九月下旬《内科》主治医师资格考试冲刺检测试卷含答案

九月下旬《内科》主治医师资格考试冲刺检测试卷

含答案

一、单项选择题(共130题，每题1分)。

1、男性，32岁。畏寒、高热4天，伴右下胸痛就诊。体检：体温

39.4℃,呼吸28次/min,右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验：

WBC11.4X109/L,NO.80(80%)。以下诊断哪项可能性最小？

A、右下肺炎

B、右侧结核性胸膜炎

C、右肝顶部阿米巴肝脓肿

D、右肝顶部细菌性肝脓肿

E、原发性肝癌

【参考答案】：E

2、血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸

A、肝细胞性黄疸

B、阻塞性黄疸

C、Roter综合征引起的黄疸

D、Gilbert综合征引起的黄疸

E、溶血性黄疸

【参考答案】：B

3、男性患者，22岁，晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃

内容物，随后出现发热，腹痛转移至右下腹。查体：体温382,心肺

无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑

A、肾结石

B、小肠疾病

C、肠道寄生虫病

D、肠穿孔

E、急性阑尾炎

【参考答案】：E

4、体温391以上，一昼夜间温差大于2C,但最低点仍高于正常

水平的体温曲线类型属于

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、回归热

【参考答案】：B

5、一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生

危象，当务之急的措施是

A、吸氧

B、停用卡那霉素

C、保证呼吸道通畅和正常换气

D、积极治疗肺部感染

E、肌肉注射阿托品Img

【参考答案】：C

6、女，32岁，轻度腹泻伴低热3个月，右下腹可触及包块。X线

领餐检查在回盲部可见跳跃征象。最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、溃疡性结肠炎

C、溃疡型肠结核

D、结肠癌

E、阿米巴性结肠炎

【参考答案】：C

7、下面哪项不是偏头痛发作期的治疗用药

A、曲普坦类

B、镇静类

C、麦角类

D、止吐剂

E、钙通道拮抗剂

【参考答案】：E

8、脑炎后遗忘症的突出特点是

A、不能形成新的记忆

B、行动缺乏目的性

C、光反射受损

D、虚构症

E、重复刻板动作

【参考答案】：A

9、易于引起高钙血症的肺癌是

A、类癌

B、腺癌

C、燕麦细胞癌

D、鳞癌

E、大细胞癌

【参考答案】：D

10、女性，25岁。3年前患胸膜炎，经抽液、异烟肿加利福平加毗

嗪酰胺治疗2个月，胸水吸收。近发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检

查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌(+)。抗结核治疗方案宜采用

A、异烟肺、链霉素、乙胺丁醇

B、异烟朋、利福平、嗽嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇

C、异烟朋、利福定、乙胺丁醇

D、异烟朋、利福平、嗽嗪酰胺、氧氟沙星

E、异烟朋、利福平、嗽嗪酰胺(原来方案)

