人教版（2019）高中历史选择性必修2《经济与社会生活》 第六单元《医疗与公共卫生》教学设计（第14、15课）

第第页人教版（2019）高中历史\o"选择性必修2经济与社会生活"选择性必修2《经济与社会生活》\o"第一单元食物生产与社会生活"第六单元《\o"第六单元医疗与公共卫生"医疗与公共卫生》教学设计第14课历史上的病疫与医学成就教材内容分析本课是第六单元《医疗与公共卫生》第一课，医疗与公共卫生涉及人们生活的方方面面，疫病的流行让人类饱受痛苦，不仅致使人类死亡与社会混乱，而且给人类政治、经济的发展造成消极影响，但人们也在防治疫病上积累了大量的经验。中医在实践中建立独特的理论体系，积累了大量的防治经验，形成了博大精深的中医药学。近代以来，西医传入中国，客观上促进了中国社会的进步。教材以“历史上的疫病与医学成就”为起点，延伸到人类医疗卫生事业的进步发展，两课内容在时间上呈先后关系，逻辑上呈递进关系。本课共三个子目，第一子目“历史上的疫病”是历史环境，主要阐述疫病的肆虐，危害人类健康，改变历史进程，刺激人们进行抗争。明确疫病给人类带来了巨大灾难，但人们在疫病的防治上也积累了大量经验。第二子目“中医药的成就”，主要讲述中国古人在与疫病做斗争的过程中，积累经验，构建中医理论。中医在实践中建立了独特的理论体系，积累了大量的诊断防治经验，形成了博大精深的中医药学，为中国乃至世界医学的发展作出了卓越的贡献。第三子目“西医在中国的传播”，讲述西医以科学手段为依托，逐步传入中国，并改善了中国的医疗卫生事业。西医传入中国，客观上促进了中国社会的进步。三个子目存在先后逻辑关系。从时间上看，疫病产生、古代中医成就、近代西医发展一脉相承。从内容上看，疫病重大灾害、中医药应对、西医带来的发展有递进关系。本课重点为知道古代历史上疫病的流行与危害，了解中医药的主要成就和西医在中国的传播与发展。难点为了解疫病对人类文明的影响。导入新课电影《大明劫》讲述了崇祯十五年（1642年）瘟疫横行，李自成攻打开封，明朝江山内忧外患，名将孙传庭与吴又可分别誓死抗击闯军与瘟疫的故事。通过观看本片的视频简介，结合我们在抗击新冠疫情期间的亲身经历，大家觉得明末名将孙传庭与吴又可抗击瘟疫的措施有哪些地方是可取的，哪些地方是错误的？学生根据病人病症不同程度，分别进行隔离，这有利于防止疫病进一步传播。学生名将孙传庭将所有的患病士兵全部杀戮，严重违背了人道主义原则。学生吴又可要求所有的病患都以面纱蒙口，避免飞沫传播，积极使用中医药进行治疗，是可取的措施。设计意图以2013年上映的电影《大明劫》，引出疫病以及疫病防治的内容，同时引出教材导言框中出现的吴有性（字又可），培养学生的悲悯之心和家国情怀。精彩课堂教师影片最后，孙传庭率领军队迎战闯军，战败身死，但是攻破了北京城的李闯王也没有躲过这场疫病的影响，大批士兵死于疫病，被迫退出北京城，最终兵败九宫山。一、历史上的疫病什么叫疫病，它和疾病有什么区别？学生疫病指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体面引起的急性传染病是疾病的一种。教师大家在日常生活与书籍阅读中，都知道哪此疫病？学生新冠、天花、鼠疫、霍乱等。中国东汉经学家、文字学家许慎在其著作（说文解字）中这样解释：疫者，民皆病也。这一解释突出了“疫病”的什么特性？学生传染性极强。设计意图基于概念解读，便于学生理解疫病的定义，从而有助于学生理解疫病和疾病的区别，以及疫病的特点。过渡：如果说人类发展史是一部为生存而奋斗的史诗，那么除了要克服无法避免的“天灾”，以及争夺生存空间的“人祸”外，还避免不了与疫病对抗的悲壮篇章。教师通过预习，以小组为单位回答古今中外历史上的重大疫病。学生古埃及时期，天花席卷尼罗河流域；公元前5世纪，雅典爆发鼠疫；6世纪，地中海沿岸爆发鼠疫；14-17世纪，欧洲鼠疫大流行（“黑死病”）；17世纪爆发于墨西哥的黄热病，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个世纪；18世纪欧洲天花肆虐；1918-1919年，西班牙流感在全球大爆发；中国清朝一度天花肆虐；20世纪早期，斑疹伤寒在俄国和波兰大流行。教师通过对历史上重大疫病的梳理，我们可以发现什么规律？学生新航路开辟前，世界各地的疫病的影响范围相对而言比较小。