公共卫生执业助理医师资格考试-神经系统(A1型题2)

公共卫生执业助理医师资格考试-神经系统（Al型题

2）

1、以下关于视野缺损不正确的病变定位是

A.一侧视神经病变引起单眼全盲

B.一侧视束病变引起双题侧偏盲

C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避

D.颗叶病变引起双眼同向性上象限盲

E.顶叶病变引起双眼同向性下象限盲

2、偏盲型视野缺损最常见于

A.糖尿病性视神经乳头水肿

B.Graves病浸润性突眼

C.嗜铭细胞瘤阵发高血压眼底出血

D.颗叶内侧肿瘤

E.垂体瘤卒中

3、下列哪项不符合视乳头水肿

A.常见于颅内压增高的患者

B.眼底检查可见视乳头充血，边缘模糊

C.眼底检查有时可见视乳头周边出血

D.早期即可出现视力减退

E.晚期可继发视神经萎缩

4、一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常,

病损位于

A.对侧视神经

B.同侧视神经

C.对侧动眼神经

D.同侧动眼神经

E.同侧视神经及动眼神经

5、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹

A.上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动

B.眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视

C.眼球向外或外下方斜视

D.瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在

E.瞳孔散大，光反射及调节反射均消失

6、核间性眼肌麻痹的病变部位在

A.皮质侧视觉中枢

B.脑桥侧视觉中枢

C.内侧纵束

D.外展神经核

E.动眼神经核

7、关于神经症，正确的叙述是

A.多数伴有人格障碍

B.多在强烈心理刺激下发病

C.症状的特异性较差

D.起病一般较急

E.患者的社会功能不受影响

8、针对焦虑症下列哪一种说法是错误的

A.焦虑症的发作者有遗传基础

B.焦虑症患者运动后血中乳酸较对照组高

C.焦虑症患者有去甲肾上腺素能活动增加

D.焦虑症的发生可能与5-羟色胺功能增高有关

E.焦虑症患者的发病与脑内病毒感染有关

9、对强迫症最有效的是下列哪一种药物

A.氯氮平

B.多虑平

C.阿普***

D.氯丙嗪

E.氯丙咪嗪

10、行为疗法对下列哪种强迫症状有效

A.强迫性回忆

B.强迫性穷思竭虑

C.强迫性对立思维

D.强迫性仪式动作

E.强迫性计数

11、不属于分离性障碍转换症状的是

A.分离性遗忘

B.分离性感觉障碍

C.分离性运动障碍

D.痣症球

E.分离性抽搐

12、关于分离性障碍的发病，下列哪种说法不正确

A.农村人群患病率明显高于城市

B.女性高于男性

C.近年有逐渐升高趋势

D.发病年龄多在16〜35岁之间

E.文化落后地区患病率较高

13、内囊受损的感觉障碍特点

A.对侧单肢感觉减退或缺失

B.对侧偏身感觉减退或消失

C.对侧偏身感觉减退或消失，伴自发性疼痛

D.对侧偏身感觉减退或消失，伴感觉过度

E.交叉性感觉减退或缺失

14、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点

A.单瘫

B.节段型分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍

C.节段型分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍

D.四肢远端肌肉瘫痪

E.截瘫

15、颈膨大以上损伤的瘫痪表现是

A.四肢中枢性瘫

B.双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫

C.双下肢周围性瘫

D.双下肢中枢性瘫

E.四肢周围性瘫

16、右侧胸髓损伤的主要表现是

A.右上下肢痉挛性瘫，左侧半身痛觉障碍

B.左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍

C.右下肢瘫及深感觉障碍，左侧损伤平面以下痛温觉障碍

D.右下肢、膝腱反射消失、Babinski征(-)