【参考答案】：E

11、治疗高铁血红蛋白血症首选

A、阿托品

B、美蓝

C、二疏基丙醇

D、依地酸二钠钙

E、以上均不正确

【参考答案】：B

12、男性，42岁，气急、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏

向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩

末期左心室容积增大，左室射血分数降低，且核素心肌显像显示左室壁

呈灶性散在放射性减低区。最可能的诊断是

A、冠状动脉粥样硬化性心脏病

B、病毒性心肌炎

C、扩张型心肌病

D、风湿性心脏病

E、心包积液

【参考答案】：C

13、男性，64岁，左侧肢体活动障碍3天，化验Hb230g/

L,RBC7.0X1012/L,拟诊为真性红细胞增多症引起脑血栓。下列不支

持真性红细胞增多症的是

A、血氧饱和度＞92%

B、红细胞总容量＞36ml/kg

C、HCT＞55%

D、红细胞生成素水平升高

E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

【参考答案】：D

14、男性，65岁，3年来有反复尿频、尿痛症状，且伴夜尿量增多,

检查发现血压轻度增高，双肾区轻叩痛，尿蛋白（土），白细胞25〜30

个/HP,红细胞3〜5个/HP,红蛋白100/L,肾功能正常，中段尿培

养为变形杆菌生长，菌落计数＞105/ml,药敏试验尚未报告。本例宜采

用何种治疗方案

A、单剂抗生素治疗

B、几种抗生素序贯应用

C、低剂量抑菌治疗

D、标准的抗生素2周治疗

E、系统抗菌药联合治疗

【参考答案】：E

15、胰腺癌的腹痛症状减轻多在

A、俯卧

B、夜间

C、服用解痉药后

D、仰卧

E餐后

【参考答案】：A

16、出血性疾病进行实验室检查的顺序是

A、特殊实验、确诊、筛选

B、筛选、特殊实验、确诊

C、筛选、确诊、特殊实验

D、筛选、特殊实验即可

E、特殊实验、筛选、确诊

【参考答案】：C

17、下面有关室性期前收缩的描述中错误的是

A、正常成人可以发生室性期前收缩

B、电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩

C、室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者

D、室性期前收缩都需要治疗

E、发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压

【参考答案】：D

18、磺腺类降糖药中作用最强而且快的是

A、甲苯磺丁腺

B、氯磺丙版

C、格列齐特

D、格列本版

E、以上都不是

【参考答案】：D

19、对糖尿病有益的饮食是

A、细谷物

B、水果

C、富含可溶性纤维的食物

D、含盐量多的食物

E、酒类

【参考答案】：C

20、对于心源性水肿，错误的是

A、与肾源性水肿相比，发展较迅速

B、可伴肝、脾大

C、可凹性、坚实难移动

D、由下肢开始延及全身

E、常伴静脉压升高

【参考答案】：A

21、伤寒的流行病学哪项不正确

A、病人和带菌者是传染源

B、水源传染是暴发主要原因

C、散发病例都因进食污染食物

D、病后有持久免疫力少有二次发病

E、终年见，夏季多

【参考答案】：c

22、睡行症多见于

A、女性

B、儿童

C、中老年

D、男性

E、青壮年

【参考答案】：B

23、院内感染败血症中占重要地位的是

A、大量应用广谱抗菌素诱发的真菌败血症

B、恶性肿瘤化疗后分支杆菌败血症

C、长期应用肾上腺皮质激素诱发的真菌败血症

D、静脉导管留置引起的葡萄球菌败血症

E、留置尿管诱发的大肠埃希菌败血症

【参考答案】：D

24、哪项不符合典型并行心律的心电图特征

A、异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定

B、异位心搏之间的间距相等或成倍数关系

C、常可见室性融合波或房性融合波

D、各异位心搏的联律间期相差20.Us

E、异位心搏与前一次心搏的联律间期固定

【参考答案】：E

25、慢性支气管炎并发肺气肿病变侵入大气道时，下列说法错误的

A、肺通气功能明显障碍

B、肺泡持续扩大

C、闭合容积增大

D、肺组织弹性日益减退

E、最大通气量均降低

【参考答案】：C

26、患者男性，53岁，胸痛2h入院。既往无心脏病史。查体第一

心音低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示VI〜V5导联

ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于

A、二尖瓣狭窄

B、乳头肌功能不全

C、左心衰竭

D、急性感染性心内膜炎

E、主动脉瓣狭窄

【参考答案】：B

27、慢性心力衰竭患者首选

A、利尿剂

B、B受体阻滞剂

C、钙离子拮抗剂

D、ACE抑制剂

E、地高辛

【参考答案】：D

28、对于管型尿下列说法哪项是错误的

A、白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征

B、出现管型尿即代表肾小球有病变

C、管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关

D、上皮细胞管型主要见于肾病综合征

E、肾衰管型为宽而短的管型

【参考答案】：B

29、女性，60岁。身高172cm,体重66kg,近来夜尿明显增多，

空腹血糖6.4mmol/L,1个月后做0GTT显示：空腹血糖6.7mmol/L,

2小时血糖6.Immol/L,以下哪项考虑是正确的

A、可除外糖尿病

B、应重复1次OGTT

C、可能患有隐性糖尿病

D、应重复1次餐后2小时血糖

E、应做24小时尿糖定量

【参考答案】：A

30、女性26岁，发热、消瘦伴颈部淋巴结无痛性肿大3个月，淋

巴结活检为霍奇金病，首选下列哪个方案

A、VDCP

B、VDLP

C、CHOP

D、VAD

E、MOPP

【参考答案】：E

31、化学物质所致的白血病最多的是

A、急非淋白血病

B、慢淋白血病

C、幼淋巴细胞白血病

D、慢粒白血病

E、急淋白血病

【参考答案】：A

32、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗1查体:

