医学影像与检验结果保管制度

医学影像与检验结果保管制度1.背景与目的为了确保医学影像与检验结果的安全、准确和保密，保护患者的隐私权益，并供应良好的医疗管理服务，本医院特订立本制度，明确医学影像与检验结果的保管要求和操作流程，以确保其可追溯性、可审计性和可信度。2.适用范围本制度适用于本医院内全部涉及医学影像与检验结果的科室，包含但不限于影像科、检验科、医务科等，并适用于全部医院工作人员，包含医生、技师、护士和管理人员等。3.基本原则3.1保密原则：对患者的医学影像与检验结果应严格保密，不得擅自透露或外传。3.2准确性原则：医学影像与检验结果应准确反映患者的病情，不得随便窜改或删除。3.3审核原则：医学影像与检验结果应经过专业技术人员的审核和确认，确保其可靠性和准确性。3.4记录原则：对医学影像与检验结果的操作和使用应进行认真记录，确保可追溯和可审计。4.医学影像保管要求4.1影像手记：影像科技术人员应依照操作规程进行医学影像的手记，包含拍摄、录制等过程，确保影像质量良好。4.2影像储存：影像科应建立完善的影像存储系统，采用数字化存储方式，确保影像数据安全可靠，并进行定期备份。4.3影像传输：影像科技术人员在进行影像传输时应采取安全的传输方式，确保影像数据不被窜改或泄露。4.4影像查阅：医生在查阅患者的医学影像时，应经过授权，并记录查阅记录，确保可追溯。4.5影像解读：医生对医学影像的解读应具备相应的资质和专业技术，确保解读结果准确可靠。4.6影像报告：医生应及时书写医学影像报告，确保报告内容准确、完整，并进行数字签名。5.检验结果保管要求5.1样本手记：检验科技术人员应依照操作规程手记患者的样本，确保采样操作规范和无污染。5.2样本储存：检验科应建立标本存放区，采用适当的储存条件，确保样本的保管和稳定性。5.3检验操作：检验科技术人员应依照操作规程进行各项检验操作，确保结果准确可靠。5.4检验记录：检验科技术人员应认真记录各项检验操作和结果，确保可追溯和可审计。5.5检验审核：检验科专业技术人员对检验结果进行审核，确保结果准确可信。5.6结果报告：检验科应及时编写患者的检验结果报告，包含数字化结果和解读，确保报告准确、完整。6.管理与责任6.1管理机构：本医院应设立医学影像与检验结果管理机构，负责对医学影像与检验结果的管理和监督。6.2监督检查：医院管理机构应定期对医学影像与检验结果进行监督检查，发现问题及时矫正并记录处理过程。6.3责任追究：对于严重违反本制度的人员，医院将依法依规对其进行相应的责任追究。6.4培训教育：医院应定期开展医学影像与检验结果管理的培训教育，提高全体从业人员的相关管理知识和意识。7.外部合作与传递7.1外部合作：医院与外部合作机构在涉及医学影像与检验结果的传递和共享时，应签订保密协议，确保数据安全和保密。7.2传递授权：患者可以依据法律规定和个人意愿，授权医院将本身的医学影像与检验结果传递给其他医疗机构或个人。7.3传递记录：医院应认真记录医学影像与检验结果的传递过程和授权情况，确保可追溯和可审计。8.监督与改进8.1监督体系：医院应建立健全医学影像与检验结果的监督体系，包含内部监督和外部审核机制。8.2审核整改：对于发现的医学影像与检验结果管理问题，医院应及时进行整改，并进行相关记录和汇报。8.3总结改进：医院应总结医学影像与检验结果管理工作的经验和问题，定期进行改进，提高管理水平和服务质量。9.附则本制度的解释权归医院管理机构全部。本制度自公布之日起施行，如有需要修改，应经医院管理机构审批并公告生效。以上规章制度是为了确保医学影像与检验结果的安