医院护理系统需求说明

医院护理系统需求说明序号系统功能及技术参数要求1住院护理病历一、低代码配置支持项目元素分类、项目元素、护理时间点、报表、体温单格式、模板设置（含表单和模板）等内容的低代码配置。二、护理主单管理支持主单管理的检索；支持展示从每天早上8时接班到第二天8时交班的所有业务；支持主单管理的查看：护理记录、体征记录的可视化查看，可供护士查看，统一管理；支持主单管理的新增：护理单/体温单的新增；支持【护理文书编辑】窗体的编辑；支持主单管理的修改；支持主单管理的作废；支持主单管理的完成；支持主单管理的查询；支持主单管理界面快捷进入查阅；支持主单管理界面快捷进入体温单；支持主单管理界面快捷进入录入；支持主单管理界面快捷进入批量录入；支持主单管理界面快捷进入特有项；支持主单管理界面快捷进入电子病历；支持主单管理的卡片展示；支持主单管理中主单信息的切换选择；支持主单管理中护理单【表单】模式下的展示查看：病人详细护理记录、护理操作情况的记录查阅；支持护理单【表单】模式下的检索；支持护理单【表单】模式下的打印；支持主单管理中体温单表单模式下的展示查看：病人体征数据的记录，自动形成折线图展示；支持体温单【表单】模式下的检索；支持体温单【表单】模式下的打印；支持主单管理中护理单/体温单【表格】模式下的展示查看；支持护理单/体温单【表格】模式下的查询；支持护理单/体温单【表格】模式下的分组查看：按护理项目、时间点、记录人员；支持主单管理中护理单签名记录分页的状态检索；支持主单管理中护理单签名记录分页【卡片】模式下的展示查看：护理记录数据的签名；支持主单管理中护理单签名记录分页【列表】模式下的展示查看：护理记录数据的签名；支持护理单签名记录分页的签名；支持护理单签名记录分页的审签；支持护理单签名记录分页的上级审核。三、护理项目录入支持护理项目录入的检索；支持护理项目录入的查看：录入界面的可视化展示；支持新增护理单/体温单；支持护理单的选择；支持护理单的查询；支持护理单的新增/修改：记录护理数据，数据在医院统一医疗数据管理体系中；支持体温单的修改：记录体征数据，可变更记录；支持护理单/体温单的删除：针对整条记录一起删除；支持护理单【操作时间】的选择；支持体温单【日期时间点】的选择；支持护理单/体温单【记录人】的选择；支持历史病情栏的选择；支持历史病情栏的选择；支持病情项目元素的【病情护理模板】查看；支持【病情护理模板】的创建节点；支持【病情护理模板】的导入模板；支持【病情护理模板】的删除模板；支持【病情护理模板】的选择；支持体温单的升降温处理；支持体温单的备注，如请假、拒试；支持体温单/护理单特有项目的录入。四、护理项目批量录入支持病区病人护理记录、体征记录数据的查看；支持病人列表的切换选择；支持体温单/护理单/特有项的切换；支持【病区】控件的选择；支持【护理项目】的下拉选择：默认全选，可去除勾选加载出勾选的护理项目；支持护理单【操作时间】的选择；支持体温单【时间日期】的选择；支持护理单/体温单/特有项的修改：批量进行录入保存；支持护理单/体温单/特有项快捷操作：复制行/粘贴行/填充列/清空行/清空列；支持鼠标右键快捷进入病人体温单曲线图/护理单查阅。五、病人特有项目设置支持病人的检索和查看；支持特有项的修改；支持特有项的新增；支持特有项的删除支持新增特有项时【模板】列的选择；支持项目元素的选择。六、护理记录查阅支持病人的检索和基本信息的查看；支持护理单模板的选择；支持日期的选择检索；支持护理单的查询，实时查看监控病人情况，便于存档；支持护理单的打印。七、病人体温单曲线图支持病人的检索；支持病人信息的查看；支持体温单曲线图的查询：按日期/周数查阅病人体温、脉搏、呼吸、血压及出入量等生命体征信息，自动形成曲线图，便于存档；支持体温单曲线图的打印。八、通知发送支持通过工号、姓名检索人员；支持选择人员发送消息通知；支持书写消息信息--主题/正文/附件；支持设置消息文字格式；支持设置消息有效时间；支持查看历史通知消息。九、事件设置管理支持新增事件设置信息；支持事件的属性设置；支持设置事件的脚本信息及脚本检测；支持修改事件信息；支持删除事件信息；支持撤销修改/删除；支持查看事件详情信息；支持条件检索事件信息--模糊查询、精确查询；支持多样展示事件信息--显示可使用、显示可维护；支持系统刷新；支持功能按钮键盘快捷键操作。十、任务设置管理支持新增任务监控详细信息；支持设置任务监控的基础详情--消息格式、任务描述；支持设置任务检测的任务启动事件/任务完成（退出）事件；支持修改任务监控信息；支持删除任务监控信息；支持撤销修改/删除；支持查看任务监控信息；支持条件检索任务监控信息--模糊查询、精确查询；支持多样展示任务监控信息--显示可使用、显示可维护；支持系统刷新；支持功能按钮键盘快捷键操作。2移动护理系统一、服务治理1、服务监控需支持可查看移动护理系统各服务的内存、cpu、端口、运行状态信息，支持服务启动、停止、快速打开服务安装位置。2、服务更新支持对后台主服务、患者服务、PC客户端、PDA客户端进行服务更新操作。3、更新记录查询可显示更新时间、更新服务IP、更新服务内容、更新需求说明等内容。4、服务回退需支持可点击历史更新记录进行还原，还原后新增一条更新记录来记录还原记录。默认保留最近10次更新包记录。二、安全登录需支持包括感应RFID芯片自动登录、同步服务器时间、权限登录、账号登录限制、密码强度校验、密码定期更换校验、密码登录多次错误锁定、初始密码更改提醒、用户登录日志等内容。三、辅助功能需支持包括随笔、系统升级提醒、屏幕锁定功能、全局功能检索、系统字体大小设置、提醒管理、异常操作记录等内容。四、护理流程管理1、患者信息需对接HIS系统，直接获取患者基本信息，包括姓名、性别、床号、护理级别、联系方式、住址、身份证号、主治医生、诊断、饮食、过敏史等内容。并在患者简卡上以图标的形式显示患者状态，如是否有过敏史、今日手术、欠费、病危/病重、护理级别、新医嘱。需支持根据评估工具结果，在患者简卡上以图标的形式显示压力性损伤高风险、跌倒/坠床高风险、VTE高风险、非计划拔管高风险、疼痛，并支持按科室配置各个高风险是否显示和显示顺序等高风险患者。支持院感隔离功能。护士在PDA端能将生命体征，输血操作等“带入”“护理病情记录”中，护士床边操作后能及时带入，实时记录病情记录。2、饮食统计查询支持统计并打印不同饮食患者数据。3、管道置管日数统计支持统计并打印管道置管日数据数据统计。4、高危跌倒患者统计支持统计并打印高危跌倒患者数据统计。5、床位分组管理将本病区床位分配给相应的责任组，护士可通过所在责任组开展临床护理工作。6、我的患者需支持护士可筛选出自己所管的的患者，并分配到我的患者里，开展临床护理工作。7、腕带打印需支持在病区/住院处打印患者腕带，不记录打印频次。8、床头卡打印需支持患者床头卡打印，支持病区打印模式。9、普通患者转运交接闭环需提供出原病区、入新病区闭环流程的患者信息核对和交接信息记录。10、手术患者转运交接闭环需涵盖患者出病房、入手术室、入手术间、出手术间、入麻醉恢复室、出麻醉恢复室、出手术室、回病房等环节的整个流程的患者信息核对和交接信息记录。