37.6℃,P100次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显,

无震颤及杂音；舌、手细震颤(+),ESR78m/第一小时末。最可能的诊

断是

A、Graves病

B、桥本病

C、亚急性肉芽肿性甲状腺炎

D、甲状腺腺瘤出血

E、急性化脓性甲状腺炎

【参考答案】：C

33、胆固醇合成过程中的限速酶是

A、HMGCoA合成酶

B、HMGCoA裂解酶

C、HMGCoA还原酶

D、鲨烯合成酶

E、鲨烯环氧酶

【参考答案】：C

34、关于纤维支气管镜检查的适应证，下列哪项是不正确的

A、原因不明咯血，需明确出血部位和原因者

B、吸收缓慢或反复发生的肺炎

C、难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音

D、原因未明的肺不张或胸腔积液

E、明确胸膜间皮瘤的诊断

【参考答案】：E

35、患者双上肢呈下运动神经元性瘫，双下肢呈上运动神经元性瘫,

病变平面以下各种感觉缺失，肩部及上肢可有放射性根痛，括约肌障碍,

此表现损害脊髓哪个节段

A、颈膨大

B、胸髓

C、能膨大

D、腰膨大

E、高颈段

【参考答案】：A

36、肾性骨病早期诊断最可靠的依据

A、血PTH浓度测定

B、症状表现

C、骨活检

D、血钙测定

E、骨X线片

【参考答案】：C

37、胃的好发部位

A、胃大弯

B、胃体

C、贲门部

D、胃底

E、胃窦

【参考答案】：E

38、典型登革热的热型是

A、回归热

B、稽留热

C、波状热

D、马鞍热

E、弛张热

【参考答案】：D

39、对于胆红素的描述正确的是

A、非结合胆红素随胆汁进入肠道

B、在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素

C、红细胞破坏后形成结合胆红素

D、尿胆红素是非结合胆红素入血

E、尿胆红素是经肠肝循环到肾的

【参考答案】：B

40、关于慢性肺心病的心电图诊断标准，错误的是

A、可见高而宽大的p波

B、电压Rvl+Sv521.05mV

C、额面平均电轴2+90度

D、重度顺钟向转位

E、电轴右偏

【参考答案】：A

41、伤寒病人最严重的并发症是

A、肠出血

B、肠穿孔

C、中毒性心肌炎

D、伤寒肝炎

E、肺炎

【参考答案】：B

42、下列关于氮芥的说法错误的是

A、其他细胞毒药物无效时，应推荐使用

B、因较强的局部组织刺激作用临床较少应用

C、因严重的胃肠道反应临床较少应用

D、因氮芥治疗效果较差，目前临床较少应用

E、因较强的骨髓抑制作用临床较少应用

【参考答案】：D

43、成年人发生的非典型性肺炎最常见的病原体是下列哪种

A、RS病毒（呼吸道合胞病毒）

B、肺炎支原体

C、Reo病毒（呼吸肠道病毒）

D、肺炎球菌

E、肺炎杆菌

【参考答案】：B

44、反流性食管炎的特异症状是。

A、进食后腹痛

B、饥饿时腹痛

C、反酸

D、腹胀

E、以上都不是

【参考答案】：C

45、男性，58岁，明显肥胖，疑为糖尿病，下列哪项叙述是错的

A、三多一少症状并不是必备的条件

B、尿糖检查不一定阳性

C、空腹血糖一定升高

D、餐后2小时血糖大于11.Immol/L

E、可进行口服糖耐量试验

【参考答案】：C

46、偏头痛最常见的类型是

A、偏瘫性头痛

B、眼肌瘫痪型偏头痛

C、典型偏头痛

D、普通型偏头痛

E、基底动脉型偏头痛

【参考答案】：D

47、最凶险的疟疾是

A、间日疟

B、脑型疟

C、卵形疟

D、三日疟

E、肾型疟

【参考答案】：B

48、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误

的

A、适当休息，增加营养

B、抗结核药物应联合用药，疗程要足

C、无严重并发症，一般不必手术

D、治疗初期应加用肾上腺皮质激素

E、如需手术（如肠梗阻），术后也应继续抗结核治疗