E.左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍

17、左侧颈膨大《C〜T)病变不出现

A.左上肢弛缓性瘫，左下肢痉挛性瘫

B.病变水平以下右侧痛温觉减退

C.病变水平以下左侧痛温觉减退

D.左上、下肢深感觉减退

E.左侧瞳孔缩小

18、不属于上运动神经元瘫痪的特点是

A.痉挛性瘫

B.肌张力增高

C.出现病理反射

D.弛缓性瘫

E.腱反射亢进

19、以下说法正确的是

A.苍白球和黑质病变多表现为运动增高

B.苍白球和黑质病变多表现肌张力减低

C.尾状核和壳核病变多表现为运动减低

D.尾状核和壳核病变多表现肌张力增高

E.丘脑底核病变可发生偏侧投掷运动

20、上运动神经元瘫痪的特点，错误的是

A.肢体远端肌肉受累较近端重

B.上肢伸肌群比屈肌群瘫痪程度重

C.上肢屈肌群比伸肌群瘫痪程度重

D.手的屈肌比伸肌重

E.外旋肌群比内收肌群重

21、属于下运动神经元瘫痪的是

A.无病理反射

B.肌张力增高

C.腱反射活跃或亢进

D.浅反射的减退或消失

E.失用性肌萎缩

22、哪项不是上运动神经元瘫痪的特点

A.腱反射增强

B.病理反射

C.肌张力增高

D.肌萎缩明显

E.以整个肢体瘫痪为主

23、下列哪项不属于锥体束损害的体征

A.Babinski征

B.Brudzinski征

C.Oppenheim征

D.Gordon征

E.Chaddock征

24、表现为行走时两腿分开，步基宽大，站立时向一侧倾倒，行走

不稳且向一侧偏斜，此步态为

A.摇摆步态

B.跨阈步态

C.痉挛性截瘫步态

D.小脑步态

E.慌张步态

25、不属于小脑性共济失调的表现的是

A.辨距不良，动作愈接近目标时震颤愈明显

B.说话缓慢、发音不清和声音断续、，顿挫或爆发式

C.双眼粗大眼震

D.对侧患肢不同程度的共济失调，闭眼时症状明显

E.患者站立不稳，步态蹒跚，坐位时将双手和两腿呈外展位分开

26、在没有任何外界刺激的情况下，患者感到某些部位有蚁行感、

麻木、瘙痒等，而客观检查无感觉障碍，称为

A.感觉过敏

B.感觉异常

C.感觉过度

D.感觉倒错

E.痛性麻痹

27、属于牵涉性疼痛的是

A.三叉神经痛引起的疼痛

B.神经根受到肿瘤或椎间盘的压迫

C.牙痛时，疼痛扩散到其他三叉神经的分支区域

D.感到被切断的肢体仍然存在，且出现疼痛

E.胆囊病变可引起右肩痛

28、下运动神经元性瘫的肌张力改变的特点

A.痉挛性折刀样肌张力增高

B.强直性铅管样肌张力增高

C.强直性齿轮样肌张力增高

D.去脑强直或去皮层强直

E.肌张力减低

29、脊髓病变所致的位置觉及运动觉缺失的病变部位是

A.红核脊髓束

B.脊髓小脑束

C.薄束和楔束

D.脊髓丘脑束

E.前庭脊髓束

30、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪

A.四肢上运动神经元性瘫痪

B.双下肢上运动神经元性瘫痪

C.双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪

D.一侧上下肢上运动神经元性瘫痪

E.一侧上肢上运动神经元性瘫痪

31、脊髓前根病损的瘫痪特点

A.单瘫

B.节段型分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍

C.四肢远端肌肉瘫痪

D.损伤节段呈弛缓性瘫痪，亦无感觉障碍

E.截瘫

32、不属于小脑半球病损的表现为

A.下肢比上肢重

B.同侧肢体共济失调

C.远端比近端重

D.精细动作比粗略动作重

E.常有水平性也可为旋转性眼球震颤

33、支配躯干和肢体的运动的脊髓束是

A.红核脊髓束

B.皮质脊髓束

C.顶盖脊髓束

D.前庭脊髓束

E.网状脊髓束

34、不属于锥体外系病损表现的是

A.震颤

B.舞蹈样运动

C.手足徐动症

D.出现病理征

E.偏身投掷

35、脊髓哪个部位损害可出现呈节段性下运动神经元性瘫痪

A.前角

B.后角

C.侧索

D.后索

E.侧角

36、一侧脊髓丘脑束损害时可出现

A.对侧上运动神经元瘫痪

B.对侧下运动神经元瘫痪

C.对侧深感觉缺失

D.对侧皮肤痛、温度觉减退或缺失

E.大小便障碍

37、下列哪项不符合动眼神经核性麻痹表现

A.双侧眼球运动障碍

B.分离性眼肌麻痹

C.眼轮匝肌麻痹

D.瞳孔括约肌受累

E.多伴脑干邻近结构受累

38、下列哪项不符合一个半综合征的临床表现

A.患侧眼球不能内收

B.患侧眼球不能外展

C.对侧眼球不能外展

D.对侧眼球不能内收

E.水平眼震

39、下列有关核上性眼肌麻痹不正确的说法是

A.双眼可同时受累

B.无复视

C.累及内侧纵束

D.可见于脑出血患者

E.反射性运动仍保留

40、有关阿-罗瞳孔正确的说法是

A.又称强直性瞳孔

B.一侧瞳孔散大

C.对光反射消失，调节反射存在

D.在暗处强光照射，瞳孔缓慢收缩

E.可伴有节段性无汗

41、一侧三叉神经脊束核的病变可表现为

A.同侧面部痛温觉均障碍

B.同侧面部洋葱皮样分布分离性痛温觉障碍

C.同侧面部洋葱皮样分布痛温觉及触觉障碍

D.对侧面部洋葱皮样分布痛温觉及触觉障碍

