《学前儿童卫生与保育》 课件 项目二 学前儿童生长发育

项目二

学前儿童生长发育知识目标了解生长发育的概念和学前儿童的年龄分期及特点技能目标掌握学前儿童生长发育的规律及其影响因素,针对不同年龄分期的学前儿童进行保健指导素养目标树立正确科学的学前儿童生长发育观念,提升学前儿童生长发育水平学习目标情境导入在日常生活中,3~4岁的儿童可以独立地到处行走,能跑、能跳,能在攀登架上爬上爬下,从高处跳下时能保持身体平衡,会跳高、跳远,会投镖,能闭眼转圈,会自己洗脸、洗手,穿脱简单的衣服、鞋袜;4~5岁的儿童能单脚跳跃,滑滑梯,玩跷跷板;5~6岁的儿童跑跳自如,能连续走20~30分钟的路程,跑的时候会躲闪、追逐,跑得很协调,平衡能力较强,会拍球、踢球,使用碗筷,做些简单的家务活,如扫地、擦桌子。思考:学前儿童年龄越大,能够做的事情越多,这跟学前儿童的生长发育有一定关联,那么学前儿童的生长发育有什么规律呢?CONTENTS01学前儿童生长发育概述02学前儿童生长发育的规律03影响学前儿童生长发育的因素任务一学前儿童生长发育概述任务一

学前儿童生长发育概述一、生长发育概述二、幼儿的年龄分期

生长和发育是两个不同的概念。生长是指细胞增殖、增大和细胞间质增加,表现为组织、器官、身体各部位以至全身大小、长短和重量的增加及身体化学组成成分的变化,是量的增加。例如,一个学前儿童的体重从3kg增至6kg,或身长从50cm增至68cm。发育是指组织、器官在结构和功能上的改变,表现为组织和器官的分化完善与功能上的成熟,是质的变化。例如,新生儿从只知道吃喝拉撒到儿童渐渐学会走路、说话等,这表明儿童在生理和心理方面都逐渐发育,是一种质的变化。生长和发育密切相关,生长是发育的基础,生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟状况。当机体的生长与发育达到完善状态时便意味着成熟,成熟标志着个体发育在形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。一、生长发育概述机体的生长发育是一个持续渐进的动态过程,但在不同年龄阶段的生理和心理方面表现不同。根据幼儿机体的平均生长发育水平,一般将幼儿机体的成长过程分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿早期、幼儿期五个年龄期。针对不同年龄期儿童的身心特点,在教养、生活、学习等方面提出合理要求,并进行保健指导。各年龄期相互衔接,没有固定、明显的界限。(一)胎儿期胎儿期是指从受精卵形成到胎儿出生为止,共40周。胎儿的周龄称为胎龄或妊娠龄。胎儿完全依靠母体生存,母体的健康、营养、情绪等状况对胎儿的生长发育影响极大。胎内前3个月称为胚胎期,各系统器官在此时期末基本都已分化形成;中间3个月为内脏器官发育更趋完善的时期;后3个月为四肢发育更加迅速的时期。(二)新生儿期新生儿期是指从出生剪断脐带到出生后28天。该时期新生儿脱离母体转而独立生存,所处的内、外环境发生根本的变化,是一个人生命周期中最为脆弱的时期。由于其生理调节和适应能力不够成熟,发病率及死亡率较高,如分娩过程中的损伤、感染延续存在,先天性畸形等。因此此期应合理喂养,提倡母乳喂养;采取保护隔离措施,预防感染。二、幼儿的年龄分期(三)婴儿期婴儿期是指自出生29天到满1周岁之前。此期是婴儿生长发育极其迅速的阶段,对营养的需求量相对较高,但由于消化系统等各系统功能还未完善成熟,容易发生营养和消化紊乱。同时,婴儿体内来自母体的抗体逐渐减少,自身的免疫功能尚未成熟,抗感染能力较弱,易发生各种感染和传染性疾病。因此此期应合理喂养,及时添加辅食;有计划地进行各种预防接种;注意预防呼吸道感染,促进婴儿正常生长发育。(四)幼儿早期幼儿早期是指自1周岁至满3周岁之前。此期幼儿乳牙逐渐出齐,食物转换但消化功能弱;语言、动作及思维发展迅速,活动范围扩大,但危险识别和自身保护能力差,易发生事故;免疫力仍低,传染病发生率高。因此此期需注意喂养,逐渐过渡到成人饮食,培养幼儿良好的卫生、生活习惯;加强户外活动,防止意外创伤和中毒。(五)幼儿期幼儿期是指自3周岁至6~7岁入小学前的时期。此期幼儿身高、体重发育减缓,但四肢增长较快,身高每年增长4~6cm,体重每年增加1.5~2kg;智力进一步增强,具体表现为求知欲增强,对事物好奇、好问、喜欢模仿,能运用正确的语言表达自己,但自我控制能力仍较差;运动协调能力逐渐完善,能从事一些精细的手工和简单的劳动。因此此期需注意供应充分营养,培养幼儿良好的卫生习惯;重视幼儿潜在智能的开发和品德教育。二、幼儿的年龄分期典型案例婷婷在上小班时发音不太清楚,也很难用语言表达自己。为了帮助婷婷尽快提升语言表达能力,老师经常和婷婷聊天,并鼓励她,同时婷婷的家人也经常和婷婷交流。一学期结束了,婷婷升入了中班。现在婷婷已经可以清晰地表达自己的意思,和他人交流也越来越容易。案例分析:婷婷处于幼儿期,从小班到中班是学前儿童语言方面的能力飞速发展的时期,这个时期学前儿童语言表达能力不断发展,呈现阶段性的特点,需要成人的鼓励和支持。任务二学前儿童生长发育的规律任务二

