中西医结合执业医师试题及答案

2/2中西医结合执业医师试题总分：100分 考试时间：90分钟注意事项：自觉服从监考员等考试工作⼈员管理，不得以任何理由妨碍监考员等考试工作⼈员履行职责，不得扰乱考场及其他考试工作地点的秩序。答题须在专用的“答题卡”上进行，在试题卷和草稿纸上答题无效。考试结束信号发出后，考生须立即停笔，待监考员收齐检查无误，根据监考员指令依次退出考场。一、单项选择题（每小题2分，共100分）1、关于真武汤中配伍芍药的用意不包括 A、利小便而去水气 B、益阴缓急而止腹痛 C、滋阴养血平肝 D、敛阴舒筋以解筋肉瞤动 E、防止温燥辛散渗利伤阴2、下列除哪项外，余则皆是热伤冲任所致病证 A、月经过多 B、月经过少 C、崩漏 D、经行吐衄 E、月经先期3、健康之人的体质应为() A、偏阳质 B、偏阴质 C、阴阳平和质 D、肥胖质 E、瘦小质4、患者，男，62岁。患肾癌1年，近1周来，腰痛，坠胀不适，尿血，低热，身体沉困，饮食不佳，舌体胖，苔白腻，脉滑数。其中医治法是 A、健脾益肾，软坚散结 B、养阴清热凉血 C、清热利湿，解毒化瘀 D、活血化瘀，理气散结 E、补益气血5、功效燥湿化痰，祛风解痉，散结消肿的药物是 A、蕲蛇 B、蝉蜕 C、川乌 D、防风 E、天南星6、暑邪感冒的首选方剂是 A、麻黄汤 B、三拗汤 C、二陈汤 D、小青龙汤 E、新加香薷饮7、阳虚水泛型风湿性心脏瓣膜病的治疗方药为 A、炙甘草汤 B、独参汤合桃仁红花煎 C、参附汤合五苓散 D、真武汤合葶苈大枣泻肺汤 E、参附汤合生脉散8、下列哪项不是慢性肾炎的主要表现 A、水肿 B、血尿 C、高脂血症 D、蛋白尿 E、高血压9、下列药物中，具有毒性的是 A、前胡 B、葶苈子 C、白果 D、紫菀 E、桑白皮10、患儿，男，8岁。诊断为猩红热。现身热渐退，咽喉糜烂，疼痛减轻，皮疹渐消，唇口干燥，食欲不振，舌红少津，脉细。其证型是 A、邪侵肺卫证 B、毒在气营证 C、肺脾气虚证 D、疹后伤阴证 E、阴虚火旺证11、下列关于地榆的叙述正确的是 A、治活血行气之要药 B、治妇科调经要药 C、治温经之要药 D、治烫伤之要药 E、治伤科之要药12、功能透疹，兼能解毒的药物是() A、牛蒡子 B、淡豆豉 C、栀子 D、葛根 E、蝉蜕13、血虚而致的经行眩晕的最佳选方为 A、人参养营汤 B、举元煎 C、当归补血汤 D、八珍汤 E、归脾汤14、下列不宜入煎剂的药物是() A、番泻叶 B、甘遂 C、商陆 D、大戟 E、牵牛子15、下列何药具有能利小便以实大便之作用 A、冬瓜皮 B、滑石 C、猪苓 D、茯苓 E、车前子16、乙脑死亡的主要原因是() A、高热 B、惊厥 C、中枢性呼吸衰竭 D、周围性呼吸衰竭 E、休克17、灌注于骨节、脏腑、脑髓，具有濡养作用的是() A、精 B、气 C、血 D、津 E、液18、应用开窍药治疗热闭多配伍 A、补虚药 B、解表药 C、化湿药 D、温里药 E、清热解毒药19、具有运化水液功能的脏是 A、脾 B、肺 C、心 D、肝 E、肾20、寒热往来无定时() A、太阳病 B、疟疾 C、太阴病 D、阳明病 E、少阳证21、善于活血止痛，治疗胸腹血滞诸痛的药物是() A、三七 B、土鳖虫 C、五灵脂 D、益母草 E、莪术22、关于非典时期的家居通风下列说法正确的是 A、对于自然通风不足的居室加用电风扇通风 B、只要通风就能战胜，"非典" C、空调长期开、消毒液拼命喷 D、盲目依赖熏香、臭氧 E、保持个人卫生23、丹、痈、发是以什么而命名 A、疾病特性 B、症状 C、形态 D、病势缓急 E、范围大小24、关于肩先露的描述，以下哪项正确 A、胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断 B、B超检查可确定肩先露具体胎位 C、不容易发生胎膜早破或脐带脱垂 D、孕期检查一经诊断，立即住院剖宫产 E、如胎儿已死亡，均应经阴道分娩25、"一源而三歧"的奇经是指() A、冲、任、带脉 B、任、督、带脉 C、冲、任、督脉 D、督、冲、带脉 E、冲、任、跷脉26、二妙散的功用是() A、燥湿运脾 B、清热解毒 C、清热燥湿 D、清热利湿 