11、危重患者转运交接闭环需支持针对危重患者，转运交接时，由患者所在的前一个病区先填写内容，由患者所在的后一个病区检查并核对内容。12、血透患者转运交接闭环需支持针对血透患者，转运交接时，由患者所在的前一个病区先填写内容，由患者所在的后一个病区检查并核对内容。13、急诊患者转运交接闭环需支持针对急诊患者，转运交接时，由患者所在的前一个病区先填写内容，由患者所在的后一个病区检查并核对内容。14、介入治疗患者转运交接闭环需支持针对介入治疗患者，转运交接时，由患者所在的前一个病区先填写内容，由患者所在的后一个病区检查并核对内容。15、产科患者转运交接闭环需支持针对产科患者患者，转运交接时，由患者所在的前一个病区先填写内容，由患者所在的后一个病区检查并核对内容。16、患者转运交接流程查询需支持支持按时间对危重、手术和普通患者在临床治疗转运交接每个环节的交接信息和各个流程的交接记录单进行查询。17、患者流转核对需支持扫描患者腕带，核对患者信息，并记录患者流转信息，包括患者出院、入院、外出检查、入手术室、出手术室、回病房等信息。18、患者流转查询需支持通过患者出院、入院、外出检查、入手术室、出手术室、回病房、记录时间、记录人等条件实现流转记录查询。19、转科患者查询需支持提供患者转科流转记录查询，包括床号、姓名、住院号、病历号、性别、年龄、转入病区、转入时间、转出病区、转出时间等内容。20、出院患者查询可根据病历号、姓名、时间等条件查阅已经出院的患者，点击可查看患者病历。21、患者过敏信息管理需支持对在体温单、文书、医嘱皮试等流程中录入的患者过敏信息进行集中管理，并同步到患者简卡上。22、等级护理巡视需支持扫描患者腕带或床头卡，记录护理等级巡视情况。23、患者评分统计需支持患者评分如误吸、营养、VTE等评分的统计。24、护理等级待巡视需支持按条件设定各护理等级待巡视规则，PDA客户端定时提醒用户巡视患者，支持筛选待巡视患者协助用户快速完成巡视任务。五、医嘱闭环管理1、医嘱管理1）原始医嘱查看需支持查看医生在电子医生站中下达并且已经审核的原始医嘱。2）医嘱拆分需支持根据医嘱频次、计划执行时间等条件，对结构化医嘱进行拆分，支持根据医院要求产生统一样式的医嘱瓶贴并打印。3）医嘱执行记录查看支持查看护士对于医嘱的执行记录，医嘱执行记录包括执行时间、执行人、异常记录等内容，支持PC客户端打印。4）医嘱巡视单查询支持查看患者已执行医嘱的操作明细情况，支持PC客户端打印。5）医嘱补执行需支持针对如手术用药、治疗科室用药、抢救用药等特殊原因而导致的护士未能通过PDA客户端执行医嘱的情况，可在PC客户端进行补录，支持双签。6）新医嘱提示需支持医生下达新医嘱后，在护理系统患者一览界面上提示护士。2、摆药化药核对1）摆药支持通过PDA扫描药物信息，进行摆药药物核对，核对成功后自动记录摆药人员信息和摆药时间。2）化药支持通过PDA扫描药物信息，进行化药药物核对，核对成功后自动记录化药人员信息和化药时间。3、输液医嘱闭环1）输液瓶签打印获取住院电子医嘱，按给定的时间频度和医嘱有效期，将医嘱按照频次拆分形成输液类医嘱的瓶签，瓶签信息包括床号、患者姓名、用药方式、频度代码、用药日期、当天第几次用药、药物名称、剂量、单位、规格等内容。2）护士站收药扫描支持护士对患者输液用药的成组药品。3）配药扫描支持护士对患者输液配药扫描。4）复核扫描支持护士对患者输液配药的复核扫描。5）用药核对先扫描输液瓶签上条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后支持继续用药，同时记录用药时间和用药人；如不匹配，则给出提示并记录异常。6）医嘱执行巡视对执行用药患者情况的查看及一般情况的基本操作，包括暂停、继续、终止、录入滴速和异常情况查看。7）执行结果回写将输液医嘱执行时间和执行人回写至HIS系统。8）导入护理记录可将医嘱名称、量、单位导入护理记录单。4、静配中心配药输液闭环1）病区收药需支持与HIS系统下的静脉药物配制管理系统对接，病区根据要求配送批次接收药品，并记录接收批次、批次实际药品总数、接收人、接收时间等信息。2）输液用药核对需支持先扫描输液瓶签上条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后支持继续用药，同时记录用药时间和用药人；如不匹配，则在输液的开始和结束均进行扫描进行提醒。3）医嘱执行巡视需支持对执行用药患者情况的查看及一般情况的基本操作，包括暂停、继续、终止、录入滴速和异常情况查看。4）执行结果回写需支持将输液医嘱执行时间和执行人回写至HIS系统中。5）导入护理记录可将医嘱名称、量、单位导入护理记录单。5、针剂用药医嘱闭环1）针剂标签打印需支持与住院电子医嘱对接，按给定的时间频度和医嘱有效期，将医嘱按照频次拆分后产生输液类医嘱的瓶签，瓶签信息包括床号、患者姓名、用药方式、频度代码、用药日期、当天第几次用药、药物名称、剂量、单位、规格等内容。2）针剂医嘱执行需支持先扫描针剂签上条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后支持继续用药，同时记录用药时间和用药人；如不匹配，则提醒针剂。3）针剂医嘱执行结果回写需支持将针剂医嘱执行时间和执行人回写至第三方系统中。6、口服药闭环1）病区收药需支持与自动包药机系统对接，病区按配送批次接收药品，并记录接收批次、批次实际药品总数、接收人、接收时间。2）医嘱执行之口服药用药核对需支持在口服药医嘱执行前首先扫描口服药签上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后支持用药，同时记录用药时间和用药人；如不匹配，则进行提醒。3）口服药执行结果回写需支持将口服药执行时间和执行人回写至HIS系统中。7、检验医嘱闭环1）标本采集需支持在检验样本采集前首先扫描检验条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后支持采集，记录采集人、采集时间；如不匹配进行提醒。2）标本送检需支持完成采集后，由护工批量送检至检验科，记录送检人和送检时间，检验科提供样本接收信息，可追溯整个检验过程。3）采集信息回写需支持将标本采集时间和采集人回写至HIS系统中。8、输血医嘱执行1）取血需支持护士根据输血申请单至输血科/血库完成取血。2）收血需支持护士将从输血科/血库取过的血进行交接收取，记录收血人、收血时间、注意事项。3）输血前核对需支持由医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误后，记录输血前核对人、核对时间。4）输血执行核对需支持由医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误后，扫描输血药袋上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续输血，同时记录核对时间、核对人，输血时间、输血人，并可提醒用户进行巡视；如不匹配进行提醒。5）输血巡视需支持对执行输血患者情况的查看及一般情况的基本操作，包括暂停、继续、终止、录入异常情况。