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文档简介

烧伤常用急救汇报人:某某某汇报时间:2024.X.X在日常生活中火和电是无处不有,无处不在的,当我们遇到危险时该如处理,今天我们大家就共同来学习一下吧!学习内容:1、烧伤种类;2、烧伤急救措施及处理方法;3、禁忌;4、治疗方法。一、烧伤种类热力烧伤:火焰、热水、蒸汽及高温金属;电流:平时用电及高压电;放射线:包括3种;化学物质:强酸(硫酸、盐酸、王水、碳酸)、强碱(氢氧化钠、石灰)、磷。二、烧伤急救措施及处理方法

热力烧伤:尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服,特别是化纤衣服。以免着火衣服或衣服上的热液继续作用,使创面加大加深。用水将火浇灭,或跳入附近水池、河沟内。迅速卧倒后,慢慢在地上滚动,压灭火焰。伤员衣服着火时不要站立、奔跑、呼叫,以防增加头面部烧伤或吸入性损伤。迅速离开密闭和通风不良的现场,以免发生吸入性损伤和窒息。用身边不易燃的材料,如毯子、大衣、棉被等迅速覆盖着火处,使与空气隔绝而灭火。6、冷疗热力烧伤后及时冷疗能阻止热力继续作用而使创面加深,并可减轻疼痛、减少渗出和水肿。因此如有条件,热力烧伤灭火宜尽早进行冷疗,越早效果越好。方法是将烧伤创面在自来水龙头下淋洗或浸入清洁冷水中(水温以伤员能耐受为准,一般为15-20℃,夏天可在水中加冰块),或用清洁冷(冰)水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面。冷疗的时间无明确限制,一般掌握到冷疗停止后不再有剧痛为止,多需0.5~1小时或更长。冷疗一般适用于中小面积烧伤,特别是四肢的烧伤。二、烧伤急救措施及处理方法不要把水疱挤破。当水疱过大时可用缝衣针(火灼烧几秒钟或用60度白酒、75%酒精消毒后)刺破水疱,慢慢放出疱液,但切忌剪除表皮。7妥善保护创面:用干净的纱布、被单、衣服覆盖在创面上,或包好后用衣夹固定。尽量不要弄破水疱,以保护表皮。8如有呼吸道损伤清除呼吸道的异物,保持呼吸道通畅;呼吸道烧伤易发生窒息,要高度警惕。一旦发生窒息或呼吸停止,立即进行心肺复苏。9搬运病人动作应轻柔,行进要平稳,并随时观察病人情况,对途中发生呼吸、心跳停止者,应就地抢救。10三、电流烧伤:1脱离电源:低压电,施救者先应切断电源,即以绝缘物体挑开电源或拉开触电者及用绝缘柄刀具斩断电源。高压电,先通知供电局立即停电,专业人员穿等电位绝缘裤,戴绝缘手套,用绝缘棒将触电者脱离电源。2迅速诊断:包括判断意识状态,5~10秒钟内完成,呼叫、轻拍伤员肩部,看其有无反应。判定呼吸情况:在保持气道通畅情况下,看呼吸起伏动作、听口、鼻的气流声、试有否吹拂感,在5秒钟内完成。判定心跳:测颈动脉搏动。判定临床死亡(是否假死):心跳有,呼吸无(多见于高压电击伤);心跳无,呼吸有;心跳,呼吸均停止。现场心肺复苏:伤员一旦呼吸、心跳停止,立即进行现场心肺复苏。首先使伤者平躺于较硬质平面,仰头抬颏,清除伤者口腔内血块,异物。然后进行口对口(鼻)人工呼吸及胸外心脏按压。停止心肺复苏的指征:脑死亡(深昏迷、自主呼吸停止、瞳孔固定、对光反射消失,吞咽反射消失、脑电图平波);无心跳、脉搏,心肺复苏持续30分钟以上。3电烧伤创面处理:保护好烧伤创面,创面用清洁衣服、被单包裹,禁忌涂用有色素的药物以免影响医生对烧伤深度的判断。合并大出血时用橡皮止血带临时止血,并记录时间,定时放松,以防组织缺血坏死。