E、清热泻火27、远志的功效是() A、凉肝息风 B、消肿止痛 C、通经活络 D、宁心安神 E、镇心安神28、"至虚有盛候"属于 A、虚实转化 B、真虚假实 C、虚实错杂 D、真实假虚 E、上虚下实29、导致湿浊内生的病因是 A、膀胱失司 B、肺失宣降 C、三焦气化失司 D、肾的气化功能减退 E、脾失健运30、乌药的归经是 A、肺、肝、脾、肾经 B、肺、脾、肾、膀胱经 C、肺、胃、肝、膀胱经 D、肝、胃、大肠、膀胱经 E、肝、肾、胃、小肠经31、下列不属于成分输血的是() A、浓缩红细胞 B、浓缩血小板 C、冷沉淀 D、新鲜冰冻血浆 E、库存血32、寒水上泛其口味是() A、口淡 B、口苦 C、口涩 D、口甜 E、口咸33、使君子应用的病证是 A、绦虫病、蛲虫病、蛔虫病 B、蛔虫病、疥疮、头癣 C、蛔虫病、小儿疳积 D、绦虫病、钩虫病、温热斑疹 E、绦虫病、蛔虫病、便秘、水肿34、术后一般监测不包括 A、心电监测 B、肾功能监测 C、血容量监测 D、呼吸功能监测 E、体温监测35、初步提出内伤杂病与外感病之厥的不同点的医著是 A、《临证指南医案》 B、《卫生宝鉴》 C、《景岳全书》 D、《医林改错》 E、《证治要诀》36、"水脏"指的是 A、脾 B、肺 C、肾 D、肝 E、心37、患者，女，28岁。药物流产后2年未再孕，形体肥胖，月经2～6月一行，胸闷纳呆，白带增多，苔白腻，脉滑。治疗应首选的方剂是() A、启宫丸 B、完带汤 C、开郁种玉汤 D、二妙丸 E、温胞饮38、患者，男，65岁。头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延髓背外侧梗死。闭塞的血管是 A、大脑中动脉 B、大脑前动脉 C、小脑后下动脉 D、小脑上动脉 E、大脑后动脉39、患儿，男性，5岁，患支气管哮喘，咳喘哮鸣，声高气粗，痰稠色黄，胸膈满闷，渴喜冷饮，小便黄赤，大便干燥，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗宜用 A、小青龙汤合三子养亲汤 B、麻杏石甘汤或定喘汤加减 C、射干麻黄汤合都气丸加减 D、玉屏风散加减 E、六君子汤加减40、下列治疗乙脑的措施中，不正确的是 A、高热者积极使用发汗药降温 B、缺氧者鼻导管或面罩给氧 C、脑水肿者应用脱水剂降颅压 D、抽搐者使用地西泮镇静 E、微循环障碍者用东莨菪碱扩张血管41、盆腔子宫内膜异位症，最常见的部位是 A、子宫直肠凹陷 B、卵巢 C、宫骶韧带 D、输卵管 E、阔韧带42、属于乙类传染病的是 A、霍乱 B、麻疹 C、流行性感冒 D、病毒性肝炎 E、急性出血结膜炎43、真热假寒的临床意义是 A、阴损及阳 B、阳损及阴 C、阳盛格阴 D、阴盛格阳 E、阳盛阴虚44、病原微生物不包括 A、病毒 B、细菌 C、蠕虫 D、支原体 E、衣原体45、归脾汤的组成中含 A、酸枣仁、茯神 B、酸枣仁、知母 C、龙眼肉、柏子仁 D、酸枣仁、柏子仁 E、远志、丹参46、张某，男，63岁。患慢性支气管炎30余年，近3天来病情加重，症见：咳嗽痰多，色白呈泡沫样，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质偏淡，苔薄腻，脉滑。治拟何法 A、健脾益肺，化痰降气 B、清肺化痰，降逆平喘 C、补肺纳肾，降气平喘 D、益气活血，止咳化痰 E、宣肺化痰，降逆止咳47、患者，女，33岁。2年前剖宫产，近1年腹部瘢痕处肿块，伴周期性疼痛。检查：腹部手术瘢痕处下段扪及直径为4cm肿块，质硬，经期触痛明显。首先应考虑的诊断是() A、腹部瘢痕子宫内膜异位症 B、腹部瘢痕疙瘩 C、腹部缝线异物反应 D、腹部脂肪瘤感染 E、腹部瘢痕感染48、小青龙汤中配伍酸敛的芍药和五味子的主要意义是 A、佐助 B、佐制 C、引经 D、调和 E、以上都不是49、肝素抗凝作用机制是 A、维生素K拮抗剂 B、抑制血小板功能 C、激活和强化抗凝血酶Ⅲ活性 D、激活纤溶酶原 E、抑制凝血因子的合成50、弛张热，易合并脓胸、脓气胸 A、腺病毒肺炎 B、金黄色葡萄球菌肺炎 C、呼吸道合胞病毒肺炎 D、肺炎支原体肺炎 E、肺炎球菌肺炎