新航路开辟后，疫病开始在全球范围内传播，造成的影响力与破坏力增大。教师结合材料和我们日常所学的知识，分析疫病发生与传播的原因。（课件展示材料）材料一：农业比狩猎采集的生活方式维持了高得多的人口密度-平均要高10-100倍。······如果说农业的出现就这样使我们的病菌交了好运，那么城市的出现则给他们带来了更大的幸运，因为在甚至更糟的卫生条件下，更加拥挤的稠密人口使情况恶化了。······当我们驯养牛和猪这类群居动物时，他们已经受到了一些流行病的折磨，只不过在等待着转移给我们罢了。材料二：人类社会的发展进程中，人类社会与包括病毒在内的各种微生物之间尽管总能维持某种均衡，但这种均衡非常脆弱。随着人类生产生活方式的改变、人口数量的增长、人口密度的增大、商贸活动的往来、大规模的军事活动、交通方式的便捷等，都有可能导致这种均衡迅速被打破。人类文明的大幅进步，很多时候无不是以对自然生态环境的破坏为代价的，而这恰给传染病的造访大开方便之门。-以上均摘编自贾雷德·戴蒙德《枪炮、病菌与钢铁；人类社会的命运》学生原因：①人口密集；②灾荒及不良旧俗，公共卫生条件较差；③人口流动促使疫病流行；④破坏自然环境；⑤政府腐败，战争频繁，社会动荡；⑥医疗条件和技术水平相对落后，防疫措施不健全；⑦气候导致的灾害。教师结合材料得出结论，开展小组学习，以鼠疫（黑死病）为例探究疫病对人类社会的影响。材料三：在《鼠疫》这本书中，法国作者加缪细致地描述了病人的濒死状态；昏睡、衰竭、腹股沟肿大、体内有撕裂感······脉搏变得细弱，身子稍微一动就突然断了气。最让人恐惧的是，得了这种病后，病人的皮肤会因为皮下出血而变黑，看上去就像大片大片的黑斑，而“黑色”也非常恰当地描述了这场瘟疫给人们带来的心灵上的阴影，所以这种怪病被称作“黑死病”。教师据记载，英国约克郡有近一半的教士死于黑死病。人们错愕地发现，那些往常称自己受到上帝特别庇护的牧师和教士们也难逃黑死病的魔爪，大批大批的死亡。与此同时，教会和教父们仍在利用人的对瘾疫的恐惧大肆敛財。由此，人们对教会的不满加剧。学生新教改革仿佛一道光，照亮了欧洲黑暗的中世纪。这一切都为后来欧洲的宗教改革奠定了基础，也成为个人主义在欧洲发展的一种推动力。材料四：伯罗奔尼服战争是雅典与斯巴达之间的一场战争。公元前404年，雅典突如其来的相线至少使1／3-2／3的雅典人死亡，包括雅典著名的将军伯里克利，最终斯巴达获得胜利。雒典民主政治也就此衰荐。-摘编自《全球通史》学生政治影响：影响政治格局，导致国家衰落或王朝更替。教师.历史上死于疫情的名人还有哪些？学生亚历山大、古埃及拉美西斯五世、路易十五、彼得二世等。教师结合前面的梳理和材料，我们发现疫病和战争之间有着怎样的内在联系？学生战争导致人口大量死亡，一旦尸体得不到及时有效的处理，就会严重影响水源和食物，造成疫情的发生，正所谓“大灾之后必有大疫”。同时战争期间，人员大规模流动，原有社会秩序受到严重破坏，导致防疫和抗疫的难度大幅度增加，会造成疫情的加剧。材料五：城市中的无技能劳动者也因死亡而变得短缺，因此他们索要比瘟疫前高得多的工青。有些人来自其他城镇，但许多来自周边农村，任由田地庄稼荒芜。这是遍布欧洲，从都柏林到诺夫哥罗德的城乡移民潮的一部分。当然这伤害了地主，他们的田地和庄稼无人打理。-摘编自约瑟夫·伯恩《黑死病》教师由此可知，黑死病对于人类社会的影响是什么？学生经济影响：农业生产停滞，劳动力紧缺，发生饥荒。材料六：这场瘟疫极大地冲击了人们的精神生活，使教会失去了精神上的权威，失去了人们的支持。许多人的信仰发生了动摇和变化，人们把目光从对天国的期许中转向了对现世的关注······一些具有推动意义的新思想得以酝酿和传播，促使中世纪向近现代社会发展。-摘编自李荷《灾难中的转变：黑死病对欧洲文化的影响》学生思想影响：冲击了旧的思想秩序，促进了新思想的萌芽。教师欧洲哪一个思想解放运动和疫病之间有着密切的联系？文艺复兴。教师在文艺复兴抗击瘟疫的过程中，人们质疑教会权威和传统思想，随着理性的觉醒，开始采取很多切实有效的措施，如隔离措施和卫生措施。为了阻止黑死病的传播，当时的威尼斯建立了多个站点，对从远方归来者进行40天隔离，并控制移民。为了减少感染风险，人们不再严格按照以前教会规定的方式举行葬礼，而是一切从简、从速。同时，政府对死者埋葬的地点和深度也有明确规定。