2023口腔执业助理医师资格考试考题

口腔执业/助理医师资格考试精选

考题

1、根尖囊肿表现下列病理改变，除了（）

A.囊壁内衬复层鳞状上皮

B.基底细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列

C.囊壁内常有慢性炎症细胞浸润

D.常含胆固醇裂隙E.可见透明小体

答案：B

解析：镜下见囊壁的囊腔面内衬无角化的复层扁平上皮，厚薄不一，上

皮钉突因炎性刺激发生不规则增生、伸长，相互融合呈网状，上皮有细

胞间水肿和以中性粒细胞为主的炎症细胞浸润。纤维组织囊壁内炎症明

显，炎性浸润细胞主要为淋巴细胞、浆细胞，也混杂有中性粒细胞浸润

以及泡沫状吞噬细胞。囊壁内可见含铁血黄素和胆固醇晶体沉积而留下

裂隙，裂隙周围常伴有多核巨细胞反应。晶体也可通过衬里上皮进入囊

腔，故穿刺抽吸的囊液中有闪闪发亮的物质，涂片镜下可见长方形缺一

角的晶体，即胆固醇晶体。有时衬里上皮和纤维囊壁内可见透明小体,

为弓形线状或环状的均质状小体，呈嗜伊红染色。

2、致密性骨炎X线片的描述正确的是（）

A.根尖区有界限不清的密度减低区

B.根尖区呈现斑点状或虫蚀状不规则破坏

C.骨膜呈〃葱皮样〃改变

D根尖区骨质没有明显变化

E.根尖区骨密度增高，与正常骨组织分界不清

答案：E

解析：某些年轻患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下，肉芽

肿可呈现修复性反应，骨小梁增生，骨髓腔缩小,X线片可见一阻射区，

与周围正常骨分界不清，此又称为致密性骨炎。

3、慢性根尖周肉芽肿在一定条件下可转化成根尖周囊肿，其囊肿的上

皮来源是（）

A.经屡道口长入的口腔黏膜的上皮或皮肤

B.呼吸道上皮

C.牙周袋壁上皮

D.Malassez上皮剩余

E.Serres上皮剩余

答案：D

解析：根尖周囊肿是颌骨内常见的牙源性囊肿，属于炎症性囊肿，其上

皮来源为Malassez上皮剩余增殖。所以根尖囊肿的上皮来源为

Malassez上皮剩余。

4.镜下有成片聚集的泡沫细胞，并见针状透明裂隙的改变见于（）

A.慢性溃疡性牙髓炎

B.慢性闭锁性牙髓炎

C.急性牙槽脓肿

D.慢性牙槽脓肿

E.根尖肉芽肿

答案：E

解析：根尖肉芽肿的肉芽组织中可见吞噬脂质的泡沫细胞呈灶性分布。

另有胆固醇晶体和含铁血黄素沉积，胆固醇晶体在组织制片过程中被溶

解呈梭形、针形裂隙，周围见异物型多核巨细胞。

5.慢性根尖周肉芽肿可以来源于不同种类的上皮，则以上哪种不属于

其中的上皮成分（）

A.Malassez上皮剩余

B.牙周袋壁上皮

C.Serres上皮剩余

D.呼吸道上皮

E.经屡道口长入的口腔黏膜的上皮

答案：C

解析：根尖周肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在，其上皮来自：

①牙周膜的Malassez上皮剩余；②口腔或皮肤上皮；③牙周袋上皮;

④呼吸道上皮。

6、以上上皮成分中，能够形成多生牙的为（）

A.Malassez上皮剩余

B.牙周袋壁上皮

C.Serres上皮剩余

D.呼吸道上皮

E.经屡道口长入的口腔黏膜的上皮

答案：C

解析：Serres上皮剩余为残留的牙板细胞，可以形成上皮珠（马牙），

可以成为牙源性上皮性肿瘤或囊肿的来源，也可能被重新激活形成多生

牙。【该题针对〃急慢性根尖周炎”知识点进行考核】

7、根尖周肉芽肿内上皮大多数可能来源于（）

A.Serre上皮剩余

B.Malasssez上皮剩余

C.口腔粘膜上皮

D.呼吸道上皮

E.牙周袋壁上皮

答案：B

解析：根尖肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在,其上皮绝大多数

来自牙周膜的Malassez上皮剩余。少数病例也可来自：①口腔上皮，

见于有瘦管口和口腔相通的病例，上皮可经屡道长入,另一情况是牙周

病患者，上皮可由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而来；②呼吸道上皮,

见于病变和上颌窦相通时。

8、根尖周肉芽肿内增生的上皮成分绝大多数来自（）

A.口腔上皮

B.缩余釉上皮

C.异位的腺上皮

D.Malassez上皮剩余

E.牙板上皮

答案：D

解析：Serre上皮剩余根侧囊肿牙龈囊肿，Malassez上皮剩余根尖肉

芽肿。

9.根尖周组织病理切片镜下可见大量中性粒细胞渗出，局部组织坏死

液化，脓肿形成，并向临近骨髓腔扩展，产生局限性的牙槽突骨髓炎属

于哪期（）

A.急性浆液性根尖周炎

B.急性牙槽脓肿

C.慢性根尖肉芽肿

D.慢性根尖周脓肿

E.根尖囊肿

答案：B

解析：急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周扩展而来，镜下可见

有大量中性粒细胞渗出，局部组织坏死液化，脓肿形成，并向邻近骨髓

腔扩展，产生局限性的牙槽突骨髓炎，此时称急性化脓性根尖周炎，也

称急性牙槽脓肿。

10.患者男，39岁。左下后牙疼痛、咀嚼不适两年半，检查见右下双

尖牙残冠，X线检直见根尖部一境界清除的圆形透光区，拔除患牙可见

根尖部一绿豆大小肿物，病理学检查见根尖周组织被炎性肉芽组织替代,

肉芽组织内可见