6）血袋回收需支持可按病区对病区内血袋进行批量回收，记录回收人和时间。7）输血执行结果回写需支持将输血医嘱执行时间和执行人回写至HIS系统中。9、护理医嘱执行1）护理医嘱拆分支持根据时间频度和医嘱有效期将住院电子医嘱拆分，拆分后产生护理医嘱执行明细。2）护理医嘱执行需支持扫描患者腕带，查看该患者需要执行的护理医嘱（小治疗），点选实现执行，并记录行为。3）护理医嘱执行结果回写需支持将护理医嘱执行时间和执行人回写至HIS系统中。10、皮试医嘱闭环1）病区收药需支持护士接收皮试药品，扫描记录接收人、接收时间。2）执行皮试医嘱需支持在皮试医嘱执行前首先扫描医嘱标签上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续用药，同时记录用药时间和用药人；如不匹配进行提醒。3）皮试结果记录需支持护士将皮试结果录入。4）执行结果回写需支持将执行结果回写至HIS系统和移动护理体温单中。11、医嘱执行统计管理1）合理给药统计需支持对提前或延后计划执行时间的医嘱执行记录进行智能汇总统计，并计算某病区在特定时段里的给药时间符合率。2）医嘱执行工作量统计需支持以病区或者护士为维度统计在特定时段内完成的医嘱执行数量。12、智能提醒1）高危药品执行提示需支持在执行高危药品（包括皮试过敏药品）时，系统能智能提醒，可强制双人核对后才能执行。2）医嘱配药超时提醒需支持药物配置完成后，如未在规定时间内用药，执行医嘱时进行提醒。支持对规定时间、医嘱范围的设置。3）医嘱执行超时提醒需支持如未在规定时间内用药，医嘱执行时系统会进行提醒，支持对规定时间、医嘱范围的设置。4）待执行医嘱提醒需支持在医嘱执行和结束后，提醒用户当前患者相同用药方式的药物还剩余几组未执行。5）过敏信息提醒需支持在执行药物医嘱时，智能提醒过敏信息，未作皮试的药物予以拦截。6）提早和延迟设置支持医院自定义提早执行、超时执行的时间范围。7）等级巡视记录需支持医嘱执行时可同步生成巡视记录。8）记录单同步需支持医嘱执行时能够将药物信息自动同步到记录单中。9）病房给药时间符合率支持按病区、执行时间区间筛选，按照查询显示病区名称、应执行次、已执行次、遗漏执行、超前执行、提前执行、超时执行、按时执行的具体数值。10）护士给药时间符合率支持按病区、护士姓名、执行时间区间筛选，按照查询显示护士姓名、应执行次、已执行次、遗漏执行、超前执行、提前执行、超时执行、按时执行的具体数值。六、生命体征管理1、体征录入需实现患者体征信息的床旁实时采集。实时采集患者的生命体征、体温、脉搏、呼吸、血压、神志、用药途径等，同时将采集的时间和采集人等相关信息记录到数据库，简化信息的采集、录入手段。支持查看患者检查报告、检验报告。外出检查、回房、转科可通过扫PDA的方式，信息直接录入到电子病历中。需实现监护设备的实时自动数据采集，支持对接血氧仪、心电图仪、监护仪采集、呼吸率仪、血糖仪等生命体征监测设备，实现实时数据同步；所有急诊抢救相关的医疗设备检测信息均自动采集到平台，可自动同步到急诊护理病历中去。2、体征批量录入支持对同一时间段采集的多个患者的体征信息批量录入。3、体温单针对录入的体征信息，按原卫生部规定的体温单格式输出，可进行修改、预览、打印。支持全部打印、单页打印、奇偶页打印和选择页码打印。4、对外接口提供数据接口，供第三方系统调用体温单及体征数据。5、体征异常查询需支持查询时间段内体征异常的患者信息。6、待测体征查询需支持按照体征待测规则，生成相应的体征待测时间点，提醒护士进行体征测量记录。7、有效性校验需支持判别录入数据是否符合要求（如体温只能录入数字）。8、体征异常警示范围可设定单个体征的异常值上下限。9、满页提醒需支持当患者的体温单满页时，提供满页提醒标志。10、体征异常查询需支持查询时间段内体征异常的患者，包括体温、疼痛、血压、排便次数异常。11、漏测查询需支持查询大便、体重、血压、体温等体征的漏测信息。12、体征趋势图查询患者生命体征、能显示单个生命体征某时段的动态趋势图。13、离线操作需支持PDA端在离线模式下允许用户正常填录入体征数据，并支持在信号良好的地方手动上传离线体征数据。七、健康宣教1、教育课程知识库课程需支持入院宣教、出院宣教、安全宣教、疾病宣教、药物宣教、手术宣教、疼痛宣教、压疮宣教、饮食宣教、检查宣教、导管宣教、中医知识、护理常识、康复宣教、居家护理等进行分类，制作图文、音频、动图、视频等多种样式课程。支持课程审核机制，维护医院宣教知识库。2、健康教育对接需支持通过前置机方式，实现调取智能健教知识库内容，对患者进行自动健教教育课程推送。3、教育课程手动推送可在课程库内查找找到指定课程，推送给患者。4、教育课程自动推送需提供智能宣教引擎，支持本院课程与医嘱关键词/护理问题匹配，根据关键词自动推送匹配的课程，实现智能化宣教。需提供317护课程与医嘱关键词/护理问题匹配库，支持医院直接应用于智能宣教。5、教育记录查看需支持院方人员可在当前登录病区内患者列表中选择患者，展示当前选中患者所有教育记录。6、教育记录打印需支持生成教育记录单并打印。7、教育课程学习需支持患者可在PAD/PC端在线观看课程和附件，附件支持PPT、PDF、MP4、WORD四种格式。8、教育课程学习记录查询需支持患者可在PAD/PC端查看个人所有的教育记录，包括课程、教育者、教育时间、教育对象、测试结果、满意度评价结果。9、教育课程学习效果测评需支持患者可在PAD/PC端进行教育课程对应的试题测试，并查看测试结果。10、健康教育需支持针对患者的不同病症，对住院须知由护士实现床旁宣教。11、离线操作需支持PDA端在离线模式下允许用户正常填录入宣教数据，并支持在信号良好的地方手动上传离线宣教数据。八、护理卡片1、翻身卡需支持根据院方提供的翻身卡，转换为对应的电子模板。支持新建翻身卡。支持查看病人翻身卡记录详情。支持修改翻身卡。2、吸氧卡需支持根据院方提供的吸氧卡，转换为对应的电子模板。支持新建吸氧卡。支持查看病人吸氧卡记录详情。支持修改吸氧卡。九、临床报告查看需支持查看住院患者的检查检验报告，并对异常值进行标记，不进行pacs图形展示。十、病室报告1、交班统计项目需支持默认根据班次时间段，统计病区原有患者数、现有患者数、特级护理、一级护理、二级护理、三级护理、病危、病重、手术、转入、转出、体温异常、血压异常、血糖异常人数。并且可根据科室自身实际情况添加科室内关注的交班统计项目，比如产科可添加分娩个数统计项。2、交班患者查询支持按统计项目，按班次分别查看该类患者的床位、姓名、年龄、诊断、描述和备注。3、交班班次时间设置支持配置多种交班班次模板供各个科室选择，如三班制、两班制等。4、交班报告打印PC端支持按天汇总交班信息，并按一定格式打印。5、交班引用信息需支持交班描述支持引用患者检验检查报告、诊断、护理记录单信息、体征信息、特殊字符。6、交班数据导入需支持支持在患者文书编写时按照指定规则将文书内容导入交班信息中。7、分组交班需支持支持按照患者属性如年龄、性别等进行分组交班。每组的统计项和交班人群支持个性化调整，如产科可以实现成人和新生儿分开交班。8、PDA端查看交班信息需支持支持PDA端按天查看科室内交班信息。