这些理性的抗疫措施不仅在抗击黑死病的过程中起到了重要作用，理性思维本身也对欧洲的文化、教育和科学产生了持久的影响，为欧洲步入现代社会做好了准备。材料七：人口学家对染病的广大地区的全面估计，欧洲人口8000万中死亡2400-2500万，即近总人口的三分之一。另一方面，幸存的普通民众也在绝望中转向了狂饮暴食和恣意纵欲。毁坏劳动成果，谋财害命、欺骗、盗窃，已成通常之事。-摘编自张绪山《14世纪欧洲的黑死病及其对社会的影响》学生社会层面：人口大量死亡，社会秩序混乱。材料八：经历黑死病的洗礼，医疗体系同样受到很大的冲击，开始走向一个全新的方向······医院的药物发生了变化，公共卫生和健康开始发展，这些公共机构报告流行病的情况，负责实施隔离，出现了专门对付瘟疫的医生。-摘编自赵立行《1348年黑死病与理性意识的觉醒》医学层面：客观上促进了医学与公共卫生事业的进步。偶有所得箇千记同学们我们一起来总结，历史上疫病产生的影响。学生］①政治上：影响政治格局，导致国家衰落或王朝更替；②经济上：农业生产停滞，劳动力紧缺，发生饥荒；③思想上：冲击了旧的思想秩序，促进了新思想的萌芽；④社会上：人口大量死亡，社会秩序混乱；⑤医学上：客观上促进了医学与公共卫生事业的进步。设计意图以黑死病为例，说明疫病的快速蔓延引发了宗教、文化、思想、教育、科技、社会等诸多方面的变革，促使欧洲人开始更多地追求现世快乐和个人自由。这些都为欧洲文艺复兴和资本主义的出现做好了铺垫，推动欧洲逐渐步入现代社会。教师请同学们归纳整理古人有关公共卫生与疫病防治的措施。（1）重视公共卫生-古罗马、古代中国①古罗马把修建饮水道、下水道当作重要工程。②中国古代不少地方官组织人力清理污水、疏通井渠河道；在大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物，采取各种方法预防疫病。（2）采取防治方法（药物治疗、免疫疗法）①东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。②中国古人为了防治天花，发明了人痘接种。人痘接种法在明朝中期已经广泛使用，后来传到欧洲。（3）建立救治机构；隔离传染源①西汉后期，政府对疫病患者进行隔离。②隋唐时期，寺庙病坊也收治病人。③古罗马时期的医院也收治疫病患者。教师到了近代，西欧的科学家在与疫病的斗争中取得了一系列的医学成就。请大家阅读教材后，列举具体成就。学生①18世纪晚期，英国医生詹纳发明牛痘接种法，使天花的发病率大大降低。②19世纪，细胞与细菌学说发展迅速；法国微生物学家巴斯德创立的巴氏消毒法，被广泛应用到医学领域。③1928年，英国细菌学家弗莱明发现了青霉素，改变了人类对细菌传染束手无策的状态。教师我们今天喝的牛奶大多是采取巴斯德创立的巴氏灭菌法进行灭菌的，这种牛奶有时简称为“巴氏奶”。材料九：欧洲各地纷纷出台城市公共卫生法，组建市政健康委员会。到了16世纪，在欧洲大部分中心城市，关注公共健康成了一种普遍的现象。这些医学上的变化被称为人类历史上的“第一次卫生革命”。-摘编自薛国中《黑死病前后的欧洲》教师结合所学知识，分析“第一次卫生革命”对人类社会的影响是什么？学生］欧洲的大部分中心城市，关注公共健康成为一种普遍现象，促进了欧洲城市公共卫生事业的建立，有利于改善城市的居住环境，保证市民身体健康。过渡：疫病的防治，离不开医药的施治，尤其是人类在大量防治疫病上积累的经验。在中国古代历史上，长期受到疫病的困扰，因此也积累了丰富的医疗经验。二、中医药的成就教师源远流长的中医药学是中国文化的瑰宝，不仅有着博大精深的理论体系，而且临床诊断治疗经验丰富。小组合作学习，梳理中国古代医学、药学著作与成就。（课件展示图片和材料）教师药方反映中医学的哪些特点？学生药方体现了中医的整体、联系、平衡、养生观念。（课件展示材料）材料一：中国古代医药理论，不论是寒、是热、是湿、还是燥······其词义是比较模糊的。受古代的客观条件所限制，我们的先人是无法判断所感染的病原体为何物的，因而中医药主要是对实践经验的总结。材料二：“研读“伤寒”“金匮＇，见其察证候不言病理，出方剂不言药性，从客观立论，投药石以祛疾。其质朴之实验学术，实逼近科学之堂奥，真是祛疾之利器。”材料三：《黄帝内经》认为，外在气候反常，内在情志刺激，皆致病之源。气候反常谓之“六淫”，情志刺激谓之“七情”。