【参考答案】：D

49、男，10岁，3周前受凉后出现感冒样症状，近日突发皮肤及牙

龈出血。查：体温37。&肝、脾不大；Hbl25g/L,WBC正常，

PLT20X109/Lo骨髓：增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30%,本

病治疗应首先采用

A、DA方案化疗

B、司坦嗖醇（康力龙）口服

C、脾切除

D、糖皮质激素

E、输新鲜血浆

【参考答案】：D

50、右眼瞳孔扩大，直接对光反应消失，间接光反应存在，左侧瞳

孔间接反应消失，提示病灶部位在

A、右视束

B、视交叉

C、右侧视反射

D、右侧视神经

E、左侧视神经

【参考答案】：D

51、哪种不能预防雷诺病发作

A、注意保暖

B、避免神经紧张、激动

C、避免操作振动机器

D、加强营养

E、戒烟

【参考答案】：D

52、类风湿关节炎非特异性对症治疗常用药物是

A、泼尼松

B、阿司匹林

C、地塞米松

D、青霉胺

E、甲氨蝶吟

【参考答案】：B

53、男性，28岁。因心悸气急5年被诊断为风心病。最近1周症

状加重，不能平卧来急诊。体检：颈静脉充盈，心界向左扩大，心率

130次/min,律齐，心尖部可闻及奔马律，并有收缩期杂音HI级。两

肺底有细湿啰音，下肢稍肿。在综合治疗措施中下列哪项处理效果最佳

A、利尿剂

B、抗生素

C、血管紧张素转化酶抑制剂

D、洋地黄类强心药

E、钙离子拮抗剂

【参考答案】：D

54、某男，54岁，高血压病史2年，属低肾素型高血压，首选方案

为

A、利尿剂合钙拮抗剂

B、以上都不是

C、利尿剂合ACEI

D、B受体阻滞剂合ACEI

E、B受体阻滞剂合钙拮抗剂

【参考答案】：A

55、下述各种类型急性白血病中，哪一种最常发生中枢神经系统白

血病

A、急性单核细胞性白血病

B、急性粒细胞性白血病

C、急性淋巴细胞性白血病

D、急性粒单核细胞性白血病

E、红白血病

【参考答案】：c

56、下述有关风湿病的描述，错误的是

A、发病与溶血性链球菌感染有关

B、属于变态反应性疾病

C、以心脏病变的后果最为严重

D、风湿性关节炎常导致关节畸形

E、皮下结节和环形红斑有助于临床诊断

【参考答案】：D

57、糖尿病引起失明的主要原因是

A、白内障

B、青光眼

C、视网膜微血管病变

D、角膜炎

E、结膜炎

【参考答案】：C

58、重度脾功能亢进时可出现

A、白细胞、红细胞、血小板均减少

B、白细胞、红细胞、血小板均增加

C、白细胞、血小板减少，红细胞增加

D、仅有红细胞、血小板减少

E、仅有白细胞、血小板减少

【参考答案】：A

59、高血压的流行病学调查中，以下哪项因素未确定与发病有关

A、遗传

B、体重

C、钠盐

D、年龄

E、膳食中的脂肪

【参考答案】：E

60、成人肺结核最可靠的诊断依据是

A、低热、咳嗽、盗汗、乏力

B、血沉增快

C、胸片有渗出阴影

D、痰涂片检查结核菌阳性

E、结核菌素试验阳性

【参考答案】：D

61、急性特发性血小板减少性紫瘢出血症状的特点是

A、牙龈出血，鼻出血，皮肤淤点或淤斑为多见

B、常见有深部血肿

C、常见有关节腔出血

D、损伤后出血不止

E、分批出现大小不等，高出皮面的瘀点

【参考答案】：A

62、霍乱典型临床表现

A、不发热、腹痛剧烈、少量水样便

B、起病急、不发热、剧烈腹泻、呕吐、大量水样便

C、发热、腹痛、水样便，臭而量多

D、发热、剧烈腹痛、水样便或血样便

E、发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重

【参考答案】：B

63、无创正压通气临床应用中的几点建议是由

A、中华医学会制定(2002.3)

B、中华医学会呼吸学分会临床呼吸生理及ICU组制定(2002.3)

C、中华医学会ICU组制定(2002.8)

D、中华医学会呼吸生理学组制定(2002.10)

E、中华医学会心脏外科学分会制定(2002.3)

