2022年湖北省军队文职人员招聘（临床医学）考试参考题库（典型题版）

2022年湖北省军队文职人员招聘（临床医学）考试

参考题库（典型题版）

一、单选题

i.子宫内膜异位症发病机制中公认的学说是

A、子宫内膜异位种植学说

B、淋巴及静脉播散学说

C、体腔上皮化生学说

D、免疫学说

E、以上都是

答案：A

2.下列哪类药物对逆转左室肥厚改善舒张功能无效

A、硝酸酯类

B、ACEI类

C、钙拮抗剂类

D、8受体阻滞剂类

E、洋地黄类

答案：E

3.患者女性，63岁。突发头痛3天，经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动

脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍加重。查体：右侧

瞳孔扩大，光反射迟钝，左侧肢体肌力H级，肌张力低下，巴氏征阳性。最可

能的诊断是

A、动脉瘤再破裂出血

B、脑血管痉挛

C、脑血栓形成

D、小脑幕切迹疝

E、高血压脑出血

答案：A

4.男，69岁，冠心病劳累后心绞痛病史3年，近半年常有活动后气急，偶有夜

间阵发性呼吸困难，今晚突感气急不能平卧，伴咳嗽，咳白色泡沫痰，两肺底

闻及细湿啰音，心电图示窦性心动过缓，心率54次/分，左室肥大劳损并H

HlavF导联ST段缺血型压低0.05mv,伴T波倒置，考虑首选治疗药物为：

A、洋地黄

B、维拉帕米静脉滴注

C、硝酸酯类静脉滴注

D、|3受体阻滞剂

E、激素

答案：C

5.生殖道沙眼衣原体感染的主要传播途径为

A、消化道

B、呼吸道

C、性交

D、唾液

E、间接接触传播

答案：C

6.男，37岁，蛋白尿、浮肿半年，临床诊断为肾病综合征，决定其预后的主要

因素是：

4病理类型

B、大量蛋白尿

C、局脂血症

D、高血压

E、感染

答案：A

7.关于前庭大腺囊肿正确的是

A、囊肿直径多在6~8cm

B、好发于围绝经期

C、双侧居多

D、腺管堵塞分泌物积聚形成

E、易发生癌变

答案：D

解析：前庭大腺囊肿腺管堵塞分泌物积聚形成

8.良性骨肿瘤的特点中，错误的是：

A、细胞分化程度高

B、多呈膨胀性生长，不发生转移

C、有包膜与周围组织明显界限

D、可有卫星病灶

E、少数可以恶变

答案：D

9.Graves病的典型临床表现有：（）

A、基础代谢率升高，甲状腺肿

1基础代谢率升突眼，甲状腺肿

问，

工突眼，甲状腺心率增快

女突眼，甲状腺多食，消瘦

E、高代谢综合征，甲状腺肿，突眼征

答案：E

10.关于妊娠期母体凝血功能，描述正确的是

A、血浆纤维蛋白原增加50%

B、血小板数增加2倍

C、纤溶活性增加

D、凝血因子XI、XII增加

E、血液处于低凝状态

答案：A

解析:血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女约增加50%,于妊娠末期平均达4.5g/L（非

孕妇女平均为3g/L）,正确答案为A

11.肉眼血尿的患者，首先应该检查

4尿找癌细胞

B、肾脏B超

C、肾活检

D、静脉肾盂造影

E、尿RBC畸形率检查

答案：E

12.外阴鳞状上皮细胞增生癌变率为

A、2%

B、2%~5%

C、5%

D、1%

E、10%

答案：B

解析：外阴鳞状上皮细胞增生癌变率为2%-5%

13.男，6岁，左小腿近端1个月，进行性加重，各方面提示左胫骨上端骨肉

瘤，

外周血化验中发现哪一条最支持诊断

A.本周蛋白（+）

B、红细胞沉降率加快

C、血中碱性磷酸酶升高

D、血中白细胞计数升高

E、血中酸性磷酸酶升高

答案：C

解析：骨肉瘤的外周血化验中血中碱性磷酸酶升高是重要的血液学诊断指标。

14.女性病人，50岁，右乳内上方可扪及4cmX5cmX3cm硬块，呈结节状，与皮

肤有粘连，右腋下可扪及2cmX3cmX4cmx融合成块状淋巴结，左锁骨上亦可扪

及4cmX2cmX3cm淋巴结，质硬，应诊断为

A、乳腺结核

B、乳腺癌I期

C、乳腺癌II期

D、乳腺癌III期

E、乳腺癌IV期

答案：E

15.肠梗阻的诊断中最重要的是确定

A、梗阻原因

B、肠壁血运有无障碍

C、肠梗阻部位高低

D、梗阻程度

E、肠梗阻发生速度

答案：B

16.指头炎作切开引流的切口：

A、在末节指侧面作纵切口

B、根据有波动点选择切口

C、常规对穿引流

D、在指腹作纵切口，近端不超过指节横纹

答案：A

17.关于宫体癌，下列哪项是错误的

A、阴道排液与阴道流血是最早期的症状

B、下腹部及腰甑部痛是晚期症状

C、早期诊断主要靠子宫内膜组织学检查

D、首选手术治疗

E、可用雌激素治疗

答案：E

18.。负责对实施情况进行监督检查。

A、上级主管单位

B、领导班子

C、行政职能部门

D、纪检监察纠风部门

答案：D

19.对于念珠菌阴道炎的描述，以下不恰当的是

A、念珠菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强

B、念珠菌对热抵抗力强

C、念珠菌生长的适宜pH值为4~5

D、念珠菌能产生泡子及假菌丝

E、服用大量雌激素者易引起念珠菌感染

答案：B

20.柏油便中的血多来源于：（）

4胃及十二指肠

B、肛门直肠

C、空肠

D、结肠

E、回肠

答案：A

21.后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1.5cm内，主要是为

避

免损伤

4延髓

B、小脑扁桃体

C、上颈髓

D、椎动脉

E、环窦

答案：D

22.患者女，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：

WB

C200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。该患者最可能的诊断是

4急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、肾小球肾炎

E、急性间质性肾炎答案：A

答案：A

解析：3.急性膀胱炎即使症状消失，也需要在停药后7天再次行尿细菌培养，

如无细菌生长，可作为临床治愈。

23.Auer小体可见于下列疾病，但需排除：。

A、急性粒细胞白血病

B、急性早幼粒细胞白血病

C、急性粒一单核细胞白血病

D、急性单核细胞白血病

E、急性淋巴细胞白血病

答案：E

24.26岁妇女，停经68日下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查：子宫稍

大，宫口有胎盘组织堵塞。本例最恰当的处理措施是

A、肌注黄体酮

B、肌注维生素K

C、肌注或静注缩宫素

D、口服维生素E

E、清宫术

答案：E

解析：根据患者临床表现和妇科检查结果，诊断为难免流产，应尽快使胚胎及

胎盘组织完全排除，早期流产应及时进行清宫术，防止子宫大量出血。正确答

案为E

25.腹腔镜检查时不能

A、判断生殖道有无畸形

B、了解子宫腔情况

C、观察排卵情况

D、判断输卵管通畅程度

E、了解输卵管阻塞与否

答案：B

解析：腹腔镜检查时不能了解子宫内的情况

26.50岁妇女，2个月来因消瘦行妇科检查发现盆腔肿物。胃溃疡20多年，已

绝经2年。妇科检查：阴道正常，宫颈光滑，子宫平位，正常大小，子宫两侧

均可及直径10cm大小实性肿物，活动，与子宫可分开。应考虑为下列哪一项

A.颗粒细胞瘤

B、乳头状囊腺癌

C、卵巢囊性畸胎瘤

D、库肯勃瘤

E、卵巢纤维瘤

答案：D

27.对于假丝酵母菌性阴道炎的诱发因素，不包括

A、妊娠

B、口服甲硝哩

C、糖尿病

D、阴道局部免疫功能下降

E、长期口服避孕药

答案：B

28.当中心静脉压(CVP)低于多少时常表示血容量不足:

