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第页影像医学与核医学专项测试试卷及答案一、单选题(总共题)1.女性,32岁,停经40天,不规则阴道出血5天,突发腹痛2小时,超声检查左侧附件区见一混合回声包块,盆腔内可见液性暗区。为进一步明确诊断,该患者应该()。A、腹腔镜B、CTC、血或尿HCGD、MRIE、宫腔镜【正确答案】:C解析:
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宫外孕,如应明确诊断,则应做妊娠试验检查,即查血或尿HCG含量。因此答案选C。2.女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。
需结合哪种检查?()A、CWB、PWC、PW+CDFID、M超E、M超+CW【正确答案】:C解析:
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根据病史,症状及二维超声表现可提示为子宫内膜癌,该疾病与患者体内雌激素水平过高有关,应该使用PW+CDFI对病变区血流及RI进行探查以协助诊断。3.子宫小于相应停经孕周,宫腔内回声杂乱,不能分辨胎囊及正常胚胎结构,首先考虑()。A、子宫腺肌症B、葡萄胎C、蜕膜反应D、稽留流产E、恶性滋养细胞疾病【正确答案】:D解析:
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稽留流产:胚胎死亡后稽留宫腔内超过2个月者,子宫小于相应停经孕周,子宫内回声紊乱,分不清胚胎及胎盘。4.患者,女,43岁。腹胀、下腹不适,既往无肝病史。经腹壁超声检查发现,肝、胆、脾及肾脏未见异常,腹腔可见一巨大液性暗区,多房,房间隔膜厚,液性暗区内有细弱散在回声点。首先应排除的疾病是()。A、卵巢囊肿B、盆腔炎性包块C、巧克力囊肿D、卵巢囊腺癌E、盆腔脓肿【正确答案】:D解析:
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卵巢囊腺癌表现为实性或半实性低回声肿块,边界不清,形态不规则,壁厚薄不均,分隔粗细不均,且囊内有乳头,卵巢囊腺癌多由囊腺瘤演变而来,需要鉴别来排除疾病。因此答案选D。5.患者,男,45岁。有牧区生活史,超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块,边界清楚,壁厚而回声高,内为无回声,囊液中有细小的点状回声呈“飘雪征”.下列不是该疾病的并发症的是()。A、血行转移B、合并感染C、感染性休克D、破裂E、术后原位复发【正确答案】:C解析:
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肝棘球蚴囊肿合并破裂者,不论破入何脏器、何组织内,均可产生强烈的过敏反应,部分病人可出现过敏性休克,非感染性休克,因此答案选C。6.患者男性,27岁,车祸后2小时,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声表现:右肾未见明显异常,左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规则团块状高回声浮动.膀胱内不规则团块状高回声,最可能是()。A、膀胱异物B、膀胱结石C、膀胱凝血块D、膀胱肿瘤E、输尿管囊肿【正确答案】:C解析:
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肾脏挫裂伤时,血液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成膀胱凝血块,其特点为膀胱内不规则团块状高回声,随体位移动,不与膀胱壁相连,内无血流信号。7.超声造影主要应用()。A、二次谐波技术B、间歇式超声成像技术C、反向脉冲谐波成像技术D、多普勒技术E、能量多普勒谐波成像技术【正确答案】:A解析:
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超声造影主要应用二次谐波技术。二次谐波的强度比基波低,但频率高,被接收时只反映造影剂的回声信号,基本不包括基波
(解剖结构)回声信号。8.患者,男,30岁。车祸外伤半小时急诊入院。自诉腰背胀痛。体查:血压120/80mmHg,心率95次/分。全腹无明显压痛、反跳痛。移动性浊音(-),右肾区叩痛(+)。提示:患者受伤1周后自行下床活动,突感右腰疼痛。尿常规示红细胞(+++),镜检大量红细胞。普通超声检查示右肾形态、轮廓较前无明显变化;集合系统可见不规则低回声。为明确诊断,首选的检查方法是()。A、X线B、CTC、彩超DSAE、核素扫描F、膀胱镜G、ECG【正确答案】:C解析:
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超声检查方便易行、无损伤性、可反复多次检查,动态观察肾内和肾周围血肿的转归情况,从而为临床诊断与治疗提供可靠依据。因此答案选C。9.属于棱镜伪像的典型表现是()。A、使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B、使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C、使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征D、可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声E、使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复【正确答案】:A解析:
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棱镜伪像仅在腹部近正中线横断面扫查时(腹直肌横断)才出现。例如:早孕子宫在下腹部横断扫查时,宫内的单胎囊可能出现重复胎囊伪像,从而误诊为“双胎妊娠”。此时,将探头方向改为矢状断面扫查,上述“双胎囊”伪像消失。10.诊断冠心病并估价心肌缺血的范围及严重程度的依据是()。A、负荷超声心动图B、全心扩大C、城墙样改变D、IVS/LVW,≥1.3E、心包积液【正确答案】:A解析:
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目前,临床上用于早期诊断冠心病的方法主要有:常规心电图;心电图负荷试验;药物负荷超声心动图;运动和静息核素心肌灌注显像;多排CT检查。因此答案选A。11.患者男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。若需要进一步检查,初步首选哪项检查?()A、超声B、磁共振C、DSAD、X线E、CT【正确答案】:A解析:
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彩色多普勒超声检查简便、快捷,可作为首选检查,能够无创直观地显示栓塞动脉的形态和血流动力学改变,从而迅速确定栓塞的部位和范围,其定位远较通过皮肤温度和感觉改变间接推断栓塞部位更加准确,常可以免除动脉造影检查,对临床诊治具有重要的指导作用,也可作为取栓术后了解血流重建情况的监测手段。12.双侧性多见的卵巢恶性上皮性肿瘤是()。A、黏液性囊腺癌B、浆液性囊腺癌C、浆液性囊腺瘤D、转移性癌E、黏液性囊腺瘤【正确答案】:B解析:
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浆液性囊腺癌是成人最常见的恶性卵巢肿瘤,1/2为双侧;黏液性囊腺癌常只限一侧。13.患者,男,40岁。感阴囊坠胀隐痛,诊断为精索静脉曲张。关于精索静脉曲张的超声检查描述,错误的是()。A、多发生于左侧B、发现于阴囊根部C、精索静脉≤2mmD、检出静脉反流信号E、精索静脉≥3mm【正确答案】:C解析:
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正常精索静脉宽度为2mm或小于2mm。精索静脉曲张者95%发生于左侧精索,轻度精索静脉曲张无任何症状和体征,重度精索静脉曲张有阴囊胀痛,长时间站立或行走时尤为明显。静脉迂曲扩张,内径大于或等于3mm,彩色多普勒超声显像发现静脉血流缓慢,Valsalva动作时可见静脉反流。因此答案选C。14.适用于观察胎儿唇腭裂畸形的三维显示方式属于()。A、速度-方差显示B、透明成像C、结构成像D、能量显示E、表面成像【正确答案】:E解析:
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表面成像模式显示表面重建获得的图像轮廓。随着计算机信号处理技术的进展,后者的图像越来越逼真,并且可以实时动态显示,被广泛用于显示心腔内壁和瓣膜的轮廓和活动,以及非活动性脏器的表面轮廓,如含液性脏器的内壁,胎儿脸部、四肢等轮廓。对器官畸形(胎儿唇腭裂畸形)的诊断、不规则体积和容积的计算等具有重要临床应用价值。15.主动脉短轴切面()。A、可以测量主动脉瓣血流速度B、是观察房间隔缺损的最佳切面C、可以测量左心房上下径及横径D、是观察左心房内血栓的较佳位置E、可以测量左心室前后径【正确答案】:D解析:
