2025年卫生专业技术资格考试儿科护理(中级372)基础知识试题及答案指导_第1页
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文档简介

2025年卫生专业技术资格考试儿科护理(中级372)基础知识模拟试题(答案在后面)一、A1型单项选择题(本大题有40小题,每小题1分,共40分)1、婴儿出生后,脐带残端护理的关键措施是:A、保持脐带残端清洁干燥B、每天用酒精消毒脐带残端C、使用脐带夹夹紧脐带残端D、避免脐带残端受到摩擦2、关于新生儿黄疸的描述,错误的是:A、新生儿黄疸是新生儿期常见的生理现象B、新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸C、新生儿黄疸的主要原因是胆红素代谢异常D、新生儿黄疸通常在出生后3-5天出现3、关于新生儿黄疸,下列哪项描述是正确的?A、所有新生儿都会发生黄疸B、黄疸通常在出生后24小时内出现C、黄疸是由于新生儿肝脏功能未完全发育导致胆红素代谢障碍所致D、黄疸无需治疗,均可自行消退4、对于儿童期肥胖的预防措施,下列哪一项是最有效的?A、定期进行体重测量B、限制儿童看电视的时间C、鼓励儿童参与体育活动与健康饮食D、给予减肥药物5、题干:某患儿,5个月大,因发热、咳嗽、流涕就诊。查体:体温39℃,呼吸急促,面色苍白,两肺呼吸音粗,心率120次/分。根据患儿的临床表现,最可能的诊断是:A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、腺病毒肺炎6、题干:某新生儿,出生体重2500g,出生后第3天出现黄疸,血清总胆红素(TBil)250μmol/L,直接胆红素(DBil)35μmol/L。对该新生儿的黄疸处理,下列措施不正确的是:A、监测黄疸程度B、保持适当的水分摄入C、给予蓝光照射治疗D、立即给予抗生素治疗7、患儿,男,4岁,因发热就诊。体温39℃,伴有咳嗽和轻微呼吸困难,查体发现肺部有细湿啰音。最可能的诊断是什么?A.支气管炎B.肺炎C.喉炎D.上呼吸道感染8、新生儿出生后,护士观察到其心率每分钟100次,呼吸每分钟50次,肌张力好,但哭声微弱,皮肤有些青紫。根据Apgar评分标准,新生儿此时的评分为多少?A.6分B.7分C.8分D.9分9、题目:以下哪项不是儿童急性喉炎的典型症状?A、声音嘶哑B、犬吠样咳嗽C、发热D、面色苍白11、患儿,男,5岁,因反复发热、咳嗽、呼吸困难入院。查体:体温39.5℃,呼吸急促,双肺可闻及湿啰音。该患儿最可能的诊断是:A.支气管炎B.肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎衣原体肺炎13、题干:以下哪种情况不属于儿童生长发育异常的范畴?A、身高低于同龄儿童平均身高两个标准差B、体重低于同龄儿童平均体重两个标准差C、头围大小与身高成正比D、出牙时间晚于同龄儿童平均出牙时间15、在儿科护理中,以下哪项措施不属于预防婴幼儿呼吸道感染的措施?A.加强营养,提高免疫力B.保持室内空气流通,定期消毒C.避免接触患有呼吸道感染的人群D.定期使用抗生素预防感染17、下列关于新生儿黄疸的描述,错误的是:A.新生儿黄疸分为生理性和病理性两种B.生理性黄疸主要发生在出生后2-3天内C.病理性黄疸通常表现为皮肤及巩膜明显黄染D.新生儿黄疸严重时可导致胆红素脑病19、小儿肺炎最常见的病原体是:A.链球菌B.葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.麻疹病毒21、题干:患儿,男,2岁,因反复呼吸道感染入院。查体:体温37.5℃,面色苍白,精神萎靡,呼吸急促。以下哪项检查对诊断该患儿最为重要?A.血常规B.胸部X光片C.心电图D.肺功能23、以下哪种情况不属于儿科护理中常见的生长发育异常?()A.婴幼儿肥胖B.佝偻病C.营养不良D.先天性心脏病25、以下哪项不是儿科护理中常用的儿童床上用品?A.小儿专用床垫B.婴儿尿不湿C.普通成人床上用品D.小儿专用床单27、题干:以下哪种情况不属于儿科护理中新生儿黄疸的预防措施?A.早期开奶,保证新生儿足够的母乳喂养B.避免新生儿与家庭成员亲吻C.加强新生儿室的温度和湿度管理D.新生儿出生后立即给予蓝光照射29、以下哪项不是儿科护理中常见的呼吸道疾病?A.肺炎B.支气管炎C.腺病毒感染D.肠道感染31、以下哪项不属于小儿护理中常见的呼吸道疾病?A.肺炎B.肺结核C.支气管炎D.鼻炎33、以下哪项不属于儿科护理中常见的健康问题?A.婴儿腹泻B.小儿肺炎C.儿童心理障碍D.儿童肥胖35、【题目】某患儿,6个月,因发热、咳嗽、流涕3天入院,查体:体温38.5℃,面色苍白,精神萎靡,咽部充血,双侧扁桃体肿大。根据患儿的症状和体征,最可能的诊断是:A.急性上呼吸道感染B.支气管炎C.肺炎D.腺病毒感染37、患儿,男,5岁,因发热、咳嗽3天,伴呼吸困难1天入院。查体:体温39.5℃,呼吸频率40次/分,双肺细湿啰音,心率120次/分。该患儿的初步诊断为:A.哮喘B.肺炎C.胸膜炎D.支气管炎39、患儿,5岁,因发热、咳嗽3天入院。查体:体温38.5℃,呼吸急促,双肺可闻及湿啰音。该患儿的诊断最可能是:A.哮喘B.肺炎C.胸膜炎D.肺结核二、A2型单项选择题(本大题有50小题,每小题1分,共50分)1、一名8个月大的男婴因腹泻两天入院治疗,每日排便次数超过10次,呈水样便,伴有呕吐症状。体检发现患儿精神状态差,皮肤弹性减弱,前囟凹陷明显,眼窝下陷,口唇干燥,四肢稍凉。根据上述情况,该患儿最可能并发的是:A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.酸中毒E.低钾血症2、5岁男孩,近一周来出现发热(体温波动于38.5°C至39.5°C之间)、咳嗽,并且咳嗽时可听到明显的湿啰音。家长反映孩子食欲不佳,体重有所下降。实验室检查显示白细胞总数偏高,以中性粒细胞为主。胸部X线片提示右下肺野可见斑片状阴影。根据临床表现及辅助检查结果,初步诊断考虑为:A.支气管炎B.急性上呼吸道感染C.肺炎D.哮喘E.气管异物3、题干:患儿,女,1岁,因发热、咳嗽3天,呼吸困难1天入院。查体:体温39℃,呼吸频率40次/分,两肺呼吸音粗,可闻及中小水泡音。以下哪种药物对该患儿的治疗首选?A.青霉素B.头孢曲松C.吸入性皮质激素D.美洛昔康4、题干:患儿,男,3岁,因反复发热、咳嗽、喘息3个月入院。查体:体温37.8℃,呼吸频率30次/分,两肺可闻及哮鸣音及湿啰音。以下哪种检查对该患儿的诊断具有重要意义?A.X线胸片B.肺功能检查C.胸部CTD.呼吸道分泌物培养5、患儿,男,8个月,因发热、咳嗽就诊,家长诉说孩子近两天食欲减退,体温最高达39℃,查体发现咽部充血,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,初步诊断为急性支气管炎。请问:(1)下列哪项不是该患儿需要优先解决的护理问题?A.发热B.咳嗽C.营养不良D.疼痛6、患儿,女,4岁,因反复呕吐就诊,家长反映孩子近三天来食欲不振,呕吐物为胃内容物,无腹泻,无发热,查体腹部稍胀,无明显压痛,初步考虑为功能性消化不良。请问:(1)护士在给予健康指导时,下列哪一项措施不合适?A.避免过量饮食B.少食多餐C.给予高脂肪食物促进吸收D.观察呕吐情况变化7、一位5岁患儿因支气管肺炎入院,体温39.5℃,咳嗽有痰,食欲减退,烦躁不安。为减轻患儿的烦躁不安,下列哪项护理措施不正确?A、给予充足的水分B、定时开窗通风,保持室内空气新鲜C、使用镇静剂D、定时翻身,保持皮肤干燥8、一位3岁患儿因肺炎入院,体温40℃,呼吸急促,口唇发绀。