A、5cmH20

B、10cmH20

C、15cmH20

D、20cmH20

E、25cmH20

答案：A

29.男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，

白天发作每周＞2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。该患

者哮喘控制水平按2006年GINA指南属于何种级别

4未控制

B、控制

C、间歇状态

D、中度持续

E、重度持续

答案：A

30.碘剂治疗甲状腺功能亢进用于以下哪组情况

A、甲状腺功能亢进危象、术前准备

B、甲状腺功能亢进危象、妊娠

C、应激

D、甲状腺功能亢进性心脏病、甲状腺功能亢进危象

E、Graves眼病、术前准备

答案：A

解析：碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和甲状腺危象。

31.24岁初产妇，妊娠27周，门诊检查诊断为胎儿生长受限，则下一步的处理

为

A、缩宫素引产

B、利凡诺引产

C、立即剖宫产

D、米索前列醇引产

E、加强营养及其他处理后复查

答案：E

解析：加强营养及其他处理后复查

32.实施经腹输卵管结扎术的合适时间是

A、非孕妇女在月经干净后3〜4日

B、人工流产术后阴道流血停止时

C、正常产后3s7日

D、剖宫产术后3〜4个月经周期后

E、以上都不是

答案：A

解析：人工流产同时及正常产后48小时内施术；剖宫产当时施术。

33.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是

A、应用前需纠正缺氧

B、应先抗感染治疗

C、心衰纠正即停用

D、用小剂量快作用制剂

E、心率70s80次/分为疗效指征

答案：E

34.骨性关节炎最长累及的关节是:

A、腕关节,踝关节,远端指间关节

B、腕关节,肩关节,近端指间关节

腕关节,肘关节,近端指间关节

D、膝关节,髓关节,远端指间关节

E、掌指关节，远端指间关节，近端指间关节

答案：D

35.如果小儿3天前曾与麻疹患者接触，合适的处理是()

A、立即接种麻疹疫苗，1周后给予免疫血清球蛋白

B、给予血清免疫球蛋白后1周接种麻疹疫苗

C、肺炎痊愈后立即接种卡介苗

D、立即给予血清免疫球蛋白

E、立即接种麻疹疫苗

答案：D

36.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为：

A、头痛头晕

B、双上肢麻木

C、眼痛，面部出汗失常

D、四肢麻木，无力，病理反射阳性

E、肢体发凉，无或少汗

答案：D

37.抢救新生儿时，宜将抢救台温度调至

433℃-34℃

B、24℃~25℃

C、30℃-32℃

答案：C

D、28℃-30℃

E、26°C〜28°C

答案：C

38.扁鹊的医学知识十分丰富，名闻天下。为了给百姓治病，他长期游历在民间

行医。他每到一个地方，总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记

戴，他路过赵国时作“带下病”医（妇产科医生），路过周国时作耳目痹医（五

官科医生），后来到秦国又为小儿医（小儿科医生）。为了方便群众，他什么病

都看，随当地风俗而变，走到哪里，就满足哪里人们的需要，深受百姓的欢迎。

这种“随俗为变”反映的医德思想是

4仁爱救人

B、妙手回春

C、清正廉洁

D、不为名利

E、谨慎认真

答案：A

39.女.38岁，经来第2天急腹痛来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史，以

往有痛经史，日益加重，此次剧痛，伴发热39。（3,肛门刺痛感。妇科检查：宫

颈举痛，子宫略大，右侧附件区可及4cm囊性肿块、触痛，全腹均有压痛和肌

紧张，血压110/76mmHg。下列何项疾病最可能

4宫外孕

B、卵巢囊肿扭转

C、盆腔炎

D、子宫内膜异位囊肿破裂

E、子宫肌瘤红色变性

答案：D

40.下列哪项不是SLE肾组织的活动病变：

4肾小球坏死

B、透明血栓

C、坏死性血管炎

D、纤维性新月体

E、肾间质炎症浸润

答案：D

41.关于功血的药物治疗，不恰当的是

A、青春期少女应促使卵巢恢复功能

B、青春期少女应以止血为主，可不调整周期

C、对不同年龄对象采用不同方法

D、更年期妇女止血后再调经

E、更年期妇女调经以减少经量为原则，不必促排卵

答案：B

42.男性，48岁，肝硬化病史6年，一天前呕血500ml，出现神志淡漠，吐词不

清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适

A、用酸性溶液灌肠

B、硫酸镁导泻

C、甘露醇导泻

D、肥皂水导泻

E、支链氨基酸静脉输注

答案：D

43.55岁男性患者，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2周。体温38.30C,WBC12X10