十一、护理文书1、常用评估单/评估工具1）入院评估单需支持在患者入院当天，支持录入结构化的入院评估单相关信息的，符合国家护理电子病历文书标准，通过勾选的方式，方便护士操作，减轻护士工作量。2）疼痛评估工具需支持适用于患者住院期间的疼痛评估，支持数字评分法、面部表情测量法，可录入、修改。3）自理能力评估工具需支持适用于患者住院期间的自理能力评估，通过勾选的方式，自动计算评分及风险等级，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印。4）压力性损伤风险评估工具需支持适用于患者住院期间的压力性损伤风险评估，通过勾选的方式，自动计算评分及风险等级，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印。可选择Braden评分表、Norton评分表、Waterlow评分表之一，和Braden-Q评分表。5）跌倒/坠床风险评估工具需支持适用于患者住院期间的跌倒/坠床风险评估，通过勾选的方式，自动计算评分及风险等级，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印。可选择Morse跌倒（坠床）风险评估量表、约翰霍普金斯跌倒（坠床）风险评估量表、托马斯跌倒（坠床）风险评估工具、Hendrich跌倒（坠床）和改良版的HumptyDumpty儿童跌倒（坠床）风险量表。6）误吸评分支持患者误吸评分的新增、修改、删除、预览、打印等功能。7）镇静评估工具需支持适用于患者住院期间的镇静评估，通过勾选的方式完成，自动计算评分及风险等级，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印。可选择RASS(Richmond躁动-镇静评分)、SAS(镇静-躁动评分)等指标。8）GLASGOW评分需支持适用于患者住院期间的昏迷程度评估，通过勾选的方式完成，自动计算评分及风险等级，自动计算评分，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印。9）APACHEII评分需实现患者住院期间APACHEII评分，并提供相应的措施。10）WATERLOW评分需实现患者住院期间WATERLOW评分，并提供相应的措施。11）CPIS评分实现患者住院期间的感染评分，并提供相应的措施。12）吞咽评估实现患者住院期间的吞咽功能评分，并提供相应的措施。13）营养评估需实现患者住院期间的营养评分，并提供相应的措施。14）NORTON评分需实现患者住院期间NORTON评分，并提供相应的措施。15）Apgar评分实现患者住院期间Apgar评分，并提供相应的措施。16）ADL评分实现患者住院期间ADL评分，并提供相应的措施。17）VTE风险评估需支持适用于患者住院期间的静脉血栓栓塞症风险评估，通过勾选的方式完成，自动计算评分及风险等级，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印。可选择VTE-Caprini、VTE-Padua等指标。18）营养状况评估工具需支持适用于患者住院期间的营养状况评估，通过勾选的方式完成，自动计算评分，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印。可选择营养风险筛查量表-2002（NRS-2002）、STRONGkids量表。19）早期预警评估需支持适用于患者住院期间的早期预警评估，通过勾选的方式完成，自动计算评分，自动计算评分及风险等级，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印。可选择NEWS或MEWS，和PEWS。20）导管滑脱风险评估需支持适用于患者住院期间的导管滑脱风险评估，通过勾选的方式完成，自动计算评分，自动计算评分，支持单表单内一定逻辑设置；可录入、修改、预览、打印。21）评分趋势图需支持针对不同评分的图形展示。22）护理评分查询支持查询患者评分异常数据。23）护理评分汇总（患者）支持汇总患者的所有评分记录。24）出院评估与指导支持出院评估单录入、修改、预览、打印。2、护理会诊单对护理患者在不同科室进行会诊，形成会诊单。3、常用记录单1）一般护理记录单需支持适用于患者住院期间的一般护理记录，通过勾选、数据共享、简单文字描述的方式完成，支持套用随笔；可修改、预览、打印。2）特殊护理记录单需支持特殊护理包括系统评估记录单、机械通气护理记录单、床边快速检验报告单、微泵量记录单、疼痛护理记录单、伤口护理记录单的录入、打印等。疼痛评分体现趋势图、高危跌倒、压力性损伤措施落实记录表。3）专科护理记录单需支持针对医院各类专科护理记录单，如妇科、产科、儿科、神经外科、神经内科、新生儿科护理记录单等。4）每日评估单支持患者住院期间，信息的录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配置。5）危重护理记录单需支持适用于患者住院期间的危重护理记录，通过勾选、数据共享、简单文字描述的方式完成，支持套用随笔；可修改、预览、打印。6）出入量记录单需支持适用于患者住院期间出入量的详细记录，通过录入、数据共享的方式完成；可修改、预览、打印。7）血压测量记录单需支持适用于患者住院期间较频繁血压监测的记录，通过录入、数据共享的方式完成；可修改、预览、打印。8）人工肝记录单包含人工肝治疗患者接送单、导管评估单、人工肝支持治疗单。新病人创建治疗单，支持填写治疗参数、生命体征、治疗期间用药、入量、出量、治疗耗材、并发症等。最后生成治疗单，支持人工肝记录单信息的录入、修改、预览、打印，并支持自动记录数据。9）皮试记录单支持患者住院期间皮试结果信息的录入、修改、预览、打印，支持皮试医嘱执行后自动记录皮试结果。10）手术护理记录需支持适用于患者住院期间的手术护理记录，表单结构化，通过勾选、数据共享、简单文字描述的方式完成，支持套用随笔；可录入、修改、预览、打印。11）血糖单支持患者住院期间血糖单的文书信息的录入、删除、修改、预览、打印。12）血糖批量录入需支持根据同一时间段采集的复数患者的指测血糖信息，批量录入到系统中，并同步到患者个人的指测血糖记录单中。13）血糖趋势图需支持动态查询患者血糖信息，显示某时段的血糖趋势图。4、常用告知书1）压力性损伤风险告知书根据压力性损伤风险评估，提供患者压力性损伤风险告知书。2）跌倒/坠床风险告知书根据跌倒/坠床风险评分，提供患者跌倒/坠床风险告知书。3）VTE风险告知书根据VTE风险评分，提供患者VTE风险告知书。4）非计划拔管风险告知书根据非计划拔管风险评分，提供患者非计划拔管风险告知书。5）疼痛告知书根据疼痛评分，提供患者疼痛告知书，支持患者签名。6）胎盘知情告知书根据检查结果，提供患者胎盘告知书，支持患者签名。7）会阴侧切告知书提供会阴侧切告知书，支持患者签名。8）新生儿疾病筛查告知书提供新生儿疾病筛查告知书，支持患者签名。9）新生儿预防接种告知书提供新生儿预防接种告知书，支持患者签名。10）出生证明申请告知书提供出生证明申请告知书，支持患者签名。11）住院须知告知书提供住院须知告知书，支持患者电子签名。