脑卒中护理新进展

脑卒中护理新进展

概念

脑卒中概念:

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脑卒中的主要病因

卒中的危险因素

脑卒中的危害

14.85%

85.15%

临床表现中风部位受损部位

1、颈内动脉系统常见病症为病灶对侧肢体不同程

度的瘫痪和感觉障碍。可出现语言的表达或理解困

难，即失语。同侧视力下降、嗜睡等。

2、大脑中动脉主干闭塞常表现为病灶对侧肢体的

偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲（即“三偏症"优势

半球受累，可出现失语。

3、大脑前动脉除有偏瘫、偏身感觉障碍和面舌瘫

小便失禁。

4、椎基底动脉眩晕、耳鸣、视物成双、吞咽困难。山Ap

神经。c交叉

5、大脑后动脉病灶对侧偏盲、记忆力减退、不能

有症状侧

识别颜色或手指徐动。

治疗进展

1发病3小时内就诊者，如有溶栓适应症可行溶栓治疗,

但要警惕出血的风险

完善头颅磁共振（MRI）、经颅多普勒（TCD）、血管

超声、CT脑血管造影等相关检查，评估血管及筛查危

如果梗塞面积大，脑水肿明显，为减轻脑水肿，应用

脱水剂（20%甘露醇、速尿）；必要时可手术减压

3—^型口果超过溶栓治疗时间窗，可给予肠溶阿司匹林抗血小

阪聚集；如果为房颤所致脑栓塞，可进展抗凝治疗

治疗进展

“10-c|积极做好二级预防,以防止或减少脑卒中复发。

护理新进展：卒中单元

国外文献表明1

心理医生及社会工作者共同组成的有机整体，对卒中患者进行

全面的药物治疗、肢体训练、心理康复和健康教育，以改善其

预后，提高疗效的管理模式。.

:卒中单元

[1]龙月香，谭桂香.卒中单元模式下对脑卒中患者平均住院日和死亡率的

影响.护理实践与研究,2021,08(1):1

[2]RonningOM,GuldvogB.StroleunitsVelrslIBg：neralmedical

wards,Twelveandeighteen-monthsurvival：arandomizedocontrolled

ACCCcr\

护理新进展：并发症的预防

护理新进展

@【3】陈伟红，夏春丽，李绣球.良肢位摆放在脑卒中软瘫期患者褥疮治疗中的应用.

护士进修杂志,2021,25(5):422

@【4】钟洁，崔晶，王青.医用控温毯物理降温影响重症脑卒中患者皮肤压疮发生率

的研究及对策.中国实用护理杂志,2021,26(4):9

并发症的预防

2、使用气垫床、减压床

3、护理用具

4、做好大小便护理管理：保持床铺整洁，枯燥，以减少大小便对局部皮肤的刺激;

5、补充足够的营养

[5]周萍，刘华华、黄胜燕、谭燕玲，预防脑卒中患者压疮适宜翻身方案的探讨。实

用护理杂志(11)o23-25

2022年-2023年最新

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1、卧位：半坐位30—60分钟后确定

nd=r合枷口小切丽当亩附近月hl

（三）废用综合症的危险一患肢功能康

复

1、早期康复干预：大量研究说明早期

康复促进患肢功能康复，提高生活质量。

只要意识清醒，生命体征稳定，24小

虏悯即可开场康复噩P胃采戢挑动希

主动运动的方式。

2、中1结合星期千标1分病旦期在

(四)大小便护理：减少肠道毒素的吸收，保持胃

肠功能

1.便秘:

(1)清晨饮水300・500ml。

(2)无禁忌可进食蔬菜水果，脑出血病人不可吃硬

的食物。

(3)缓泻剂：果导、大黄苏打片、黄连上清片、麻

仁丸等。

(4)灌肠：开塞露30・50ml用50ml注射器抽取，接

肛管，插入深度1578cm灌肠。

更好的康复。

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人有了知识，就会具备各种分析能力，

明辨是非的能力。

所以我们要勤恳读书，广泛阅读，

古人说“书中自有黄金屋