9/L,胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。首先考虑

的治疗方案是

A、抗炎治疗

B、抗炎止血治疗

C、手术治疗

D、抗结核治疗

E、门诊随访

答案：C

44.引起重症脑炎的主要病毒是

4柯萨奇病毒

B、埃可病毒

C、腺病毒

D、单纯疱疹病毒

E、腮腺炎病毒

答案：D

45.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的

A、增加肺脏功能残气量

B、扩张萎陷的肺泡

C、增加吸入氧浓度

D、促进肺泡水肿消退

E、减少肺内动静脉分流

答案：C

46.女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L,部分红细胞大小

不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。最佳的治疗方案是

A、维生素C+铁剂

B、叶酸+铁剂

C、维生素B12+铁剂

D、维生素B12+铁剂

E、输新鲜血

答案：A

47.葡萄胎确诊后应采取的处理方案是

A、静脉滴注缩宫素

B、备血，立即行清宫术

C、输血输液

D、子宫切除后化疗

E、立即化疗

答案：B

48.女性，38岁，婚后5年2次自然流产，近1年来月经不调，表现为经期延

长，出血量多，基础体温双相，但高温相常持续到下次月经来潮不降，经来第

5天刮宫仍能见到分泌期内膜，其可能的诊断是

4黄体功能不足

B、子宫内膜不规则脱落

C、子宫黏膜下肌瘤

D、无排卵型功血

E、子宫内膜炎

答案：B

49.患者，女性，37岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，近3个月出

现明显气促伴尿少下肢浮肿与腹胀。体检：肝肋下3指，压痛。心电图示快速

房颤。外院给予地高辛速尿治疗，3天后心电图示ST段典型鱼钩样改变。考虑

是

A、洋地黄剂量不足

B、洋地黄中毒

C、洋地黄作用

D、低钾

E、以上均不是

50.雷诺综合征的特征是：（）

4发作性指（趾）缺血

B、间歇性跛行

C、蓝色炎性疼痛

D、白色炎性疼痛

E、患肢肿胀、发热

答案：A

51.外阴部检查不包括下列哪项

A、外阴发育及阴毛多少和分布情况

B、外阴皮肤和黏膜色泽及质地变化

C、尿道口、尿道旁腺

D、大小阴唇、阴蒂、阴道口、前庭大腺

E、会阴体、肛门

答案：E

解析：外阴体检查不包括会阴体，肛门

52.分化发育为阴道下1/3的是

人副中肾管

尿生殖窦

C、尿生殖褶

D、生殖结节

E、生殖隆突答案：D

53.下列反映卵巢有排卵功能的检查为

A、基础体温单相型

B、阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响

C、宫颈黏液有羊齿状结晶

D、子宫内膜呈增殖期变化

E、子宫内膜呈分泌期变化

答案：E

解析：分泌期超微结构的特征性变化是巨大线粒体的出现和核仁通道系统的形

成；

NCS是核膜呈螺旋状折叠，伸入核内或核仁内形成的，仅在排卵后出现，故正确

答案为E

54.当代医学科学研究和创新的“双刃剑”效应是指

A、当代医学科学研究和创新促进了人类健康

B、当代医学科学研究和创新可能用于危害人类健康

C、当代医学科学研究和创新带来了医学的进步

D、当代医学科学研究和创新既有促进人类健康的价值又有用于危害人类健康的

可能

E、当代医学科学研究和创新带来了道德的退步

答案：D

55.关于产程中胎心监护，下列哪项是不恰当的

A、不能分辨与宫缩的关系

B、潜伏期应每1~2小时听胎心1次

C、听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行

D、活跃期应每15〜30分钟听胎心1次

E、每次听胎心应听1分钟

答案：C

解析：胎心听取应在宫缩间歇时。潜伏期应每隔1~2小时听胎心一次，活跃期

宫缩较频时，应每15s30分钟听胎心一次，每次听诊1分钟。正确答案为C

56.新生儿败血症最常见的并发症是()

A、化脓性脑膜炎

B、胸膜炎

C、肺炎

D、肝脓肿

E、骨髓炎

答案：A

57.30岁，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液

检查，显示通畅。妇科检查：子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结

节，左附件可及4cmX3cmX3cm包块，不活动，有压痛。为进一步确诊，应首选

下列何种检查

A、子宫内膜病理检查

B、基础体温测定

C、腹腔镜检查

D、输卵管碘油造影

E、剖腹探查

答案：c

58.6岁患儿摔倒时手掌着地，致肘部疼痛12小时。查体：右肘肿胀明显，呈半

曲位肘部向后突出，肘后三角难以扪清，患肢远端血运、感觉正常，梭动脉搏动

可扪及。目前最适合的治疗是：

A、手法复位小夹板固定

B、手法复位石膏托固定

C、卧床，抬高患肢，带肿胀消退后手法复位

D、切开复位内固定

E、切开复位钢板螺钉内固定

答案：C

59.子宫内膜异位症时的痛经特点是

A、原发性，进行性加重

B、继发性，进行性加重

C、伴肛门坠胀感

D、伴性交痛

E、痛时腹泻

答案：B

60.一孕足月初产妇临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然

发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发留甘.血压至OmmHgo此时急救措施首选

A、静注地塞米松40mg

B、加压给氧，准备气管切开

C、静脉缓慢注射罂粟碱90mg

D、立即结束分娩

E、静注阿托品Img

答案：A

61.引起胸腔积液的最常见病因是

A、结核性胸膜炎

B、化脓性胸膜炎

C、膈下脓肿

D、充血性心力衰竭

E、肺癌

答案：A

62.不具备盆腔炎手术指征的是以下哪项

A、药物治疗无效，患者中毒症状加重或肿块增大者

B、冰冻骨盆

C、脓肿破裂

D、输卵管积脓

E、输卵管卵巢囊肿

答案：B

63.股骨^上骨折最常损伤的动脉是：

A、股动脉

B、股深动脉

C、胭动脉

D、胫前动脉

E、胫后动脉

答案：C

64.关于正常新生儿电解质的特点，下列哪项是错误的

A、10天内血钾水平较低

B、血清钠偏低

C、血清钙偏低

D、血磷偏高

E、血氯偏图

答案：A

解析：早期新生儿血钾、氯、磷和乳酸偏高，血钠、钙、碳酸氢盐偏低。

65.《医疗机构从业人员行为规范》的执行、考核情况列入下列哪项

A、医疗机构校验管理和医务人员年度考核

B、定期考核和医德考评

C、医疗机构等级评审

D、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据

E、以上都对

答案：E

解析：本规范第五十五条：医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况，应

列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内

容，作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

66.患者既往有室上性心动过速反复发作史，近2月心动过速发作更加频繁，每

周均发作二〜四次，应用口服维拉帕米预防仍有心动过速发作。该患者下一步治

疗应选择：

A、抗心动过速起搏器

B、植入式心脏复律除颤器

C、外科手术

D、导管射频消融治疗

E、同步直流电复律

答案：D

67.对于慢性盆腔炎，下列叙述不恰当的是

A、输卵管积水表面光滑

B、慢性输卵管炎常为双侧

C、常为急性盆腔炎未彻底治疗、病程迁延所致

D、输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤

E、慢性盆腔炎可急性发作

答案：D

68,下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现()

易激惹

B、睡眠不安

C、多汗

D、枕秃

E、惊厥

答案：E

69..男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,

右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑本题

A、脑震荡、颅前窝骨折

B、脑震荡、颅中窝骨折

C、脑震荡、颅后窝骨折

D、脑挫伤、颅前窝骨折

E、脑挫伤、颅中窝骨折

答案：E

70.维生素D缺乏可引起手足搐搦，主要是由于：()

