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文档简介

护理部对科室护理工作质量督导记录

上次督导改进项目护士长签字

科室急救药品急救设备、仪器高危药品落实

护士排班情况护士上次督导改进项目护士长签字

科室护理人力资源护士素质、仪表

岗位资质

上次督导改进项目护士长签字

科室病房管理病区环境卫生护理站、值班室

安全管理警示标患者身份识别腕带不良事件、坠床/跌上次督导改进项目护士长签字

科室

识落实管理倒、压疮管理

责任制整体护理-上次督导改进项目护士长签字

科室病人“八知道”专科护理特色

-护理内涵

护理文书重症护输血相关记录输血科室各种护理书写上次督导改进项目护士长签字

科室

理记录流程资料

院内感染手卫生危急值报告制度落上次督导改进项目护士长签字

科室消毒隔离

实

护理管理制度护上次督导改进项目护士长签字

科室护理核心制度护理操作规程

理预案、流程

护士条例相关制转科交接登记及落职业防护制度落实上次督导改进项目护士长签字

科室

度落实实

危重患者护理质住院患者围手术期查对制度落实医嘱上次督导改进项目护士长签字

科室

量护理查对本

存在问题原因分析及整改'反馈

因素原因分析改进措施科室反馈护士长

分类口加强护士职业道德的培训情况签字

护士：□工作责任口通过考核与奖惩等办法提高学□问题整

改全部反

心不强习、工作的能动性

口新老护士搭配，一对一帮扶口关馈

心、解决护士的心理、生理干扰因

□工作、学习能动性口问题整

素

改部分反

差口规范护士行为，提高安全意识口

做好提示，逐渐帮护士养成认真查馈

对的好习惯

□护理服务态度不□问题整

口加强沟通，取得患者信任口加强

患者的宣教，提高其对疾病的认改未反馈

佳知，以配合治疗

□理论知识不足、技

术操作不熟练

口制度、流程执行不利

口沟通能力差、告知不到位

□心理、生理状态不佳干扰口安全意

识淡漠

□查对、观察不认真患者：口整体

素质不齐

口对护理人员缺乏信任

口自我评价过高

口少数态度蛮横，不配合治疗

口认真学习操作规程，勤练习口□问题整

口操作规则不清楚

搞好医护关系及护护关系口不理改全部反

□医生护士配合不好

解的医嘱勤问医生确认口不规范馈

口护士之间配合不好

医嘱及时与医生沟通口操作认□问题整

□医嘱难以理解

真，不要受其他因素干扰改部分反

口医嘱不规范或错误

馈

口患者姓名不好记口交班时有一人不利工作岗位

口操作被中断口做好病房环境的管理□问题整

口准备交班或交班过程中口病房环境改未反馈

较乱

口不同厂家操作方法不同口每种型号仪器均应熟练掌握操口问题整

口出现故障作方法改全部反

口数量不足口对仪器、设备定期检查、维护、馈

口管理不善保养口问题整

口操作失误口仪器、设备责任到人改部分反

口发现故障及时联系相关科室进馈

行维修，并作好记录口未反馈

□问题整

□护士长认识不到改全部反

馈

位，重视程度不够□问题整

口护理部、护士长对制度、流程落改部分反

实督导不够馈

□奖惩措施执行不到位□问题整

□管理者安全意识淡漠改未反馈

口

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