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文档简介

儿科主治医师题-相关专业知识

1、1岁小儿的动作能,不可能的是

A.会拍手

B.会骑三轮车

C.会爬

D.会自己坐起来

E.会弯腰拾东西

2、初次接种脊髓灰质炎疫苗应在出生后什么时候

A.2个月

B.4个月

C.1个月

D.3个月

E.5个月

3、营养不良的最初症状

A.智力发育迟缓

B.运动功能发育迟缓

C.肌肉张力低下

D.身长低于正常

E,体重不增

4、轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的

A.20%~29%

B.401r49%

C.10%"19%

D.301r39%

E.50%~59%

5、急性维生素A中毒的剂量为

A.一次大剂量摄入超过20万单位可引发急性中毒

B.婴幼儿每天摄入维生素A5万~10万单位,超过2个月可引起中毒

C.一次大剂量摄入超过10万单位可引发急性中毒

D.一次大剂量摄入超过30万单位可引发急性中毒

E.婴幼儿每天摄入维生素A5万~10万单位,超过3个月可引起中毒

6、重度营养不良小儿,有时突然发生面色苍白,神志不清,脉搏减

弱,呼吸暂停等。应首先考虑

A.低钠血症

B.继发感染

C.心力衰竭

D.低钙血症

E.低血糖症

7、对发组的描述你认为下列哪项是错误的

A.重度贫血,有时难发现发组

B.发组是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致

C.发组是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物

D.某些药物或化学物质中毒可引起发组

E.某些药物或化学物质中毒时可引起发组,经氧疗青紫可改善

8、下列引起胸痛的原因,其中哪项不是胸壁病

A.肋间神经炎

B.非化脓性软骨炎

C.胸膜肿瘤

D.肋间骨折

E.带状疱疹

9、黏液脓血便伴里急后重可见于

A.急性细菌性痢疾

B.小肠血管畸形

C.消化性溃疡

D.肠结核

E.结肠癌

10、新生儿缺氧缺血性脑病中,因急性完全性缺氧引起的最主要损

伤部位是

A.丘脑及脑干核

B.脑室周围毛细血管

C.大脑皮层矢状旁区和大脑前,中,后动脉灌注的边缘带最易受损

D.具有选择易损性

E,以上都正确

11、早产儿颅内出血的主要类型是

A.蛛网膜下腔出血

B.脑室内出血,脑室周围出血

C.硬膜外出血和硬膜下出血

D.脑室管膜下生发基质出血

E.小脑出血

12、宫内感染性肺炎的临床表现正确的是

A.羊水感染者缺乏肺部体征,以黄疸,肝脾大,脑膜脑炎等多系统受

累表现为主

B.气血IgM3次

C.频复发指病程中,一年复发三4次

D.频复发指病程中,半年复发已3次

E.复发(包括反复)指尿蛋白由阴转阳》1周

32、有关膀胱输尿管反流叙述错误的是

A.因反流而发生肾内反流导致肾实质损害,可导致反流性肾病

B.可出现高血压,肾功能不全

C.由于膀胱输尿管连接部瓣膜作用不全致尿液自膀胱反流至输尿管,

肾盂

D.反流至输尿管,肾盂,肾盏,但无扩张,肾盏形态正常,为n级

E.有发育障碍,尿路结石,肾小管酸中毒表现等

33、下列有关肾性急性肾衰竭的描述错误的是

A.尿比重多21.0200.010)