A、血钙迅速转移到骨骼

B、食物中含钙量低

C、血钙磷乘积小于30

D、尿钙排出过多

E、甲状旁腺反应迟钝

答案：E

71.29岁，结婚3年未孕，近2年月经量明显减少，周期尚正常，伴下腹坠痛，体

重减轻5kg。曾有咳嗽史。妇检：子宫正常大小，活动略差，附件无包块触及。

为明确诊断首选检查为以下哪项

A、腹腔镜检查

B、红细胞沉降率检查

C、子宫内膜检查

D、痰培养病菌

E、胸部X线摄片答案：C

72.股骨颈骨折：

A、易发生肱动脉损伤

B、易发生胭动脉损伤

C、易发生缺血性骨坏死

D、易发生梯神经损伤

E、易发生坐骨神经损伤

答案：C

73.肺结核大咯血时，应采取体位是

A、健侧卧位

B、患侧卧位

C、平卧位

D、俯卧位

E、坐位

答案：B

74.下列选项中，不符合急性腰扭伤的临床特点是

A、卧硬板床休息有效

B、需要制动及解痉镇痛药物治疗

C、主要临床症状是腰痛。活动受限

D、局部封闭治疗常有效

E、常伴有坐骨神经痛

答案：E解析：急性腰扭伤一般不伴有坐骨神经痛。

78.关于功能性出血的手术治疗，下述不恰当的是

A、更年期功血激素治疗前应常规刮宫

B、分段诊刮的目的是止血，排除宫腔内器质性病变

C、青春期功血禁止刮宫

D、子宫切除术可以用于治疗功血

E、病理诊断为子宫内膜不典型增生时，可行子宫内膜去除术

答案：C

79.目前国内确诊乙肝病毒相关肾炎的条件是A.有肾炎或肾病综合征症状

4血清有HBV感染证据

B、肾组织病理多为膜性肾病、膜增生性肾炎

C、肾活组织免疫荧光检查有HBeAg、HBsAg、HBcAg、lg

D、C3沉积

E、以上都是

答案：E

80.病人，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出

食管潴留的食物，病史2年，用药症状无缓解，作食管钥剂造影，食管下端呈鸟

嘴样狭窄，该病人诊断是

A、食管癌

B、食管良性肿瘤

C、贲门失弛缓症

D、食管炎

E、食管憩室

解析：阑尾炎手术后可以由于阑尾动脉结扎线脱落或局部感染侵犯血管而出现腹

腔出血；由于阑尾残端炎症或包埋不满意导致粪痿；由于手术粘连出现肠梗阻；

由于阑尾残端残留过长而于术后出现阑尾残株炎。A、C、D、E均为急性阑尾炎

并发症。

87.X线检查发现右上肺均匀致密大片状影，其中有含气支气管影，最有可能为

下列哪种疾病

A、支气管肺炎

B、大叶性肺炎

C、肺癌

D、肺脓肿

E、干酪性肺炎

答案：B

88.下面哪项不是正常性别分化的内容

A、性腺分化

B、性别决定

C、Y染色体存在

D、内生殖器发育

E、外生殖器发育

答案：C

解析：Y染色体存在不是正常性别分化

89.早，中期食管癌常用的手术方法是

A、食管胃转流术

B、食管癌切除，用结肠食管重建术

C、食管癌切除，用胃食管重建术

D、食管癌切除，用空肠食管重建术

E、胃造痿术

答案：C

90.女，18岁。左膝内下硬性肿物2月，无痛。X线示：左胫骨干甑端内侧有正

常骨组织的疣状肿物，边界清楚，无骨膜反应。应首先诊断为：

4骨软骨瘤

B、骨巨细胞瘤

C、骨肉瘤

D、骨转移性癌

E、骨囊肿

答案：A

91.下述各项中哪项叙述是错误的

A、卵子的寿命一般在48小时内

B、卵子是人类正常细胞中最大的细胞

C、孕卵的内层是滋养层

D、孕卵着床通常在子宫体部内膜

E、宫内节育器的避孕效果是妨碍着床

答案：c

解析：受精卵着床经过定位(apposition)x黏附(adhesion)和侵入(invasion》

个过程：①定位：透明带消失，晚期囊胚以其内细胞团端接触子宫内膜；②黏

附：晚期囊胚黏附在子宫内膜，囊胚表面滋养细胞分化为两层，外层为合体滋养

细胞，内层为细胞滋养细胞；③侵入：滋养细胞穿透侵入子宫内膜、内肌层及血

管，囊胚完全埋人子宫内膜中且被内膜覆盖。孕卵的内层是细胞滋养细胞，滋

养细胞是提供营养物质，促进细胞生长，而滋养层细胞不仅提营养物质，却抑

制其分化。故正确答案为C。

92.关于妊娠期肝脏生理变化的叙述，正确的是

A、肝脏体积增大

B、肝细胞体积增大、数目不变

C、肝功能异常

D、凝血酶原时间延长

E、凝血因子增加

答案：E

93.下列关于类风湿关节炎诊断依据，不包括：()