12）高危压力性损伤告知提供高危压力性损伤告知，支持患者电子签名。13）误吸告知书提供误吸告知书，支持患者电子签名。14）护理记录告知书提供护理记录告知书，支持患者电子签名。5、文书集成通过web形式将移动护理体温单和文书共享给HIS系统调阅，支持患者基本信息脱敏显示。6、文书统计质控1）护理文书工作量统计统计病区、护士在特定时段内完成的护理电子病历数量。2）护理文书耗时统计针对患者住院过程的护理记录文书耗时，进行统计管理。3）护理文书完成率质控针对患者住院过程的护理记录文书的完成率进行统计管理。针对质控要求统计护理文书的符合率。4）质控审评针对患者住院过程的护理记录文书，进行评分，由护士长和护理部进行审核，未审核的护理文书进行颜色区分。7、文书通用功能1）文书必填项校验支持按特定条件设置文书必填项，如入院评估单性别为女时，分娩次数必填，漏填项目保存时进行标红提醒。2）文书暂存支持文书临时保存，不校验必填项。3）文书快速录入支持一次性录入相同时间下不同患者的同一份文书记录。4）未保存提醒关闭患者视图或者关闭系统时提醒未保存文书。5）文书节点悬浮提示支持文书节点悬浮弹框提示。6）文书一键打印提供已录入文书的集中查看界面，支持一键打印所有已填写文书。7）文书批量录入记录单、监测单等记录比较频繁的文书支持对同一时间的多个患者的数据批量录入。8）文书操作记录可查看某个患者某份文书在选定时间范围内的操作记录。9）人体图提供可视化人体图展示界面，供评估疼痛部位、压力性损伤部位时选择部位。10）患者基本信息一键同步患者入院后，若HIS处更改患者基本信息，支持一键同步该患者所有已填写文书的患者基本信息。8、文书归档1）自动归档默认对出院时间大于7天（时间支持配置）的患者进行自动归档，归档后患者所有文书记录只允许查看，不允许新增、删除或修改。2）手动归档支持手动对单个患者进行归档，归档后患者所有文书记录只允许查看，不允许新增、删除或修改。3）撤销归档支持对已归档的患者进行撤销归档，撤销归档后可以对患者病历进行修改。4）归档患者查询支持按出院时间、患者姓名、住院号等信息查询患者的归档状态、归档时间。5）归档内容配置支持对体温单、评估单、记录单、宣教单、告知书、护理计划内容进行选择性归档。6）归档文件生成对已归档的患者填写的所有文书记录进行pdf生成，并上传到指定服务。9、文书第三方调阅1）评估单调阅支持调用第三方系统评估单。2）记录单调阅支持调用第三方系统记录单。3）转运单调阅支持调用第三方系统转运单。4）体温单调阅支持调用第三方系统体温单。5）电子病历调阅支持调用电子病历页面。6）既往护理记录调阅支持从外部系统调用既往护理记录。10、数据迁移1）数据迁移历史库默认对出院时间大于半年以上（时间可配置）的患者病历数据迁移到历时库。2）历时数据查看提供历时数据查看模块，可查看已迁移到历史库的病历信息。11、离线操作1）离线文书录入根据无线信号强弱自动切换离线模式，离线模式下允许用户正常填录文书数据。2）离线文书上传支持用户对离线模式下操作的文书数据进行手动上传。十二、护理计划与护理临床决策支持1、护理计划适用于患者住院期间护理计划记录，通过勾选、简单文字描述的方式完成，支持套用预设护理计划；可录入、修改、执行、预览、打印。支持护理计划模版，护理记录数据可依据护理计划产生。2、护理临床决策支持1）高温智能联动体温单保存时，若体温大于等于38度，则弹出提示及相应措施，选择措施点击确认，自动生成护理计划并向护理记录单中导入措施记录。2）压力性损伤风险智能联动成人压力性损伤风险评估保存时，若小于等于18分，或者儿童压力性损伤风险评分小于等于23分时，则弹出提示及相应措施，选择措施点击确认，自动生成护理计划并向护理记录单中导入措施记录。3）跌倒风险智能联动跌倒风险评分单保存时，若分数≥4分，则弹出提示及相应措施，选择措施点击确认，自动生成护理计划并向护理记录单中导入措施记录。4）疼痛智能联动疼痛评估保存分为轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛三个层级，1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，总分大于等于7分为重度疼痛。重度疼痛时将通知医生，自动打开护理计划，并自动定位到护理问题：疼痛（选择相应的预期目标和护理措施）。十三、护理任务清单1、待执行医嘱查询查看患者每日待执行医嘱情况，如药物医嘱执行、非药物医嘱执行、检验医嘱执行。2、待测体征查询根据医院的体征测量规则，查看待测体征。3、待写护理电子病历查询根据医院护理电子病历书写规范，查看待测文书。4、待评测护理评分查询根据最近一次护理评分的结果和规则，查看待测评分，如疼痛评分大于4分，每天复评一次。十四、出院患者应用1、出院患者查询查询最近出院的患者信息，包括出院时间、出院科室、出院诊断等信息。2、出院随访支持与随访系统对接。3、患者归档支持出院患者自动归档和手动归档。4、出院患者体征支持查看出院患者的体征信息，并可以编辑、补录体征信息。5、出院医嘱执行单支持查看出院患者医嘱执行情况，并可以对药品、输血医嘱补录执行记录。十五、产前1、产科告知书根据医院规定，提供产科告知书。支持患者签名。2、分娩记录单记录产妇分娩过程，支持分娩记录单的查询、编辑、打印功能。3、产前护理记录单记录产前护理记录单，支持产前护理记录单的查询、编辑、打印功能。4、引产护理记录单记录引产护理记录单，支持引产护理记录单的查询、编辑、打印功能。5、产后护理记录单支持患者住院期间相关信息的录入、修改、预览、打印。十六、产中、产后1、产程图根据孕妇在生成过程中的记录信息，绘制成符合原卫生部规范的产程图。2、产科转运交接单支持产科转运交接单录入、修改、预览、打印。3、产时及产后2小时记录单支持产时及产后2小时记录单录入、修改、预览、打印。4、产科危重护理记录单支持产科危重护理记录单记录录入、修改、预览、打印。5、新生婴儿出院记录单支持新生婴儿出院记录单录入、修改、预览、打印。6、母婴同室护理记录单支持母婴同室护理记录单录入、修改、预览、打印。7、新生儿二十四小时监护记录单新生儿出生后24小时监护记录单的录入、修改、预览、打印。十七、新生儿1、新生儿体温记录单新生儿体温记录单的录入、修改、预览、打印。2、新生儿护理记录单3、疫苗接种及检查登记单包括基本信息（新生儿母亲姓名、母亲病历号、出生时间、性别、孕周、体重、分娩方式、母亲乙肝病毒检测结果、户口、联系电话、地址）、乙肝接种时间、卡介苗接种时间、未接种或转科原因、补接种时间（要求支持出院后也可录入的功能）、足跟血采集时间、听力筛查检查时间。4、新生儿特护观察记录单新生儿特护观察记录的录入、修改、预览、打印。5、新生儿出生记录单新生儿出生记录单的录入、修改、预览、打印。6、新生儿体征批量录入护士站可根据各体征待测点对新生儿体征进行批量录入。7、新生儿体征待测根据新生儿体征待测规则，生成相应的体征待测时间点，并提醒护士。十八、手术室护理1、手术提醒支持与HIS、手术麻醉等系统对接获取患者相关数据，并在特定界面进行提醒。可以在体温单上显示计算出的术后天数。