护士在为患儿进行氧疗时,应采取以下哪种给氧方式?A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、头罩吸氧D、鼻塞吸氧9、患儿,男,8个月,因发热、咳嗽3天入院。查体:体温39℃,呼吸60次/分,心率160次/分,口唇发绀,两肺散在干湿啰音。请问该患儿最可能的诊断是什么?A.支气管肺炎B.慢性支气管炎C.上呼吸道感染D.支气管哮喘11、患儿,男,5岁。因反复咳嗽、咳痰1个月,伴发热、乏力、纳差入院。查体:体温38.5℃,呼吸28次/分,心率120次/分,两肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。该患儿最可能的诊断是:A.儿童哮喘B.急性支气管炎C.肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎13、一名2岁男童,因发热、咳嗽3天入院。体格检查发现患儿精神萎靡,呼吸急促,体温39.5℃,双肺听诊可闻及湿啰音。血常规提示白细胞计数升高,C反应蛋白增高。胸部X线显示右下肺有斑片状阴影。最可能的诊断是:A.支气管炎B.肺炎C.哮喘D.心力衰竭15、题干:以下哪项不属于儿科护理中常见的传染病?A、手足口病B、水痘C、流行性感冒D、哮喘17、一名6个月大的婴儿因发热就诊。体温测量显示为38.5℃,患儿伴有咳嗽、流鼻涕等症状。在给予退热药物后,下一步应该做什么?A.立即使用抗生素治疗B.继续观察病情变化,并注意补充水分C.进行胸部X光检查D.马上转诊至上级医院19、患儿,8个月,因发热、咳嗽3天入院。查体:体温39.2℃,呼吸急促,口周发绀,两肺呼吸音粗,心率160次/分。最可能的诊断是:A.肺炎B.肺炎合并心力衰竭C.呼吸道合胞病毒肺炎D.百日咳21、患儿,男,5岁,因发热、咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天入院。查体:体温38.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音粗,可闻及中小水泡音。该患儿可能患有以下哪种疾病?A.肺炎B.呼吸道感染C.肺炎合并心力衰竭D.支气管哮喘23、患儿,1岁,因发热、咳嗽、流涕、呕吐3天入院。查体:体温38.5℃,心率120次/分,呼吸28次/分,双肺呼吸音粗糙,无干湿啰音。该患儿的护理诊断中最恰当的是:A.水电解质紊乱B.呼吸困难C.发热D.呕吐25、题干:患儿,男,8个月,因发热、咳嗽、流涕3天,诊断为急性上呼吸道感染。护士在为患儿进行护理时,以下哪项措施不属于护理措施?A.保持室内空气新鲜,温湿度适宜B.鼓励患儿多饮水,防止脱水C.每日定时为患儿进行体格锻炼D.观察患儿是否有高热惊厥的症状27、题干:患儿,5岁,因高热、咳嗽、流涕、呕吐入院。护理查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血常规检查:白细胞计数10.0×10^9/L,中性粒细胞0.8。请问下列哪项护理措施最适宜该患儿?A.保暖,避免受凉B.多饮水,防止脱水C.降温,给予退热药D.密切观察生命体征,做好病情记录29、下列哪种情况不属于小儿高热惊厥的诱因?A.高热B.感染C.热性惊厥家族史D.营养不良31、患儿,男,5岁,因反复发热、咳嗽、气促3天入院。查体:体温38.5℃,呼吸频率30次/分,心率120次/分,双肺可闻及湿啰音。该患儿最可能的诊断为:A.急性支气管炎B.肺炎C.哮喘D.肺炎合并心力衰竭33、题目:以下哪项不属于儿科护理中预防新生儿窒息的护理措施?A.定期进行新生儿健康检查B.确保新生儿保暖C.避免新生儿暴露在有害环境中D.对新生儿进行窒息复苏训练35、患儿,男性,5岁,因发热、咳嗽、流涕3天入院。体检:体温38.5℃,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大。血常规检查:白细胞计数10.0×10^9/L,中性粒细胞比例0.70。根据患儿的临床表现和检查结果,以下哪种疾病可能性最大?A.肺炎B.感冒C.扁桃体炎D.支气管炎37、题干:患儿,男,5岁,因发热、咳嗽3天入院。查体:体温39.5℃,呼吸急促,口唇发绀,肺部有湿啰音。下列处理措施中,最先采取的是:A.给予退热药物B.给予吸氧C.给予止咳药物D.给予抗感染治疗39、题干:以下哪种情况下,小儿可能需要接受静脉营养?A.普通饮食无法满足生长发育所需营养B.患有急性胃炎C.患有慢性腹泻D.患有轻度营养不良41、下列哪项不属于儿科护理中新生儿窒息的复苏步骤?A、清理呼吸道B、建立呼吸C、恢复循环D、保暖43、题干:患儿,男,5岁,因发热、咳嗽、流涕就诊。查体:体温38.5℃,咽部充血,双肺呼吸音粗,心率120次/分,肝肋下2cm。根据患儿的症状和体征,以下哪项不是该患儿的可能诊断?A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.肺炎支原体肺炎D.急性淋巴结炎45、题干:患儿,男,5岁,因发热、咳嗽、流涕3天,诊断为急性上呼吸道感染。护士给予患儿进行护理时,以下哪项措施不正确?A.保持室内空气流通,每日通风2-3次B.注意休息,保证充足的睡眠C.鼓励患儿多饮水,保持口腔清洁D.口服退热药后,未及时监测体温变化47、患儿,男,1岁。因发热、咳嗽伴呼吸困难2天入院。查体:体温39℃,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音。血常规:白细胞计数15×10^9/L,中性粒细胞比例85%。该患儿最可能的诊断为:A.急性支气管炎B.肺炎C.支气管异物D.呼吸道感染49、一名10岁男孩因反复发热和关节疼痛入院,体检发现心脏有杂音,初步怀疑为风湿热。根据Jones诊断标准,以下哪项不是风湿热的主要临床表现?A.心脏炎B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.环形红斑E.皮下结节三、B型单项选择题(用普通单选题替代,10题,共10分)1、题目:在儿科护理中,以下哪种情况不属于新生儿窒息的早期表现?A、新生儿呼吸浅表、哭声微弱B、新生儿心率减慢,小于100次/分钟C、新生儿皮肤颜色青紫,全身肌肉松弛D、新生儿哭闹不安,吸吮反射正常2、题目:以下哪种药物在治疗儿童腹泻时禁用?A、蒙脱石散B、双歧杆菌制剂C、洛哌丁胺D、小檗碱3、患儿,男,6个月,因发热、咳嗽3天入院,诊断为支气管肺炎。以下哪种治疗措施是不适当的?A、根据病原菌选用敏感抗生素B、保持呼吸道通畅C、必要时给予吸氧D、频繁更换体位以促进排痰E、使用镇咳药物控制咳嗽症状4、一名1岁女婴,体重明显低于正常同龄儿童,生长发育迟缓,皮肤干燥,头发枯黄,易疲劳。最有可能的诊断是什么?A、维生素A缺乏症B、维生素D缺乏症C、蛋白质-能量营养不良D、缺铁性贫血E、甲状腺功能低下5、题干:患儿,男,8岁,因发热、咳嗽3天,呼吸困难1天入院。查体:体温39℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。该患儿可能患有以下哪种疾病?A.哮喘B.肺炎C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并支气管炎6、题干:患儿,女,5岁,因反复上呼吸道感染入院。查体:面部及颈部可见皮肤划痕症,双肺呼吸音粗,心率100次/分,血压90/60mmHg。以下哪项护理措施对该患儿最为重要?A.抗生素治疗B.避免感冒C.加强营养D.观察心脏功能7、婴儿期是指:A.自出生后脐带结扎开始至满28天B.自出生后脐带结扎开始到满1周岁C.自孕28周开始至生后28天D.自出生后脐带结扎开始到满30天E.