【参考答案】：B

64、男性，66岁。持续性剧烈胸痛8小时，伴气急不能平卧入院。

体检：心脏向左扩大，心率140次/min,律齐。第一心音较低，两肺

有细湿啰音和少量哮鸣音。血压13.5/10kPa(100/75mmHg)。心电图

示VI〜V5呈QR型，S—T段明显弓背样抬高。下列哪项药物治疗是不

合适的

A、毛花昔c(西地兰)静脉注射

B、硝酸甘油静脉滴注

C、吗啡静脉注射

D、B受体阻滞剂

E、血管紧张索转换酶抑制剂

【参考答案】：D

65、下列各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒的特性

A、HEV直径为32〜34nm

B、基因组为单股正链RNA

C、主要在肝细胞中复制

D、随胆汁入肠道由粪便排出

E、猴类对HEV不敏感

【参考答案】：E

66、有关额题痴呆的治疗与预后错误的说法是

A、病程5〜A12年

B、审慎使用小量安定类

C、预后较好

D、乙酰胆碱酯酶抑制剂无效

E、多死于肺部感染、褥疮等并发症

【参考答案】：C

67、姜片虫生活史中使人感染的阶段是

A、尾蝴

B、囊坳

C、胞蝴

D、毛坳

E、虫卵

【参考答案】：B

68、缩窄性心包炎最常见的临床表现是

A、发热、乏力、盗汗

B、心前区疼痛

C、血沉增高

D、颈静脉怒张，肝大、腹水

E、心浊音界增大

【参考答案】：D

69、男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿、肉眼血尿,

血压17/12kPa(130/90mmHg)o血清补体下降，血肌酎130nmoL/Lo

引起该患者水肿的机制主要是

A、透析疗法

B、加强营养

C、休息和控制感染

D、激素

E、抗凝疗法

【参考答案】：E

70、黄疸出血型钩体病死亡的主要原因是

A、急性肾功能衰竭

B、脑出血

C、消化道出血

D、肺出血

E、急性肝功能衰竭

【参考答案】：A

71、脊髓压迫症硬膜外病变不正确的是

A、较早出现锥管梗阻

B、双侧传导束性感觉障碍

C、脊椎X线平片改变明显

D、无锥体束征

E、早期可有根性痛

【参考答案】：D

72、有关心肌梗死的再灌注治疗，哪项不正确

A、直接PTCA的开通率最高

B、再灌注治疗适用于发病12h以内的患者

C、tPA溶栓应同时使用静脉肝素抗凝

D、再灌注治疗的关键是尽早开通冠状动脉，恢复前向血流

E、心源性休克的患者应该尽快溶栓

【参考答案】：E

73、下列哪种情况急需用西地兰治疗

A、心衰并阵发性室上性心动过速

B、急性心肌梗死

C、病毒性心肌炎

D、窦性心动过速

E、预激综合征并房颤

【参考答案】：A

74、糖尿病最严重的急性并发症是

A、真菌性阴道炎和巴氏腺炎

B、肾乳头坏死

C、疥、痈等皮肤化脓性感染

D、尿路感染

E、肺结核

【参考答案】：B

75、男性，40岁，体检抗HEV-IgM阳性，无任何症状、体征，肝

功能正常，考虑

A、潜伏性感染

B、病原携带状态

C、显性感染

D、隐性感染

E、既往感染

【参考答案】：D

76、下述哪项指标对结核性胸膜炎诊断有帮助

A、胸腔积液蛋白＞25g/L

B、胸腔积液中未找到肿瘤细胞

C、胸腔积液WBC〉500/mm3(0.5X109/L)

D、腺昔脱氨酶及其同工酶(ADA)