2、镇痛泵使用记录单实现患者住院期间镇痛泵使用记录单相关信息的录入。3、生活护理记录单实现患者住院期间生活护理记录单相关信息的录入。4、术后镇痛观察记录单实现患者住院期间术后镇痛观察记录单相关信息的录入。5、手术患者统计针对已手术的患者信息进行统计。6、术前用药查看患者手术前用药信息。7、术中用药查看患者手术中用药信息，可通过PDA确认术中用药。十九、静脉输液管理1、PICC置管登记2、安全核查单支持根据医院模版，实现安全核查单录入。3、PICC穿刺记录单支持根据医院模版，实现PICC穿刺患者的详细记录单。4、中心静脉导管审查表支持根据医院模版，实现静脉输液患者的中心静脉导管审查记录录入。5、中心动静脉置管患者评估表支持根据医院模版，实现静脉输液患者的中心静脉置管的评估。6、PICC置管患者维护预约登记实现PICC置管患者维护前的预约登记录入。7、PICC置管患者输液并发症登记PICC置管患者输液并发症的登记录入。8、PICC置管维护记录单PICC置管输液病人每日维护量表和不输液病人每周维护量表。包括外露刻度、最大流速、维护方式、输液种类等多种信息。9、PICC置管患者一览表支持PICC置管患者一览表打印。10、PICC置管患者统计支持按维护类别统计、按置管类型统计、按会诊单科室统计、按并发症统计。11、PICC置管、中心静脉置管患者会诊单12、输液并发症呈报输液并发症呈报。二十、伤口护理1、伤口患者信息登记实现伤口患者信息登记录入。2、伤口评估支持根据院方提供的模版，实现伤口评估单录入。支持修改和打印。3、伤口会诊单针对伤口患者的会诊单，实现查阅和回复。二十一、造口护理1、造口患者信息登记实现造口患者信息登记录入。2、造口评估单支持根据院方提供的模版，实现造口评估单录入。支持修改和打印。3、造口会诊单针对造口患者的会诊单，实现查阅和回复。二十二、压力性损伤管理1、压力性损伤审核对病区提交的压力性损伤情况进行审核。2、带入压力性损伤统计带入压力性损伤发生统计表打印。3、院内压力性损伤发生统计表院内压力性损伤发生统计表打印。4、高危压力性损伤统计表高危压力性损伤统计表打印。5、压力性损伤上报情况汇总表压力性损伤上报情况汇总表打印。二十三、糖尿病管理1、糖尿病患者检索支持根据院方提供的多种条件进行糖尿病患者的检索。2、糖尿病患者会诊单针对糖尿病患者的会诊单，进行查阅，回复。二十四、肿瘤护理1、护理观察表支持筛选肿瘤患者。针对肿瘤患者，填写院内模版免疫功能护理观察记录。2、化疗药物静脉外渗追踪单肿瘤患者化疗药物静脉外渗情况追踪。3、化疗药物使用观察记录表记录肿瘤患者化疗药物使用情况。二十五、介入护理1、介入患者手术伤口评估表针对介入患者手术伤口的评估记录。2、安全核查单支持根据医院模版，实现安全核查单录入。3、心脏介入术前交接表针对心脏介入患者，实现术前交接的具体情况记录表。4、介入治疗术中护理记录单接入患者在接受介入治疗手术中的护理记录，包括书中护理记录的新增、修改、删除、打印等功能。5、介入术后交接记录支持介入手术后的护理交接记录。二十六、临终患者护理实现临终患者病情（生存期）评估，并根据选项自动计算得分。支持临终患者生理状况评估及护理记录单。支持临终患者心理、社会及灵性评估及照护表。支持临终患者照护家属调查表。支持生命末期患者鳞状照护志愿书，包括志愿说明及签字。支持临终患者善终准备相关护理记录。支持临终患者护理照顾的质量评估。3护理管理系统一、护理首页1）全院人力动态展示根据全院或者护理单元员工档案属性，形成月环比分析。2）护士值班动态展示显示当日概要数据，点击查询全院或者护理单元值班、请假、外派等详细状态。3）趋势展示展示72小时护患比、72小时床护比、30天空床、30天不良事件上报等趋势。4）今日患者关键数据展示显示全院或者护理单元的总患者数，可按入院、出院、转科、手术、特级护理、Ⅰ级护理、身体约束、跌倒高风险、压力性损伤高风险、气管留置、PICC管留置、CVC管留置、导尿管留置等维度展示患者数量。5）今日不良事件上报统计汇总全院或者护理单元的各类不良事件上报例数。6）昨日质控检查展示显示昨日质控未检查护理单元，显示昨日夜班质控成绩。7）质控检查工作展示显示当日检查工作及工作会议预约例数。支持PC端和移动端。二、护理制度1、规章建设根据医院的护理规范，建立制度体系结构目录，如护理法规体系、专科制度体系。2、文档组织管理1）文档管理支持对相应的制度文档进行管理，并可进行版本控制。2）文档变更记录查看文档的历史变更记录。3）应知应会统计按护理单元、文档分类等维度汇总统计每个文档的阅读率，查看每个护理单元下文档的阅读排名情况、阅读率。4）文档权限控制控制文档发布、修改、查看和下载的权限，给指定的人或者组织分配相应的权限。3、文档阅读管理1）文档在线浏览在线浏览pdf、doc、xls等格式文档，支持水印。2）文档阅读记录统计按个人统计文档阅读情况及掌握情况。4、移动端1）文档浏览支持用户按照自己的权限范围浏览护理制度相关文档。2）行为记录支持用户的浏览行为和学习情况记录和查看。三、人员管理1、档案管理1）个人概览支持按年度查询护士个人维度的假期情况、学分获得、科研/证书获得、院内培训、不良事件、质控评分情况、职务变动、层级变动、职称变动、护理单元变动情况、理论考评分值。2）档案管理支持管理人员按照护理单元、用户状态、年龄、院龄、档案完整度、层级、职务等条件筛选相应的人员。支持对护士进行调动、借调、外派、注销。支持“取消预注销”操作。支持档案操作日志查询。支持护士个人档案创建。支持配置查询列表的显示列。支持筛选条件自定义组合和保存。支持按照模板a导入护士个人基础档案。支持档案查询列表数据按Excel格式导出。3）档案区块管理支持管理人员维护护士基础信息之外的档案内容，如教育和工作经历(教育经历、院外工作经历、职称、职务、层级、学术任职)、专业成果(专利、课题、论文、著作)、证书荣誉(专科护士证书、荣誉证书)等。支持批量导入，支持档案区块查询列表数据按照Excel格式导出。4）预产期管理维护护士的预产期信息，支持按护理单元、日期范围、工号、姓名等条件查询。5）个人档案支持个人档案简历编辑和查看，支持档案按word导出。6）照片管理支持照片导入。7）证件查看支持护士的所有证件情况查询，包括证书类型、证书图片等信息。8）档案权限管理对档案信息字段的编辑权限按权限组进行管理。2、人员调配管理1）调动管理可选定被调动人员，填写调入护理单元、调入日期等内容执行调动，调动记录可自动记录到个人档案。支持补录调动记录。支持单人调动、多人调动、护理单元整体调动三种操作模式。编辑单人调动记录时，支持查询护士调配记录(调动/借调/外派)，支持审核、作废调动。支持调动查询列表数据按照Excel格式导出。2）借调管理可选定被借调人员，填写借调的护理单元、借调日期等内容执行借调，借调记录可自动记录到个人档案。支持补录借调记录。支持单人借调、多人借调、护理单元整体借调三种新增借调操作模式。编辑单人借调记录时，支持查询护士调配记录(调动/借调/外派)，支持审核、作废借调。支持借调查询列表数据按照Excel格式导出。3）外派管理记录人员外派的情况，如外派进修、外派学习、外派会议等。外派记录可自动记录到个人档案。支持补录外派记录。