学前儿童生长发育的规律一、生长发育的阶段性和连续性的统一二、生长发育的程序性三、生长发育速度呈波浪式四、各系统生长发育不均衡,但统一协调五、生长发育具有个体差异性一、生长发育的阶段性和连续性的统一

学前儿童的生长发育是一个连续的、统一的、完整的过程,生长发育一般不会中断。因此,生长发育的连续性是绝对的、必然的。但生长发育又并非是等速进行的,不同的系统、器官、组织等,其生长发育往往表现出自己的快慢特点,具有阶段性。例如,从胎儿中期开始到六七岁是人体脑发育的关键阶段。但总的来说,生长发育的阶段划分是相对的,因为不可能某系统、器官、组织等到了某一时间点肯定就会开始或停止生长发育。正因为阶段性是相对的,因此前一阶段的生长发育往往会为后一阶段的生长发育奠定坚实基础,而后一阶段的生长发育从某种意义上来说,也是前一阶段生长发育的自然延伸。二、生长发育的程序性

身体各部分的生长发育具有一定的程序性,一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。身体各部分的发育顺序及婴儿期的动作发育遵循“头尾发展律”,即自上而下发展的规律。身体各部分的发育顺序依次为头部、躯干、四肢。从妊娠到出生,头颅生长得最快,新生儿头围已达成人头围的65%左右;从出生到1岁左右,躯干生长得最快。自青春期开始,上下肢增长速度明显加快。婴儿期的动作发育为抬头、转头、翻身、直坐、爬行、站立和行走。上肢动作的发育遵循“正侧发展律”,即粗大动作先发育、精细动作后发育,由正面向侧面、先近端后远端的发展规律。童年期、青春期的形态发育遵循“向心律”,即下肢发育先于上肢、四肢发育先于躯干,呈现自下而上、自肢体远端向中心躯干发育的发展规律。三、生长发育速度呈波浪式生长发育速度的曲线并不是随年龄直线上升,而是波浪式上升的。在整个生长发育期间,全身大多数器官、系统有两次生长突增高峰,第一次是在胎儿中后期至1岁以内,第二次是在青春发育初期,其间身高和体重有着最为明显的变化。在出生至整个生长发育过程中,身体各部的增长幅度不均等,如头颅增1倍,躯干增2倍,上肢增3倍,下肢增4倍。因而身体形态从出生时的头颅特大(占身长的1/4)、躯干较长和四肢短小,发育到成人时的头颅较小(占身长的1/8)、躯干较短和四肢较长(见图2-1)。四、各系统生长发育不均衡,但统一协调(一)生长发育的不均衡性生长发育的不均衡主要包括三个方面,第一个方面是从总体上来看,生长发育并非匀速进行,是时快时慢的;第二个方面是具体到不同的系统、器官等,其生长发育的快慢速度也有较大的不同;第三个方面是生理的生长发育和心理的生长发育也往往不同步,多数情况下,生理的生长发育要优先于心理的生长发育。具体到身体器官或系统生长发育的不均衡性,大致可分为以下四种类型(见图2-2)。1.一般型的生长发育一般来说,全身的骨骼、肌肉、心脏、血管、脾、肾等器官和运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、血液循环系统等系统的生长发育,与身高、体重呈同样的模式,即分别在出生后第1年及青春期出现两次生长突增。2.神经系统型的生长发育神经系统型的生长发育包括脑、脊髓、视觉器官及反映脑大小的头围等的生长发育,其只在婴幼儿阶段有一次生长突增,尤其是大脑,在胎儿期和出生后的发育一直是领先的,6岁时的脑重已相当于成人的90%。在这段时间里,伴随着大脑的迅速发育,儿童的各种身体功能、语言发展和动作发展也是比较快的。四、各系统生长发育不均衡,但统一协调3.淋巴系统型的生长发育