A、对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀＞6周

B、X线改变

C、RF阳性

D、类风湿结节

E、抗核抗体阳性

答案：E

94.某产妇足月顺产后2天，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道

出血不多，无恶心、呕吐，无发热。下列首选处理方法是

A、抗生素预防感染

a：孝最弗国浏，阳昙制割和3玛期浏血雨骤海崇U谄叩逐螭湖刮X）场亚LM'眺

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97.腹内空腔脏器破裂确诊后应

4迅速手术治疗

B、先治休克，待休克控制后才手术

C、如发现全身和局部体征加重时，即刻剖腹探查

D、先治疗休克然后手术；但休克经积液治疗仍无好转者，亦应立即手术

E、估计破裂口小者可采用保守治疗

答案：D

98.诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用

A、地尔硫苣

B、普荼洛尔

C、维拉帕米

D、地高辛

E、地西泮

答案：D

99.患者男，26岁。一周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心

电图：II、III、aVF、aVL、V2~V6导联ST段抬高。其最常见病原体为

A、柯萨奇B

B、单纯疱疹病毒

C、RS病毒

D、腺病毒

E、支原体

答案：A

D、复温应使体温缓慢回升

E、凡是心脏停搏者都必须降温

答案：E

106.血管紧张素II在肾衰进行性恶化中的作用是：

A、导致肾小球毛细血管压力增高，引起肾小球肥大

B、减少转化生长因子|31的表达

C、参与了细胞外基质降解

D、减少肾小球的通透性

E、减少蛋白尿

答案：A

107.关于女性内生殖器的血管，下列哪项不正确

A、子宫动脉为露内动脉前干的分支

B、右卵巢动脉可来自右肾动脉

C、左卵巢动脉可来自左肾动脉

D、阴部内动脉为露内动脉前干的终支

E、会阴动脉为阴部内动脉的分支

答案：B

解析：卵巢动脉来源于腹主动脉，其中左卵巢动脉也可以来源于左肾动脉，故B

错误，根据题意，正确答案为B

108.枕骨大孔下缘相当于

A、延髓、脊髓交界处

B、上颈髓

B、静脉注射硫酸镁10ml

C、仔细检查肢体各动脉搏动情况

D、行交感神经阻滞

E、行动脉造影

答案：E

16男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来

疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。下列

哪项不符合该患者实际情况

A、可闻及振水音

B、呕吐物中有食物和胆汁

C、可见胃型及蠕动波

D、呕吐物中有宿食

E、可出现低氯低钾性碱中毒

答案：B

解析：4.从题干可知患者中年男性，上腹痛史15年，且有节律性，考虑为十二指

肠溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟，上腹胀满不适，疼痛于餐

后加重，恶心、呕吐隔夜酸性宿食，但不会出现食物和胆汁，大量呕吐后症状可

以缓解，严重呕吐可致失水、低钾低氯性碱中毒。查体可见胃型和蠕动波，清晨

空腹时检查胃内有振水音。所以该患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。确诊消化性

溃疡的首选方法是胃镜检查，对于该患者应胃肠减压后行胃镜检查。治疗上应予

抑制胃酸分泌药物、质子泵抑制剂及保护胃黏膜药物治疗，本题中西咪替丁属于

抑制胃酸分泌药物，奥美拉哩属于质子泵抑制剂，硫糖铝及胶体次枸槐酸锄属于

保护胃黏膜药物。

116.SLE的实验室监测，下列哪项表述不正确:A.抗磷脂抗体与流产有关B.C.3,

C.4降低，提示SLE.活动O.C.H50降低，提示SLE.活动D,抗D.sD.NA.抗体增

高，提示SLE.活动

A、

B、N

C、明显增高，提示SL

D、活动，有助于SL

E、诊断

答案：E

117.下述关于颈部肿块说法错误的是

A、亥页下皮样囊肿治疗时需要完全切除

B、甲状腺舌管囊肿是胚胎时的甲状舌管退化不全而形成

C、甲状腺舌管囊肿确诊可行痿管造影

D、胸腺咽管囊肿形成痿管外口常位于胸锁乳突肌后缘

E、颈部囊状淋巴管瘤常见于婴儿，位于颈侧方

答案：D

解析：正确的应该是胸腺咽管囊肿形成痿管外口常位于胸锁乳突肌前缘。

118.男性，32岁，幽门梗阻7天，行胃肠减压及输液治疗后，全身乏力，脉搏

细数，120/分，血Na+125mmol/L,CI-89mmol/L,K+3,Ommol/L,C02CP32mmol

/L。其体液代谢的类型为：

A、低钾血症、高渗脱水

B、低钾血症、重度低渗缺水

C、低钾血症、重度等渗脱水

D、低钾血症、中度低渗缺水

E、以上都不是

答案：D

119.建立孕产妇系统保健手册制度的目的不包括

A、加强对孕妇的系统管理

B、提高产科防治质量

C、降低孕产妇死亡率

D、降低围生儿死亡率

E、提高高危妊娠检出率

答案：E

解析：建立孕妇系统保健手册制度，是为了加强对孕妇系统管理，提高产科疾病

防治与管理质量，降低“三率”（孕产妇死亡率、围产儿死亡率和病残儿出生

率），不包括E。根据题意，正确答案选择E

120.患者女性，53岁，头痛、癫痫，造影后发现位于非功能区的、有症状的、

浅表的幕上脑动静脉畸形，最理想的治疗方法是

A、动静脉畸形切除术

B、供血动脉夹闭术

C、栓塞术

D、放射外科手术

D、心尖部闻及II级收缩期杂音

E、肺底部持续性湿啰音，咳嗽后不消失

答案：E

146.下列哪项是功能性蛋白尿

A、24小时尿蛋白小于0.15g

B、24小时尿蛋白大于3.5g

C、剧烈运动后出现一过性蛋白尿

D、过分劳累后出现肾功能不全

E、尿中有大量轻链

答案：C

解析：功能性蛋白尿是指尿蛋白增多而无实质性肾病者，常见原因有高热、剧烈

运动、寒冷、去甲肾上腺素、充血性心力衰竭等。

147.下列哪项不是风疹病毒感染后的临床表现

A、低热

B、面颊、全身出现浅红色斑丘疹

C、耳后、枕部淋巴结肿大

D、咽痛

E、呕吐

答案：E

148.关于叶酸代谢，下列哪项正确？

A、正常人体仅少量合成叶酸，多有食物获得

B、叶酸属B族维生素，性质较稳定，过渡煮沸可能分解，破坏.

160.市场经济对医学实践有负效应，主要是因为

A、市场经济的自主性

B、市场经济的竞争性

C、市场经济的开放性

D、市场经济的平等性

E、市场经济的求利性

答案：E

161.库肯勃瘤的来源是

A、发生于体腔上皮

B、发生于生殖细胞

C、发生于性索间质并具内分泌功能

D、发生于卵巢间质增生和卵泡膜细胞增生

E、转移而来

答案：E

162.窝颅后骨折常出现

4“熊猫眼”征

B、乳突部皮下淤血

C、面神经损伤

D、腰穿脑脊液呈血性

E、逆行性遗忘

答案：B

D、超声心动图

E、心导管检查

答案：D

177.对于羊水过多恰当的是

A、羊水的性状与正常者有差异

B、妊娠28周后羊水量超过1000ml

C、妊娠任何时期内羊水量超过2000ml

D、妊娠28周后羊水过多的发病率为0.1%

E、急性羊水过多常发生在妊娠，28〜32周

答案：C

178.男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿

时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3〜5次。查体一般情况

好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2〜4cm强光团该患者

的诊断为

A、前列腺增生伴尿路感染

B、尿道狭窄

C、前列腺增生

D、神经源性膀胱

E、前列腺增生伴膀胱结石

答案：E

179.下述哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断

4单发

B、多发

C、不规则状

D、＞lcm

E、生长迅速

答案：B

解析：胆囊息肉良性和恶性的鉴别点：①大小：大于1cm的息肉，恶性的可能性

大；②形状：不规则状多为恶性，良性多为乳头状；③生长速度：良性息肉如胆

固醇性息肉等通常生长缓慢，息肉短期内迅速增大者应晶体恶变；④数目：多发

者多为良性肿瘤，单发常为腺癌或癌。

180.肝癌破裂出血的错误治疗方法是

A、肝动脉结扎

B、肝动脉介入栓塞

C、肝叶切除术

D、局部压迫止血

E、门静脉结扎

答案：E

解析：因为肝癌的血液供应是肝动脉，同时门静脉是肝脏70%的血液供应。

181.T列关于母乳性黄疸描述正确的是

A、绝大多数母乳喂养的新生儿都会产生黄疸

B、母乳性黄疸非结合和结合胆红素均增高

C、母乳性黄疸都需要停喂母乳

D、母乳性黄疸可在生后与生理性黄疸重叠，也可在生后6〜12周消退

答案：C

解析：雌激素对肠道钙的吸收、肾脏钙的重吸收以及钙、磷在骨质中的沉积均有

促进作用。甲状旁腺激素有升高血钙的作用。甲状腺C细胞分泌降钙素，可使血

钙浓度下降。

189,下列哪些不是梯骨头半脱位的发病因素是

4梯骨头小头未发育

B、环状韧带薄弱

C、患肢前臂受牵引后，梯骨头向远端滑移

D、环状韧带卡压在肱梯关节内

E、前臂旋转外力

答案：E

解析：小儿梯骨头未发育好、环状韧带薄弱，当患肢前臂受牵引力后，梯骨小头

向远端滑移，回复原位后，环状韧带上半部来不及退缩，卡压在肱楔关节内为脱

位机制，前臂旋转外力可复位。

190.听神经瘤的最常见症状为

A、头痛，呕吐

B、面部麻木，痛觉减退

C、耳鸣，耳聋和眩晕

D、吞咽困难，进食呛咳

E、E面部抽搐

答案：C

191.在断指再植的手术指征中，错误的是：

D、外踝缺血性坏死

E、踝关节创伤性关节炎

答案：E

197.关于前置胎盘对母儿的影响正确的是

A、子宫下段肌层菲薄，收缩力差，易致产后出血

B、前置胎盘患者反复阴道流血可致凝血功能障碍

C、出血浸入子宫肌层，收缩力减弱，造成产后出血

D、前置胎盘易致羊水栓塞

E、前置胎盘以外出血为主：不易发生胎儿窘迫

答案：A

198.关于肠梗阻下列哪项不正确：()

A、绞窄性肠梗阻必然是完全性肠梗阻

B、不完全梗阻多为单纯性梗阻

C、梗阻肠段有血运障碍即为绞窄性梗阻

D、回肠梗阻属于高位梗阻

答案：A

199.颅腔内容物中，脑组织占80%~90%,脑脊液10%,血液2%~11%,当颅内出

现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。失代偿时缓解颅压最有效的方法为

A、使用脱水剂

B、降低血压

脑室穿刺引流

D、头高脚低位

E、吠塞米

答案：C

200.女，37岁，外阴奇痒，分泌物不多。妇检：两侧小阴唇增厚，外阴黏膜不

红，阴道畅，皱金菱正常，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，I。肥大，子宫前位、

正常大小，双附件(-)。为确诊应选用

A、外阴活检

B、阴道分泌物涂片

C、宫颈涂片(CCT)