自出生后脐带结扎开始到满2周岁8、小儿肺炎最常见的细菌性病原体是:A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌9、患儿,男,5岁,因发热、咳嗽3天入院。查体:体温39℃,呼吸急促,两肺闻及湿啰音。下列护理措施中,错误的是:A.降温时采用物理降温为主,药物降温为辅B.保持室内空气新鲜,温湿度适宜C.鼓励患儿多饮水,防止脱水D.定期翻身,防止肺部感染加重2025年卫生专业技术资格考试儿科护理(中级372)基础知识模拟试题及答案指导一、A1型单项选择题(本大题有40小题,每小题1分,共40分)1、婴儿出生后,脐带残端护理的关键措施是:A、保持脐带残端清洁干燥B、每天用酒精消毒脐带残端C、使用脐带夹夹紧脐带残端D、避免脐带残端受到摩擦答案:A解析:婴儿出生后,脐带残端护理的关键措施是保持脐带残端清洁干燥,防止细菌感染。每天用酒精消毒脐带残端虽然有助于预防感染,但过度消毒可能导致皮肤损伤。脐带夹的作用是夹紧脐带,而不是护理措施。避免摩擦是护理的一部分,但保持清洁干燥是最关键的。2、关于新生儿黄疸的描述,错误的是:A、新生儿黄疸是新生儿期常见的生理现象B、新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸C、新生儿黄疸的主要原因是胆红素代谢异常D、新生儿黄疸通常在出生后3-5天出现答案:D解析:新生儿黄疸通常在出生后2-3天出现,而不是3-5天。新生儿黄疸是新生儿期常见的生理现象,可分为生理性黄疸和病理性黄疸。主要原因是胆红素代谢异常。因此,选项D的描述是错误的。3、关于新生儿黄疸,下列哪项描述是正确的?A、所有新生儿都会发生黄疸B、黄疸通常在出生后24小时内出现C、黄疸是由于新生儿肝脏功能未完全发育导致胆红素代谢障碍所致D、黄疸无需治疗,均可自行消退正确答案:C解析:新生儿黄疸主要是因为新生儿肝脏功能尚未完全发育,处理胆红素的能力有限,导致血液中的胆红素水平升高。并非所有新生儿都会发生黄疸,并且有些情况下需要医疗干预。4、对于儿童期肥胖的预防措施,下列哪一项是最有效的?A、定期进行体重测量B、限制儿童看电视的时间C、鼓励儿童参与体育活动与健康饮食D、给予减肥药物正确答案:C解析:肥胖的根本原因在于能量摄入超过了能量消耗。因此,最有效的预防措施是鼓励儿童养成良好的生活习惯,包括积极参与体育活动以及保持健康的饮食习惯。而其他选项虽然也有一定作用,但不是最全面的方法。5、题干:某患儿,5个月大,因发热、咳嗽、流涕就诊。查体:体温39℃,呼吸急促,面色苍白,两肺呼吸音粗,心率120次/分。根据患儿的临床表现,最可能的诊断是:A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、腺病毒肺炎答案:B解析:金黄色葡萄球菌肺炎起病急,病情重,进展快,中毒症状明显,可有呼吸困难、呻吟、面色苍白等症状。肺部体征出现较早,双肺可闻及中细湿啰音,可并发脓胸、脓气胸、肺大疱等。根据题干描述,患儿症状符合金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现。6、题干:某新生儿,出生体重2500g,出生后第3天出现黄疸,血清总胆红素(TBil)250μmol/L,直接胆红素(DBil)35μmol/L。对该新生儿的黄疸处理,下列措施不正确的是:A、监测黄疸程度B、保持适当的水分摄入C、给予蓝光照射治疗D、立即给予抗生素治疗答案:D解析:新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。病理性黄疸需要及时治疗,但并非所有病理性黄疸都需要立即给予抗生素治疗。抗生素治疗主要用于细菌感染引起的黄疸。本题中,新生儿黄疸的处理应首先监测黄疸程度,保持适当的水分摄入,并根据黄疸的程度和病因给予相应的治疗,如蓝光照射治疗等。因此,立即给予抗生素治疗是不正确的。7、患儿,男,4岁,因发热就诊。体温39℃,伴有咳嗽和轻微呼吸困难,查体发现肺部有细湿啰音。最可能的诊断是什么?A.支气管炎B.肺炎C.喉炎D.上呼吸道感染答案:B.肺炎解析:发热、咳嗽以及呼吸困难结合肺部听诊有细湿啰音提示存在下呼吸道感染,最常见的是肺炎。支气管炎通常没有明显的呼吸困难;喉炎主要表现为声音嘶哑和犬吠样咳嗽;上呼吸道感染一般症状较轻,且不会出现下肺啰音。8、新生儿出生后,护士观察到其心率每分钟100次,呼吸每分钟50次,肌张力好,但哭声微弱,皮肤有些青紫。根据Apgar评分标准,新生儿此时的评分为多少?A.6分B.7分C.8分D.9分答案:A.6分解析:根据新生儿Apgar评分标准(外观、心率、反射反应、肌张力、呼吸):心率100次/分得2分(心率大于100次/分为2分);呼吸50次/分得2分(任何规律呼吸为2分);肌张力好得2分;哭声微弱得0分(强烈哭声为1分);皮肤有些青紫得0分(完全红润为2分)。总得分=2+2+2+0+0=6分。此评分为中等水平,通常表明新生儿需要一些帮助来更好地适应出生后的环境。9、题目:以下哪项不是儿童急性喉炎的典型症状?A、声音嘶哑B、犬吠样咳嗽C、发热D、面色苍白答案:D解析:儿童急性喉炎的典型症状包括声音嘶哑、犬吠样咳嗽和发热,而面色苍白并不是其典型症状。面色苍白可能是由于多种原因引起的,如贫血、休克等,但不是急性喉炎的特征性表现。10、题目:关于儿童肺炎的治疗原则,以下哪项是错误的?A、早期诊断、及时治疗B、控制感染C、改善通气D、纠正水、电解质平衡,支持治疗答案:A解析:儿童肺炎的治疗原则包括早期诊断、及时治疗、控制感染、改善通气、纠正水、电解质平衡和支持治疗。选项A中“早期诊断、及时治疗”是正确的治疗原则,因此选项A是错误的。正确的表述应该是“早期诊断、及时有效的治疗”。11、患儿,男,5岁,因反复发热、咳嗽、呼吸困难入院。查体:体温39.5℃,呼吸急促,双肺可闻及湿啰音。该患儿最可能的诊断是:A.支气管炎B.肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎衣原体肺炎答案:B解析:根据患儿的症状和体征,如高热、呼吸急促、双肺湿啰音等,最可能的诊断是肺炎。支气管炎通常症状较轻,肺炎支原体肺炎和肺炎衣原体肺炎可能有特定的病原学检测结果支持,但根据题干信息,肺炎是最符合的答案。12、患儿,女,3岁,因发热、呕吐、腹泻入院。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,皮肤弹性差,前囟凹陷。该患儿首先需要进行的护理措施是:A.补充营养B.补充液体C.控制体温D.抗感染治疗答案:B解析:患儿出现发热、呕吐、腹泻,并伴有血压低、皮肤弹性差、前囟凹陷等脱水体征,说明患儿可能出现了脱水性休克。在这种情况下,首先需要进行的护理措施是补充液体,以纠正脱水和休克状态。其他选项虽然也是护理措施,但在此情况下不是首要的。13、题干:以下哪种情况不属于儿童生长发育异常的范畴?A、身高低于同龄儿童平均身高两个标准差B、体重低于同龄儿童平均体重两个标准差C、头围大小与身高成正比D、出牙时间晚于同龄儿童平均出牙时间答案:C解析:头围大小与身高成正比是正常生长发育的表现,其他选项都是生长发育异常的范畴。身高和体重低于同龄儿童平均两个标准差可能为生长发育迟缓,出牙时间晚于同龄儿童平均出牙时间可能为出牙异常。14、题干:以下哪项措施不属于预防儿童呼吸道感染的措施?A、保持室内空气流通B、接种流感疫苗C、鼓励儿童多吃水果和蔬菜D、避免儿童接触宠物答案:C解析:预防儿童呼吸道感染的措施包括保持室内空气流通、接种流感疫苗、避免儿童接触宠物等,以减少病原体的传播。鼓励儿童多吃水果和蔬菜是增强儿童免疫力的辅助措施,但不是直接预防呼吸道感染的主要措施。15、在儿科护理中,以下哪项措施不属于预防婴幼儿呼吸道感染的措施?A.