出生后淋巴系统的发育特别迅速,并于12岁左右达到成熟的巅峰,几乎达到成人时期的200%。之后随着其他各系统的逐渐成熟和对疾病抵抗力的增强,淋巴系统逐渐萎缩。4.生殖系统型的生长发育生殖系统发育较晚,在第一个10年中发育缓慢,在第二个10年,特别是在青春期迅速发育并达到成人水平。(二)生长发育的统一协调性各个系统的生长发育虽然不均衡,但却是统一协调的,如淋巴系统达到发育的高峰免疫功能有所下降后,免疫系统的发育渐趋成熟。另外,任何一种环境因素都可以对多个系统同时产生影响,如科学的营养不但有利于运动系统的生长发育,而且还有利于神经系统及其他各个系统的发育;适当的体育锻炼不但能够促进骨骼和肌肉的发育,而且也能够促进呼吸系统、循环系统和神经系统的发育。五、生长发育具有个体差异性由于遗传基因及环境条件的差异,即使是同年龄、同性别的学前儿童,其发育速度、发育水平、体形特点、达到成熟的时间等也都各不相同。可以说没有两个儿童的发育过程和发育水平是完全一样的,即使在一对同卵双生子之间也存在着微小的差别。但是,一般情况下,学前儿童个体的生长发育水平在群体中上下波动的幅度是有限的,学前儿童个体的发展过程基本稳定,生长发育水平不应远离同龄群体学前儿童,否则应视为生长发育异常。任务三影响学前儿童生长发育的因素任务三

影响学前儿童生长发育的因素一、先天因素二、后天因素学前儿童生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双方遗传因素的影响。遗传信息对学前儿童生长发育过程中的皮肤、头发颜色、面相特征、身材高矮等具有重要影响;学前儿童的性别也与遗传信息联系密切;一些先天畸变和代谢缺陷更是与遗传直接相关,先天性疾病(如先天愚型)严重影响学前儿童的体格发育和智力发育。一、先天因素(一)营养因素营养是保证学前儿童生长发育的物质基础,营养素缺乏或不合理的膳食不但会影响学前儿童发育,而且会导致各种营养缺乏症。例如,缺乏钙与维生素D的供给不但影响学前儿童骨骼增长和骨骼硬度的增加,而且会影响恒牙的健康。摄取营养丰富的食物是保证学前儿童正常生长发育的必备条件。因此,必须给学前儿童提供足够的热能和各种营养,并注意营养的合理搭配。(二)饮食安排了解学前儿童的营养需求,最重要的就是安排饮食。幼儿早期是终生饮食习惯开始形成的阶段,需培养学前儿童良好的饮食习惯。此时期儿童模仿能力增加,易受父母饮食习惯影响,偏食、挑食常于此时期形成。因此此时期饮食要多样化,鼓励、引导学前儿童进食各种不同食物,培养不偏食、不挑食的良好饮食习惯。(三)疾病因素疾病对学前儿童生长发育的影响也十分显著。如急性感染常使学前儿童体重不增或减轻;慢性感染则同时影响学前儿童身高和体重的增长;内分泌疾病(如甲状腺功能减退症)对学前儿童生长发育的影响更为突出,常引起骨骼生长和神经系统发育迟缓等。因此,积极防治儿童常见病、传染病和寄生虫病,对生长期的儿童有十分重要的意义。通过早期诊断和治疗,一些疾病造成的生长损害是可以得到完全或部分弥补的。二、后天因素典型案例幼儿园今天的午餐是米饭、木耳炒肉丝和西红柿鸡蛋。看着小朋友们都吃得津津有味,小李老师心里很满意。这时,小李老师发现涵涵好长时间才吃一口米饭、一口菜,刚吃了几口,就和同桌的小朋友说起了悄悄话,还把自己碗里的菜往旁边小朋友的碗里放。后来经询问涵涵的父母才得知,涵涵的父母因为年龄很大才有的她,所以对她非常宠爱,百依百顺,在家里想干什么就干什么,想吃什么就吃什么。她妈妈说,涵涵比较喜欢吃零食,不喜欢吃正常的饭菜。案例分析:涵涵的家长过分溺爱、迁就涵涵,平时提供给涵涵的零食过多使她形成了挑食、厌食的毛病。由于不合理的饮食安排,打乱了涵涵规律进餐的作息,影响了涵涵的正常饮食。众所周知,常吃零食会扰乱正常的消化规律,长期食欲不好,影响孩子的生长发育。(四)生活制度合理安排有规律、有节奏的生活制度,保证学前儿童有足够的户外活动和适当的学习时间,定时进餐及充分的睡眠可以促进学前儿童的生长发育。在合理的生活制度下,包括大脑在内的身体各部分的活动和休息都能得到适宜的交替,加上及时补充营养保证能量代谢正常进行,有利于促进学前儿童身体各部位的充分发展。内分泌系统所释放的生长激素的浓度在夜间明显增高,因此,具有充足的睡眠是保证学前