D、阴道镜

E、盆腔B超

答案：A

201.有关子宫动脉的描述，不恰当的是

A、子宫动脉的下支可营养子宫颈和阴道上部

B、约距宫颈内口处水平与输尿管交叉

C、在宫颈阴道部分为上、下两支

D、子宫动脉的上支可营养子宫体、卵巢和输卵管

E、是露内动脉前干的分支

答案：C

解析：中心腱联合一对肛门外括约肌及会阴浅横肌

202.男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形，03-4次，体重下降11

公斤，查体，脉搏90次/分，血压128/90,皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，

答案：D

221.患者车撞伤5小时；右上腹痛，查血压85/55nnHg,脉搏120次/分，右肋见

皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色

正常。应首先进行下列哪项检查

A、腹部CT、

B、腹部B超

C、腹部X线

D、尿常规

E、腹腔穿刺

答案：E

222.急性脑积水是指

A、3天内

B、1周内

C、2周内

D、1月内

E、半年以上

答案：B

223.下列哪项不能增强肥厚梗阻型心肌患者的收缩期杂音A.VA.IsA.v

4动作

B、含服硝酸甘油

C、运动

D、屏气

A、下丘脑-垂体-卵巢调节机制失调

B、不伴有全身和生殖器官器质性病变

C、以绝经前期多见

D、绝经期功血多数不排卵

E、更年期功血多数是有排卵性功血

答案：E

227.髓骨是由

A、坐骨与耻骨融合而成

B、露骨与耻骨融合而成

C、露骨与坐骨融合而成

D、路骨、坐骨与耻骨融合而成

E、露骨与甑骨融合而成

答案：D

解析：每块髓骨由露骨、坐骨和耻骨融合而成。故正确答案为D

228.初产妇孕40周临产，规律宫缩12小时，阴道流水8小时。肛查：宫口开

大

5cm,先露棘下1cm。下列诊断哪项恰当

4正常潜伏期

B、胎膜早破

C、正常活跃期

D、潜伏期延长

答案：C

E、滞产

解析：活跃期指宫口扩张3〜10cm,该产妇宫缩规律，宫口开大，胎先露下降，

为正常产程。正确答案为C

229.红细胞渗透脆性试验开始溶血0.62%NaCI溶液，完全溶血0.44%,应考虑那

种病？

A、遗传性球形细胞增多症

B、缺铁性贫血

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿

D、运动红细胞性贫血

E、再生障碍性贫血

答案：A

230.子宫颈癌复发时最为少见的是

4不规则阴道流血

B、下肢水肿

C、坐骨神经痛

D、肾盂积水

E、腹水

答案：E

231.当婴儿腹泻脱水和酸中毒基本纠正时突然发生惊厥应首先考虑

答案：C

A、低血钙

B、低血钠

C、低血钾

D、低血镁

A、肾区绞痛伴镜下血尿

B、排尿中断伴疼痛

C、尿频.尿急伴镜下血尿

D、尿频.尿急.尿痛伴终末血尿及脓尿

E、尿道口滴血

答案：A

解析：记忆性题，患侧的肾绞痛和镜下血尿是其典型表现。

238.女性，20岁，转移性右下腹痛30小时，伴呕吐发热，体温38.5P,下腹部

有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为

A、黄色通明液体

B、带臭味脓性液

C、黄色浑浊无臭味

D、浅红色水样液体

E、暗红色血样液

答案：B

239.T列关于前囱的描述，错误的是：()