【中西医结合执业医师试题参考答案】一、单项选择题1、C【解析】本题考查真武汤的配伍意义。真武汤主治肾阳虚衰，水气泛滥之证。方中附子温壮肾阳为君，使水有所主。臣以茯苓渗湿利水、白术健脾燥湿，使水有所制。佐以生姜温阳散寒，宣散水气，白芍用意有四：①利小便而行水气；②益阴缓急而止腹痛；③敛阴舒筋以解筋肉瞤动；④防止温燥辛散渗利伤阴，以利久服缓治。诸药合用共成温阳利水之剂。2、B【解析】热伤冲任，血海不宁，迫血妄行，可致月经先期、月经过多、崩漏、经行吐衄、胎漏、产后恶露不绝等。故答案选择B。3、C4、C【解析】肾癌的中医证型有:1脾肾两虚证宜健脾益肾，软坚散结；2肾阴亏虚证宜养阴清热凉血；3湿热蕴结证宜清热利湿，解毒化瘀；4瘀血内阻证宜活血化瘀，理气散结；⑤气血丽虚证宜补益气血。患者为湿热蕴结，治疗应清热利湿，解毒化瘀。故选C。5、E【解析】天南星功效：燥湿化痰，祛风解痉；外用散结消肿。

川乌功效：祛风湿，温经止痛。

防风功效：祛风解表，胜湿止痛，止痉。

蕲蛇功效：祛风，通络，止痉。

蝉蜕功效：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。6、E【解析】暑邪感冒的证候：发热，无汗或汗出热不解，头晕、头痛，鼻塞，身重困倦，胸闷，泛恶，口渴心烦，食欲不振，或有呕吐、泄泻，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉数或指纹紫滞。

治法：清暑解表。

方药：新加香薷饮加减。7、D【解析】气虚血瘀型风湿性心脏瓣膜病的治疗方药为独参汤合桃仁红花煎，阳虚水泛型风湿性心脏瓣膜病的治疗方药为真武汤合葶苈大枣泻肺汤。8、C9、C【解析】白果使用注意：本品有毒，不宜多用，小儿尤当注意。过食白果可致中毒，出现腹痛、吐泻、发热、紫绀以及昏迷、抽搐，严重者可致呼吸麻痹而死亡。10、D【解析】猩红热疹后伤阴证。

证候：丹痧布齐后1～2天，身热渐退，咽部糜烂疼痛减轻，见低热，唇口干燥，或伴有干咳，食欲不振，舌红少津，苔剥脱，脉细数。11、D【解析】地榆用于治疗烫伤、湿疹、疮疡痈肿。为治烫伤之要药。12、A13、E14、B15、E【解析】车前子

应用：（1）淋证，水肿。善通利水道，清膀胱热结。

（2）泄泻。能利水湿，分清浊而止泻，即利小便以实大便。

（3）目赤肿痛，目暗昏花，翳障。

（4）痰热咳嗽。能清肺化痰止咳。16、C17、E18、E19、A20、E21、C22、A23、E24、B【解析】胎体纵轴与母体纵轴相垂直，而且胎儿横卧在骨盆人口之上者称肩先露。容易发生胎膜早破、脐带脱垂、子宫先兆破裂、死产等。孕期检查时，尽量试行外倒转术矫正，若矫正失败，应提前住院，临产前行剖宫产。如出现子宫先兆破裂者，无论胎儿死活均应剖宫产。25、C26、C27、D28、B29、E【解析】湿浊内生，又称“内湿”，是指因脾气运化水液功能障碍而引起湿浊停滞的病理状态。多因过食肥甘，嗜烟好酒，恣食生冷，内伤脾胃，以致脾失健运，或喜静少动，素体肥胖，情志抑郁，以致气机不利，津液输布障碍，聚而成湿所致。脾的运化失职是湿浊内生的关键。30、B【解析】乌药归肺、脾、肾、膀胱经。31、E32、E33、C【解析】使君子主治病证：蛔虫病，蛲虫病；小儿疳积。34、C【解析】术后一般监测包括：

（1）心电监测。

（2）动、静脉压监测。

（3）呼吸功能监测。

（4）肾功能监测。

（5）体温监测。35、B36、C37、A38、C【解析】小脑后下动脉、小脑前下动脉及小脑上动脉供应脑干的背外侧和小脑，其中小脑后下动脉闭塞常引起延髓外侧梗死。39、B【解析】综合观察脉证，应为支气管哮喘之热哮证，治法为清热化痰，止咳定喘，方用麻杏石甘汤或定喘汤加减。40、A【解析】对高热病人以物理降温为主，药物降温为辅，同时降低室温，使肛温控制在38℃左右。若使用过量退热药物易致大量出汗而引起虚脱，加重病情。41、B42、D【解析】乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。43、C【解析】真热假寒是由于邪热内盛，阳气郁闭于内而不能布达于外，阳盛格阴所致。44、C【解析】病原微生物包括病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、真菌、螺旋体、朊毒体等，寄生虫包括原虫和蠕虫等。45、A【解析】归脾汤的组成为人参、茯神、白术、炙甘草、黄芪、木香、酸枣仁、龙眼肉、生姜、大枣。薛己补人当归、远志二味。46、A【解析】肺心病痰浊壅肺证

证候：咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫样，短气喘息，稍劳即著