E.咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜

42、面神经属于哪种类型的神经

A.感觉神经

B.运动神经

C.混合性神经包括运动、感觉和副交感神经

D.交感神经

E.副交感神经

43、面神经支配的肌肉不包括哪一项

A.咀嚼肌

B.颈阔肌

C.镜骨肌

D.枕肌

E.眼轮匝肌

44、面神经的感觉纤维包括

A.味觉和痛觉纤维

B.味觉和一般躯体感觉纤维

C.面部触觉和痛觉纤维

D.面部触觉和一般躯体感觉纤维

E.面部精细触觉和痛温觉纤维

45、面神经中枢性和周围性损伤最重要的区别是

A.鼻唇沟是否变浅

B.鼓腮、示齿是否正常

C.皱眉是否正常，额纹是否对称，眼睑闭合是否正常

D.咀嚼运动是否正常

E.是否流口水

46、Hunt综合征不包括哪种表现

A.Bell征

B.舌前2/3味觉障碍

C.泪腺分泌障碍

D.听力下降

E.唾液腺分泌障碍

47、舌咽神经和迷走神经属于哪种类型的神经

A.感觉神经

B.运动神经

C.混合神经，包括感觉，运动和副交感神经

D.交感神经

E.副交感神经

48、下列哪项表述不符合延髓麻痹的概念

A.真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹

B.假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致

C.真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍

D.假性延髓麻痹时咽反射消失

E.真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动

49、延髓麻痹的主要表现是

A.眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上险下垂

B.伸舌偏斜、视物双影、面部麻木和眩晕耳鸣

C.瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗

D.声音嘶哑、饮水反呛、吞咽困难和构音障碍

E.额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失

50、舌咽神经和迷走神经共有的神经核是

A.上涎核和下涎核

B.疑核和孤束核

C.疑核和迷走神经背核

D.上涎核和孤束核

E.下涎核和孤束核

51、舌咽神经司职的感觉功能不包括

A.舌后1/3味觉

B.咽部感觉

C.耳后皮肤感觉

D.鼻黏膜感觉

E.鼓室黏膜感觉

52、舌咽神经司职的功能不包括

A.特殊内脏运动

B.吞咽运动

C.泪腺分泌

D.提高咽穹隆

E.腮腺分泌

53、以下哪种神经核与迷走神经功能无关

A.迷走神经背核

B.疑核

C.上涎核

D.孤束核

E.三叉神经脊束核

54、真性球麻痹的表现不包括

A.声音嘶哑

B.饮水呛咳

C.咀嚼费力

D.吞咽困难

E.咽反射消失

55、真、假性球麻痹的最重要区别是

A.下颌反射

B.掌须反射

C.伸性足底反射

D.咽反射

E.舌肌萎缩

56、假性球麻痹的损害部位为

A.舌咽神经和迷走神经

B.疑核

C.对侧皮质延髓束

D.双侧皮质延髓束

E.对侧内囊以上运动纤维

57、舌下神经支配的肌肉是

A.软腭肌

B.咽喉肌

C.同侧舌肌

D.对侧舌肌

E.双侧舌肌

58、一侧舌下神经麻痹可来源于何处损害

A.孤束核

B.疑核

C.对侧皮质延髓束

D.双侧皮质延髓束

E.同侧皮质延髓束

59、舌下神经核上性损害时，伸舌偏向

A.病灶对侧

B.病灶同侧

C.无偏斜

D.伸舌不能

E.受累须舌肌对侧

60、舌下神经核性损害的表现不包括

A.伸舌偏向患侧

B.伸舌受限或不能

C.舌肌萎缩

D.咽反射减弱或消失

E.舌肌束颤动

61、运动系统不包括

A.下运动神经元

B.丘脑

C.上运动神经元

D.锥体外系统

E.小脑

62、锥体系统是指

A.上运动神经元

B.下运动神经元

C.小脑皮层细胞

D.脊髓后角细胞

E.上及下运动神经元

63、内囊型上运动神经元病变时瘫痪的特点为

A.可出现一个上肢、下肢或面部的中枢性瘫痪

B.偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲

C.病变侧颅神经麻痹和对侧肢体中枢性瘫痪

D.单侧或双侧肢体的瘫痪

E.节段性、弛缓性瘫痪而无感觉障碍

64、根性感觉障碍表现的错误表述是

A.感觉障碍呈节段性分布

B.可出现分离性感觉障碍

C.可出现根性痛

D.症状出现于病变同侧

E.可见于髓外占位性病变

65、支配小腿前腿区域感觉的脊髓节段为

A.L〜L

B.L〜L

C.L〜L

D.L〜L

E.L〜S

66、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是

A.形状不规则的条块状感觉障碍

B.受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失

C.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛

D.受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏

E.受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留

67、浅感觉检查不应包括

A.痛觉

B.冷觉

C.热觉

D.振动觉

E.触觉

68、深感觉障碍不包括

A.运动觉

B.位置觉

C.振动觉

D.图形觉

E.以上都不是

69、下列对感觉障碍的判断哪项不正确

A.周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子型深浅感觉

障碍

B.脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉

障碍

C.延髓背外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的交叉性感觉障碍

D.丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感

觉障碍

E.皮层性感觉障碍主要表现为实体觉、两点辨别觉等

70、脊髓半侧损害感觉障碍表现为

A.受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍

B.受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍

C.受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

D.对侧深感觉障碍

E.受损平面以下深、浅感觉障碍

71、哪种结构与深感觉传导有关

A.脊髓丘脑前束

B.脊髓丘脑后束

C.胶状质

D.楔束

E.外侧丘束

72、重症肌无力常与哪种病合并存在

A.小细胞肺癌

B.甲状腺功能亢进

C.多发性肌炎

D.胸腺肥大或胸腺瘤

E.系统性红斑狼疮

73、关于重症肌无力下述哪项是错误的

A.临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳

B.症状常晨轻暮重，重复活动后加重、休息后减轻

C.是一种获得性自身免疫性疾病

D.抗胆碱酯酶药物治疗有效

E.腾喜龙试验阴性

74、下列不是诱发重症肌无力患者危象的因素是

A.疾病本身的发展

B.合并感染、某些药物影响

C.妊娠及分娩

D.精神创伤、过度疲劳

E.饮食不当

75、重症肌无力的治疗应不包括

A.肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂

B.抗胆碱酯酶药物

C.胸腺摘除或放射治疗

D.口服或静脉补充钾

E.血浆置换疗法

76、对疑诊重症肌无力的病人临床可用下列检查来确诊，除外

A.疲劳试验

B.MRI

C.腾喜龙试验

D.新斯的明试验

E.乙酰胆碱受体抗体滴定测定

77、重症肌无力患者下列哪块肌肉不受累

A.眼外肌

B.咀嚼肌

C.呼吸肌

D.眼内肌

E.四肢肌肉

78、下列不属于周期性瘫痪分型的是

A.低钾型周期性瘫痪

B.高钾型周期性瘫痪

C.正常钾型周期性瘫痪

D.混合型周期性瘫痪

E.继发性周期性瘫痪

79、关于低钾型周期性瘫痪叙述不正确的是

A.发作性肌无力

B.下肢重于上肢

C.远端重于近端

D.心电图可见ST段下降，QRS波增宽

E.最常见的周期性瘫痪

80、关于周期性瘫痪下列说法正确的是

A.血钾正常者服钠后症状可减轻

B.所有类型均可出现心电图的改变

C.血钾正常者补充钾盐后也可缓解症状

D.胰岛素对低钾型周期瘫痪治疗有效

E.周期性瘫痪的病人疲劳试验及新斯的明试验为阳性

81、蛛网膜下腔出血不出现

A.急骤起病

B.剧烈头痛、呕吐

C.脑膜刺激征

D.血性脑脊液

E.侧视麻痹

82、蛛网膜下腔出血最常见的颅神经损害是

A.动眼神经麻痹

B.滑车神经麻痹

C.外展神经麻痹

D.舌咽神经和迷走神经损害

E.面神经麻痹

83、蛛网膜下腔出血不常见的症状是

A.玻璃体下片块状出血

B.脑膜刺激征

C.脑脊液压力增高

D.偏瘫

E.剧烈头痛，呕吐

84、病人的脑脊液呈血性，区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据

是

A.离心后脑脊液上清液的颜色

B.脑脊液的蛋白定量

C.脑脊液中的白细胞数

D.脑脊液中的红细胞数

E.脑脊液中的糖、氯化物含量

85、由颅内动脉瘤引起蛛网膜下腔出血伴一侧眼睑下垂。该动脉瘤

的部位在

A.基底动脉

B.前交通动脉

C.椎动脉

D.后交通动脉

E.大脑中动脉

86、帕金森病出现临床症状时，纹状体多巴胺浓度一般减少

A.10%以上

B.20%以上

C.30%以上

D.50%以上

E.80%以上

87、下述哪项不符合震颤麻痹的症状

A.随意运动减少

B.静止性震颤

C.全身肌肉强直

D.体位不稳，走路呈"慌张步态”

E.可导致瘫痪

88、下列哪项不属于锥体外系

A.纹状体

B.红核

C.黑质

D.丘脑底核

E.内囊

89、帕金森病患者的震颤多属于

A.动作性震颤

B.意向性震颤

C.姿势性震颤

D.静止性震颤

E.生理性震颤