脑卒中培训知识 48n

脑卒中先兆编辑版ppt概念·一.脑卒中定义·二.脑卒中分类·三.脑卒中先兆编辑版ppt

2脑卒中定义“脑卒中：又称“中风”、

“脑血管意外”“是一种急

性脑血管疾病，是由于脑部

血管突然破裂或因血管阻塞

导致血液不能流入大脑而引

起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。

缺血性卒中的发病率高于出

血性卒中，占脑卒中总数的

60%～70%。颈内动脉和椎

动脉闭塞和狭窄可引起缺血

性脑卒中，年龄多在40岁以

上，男性较女性多，严重者

可引起死亡。出血性卒中的

死亡率较高。编辑版ppt脑卒中分类一.脑缺血卒中●短暂脑缺血发作●动脉粥样硬化性血栓性脑梗

死●

脑栓塞·

分水岭梗塞·

腔隙性梗死二.脑出血卒中●蛛网膜下腔出血·

脑出血·

高血压病·

血管性痴呆编辑版ppt

4·

1.视觉异常·2.言语障碍●

3.感觉异常·4.运动障碍·5.头痛·6.鼻出血·7.舌痛·8.呛咳·9.嗜睡●

10.神经精神症状编辑版ppt头痛脑量或神志不清视觉障得(双眼视物模糊或短暂发黑)言语表达困准吞咽困难瘫痪(一侧肢体无力)一侧肢体失去知觉或感觉麻木5脑卒中先兆十大征兆视觉异常●一

过

性

黑

蒙：即突然眼前发黑，视物不清，但数秒后可恢复。这是因颅内血流量减少，微小血栓通过视网膜动脉引起的。因为眼动脉是劲动脉的第一

条分支，对劲动脉硬化、狭窄、缺血最敏感，所以，

黑蒙可以看作脑卒中的最早预警信号。●短暂性视力障碍：视物模糊或视野缺损呈阵发性

发作，多在1小时内自行恢复。这是视网膜中心动脉

或分支动脉因脑血流量减少引起闭塞的结果，但尚未出现脑神经征象，可视为较早期脑卒中预警信号。编辑版ppt言语障碍说话吐字不清，有时会出现口吃甚至不会说话，是脑卒中发作前常见症状之一，主要

因为大脑中动脉供血不足，影响了大脑皮

层的语言中枢，但持续时间短，最长不超

过24小时。编辑版ppt感觉异常●麻木：一侧面、舌、唇或肢体麻木，有

时可伴有耳鸣、听力减退或有视物旋转

感。●眩晕：突然感到天旋地转、摇晃不定、

站立不稳，甚至晕倒在地。这种情况往

往与与眼睛看到双重物像、耳鸣一起出

现，其原因是唯一基底动脉系统供血不

足，影响了平衡器官一小脑。编辑版ppt运动障碍●偏身或单侧肢体无力或笨拙：

一侧面部、

上下肢力量减弱、不受支配，口角歪斜、

流涎，上肢抬举困难，手中拿的物品忽然

掉落，走路时一只脚拖地甚至不能站立行

走等●扭颈手麻征：常发生于头转向一侧刮胡须

时，突然手指无力，有的患者还伴有言语

不清，1~2

分钟后恢复。主要原因为转头

时，使已经硬化的颈动脉扭曲，从而加重了劲动脉狭窄。●猝倒：双腿突然丧失力量而猝然倒地。编辑版ppt头痛出现难以忍受的局限性头痛，或头痛形式与平常不同，如由全头痛变为局限性头痛，间歇性头痛变为持续发作，或伴有恶心、呕吐等这常是蛛网膜下腔出血或脑溢血的先兆，其原因可能与血压突然升高，颅内

动脉瘤和邻近动脉的扩张，血管痉挛或伴

有小量渗血，牵拉或刺激了三叉神经支配的痛觉敏感结构而引起。编辑版ppt

10鼻出血●大约50%的老年人有发生鼻出血的可能，这是因为老年人鼻腔粘膜多已发生形态

和机能变化，趋于萎缩，以及鼻腔的毛

细血管扩张、脆性增加。在血压升高或

脑内出血未破裂之前，鼻腔的血管会先

破裂，引起鼻出血。有高血压和动脉硬

化的老年人，若发生鼻出血，可能会在

1-6个月发生出血性脑卒中。编辑版ppt

11舌痛●发生脑卒中前出现舌痛的病例亦非罕见。舌的血液循环十分丰富，舌头血管中血

液成分的微小变化都可以在舌头上迅速

反映出来。很多患有卒中的老人存在微

循环障碍，加上血液供应不足，使舌局

部静脉淤血，产生丙酮酸等多肽类代谢产物，刺激舌神经，导致舌痛。编辑版ppt

12呛咳据临床观察，少数卒中患者早期可能出现喝水或进食时偶尔呛咳，这是因卒中

引起吞咽神经核受损，导致咽部感觉丧

失，使食物或水误人气管所致。编辑版ppt

13嗜睡●中老年人一旦出现原因不明困倦、嗜睡现象，一定要高度重视，很可能是缺血性脑卒中的先兆。编辑版ppt

14神经精神症状●面神经麻痹：嘴歪眼斜，

一侧眼袋以下

的面肌瘫痪，表现为鼻唇沟变浅，口角

下垂，露齿，鼓颊和吹哨时，口角歪向

健侧，流口水，说话时更为明显。●精神状态改变