A、可作为衡量颅骨发育的指标

B、为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙

C、为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙

D、约在1—1.5岁时闭合

E、过早闭合见于小头畸形

答案：C

270.男，74岁，左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝

嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不

宜行疝修补术的理由是

A、术前准备不充分

B、术后易出现腹胀

C、患者年龄大，伤口愈合能力低

D、术后易继发手术野感染

E、术后易发生上呼吸道感染

答案：D

271.对于女性输尿管，下列哪项描述恰当

A,长25cm,内径最细为3s4mm，最粗为7〜8mm

B、长20cm，内径最细为3〜4mm，最粗为7〜8mm

C、长30cm，内径最细为3s4mm，最粗为7-8mm

匕、“内径最细为3s4mm，最粗为7〜8mm

35cm,

E、长40cm，内径最细为3〜4mm，最粗为7s8mm

答案：C

解析：女性输尿管全长约30cm，粗细不一，内径最细为3s4mm，最粗为7〜8mm。

故正确答案为C

272.30岁女性，因月经量增多，经期延长1年就诊。下列哪项体检与其主诉有

密切关系

A、宫颈上前唇有2个IcmXO.5cm的赘生物

B、子宫体孕2个月大小，软

A、进入活跃期后，宫口不再扩张达1小时以上，称活跃期停滞

B、第二产程达2小时胎头下降无进展，称第二产程停滞

C、潜伏期超过16小时称潜伏期延长

D、活跃期超过6小时，称活跃期延长

E、总产程超过36小时称为滞产

答案：C

解析：潜伏期超过16小时称潜伏期延长，正确答案为C

303.关于胎盘中绒毛间隙的描述，哪项不恰当

A、绒毛间隙内充满母体血液

B、母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙

C、绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙

D、胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换

E、游离绒毛浸浴于母血之中

答案：D

解析：绒毛之间的间隙称绒毛间隙，在滋养细胞侵入子宫壁的过程中，子宫螺旋

血管破裂，直接开口于绒毛间隙，绒毛间隙充满母体血液，游离绒毛悬浮于其

中，母儿间物质交换在悬浮于母血的绒毛处进行，而不是胎儿血与母体血混合

后进行物质交换，故D错误。根据题意，正确答案选择D

304.下列卵巢肿瘤中，哪种肿瘤不产生性激素

A,黏液性囊腺瘤

B、原发性绒毛膜癌

C、畸胎瘤

C、自主的肌肉运动和自主的呼吸消失

D、诱导反射消失

E、脑电图示脑电波平直

答案：A

308.女，50岁，生育情况：足月顺产1胎，孕8个月顺产1胎，均健在。自然

流产1次，人工流产2次。其生育史的书写应为

A.2-1-1-2

B、1-1-3-2

C、2-0-2-2

D、1-0-3-2

E、2-1-3-2

答案：B

309.关于肺癌的临床表现，哪一项不正确

A、肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区

B、咯血以中央型肺癌多见

C、气促可由于心包积液引起

D、转移淋巴结的大小反映了病程的早晚

E、发热的原因多为肿瘤继发感染

答案：D

310.急性化脓性腹膜炎非手术治疗中，判定病情发展的一项重要标志是

A、腹胀加重

B、体温升高

C、腹痛不减轻

D、白细胞计数升高

E、抗生素治疗不见好转

答案：A

311.来自脑神经元的肿瘤分为

A、神经纤维瘤和神经节细胞瘤

B、神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤

C、神经母细胞瘤和神经胶质瘤

D、神经胶质瘤和神经节细胞瘤

E、神经纤维瘤和神经胶质瘤

答案：B

312.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是

A、易合并妊高征

B、易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率高

C、易发生早产，围生儿死亡率高

D、易发生产后出血、DIG

E、易发生宫缩乏力，致产程延长

答案：B

313.一患者因胆囊多发结石行胆囊切除术1个月，再发上腹痛1天，应首选下

列

哪项检查？

4口服胆囊造影

B、静脉胆道造影

E、子宫腺肌症

答案：C

337.23岁，G2PO,孕41周临产，宫口开大2cm,先露ST,左枕前，自然破水，羊

水II度粪染，胎心164次/mine为了解胎儿宫内缺氧程度，下列哪项辅助检查最

有诊断价值

A,尿E3测定

B、B超检查

C、胎动计数

D、胎儿电子监测

E、胎儿头皮血pH值测定

答案：E

338.32岁，妊娠70天的经产妇，患急性肾盂肾炎首选药物是

A、大环内酯类

B、氨苯青霉素类

C、磺胺类药物

D、口奎诺酮类

E、氨基糖昔类

答案：B

339.关于双胎输血综合征新生儿的诊断标准，正确的是

A、两新生儿体重相差＞20%

B、两新生儿Hb值相差＞50g/L

C、可发生在双卵双胎

A、医生向患者传递信息

B、医患之间信息的传递与交流

C、患者充分尊重医生

D、患者听从医生意见

E、使用语言和肢体、目光和表情传递医生指令

答案：B

346.女，35岁，不明原因出现头痛，经头CT检查发现蛛网膜下腔出血，DSA

检查发现动脉瘤，经治疗后稳定，动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的

哪段时间

A、一周以内

B、第一周末至第二周

C、第二周末至第三周

D、第三周末至第四周

E、第一个月至第二个月

答案：B

347.女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为“心动过

速”，心率188次/分，静推“维拉帕米”后症状很快缓解，今天患者再次心悸

半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS

波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。最佳治疗方法是

4射频消融手术

B、化学消融手术

C、冠脉内支架治疗

D、口服药物维持

E、不需长期用药，有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推

答案：A

348.医务人员根据确定的医学行为目标，拟订多个诊疗方案，然后从中选出达

到

最佳诊疗效果的方案是

4医学伦理决策

B、医学道德修养

C、医学伦理难题

D、医学道德教育

E、医学伦理教育

答案：A

349.孕卵开始着床是在受精后的下列哪个时间

A、第1天

B、第2s3天

C、第4〜5天

D、第6~7天

E、第9~10天

答案：D

解析：受精后第6〜7天孕卵开始在子宫着床，正确答案为D

350.关于细菌性阴道病的特征，叙述恰当的是

A、与不洁性生活无关

B、胺臭味试验阴性

C、分泌物呈脓性黏稠

D、阴道pH<4.5

E、治疗原则为选用抗厌氧菌药物

答案：E

351.患者，男性，75岁，胸痛发作持续4h。含硝酸甘油无效。心电图示HlllaV

F导联呈弓背样抬高6mm,VI〜3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1

次，诊断为急性心肌梗死。10h后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/分，心

电示HI度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首先：

A、静脉滴注异丙肾上腺素

B、静脉滴注普罗帕酮

C、应用升压药

D、临时心脏起搏

E、静脉滴注阿托品

答案：D

352.补钾速度一般每小时不宜超过：()

A.lOmmol

B、20mmol

C\30mmol

D、40mmol

E、50mmol

答案：B

答案：A

解析：胎儿肾上腺发育良好，胎儿肾上腺皮质主要由胎儿带组成，能产生大量雀

体激素，与胎儿肝、胎盘、母体共同完成雌三醇的合成；第一个发育的内分泌腺

是甲状腺，故A错误。根据题意，正确答案选择A

358.东汉名医华佗医技高明，朝廷曾多次召他进宫做宫，但均被他拒绝，最后

惹

怒曹操，竟被投入监狱惨遭杀害。从这个案例体现了华佗的医德思想是

A、不怕艰苦

B、不分贵贱

C、不畏权势

D、不断进取

E、不图钱财

答案：C

359.男，52岁，因肝硬化腹水在社区门诊治疗，1周前呕血、黑便，近日淡漠

少言，反应迟钝就诊，该患的治疗不可采取下列哪项措施

A、上消化道出血时用等渗盐水低压灌肠

B、静脉滴注谷氨酸钠

C、口服甲硝哩

D、有躁动时可给予冬眠疗法

E、便秘时可用米醋稀释灌肠

答案：D

373.子宫颈癌的下述提法哪项是错误的

A、原位癌在临床分期上属于。期

BxHa期，三合诊无明显宫旁组织浸润

CxHb期，通常行放疗

D、宫颈刮片巴氏in级时，应进一步检查

E、宫颈刮片细胞学检查可区别原位癌与浸润癌

答案：E

374.下列哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变

A、胃息肉

B、胃溃疡

C、胃酸缺乏症

D、萎缩性胃炎

E、胃黏膜脱垂

答案：E

375.关于宫颈腺癌说法不恰当的是

A、病灶可向宫颈管内生长，宫颈外观正常

B、老年人多见

C、黏液腺癌最常见，细胞可分泌大量黏液

D、宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织

E、宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来，两者之

间不互相转化

答案：E

E、以上都不是

答案：E

401.宫颈癌的临床分期是根据下列哪一项

A,有无淋巴结转移

B、术后所见修订分期

C、病理分级

D、病灶侵犯范围

E、临床症状严重程度

答案：D

402.下列哪一项与中骨盆狭窄无关

A、骨盆侧壁倾斜度

B、坐骨切迹

C、甑尾关节

D、坐骨棘间径

E、甑骨曲度

答案：C

403.人免疫缺陷病毒(HIV)感染的预防措施是

A、广泛宣传教育，阻断HIV/AIDS的传播途径

B、献血人员献血前检测抗HIV抗体

C、防止医源性感染

D、及时治疗HIV感染的孕产妇，降低新生儿HIV感染

E、以上都是

E、肥厚型心肌病

答案：C

407.-患者上后发现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高实验及加强实验阳性，脊

柱侧弯，踝反射异常，足趾哲屈力减弱，此时最肯能的诊断：

A、腰间盘突出症

B、慢性腰肌劳损

C、腰椎甑化

D、类风湿性脊柱炎

E、随椎裂

答案：A

408.对于宫颈癌的临床分期恰当的是

A、癌使肾功能丧失时属于IV期

B、la期靠肉眼判断极难确诊

C、癌扩展至盆壁时属于111b期

D、癌侵及阴道上1/3时属于IIb期

E、膀胱黏膜有癌浸润属于IVb期

答案：C

409.下列X线表现中，哪项不提示肺心病肺动脉高压

A、右下肺动脉干扩张

B、右下肺动脉干横径N15nn

C、右下肺动脉横径与气管横径之比N1.07

D、肺动脉段明显突出或其高度

440.子宫内膜由增殖期变为分泌期，主要是受哪种激素的作用A.雌激素B.孕激

素C.促卵泡素（FS

A,

B、促黄体素（L

C、

D、促性腺激素释放激素（GnR

E、

答案：B

解析：孕激素可使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做好准备。

故正确答案为B

441.下列哪种情况为择期手术

A、甲亢服碘10天

B、胆囊结石嵌顿

C、黄疸、胆总管结石并感染

D、胃癌

E、十二指肠溃疡

答案：E

442.妊娠合并尖锐湿疣以下哪项是不恰当的

A、有垂直传播的危险

B、妊娠期病灶增殖快

C、极易造成胎儿宫内感染

D、妊娠足月外阴阴道病变广泛，应剖宫产终止妊娠10.1.感染性心内膜炎抗生素

的使用原则。

答案：用药原则：①早期应用，送3〜5次血培养后开始治疗；②充分用药，足量

足程；③静脉用药为主，保持高而稳定的血药浓度；④病原微生物不明确时，急

性者选用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗菌素。亚

急性者选用针对大多数链球菌的抗生素。⑤分离出病原微生物时，应作药敏试验

根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗生素。

11.动静脉痿：

答案：动脉与静脉之间出现不经过毛细血管网的异常短路通道。

12.何谓新生儿缺氧缺血性脑病？如何根据临床特点判断脑损伤的部位？

答案：各种围生期窒息引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿脑损

伤称之为缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemicencephaIopathy,HIE）0由于选择性