E、胸腔积液葡萄糖2.5mmol/L

【参考答案】：D

77、类风湿关节炎的发病基础是

A、免疫反应

B、细菌感染

C、病毒感染

D、寒冷

E、潮湿

【参考答案】：A

78、稽留热的特点是

A、骤起高热，持续数日，高热重复出现

B、24小时的体温相差超过1t

C、24小时内体温波动于高热与常温之下

D、24小时的体温相差不超过11

E、发热数日，退热1日，又再发热数日

【参考答案】：D

79、女，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，Hbl20g/L,

尿蛋白2g/24h,尿RBC20〜30HP,WBC2-3/HP,尿RBC位相示：正常

20%、异常80%,下一步最主要的检查是

A、尿培养+B超

B、抗炎3天后复查尿常规

C、肾活检

D、CT扫描

E、膀胱镜检查

【参考答案】：C

80、肾素是肾脏产生的内分泌激素之一，绝大部分由下列哪个部位

产生

A、近曲小管

B、远曲小管

C、系膜细胞

D、近球旁细胞

E、内皮细胞

【参考答案】：D

81、哪项不是中度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现

A、汇管区扩大，有大量淋巴细胞和浆细胞浸润

B、明显的再生结节

C、结缔组织增生

D、界面性肝炎

E、肝细胞可有改变

【参考答案】：B

82、根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期

M表示

A、原位癌

B、血行转移

C、原发肿瘤

D、区域淋巴结

E、远处转移

【参考答案】：E

83、女性，31岁。腹泻半年余就诊。大便多次细菌培养（一），纤

维结肠镜检查见直肠及乙状结肠充血、水肿，质脆，易出血。有关该病

诊断哪种说法是错误的

A、因大便多次培养（一），可除外细菌性痢疾

B、病变累及直肠和乙状结肠，且有充血、水肿、质脆、易出血，

可诊断为溃疡性结肠炎早期

C、病变虽然累及直肠及乙状结肠，但未见溃疡，不能诊断为溃疡

性结肠炎

D、如系溃疡性结肠炎，病理组织学检查可见隐窝脓肿

E、如用肾上腺皮质激素灌肠，症状明显缓解，支持溃疡性结肠炎

的诊断

【参考答案】：c

84、预防地方性斑疹伤寒最主要措施是

A、灭虱

B、注意饮食卫生

C、灭鼠灭蚤

D、预防注射

E、静脉输液

【参考答案】：C

85、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全

A、心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

B、左心室扩大

C、心尖部舒张期奔马律

D、室性早搏

E、肝大、下肢水肿

【参考答案】：C

86、糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗采用

A、大剂量正规胰岛素静脉注射

B、大剂量胰岛素皮下注射

C、每4h静脉滴注正规胰岛素5〜10U

D、每小时滴注正规胰岛素5U

E、每小时静脉滴注鱼精蛋白锌胰岛素5U

【参考答案】：D

87、局部神经阻滞用于哪种疾病

A、雷诺病

B、红斑肢痛症

C、血栓闭塞性脉管炎

D、特发性红热肢痛症

E、继发性红热肢痛症

【参考答案】：B

88、幽门梗阻可发生哪项代谢紊乱

A、呼吸性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、低氯高钾碱中毒

【参考答案】：C

89、二尖瓣狭窄最常见病因为

A、结缔组织病

B、先天性畸形

C、风湿热

D、退行性变

E、黏液样变

【参考答案】：C

90、急性心包炎心包积液时最突出的表现是

A、心前区疼痛

B、发热

C、声音嘶哑