这些因素同样要分阴阳，如风雨寒署邪从外入，属阳；起居失节病由内生，属阴。抗病之力谓之“正气”，致病之因谓之“邪气”，等等。故疾病表现虽千变万化，其因不外正邪消长，阴阳平衡等数端而已。-摘编自江晓原《中国古代技术文化》教师结合材料和所学知识，说说中医药的特点。学生①受中国古代传统思想影响（如天人合一）；②重视技术积累和临床经验，历史悠久、人才辈出；理论体系博大精深。③整体观念、辨证施治、药食同源，强调人与自然的和谐；④留下了大量的中医典籍；形成了独特的医学遗产，如针灸、推拿、食疗。教师结合教材与材料，吴有性诊治途中可能会看到哪些抗疫措施？材料四：祁先生实心干事任也······遇饥者，先与之粥。病者，与之药，因与之米、麦、银、钱有差，死者为棺。-摘编自《杨园先生全集》卷三十一材料五：凡患瘟疫之家，将初病人衣于甑（蒸东西的器具）上蒸过，则一家不染。-摘编自《万病验方》材料六：延名医十人，每日二人诣局（抗疫中设置的医药局）授方······以便付药。-摘编自《遠山堂文稿》包括：①施粥掩骼（及时掩埋尸体）；②施药救治（发放药物，采取各种方法预防疫病）；③切断传播途径；④建立专门机构；⑤采取高温消毒。教师中医药的当代价值是什么？学生①利于人民健康，具有医疗价值；②中医产业现代化，具有经济价值；③弘扬优秀传统文化，具有文化价值；④发掘和创新中医资源，具有科技价值；⑤促进东西方文明交流。中医在实践中建立了独特的理论体系，积累了大量的诊断防治经验，形成了博大精深的中医药学，为中国乃至世界医学的发展作出了卓越的贡献。设计意图学生通过了解明末清初名医吴有性的药方以及治疗手段，通过史料阅读与分析，了解中医药的特点，达到立德树人的教育目的。三、西医的近代化及其传播1．西医的含义与取得的成就教师首先，我们了解一下什么是“西医”的生理现象与病理现象的过程中，所发展出来的一门以解剖生理学、组织胚胎学、生物化学与含义：它是近代西方学者在否定并且摒弃了古希腊医学之后，以还原论观点来研究人体分子生物学作为基础学科的全新的医学体系。偶有所得随手记教师］西医形成的近代化背景是什么？学生近代以来，西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。近代西方医学的进步，是17世纪科学革命的产物。教师我们以小组为单位，梳理一下西医近代化所取得的成就。学生①17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》，揭示了血液循环的规律。②17-18世纪，荷兰人列文虎克通过手工磨制的显微镜，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。③19世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立了实验药理学。2．西医在中国的传播（课件展示材料）材料：19世纪中叶以后，西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立诊所和医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期，清政府开始官派留学生，1872-1875年选派120名幼童赴美留学，其中有5人从事西医工作。明治维新后日本西医发展很快，不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代之后，不少清廷官员和洋务人士（如荣禄、李鸿章等）体验到了西医的功效，就带头或动员富商捐资教会医院，各地受医人数大为增加。20世纪初，中医人士开始自发地学习西医，西医的影响逐渐超过了中医。-摘编自郭剑波《论近代“西医东渐”的途径与反响》教师依据材料和所学知识，说说西医在中国传播的背景。学生①鸦片战争后，列强入侵打开中国国门；西学东渐，西方文明传入中国；②外国教会、传教士的推动；③洋务运动的推动，政府的支持；④回国留学生的贡献，受到日本的影响；⑤中医人士的主动学习；⑥人们思想观念的改变；⑦西医在实验医学及医学分科上的优势。过渡：其实早在明末清初的西学东渐中，传教士就把西方近代医学带入中国，但影响有限。鸦片战争后，西医追随殖民者而来，加速在中国传播。教师梳理西医在中国的传播，都取得了哪些成就？