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文档简介
车刮人受伤私下协议书模板
甲方(车主):_____________________
身份证号码:_____________________
联系电话:_____________________
地址:_____________________
乙方(伤者):_____________________
身份证号码:_____________________
联系电话:_____________________
地址:_____________________
鉴于甲方于____年____月____日在____地点驾驶车辆时不慎刮伤乙方,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就此次事故的处理达成如下协议:
第一条事故责任
1.1甲方承认在上述时间、地点驾驶车辆时刮伤乙方,对乙方因此遭受的身体伤害和精神损害表示诚挚的歉意。
1.2双方同意,甲方对此次事故承担全部责任。
第二条赔偿事宜
2.1甲方同意向乙方支付一次性赔偿金,金额为人民币(大写)_________________元整(¥_________________)。
2.2赔偿金包括但不限于乙方的医疗费用、误工费、护理费、营养费、交通费、精神损害抚慰金等。
2.3甲方应在本协议签订之日起____日内,将上述赔偿金支付至乙方指定的银行账户。
2.4乙方收到赔偿金后,应向甲方出具收据。
第三条医疗事宜
3.1甲方应协助乙方完成必要的医疗检查和治疗,直至乙方康复。
3.2乙方应提供医疗诊断书、费用清单等相关证明材料,以便甲方核实赔偿金额。
第四条保密条款
4.1双方应对本协议内容及事故处理过程中的所有信息保密,未经对方书面同意,不得向第三方披露。
第五条违约责任
5.1如甲方未按本协议约定支付赔偿金,应向乙方支付违约金,违约金为未支付金额的____%。
5.2如乙方违反保密条款,应向甲方支付违约金,金额为赔偿金的____%。
第六条争议解决
6.1本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商解决。
6.2协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第七条其他
7.1本协议自双方签字盖章之日起生效。
7.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(签字):_____________________
日期:____年____月____日
乙方(签字):_____________________
日期:____年____月____日
(以下无正文)
甲方签字盖章:_____________________
乙方签字盖章:___________
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