4三、电流烧伤:5、伤员经现场简易急救后,应尽快将受伤人员就近送往有资质条件的医院进行救治。护送前及护送途中要注意防止休克。搬运时动作要轻柔,行动要平稳,以尽量减少伤员痛苦。转送时应保持伤员呼吸道通畅,必要时给予氧气吸入。建立可靠静脉通道,予以静脉滴注平衡液或5葡萄糖盐水、生理盐水,对于严重电烧伤患者,必要时在转送途中边转送边进行心肺复苏,不能擅自停止抢救。三、电流烧伤:四、化学烧伤:1、立即要大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸,冲洗得越早越彻底越干净越好,哪怕残留一点儿也会使烧伤越来越重。不要顾虑病人冲洗时加重疼痛,要鼓励本人忍耐着冲洗下去,直到冲洗干净为止。2、切忌不经冲洗,急急忙忙地将病人送往医院。3、用水冲洗干净后,用清洁纱布轻轻覆盖创面,送往医院(立即用大量清水反复冲洗,至少20分钟;碱性化学烧伤也可用食醋来清洗,以中和皮肤的碱液。4、生石灰烧伤,应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰,再用大量清水冲洗。5、磷烧伤:磷的特点是在空气中自然,在皮肤上越烧越深。磷可经创面吸收,造成肝、肾损害及中枢神经系统中毒症状。磷及磷的氧化物接触皮肤粘膜,均可造成烧伤。处理磷烧伤的创面宜用湿布复盖浸入水中,用1%硫酸铜溶液浸洗后移除黑色磷化铜颗粒,并用2-3%碳酸氢钠液中和磷酸。切忌将创面暴露于空气中,并忌用油膏包扎(磷溶于油脂类,溶解后被吸收)。用湿布掩盖口鼻能防止磷化物吸入呼吸道,如果用过锰酸钾液浸湿的布效果好。四、化学烧伤:五、禁忌1、千万不要给口渴伤员喝白开水,可给予适量的糖盐水。2、烧伤创面上切不可使用红药水、紫药水消毒药膏甚至酱油等涂抹,以免掩盖烧伤程度。3、搬运病人动作应轻柔,行进要平稳,并随时观察病人情况,对途中发生呼吸、心跳停止者,应就地抢救。4、强酸强碱切忌不经冲洗,急急忙忙地将病人送往医院。5、生石灰切忌先用水洗,因为生石灰遇水会发生化学反应,产生大量热量灼伤皮肤。六、治疗方法:01020304保护烧伤区,防止和尽量清除外源性沾染。治疗局部和全身的感染。预防和治疗低血容量或休克。用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形。05预防和治疗多系统器官衰竭。06、对于轻度烧伤的治疗,主要是处理创面和防止局部感染,并可使用少量镇静药和饮料。07、对于中度以上烧伤,因其余全身反应较大和并发症较多见,需要局部治疗和全身治疗并重。在伤后24~48小时内要着重防治低血容量性休克。对于创面,除了防治感染以外,要尽力使之早日愈合、对Ⅲ度者尤应如此。如能达到这两点要求,则中度以上烧伤也能较顺利地治愈。08、现场急救正确施行现场急救,为后继的治疗奠定良好基础。反之,不合理或草率的急救处理,会耽误治疗和妨碍愈合。六、治疗方法10、保护受伤部位①迅速脱离热源。如邻近有凉水,可先冲淋或浸浴以降低局部温度。②避免再损伤局部。伤处的衣裤袜之类应剪开取下,不可剥脱。转运时,伤处向上以免受压。③减少沾染,用清洁的被单、衣服等覆盖创面或简单包扎。09、镇静止痛①安慰和鼓励受伤者,使其情绪稳定、勿惊恐、勿烦躁。②酌情使用安定、哌替啶(杜冷丁)等。因重伤者可能已有休克,用药须经静脉,但又须注意避免抑制呼吸中枢。③手足烧伤的剧痛,常可用冷浸法减轻。六、治

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