①西式医院的建立：西式医院在通商口岸建立起来，这些医院分科完备，技术先进，医生凭借医疗设备进行诊断、治疗，广受欢迎。②西医技术的引进：牛痘接种法、麻醉术、放射技术，等等。③西医院校的建立：西医院校把教学、科研与临床结合在一起，培养了相当数量的西医人才，近代西医成就陆续被引入中国。④西方公卫措施的引入：西医凭借其特有的消毒、化验等手段，积极采取措施预防传染病、隔离传染源、治疗感染者、普及公共卫生知识，对人们的健康起到了积极的作用。中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，推广自来水、改善食品卫生状况、处理垃圾与粪便等，中国的公共卫生事业初步发展起来。教师中国近代医疗卫生发展的特点有哪些？学生①医疗卫生体系逐渐近代化；②具有渐进性、复杂性、理性化的趋势；③城乡、区域发展不平衡；④深受政治运动的影响；⑤出现中西医并存的新格局；⑥逐渐制度化和规范化。3．西医传播的影响（课件展示材料）教师］结合材料和所学知识，西医在中国的传播造成了怎样的影响？学生］①推动了中国医学事业的近代化（建立教会医院，培养医学人才，确立现代医学制度等）。②促进西方先进思想传入，启迪民智，促进国人思想解放。③推动了中国公共卫生观念和公共卫生事业的发展。④革除陋习，推动社会生活发生变化。⑤动摇了中医的地位，促使中医自我改良。⑥消极：这是一种文化侵略现象，传教士在中国发展医学的根本目的是为西方殖民入侵服务。部分西医拥护者过于否定中医，甚至提出废除中医，这种现象不利于中华文明的传承。（课件展示材料）材料：要遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新，加快推进中医药现代化、产业化，坚持中西医并重，推动中医药和西医药相互补充、协调发展，推动中医药事业和产业高质量发展，推动中医药走向世界，充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用，为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。-2019年习近平对中医药工作作出重要指示在学习中医药的成就时，可以利用逻辑思维进行基础知识的记忆与梳理。《黄帝内经》说明了人为什么会生病。扁鹊的“四诊法”告诉了人们如何判断一个人生了什么病。张仲景的《伤寒杂病论》提出了辨证施治的原则，从理论上解决了如何治疗的临床学基础。唐朝的《唐本草》，告诉你生病了吃什么药。明朝李时珍的《本草纲目》，总结了中药学知识大全。葛洪的《肘后备急方》，启发了青蒿素的研发。核心总结疫病与人类文明相互依存，文明的进步催生了疫病的发生和传播，在应对疫病的挑战中又推动了人类文明的进步和发展。疫病是全人类的公敌，也是人类文明客观上的催化剂，一方面世界各地的疫病改变了人类历史发展的进程，造成了重大的人员伤亡，给人类文明造成了严重的破坏，但是另一面，它也促进了人类社会的文明化尤其是城市的近代化。马桶与下水道这些发明，最终缔造了近代城市的雏形，也改变了人类的生活习惯。疫病照耀出人性的善与恶、理性与愚昧，折射出国家的治理观念缓慢发展，也推动了国际合作和了解，是人类命运共同体最直观的体现。在人类长期与疫病斗争的过程中，中西医不断总结斗争经验，一代代名医不断思考，将自己的理性成果流传后世，成为人类文明的重要组成部分。在几千年的疫病战斗史中，个人、国家、全人类逐渐找到了与疫病的相处之道-在生命至上的观念下，理性引领，与疫病共存、与他人互依、与世界共担！第15课现代医疗卫生体系与社会生活教学设计教材内容分析本课是第六单元《医疗与公共卫生》的第二课。本课包括“现代医疗卫生体系的建立”“医疗卫生事业的发展与社会生活”两个子目，介绍了现代医疗卫生体系的建立和发展及其对人们生活产生的影响。现代医疗卫生体系保障人类健康，并且对社会生活起到了积极的作用。第二次世界大战后，医疗卫生事业取得巨大成就，人民健康状况得到明显改善。面对突发的公共卫生事件，当代公民必须敬畏自然、相信科学，珍爱生命，在现代医疗卫生体系的指引下，携手同行，共克时艰，牢牢树立人类命运共同体观念。导入新课新课材料李兰娟（1947年一），中国著名传染病学专家、浙江大学医学部教授。1973年毕业于浙江医科大学（今浙江大学医学院），主要从事感染性疾病及传染病学研究。