医疗废弃物和危险废弃物管理制度

医疗废弃物和危险废弃物管理制度医疗废弃物和危险废弃物管理制度

一、目的和范围：

制定医疗废弃物和危险废弃物管理制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物得到合理、安全、高效的处理。本制度旨在通过明确分类收集、转运、储存及监督等环节的要求，提升机构内部对医疗废弃物和危险废弃物的管理水平，降低潜在的环境污染和健康风险。适用于本机构内所有从事医疗废物产生、处理的工作人员，以及相关管理人员，要求全体人员共同遵守，确保医疗废物管理的规范化、制度化。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为了更准确地区分和管理，医疗废物被细分为以下五大类：

1.感染性废物：指那些可能含有病原体，如细菌、病毒、寄生虫等，能通过接触、呼吸道或消化道传播疾病的废物。具体包括但不限于：

-使用过的医疗耗材，如棉球、纱布、注射器等；

-患者体液、分泌物、排泄物等；

-医疗机构内部被污染的物品。

2.损伤性废物：指那些尖锐、切割或刺破性的医疗废物，可能导致人体伤害或疾病传播。例如：

-穿刺针、刀片、缝针等；

-玻璃制品，如试管、培养皿等；

-一次性使用后的医疗锐器。

3.病理性废物：主要包括医疗过程中产生的组织和器官，以及实验室动物尸体等。这些废物可能含有病原体或有害物质，如：

-手术切除的组织和器官；

-实验室动物尸体；

-死胎和胎盘。

4.药物性废物：指因过期、淘汰、污染等原因而废弃的药品及其包装材料。具体包括：

-过期的药物；

-被污染的药物；

-不合格或未使用的药物。

5.化学性废物：指在医疗、科研等活动中产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等特性的废物。例如：

-实验室用化学试剂；

-医疗器械消毒剂；

-医疗影像用显影剂。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门和人员的职责如下：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度与国家法律法规及实际工作需求保持一致；

-定期评估医疗废物管理工作的实施效果，提出改进措施；

-对医疗废物管理中的重大问题进行决策和指导。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全体员工掌握相关知识；

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对违规行为进行纠正；

-定期对医疗废物管理情况进行汇总分析，向上级报告工作情况；

-配合其他部门，共同推进医疗废物管理工作的实施。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、分类、包装、标识、院内转运和储存等管理工作；

-确保医疗废物运输、储存设施设备完好，制定并执行相应的安全防护措施；

-配合感染管理办公室进行医疗废物管理的培训和督查工作；

-对医疗废物处理过程中出现的问题及时进行整改。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门得到有效执行；

-监督本部门员工遵守医疗废物管理制度，对违规行为进行批评教育和处罚；

-定期向医院感染管理办公室报告本部门医疗废物管理情况；

-配合医院感染管理委员会和感染管理办公室，共同推进医疗废物管理工作的持续改进。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理和安全处理，以下是对科室医疗废物分类收集方法和管理要求的详细规定：

1.分类收集方法：

a.设置分类收集容器：每个科室应根据医疗废物的种类，设置相应数量的医疗废物分类收集容器，容器应符合国家规定的标准，具备明显的标识和防渗漏功能。

b.严格按照分类标准收集：科室工作人员应按照医疗废物的五大类进行分类收集，确保每种废物都放入对应的收集容器中。

c.收集容器的使用与更换：收集容器在使用过程中应保持完好无损，一旦发现破损或泄漏，应立即更换或修复。

2.管理要求：

a.特殊废物处理：

-药物性废物：应按照药物的种类和性质进行分类，对于易燃、易爆、腐蚀性药物，应采取特殊包装和标识，交由具有相应资质的单位进行处理。

-化学性废物：化学废物的收集、储存和转运应严格按照化学品的性质进行，采取相应的安全措施，防止化学反应和事故发生。

b.收集与转运：

-科室应定期将分类后的医疗废物进行封存、标识，并按照规定的时间和路线转运至医疗废物暂存点。

-转运过程中应采取防泄漏、防扬散等措施，确保废物不对外界环境造成污染。

c.培训与记录：

-对科室人员进行定期的医疗废物管理培训，确保其掌握正确的分类收集方法和管理要求。

-建立医疗废物管理记录制度，详细记录废物的种类、数量、处理时间等信息，以备查验。

3.安全防护措施：

a.科室工作人员在处理医疗废物时，应穿戴适当的个人防护装备，如手套、口罩、防护服等。

b.定期对医疗废物处理区域进行清洁和消毒，防止交叉污染。

五、监督管理：

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构必须建立、健全医疗废物管理责任制，确保医疗废物管理工作的有效执行。以下为具体的监督管理措施：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员、科室负责人和工作人员应明确各自职责，形成自上而下的责任体系。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、转运、储存、处理和处置的流程和要求。

-建立医疗废物管理的工作流程，包括废物产生、分类、包装、标识、内部转运、暂存、交接和最终处理的各个环节。

3.监控部门与职责：

-设立监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理的监督和检查工作。

-监控部门应定期对医疗废物管理情况进行评估，及时发现和纠正问题，确保各项制度得到有效落实。

4.落实与整改：

-对医疗废物管理工作中出现的问题，应立即采取整改措施