加强营养,提高免疫力B.保持室内空气流通,定期消毒C.避免接触患有呼吸道感染的人群D.定期使用抗生素预防感染答案:D解析:预防婴幼儿呼吸道感染应采取综合措施,包括加强营养、保持室内空气流通、避免接触患者等。抗生素并非预防感染的首选措施,因为滥用抗生素可能导致耐药性的产生,不利于儿童健康。因此,选项D不正确。16、在儿童护理过程中,以下哪种情况提示可能发生了心力衰竭?A.儿童心率加快,但呼吸平稳B.儿童出现呼吸困难,伴有肝肿大C.儿童食欲减退,但精神状态良好D.儿童体温升高,但无其他异常答案:B解析:心力衰竭是心脏无法满足身体组织代谢需求的一种病理状态。在儿童护理过程中,若出现呼吸困难伴有肝肿大,可能提示发生了心力衰竭。这是因为心力衰竭导致心脏泵血功能下降,血液回流受阻,引起肺淤血和肝淤血。因此,选项B正确。其他选项所述情况与心力衰竭关系不大。17、下列关于新生儿黄疸的描述,错误的是:A.新生儿黄疸分为生理性和病理性两种B.生理性黄疸主要发生在出生后2-3天内C.病理性黄疸通常表现为皮肤及巩膜明显黄染D.新生儿黄疸严重时可导致胆红素脑病答案:B解析:生理性黄疸通常发生在出生后2-3天,而非出生后1-2天内。其他选项描述正确。18、以下哪项不是儿科护理中常用的护理诊断?A.水分不足B.感染C.疼痛D.情绪反应答案:B解析:感染是儿科护理中常见的护理问题,而不是护理诊断。护理诊断是对个体、家庭或社区对现存的或潜在的护理问题所作出的判断。其他选项(水分不足、疼痛、情绪反应)都是护理诊断。19、小儿肺炎最常见的病原体是:A.链球菌B.葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.麻疹病毒答案:C解析:小儿肺炎最常见的病原体是呼吸道合胞病毒,其次是肺炎支原体、肺炎链球菌等。呼吸道合胞病毒引起的肺炎多见于婴幼儿。20、以下哪项不是婴幼儿腹泻的典型症状?A.水样便B.腹泻C.发热D.呕吐答案:C解析:婴幼儿腹泻的典型症状包括水样便、腹泻、呕吐等。发热虽然可能出现,但不是所有婴幼儿腹泻的典型症状。21、题干:患儿,男,2岁,因反复呼吸道感染入院。查体:体温37.5℃,面色苍白,精神萎靡,呼吸急促。以下哪项检查对诊断该患儿最为重要?A.血常规B.胸部X光片C.心电图D.肺功能答案:A解析:患儿反复呼吸道感染,体温升高,面色苍白,精神萎靡,呼吸急促,首先应考虑感染性疾病。血常规检查可以了解患儿白细胞计数及分类,有助于诊断感染性疾病,故A选项正确。胸部X光片用于观察肺部病变,心电图用于检查心脏功能,肺功能用于评估呼吸功能,这些检查在急性感染性疾病诊断中的重要性不如血常规。22、题干:患儿,女,1岁,因发热、咳嗽、气促入院。查体:体温39.2℃,呼吸急促,口唇发绀。以下哪种治疗方法最适宜该患儿?A.抗生素治疗B.吸氧治疗C.肺部物理治疗D.胸腔穿刺答案:B解析:患儿发热、咳嗽、气促、口唇发绀,考虑为肺炎。肺炎的治疗主要包括抗感染、吸氧、支持治疗等。其中,吸氧治疗可以改善患儿缺氧症状,是最适宜的治疗方法。抗生素治疗用于控制感染,肺部物理治疗用于改善肺部通气,胸腔穿刺用于治疗胸腔积液等疾病,这些治疗方法在肺炎治疗中的重要性不如吸氧治疗。23、以下哪种情况不属于儿科护理中常见的生长发育异常?()A.婴幼儿肥胖B.佝偻病C.营养不良D.先天性心脏病答案:D解析:本题考查儿科护理中生长发育异常的类型。婴幼儿肥胖、佝偻病和营养不良均属于生长发育异常。而先天性心脏病是一种先天性畸形,不属于生长发育异常的范畴。24、在儿科护理中,以下哪项措施不属于预防呼吸道感染的护理要点?()A.保持室内空气流通B.增加室内湿度C.指导患者进行深呼吸锻炼D.避免与呼吸道感染患者接触答案:C解析:本题考查预防呼吸道感染的护理要点。保持室内空气流通、增加室内湿度、避免与呼吸道感染患者接触均属于预防呼吸道感染的护理要点。而指导患者进行深呼吸锻炼主要用于改善患者的呼吸功能,不属于预防呼吸道感染的护理要点。25、以下哪项不是儿科护理中常用的儿童床上用品?A.小儿专用床垫B.婴儿尿不湿C.普通成人床上用品D.小儿专用床单答案:C解析:普通成人床上用品由于尺寸和材质不适合儿童,可能会对儿童的舒适度和安全造成影响,因此在儿科护理中不常用。小儿专用床垫、婴儿尿不湿和小儿专用床单都是适合儿童使用的床上用品。26、以下关于儿童烫伤的处理方法,正确的是?A.立即用冰块冷敷烫伤部位B.立即用牙膏涂抹烫伤部位C.立即用冷水冲洗烫伤部位,然后涂抹烧伤膏D.立即用盐搓洗烫伤部位答案:C解析:儿童烫伤后,正确的处理方法是立即用冷水冲洗烫伤部位,以降低烫伤程度和减轻疼痛,然后涂抹烧伤膏以保护创面。使用冰块冷敷可能导致局部冻伤,牙膏和盐搓洗可能会加重烫伤程度。27、题干:以下哪种情况不属于儿科护理中新生儿黄疸的预防措施?A.早期开奶,保证新生儿足够的母乳喂养B.避免新生儿与家庭成员亲吻C.加强新生儿室的温度和湿度管理D.新生儿出生后立即给予蓝光照射答案:D解析:新生儿黄疸的预防措施包括早期开奶、保证足够的母乳喂养、避免新生儿与家庭成员亲吻以及加强新生儿室的温度和湿度管理。蓝光照射是治疗新生儿黄疸的方法之一,而非预防措施。因此,选项D不属于新生儿黄疸的预防措施。28、题干:关于小儿肺炎的护理,以下哪项措施是错误的?A.保持室内空气新鲜,定期通风B.保持患儿口腔清洁,预防口腔感染C.给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食D.患儿出现呼吸困难时,立即给予吸氧答案:D解析:小儿肺炎的护理措施包括保持室内空气新鲜,定期通风,保持患儿口腔清洁,预防口腔感染,以及给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。当患儿出现呼吸困难时,应立即给予吸氧,但需注意吸氧浓度和时间的控制。因此,选项D中的“立即给予吸氧”措施是正确的,不属于错误措施。29、以下哪项不是儿科护理中常见的呼吸道疾病?A.肺炎B.支气管炎C.腺病毒感染D.肠道感染答案:D解析:肺炎、支气管炎和腺病毒感染都是儿科常见的呼吸道疾病。肠道感染属于消化系统疾病,与呼吸道疾病不同。因此,选项D不是儿科护理中常见的呼吸道疾病。30、患儿,男,5岁,因发热、咳嗽3天入院。查体:体温39.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音粗,心率120次/分。根据上述症状和体征,最可能的诊断是:A.咳嗽性哮喘B.急性支气管炎C.肺炎D.支气管异物答案:C解析:患儿出现高热、呼吸急促、双肺呼吸音粗等体征,这些症状和体征符合肺炎的诊断标准。咳嗽性哮喘通常伴有哮鸣音和呼气性呼吸困难;急性支气管炎可能伴有咳嗽和发热,但通常不会出现呼吸急促和双肺呼吸音粗;支气管异物可能导致呼吸困难,但通常会有吸入史和突发性症状。因此,最可能的诊断是肺炎。31、以下哪项不属于小儿护理中常见的呼吸道疾病?A.肺炎B.肺结核C.支气管炎D.鼻炎答案:B解析:肺结核虽然也是一种肺部疾病,但它不属于小儿护理中常见的呼吸道疾病。常见的呼吸道疾病包括肺炎、支气管炎和鼻炎等。32、在新生儿黄疸的护理中,以下哪项措施不正确?A.保持新生儿体温稳定B.避免新生儿直接暴露在阳光下C.定期监测血清胆红素水平D.给予高糖、高脂肪饮食答案:D解析:新生儿黄疸的护理中,给予高糖、高脂肪饮食是不正确的。高糖、高脂肪饮食可能导致新生儿黄疸加重,正确的饮食应该是易消化、低脂、高蛋白的食物。其他选项A、B、C都是新生儿黄疸护理中正确的措施。33、以下哪项不属于儿科护理中常见的健康问题?A.婴儿腹泻B.小儿肺炎C.儿童心理障碍D.儿童肥胖答案:D解析:儿童肥胖虽然是一个常见的健康问题,但并不属于儿科护理中常见的健康问题。