1986年她带领课题组展开了人工肝治疗重型肝炎的研究，1994年建立感染微生态学，1996年创立了“李氏人工肝系统”，2003年成功培养分离出SARS病毒并完成全基因测序，2013年在H7N9禽流感研究方面取得了重大突破。2020年武汉新冠疫情暴发率先提出“封城”措施。她主编的《传染病学》系教育部全国高等学校医学规划教材，《人工肝脏》《感染微生态学》等，均为中国该领域的首部专著。教师在抗击新冠疫情期间，一位73岁的老人引起了广大人民群众的注意，她就是传奇专家-李兰娟。今天我们就跟随传奇专家李兰娟院士的步伐，学习第15课《现代医疗卫生体系与社会生活》。过渡：中国工程院院士、传染病学专家李兰娟，40多年来一直在与传染病做抗争：赤脚医生战血吸虫病、疟疾，工农兵大学生毕业选择传染科，10余年探索首创人工肝抗肝炎，SARS十年“零严重后遗症”，H7N9禽流感时独创“四抗二平衡”治疗策略。新冠疫情肆虐，院士再出征。从赤脚医生到大国院士，李兰娟的个人奋斗史就是中国现代医疗卫生飞速发展的缩影。以她为代表的中国医生为“世界难题”不断开出“中国药方”。精彩课堂主题·现代医疗卫生体系的建立-人类积极应对病毒的挑战教师首先，我们一起来了解本节课的核心概念并解读。现代医疗卫生体系：包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容。建立现代医疗卫生体系，对保障人类的健康起到关键作用。基本医疗卫生体系：由各层级的医院、专业公共卫生机构和基层医疗单位构成。基本医疗卫生体系的建立使得威胁人类健康的重大传染病得到控制。医疗服务体系：是为城乡居民提供一定医疗服务权利的制度体系。药品供应体系：供应充分、质量可靠、价格合理、规范有序的药品供应体系为满足人民群众基本用药需求、提高人民群众健康水平、人人享有基本医疗卫生服务作出了重要贡献。医疗保障体系：医疗保障体系为民众的医疗卫生事业带来物质支持，对保障人们的健康起到重要作用。李兰娟高中毕业后，在省中医院学了针灸。之后，人民公社生产大队筹办农村合作医疗社，李兰娟选择了做“赤脚医生”。教师什么是“赤脚医生”？学生“赤脚医生”是一个通俗的说法，他们的专业名称是“乡村医生”。（课件展示材料）材料一：中华人民共和国成立初期，农村缺医少药。1965年，毛泽东指示，要求“把医疗卫生工作的重点放到农村去”。全国各地纷纷组织巡回医疗队深入农村，积极为农民防病治病。无固定薪金、半农半医的乡村医生大量涌现，形成了深入每个村镇的医疗网。改革开放后，国家对农村医疗卫生的投入增大，乡村医生的业务水平大幅度提高。他们为农村医疗事业的发展作出了巨大贡献。-《历史·选择性必修2·经济与社会生活》学生乡村医生的存在完善了中国现代医疗卫生体系，为农村医疗事业的发展作出了巨大贡献。你了解“赤脚医生”的相关事迹吗？新疆生产建设兵团也有一位曾被评为“100位新中国成立以来感动中国人物”荣誉称号的“赤脚医生”-李梦桃。20世纪60年代，李梦桃响应国家号召，从上海来到新疆生产建设兵团，一待就是50多年。他常年坚守在缺医少药的兵团第六师北塔山牧场，为牧民群众疗伤治病。李梦桃将一生最美好的时光奉献给了这片他深深热爱的土地和人民，成为深受当地牧民群众信任的“马背医生”。设计意图通过对优秀人物李兰娟和李梦桃的了解，让学生认识到榜样就在身边，培养学生的家国情怀，同时也通过深挖校本资源，培养学生爱祖国、爱家乡的情感。材料二：19世纪中叶，中国近代化公共卫生事业逐渐酝酿起来，首先是欧美来华传教士，积极呼吁中国注意公共卫生问题，他们广泛发放关于种牛痘，预防天花、霍乱的知识读物，不断向中国有关官员提出改善卫生的建议。随后，中国出使人员和早期改良思想家等加入呼吁行列，《申报》也时常有改善公共卫生的议论。而租界成为中国公共卫生事业近代化的先行地区。19世纪末，上海租界已经在硬件设施、组织机构、法规建设、技术保障等方面，建立了相对完善的近代公共卫生系统。-摘编自何小莲《论中国公共卫生事业近代化之滥觞》教师据材料并结合所学知识，分析中国近代公共卫生事业兴起、发展的背景。（1）鸦片战争后，中国被迫开放，西方工业文明的传入。（2）西方传教士和中国先进知识分子的努力。（3）租界的示范引领。（4）中国近代经济（民族资本主义、近代工商业）发展的促进。结合材料和所学知识，我们可以了解中国近代公共卫生事业存在着起步晚、发展不均衡等问题。材料三：新中国成立之初，我国仅有9个妇幼保健院和11个专科防治所。