B.可出现高血压,甚至心力衰竭,肺水肿

C.分为少尿期,多尿期,恢复期

D.临床表现为水电解质及酸碱平衡紊乱

E.恶心,呕吐等胃肠道症状

34、下列哪项不常以肾小球损害为主

A.狼疮肾炎

B.乙肝病毒相关性肾炎

C.过敏性紫瘢肾炎

D.肾炎型肾病

E.毒物,药物所致的肾炎

35、慢性肾小球肾炎的临床表现不包括

A.高血压

B.生长发育迟缓

C.血尿,蛋白尿

D.夜尿增多

E.多属小细胞性贫血

36、幼年特发性关节炎全身型描述正确的是

A.每天发热,达5天以上

B.肝脾淋巴结肿大,常伴出血

C.全身症状严重,常呈稽留热

D.皮疹随体温升降时有时现

E.多有小关节畸形

37、关于川崎病的临床表现表述错误的是

A.指(趾)端脱屑常自指(趾)根部开始

B.可有急性期易激惹,烦躁不安

C.持续发热可长达1个月

D.肛周皮肤脱屑对不典型病例有较大诊断意义

E.可有肝功能异常

38、智力低下一般依据IQ,适应性行为缺陷分为轻度,中度,重度和极

重度四级,极重度智力低下的IQ低于

A.20

B.40

C.10

D.30

E.50

39、格林巴利综合征不会出现哪项临床表现

A.四肢肌张力低下

B.Babinski征阳性

C.肢体感觉异常

D.括约肌功能障碍

E.呼吸肌麻痹

40、神经纤维瘤病具有诊断价值的咖啡牛奶斑是

A.5块或5块以上,直径>5mm

B.6块或6块以上,直径>5mm

C.4块或4块以上,直径>5mm

D.6块或6块以上,直径>4mm

E.5块或5块以上,直径>4mm

41、以下哪项符合肾上腺脑白质营养不良的特征

A.血中极长链脂肪酸异常降低

B.属于线粒体病

C.主要遗传方式为常染色体隐性遗传

D.中枢神经进行性脱髓鞘和(或)肾上腺皮质萎缩或发育不良

E.脑脊液可见蛋白及细胞数明显升高

42、苯丙酮尿症患儿初现症状通常在

A.生后3〜6个月

B.生后9~12个月

C.生后「3个月

D.生后6〜9个月

E.生后「3岁

43、肝豆状核变性的临床特征为

A.CT特征性改变

B.肝细胞损害,脑退行性病变和角膜K-F环

C.肝大,惊厥

D.肝大,贫血和锥体外系症状

E.肝硬化及锥体外系症状

44、特异性细胞免疫的效应细胞是

A.Thl细胞和Th2细胞

B.Th2细胞和CTL细胞

C.Thl细胞和ThO细胞

D.Thl细胞和CTL细胞

E.Th2细胞和Th3细胞

45、不属于风湿热的主要表现是

A.关节炎

B.舞蹈病

C.发热

D.心脏炎

E.环形红斑

46、风湿热唯一的持续性器官损害是

A.心脏

B.关节

C.皮肤

D.肾脏

E.中枢神经系统

47、先天性甲状腺功能低下最早出现的症状是

A.贫血,面色苍黄

B.纳差,吃奶时吸力差

C.胎便排出延迟

D.生理性黄疸时间延长

E.呼吸,心率慢

48、儿童型糖尿病最多见的类型是

A.12型糖尿病

B.继发性糖尿病

c.n型糖尿病

D.原发性糖尿病

E,以上均不正确

49、下列关于急性粟粒性肺结核的描述错误的是

A.肺部体征少

B.可有肝脾大

C.均为急性起病,持续高热,中毒症状重

D.肺部体征与X线表现不一致

E.是血行播散所致

50、结核性胸膜炎的胸水特点是

A.比重较低,一般低于1.017

B.胸腔液体蛋白/血清蛋白<0.5

C.不易凝固

D.pH多高于7.40

E.葡萄糖含量可低于2.5mmol/L

51、关于结核性腹膜炎的描述,错误的是

A.根据病理解剖特点可分为三型:渗出,粘连和干酪溃疡型

B.渗出型不可能发展为干酪溃疡型

C.多发生于3岁以上儿童,以学龄前儿童最多见

D.临床上以混合型多见

E.粘连型腹腔内可有少量积液

52、流行性乙型脑炎的治疗重点是积极处理

A.高热,惊厥,呼吸衰竭

B.昏迷,惊厥,呼吸衰竭

C.高热,惊厥,循环衰竭

D.高热,惊厥,昏迷

E.高热,昏迷,休克

53、抢救霍乱患者最关键的措施是

A.使用抗菌药物

B.利尿防治肾衰竭

C.补充液体与电解质

D.使用抑制肠黏膜分泌药

E.使用血管活性药物

54、男婴1岁1个月。出生体重2850g,现体重7kg(正常1岁男婴

体重10.4kg,标准差0.94),血清总蛋白45g/L,出牙4颗,肌肉

略松弛,尚不会走路。最可能的诊断是

A.佝偻病

B.重度体重低下

C.正常儿

D.中度体重低下

E.低蛋白血症

55、新生儿胎龄35周,生后4小时出现气促,发组,进行性加重,

两肺呼吸音低,吸气时可听到细湿啰音,最可能的诊断是

A.新生儿羊水吸入综合征

B.新生儿肺透明膜病

C.新生儿窒息

D.新生儿肺炎

E.新生儿颅内出血

56、孕33周,日龄3天,近2日因全身硬肿,不吃,不哭,不动,呕

吐咖啡样物质5次入院,提示新生儿硬肿症可能并发肺出血的特殊临

床表现是

A.皮肤有感染灶

B.腹部压痛及反跳痛

C.心音低钝

D.皮肤有出血点

E.肠鸣音消失

57、患儿为家中急产娩出,生后10天,出现牙关紧闭,全身肌张力

增高,苦笑面容,该患儿的诊断为