儿科护理中常见的健康问题通常与儿童生长发育、免疫系统、消化系统、呼吸系统等方面有关。婴儿腹泻、小儿肺炎和儿童心理障碍都属于儿科护理中常见的健康问题。34、在儿童护理中,以下哪项措施不属于预防儿童意外伤害的范畴?A.对儿童进行安全教育B.保持家庭环境整洁C.定期进行健康检查D.在儿童床上安装防护栏答案:C解析:预防儿童意外伤害的措施主要包括对儿童进行安全教育、保持家庭环境整洁、在儿童床上安装防护栏等。定期进行健康检查虽然对儿童的成长发育有重要意义,但并不是专门针对预防儿童意外伤害的措施。预防儿童意外伤害更侧重于创造安全的生活环境,减少意外发生的风险。35、【题目】某患儿,6个月,因发热、咳嗽、流涕3天入院,查体:体温38.5℃,面色苍白,精神萎靡,咽部充血,双侧扁桃体肿大。根据患儿的症状和体征,最可能的诊断是:A.急性上呼吸道感染B.支气管炎C.肺炎D.腺病毒感染【答案】A【解析】患儿表现为发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状,咽部充血,双侧扁桃体肿大,符合急性上呼吸道感染的临床表现。36、【题目】某新生儿出生时体重3000g,出生后1周内出现体重下降至2800g,此时最可能的原因是:A.母乳不足B.吸吮能力差C.消化不良D.感染【答案】A【解析】新生儿出生后一周内体重下降不超过10%为生理性体重下降,若体重下降超过10%则考虑为病理性体重下降。母乳不足是新生儿体重下降的常见原因之一。吸吮能力差、消化不良和感染等也可能是导致新生儿体重下降的原因,但在此题中,母乳不足是最可能的原因。37、患儿,男,5岁,因发热、咳嗽3天,伴呼吸困难1天入院。查体:体温39.5℃,呼吸频率40次/分,双肺细湿啰音,心率120次/分。该患儿的初步诊断为:A.哮喘B.肺炎C.胸膜炎D.支气管炎答案:B解析:患儿有发热、咳嗽、呼吸困难等症状,查体发现双肺细湿啰音,这些症状和体征符合肺炎的临床表现。哮喘、胸膜炎和支气管炎虽然也可能出现呼吸困难,但一般不会出现双肺细湿啰音。38、患儿,女,3岁,因反复呼吸道感染入院。查体:身高90cm,体重15kg,营养不良,皮肤苍白,头发稀疏。血常规检查:血红蛋白80g/L,白细胞计数8.0×109/L,血小板计数100×109/L。该患儿的可能诊断为:A.营养不良B.感染性心内膜炎C.营养性贫血D.营养性水肿答案:C解析:患儿有营养不良的临床表现,如皮肤苍白、头发稀疏等。血常规检查显示血红蛋白水平低于正常值,提示可能存在营养性贫血。感染性心内膜炎通常会有发热、心脏杂音等症状,营养性水肿则表现为全身性水肿。白细胞计数正常,排除感染的可能性。39、患儿,5岁,因发热、咳嗽3天入院。查体:体温38.5℃,呼吸急促,双肺可闻及湿啰音。该患儿的诊断最可能是:A.哮喘B.肺炎C.胸膜炎D.肺结核答案:B解析:根据患儿的临床表现,如发热、咳嗽、呼吸急促、双肺湿啰音,首先考虑肺炎。哮喘表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽,且有诱发因素。胸膜炎表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。肺结核除了发热、咳嗽等症状外,还有咯血、体重下降等表现。因此,最可能的诊断为肺炎。40、患儿,6个月,因腹泻、呕吐2天入院。查体:体温37.8℃,面色苍白,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:血清钠125mmol/L。该患儿可能出现的脱水类型是:A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.混合性脱水答案:B解析:根据患儿的临床表现,如面色苍白、皮肤弹性差、眼窝凹陷,以及实验室检查血清钠125mmol/L,提示患儿可能出现了低渗性脱水。低渗性脱水特点是失钠多于失水,血清钠浓度低于正常。高渗性脱水特点是失水多于失钠,血清钠浓度高于正常。等渗性脱水特点是失钠等于失水,血清钠浓度在正常范围内。混合性脱水是高渗性和低渗性脱水的混合类型。因此,该患儿可能出现的脱水类型是低渗性脱水。二、A2型单项选择题(本大题有50小题,每小题1分,共50分)1、一名8个月大的男婴因腹泻两天入院治疗,每日排便次数超过10次,呈水样便,伴有呕吐症状。体检发现患儿精神状态差,皮肤弹性减弱,前囟凹陷明显,眼窝下陷,口唇干燥,四肢稍凉。根据上述情况,该患儿最可能并发的是:A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.酸中毒E.低钾血症答案:B.中度脱水解析:依据描述的症状如精神状态差、皮肤弹性降低、前囟及眼窝凹陷等体征,提示存在中度程度的水分丢失。轻度脱水通常表现为仅有轻微的精神萎靡或烦躁;而重度脱水则会出现休克表现,比如脉搏细速、血压下降等严重迹象。因此,在给定选项中,B项最为符合当前病例特征。2、5岁男孩,近一周来出现发热(体温波动于38.5°C至39.5°C之间)、咳嗽,并且咳嗽时可听到明显的湿啰音。家长反映孩子食欲不佳,体重有所下降。实验室检查显示白细胞总数偏高,以中性粒细胞为主。胸部X线片提示右下肺野可见斑片状阴影。根据临床表现及辅助检查结果,初步诊断考虑为:A.支气管炎B.急性上呼吸道感染C.肺炎D.哮喘E.气管异物答案:C.肺炎解析:本例患者表现出典型的肺炎症状,包括发热、咳嗽以及听诊时发现的湿啰音,加上影像学上的支持证据——即胸部X光片显示的斑片状阴影,这些都是细菌性或病毒性肺炎常见的临床特征。此外,血液检测结果显示白细胞计数升高并以中性粒细胞比例增加,进一步指向了感染性疾病的可能性。相比之下,其他选项如支气管炎或急性上呼吸道感染虽然也可能引起类似症状,但通常不会在胸片上有如此明确的病灶表现。3、题干:患儿,女,1岁,因发热、咳嗽3天,呼吸困难1天入院。查体:体温39℃,呼吸频率40次/分,两肺呼吸音粗,可闻及中小水泡音。以下哪种药物对该患儿的治疗首选?A.青霉素B.头孢曲松C.吸入性皮质激素D.美洛昔康答案:C解析:根据患儿的症状和体征,考虑为肺炎合并呼吸衰竭。吸入性皮质激素可减轻气道炎症反应,改善通气功能,是治疗肺炎合并呼吸衰竭的首选药物。青霉素和头孢曲松是肺炎的常规抗生素治疗药物,但不是首选。美洛昔康是解热镇痛药,不适用于治疗肺炎。4、题干:患儿,男,3岁,因反复发热、咳嗽、喘息3个月入院。查体:体温37.8℃,呼吸频率30次/分,两肺可闻及哮鸣音及湿啰音。以下哪种检查对该患儿的诊断具有重要意义?A.X线胸片B.肺功能检查C.胸部CTD.呼吸道分泌物培养答案:B解析:患儿反复发热、咳嗽、喘息,考虑为支气管哮喘。肺功能检查是诊断支气管哮喘的金标准,可评估气道高反应性及气流受限程度。X线胸片和胸部CT主要用于观察肺部病变,但不是诊断支气管哮喘的首选检查。呼吸道分泌物培养用于查找病原菌,对支气管哮喘的诊断意义不大。5、患儿,男,8个月,因发热、咳嗽就诊,家长诉说孩子近两天食欲减退,体温最高达39℃,查体发现咽部充血,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,初步诊断为急性支气管炎。请问:(1)下列哪项不是该患儿需要优先解决的护理问题?A.发热B.咳嗽C.营养不良D.疼痛【答案】D.疼痛【解析】根据题干描述,患儿目前主要的问题是发热和咳嗽,没有提到疼痛的症状。因此,在列出的选项中,“疼痛”不是目前需要优先解决的护理问题。6、患儿,女,4岁,因反复呕吐就诊,家长反映孩子近三天来食欲不振,呕吐物为胃内容物,无腹泻,无发热,查体腹部稍胀,无明显压痛,初步考虑为功能性消化不良。请问:(1)护士在给予健康指导时,下列哪一项措施不合适?A.避免过量饮食B.少食多餐C.给予高脂肪食物促进吸收D.