当时，威胁着人民生命健康的主要疾病是急慢性传染病、寄生虫病和各种地方病。为了加强对公共卫生事业的领导，1949年11月在卫生部内设立了专管卫生防疫的公共卫生局，统一负责全国的卫生防疫工作。面对资本稀缺、人才匮乏的约束条件，新中国非常注重卫生政策和卫生体制的本土化创新，提出了“面向工农兵、团结中西医、预防为主、卫生工作与群众运动相结合”的卫生工作方针。在城市医疗保障制度不断建立完善、爱国卫生运动有序开展的背景下，政府开始关注农村地区的医疗保障问题。-摘编自傅虹桥《新中国的卫生政策变迁与国民健康改善》教师根据材料和所学知识，分析推动新中国医疗卫生体系建立的因素有哪些。学生①政治：新中国成立，国家统一，政府重视。②经济：百废待兴，经济开始恢复发展。③思想：民众卫生观念缺乏。④客观条件：医疗卫生条件较差，城乡差距明显。教师结合教材，请同学们梳理中国现代医疗卫生体系建立的过程。学生完成表格。（课件展示表格）内容成就基本医疗卫生体系①中华人民共和国成立后，逐渐建立②国家搭建起覆盖全国的医疗网络，出台法律法规③推行计划免疫，积极防治传染病，把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作医疗服务体系服务职能不断扩大药品供应体系不断完善：国家规范药品收费标准，加大医疗扶贫力度，有效缓解了我国老少边穷地区医疗资源匮乏的状况医疗保障体系①20世纪60年代，国家把城镇工作人员纳入公费医疗系统②改革开放后，建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度、城乡医疗救助制度（课件展示图片和材料）材料四：1958年7月，江西省余江县血吸虫病防治工作取得巨大成功，毛泽东兴奋得夜不能寐，“遥望南天，欣然命笔”，创作了《七律二首·送瘟神》：“绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。坐地日行八万里，巡天遥看一千河。牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。”“春风杨柳万千条，六亿神州尽舜尧。红雨随心翻作浪，青山着意化为桥。天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。”-《历史·选择性必修2·经济与社会生活》材料五：实施健康中国战略。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。······深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。-习近平结合表格和上述材料，总结归纳中国医疗卫生事业发展的特点和取得重大成就的原因。学生中国医疗卫生事业发展的特点：①政府主导；②起步晚，发展快，成就显著；③以人民为中心，使全民病有所医；④全民医疗，全方位，普惠性。中国医疗卫生取得重大成就的原因：①党和政府的高度重视（采取积极有效的措施）；②经济发展，人民生活水平提高，健康意识增强；③医学人才增加、医学科技的进步；④借鉴国外医疗卫生体系成果，国际社会的支持与合作等。材料六：（世界）初级卫生工作的提出主要来自中国的启发。中国在占80％人口的农村地区，发展了一个成功的基层卫生保健系统，向人民提供了低费用和适宜的医疗保健技术服务，满足大多数人的基本卫生需求，这种模式很适合发展中国家的需要。-据20世纪80年代世界卫生组织与世界银行对中国医疗卫生体系的评价材料七：在1949年的时候，中国人均预期寿命35岁，但是到了20世纪70年代末，人均预期寿命到了68岁。-摘编自李玲《中国的医疗改革》教师新中国为当时的“世界难题”开出了怎样的“中国药方”？世界难题：发展中国家医疗卫生发展问题。中国药方：中国在国家贫困的情况下发挥计划经济体制的优势，在占80％人口的农村地区建立基层卫生保健系统，向人民提供了低费用和适宜的医疗保健技术服务，满足大多数人的基本卫生需求。材料八；1984年，中国城市经济体制改革全面展开。1985年是中国医改元年。医改的基本思路是模仿国企改革的，核心内容是“放权让利，扩大医院自主权，放开搞活，提高医院的效率和效益”，而改革的基本做法，则是“只给政策不给钱”。