脑损伤的结果，凡病变在两侧大脑半球者，其特点是生后24小时内出现惊厥，对

抗惊厥药不敏感同时有前囱隆起颅缝分裂等脑水肿症状体征而病变在丘脑、

脑干核等处者的特点则是惊厥持久，中枢性呼吸衰竭，瞳孔缩小或扩大，但无脑

水肿，颅内增高的症状体征。

13.试述二尖瓣狭窄时血液动力学变化和心脏的形态变化？

答案：（1）二尖瓣狭窄对左房室跨瓣压差和左心房压影响：跨瓣压差升高，左心

房压升高。（2）左心房压升高对肺循环和呼吸的影响：左心房压升高依次引起肺

静脉和肺毛细血管压被动性升高，导致劳力性呼吸困难，当肺毛细血管压急升超

过30〜〜35mHg时，可致肺泡性肺水肿。（3）肺动脉高压对右心室的影响：严重

的肺动脉高压导致右心室代偿肥厚扩张和右心衰竭，可继发三尖瓣和肺动脉瓣关

闭不全。二尖瓣狭窄主要累及左心房和右心室。严重二尖瓣狭窄时有左心室的失

用性萎缩。

14.双肌类降糖药物主要作用机制是什么？

答案：双肌类降糖药物主要作用机制包括提高外周组织（如肌肉、脂肪）对葡萄

糖的摄取和利用；通过抑制糖原异生和糖原分解，降低过高的肝葡萄糖输出；降

低脂肪酸氧化率;提高葡萄糖的运转能力；改善胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗。

15.肱骨外上^炎：

答案：这是一种肱骨外上^处，伸肌总腱起点附近的慢性损伤.睦炎症。俗称“网

球肘”。中.

16.口服避孕药的禁忌症。

答案：①重要器官病变：急、慢性肝炎或肾炎、严重心血管疾病，冠状动脉粥样

硬化、高血压。②血液及内分泌疾病：各型血液病或血栓性疾病、内分泌疾病如

糖尿病、甲状腺功能亢进。③恶性肿瘤、癌前病变、子宫病变或乳房肿块患者。

④精神病生活不能自理者。⑤月经稀少或年龄＞45岁者。⑥年龄＞35岁的吸烟妇

女不宜长期使用，以免卵巢功能早衰。⑦哺乳期、产后未满半年或月经未来潮者。

17.国际糖尿病联盟（IDF）提出糖尿病现代治疗的要点有几个？是什么？

答案：国际糖尿病联盟（IDF）提出了糖尿病现代治疗的5个要点：分别是饮食

控制、运动疗法、血糖监测，药物治疗和糖尿病教育。

18.胰腺炎非手术治疗的适应征？

答案：急性胰腺炎全身反映期，水肿型胰腺炎及尚无感染的出血坏死型胰腺炎。

19.肠梗阻时的全身性病理生理改变有哪些?

答案：（1）体液丧失，引起血容量减少和血液浓缩，以及酸碱平衡失调。（2）

感染和中毒。（3）休克。（4）呼吸循环功能障碍。

20.SAHS

答案：SAHS：指睡眠期间反复发作性呼吸暂停。有中枢性和阻塞性之分。血压

高度与SAHS病程有关。

21.肺动脉口狭窄有哪些病理生理变化？

答案：肺动脉口狭窄引起右心室压力增高，右心房压力也可增高。轻度狭窄对心

排血量可无影响，中度狭窄影响尚不严重，重度狭窄在静息时心排血量即减少，

运动时出现气促，甚至晕厥。止匕外，由于静脉回心血流受阻，可出现周围性发

缸

22.diabetesmellitus

答案：diabetesmellitus：是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛

素分泌和（或）作用缺陷所引起。

23.慢性胰腺炎

答案:指由各种不同因素造成胰腺实质和胰管的局部或弥漫性、持续进展性炎

症、坏死和纤维化，最终腺泡和胰岛细胞萎缩消失，胰管狭窄、扩张和胰石形

成，而导致不可逆的胰腺组织结构破坏和内外分泌功能减退。

24.尖端扭转型室性心动过速

答案：尖端扭转型室性心动过速：室性心动过速发作时，如果QRS波振幅和波

峰围绕等电位线呈周期性“扭转”，则称尖端扭转型室速，亦称多形性室速，

容易进展为心室颤动，是最严重的室速

25.肺结核的化学治疗原则答案：答：1早期，2规律，3全程，4适量，5联

合，

26.骨诱导

答案：指通常无成骨性质的问充质细胞在各种内外因子的作用下分化为骨形成细

胞的过程。

27.围生期：

答案：从妊娠满28周（即胎儿体重NIOOOg或身长N35cm）至产后一周

28.骨甑分离

答案：指经过骨甑的骨折，骨甑的断面可带有数量不等的骨组织。

29.腹外疝：

答案：是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙，向体表突

出所形成。真性腹外疝的疝内容物必须位于有腹膜壁层所组成的疝囊内。

30.均小骨盆；

答案：均小骨盆；骨盆外型属女型骨盆，但骨盆入口，中骨盆及骨盆出口平面均

狭

窄,每个平面径线均小于正常值2cm或更多，称为均小骨盆.

31•瘵症病人的呼吸困难有何特点？

答案：瘠症性呼吸困难的特点是呼吸非常频速（可达60~100次/min）和表浅，

常

因换气过度而发生呼吸性碱中毒，出现手足抽搦症和胸痛。

32.继发性不稳定型心绞痛

答案：继发性不稳定型心绞痛：是由于贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发

的心绞痛称之为继发性不稳定型心绞痛。

33.简述腹股沟管的解剖？

答案：腹股沟管成人长4-5cm。内口即深环或称腹环，外口即浅环，前壁是皮

肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜，在外侧1/3尚有腹内斜肌，后壁是腹横筋膜及

腹膜，上壁为腹内斜肌与腹横肌弓状下缘（或联合肌腱），下壁为腹股沟韧带和

腔隙韧带。腹股沟管内男性有精索，女性有子宫圆韧带通过，还有骼腹股沟神

经和生殖股神经的生殖支

34.药物性刮宫；

答案：指运用孕激素使雌激素作用下持续增生的子宫内膜转化为分泌期，从而达

到止血效果，停药后3-70发生撤药性出血，子宫内膜脱落较完全，称为药物性刮

宫。用于体内已有一定雌激素水平的功血患者。

35.试述体外循环后的生理变化。

答案：（1）代谢改变：以代谢性酸中毒较多见。这与组织灌注不良有关。过度换

气亦可引起呼吸性碱中毒。（2）电解质失衡：主要是低血钾，术前长时间服用强

心利尿药而转流中尿量又多的病人尤为多见。（3）血液改变：由于红细胞破坏，

游离血红蛋白升高，纤维蛋白原和血小板减少，常引起凝血机制紊乱，造成术后

大量渗血。（4）肾、肺等器官的功能减退：长时间的低血压、低灌流量，以及酸

中毒和大量游离血红蛋白等都影响肾的排泌功能，甚至引起肾衰竭。肺脏则可因

微栓、间质水肿、出血和肺泡萎缩等导致呼吸功能不全，以致衰竭。

36.急性肾衰竭患者的尿液有哪些异常表现？

答案