A.新生颅内出血

B.新牛儿脑膜炎

C.新生儿缺氧缺血性脑病

D.新生儿败血症

E.新生儿破伤风

58、患儿胎龄28周出生,出生体重1000g,出生时心率80次/分,

平均动脉血压为32nlmHg,呼吸80次/分,血气分析提示Pa050mmHg,

pH值为7.55,离子基本正常,血肌酊及尿素氮基本正常,HctO.35,

未开奶,该新生儿危重病例评分最接近的是

A.90

B.70

C.100

D.80

E.60

59、3个月小儿,体重6.5kg,面部可见湿疹,母乳喂养,腹泻2月

余,每天2~4次稀糊状大便,无脓血黏液,精神食欲好,蒙脱石散和

多种微生态制剂治疗无效。最可能的诊断为

A.生理性腹泻

B.迁延性腹泻

C.慢性腹泻

D.轮状病毒肠炎

E.真菌性腹泻

60、患儿,2岁,诊断支气管肺炎,半天来突然烦躁,气急加重,青

紫。体检:呼吸60次/分,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,右肺呼吸

音低,叩诊鼓音,左肺可闻及密集小水泡音,肝脏右肋下3cm,心音

低钝,心电图示心率快,160次/分,T波低平,此患儿可能合并

A.心力衰竭

B.纵隔气肿

C.脓胸

D.右侧气胸

E.肺不张

61、患儿,1岁,因咳嗽,发热2天,尿少1天就诊,查体发现患儿

烦躁不安,面色发组,呼吸急促,72次/分,可见鼻扇及三凹征,

双肺可闻及细小水泡音,心音低钝,心率188次/分,心律整,心前

区L3,4肋间可闻及SM4/6级杂音,腹软,肝肋下4cm,ECG示窦性

心动过速,血气分析PO60nlmHg,PC046mmHg,Sa088%,此患儿最可能

的诊断是

A.肺炎合并肾衰竭

B.肺炎合并心力衰竭

C.肺炎合并呼吸衰竭

D.肺炎合并中毒性心肌炎

E.肺炎合并中毒性脑病

62、出生8天新生儿,体重3.2kg,生后即口唇发组,呼吸困难,心

率120次/分,无杂音,未闻及肺部啰音,肝脏肋下2.5cm,胸片未

示肺炎,心电图:右室大,怀疑有先心病,下列哪种最可能

A.室间隔缺损

B.肺动脉狭窄

C.房间隔缺损

D.右位心

E.动脉导管未闭

63、患儿男,7岁,因"发热,抽搐,意识障碍”入院,确诊病毒性脑

炎,患儿反复抽搐,表现为右侧眼睑及口角抖动,右上肢节律性抽动,

其发作形式为

A.肌阵挛发作

B.全面强直阵挛发作

C.部分运动性发作

D.阵挛发作

E.痉挛发作

64、患儿女,11个月,因"反复口唇青紫10天”就诊,每次均于哭

闹后发作,呼吸停止,口唇青紫,不伴随肢体抽搐,每次持续约1分

钟自行缓解,缓解后精神反应好。患儿精神运动发育正常,查体未见

异常体征。考虑最可能的诊断是

A.晕厥

B.屏气发作

C.癫痫

D.先天性心脏病

E.低钙惊厥

65、患儿男,6岁,多饮多尿近6个月,查体:生长发育落后,皮肤

干燥苍白,血渗透压298nlmc)1/L,血钠:145mmol/L,尿比重小于

1.005,诊断为尿崩症,以下哪项不正确

A.多尿,烦渴是主要症状

B.少数病例为遗传性

C.视上核及室旁核破坏导致尿崩症

D.与肾性尿崩症鉴别是观察其对外源加压素的反应

E.进水量大致与尿量相等,尿量可因进水量少而少

66、2岁8月女孩,从1岁起反复呼吸道感染,每年7次。体检:发

育,营养良好,无阳性体征。血常规WBC7xlO/L,中性粒细胞0.65,

淋巴细胞0.35,血红蛋白110g/L,血清

IgGll.5g/L,IgMO.8g/L,IgAO.4g/L,CD4,CD8和CD3细胞百分数正常。

该病可能的诊断为

A.中性粒细胞减少症

B.继发性免疫缺陷病

C.选择性IgA缺陷病

D.正常儿

E.X-连锁无丙种球蛋白血症

67、1岁半小儿,接种过卡介苗,PPD试验24小时至72小时硬结直

径21cm,不发热,下一步处理是

A.胸片

B.立即给予异烟脱抗结核治疗

C.复查PPD皮试

D.青霉素抗感染

E.继续观察1个月

68、1岁患儿,发热,咳嗽,畏光,第4天起从耳后开始出现红色斑丘

疹,发疹5天热仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周发组,鼻翼扇动,肺

部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm,诊断为

A.风疹并发肺炎

B.风疹并发肺炎,心衰

C.麻疹并发肺炎

D.麻疹并发肺炎,心衰

E.猩红热并发肺炎

69、患儿,5岁。高热2小时,反复惊厥3次,于8月20日晚6点

就诊,追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等,体检:体

温40.5℃,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压8/6kPa,

双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性,

该患儿最可能诊断为:

A.中暑

B.病毒性脑炎

C.癫痫

D.中毒性细菌性痢疾

E.流行性乙型脑炎

70、会骑三轮车,能说短歌谣的年龄

A.2岁

B.3岁

C.4岁

D.5岁

E.6岁

71、能单腿跳,开始识字的年龄

A.2岁

B.3岁

C.4岁

D.5岁

E.6岁

72、足月新生儿生后意识障碍,呼吸不规则,阵发性呼吸暂停肌张

力低下见于

A.小脑幕上硬膜下出血

B.小脑幕下出血

C.脑室内室管膜下出血

D.脑室内脉络膜丛出血

E.脑实质出血

73、足月新生儿生后不久激惹脑性尖叫,惊厥见于

A.小脑幕上硬膜下出血

B.小脑幕下出血

C.脑室内室管膜下出血

D.脑室内脉络膜丛出血

E.脑实质出血

74、早产儿,嗜睡,呼吸不规则,肌张力低下见于

A.小脑幕上硬膜下出血

B.小脑幕下出血

C.脑室内室管膜下出血

D.脑室内脉络膜丛出血

E.脑实质出血

75、男,2岁,高热7天,伴口唇干裂,杨梅舌,手掌,足底潮红

A.幼年类风湿关节炎

B.川崎病

C.结节性多动脉炎

D.过敏性紫瘢

E.风湿性心脏炎

76、女,12岁,低热3周,近日出现游走性关节肿痛,活动后心悸,

气促。体检发现心音低钝,心尖区有杂音,心音提示心脏扩大

A.幼年类风湿关节炎

B.川崎病

C.结节性多动脉炎

D.过敏性紫瘢

E.风湿性心脏炎

77、流行性腮腺炎为

A.呼吸道飞沫传播

B.粪-口传播

C.血液及注射传播

D.虫媒传播

E.接触传播

78、急性出血性结膜炎为

A.呼吸道飞沫传播

B.粪-口传播

C.血液及注射传播

D.虫媒传播

E.接触传播

79、登革热为

A.呼吸道飞沫传播

B.粪-口传播

C.血液及注射传播

D.虫媒传播

E.接触传播

80、该例最可能的诊断是

A.全身结核病

B.朗格汉细胞组织细胞增生症(混合型)

C.再生障碍性贫血合并感染

D.颅内肿瘤合并肺部感染

E.儿童艾滋病

81、为尽快明确诊断,患儿应做的检查是

A.皮肤印片或病变部位活体组织检查

B.应作部分凝血活酶时间试验

C.应作骨髓涂片或(和)骨髓活检

D.头颅MRI

E.艾滋病确诊试验

82、一旦皮肤印片或组织活检发现朗格汉细胞,最具有确诊意义的

检查是

A.a-D甘露糖酶

B.ATP酶

C.CD/S-100

D.电镜在病变细胞内发现Bribeck颗粒

E.花生凝集素结合试验

83、下列骨髓象哪项与上述诊断相符

A.异常细胞形态大,胞质嗜碱性强,多空泡

B.异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染色阳性

C.异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁

D.异常细胞过氧化物酶染色阳性

E.异常细胞非特异性酯酶染色阳性,可被氟化物抑制

84、按上述资料,应属下列哪一型

A.L1型,高危型

B.L2型,标危型

C.L2型,高危型

D.L3型,高危型

E.L1型,标危型

85、本例治疗的全部疗程是

A.1~1.5年

B.2.5~3年

C.3.5〜4年

D.4~4.5年

E.5年

86、如本例早期强化治疗期间出现头痛,呕吐,面瘫。为明确原因,

应首先采取哪项诊断措施

A.复查骨髓象

B.神经系统体格检查

C.头颅CT

D.脑电图检查

E.腰椎穿刺,查脑脊液常规,生化及找异常细胞

87、如经检查确诊为中枢神经系统白血病,经积极治疗,再次取得

完全缓解。为争取提高长期无病生存率,下列哪项治疗措施首选

A.采用更强烈的化疗方案

B.自身外周血干细胞移植

C.增加大剂量甲氨蝶吟剂量

D.异基因造血干细胞移植

E.原方案继续治疗

88、入院后需完善的检查,非必需的是

A.泌尿系超声

B,尿常规,血常规

C.尿培养

D.择期逆行排尿造影

E.双肾核磁

89、如泌尿系超

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