支持单人外派、多人外派、护理单元整体外派三种外派操作模式，编辑单人外派记录时，支持查询护士调配记录(调动/借调/外派)，支持作废外派；支持外派查询列表数据按照Excel格式导出。3、人员统计1）鞋衣帽分布分析全院及各护理单元的护士鞋衣帽分布情况。2）护士男女分布分析全院及各护理单元的男女护士比例情况。3）护士职称分布分析全院及各护理单元护士的职称分布情况。4）护士职务分布分析全院及各护理单元的护士职务情况。5）职工性质分布分析全院及各护理单元的职工性质情况。6）护士层级分布分析全院及各护理单元的护士层级分布情况。7）护士学历分布分析全院及各护理单元护士的学历分布情况。8）护士工作年限分析全院及各护理单元的护士工作年限情况。9）年龄段分布分析全院及各护理单元的护士年龄段分布情况。10）学分统计支持查询护士每年学分获取概要与学分获取详情。11）人员一览表显示各护理单元在岗人数、编制人数、护士总数、护士层级、床护比等信息。12）护士离职率统计可按护理单元、月/季/半年/全年/自定义维度的时间范围查询离职率数据；支持按照护理单元层级结构显示各级的离职率汇总情况，支持查询结果Excel导出。提供从职称、学历、工作年限、层级、职工性质、职务、年龄、调配等方面对离职率的统计和分析，提供占比图/柱状图分析结果，支持切换为列表显示模式。13）护士注销率统计可按注销原因、护理单元、月/季/半年/全年/自定义维度的时间范围查询护士注销率统计数据；支持按照护理单元层级结构显示各级的注销率汇总情况，支持查询结果Excel导出。提供从职称、学历、工作年限、层级、职工性质、职务、年龄、调配等方面对注销率的统计和分析，提供占比图/柱状图分析结果，支持切换为列表显示模式。14）注销率统计可按人员类别，展开注销率统计和分析。4、科研成果管理1）论文登记登记各护士发表的论文情况。2）著作登记登记各护士编写的著作情况。3）专利登记登记各护士申请的专利情况。4）课题登记登记各护士申请的课题情况。5、移动端支持查阅护士个人的假期、学分、科研/证书、院内培训、不良事件、质控评分、职务变动、层级变动、职称变动、护理单元变动、理论考评分值等信息。四、晋升管理1、晋升计划配置支持管理员定期发起晋升计划，设定考核周期和考核数据的有效范围。支持管理员在晋升计划中配置考核表。2、晋升申报与审核支持护士按照管理员配置的晋升考核表发起晋升申请，由护士长审核、护理部分级审核。审核不通过自动退回，审核通过可实现层级自动更新。3、数据关联支持支持对护理单元、护士层级变动记录、护士工作记录、不良事件情况、护理投诉情况、一级质控成绩、专科护士证获取情况、其他证书获取情况、带教情况、培训考试情况、课题情况、奖励情况、著作情况、论文情况等信息的查询，支持护士上传证明材料。五、实习生管理1、实习生档案管理维护实习生的基本档案，可按性别、学历、批次等查询实习生信息。2、实习生个人档案支持实习生档案简历编辑和查看，支持档案按word导出。3、实习生轮转管理为实习生安排轮转护理单元，并可查看各实习生的轮转及护理单元的轮转情况。4、实习生带教管理支持由护理部或轮转护理单元为实习生安排带教老师。六、护理排班1、排班设置1）日工时设置支持护理单元单独设置护理单元内适用的日工时。若不设置，则采用护理部设置的全院日工时。2）假期设置制定全年法定节假日及调休，支持设置不同工作年限护士的年假时长，设置年假和累计存假的清零规则。3）班次管理由护理部设置全院统一的班次，各个护理单元可以按需设定各护理单元的大类班次，班次类别如班次的颜色、适用说明等。可对请假班次、值班班次及院内班次库进行管理。4）排班设置护士长可自定义班次、设置上班时长及是否加扣存假。5）夜班费设置护理部可设置医院的统一夜班费基础规则，各个护理单元也可设定各护理单元的夜班费计算规则。6）护理单元规则设置设置护理班次以及班次数量；设置个人总工时限制规则；设置人员层级与班次关系规则。7）全院规则设置设定排班的各种约束，比如设置排班修改时间的规则、护士层级与班次的规则。2、排班功能1）护理单元排班支持护理单元按周、按月或自定义时间段排班：（1）分护理单元、分人员按周填报护理人员每天排班数据及备注；（2）支持一次操作多人、快捷复制粘贴备注等功能；（3）护理单元可自定义人员排序、班次颜色等；（4）自动读取借调、外派、轮转等状态；（5）自动同步请假管理中的请假信息；（6）提示尚有的调班、请假审核任务；（7）提供显示设置，支持排班列表的显示和导出配置；（8）支持排班修改记录和查询。2）区域复制班次可查找往周排班信息，支持复制相关信息。3）分组床位设置对护理单元内的人员进行分组、排序，可按组绑定床位。4）排班轮转支持人员固定，班次整体上下移动；支持班次固定，人员整体上下移动；支持选定人员或班次整体交换。5）工时统计支持护理单元护士长查看护士当前时间段的周工时、班次数、剩余假期、年假等情况。6）同步带教班次一键设置同步带教老师和学员的班次。7）备注支持排班备注、班次备注、人员备注、日期备注。提供常用备注管理，排班说明设置。8）排班导出支持导出excel格式的排班内容。9）排班个人需求支持护士提交对班次的个人需求，如白班需求。10）调班审批支持护士长对护士调班进行快捷审批。11）值班管理支持护理部用于全院总值班排班，并对更换人员进行审核。3、请假管理1）请假申请支持填写请假申请，请假类型分事假、病假、产假、婚假、产前假、年休假等，请假类型可自行维护。2）请假审批对提交上来的请假申请进行审批。3）请假查询可根据请假类型、请假时间范围、护士工号、姓名等条件查找请假累计天数以及请假记录明细。4）请假自动生成排班自动根据请假情况生成排班，在班次后显示请假总数并且自动计算当前班次情况。4、统计分析1）多层级分析支持全院、护理单元、护士三个层级的分析。2）数据环比统计统计维度为周、月、季、年，统计制定周期内护患比、床护比、住院患者实际占用床日数、总工时数、班次数、加班时长等指标，并可与上一周期对比。3）护患比/床护比分析统计周期内床护比、护患比、白班护患比、夜班护患比、平均护理时数每日趋势。4）全量趋势分析统计各种重要指标近几周、几月、几季度、几年的趋势分析。5）护理单元对比支持多个护理单元间对比数据。6）护理单元数据明细统计护理单元数据明细，包括各班次工时、班次个数、总工时、请假天数、剩余年假等内容。7）护士数据明细统计护士数据明细，包括各班次工时、班次个数、总工时、平均工时、请假天数、剩余年假等内容。8）请假、休假明细统计护士统计期内请假、休假明细。9）护士长数据明细护理部可单独查看护士长情况，以及护士长的休假明细。10）夜班费用统计根据排班信息，自动计算夜班费，并可将数据传入人力系统。11）人员休假分析支持按护理单元、年度、连休天数等条件查询每个人的休假情况并汇总统计。12）日数据分析支持按天查询全天床护比、全天护患比、白班护患比、白班床护比、夜班护患比、夜班床护比数据，支持每日数据导出。5、移动端1）意愿班次支持护士提交意愿班次；支持护士长排班时查看意愿信息。2）调班请假申请护士提交调班、请假的申请，支持撤销。3）排班审批护士长审批护士提交的申请。4）排班编辑护士长可编辑排班。5）带教班次支持同步带教班次。