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主动脉短轴切面:左房位于主动脉横断面之正下方,于图像右侧主-肺动脉分叉处可显示三角形的左心耳,是观察左房内血栓的最佳位置。心尖五腔心切面可测量主动脉瓣血流速度;胸骨旁四腔心切面、剑下双房心切面等是观察房间隔缺损的最佳切面。16.患者,27岁。停经36天后,阴道不规则流血16天,量少,淋漓不净,妇科检查:子宫稍大而软,未扪及明显包块,超声检查显示:子宫大小60mm×42mm×56mm,宫底宫腔正中可见条形无回声区,大小10mm×3mm,实质回声中等,分布均匀,宫颈可见3个小的无回声区,大小约3mm。左右侧卵巢大小分别为40mm×28mm×10mm、38mm×26mm×12mm,左侧卵巢上可见无回声结节,32mm×26mm,包膜完整,内透声好,后方效应增强,紧贴右侧卵巢可见29mm×18mm大小的混合回声结节,边界欠清,与卵巢分界欠清。盆腔可见少量的液暗区,最深处18mm。彩色多普勒显示:宫腔正中无回声区周边血流稀少,右侧混合回声结节内可见较丰富血流,其内一动脉频谱:Vmax:40cm/s,Vmin:22cm/s,R10.45,左侧卵巢上无回声结节壁上可见环状血流,其内一动脉频谱:Vmax:38cm/s,Vmin:16cm/s,R10.58.为帮助诊断,首选的检查是()。A、妊娠试验B、腹腔穿刺C、宫腔镜检查D、腹腔镜检查E、诊断性刮宫【正确答案】:A解析:
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异位妊娠患者血人类绒毛膜促性腺激素(HCG)滴度一般比正常宫内妊娠低,可首选妊娠试验检查,超声是诊断异位妊娠十分重要的辅助诊断方法,其准确率达80%以上。17.患者女性,22岁,既往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎。超声检查于左侧卵巢可见53mm×46mm边界清楚,被膜较薄,内有多发纤细光带分隔的囊性肿块,正确的诊断是()。A、左卵巢卵泡囊肿B、左卵巢黄素囊肿C、左卵巢黏液性囊腺瘤D、左卵巢黄体囊肿E、左卵巢浆液性囊腺瘤【正确答案】:B解析:
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由于大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿,称卵巢黄素化囊肿。常为双侧性,但也可单侧,囊肿大小不等,壁薄,切面为多房,囊液清亮或琥珀色。18.患者,女性,37岁,无明显诱因出现左下腹疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急性面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常范围,血白细胞升高。该患者手术后发现,于脐周左侧腹部又发现2个卵巢囊性畸胎瘤,请问超声误诊的主要原因是()。A、新发现的囊性畸胎瘤回声不典型B、操作者检查不细C、新发现的囊性畸胎瘤较小D、患者疼痛不配合E、经阴道超声探头频率较高,扫查深度不够【正确答案】:E解析:
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该题主要考经阴道超声的局限性,尽管操作者检查不细、患者疼痛不配合等均有可能,但因为新发现的病灶位置较高,而经阴道超声探头因频率较高的缘故,扫查深度不够而造成漏诊,故在做经阴道超声检查时,应辅以经腹检查。19.根据检查脏器是()。A、选择合适探头及频率B、选择后处理条件C、深度增益补偿D、总增益E、聚焦调节【正确答案】:A解析:
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超声检查脏器需根据不同部位选择合适的探头及不同的超声频率。对于浅表器官采用高频探头(>7MHz),对于腹部和心脏分别采用3.5~5MHz和2~3MHz探头;对于深部组织内的血流多普勒频移,宜选择较低的多普勒频率(限于高档机)或较低频率的探头。20.符合门静脉血栓声像图表现的是()。A、肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声,与门静脉相通,内可见门静脉血流B、门静脉内等回声团,其与管壁间血流变细,局部门静脉管壁规整清晰C、门静脉内稍强回声团,门静脉管壁残缺或不清楚D、门静脉主干为条索样强回声,周围可显示网络状管道,可见门静脉血流E、门静脉内径>13mm,脾门区脾静脉内径>6mm【正确答案】:B解析:
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门静脉血超声表现:血栓附着于门静脉管壁上。门静脉内等回声团块,血栓与管壁间血流变细,扭曲绕行,局部门静脉管壁规整清晰。血栓内部多无彩色血流的表现。21.膀胱内凝血块()。A、膀胱内管状强回声,后方伴或不伴声影,随体位移动而改变位置B、膀胱输尿管开口处无回声区,随喷尿大小发生变化C、膀胱较大扁平状实质性肿块,随体位移动而缓慢改变位置,膀胱壁回声清晰D、膀胱输尿管开口处实质性肿块,该处膀胱壁回声不清晰E、膀胱内强回声团,后方伴或不伴声影,随体位移动而改变位置【正确答案】:C解析:
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膀胱内血块的回声颇像膀胱肿瘤,但略呈扁平状而且较大,膀胱壁回声清晰完整,改变体位时,血块回声沿重力方向缓慢漂移,且后方无明显声影。膀胱内凝血块与膀胱肿瘤最关键的鉴别点是:其与膀胱壁不连接,改变体位后移动。22.结石发生部位最常见的是()。A、胆囊B、肝总管C、胆囊管D、右肝管E、胆总管【正确答案】:A解析:
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胆囊颈膨出的后壁形成个漏斗状的囊,称为哈氏(Hartman)囊,胆石常嵌顿在胆囊颈内,是超声探测须注意的部位。23.腹主动脉扩张,腔内出现细条带状回声,将腹主动脉分为两条管状结构,是指()。A、腹主动脉真性动脉瘤B、腹主动脉夹层动脉瘤C、腹主动脉假性动脉瘤D、腹主动脉瘤破裂E、腹主动脉真性动脉瘤合并血栓【正确答案】:B解析:
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腹主动脉夹层动脉瘤单独发生很少见,多数是由胸主动脉夹层向下延伸所致。超声表现:腹主动脉腔内出现细条带状回声,将腹主动脉分为上下两条管状结构。24.结核性淋巴结肿大()。A、较大,相互融合的淋巴结之间界限清晰,内部呈均匀低弱回声B、多发,不易融合,各自回声差异较大,可有液化坏死、钙化C、扁平长梭形,直径<1.0cm,长/宽>2,内部结构正常D、直径>1.0cm,长/宽>2,皮质增厚,回声减低,但内部结构正常,不易融合E、单发至多发,由近及远,易融合而失去淋巴结形态特点,内部易液化坏死【正确答案】:B解析:
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结核性淋巴结肿大:受累的肿大淋巴结常为多发性,大小不等,不易融合,各自的回声有较大差异,坏死液化部位出现不规则的无或低回声,纤维化则使回声增强,钙化呈强回声并且伴有声影。25.单纯二尖瓣狭窄()。A、左房明显增大B、左心室缩小C、左室、左房增大D、右心房室增大E、左心室肥厚,主动脉增宽【正确答案】:A解析:
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二尖瓣狭窄:心脏增大,典型表现为左房明显增大,左心缘变直,右心缘双房影,左主支气管上抬。肺动脉干、左心耳及右心室均增大时,后前位心影呈梨状,称为“二尖瓣型心脏”。因此答案选A。26.肾内出现多个边界清楚相互不连通的圆形无回声液性暗区()。A、肾盂旁囊肿B、孤立性肾囊肿C、肾积水D、多囊肾E、肾结核【正确答案】:D解析:
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多囊肾声像图所见往往是全肾布满大小不等的囊肿,边界清楚,多个小囊互不相通;肾内结构紊乱,不能显示正常肾结构,肾实质回声与肾窦回声分界不清。27.声频为20~20000Hz()。A、次声B、可听声C、超声D、空间脉冲长度E、脉冲宽度【正确答案】:B解析:
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人耳听觉频率范围是20~20000Hz。28.患者,男,50岁,体型较瘦,超声检查肝脏位于右上腹,胆囊床区未探及胆囊图像,肝肾间隙内可见胆囊回声。最恰当的诊断应为()。A、分隔胆囊B、多房胆囊C、折叠胆囊D、双胆囊E、游离胆囊【正确答案】:E解析:
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游离胆囊声像图表现为正常胆囊区未见胆囊,却常在左侧近正中线处扫查到胆囊。少数患者可发生在肝右后叶上段处形成右侧位胆囊。因此答案选E。29.患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流.超声上室间隔缺损的类型除外()。A、肌部B、膜周部C、入口部D、出口部E、中央部【正确答案】:E解析:
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室间隔缺损的病理分型有多种,从右室面观,室间隔由四部分组成:①膜周部:是外科手术和尸检中最常见的室间隔缺损,占80%,以膜部为中心,可扩展到入口部、出口部和肌部,也称之为膜部或嵴下型室缺;②出口部:占5%~7%,位于肺动脉瓣下方,也称之为嵴上型,漏斗部或肺动脉瓣下室间隔缺损;③入口部:占5%~8%,位于膜周部室缺的后下方,也称之为隔瓣后型或房室共道型室缺;④肌部:占5%~20%。30.观察颅后窝池的切面是()。A、胎儿丘脑水平横切面B、胎儿小脑横切面C、胎儿侧脑室水平横切面D、胎儿颅底横切面E、胎儿正中矢状切面【正确答案】:B解析:
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胎儿小脑横切面:显示侧脑室前角、透明隔腔、丘脑、大脑脚、小脑、颅后窝池(小脑延髓池)。31.最常见的卵巢上皮性良性肿瘤是()。A、浆液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、库肯勃瘤D、畸胎瘤E、纤维瘤【正确答案】:A解析:
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卵巢浆液性肿瘤是卵巢上皮性肿瘤中最常见的,占卵巢肿瘤的30%~40%。32.“靶环”征()。A、肿瘤中心凹陷为溃疡,周围隆起,形成环堤,呈“弹坑”样改变,称之为B、胃壁局限性增厚,断面如“弯月”状,可出现C、溃疡环堤的冠状切面呈现D、短轴切面示管腔空虚、全周壁厚,类似靶环,可出现E、胃肠全周或广泛胃壁增厚,可出现【正确答案】:D解析:
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“靶环”征:胃肠短轴断面所示胃肠管腔空虚和全周壁厚,图像类似靶环。33.甲状腺腺瘤()。A、瘤样增生B、砂粒样钙化C、晕环D、挖空现象E、以上都不是【正确答案】:C解析:
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甲状腺腺瘤二维超声:腺瘤呈圆形或椭圆形,边界光滑,包膜完整。其中滤泡状腺瘤内部多为低回声,周边有“声晕环”,有囊性变时为无回声或混合回声。34.肝内见囊状回声,呈单囊或分隔成多囊,囊壁增厚约0.5cm,应诊断为()。A、肝内胆管扩张症Caroli病B、肝包囊虫病C、多囊肝D、肝多发性囊肿E、转移性肝癌【正确答案】:B解析:
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超声表现:肝内实质的病变区出现囊肿,呈单囊或分隔成多囊,周围正常肝组织回声呈中低细密回声、分布可均匀。囊壁较厚,约0.5cm,呈双层结构,内层为欠规则的内囊,外层为光滑而回声强的外囊,两层间间隙常小于1mm。35.能够显示表层以至内部器官、组织,利用的原理是()。A、大界面反射原理B、小界面后散射原理C、折射原理D、衍射原理E、多重反射原理【正确答案】:B解析:
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小界面是指小于声束波长的界面,①超声遇到肝、脾等实质器官或软组织内的细胞、包括成堆的红细胞(称散射体),会发生微弱的散射波。散射波向四面八方分散能量,只有朝向探头方向的微弱散射信号—后散射(背向散射),才被检测到;②小界面的后散射或背向散射回声,无角度依赖性。利用小界面后散射的原理,可清楚显示人体表层以至内部器官、组织复杂而且细微的结构。36.患儿,男,14岁。因右侧睾丸疼痛、持续性加重半小时就诊。无外伤史。查体:右侧阴囊肿大,有压痛。为确立诊断,该患儿首选的检查项目是()。A、肾功能B、睾丸核素显像C、睾丸MRID、血、尿常规E、精液检查F、彩色多普勒超声【正确答案】:F解析:
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通过阴囊彩色多普勒超声检查能够明显提高临床对阴囊急症的病因鉴别能力,明确炎症的部位、范围及程度,彩色多普勒超声检查已成为临床诊断睾丸扭转的主要方法,通过灰阶超声、彩色及频谱多普勒的分析,能够判别睾丸扭转、缺血的程度,有助于判断预后。通过高频彩色多普勒超声检查,绝大多数睾丸、附睾附件扭转能够获得明确的诊断。因此答案选F。37.二尖瓣关闭不全时()。A、E峰上升速度及下降速度明显减慢B、E峰上升速度及下降速度均增快C、E峰上升速度增快,下降速度明显减慢D、E峰上升速度减慢,下降速度增快E、E峰上升速度及下降速度无明显变化【正确答案】:B解析:
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二尖瓣关闭不全时,左房内血容量增多,通过二尖瓣口的血流量亦增加,因而E峰上升及下降速度均增快。38.周期的计算公式为()。A、c/fB、c·fd/(2f0·cosθ)C、(2γ×f)/νD、1/fE、1.2λ/ν【正确答案】:D解析:
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周期为频率的倒数,即T=1/f。39.患者,男,20岁,感冒后发现咽痛,颈前部肿大、疼痛,低烧。若血常规检查结果:白细胞升高,血沉快;尿常规阴性,超声显示:甲状腺中度肿大,回声减低,他最可能是()。A、结节性甲状腺肿B、原发性甲亢C、甲状腺腺瘤D、亚急性甲状腺炎E、甲状腺功能减低F、以上都不对【正确答案】:D解析:
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亚急性甲状腺炎常因病毒引起上呼吸道感染所致,临床症状较明显,如咽痛、低烧、局部疼痛和压痛等。二维超声见甲状腺肿大,边界被膜增厚,境界模糊,内部呈弱回声,夹有稀疏点状回声;若有钙化强回声,后方呈衰减;可形成假囊肿。多普勒超声显示,血流可以丰富或不丰富。40.肾结核()。A、肾盂、肾大盏和肾小盏明显扩张,肾皮质明显变薄B、仅肾盂扩张C、肾盂、肾大盏和肾小盏明显扩张,肾皮质变薄D、肾盂、肾大盏扩张,肾小盏无明显扩张E、多个肾盏扩张,壁明显增厚,无明显肾盂扩张【正确答案】:E解析:
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肾结核超声表现:肾实质或肾盏区显示单个或多个低回声或无回声区,其边缘不光整,形态欠规则,壁明显增厚,内部也有云雾状回声,或混有不规则高回声。肾盏扩张,肾盂扩张不明显,肾窦受压变形,回声不规则,可出现小钙化。41.患者,女,60岁,因心前区疼痛入院治疗,行冠脉造影后,右下肢出现疼痛、水肿。下列哪项是诊断该病最有力的证据?()A、瘘管近端动脉血流速度明显加快,频带增宽,呈高速度高阻力单向血流频谱B、脉冲多普勒显示瘘管处出现高速湍流的血流频谱C、瘘口处可见五彩镶嵌或色彩倒错的彩色血流D、瘘管近端动静脉彩色血流增宽,色彩明亮E、静脉内出现动脉化血流频谱【正确答案】:E解析:
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动静脉瘘的二维超声表现是瘘管近端动静脉管径明显增宽,瘘管远端动脉内径相对变细。创伤性动静脉瘘多可直接显示瘘管,
彩色多普勒容易显示瘘口,瘘口处可见五彩镶嵌或色彩倒错的彩色血流,瘘管近端动静脉彩色血流增宽,色彩明亮;远端动脉彩色血流变窄,速度减慢。脉冲多普勒显示瘘管处出现高速湍流的血流频谱,瘘管近端动脉血流速度明显加快,频带增宽,呈高速度低阻力单向血流频谱。其静脉内出现动脉化血流频谱是诊断动静脉瘘最有力的证据。42.患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。超声检查所见:腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙,胰腺未见明显异常,脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区,相邻脾实质可见局限性弱回声区,范围约21mm×24mm,最可能的诊断是()。A、胃破裂B、肝挫裂伤C、肺损伤D、脾破裂E、肠破裂【正确答案】:D解析:
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脾破裂:被膜下血液增多后出现扁平状或不规则形的液性无回声或弱回声区,脾实质受压,萎缩。脾外形不同程度增大,轮廓清楚、包膜光整。实质内回声不均匀,可见不规则的回声减低区。有血肿形成者,脾实质内可见不规则无回声区。43.一男性患儿出生后5周,呕吐频繁,进食后明显,体检见患儿消瘦,右上腹可扪及橄榄形肿块.临床医师一般考虑先做下列哪一项检查以初步诊断?()A、磁共振检查B、肠镜检查C、超声检查D、CT检查E、X线【正确答案】:C解析:
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超声对该病有较高的敏感性和特异性,且没有射线危害,故是确诊本病的较好方法。44.最常发生于产褥期或妊娠期的子宫肌瘤变性为()。A、玻璃样变B、囊性变C、钙化D、肉瘤样变E、红色变性【正确答案】:E解析:
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红色样变多见于妊娠期或产褥期,为一种少见的特殊类型的坏死,其发生原因尚不清楚,可能由于子宫肌瘤增长较快,瘤体内的血供受阻,引起肌瘤充血、水肿,进而缺血、坏死,坏死区域血红蛋白至血管壁渗透到瘤组织内而产生红色,故称红色样变性。其多发生在6cm以上的妊娠期肌瘤,患者可有发热、腹痛并伴有呕吐,局部明显压痛及白细胞增多。45.属于肝内胆管的是()。A、胆囊B、肝总管C、胆囊管D、右肝管E、胆总管【正确答案】:D解析:
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肝内胆管由毛细胆管、小叶间胆管以及逐渐汇合而成的左右肝管组成。46.肝内胆管扩张的是()。A、肝细胞肝癌B、壶腹癌C、肝转移瘤D、胆管细胞肝癌E、肝脓肿【正确答案】:D解析:
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肝内胆管扩张:胆管细胞型肝癌常见瘤体旁有肝胆管扩张。若管腔明显并与伴行的门脉支管径相似,形成小“平行管征”,是肝内胆管轻度至中度扩张的特征。47.患者,男,2岁。因哭闹并排果酱样大便1天就诊。查体右侧腹部扪及一包块。诊断明确后,首选治疗为()。A、手术治疗B、保守治疗C、药物治疗D、温盐水灌肠E、不需要处理【正确答案】:D解析:
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在超声监视下,对小儿单纯性套叠利用加温生理盐水灌肠复位治疗,效果良好,与国内报道的X线下空气灌肠复位成功率相近,且无X线照射的缺陷,为治疗肠套叠开辟了新途径。48.可诊断为门静脉瘤的是()。A、肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声,与门静脉相通,内可见门静脉血流B、门静脉内等回声团,其与管壁间血流变细,局部门静脉管壁规整清晰C、门静脉主干为条索样强回声,周围可显示网络状管道,可见门静脉血流D、门静脉内稍强回声团,门静脉管壁残缺或不清楚E、门静脉内径>13mm,脾门区脾静脉内径>10mm【正确答案】:A解析:
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超声所见:肝门附近或肝实质内出现纺锤形或卵圆球状无回声与门静脉相通。瘤体管腔有时可以形成血栓,此时在壁上可见不规则实质性回声。彩色多普勒证实瘤体有彩色血流信号,门静脉与瘤体相连则可确诊。49.不在腹膜后间隙的结构是()。A、肾脏B、肾上腺C、肠系膜上静脉D、十二指肠球部E、肠系膜上动脉【正确答案】:D解析:
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腹膜间隙器官包括:肾、肾上腺、输尿管,十二指肠降部、下部和升部,直肠中、下段和胰。十二指肠第一段为十二指肠上部,不属于腹膜后间隙。50.正常成年人肝外胆管内径为()。A、1.5~0.2cmB、0.2~0.3cmC、0.3~0.5cmD、0.45~0.55cmE、≤0.8cm【正确答案】:E解析:
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肝外胆管由肝总管、胆囊管和胆总管组成,正常成年人肝外胆管内径≤0.8cm。51.腮腺腺淋巴瘤的血流分布类型是()。A、分支型血流分布B、包绕型血流分布C、短棒状血流分布D、细点样血流分布E、血流信号明显增多【正确答案】:A解析:
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腮腺腺淋巴瘤又称淋巴乳头状囊腺瘤,属良性肿瘤,多见于中老年,发生于腮腺后面浅层或腮腺下极。二维超声表现:腮腺中见异常回声团块,形态尚规则,内部呈均质低回声;多普勒超声:彩色多普勒超声为中等型血流强度,分支型血流分布,实质部RI0.55~0.8,峰值血流速度PSV<60cm/s。52.患者,女,47岁。左侧乳腺外下象限包块2周就诊。体检左侧乳腺外下象限触及一直径约2.0cm肿物,质地硬,活动度差。同侧腋窝下扪及数个肿大淋巴结。超声检查左侧乳腺外下象限见一直径约2.0cm的实性肿物,内部以低回声为主,可见微小钙化灶,形态不规则,纵径大于横径。问题2:该病灶彩色多普勒上最可能的表现是()。A、无血流B、静脉性血流C、动脉性血流,高阻力D、动脉性血流,低阻力E、静脉性血流,低阻力【正确答案】:C解析:
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彩色多普勒超声显像:恶性病灶内部及周边的血流丰富,且走向杂乱无序,部分病灶有新生血管及动静脉瘘,呈高速、高阻型动脉血流,RI>0.7。53.属于胸壁恶性肿瘤的是()。A、局部肌层、浅筋膜层结构破坏,显示不清晰或不规则B、均有包膜C、一般较局限,呈圆形或椭圆形D、常合并干酪样坏死,可见钙化及液性暗区E、均为转移而来【正确答案】:A解析:
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胸壁恶性肿瘤:肿物既可向外侧隆出,亦可向内侧生长,不随呼吸运动而移动。肿瘤生长迅速,侵袭性强,可累及周围的软组织、肌层和浅筋膜层,造成层次结构的模糊不清及破坏。54.左右两个子宫各自独立,其间距远近不等,其大小可均等或不等,该畸形属于()。A、不完全性纵隔子宫B、双子宫C、双角单颈子宫D、完全性纵隔子宫E、双角双颈子宫【正确答案】:B解析:
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双子宫:显示左右各自独立的两个子宫,两个子宫颈。其间距远近不等,其大小可均等或不等。55.女性,26岁,孕29周,出现无痛性无诱因阴道出血5天,超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口。该病的病因为()。A、妊高症B、原发性高血压C、血管疾病D、外伤E、多产,有多次剖宫产史【正确答案】:E解析:
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前置胎盘病因未明,但已证实与孕妇年龄(>35岁)、多产、剖宫产史有关,其他原因与吸烟、酗酒、流产史、前置胎盘史有关。56.患者,女性,40岁,超声显示:乳头下导管扩张,管内充满中低回声团,后方有衰减。挤出分泌物涂片找到瘤细胞。最应该与哪项疾病进行鉴别?()A、乳腺囊肿B、乳腺炎C、纤维腺瘤部分囊性变D、乳腺增生E、乳头状导管瘤【正确答案】:E解析:
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乳腺导管癌的声像图表现乳头下导管扩张,管内充满中低回声团,后方有衰减。最需要鉴别诊断是乳头状导管瘤,通过挤出分泌物涂片找到瘤细胞,确定其良恶性,此外还需与纤维腺瘤部分囊性变和乳腺囊肿鉴别。57.甲状腺癌()。A、甲状腺对称性肿大,光点增粗增强,血流信号呈“火海征”B、甲状腺单个结节,外周绕有声晕,周边见环状血流C、甲状腺单个低回声结节,形态不规则,内外均有较丰富的血流D、甲状腺内见多个结节,无包膜,虽有血流,多呈棒状及条状E、甲状腺肿大,实质回声普遍减低【正确答案】:C解析:
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甲状腺癌二维超声:①癌瘤呈局限性肿大,不规则,形态失常,边界不清,内部多为低回声;②常见砂粒样钙化或簇状钙化;
③颈侧下部有肿大淋巴结。CDFI:可见丰富的血流信号。58.某患者,无自觉症状,体检时,听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音,超声提示二尖瓣后叶脱垂.该病M型超声特点包括()。A、二尖瓣后叶全收缩期CD段向后移位呈“吊床征”B、二尖瓣前叶收缩中晚期CD段向后移位,呈“吊床样”改变C、二尖瓣前后叶同向运动D、二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”改变E、SAM现象【正确答案】:A解析:
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二尖瓣后叶脱垂时,M型超声可见二尖瓣后叶收缩中、晚期,或全收缩期CD段向后移位,呈吊床样改变,是瓣叶脱垂的特征性改变,运动幅度超过CD点连线2~3mm以上,具有诊断意义。因此答案选A。59.卵巢囊性畸胎瘤内有一强回声水平分界线,线上方呈均匀密集细小光点,线下方呈无回声区,该声像图表现称之为()。A、星花征B、脂液分层征C、面团征D、瀑布征E、杂乱结构征【正确答案】:B解析:
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脂液分层征:卵巢囊性畸胎瘤内有一强回声水平分界线,线上方为脂质成分,呈均匀密集细小光点,线下为无回声区。60.超声显示肝内胆管内等号样强回声,后方无声影的是()。A、胆总管囊肿B、急性胰腺炎C、胆道蛔虫病D、急性胆囊炎E、胆总管结石【正确答案】:C解析:
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胆道蛔虫病:肝内外胆管扩张,扩张的肝外胆管内出现均匀性中等回声或高回声条索,边缘光滑,形态自然,与胆管壁分界清晰;典型者可见到蛔虫假体腔的低或无回声带,呈“等号状”,表现为两条光滑平行线;但多为弧形或卷曲状;活虫体可见蠕
动。61.患者女,36岁,孕2产1,因“月经推迟4d,右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。首选检查可考虑[提示:实验室检查:血HCG(-),CA125略高于正常。]()。A、腹部X线片B、盆腔CTC、盆腔MRID、超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸E、超声引导下对占位病变进行穿刺活检F、腹腔镜【正确答案】:D解析:
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根据实验室检查,患者附件区有恶变可能,超声检查可在一定程度上做出较明确判断,是首选的影像检查方法,但仍需要超声引导下对囊性包块进行穿刺抽吸确定包块性质。62.波长的计算公式为()。A、c/fB、c·fd/(2fO·cosθ)C、(2r×f)/cD、1/fE、1.2λ/D【正确答案】:A解析:
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波长的计算公式为λ=c/f。由于频率不同的声波在同一介质中传播的声速(c)基本相同,因此波长(λ)与频率(f)成反比,即频率愈高,波长则愈短。因此答案选A。63.Turner综合征的核型是()。A、45,XB、47,XXXC、47,XXYD、47,XYYE、18-三体综合征【正确答案】:A解析:
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分隔水囊瘤常合并染色体畸形、心血管畸形及胎儿水肿。最常见的染色体畸形为Turner综合征(45,X)(占75%),其次为
18-三体(占5%)及21-三体(占5%),其余15%的水囊瘤胎儿染色体则正常。64.与细微分辨力有关的特性是()。A、宽频带和数字化声处理B、单位时间成像速度C、探头外形D、电压大小E、显示器大小【正确答案】:A解析:
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细微分辨力:超声诊断仪能够显示出的最小背向散射信号的能力,细微分辨力与宽频带和数字化声束处理特性有关。细微分辨力与接收放大器通道数成正比,而与靶标的距离成反比。先进超声诊断仪采用256独立通道的发射接收放大器,获得20dB的细小点的细微声像图。65.患者,32岁,车祸后3小时,左侧肋骨骨折,血压正常。该患者首选下列哪项治疗方案?()A、在密切观察下采取非手术治疗B、剖腹探查术C、脾栓塞D、脾修补E、不能采取非手术治疗【正确答案】:A解析:
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脾真性破裂和中央型破裂,采取立即手术治疗;对于脾包膜下破裂,可选择保守治疗,在密切观察下采取非手术治疗。根据题意:符合脾包膜下破裂的表现,因此可以在密切观察下采取非手术治疗。66.胆囊壁内结石()。A、胆囊底部囊腔萎缩,内充满砂粒状强回声,胆囊颈管增大B、胆囊底部壁增厚,壁内可见小囊结构C、胆囊底部向腔内隆起的球状低回声结节,大小为15mmD、胆囊肿大,颈部见声影E、胆囊壁可见单发或多发的强回声,呈“彗星尾征”【正确答案】:E解析:
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胆囊壁内结石:胆囊壁内可见单发或多发的数毫米长的强回声斑,其后方形成“彗星尾征”,改变体位时不移动。67.患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。超声可见肝形态饱满,右肝斜径147mm,肝实质回声均匀减低,肝内门静脉分支管壁回声增强,肝内胆管不扩张,胆总管内径6mm,胆囊大小为42mm×14mm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,胆囊腔内未见异常回声,根据临床症状及超声检查,黄疸可能为()。A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、高位梗阻性黄疸D、低位梗阻性黄疸E、胆汁淤积性黄疸F、先天性非溶血性黄疸【正确答案】:B解析:
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超声可见肝肿大,肝回声减低、均匀,胆囊表现为急性肝炎的胆囊征象,且肝内外胆管不扩张,因此最可能为肝细胞性黄疸。68.心肌梗死后的并发症是()。A、夹层动脉瘤B、膜部瘤C、假性室壁瘤D、房间隔膨出瘤E、主动脉窦瘤破裂【正确答案】:C解析:
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心肌梗死并发症超声表现:①乳头肌断裂;②乳头肌功能不全;③室间隔穿孔;④假性室壁瘤;⑤梗死扩展与室壁瘤形成;⑥附壁血栓形成。69.适用于检查心脏的是()。A、电子凸阵探头B、电子线阵探头C、电子扇形相控阵探头D、旋转式扫描探头E、关节臂式探头【正确答案】:C解析:
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心脏超声检查选用电子扇形相控阵探头或机械扇形扫描探头,频率2.0~5.0MHz;选用矩阵探头(2维阵元探头)用于实时心脏三维成像,探头频率1.0~5.0MHz。70.患者,女,25岁。因餐后右上腹疼痛3小时入院,既往有胆石症。提示:患者经消炎治疗后症状未见明显缓解,复查超声,发现胆囊横径较前次检查增大,胆囊颈部探及2cm强回声团,不随体位移动,胆囊床区未见积液;胰腺形态大小未见异常,胰周未见积液,血清淀粉酶正常。此时应该考虑()。A、胆囊结石颈部嵌顿B、胆囊破裂C、胰腺炎D、胆囊息肉E、胆囊腺肌症F、胆道蛔虫【正确答案】:A解析:
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胆囊颈部可见强回声光团,后伴声影,不可移动,胆囊增大,结合患者临床表现,考虑胆囊颈部嵌顿结石。因此答案选A。71.新鲜出血呈()。A、无回声B、高回声C、等回声D、低回声E、强回声【正确答案】:D解析:
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均质性的液体(如血液、脓液)中混有许多微气泡;血液常是无回声的,但是新鲜的出血常呈低回声。72.患者,女,38岁。主因双下肢静脉曲张2年就诊。临床考虑下肢静脉瓣膜功能不全,申请超声检查。超声检查时患者应该采用的体位是()。A、平卧位B、侧卧位C、俯卧位D、站立位E、截石位【正确答案】:D解析:
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体位对静脉的检查影响较大,必要时可变换体位或做Valsalva试验,立位检查下肢静脉效果更好。因此答案选D。73.患者,男,50岁。上腹不适,隐痛,食欲下降,黄疸1个月余就诊。首选的影像检查是()。A、超声B、胃镜CTD、钡剂E、X线【正确答案】:A解析:
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患者上腹不适,黄疸,考虑肝胆病变可能性大。超声扫查是目前首选的肝脏影像检查最常用的诊断技术之一,无创,方便,也适用于肝脏的毗邻器官、胆系、胰腺和右肾等。因此答案选A。74.某患者突然出现有下肢肿胀,疼痛难忍来院就诊,超声检查发现下肢静脉内血栓形成,并发现有“血栓浮动”。若为急性血栓,其发病的时间为()。A、1~2周的血栓B、1~3周的血栓C、数月到数年的血栓D、数周以后的血栓E、以上都不对【正确答案】:A解析:
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肢体静脉的血栓分为:①急性血栓:1~2周的血栓;②亚急性血栓:数周以后的血栓;③慢性血栓:数月到数年的血栓。75.患者,女,38岁。主因双下肢静脉曲张2年就诊。临床考虑下肢静脉瓣膜功能不全,申请超声检查。诊断下肢静脉瓣膜功能不全的最主要依据是()。A、反流持续时间B、反流速度C、反流部位D、反流量E、反流方向【正确答案】:A解析:
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临床工作中,可利用多普勒频谱测量静脉反流的持续时间,从而判断瓣膜功能不全的程度。方法是挤压小腿或做Valsalva试验后观察测量静脉管腔内血流的反流时间,其参考标准是:Ⅰ级:反流时间持续1~2秒;Ⅱ级:反流时间持续2~3秒;Ⅲ级:反流时间持续4~6秒;Ⅳ级:反流时间大于6秒。76.当畸胎瘤内毛发与油脂物松散结合未构成团块时,形成的声像图表现,称之为()。A、星花征B、脂液分层征C、面团征D、瀑布征E、杂乱结构征【正确答案】:D解析:
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瀑布征:卵巢囊性畸胎瘤中的毛发与油脂物松散结合未构成团块,声像图上呈表面回声强,后方回声渐次减弱,而且反射活跃似瀑布状。77.患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流.该患可诊断为()。A、先心病,室间隔缺损伴膨出瘤B、先心病,室间隔缺损伴膜部瘤C、先心病,完全型房室管畸形D、先心病,部分型房室管畸形E、先心病,心内膜垫缺损【正确答案】:B解析:
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依题意得:临床表现+超声表现,符合室间隔缺损伴发膜部瘤的表现。室间隔缺损伴发膜部瘤,又称“假性膜部瘤”。其主要由三尖瓣隔瓣缘和腱索粘连及纤维组织围成。膜部瘤的形成可以有效阻滞血液的左向右分流,使一个较大的血流分流变成一个较小的血液分流。体格检查胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期吹风样杂音,伴或不伴有收缩期细震颤。超声表现:心腔的变化主要是左心室增大,左心房也可增大,室壁运动增强;随着病情的发展,右心室也可增大,合并肺动脉高压时,右心室壁肥厚,隔膜与室间隔缺损边缘粘连呈半圆形、膜状突向右室,CDFI:可出现室水平可见五色花彩过隔血流。78.瘤破坏骨质,整体呈偏心性肿大的是()。A、骨纤维肉瘤B、骨巨细胞瘤C、成骨肉瘤D、骨软骨肉瘤E、骨软骨瘤【正确答案】:B解析:
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骨巨细胞肿瘤:肿瘤破坏骨质,整体呈偏心性肿大,内部呈较均匀的低回声或蜂窝状回声。在呈蜂窝状回声的病变中间有互相交错的回声带,或有残留骨、骨样组织及软骨等形成的斑点状强回声。79.患者女,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。腹部超声检查发现右肾肾盂分离,深径1.6cm,左输尿管上段扩张,以下因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,子宫及双侧附件未见异常。这时,血常规回报:白细胞7.6×109/L,尿常规回报:RBC(++++),WBC(-),作为超声医生,认为最可能的疾病是()。A、输尿管肿瘤B、先天性输尿管狭窄C、先天性巨输尿管D、输尿管结石E、输尿管结核F、膀胱结石【正确答案】:D解析:
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经过超声检查排除了妇科急症及膀胱疾病,同时也发现了右肾肾盂分离,左输尿管上段扩张,但由于腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段及阑尾区,因此不能完全排除急性阑尾炎的可能性,这时血、尿常规的及时回报支持了泌尿系急症的诊断。先天性输尿管狭窄不具有自发性肾绞痛伴血尿的特点;巨输尿管一般无特异性症状,往往是在出现泌尿系感染症状或腹部出现包块,才会引起患者注意,而且其声像图特点明显,即输尿管显著扩张,以中下段为著,内径可达3~5cm,甚至10cm以上,而且肾盂肾盏扩张的程度与显著扩张的输尿管不成比例;输尿管结核的发生是一个长期慢性过程,主要表现为腰痛、尿路刺激症状、血尿或脓尿,不具有急腹症的特点。结合患者的症状体征、实验室检查结果以及超声表现,最有可能的疾病就是输尿管结石。80.患者,男性,38岁。因上腹部疼痛2个月,近3天腹痛加剧入院。既往有胆石症、胆囊炎病史。提示:查体体温36.8C,巩膜轻度黄染,右上腹压痛明显。为了尽快明确右前叶肝内病变性质,应首选的检查是()。A、增强CT检查B、定期复查超声C、腹部X线片D、超声造影E、超声引导下穿刺活检F、MRI【正确答案】:E解析:
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超声检查对肝占位性病变具有较高的检出率,但定性诊断困难,需结合超声引导下穿刺组织学活检或细胞学检查,明确诊断。因此答案选E。81.患者,女,60岁,因心前区疼痛入院治疗,行冠脉造影后,右下肢出现疼痛、水肿。临床疑诊为()。A、股动脉夹层动脉瘤B、股静脉血栓C、股动、静脉瘘形成D、股动脉瘤形成E、股动脉假性动脉瘤【正确答案】:C解析:
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动、静脉瘘可以发生于人体任何部位,最常见于下肢,患者冠脉造影后出现远端肢体疼痛、水肿等缺血症状。怀疑出现股动静脉瘘。82.以上四肢静脉流速曲线代表呼吸时的血流变化的是()。A、挤压远端后增强B、自发性C、随呼吸运动变化D、搏动性E、单向性【正确答案】:C解析:
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静脉流速曲线随呼吸运动变化而变化。瓦尔萨尔瓦动作无明显血流中断,仍为持续前向血流,称为瓦尔萨尔瓦动作反应消失或减弱。瓦尔萨尔瓦动作用于判断从检查部位至胸腔静脉系统的开放情况。83.患者男,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。在临床工作中,少尿是指24小时尿量少于()。A、100mlB、150mlC、300mlD、400mlE、500mlF、600ml【正确答案】:D解析:
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急性肾衰竭是指短时间内发生的肾小球滤过率急骤下降,致使出现少尿、无尿和氮质血症。少尿的诊断标准为24小时尿量少于
400ml或每小时尿量少于17ml;无尿的诊断标准为24小时尿量少于100ml。84.采用低频超声()。A、检测中、低血流速度B、检测肺部血管C、检测实质微循环血管D、检测高速血流速度E、检测瘀滞血液【正确答案】:D解析:
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采用低频超声检测高速血流速度,不适当地采用较低频率探头,测低速血流时,会产生伪像。85.超声测量肝外胆管内径,当肝外胆管不扩张时,其内径为()。A、<3mmB、4~6mmC、4~7mmD、7~10mmE、>10mm【正确答案】:B解析:
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肝总管:由左右肝管汇合而成,正常状态下,长3~4cm,直径4~6mm。当肝外胆管轻度扩张时,其内径为7~10mm。86.一侧肾区未发现肾,健侧可代偿性增大的是()。A、肾缺如B、重复肾C、马蹄肾D、肾发育不全E、单侧孤立肾【正确答案】:E解析:
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单侧孤立肾:孤立肾的体积可达正常肾的2倍,对侧肾代偿性增大,结构正常,血流速度稍快。87.正常胰腺主胰管内径不超过()。A、1.5~0.2cmB、0.2~0.3cmC、0.3~0.5cmD、0.45~0.55cmE、≤0.8cm【正确答案】:B解析:
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胰管位于胰腺实质,内为两条平行的中强回声线,起自胰尾,横贯胰腺全长,逐渐增宽,直达胰头。正常胰腺主胰管内径≤0.2
~0.3cm。88.输尿管盆段()。A、输尿管膀胱壁内段B、输尿管膀胱开口处C、输尿管越过髂动脉处D、输尿管跨越髂动脉处至膀胱壁E、输尿管跨越髂动脉处以上【正确答案】:D解析:
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输尿管位于腹膜后,起自肾盂,终于膀胱三角,临床上将输尿管分为上、中、下3段,又称为腹段、盆段及壁间段。由肾盂输尿管连接部至髂血管处为上段;输尿管跨越髂动脉至膀胱壁为中段(即盆段);由膀胱壁外层至输尿管膀胱开口处为下段。89.好发于新生儿和婴幼儿,一侧肾区出现多囊性肿物,大小不等,对侧肾正常()。A、多发性肾囊肿B、婴儿型多囊肾C、成人型多囊肾D、调色碟型肾积水E、多囊性肾发育不全【正确答案】:E解析:
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多囊性肾发育不全:好发于新生儿和婴幼儿,是新生儿最常见的腹部肿块之一,病变常呈单侧,与肾脏集合系统节段性狭窄有关。患肾失去正常形态,被不规则的、大小不等的囊肿所代替,患肾无功能,对侧肾正常。90.胎儿双顶径与头围的测量切面是()。A、胎儿丘脑水平横切面B、胎儿小脑横切面C、胎儿侧脑室水平横切面D、胎儿颅底横切面E、胎儿正中矢状切面【正确答案】:A解析:
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经丘脑平面:两侧大脑半球对称,大脑镰居中,前方显示侧脑室前角、透明隔腔、中间为左右对称卵圆形丘脑,丘脑后方为大脑脚,这个切面在晚孕期比较容易获得,主要用于胎儿双顶径与头围的测量。91.患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死.超声心动图上诊断冠心病的主要依据是()。A、二尖瓣反流B、左室增大C、左室壁弥漫性运动异常D、左室壁节段性运动异常E、冠状动脉狭窄程度【正确答案】:D解析:
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冠状动脉粥样硬化导致的缺血心肌节段性室壁运动异常是冠心病在二维超声心动图上的特征性表现,是诊断冠心病的主要依据。具体可表现为:①室壁运动幅度减低、消失、反常运动;②室壁运动时间延迟;③室壁收缩期增厚率减低、消失或负值;
④心肌收缩时的应变及应变率减低。92.患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流.室间隔缺损超声诊断要点包括()。A、无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱B、室间隔局部回声失落C、均可出现左室、左房增大D、脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成E、随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高【正确答案】:B解析:
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室间隔缺损是新生儿期最常见的先天性心脏病,在成人中其发病率仅次于房间隔缺损和动脉导管未闭。A项,长期的左心容量负荷过重可导致肺动脉压升高、肺动脉扩张。在没有肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的正向湍流频谱,常伴有粗糙的杂音。BC两项,室间隔缺损超声心动图的直接征象:室间隔局部回声失落。间接征象:左室容量负荷
过重,肺动脉扩张等。小的室间隔缺损早期不引起这些征象,中等以上的缺损由于左向右分流量多,常出现左室、左房增大。如果小的缺损未治愈,晚期也可出现明显的左心增大和右心增大。D项,连续式多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成。E
项,肺动脉压力增高以后,左向右分流的速度与肺动脉高压成反比。随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐减低;当肺动脉高压达到一定程度,右心室压力超过左心室压力时,出现右向左分流。93.胎儿小脑横切面显示小脑蚓部的前方结构是()。A、第三脑室B、第四脑室C、脉络丛D、胼胝体E、大脑镰【正确答案】:B解析:
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胎儿小脑横切面:显示侧脑室前角、透明隔腔、丘脑、大脑脚、小脑、颅后窝池(小脑延髓池)。圆形的左右小脑半球之间通过稍高回声的小脑蚓部相连,形成蝶形的小脑,小脑蚓部前方是第四脑室。94.患者,女,34岁。反复胸闷、心悸3年,下肢水肿8个月。查体:血压100/70mmHg,上唇发绀,颈静脉充盈,心界略大,心尖区有3/6级舒张期杂音,肝肋下2cm,脾不大。用CDFI测得二尖瓣跨瓣压差ΔP=16mmHg,估计患者二尖瓣面积最可能为()。A、4.5cm2B、2.4cm2C、1.5~2.0cm2D、1.0~1.5cm2E、0.5~1.0cm2【正确答案】:D解析:
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正常时,平均压差<5mmHg;轻度瓣口狭窄时,平均压差为5~10mmHg;中度狭窄时,平均压差为10~20mmHg;重度狭窄时,平均压差>20mmHg。该患者ΔP=16mmHg,故为中度狭窄。正常二尖瓣口面积为4cm2;二尖瓣口面积2.0~2.5cm2属最轻度狭窄;1.5~2.0cm2属轻度狭窄;1.0~1.5cm2属中度狭窄;小于1.0cm2属重度狭窄。因此答案选D。95.颅骨缺损伴有脑膜和脑组织膨出为()。A、无脑儿B、脊柱裂C、脑积水D、脑室扩张E、脑膨出【正确答案】:E解析:
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脑膨出是指颅骨缺损伴有脑膜和脑组织从缺损处膨出,从胎头额部起,沿颅顶中线至后枕部均可发生脑膨出(约占85%),其中约75%发生在枕部。96.肾中度积水()。A、肾盂、肾大盏和肾小盏明显扩张,肾皮质明显变薄B、仅肾盂扩张C、肾盂、肾大盏和肾小盏明显扩张,肾皮质变薄D、肾盂、肾大盏扩张,肾小盏无明显扩张E、多个肾盏扩张,壁明显增厚,无明显肾盂扩张【正确答案】:C解析:
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中度肾积水:肾盂、肾盏分离,肾盂、肾大盏和肾小盏明显扩张,肾皮质变薄;积水的各个肾盏彼此分开,因各人肾盂、肾盏原有形态不同,表现为形态各异的肾积水声像图,例如,花朵样或烟斗样无回声区,肾实质回声正常。97.女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。
该疾病与下列哪项有关?()A、雄激素过高B、孕激素过高C、绒毛膜促性腺激素过高D、雌激素过高E、雌激素与孕激素过高【正确答案】:D解析:
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子宫内膜癌的发病率呈明显上升趋势。发病率升高与内外环境因素均可能有关。可以肯定雌激素和内膜癌的发生有密切关系,雌激素长时期持续刺激,引起子宫内膜的过度增生、不典型增生,进而发生内膜癌。98.患者女,27岁。腹胀1个月,有下午低热,乏力,消瘦,食欲缺乏,T在37.8℃左右。B超所见,腹膜不规则增厚,腹腔内可见大量腹水,附件有受炎性侵袭肿大。临床上常有长期低热、消瘦乏力、食欲缺乏、腹胀、贫血等症状,腹部膨隆,触之柔韧感,轻压痛,有时可扪及不规则的囊性肿块。腹水常规检查,腹水呈渗出性,AFP正常。本病不需要与下列哪种疾病鉴别?()A、腹腔淋巴瘤B、卵巢纤维瘤C、腹膜转移癌D、腹膜假性黏液瘤E、胃肠道占位【正确答案】:E解析:
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患者腹水常规检查,腹水呈渗出性,AFP正常,胃肠道占位者不会出现低热等症状,且腹水为漏出液。因此答案选E。99.主要分支有肝动脉、脾动脉、胃左动脉的是()。A、腹主动脉B、肠系膜上动脉C、腹腔动脉D、左肾动脉E、下腔静脉【正确答案】:C解析:
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腹腔干为长约2.45cm的短干,在膈主动脉裂孔的稍下方发自腹主动脉前壁,分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。100.主动脉瓣关闭不全连续波多普勒显示()。A、心尖五腔心切面反流束以红色为主B、心尖五腔心切面反流束以蓝色为主C、舒张期斜坡状单峰、频窗充填的频谱D、舒张期斜坡状单峰、频窗中空的频谱E、斜坡状双峰、频窗充填的频谱【正确答案】:C解析:
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主动脉瓣关闭不全频谱:多普勒形态为全舒张期、正向、单峰、充填的梯形湍流频谱。101.冠状动脉瘘口处血流频谱形态为()。A、连续性呈阶梯状的高速分流频谱B、单纯收缩期高速分流频谱C、单纯收缩期低速分流频谱D、以舒张期为主的连续性高速分流频谱E、以收缩期为主的连续性低速分流频谱【正确答案】:D解析:
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冠状动脉瘘是一种冠状动脉主干或者其分支与心房、室或大血管之间存在异常交通的先天性冠状动脉畸形。经胸超声直接表现有心腔内或者肺动脉内发现异常血流史,以舒张期为主的连续性或者单纯舒张血流信号。102.绝经期妇女,肌瘤突然增大伴阴道流血()。A、玻璃样变B、脂肪样变C、囊性变D、红色变性E、肉瘤样变【正确答案】:E解析:
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肌瘤恶变即为肉瘤样变,较少见,国内资料发病率为0.4%~0.8%。多见于绝经后子宫肌瘤伴疼痛和出血的患者。无明显症状,易被忽视。肌瘤在短期内迅速增大或伴不规则阴道流血者,应考虑之。因此答案选E。103.由于组织的黏滞吸收使超声能量转换成热能,导致局部温度升高的现象称为()。A、Doppler效应B、折射C、声波的波长D、热效应E、空化效应【正确答案】:D解析:
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热效应:由于组织的黏滞吸收效应可使部分超声能量转换为热能,导致局部温度升高。诊断用超声因声强低,一般不会造成明显的温度升高(通常mW/cm2级)。104.正常成年人左、右肝管内径不超过()。A、1.5~0.2cmB、0.2~0.3cmC、0.3~0.5cmD、0.45~0.55cmE、≤0.8cm【正确答案】:B解析:
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肝内胆管实时超声仪可以较方便地显示出位于门静脉右支前方的左右肝管,左右肝管内径≤0.2~0.3cm。105.速度-方差及方差显示方式可用于()。A、检测中、低血流速度B、检测高速血流速度C、检测实质脏器微循环血流速度D、检测肺部血管E、检测瘀滞血液【正确答案】:B解析:
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速度-方差显示(V-T)它显示血流速度及方向,同时显示湍流(变化程度),多用于心腔高速血流检查;方差显示(T)它显示血流离散度,当血流速度超过仪器检测的极限或湍流时,彩色信号从单一彩色变为多种朦胧色,直至五彩镶嵌。常见于瓣膜口狭窄的射流及心室水平的分流等。106.患者,男,63岁。因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊。患者无发热、尿急、尿痛等症状。患者血清PSA为5.5ng/ml,游离PSA为1.8ng/ml,经直肠前列腺超声未见占位性病变,最可能的诊断是()。A、前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺炎D、前列腺结核E、精囊炎F、精囊肿瘤【正确答案】:A解析:
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目前应用fPSA(游离PSA)/tPSA(结合PSA)比值来辅助鉴别前列腺癌和良性增生获得广泛使用。参考值为0.16,其比值<0.16则患前腺癌的可能性高。fPSA的百分比低,提示患前列腺癌的可能性较高。此患者比值约为0.33,且经直肠前列腺超声未见占位性病变,故考虑为前列腺增生。因此答案选A。107.患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死.其超声心动图表现除外()。A、室壁运动不协调B、梗死区外膨C、室壁运动节段性减弱D、梗死区变薄E、室壁运动弥漫性减弱【正确答案】:E解析:
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心肌梗死的超声表现:①室壁节段性运动幅度减低、消失、运动不协调;②受累心肌节段心肌张力消失,梗死区心肌常变薄,梗死区外膨,因心肌水肿常为低回声反射;③未受累室壁节段代偿性收缩增强,收缩幅度增高和增厚率增大;④心室泵功能减低,射血分数降低。108.脉络膜黑色素瘤()。A、瘤样增生B、挖空现象C、砂粒样钙化D、以上都不是E、晕环【正确答案】:B解析:
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脉络膜黑色素瘤二维超声图像:玻璃体内出现蘑菇形或半圆形肿物,边界清楚规整,内部前方回声强,后方濒次衰减,接近球后壁时演变为无回声区,即所谓的“挖空”现象。109.先天性肾发育不全()。A、患侧肾区未见肾脏回声,盆腔内可见肾脏回声,可还纳至患侧肾区,健侧肾脏代偿性增大,形态结构正常B、肾脏体积明显缩小,形态正常,皮质较薄,肾窦回声清晰C、患侧肾区及其他部位未见肾脏回声,健侧肾脏代偿性增大,形态结构正常D、肾脏体积明显缩小,形态正常,皮质较薄,肾窦回声不清晰E、患侧肾区未见肾脏回声,盆腔内可见肾脏回声,不能还纳至患侧肾区,健侧肾脏代偿性增大,形态结构正常【正确答案】:B解析:
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先天性肾发育不全:可单侧或双侧,患肾体积明显缩小,形态正常,肾内结构显示尚清,肾窦回声清晰,肾实质变薄,血流较正常减少。一侧发育不全时,对侧肾代偿性增大。110.属于二尖瓣轻度反流()。A、二维彩色多普勒反流束最大长度<15mmB、二维彩色多普勒反流束最大长度10~20mmC、二维彩色多普勒反流束最大长度15~30mmD、二维彩色多普勒反流束最大长度30~45mmE、二维彩色多普勒反流束最大长度40~45mm【正确答案】:A解析:
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二尖瓣反流程度可根据多普勒超声进行定量或半定量诊断二尖瓣反流。二维彩色多普勒测定二尖瓣返流束长度:根据返流束的长度对二尖瓣返流束进行分级。轻度返流,返流束最大长度<15mm。111.患者,女性,60岁。黄疸22余天。超声检查见:肝左叶增大,肝右后叶明显缩小,肝右叶局部肝内胆管呈囊状扩张,管壁增厚,肝总管偏右侧可见等回声结节突入管腔内,肝实质回声明显增粗不均匀,胆囊大小8cm×3cm,囊壁增厚呈双边影,囊内可见多发结石。肝外胆管壁回声增强,肝外胆管内径7mm。胰头周围可见多发低回声结节,呈融合状,范围约3cm×4cm,主胰管未见扩张。追问病史,患者15年前有输血史。该患者出现黄疸的原因有()。A、胆囊炎胆管炎所致的黄疸B、结节性肝硬化所致的黄疸C、肝总管胆管癌所致的黄疸D、胰头癌压迫胆总管所致的黄疸E、肝外胆管下段癌所致的黄疸F、壶腹部癌所致的黄疸G、溶血性黄疸H、化脓性胆管炎所致的黄疸
I.胃肠肿瘤胰头周围淋巴结转移压迫肝外胆管下段所致的黄疸【正确答案】:C解析:
:
根据患者病史,患者出现黄疸的原因是肝总管偏右等回声结节突入管腔所致,即肝总管胆管癌所致黄疸,多为无痛性进行性阻塞性黄疸。因此答案选C。112.胃肠全周或广泛管壁增厚,也可见于胃肠外生肿瘤伴有假腔形成时,声像图为()。A、“假肾”征B、“火山口”征C、“同心圆”征D、“琴键”征E、“新月”征【正确答案】:A解析:
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“假肾”征是胃肠肿瘤的特征性声像图表现。增厚的胃肠壁包绕肠内容物,表现为周围较厚的低回声包绕中央强回声区,酷似肾的横断面声像图,谓之“假肾征”。“假肾”征也可见于胃肠外生肿瘤伴有假腔形成时。113.患者,女,43岁。腹胀、下腹不适,既往无肝病史。经腹壁超声检查发现,肝胆脾及肾脏未见异常,腹腔可见一巨大液性暗区,多房,房间隔膜厚,液性暗区内有细弱散在回声点。患者手术过程中曾发生囊液流入腹腔内现象,术后2年,超声检查发现该患者腹腔内布满大小不等液性暗区,呈多房状,首先考虑为()。A、包裹性积液B、腹膜炎C、肠系膜囊肿D、腹膜黏液瘤E、黏液性囊腺瘤恶变【正确答案】:D解析:
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黏液性囊腺瘤多为单侧,圆形或卵圆形,体积较大,表面光滑,灰白色;切面常为多房,囊腔内充满胶冻样黏液,含黏蛋白和糖蛋白,囊内很少有乳头生长;偶可自行破裂,瘤细胞种植在腹膜上继续生长并分泌黏液,在腹膜表面形成胶冻样黏液团块,极似卵巢癌转移,瘤细胞呈良性,分泌旺盛,很少见细胞异型和核分裂,多限于腹膜表面生长,一般不浸润脏器实质,称为腹膜黏液瘤。114.肝内有一直径2cm不均质低回声结节,边界清,无包膜,无声晕,呈类圆形或哑铃状。可考虑为()。A、肝血管瘤B、肝腺瘤C、肝转移癌D、肝细胞癌E、肝炎性假瘤【正确答案】:E解析:
:
肝炎性假瘤声像图所见:病变呈圆球状或类圆球状、不规则状或葫芦状,表面偶有小结节样突起。边界清楚规则,周围无晕圈
样改变,偶可见周边有浅淡的低回声环绕。组织充血、炎细胞浸润时呈均匀低回声;当发生大片坏死并有纤维组织增生时,病变区呈不均匀性低回声区。纤维结缔组织明显增生并钙化时,病变呈中等不均匀回声或强回声伴钙化,后方回声不增强也不衰减。肝脏炎性假瘤仅在少数病灶的周边部位显示彩色多普勒血流信号,常为低速、低阻的动脉血流频谱。因此答案选E。115.胃平滑肌肉瘤超声可探及()。A、均匀低回声类圆形肿瘤,将黏膜层顶起,形成“拱桥样”黏膜B、胃壁增厚,正常结构消失,胃腔狭窄,呈“假肾”征C、肿块突向胃腔内,形态不规则,表面黏膜隆起,不平整,边界尚清晰D、胃壁明显增厚,呈低弱回声,内可见大小不等的弱回声结节,血运丰富,胃腔狭窄不明显E、大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤,内部有不规则液化坏死区,肿瘤实性部分未探及明显血流信号【正确答案】:E解析:
:
胃平滑肌肉瘤:体积较大,常超过8.0cm,形态不规则或分叶状,边界不清,部分黏膜受侵,显示不清,实质为不均匀的低回声,因坏死、出血,中心部常有较大不规则无回声区。常有较深大而不规则的溃疡,甚至瘤体内形成假腔。116.流体的流速及流动方向都呈多样化杂乱无章的不规则流动,称为()。A、非稳流B、稳流C、漩流D、射流E、湍流【正确答案】:E解析:
:
湍流是指流体的流速及流动方向都呈多样化杂乱无章的不规则流动,即流体不分层,流体成分互相混杂交错。117.肾窦部回声分为上下两团,不相连,肾积水时往往合并输尿管积水的是()。A、肾缺如B、重复肾C、马蹄肾D、肾发育不全E、单侧孤立肾【正确答案】:B解析:
:
重复肾:肾窦回声分为上下两团,不相连。重复肾积水时,在肾上极见到一个无回声区,肾盂积水往往合并输尿管积水。118.符合脂肪肝声像图改变的是()。A、肝大,肝表面光滑,肝实质回声细密、增强,深部回声减弱B、肝大,肝表面光滑,肝实质回声减弱C、肝左叶增大,右叶缩小,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈网格状D、肝萎缩,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈结节状E、肝大,肝表面光滑,肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉明显增宽【正确答案】:A解析:
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脂肪肝:肝脏弥漫性增大,表面平整,边缘变钝。实质回声细密、增强称为明亮肝,深部回声减弱。肝内管道显示模糊或不显示。彩色多普勒血流信号减少,血流频谱降低,甚至呈连续性频谱。119.壶腹部梗阻可能性大的是()。A、胆总管囊状扩张,扩张两端分别与上下端胆管相连B、胰管扩张,胆总管扩张C、胆总管扩张,管腔内见数毫米宽的长条状平行双线征D、肝外胆管壁明显增厚,回声增强,胆管外径无明显增大,内径明显狭窄,肝内胆管轻度扩张E、肝内外胆管扩张,胆管下段见一结节状实体回声,后无声影【正确答案】:B解析:
:
壶腹部梗阻可能性大的是壶腹癌,常发生于十二指肠第二段的壶腹区,肿瘤可来自主胰管末端、胆总管末端上皮,或来自十二指肠乳头部,早期即可引起胆道梗阻,黄疸是壶腹癌的早期症状之一,肝内外胆管轻或中度扩张,胰管轻度扩张,同时,胃肠道的症状较多。120.对搏动性强的动脉抑制动脉搏动彩色信号显示,宜调节()。A、彩色标尺调节B、彩色增益调节C、彩色取样框偏转D、滤波器调节E、降低多普勒频率【正确答案】:D解析:
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对搏动性强的动脉抑制动脉搏动彩色信号显示,应该调节滤波器。滤波器调节:有助于滤掉低频噪声信号。但过多滤波,易损失真实的血流信号。121.患者,男,2岁。因哭闹并排果酱样大便1天就诊。查体右侧腹部扪及一包块。此患儿临床诊断最可能为()。A、肾结石B、阑尾炎C、肠套叠D、肾母细胞瘤E、肠梗阻【正确答案】:C解析:
:
根据题意:符合肠套叠的表现。腹痛、呕吐、血便、腹部包块是肠套叠的主要临床表现。腹痛为突然发生,间歇性反复发作,发作时常呕吐。发作数小时内多数排果酱样黏液便。体检时腹部可扪及活动性包块。122.属于镜面伪像的典型表现是()。A、使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B、使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C、使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征D、使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复E、可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声【正确答案】:D解析:
:
当肋缘下向上扫查右肝和横膈时,若声束斜射到声阻抗差很大的膈-肺界面时发生全反射,会产生镜面伪像。123.患者,男性,60岁,进食后饱胀2个月余,血便。超声检查肝右叶可见34mm×36mm边界清楚的强回声实性肿块,外周绕以较宽的声晕,中心部可见不规则无回声区,呈“同心圆”征,其余肝组织回声稍粗糙。升结肠可见假肾状实性肿块.下列不是该疾病的声像图表现的是()。A、边界清楚B、常见多发,大小相近C、圆形或椭圆形D、典型图像呈“牛眼”征或“同心圆”征E、“块中块”征【正确答案】:E解析:
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肝转移癌常多发,呈椭圆球或不规则状,边界清晰而光滑,大小相近,多结节可以融合,形成“葡萄串”征。中块内部回声多种多样,可为低回声、强回声或混合回声,且常出现“牛眼征”即高回声中央部有小片状无回声区或弱低回声,为出血坏死所致;或“同心圆”征,即癌肿周边有较宽的低回声晕环绕,其边界清晰,内部为比较均匀的高回声或等回声。E项为肝包虫病的特征。124.增厚管壁或肿瘤出现溃疡时声像图为()。A、“假肾”征B、“火山口”征C、“同心圆”征D、“琴键”征E、“新月”征【正确答案】:B解析:
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慢性溃疡底部黏膜面凹陷,形态规整,边缘对称稍隆起,呈“火山口”样。“火山口”征(“弹坑”征)表示溃疡的存在。增厚管壁或肿瘤出现溃疡时,中心凹陷为溃疡,周围隆起处为溃疡环堤。D项,空肠位于左侧腹腔,管腔充盈时,长轴像可见前后壁上黏膜皱襞较多,呈和长轴垂直的条状强回声,称为“琴键”征。E项,“新月”征:管壁局限性增厚,断面图如“弯月”状。见于局限的管壁增厚或较大范围管壁增厚的边缘。125.为某些特定需求进行图像质量处理的是()。A、选择合适探头及频率B、选择后处理条件C、深度增益补偿D、总增益E、聚焦调节【正确答案】:B解析:
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后处理图像处理,包括以下几点:灰阶变换(包括线性、s形、对数、指数等多种变换曲线)和r变换;图像平滑化;彩色编码变换;图像存储及电影回放。126.患者女,52岁,因“右下肢水肿、胀痛4d”来诊。此超声检查提示[提示:右下肢浅静脉超声:右侧大隐静脉管径明显增大,瓦尔萨尔瓦动作(Valsalvamaneuver)时可见反流。]()。A、大隐静脉曲张B、急性动脉栓塞C、急性深静脉血栓D、动脉硬化闭塞症E、急性蜂窝织炎F、急性淋巴管炎【正确答案】:A解析:
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根据超声表现,可判断为大隐静脉曲张。其超声表现:大隐静脉管径明显增大,探讨加压后管腔出现压瘪或消失现
象,CDFI:血流显示随着受试者的呼吸和运动的变化管腔
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