观察呕吐情况变化【答案】C.给予高脂肪食物促进吸收【解析】高脂肪的食物难以消化,可能会加重患儿的呕吐症状。对于功能性消化不良的患儿,应建议少食多餐,并避免过量饮食,同时观察呕吐情况的变化。正确的饮食建议应该是易消化的食物,而非高脂肪食物。7、一位5岁患儿因支气管肺炎入院,体温39.5℃,咳嗽有痰,食欲减退,烦躁不安。为减轻患儿的烦躁不安,下列哪项护理措施不正确?A、给予充足的水分B、定时开窗通风,保持室内空气新鲜C、使用镇静剂D、定时翻身,保持皮肤干燥答案:C解析:使用镇静剂可能会抑制患儿的呼吸中枢,不利于肺炎的治疗。应该采取其他措施如保持室内空气新鲜、定时开窗通风、给予充足水分和定时翻身等,以减轻患儿的烦躁不安。8、一位3岁患儿因肺炎入院,体温40℃,呼吸急促,口唇发绀。护士在为患儿进行氧疗时,应采取以下哪种给氧方式?A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、头罩吸氧D、鼻塞吸氧答案:C解析:对于呼吸急促、口唇发绀的患儿,使用头罩吸氧可以更好地控制氧流量和浓度,确保患儿获得足够的氧气,同时避免氧气流量过大对患儿造成不必要的刺激。鼻导管吸氧和鼻塞吸氧适用于一般状况下的氧疗,而面罩吸氧适用于需要较高氧流量和浓度的患者。9、患儿,男,8个月,因发热、咳嗽3天入院。查体:体温39℃,呼吸60次/分,心率160次/分,口唇发绀,两肺散在干湿啰音。请问该患儿最可能的诊断是什么?A.支气管肺炎B.慢性支气管炎C.上呼吸道感染D.支气管哮喘答案:A.支气管肺炎解析:发热、咳嗽以及呼吸系统症状如口唇发绀、两肺干湿啰音提示可能存在肺部感染,结合患儿年龄,最有可能的诊断是支气管肺炎。10、患儿,女,5岁,因反复腹痛1周就诊。患儿主诉脐周疼痛,食欲下降,无呕吐及腹泻。体检未见明显异常,但患儿有近期从农村返回的历史。请问该患儿可能患有什么疾病?A.肠道寄生虫病B.急性胃肠炎C.阑尾炎D.胃溃疡答案:A.肠道寄生虫病解析:鉴于患儿有农村居住史,且症状表现为反复腹痛特别是位于脐周,加上没有典型的呕吐或腹泻等急性胃肠炎的症状,肠道寄生虫感染的可能性较大。然而,正确的诊断需要进一步检查来确认。11、患儿,男,5岁。因反复咳嗽、咳痰1个月,伴发热、乏力、纳差入院。查体:体温38.5℃,呼吸28次/分,心率120次/分,两肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。该患儿最可能的诊断是:A.儿童哮喘B.急性支气管炎C.肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎答案:B解析:急性支气管炎是小儿常见的呼吸道疾病,主要症状为咳嗽、咳痰,体温可升高。结合患儿的临床表现,急性支气管炎可能性较大。12、患儿,女,8岁。因发热、头痛、呕吐3天入院。查体:体温39.5℃,神志不清,颈抵抗感,克氏征阳性。该患儿最可能的诊断是:A.脑膜炎B.偏头痛C.高热惊厥D.偏瘫答案:A解析:脑膜炎是中枢神经系统感染性疾病,常见症状包括发热、头痛、呕吐等,严重时可出现神志不清、颈抵抗感等症状。结合患儿的临床表现,脑膜炎可能性较大。13、一名2岁男童,因发热、咳嗽3天入院。体格检查发现患儿精神萎靡,呼吸急促,体温39.5℃,双肺听诊可闻及湿啰音。血常规提示白细胞计数升高,C反应蛋白增高。胸部X线显示右下肺有斑片状阴影。最可能的诊断是:A.支气管炎B.肺炎C.哮喘D.心力衰竭【答案】B.肺炎【解析】根据题干信息,患儿存在高热、咳嗽、呼吸急促等临床表现,并且体检和辅助检查结果(如血象异常、胸片示斑片状阴影)均指向了感染性疾病的可能。支气管炎通常不会出现明显的全身症状;哮喘多表现为反复发作性的喘息,而非持续性发热;心力衰竭则往往伴随其他心血管系统的表现。因此,结合患者年龄以及典型的呼吸道感染征象,肺炎是最符合该病例情况的诊断。14、一名6个月大的婴儿,在接种百白破疫苗后约8小时开始出现烦躁不安、哭闹不止的现象,同时伴有轻微发热(体温37.8℃)。家长询问这种情况是否正常以及应该如何处理。A.立即送医急诊B.观察并给予适量退热药物C.无需特别处理D.使用抗生素治疗【答案】B.观察并给予适量退热药物【解析】接种疫苗后的局部或全身反应较为常见,包括但不限于注射部位红肿疼痛、轻度发热等症状,这些都是机体对疫苗成分产生免疫应答的一部分表现。对于本例中描述的症状——烦躁不安、哭闹不止以及轻微发热,属于比较典型的接种后不良反应之一。建议首先采取观察态度,并可以考虑给婴儿服用医生推荐剂量的儿童用退热药来缓解不适感。如果症状加重或者出现其他严重副作用,则需要及时就医咨询。立即送医急诊或使用抗生素并不适用于当前状况下的初步处理措施。15、题干:以下哪项不属于儿科护理中常见的传染病?A、手足口病B、水痘C、流行性感冒D、哮喘答案:D解析:哮喘是一种慢性呼吸系统疾病,不属于传染病。而手足口病、水痘和流行性感冒均为传染性疾病,具有传染性。16、题干:在儿童护理过程中,以下哪项措施不属于预防儿童意外伤害的有效方法?A、确保儿童生活环境的清洁卫生B、在儿童床边安装防护栏C、禁止儿童接触锐利物品D、给儿童穿戴安全帽进行户外活动答案:A解析:确保儿童生活环境的清洁卫生虽然有利于儿童的健康,但不是预防儿童意外伤害的直接有效方法。而儿童床边安装防护栏、禁止儿童接触锐利物品以及给儿童穿戴安全帽进行户外活动,均能有效预防儿童意外伤害的发生。17、一名6个月大的婴儿因发热就诊。体温测量显示为38.5℃,患儿伴有咳嗽、流鼻涕等症状。在给予退热药物后,下一步应该做什么?A.立即使用抗生素治疗B.继续观察病情变化,并注意补充水分C.进行胸部X光检查D.马上转诊至上级医院【正确答案】B【解析】对于发热的婴幼儿,在没有明确细菌感染证据的情况下,不应立即使用抗生素。首先需要密切观察症状的变化,并确保患儿得到足够的水分补充,以防脱水。如果症状持续或加重,则考虑进一步检查或转诊。18、一个10岁的小孩因反复发作的腹痛前来就诊。腹痛通常发生在饭后不久,并伴有恶心。体格检查无明显阳性发现,初步怀疑为功能性腹痛。下列哪项措施最有助于缓解该儿童的症状?A.开始抗酸药治疗B.建议定期进行心理辅导C.推荐饮食习惯调整与规律运动D.立即安排全面的肠胃镜检查【正确答案】C【解析】功能性腹痛通常与饮食习惯、压力等因素有关。在没有器质性疾病的证据时,调整饮食结构,避免过量摄入刺激性食物,并鼓励定期运动可以帮助改善症状。同时,也可以考虑心理支持措施来应对可能的心理压力,但这不是首要推荐步骤。19、患儿,8个月,因发热、咳嗽3天入院。查体:体温39.2℃,呼吸急促,口周发绀,两肺呼吸音粗,心率160次/分。最可能的诊断是:A.肺炎B.肺炎合并心力衰竭C.呼吸道合胞病毒肺炎D.百日咳答案:B解析:患儿有高热、呼吸急促、口周发绀等表现,且心率高达160次/分,提示可能存在心力衰竭。肺炎合并心力衰竭是婴幼儿肺炎的严重并发症,需立即进行抢救。20、患儿,3岁,因反复呼吸道感染入院。查体:体温正常,呼吸音粗,双肺可闻及哮鸣音。以下哪项措施对该患儿最为重要?A.抗生素治疗B.长期吸氧C.吸入性支气管扩张剂D.免疫调节剂答案:C解析:患儿反复呼吸道感染,查体发现双肺哮鸣音,提示可能存在哮喘。吸入性支气管扩张剂可以迅速缓解哮喘症状,减少反复呼吸道感染的发生,是治疗哮喘的重要措施。抗生素主要用于细菌感染,长期吸氧和免疫调节剂不是哮喘的首选治疗手段。21、患儿,男,5岁,因发热、咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天入院。查体:体温38.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音粗,可闻及中小水泡音。该患儿可能患有以下哪种疾病?A.