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文档简介

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甲方(以下简称“甲方”):________________________

乙方(以下简称“乙方”):________________________

见证人(以下简称“见证人”):_______________________

鉴于甲方与乙方于____年____月____日发生交通事故,为妥善处理事故后续事宜,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:

第一条事故概述

1.1事故时间:____年____月____日____时____分。

1.2事故地点:__________________________。

1.3事故经过:____________________________。

1.4事故责任:____________________________。

第二条赔偿与责任

2.1甲方同意向乙方支付赔偿金共计人民币(大写)______________________元整(¥______________________元),作为本次事故的一次性赔偿。

2.2乙方在收到上述赔偿金后,不得再就本次事故向甲方提出任何形式的赔偿要求。

2.3甲方支付赔偿金后,双方因本次事故所产生的一切权利义务关系即告终结。

第三条赔偿金支付方式

3.1甲方应于本协议签订之日起____日内,将赔偿金支付至乙方指定的银行账户。

3.2乙方指定的银行账户信息如下:

开户银行:________________________

账户名称:________________________

账号:________________________

3.3乙方收到赔偿金后,应向甲方出具收据,并在收据上注明收款日期和金额。

第四条保密条款

4.1甲乙双方应对本协议内容保密,未经对方书面同意,不得向第三方披露。

4.2违反本条保密义务的一方,应赔偿对方因此遭受的一切损失。

第五条违约责任

5.1如甲方未按本协议约定支付赔偿金,应向乙方支付违约金,违约金的金额为未支付赔偿金的____%。

5.2如乙方违反本协议第二条约定,再次向甲方提出赔偿要求,应向甲方支付违约金,违约金的金额为再次要求赔偿金额的____%。

第六条争议解决

6.1本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商解决。

6.2协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第七条其他

7.1本协议自双方签字盖章之日起生效。

7.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(签字):________________________

乙方(签字):________________________

见证人(签字):___

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