-整理自《1985年：中国医疗改革“元年”》材料九：2003年春，中国暴发震惊世界的非典疫情，导致中国内地经济总损失达179亿美元。非典疫情引发了社会对中国医疗卫生体制的总体反思。-据张英洪《农民权利论》改革开放后，中国医疗卫生体系的成就和存在的问题。学生成就：1985年，医改成功融入市场经济，非典疫情后国家加大对医疗卫生事业的投入，中国公共卫生事业快速发展，防止疫情取得显著成就，新型农村医疗快速发展。问题：以药养医、看病贵、看病难、医疗资源分布不平衡、医患矛盾等问题依旧存在。材料十：2020年，武汉新冠疫情暴发。1月22日，李兰娟院士率先提出对武汉“封城”，有效控制疫情向全国蔓延。教师开展小组学习与讨论，以抗击新冠疫情为例，分析中国的现代医疗卫生体系在防疫抗灾上是如何发挥作用的。学生（1）面对新冠疫情，能够发挥中国特色社会主义制度的巨大优势，集中全国的人力物力财力共同抗击疫情，说明在现代医疗体系中具备充分动员能力。（2）新冠疫情期间，中国紧急加建并完善了其基本医疗卫生体系，有力地保障了全国人民生命健康的基本权利。（3）新冠疫情期间，中国的药品供应体系发挥了重要作用。各部门密切合作，相互配合，充分保障了人民群众的需求。（4）新冠疫情期间，中国的医疗保障体系与时俱进，及时将新冠疫情检测、新冠疫情治疗用药纳入医保范围，极大地减轻了人民群众的经济负担。教师结合实际，谈谈中国为全球疫病防治的防控提供什么“药方”。学生操作层面：防控经验、治疗经验、中国“处方”、医疗资源、医疗团队等。理念层面：健康中国战略、“大卫生、大健康”观念、人类命运共同体等。传材料十一：2013年春天，中国南方省份出现人感染H7N9禽流感病例，李兰娟担任国家播，研究成果第一时间在国际顶级医学期刊《柳叶刀》（TheLancet）发表，临床诊治经验也通过《新英格兰医学杂志》发表，为全球认识H7N9提供支持。她带领项目团队成功研制中国首个H7N9病毒疫苗株，改变流感疫苗株依赖进口的历史，在《科学》（Science）、《自然》（Nature）、《新英格兰医学杂志》（NEJM）、《柳叶刀》（TheLancet）等国际顶尖杂志发表《科学引文索引》（SCI）论文248篇。2013年，李兰娟当选为国际人类微生态联盟主席。这是中国乃至亚洲人第一次当选这一领域的主席。过渡：李兰娟的研究不仅仅帮助中国度过了H7N9禽流感所带来的疫情危机，同时她的研究成果也被世界各国所借鉴，并且以李兰娟为代表的中国医学工作者还承担了世界责任，体现了中国科学家在人类命运共同体的构建过程中的担当和责任。我们也来了解一下西方国家现代医疗卫生体系的建立与困惑。材料十二：19世纪末20世纪初，细胞病理学、细菌理论、遗传学、实验生理学等一系列生物医学基础学科的建立，成为现代医学发展的显著标志。随着社会经济的发展，医疗卫生服务在人类生活中的比重日益增加。现代医学的繁荣产生于社会对医学作为一项公益事业的巨大支持。-摘编自张大庆《医学史十五讲》材料十三：工业革命后，以英国为代表的西方资本主义国家经济迅速发展，人民生活水平提高，但是，受到环境污染和工作压力增大的影响，患病人数激增，国家开始重视疾病的防治，医疗卫生体系逐步建立。第二次工业革命后，科技尤其是电与化学工业的发展的应用促进了医药事业的发展，现代医疗卫生体系形成。二战后，资本主义国家进入国家干预经济的新时代，社会保障体系的建立促进现代医疗卫生体系走向完善。-摘编自王春浩《高中历史教学中的医疗史教学研究》根据材料和所学知识分析，推动西方医疗卫生体系建立的因素有哪些。学生①科技进步：现代医学的发展与进步；②经济发展：社会经济的发展提供物质基础；③现实需要：城市化、环境污染、患病人数增加；④国家政策：国家干预经济政策推动建立社会保障体系和福利国家。教师小组合作，梳理西方医疗卫生体系的建立过程。（从基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系和医疗保障体系四个维度）（课件展示表格）内容成就基本医疗卫生体系①20世纪中期以来，许多西方国家建立了基本医疗卫生体系。各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位②重大传染病得到控制医疗服务体系城乡居民都享有一定的医疗服务权利药品供应体系药品供应得到了基本保障医疗保障体系①二战后，现代医疗保障制度在很多西方