肺炎B.呼吸道感染C.肺炎合并心力衰竭D.支气管哮喘答案:A解析:根据患儿的临床表现,包括发热、咳嗽、呼吸困难、双肺呼吸音粗及中小水泡音,可初步判断该患儿可能患有肺炎。其他选项虽然也可能导致类似的症状,但肺炎是最可能的诊断。22、某患儿,女,8岁,因反复发作性腹痛、呕吐1年,加重伴发热、皮疹1周入院。查体:体温39℃,面色苍白,心率快,血压偏低,腹部软,无压痛。该患儿可能患有以下哪种疾病?A.肠道蛔虫病B.肠套叠C.腹型过敏性紫癜D.腹型结核答案:C解析:根据患儿的临床表现,包括反复发作性腹痛、呕吐、发热、皮疹,以及面色苍白、心率快、血压偏低等休克表现,结合腹部软、无压痛的体征,可初步判断该患儿可能患有腹型过敏性紫癜。其他选项虽然也可能导致类似的症状,但腹型过敏性紫癜是最可能的诊断。23、患儿,1岁,因发热、咳嗽、流涕、呕吐3天入院。查体:体温38.5℃,心率120次/分,呼吸28次/分,双肺呼吸音粗糙,无干湿啰音。该患儿的护理诊断中最恰当的是:A.水电解质紊乱B.呼吸困难C.发热D.呕吐答案:C解析:根据患儿的症状和体征,发热是最符合的护理诊断。发热是机体对病原微生物入侵的一种防御反应,是常见的症状之一。24、患儿,5岁,因腹泻、呕吐入院。查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压90/60mmHg。患儿出现脱水症状。以下护理措施中,错误的是:A.遵医嘱给予补液治疗B.密切观察患儿生命体征C.鼓励患儿多饮水D.避免使用抗生素答案:C解析:腹泻、呕吐会导致水分和电解质的大量丢失,因此应给予补液治疗,并密切观察生命体征。鼓励患儿多饮水虽然有助于补充水分,但在脱水情况下,应优先考虑静脉补液。抗生素的使用应根据病原学检查结果决定,不能盲目使用。25、题干:患儿,男,8个月,因发热、咳嗽、流涕3天,诊断为急性上呼吸道感染。护士在为患儿进行护理时,以下哪项措施不属于护理措施?A.保持室内空气新鲜,温湿度适宜B.鼓励患儿多饮水,防止脱水C.每日定时为患儿进行体格锻炼D.观察患儿是否有高热惊厥的症状答案:C解析:急性上呼吸道感染患儿的护理措施包括保持室内空气新鲜、温湿度适宜,鼓励患儿多饮水以防止脱水,观察是否有高热惊厥的症状等。每日定时为患儿进行体格锻炼并不是急性上呼吸道感染患儿的常规护理措施,因为此时患儿的抵抗力较弱,过度锻炼可能加重病情。因此,C选项不属于护理措施。26、题干:患儿,女,5岁,因支气管肺炎入院治疗。护士在护理过程中,发现患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸急促、脉搏细速等症状。以下哪项措施最紧急?A.给予氧气吸入B.立即通知医生C.给予镇静剂D.保持呼吸道通畅答案:B解析:患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸急促、脉搏细速等症状,提示可能发生了严重并发症,如心力衰竭。在这种情况下,最紧急的措施是立即通知医生,以便医生能够迅速评估病情并采取相应措施。给予氧气吸入、保持呼吸道通畅和给予镇静剂都是必要的护理措施,但在这种紧急情况下,通知医生是最为关键的。因此,B选项是最紧急的措施。27、题干:患儿,5岁,因高热、咳嗽、流涕、呕吐入院。护理查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血常规检查:白细胞计数10.0×10^9/L,中性粒细胞0.8。请问下列哪项护理措施最适宜该患儿?A.保暖,避免受凉B.多饮水,防止脱水C.降温,给予退热药D.密切观察生命体征,做好病情记录答案:B解析:该患儿体温39.5℃,白细胞计数10.0×10^9/L,中性粒细胞0.8,提示可能为病毒性上呼吸道感染。此时,最适宜的护理措施是多饮水,防止脱水,以利于毒素的排出。28、题干:患儿,2岁,因腹泻、呕吐入院。入院后,护士给予其口服补液盐。以下关于口服补液盐的说法,错误的是:A.口服补液盐是治疗小儿腹泻脱水的主要方法B.口服补液盐中含有适量的电解质,有助于维持水电解质平衡C.口服补液盐应在腹泻后立即给予D.口服补液盐的浓度不宜过高答案:C解析:口服补液盐是治疗小儿腹泻脱水的有效方法,但并非在腹泻后立即给予,而是在腹泻开始时给予。口服补液盐中含有适量的电解质,有助于维持水电解质平衡。口服补液盐的浓度不宜过高,以免引起消化道不适。29、下列哪种情况不属于小儿高热惊厥的诱因?A.高热B.感染C.热性惊厥家族史D.营养不良答案:D解析:营养不良并不是小儿高热惊厥的直接诱因。高热惊厥的常见诱因包括高热、感染(如上呼吸道感染)、家族史中有热性惊厥病史等。营养不良可能导致免疫力低下,增加感染的风险,但本身不是惊厥的直接原因。30、患儿,5岁,因发热、咳嗽伴呼吸困难2天入院。查体:体温39.5℃,心率120次/分,呼吸频率30次/分,两肺可闻及湿啰音。下列护理措施中,哪项最为紧急?A.给予退热药物B.保持呼吸道通畅C.给予吸氧D.补充水分答案:B解析:患儿出现高热、咳嗽、呼吸困难等症状,提示可能存在呼吸道感染。在这种情况下,保持呼吸道通畅是最为紧急的护理措施,因为呼吸道阻塞可能导致严重后果,如窒息。虽然退热、吸氧和补充水分也是必要的,但保持呼吸道通畅是首要任务。31、患儿,男,5岁,因反复发热、咳嗽、气促3天入院。查体:体温38.5℃,呼吸频率30次/分,心率120次/分,双肺可闻及湿啰音。该患儿最可能的诊断为:A.急性支气管炎B.肺炎C.哮喘D.肺炎合并心力衰竭答案:B解析:患儿出现反复发热、咳嗽、气促,呼吸频率加快,心率增快,双肺可闻及湿啰音,这些症状和体征符合肺炎的诊断标准。32、患儿,女,8个月,因呕吐、腹泻2天入院。查体:体温37.2℃,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟凹陷,眼窝凹陷。血清钠浓度为130mmol/L。该患儿最可能的诊断为:A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.轻度脱水合并电解质紊乱答案:B解析:患儿出现呕吐、腹泻,伴随精神萎靡、皮肤弹性差、前囟和眼窝凹陷,这些都是脱水的表现。血清钠浓度为130mmol/L,低于正常范围,提示有低钠血症,综合症状和体征,诊断为中度脱水。33、题目:以下哪项不属于儿科护理中预防新生儿窒息的护理措施?A.定期进行新生儿健康检查B.确保新生儿保暖C.避免新生儿暴露在有害环境中D.对新生儿进行窒息复苏训练答案:D解析:D选项提到的窒息复苏训练主要是针对医护人员而言,用于在新生儿出现窒息时进行抢救。而预防新生儿窒息的护理措施应着重于日常护理和环境保护等方面,如A、B、C选项所述。因此,D选项不属于预防新生儿窒息的护理措施。34、题目:以下哪种情况不属于婴幼儿腹泻的主要病因?A.食物不洁B.病原体感染C.母乳不足D.水电解质紊乱答案:D解析:婴幼儿腹泻的主要病因包括食物不洁、病原体感染和母乳不足等。而D选项中的水电解质紊乱是婴幼儿腹泻的常见并发症,不是其主要病因。因此,D选项不属于婴幼儿腹泻的主要病因。35、患儿,男性,5岁,因发热、咳嗽、流涕3天入院。体检:体温38.5℃,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大。血常规检查:白细胞计数10.0×10^9/L,中性粒细胞比例0.70。根据患儿的临床表现和检查结果,以下哪种疾病可能性最大?A.肺炎B.感冒C.扁桃体炎D.支气管炎答案:C解析:患儿出现发热、咳嗽、流涕等症状,体检发现咽部充血和扁桃体肿大,血常规显示白细胞计数正常,但中性粒细胞比例升高,提示可能存在细菌感染。扁桃体炎常表现为咽痛、咽部充血、扁桃体肿大,与患儿的临床表现相符。