七、质控检查1、标准资源库1）质量标准库（1）支持按照标准类别、检查类型、关联对象、发布状态等分类管理查询，支持标准内容查看、导出。（2）支持设定标准属性、具体项目、评分细则、关键流程、是否使用、分值等信息。（3）支持评分式、缺陷式、符合式/选项式质控评分方式，满足对质控检查表单评价过程的支持。（4）支持无关联、关联患者、关联护士、关联护士+患者。等关联形式。（5）对于设置了关联对象的表单，可选择设置是否每个检查对象一个子检查表单。（6）支持按照检查标准进行建议反馈，查询建议反馈记录。（7）支持对历史版本进行管理，前后版本修改条目底色标黄区分。（8）支持管理者二次验证发布版本。2）检查试卷库（1）支持按照标准类别、检查类型、关联对象、发布状态等分类管理查询，支持试卷内容查看、导出。（2）支持设定试卷属性，从检查标准库中选择标准、项目、评分细节组卷，发布范围与管理范围一致。2、检查管理1）支持查询各级护理质控的进展数据。2）支持护理部（三级）、大科（二级）计划制定过程中，自定义检查分组，按照分组或者统一制定检查计划。3）持护理单元自查，自定义本护理单元检查计划。4）三级质控支持护理部季度检查、护理部夜查、护理部节查、专项督导、护理部随机检查。5）支持护理部、大科护士长、护士长或其他护理质控权限者按照自己的管理权限，查询质控数据，执行质量检查业务。6）支持按照护理一级、二级、三级质控引导待办任务项。7）支持区分质控类型按照年度、计划执行时间、分组等快速定位检查任务。8）支持查询每个待检查护理单元的检查进度和历史成绩情况。9）支持从质量标准库或检查试卷库选择检查内容，进行随机检查。10）支持按照护理单元分析改进需求，自动关联检查标准表进行检查。3、检查成绩1）支持按照角色获取数据范围，可按照检查日期、标准类别、护理单元、检查结果、申请情况等进行数据查询；2）支持查看质控检查表和试卷评分内容；3）支持护士对检查成绩做阅读确认操作；4）支持护士长申诉、检查人意见、管理层意见、检查人修改评分等流程执行；5）支持录入检查成绩后进行退回操作。4、分析改进1）支持按照角色获取数据范围，可按照开始时间段、护理单元范围、标准、改进结果等进行数据的查询；2）支持护士长按照选择评分细则，设定改进周期、获取原始值；3）支持查看负责护士的原因分析；支持护士长对原因分析内容进行分析整理；4）支持查看措施落实及按护士进行落实；支持将措施落实情况分享给护理单元成员；5）结果值：支持按照结果值区间段自动生成结果值；5、报表汇总1）焦点问题统计支持按时间段、检查类型、标准类别查询评分细则被检查的情况、问题发现率、平均得分等数据，支持查询评分点详细扣分情况、改进分析情况、申诉情况。2）焦点人员统计支持按时间段、护理单元、能级、职务查询护理人员在各类检查中被检查的例数、错误例数、申诉数、申诉率等情况，支持查询某护士的详细扣分情况、申诉情况；可设定问题发现率、平均得分率的目标值，列表展现过滤的结果。3）焦点护理单元统计支持按时间段、护理单元查询评分细则被检查的例数、问题数、申诉数、申诉率情况，支持查询某护理单元的问题扣分情况，扣分因素，申诉进展等；可设定问题发现率、平均得分率的目标值，列表展现过滤的结果。4）督查表单分析支持对质量标准库和检查试卷库进行整体分类分析，支持选择具体试卷或者表单进行各质控类型的得分图表分析、按受检护理单元得分图表分析、受检者图标分析、检查者图标分析，相关数据支持下载导出。5）检查人员统计按照指定时间，统计质控检查人员参与各类质控计划、发现各类问题的数据进行统计，支持选择查房人员查询详细的问题情况以及被申诉的进展。6）得分分析（1）按照质控类型分析：支持按照指定时间绘制各类质控计划的符合占比，并支持数据同类护理单元之间对比；（2）按照质控计划分析：具体选择一个质控计划，对质控计划的检查人员、受检者进行平均给分分析，选择具体的检查标准或者试卷后，对得分进行护理单元排名统计、扣分项目排名统计、错误例数柏拉图统计等。7）符合分析（1）支持自定义符合率区间段设置；（2）支持按照指定时间绘制各类质控计划的得分趋势图，并支持护理单元之间的数据对比；（3）具体选择一个质控计划，生成整体符合率分析，列举所有参与护理单元的符合率情况，支持对该计划中的集体检查标准及项目进行符合率分析。8）综合分析（1）支持按照质控标准表检查类型，设定各质控标准的权重占比；（2）支持按照质控标准权重的设置，计算不同类型护理单元相同分类的综合得分及整体得分，形成护理单元数据之间的比较，分析方式不限于雷达图、列表、柱状图等，支持下载导出。9）得分率分析支持按照指定的时间维度、护理单元、检查类型查询得分率情况；支持从检查标准、项目、评分细则三个维度展开分析；支持图表结果以图片形式导出。10）得分率统计支持按照指定的时间维度、护理单元、检查类型查询得分率统计结果，从以下四个方面展开统计和分析：（1）得分率汇总：支持从各级护理单元维度，多选护理单元查询得分率汇总结果；（2）得分率排名：统计每个护理单元对于每个标准类别的得分率结果；（3）得分率趋势：提供趋势图，统计每个护理单元的得分趋，提供全院中位线、上四分位数线、下四分位数线、年度目标值参考线做比较；（4）得分率分布：统计每个护理单元得分率的占比和分布情况。11）缺陷分析支持按照指定的时间维度、护理单元、检查类型查询错误发生率和占比情况；支持从检查标准、项目、评分细则三个维度展开分析；支持图表结果以图片形式导出。12）质量分析报告（1）按照角色权限范围获取数据，可按所选护理单元范围、检查类型筛选质量分析报告，并查询数据；（2）支持护理部、大科护士长、护士长按照自己的权限，创建三级、二级、一级报告，支持科护士长审核、护理部/质控部分级审核；3）支持按照查询时间范围、检查类型、检查标准提取质量问题，支持新建/编辑报告。6、移动端1）支持护理部、大科护士长、护士长登入按照自己的权限，查询质控数据，执行质量检查业务；2）支持按照护理三级质控引导待办任务项；3）支持按照质控类型、年度、计划执行时间、分组等快速定位要检查的任务；4）支持查询每个待检查护理单元的检查进度和历史成绩情况；5）支持从质量标准库或检查试卷库选择检查内容，进行随机检查；6）支持按照护理单元分析改进需求，自动关联检查标准表进行检查。八、不良事件管理1、不良事件填报模板管理自带部分护理不良事件模板，实现与国家不良事件上报数据兼容；支持上报模板配置，用户可自定义不良事件上报模板的细节内容。2、不良事件上报流程管理系统支持上报流程配置，用户可自定义不良事件类型，根据医院实际上报流程进行配置；用户可对每个流程节点设置权限、可回退的节点、上报模板的编辑权限、上报模板的可见区域；支持护理部、质控部作为流程终点。3、不良事件上报支持实名或匿名方式实现不良事件上报。4、分析跟踪1）分析改进不良事件护理单元审核之后，系统自动生成分析跟踪任务；在分析改进过程支持护士参与原因分析，系统通过二八法则汇总根因，由护士长提交；支持对每个根因制定整改措施；支持三级质控，由护理单元护士长/科护士长/护理部发起质控。2）跟踪反馈分析改进之后，护理单元护士长可填写根因的措施完成情况，护理单元区护士长/科护士长/护理部/质控组可对整改措施和质控任务做三级跟踪。5、概要数据统