急诊抢救室管道专科小组培训考核试题

急诊抢救室管道专科小组培训考核试题1.气管插管非计划性拔管的发生率，国内为（）A.27%-35%B.12.27%-25.5%C.22%-45%D.2.27%-15.5%(正确答案)2.下列不属于呼吸机拔管指征的是（）A、血气分析结果接近正常B、自主呼吸C、吞咽功能良好D、神志清醒(正确答案)E、咳嗽3.下列不属于呼吸机拔管指征的是（）A、血气分析结果接近正常B、自主呼吸C、吞咽功能良好(正确答案)D、神志清醒E、咳嗽有力4.临床护理中，非计划性拔管最重要是（）A.处理B.发现C.预防和评估(正确答案)D.选择5.以下哪项属于临床护理中非计划性拔管的病人自身因素（）A.气道分泌物刺激、体位不适(正确答案)B.设备物资管理不善C.人力配备不合理D.医疗护理技术不熟练6.非计划性拔管不包括（）A.患者自行拔除的导管B.因导管质量问题及导管堵塞等情况需要提前拔除的导管C.因导管相关感染需提前拔除的导管。D.导管留置时间达到上限，应拔除或更换的(正确答案)7.拔除气管插管的指征不包括（）A.患者清醒(正确答案)B.患者咳嗽和吞咽反射恢复，可自行有效排痰C.上呼吸道通畅D.无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现8.非计划拔管的防范措施，最全面的是（）A.加强低年资护士的培训B.规范护理操作C.合理使用镇静剂D.以上均是(正确答案)9.以下哪项属于临床护理中非计划性拔管的管理因素（）A.缺乏脱管发生高危时段管理(正确答案)B.医疗护理措施不得力C.患者肥胖、颈部过短D.镇静剂使用不当10.病人彭某，女性，岁。因术后尿潴留需实施导尿术，为该病人导尿时，导尿管插入的深度是（）A.3~5cmB.B.4~6cm(正确答案)C.C.6~8cmD.D.7~9cmE.E.8~10cm11.预防气管导管非计划性拔管的措施中，错误的是（）A.对于神志不清者给予适当的上肢约束或应用镇静剂B.对于神志清楚患者讲明插管的意义，防止患者自行拔管C.对于神志清楚患者，必须使用专用带固定气管插管(正确答案)D.给患者改变体位时，应注意调节好呼吸机管路，以防止拉出气管导管12.下列气管拔管操作不正确的是（）A、拔管前病人应吸纯氧3分钟以上，然后给予中等过度通气B、拔管前将套囊下列气管拔管操作不正确的是C、导管拔除后不要立即加压吸氧，应清除口腔分泌物，然后给氧及必要时辅助呼吸D、将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，拔除后即刻面罩给氧(正确答案)E、对于插管困难的患者，拔管时先在气管导管放入引导管，以便必要时引导再次插管13.患者女，76岁。因发生尿潴留需要导尿，此需要属于（）A.生理需要(正确答案)B.安全需要C.爱与归属的需要D.自我实现需要14.病人，张某，女，术后尿潴留需导尿，护士应为其安置（）A.左侧卧位B.去枕仰卧位C.屈膝仰卧位(正确答案)D.半坐卧位E.膝胸卧位15.非计划性拔管的常见原因除外哪项有（）A.患儿哭闹，烦躁B.敷贴潮湿C.固定方式错误D.管路扭曲(正确答案)多选题1.非计划拔管风险管理防范措施（）A.建立患者管道脱落防范护理程序与管道脱落后的护理程序(正确答案)B.对于易管道脱落的高危人群，应悬挂警示标识、标明管道的名称和留置时间(正确答案)C.加强对患者及家属进行安全教育，告知各管道使用的目的及注意事项取得患者的协助，采取预防措施，避免管道脱落的发生(正确答案)D.各种管道要进行妥善固定，管路及附属装置按要求衔接及更换(正确答案)E.每日评估，加强巡视，尽早拔除不必要的导管操作规范(正确答案)2.下列哪项是气管插管的拔管指征（）A.自主呼吸恢复，病情稳定(正确答案)B.没有威胁生命的并发症(正确答案)C.撤离呼吸机后患者咳嗽和吞咽反射恢复，可自行有效排痰(正确答案)D.无喉头水肿(正确答案)E.无喉痉挛等气道狭窄表现。(正确答案)3.预防非计划性拔管中识别高危因素中，哪些是高危人群?（）A.意识障碍病人(正确答案)B.小儿(正确答案)C.高龄病人(正确答案)D.曾有过意外拔管经历的病人(正确答案)4.容易发生非计划性拔管的班次有哪些（）A.护士夜间换班时(正确答案)B.护士换班前后1H(正确答案)C.缺乏经验的护士当班时(正确答案)D.当护士不在患者床旁时(正确答案)5.患者意外拔除气管导管时，根据病人病情应做以下处理（）A.如病人无自主呼吸或自主呼吸很弱，立即予简易呼吸囊连接氧气辅助呼吸(正确答案)B.如病人有自主呼吸，但病人肌张力松弛有舌后坠