D、呼吸困难

E、吞咽困难

【参考答案】：D

91、对于铁代谢，下列哪项是正确的

A、血清铁一般是亚铁离子

B、正常肠黏膜可吸收三价铁

C、维生素C能把食物中铁游离化

D、铁主要在空肠下段吸收

E、在肠黏膜细胞内铁离子与运铁铁蛋白结合

【参考答案】：E

92、下述哪项不是抗甲亢治疗的副作用

A、甲状腺功能减低

B、全血减少

C、浸润性突眼

D、中毒性肝炎

E、粒细胞减少

【参考答案】：B

93、特发性肺纤维化的治疗药物主要为

A、阿司匹林

B、博莱霉素

C、二性霉素

D、红霉素

E、糖皮质激素

【参考答案】：E

94、凝血时间作为肝素使用的血液学监测指标应

A、10秒以上

B、大于30分钟

C、20〜40分钟

D、45〜35秒

E、小于30分钟

【参考答案】：E

95、肝性脑病一期的临床表现为

A、昏睡和精神错乱

B、意识错乱、睡眠障碍、行为失常

C、轻度性格改变和行为失常

D、神志完全丧失，不能唤醒

E、定向力和理解力均减退

【参考答案】：C

96、男性，20岁，3〜4天来寒战，高热，咳嗽，咳少许黏痰，略

带血。因气急、紫缙、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和

浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

A、干酪性肺炎

B、肺炎球菌肺炎

C、肺不张并感染

D、渗出性胸膜炎

E、肺栓塞

【参考答案】：B

97、女性，35岁。肥胖，紫纹(-)，血浆皮质醇552nmol/L(20u

g/dl),(正常值6〜16ug/dl),为厂明确诊断应首选下列哪项检

查

A、血浆ACTH

B、肾上腺CT扫描

C、垂体磁共振检查

D、葡萄糖耐量试验

E、小剂量地塞米松抑制试验

【参考答案】：E

98、人华支睾吸虫病的主要感染方式是

A、钉螺

B、贝壳类

C、生食鱼肉或虾

D、生吃羊肉

E、食未经煮熟的家禽肉

【参考答案】：C

99、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆

样杂音外，还应具有哪项体征

A、Austin-Flint杂音

B、Graham-Steel杂音

C、胸骨左缘第3-4肋间舒张期叹气样杂音

D、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音向颈部传导

E、心尖区粗糙的收缩期杂音

【参考答案】：c

100、男性，25岁，以上呼吸道感染症状起病，发热之当日出现肉

眼血尿，血压在正常范围内，无浮肿，血肌酎正常，3天后热退，尿检

呈镜下血尿，无明显不适，血清补体正常，尿红细胞形态检查呈肾小球

源性。此时最可能的诊断是

A、急性链球菌感染后肾炎

B、慢性肾炎急性发作型

C、急进性肾炎早期

D、IgA肾病

E、系膜毛细血管性肾炎

【参考答案】：D

10k经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是

A、肝肾综合征

B、肝性脑病

C、自发性腹膜炎

D、弥漫性血管内凝血

E、缩窄性心包炎

【参考答案】：B

102、尿路感染的血行感染绝大多发生于

A、性生活活跃期妇女

B、老年妇女

C、原先已有严重尿路梗阻者或机体免疫力极差者

D、未婚少女

E、尿路器械检查后

【参考答案】：c

103、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了

A、初发劳力性心绞痛

B、恶化劳力性心绞痛

C、梗死后心绞痛

D、变异性心绞痛

E、稳定型劳力性心绞痛

【参考答案】：E

104、患者男性，40岁，发现心脏杂音2年，患者出现下列哪项改