因此,扁桃体炎的可能性最大。其他选项虽然也可能出现类似症状,但根据提供的症状和检查结果,扁桃体炎更符合。36、某新生儿,出生体重2.5kg,出生后3天出现黄疸,血清胆红素水平为205.2μmol/L。以下哪项措施对该新生儿最适宜?A.光照疗法B.输血治疗C.应用抗生素D.持续静脉营养答案:A解析:新生儿黄疸是新生儿常见的临床表现,尤其是生理性黄疸。该新生儿出生后3天出现黄疸,血清胆红素水平为205.2μmol/L,属于轻度黄疸。光照疗法是治疗新生儿黄疸的常用方法,通过蓝光照射分解胆红素,降低血清胆红素水平。输血治疗通常用于严重新生儿溶血病等情况,抗生素用于治疗感染,持续静脉营养用于营养不良等特殊情况。因此,光照疗法对该新生儿最适宜。37、题干:患儿,男,5岁,因发热、咳嗽3天入院。查体:体温39.5℃,呼吸急促,口唇发绀,肺部有湿啰音。下列处理措施中,最先采取的是:A.给予退热药物B.给予吸氧C.给予止咳药物D.给予抗感染治疗答案:B解析:患儿出现高热、呼吸急促、口唇发绀等症状,表明可能存在缺氧情况。因此,首先应给予吸氧,以改善氧合,缓解缺氧症状。退热、止咳和抗感染治疗虽然也是必要的治疗措施,但在这种情况下,改善氧合更为紧急。38、题干:某早产儿,出生体重1800g,目前体重2200g。出生后第5天,出现反应差、吸吮无力、体温不升等症状。下列护理措施中,不正确的是:A.保持室温在24-26℃B.加强喂养,每次喂养后观察腹部情况C.定期进行体温监测D.给予抗生素预防感染答案:D解析:早产儿出生后抵抗力较低,容易发生感染,但并非所有早产儿都需要预防性使用抗生素。给予抗生素预防感染应该在有明确感染指征的情况下进行。其他选项中的措施是针对早产儿护理的一般要求,如保持室温、加强喂养和定期监测体温等,都是正确的护理措施。39、题干:以下哪种情况下,小儿可能需要接受静脉营养?A.普通饮食无法满足生长发育所需营养B.患有急性胃炎C.患有慢性腹泻D.患有轻度营养不良答案:A解析:小儿在普通饮食无法满足生长发育所需营养的情况下,如长期消化吸收不良、严重营养不良、慢性疾病等,可能需要接受静脉营养。40、题干:患儿,男,8个月,因高热、呕吐、腹泻3天入院。查体:精神萎靡,皮肤干燥,弹性差,前囟、眼窝明显凹陷。此时最可能出现的电解质紊乱是?A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.低钙血症答案:A解析:患儿出现高热、呕吐、腹泻等症状,导致大量水分和电解质丢失。查体发现皮肤干燥、弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,提示可能出现的电解质紊乱为低钠血症。41、下列哪项不属于儿科护理中新生儿窒息的复苏步骤?A、清理呼吸道B、建立呼吸C、恢复循环D、保暖答案:D解析:新生儿窒息的复苏步骤主要包括清理呼吸道、建立呼吸、恢复循环和评估四个步骤。保暖虽然也是新生儿护理中的重要环节,但并不是窒息复苏的直接步骤。因此,选项D不属于新生儿窒息复苏步骤。42、在新生儿窒息的复苏过程中,以下哪项措施不正确?A、保持呼吸道通畅B、进行正压通气C、使用高浓度氧气D、立即给予静脉注射肾上腺素答案:C解析:在新生儿窒息的复苏过程中,应保持呼吸道通畅,进行正压通气,并在必要时给予静脉注射肾上腺素以提高心率和血压。然而,使用高浓度氧气可能增加氧中毒的风险,因此在复苏过程中应避免使用高浓度氧气。因此,选项C是不正确的措施。43、题干:患儿,男,5岁,因发热、咳嗽、流涕就诊。查体:体温38.5℃,咽部充血,双肺呼吸音粗,心率120次/分,肝肋下2cm。根据患儿的症状和体征,以下哪项不是该患儿的可能诊断?A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.肺炎支原体肺炎D.急性淋巴结炎答案:D解析:急性淋巴结炎通常表现为局部淋巴结肿大、疼痛,不会出现发热、咳嗽、流涕、呼吸音粗等症状,故D项不是该患儿的可能诊断。44、题干:患儿,女,10岁,因反复发作性腹痛、呕吐3天就诊。查体:面色苍白,血压80/60mmHg,心率120次/分,腹部压痛,反跳痛,肌紧张。以下哪项检查对该患儿的诊断有重要价值?A.血常规B.尿常规C.腹部超声D.胃镜检查答案:C解析:患儿出现反复发作性腹痛、呕吐,血压低、心率快,腹部压痛、反跳痛、肌紧张等症状,提示可能为急性腹膜炎。腹部超声检查可明确诊断,排除其他腹部疾病,故C项对该患儿的诊断有重要价值。45、题干:患儿,男,5岁,因发热、咳嗽、流涕3天,诊断为急性上呼吸道感染。护士给予患儿进行护理时,以下哪项措施不正确?A.保持室内空气流通,每日通风2-3次B.注意休息,保证充足的睡眠C.鼓励患儿多饮水,保持口腔清洁D.口服退热药后,未及时监测体温变化答案:D解析:口服退热药后,应密切监测体温变化,以便及时调整用药方案。其他选项均为正确的护理措施。46、题干:患儿,女,3岁,因支气管肺炎入院。入院后,护士给予以下护理措施,哪项不正确?A.观察患儿呼吸频率、节律、深度B.保持室内空气新鲜,注意保暖C.鼓励患儿多饮水,保持口腔湿润D.应用氧气吸入时,应将氧流量控制在4-5L/min答案:D解析:应用氧气吸入时,氧流量应根据患儿的年龄、体重和病情调整,一般控制在6-8L/min,以确保氧疗效果。其他选项均为正确的护理措施。47、患儿,男,1岁。因发热、咳嗽伴呼吸困难2天入院。查体:体温39℃,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音。血常规:白细胞计数15×10^9/L,中性粒细胞比例85%。该患儿最可能的诊断为:A.急性支气管炎B.肺炎C.支气管异物D.呼吸道感染答案:B解析:根据患儿的临床表现、体征及血常规检查结果,考虑诊断为肺炎。急性支气管炎通常表现为咳嗽、咳痰,肺部听诊可闻及干湿啰音;支气管异物表现为突发性呼吸困难、咳嗽,肺部听诊可闻及哮鸣音;呼吸道感染临床表现多样,但血常规检查一般不会出现明显的白细胞计数升高。48、患儿,女,4岁。因反复出现发热、咳嗽、喘息入院。查体:体温38.5℃,呼吸急促,双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音。过敏原检测显示对尘螨过敏。该患儿最可能的诊断为:A.哮喘B.支气管肺炎C.支气管异物D.急性上呼吸道感染答案:A解析:根据患儿的临床表现、体征及过敏原检测结果,考虑诊断为哮喘。哮喘是一种以气道慢性炎症为特征的疾病,可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作,可由多种因素诱发,如尘螨、花粉、冷空气等。支气管肺炎表现为发热、咳嗽、呼吸困难,肺部听诊可闻及湿啰音;支气管异物表现为突发性呼吸困难、咳嗽,肺部听诊可闻及哮鸣音;急性上呼吸道感染表现为鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状,肺部听诊一般正常。49、一名10岁男孩因反复发热和关节疼痛入院,体检发现心脏有杂音,初步怀疑为风湿热。根据Jones诊断标准,以下哪项不是风湿热的主要临床表现?A.心脏炎B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.环形红斑E.皮下结节答案:无直接的“非主要临床表现”选项列出;但按照题意最接近的是一个不作为主要标准的表现,故此题设定下,正确答案应理解为没有列出的其他症状或体征。然而,基于给出的选项,本题设计上更倾向于考察对Jones标准中主要表现的认知,所有选项A-E均为风湿热的主要临床表现。理想情况

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