变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值

A、超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样

B、超声心动图示主动脉瓣回声偏强

C、超声心动图示肺动脉瓣少量反流

D、超声心动图示二尖瓣少量反流

E、超声心动图示三尖瓣少量反流

【参考答案】：A

105、男，68岁，感冒发热服去痛片及输注青霉素，1第4天双下

肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白++(2g/D),尿RBc20-30个/HP,尿嗜酸

性白细胞增高。血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740nmol/

L,B超双肾大，最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性肾小管坏死

C、急性过敏性间质性肾炎

D、急进性肾小球肾炎

E、紫瘢肾

【参考答案】：C

106、具有内源胆酸分泌，降低血胆红素，抑制免疫球蛋白产生的

药物是

A、水飞蓟素

B、秋水仙碱

C、青霉胺

D、熊去氧胆酸

E、拨后松

【参考答案】：D

107、尿路感染确定诊断，主要依靠

A、症状和体征

B、尿蛋白定量

C、尿细菌学检查

D、B超检查

E、肾活检

【参考答案】：C

108、男性，20岁，发热、胸痛3天。查体：胸骨左缘3〜4肋间

闻及与呼吸无关的摩擦音，心电图示各导联（除avR导）ST段抬高，心

肌酶谱正常。最可能的诊断是

A、急性非特异性心包炎

B、急性病毒性心肌炎

C、急性心肌梗死

D、感染性心内膜炎

E、肺栓塞

【参考答案】：A

109、男性，65岁，高血压10余年，突发胸闷，气短，咳嗽不能

平卧。体查：血压22.7/13.3kPa(170/lOOmmHg),心尖部舒张期奔

马律，心率130次/分，两肺底湿性啰音。下列哪组治疗最适宜

A、酚妥拉明，氨茶碱，地高辛

B、降压灵，地西泮，吠塞米

C、西地兰，吠塞米，硝普钠

D、利血平，甘露醇

E、地高辛，氢氯嚷嗪，普蔡洛尔

【参考答案】：C

110、磺腺类药物治疗效果不佳，被称为原发性治疗失败的治疗时

间是

A、一月内

B、两个月内

C、两周内

D、半年内

E、三个月内

【参考答案】：A

in、对恶性胸腔积液的病因诊断率最高的是

A、胸腔镜检查

B、X线检查

C、胸膜活检

D、超声检查

E、胸水常规检查

【参考答案】：A

112、下列哪种疾病属自身免疫性甲状腺疾病

A、放射性甲状腺炎

B、纤维性甲状腺炎

C、自主性高功能腺瘤

D、桥本病

E、急性甲状腺炎

【参考答案】：D

113、下列风湿疾病中，哪一项与乙型病毒性肝炎无关

A、结节性多动脉炎

B、坏死性肉芽肿

C、超敏感性血管炎（过敏性血管炎）

D、病毒性肝炎关节炎

E、干燥综合征

【参考答案】：B

114、窦性心动过缓很少见于

A、运动员

B、正常健康人

C、贫血

D、急性下壁心肌梗死

E、甲状腺功能减退

【参考答案】：C

115、女性，26岁，间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持

续数小时至1天，伴恶心、呕吐。月经前后易发作，发作前无眼部症状。

无家族史，神经系统检查无定位体征，最可能的诊断是

A、典型偏头痛

B、普通型偏头痛

C、群集性头痛

D、紧张性头痛

E、丛集性头痛

【参考答案】：B

116、男性，24岁。乏力和明显食欲不振1周，4周前有甲肝病人

密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断

A、血清中查出甲型肝炎的