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文档简介

医学影像报告与存档管理制度1.一般规定1.1本管理制度适用于本医院全部相关医学影像报告与存档的管理工作。1.2全部医学影像报告与存档的管理工作必需遵从医院相关政策法规，确保严守医疗保密原则。1.3医学影像报告与存档的管理工作包含影像检查、报告编写、存档归档、信息传递等环节。2.影像检查管理2.1医院影像科负责影像设备的维护、校准、日常检查，并确保设备操作符合医学影像标准。2.2影像科技术人员必需持有合法有效的医学影像从业资格证书，且定期参加连续教育培训。2.3影像检查时，患者必需向医务人员供应准确、完整的个人信息，并搭配医务人员的操作要求。3.报告编写与审核3.1影像科医师负责依据患者影像检查结果编写医学影像报告，并确保内容准确、完整、清楚。3.2医学影像报告必需按标准格式编写，包含患者信息、检查项目、结果描述、医师看法等内容。3.3影像科医师应及时将编写好的医学影像报告提交至患者云电子病历系统，并通知相关医师查看。3.4医师在接收医学影像报告后，应认真审核，并在规定时间内进行看法反馈或签字确认报告。4.存档归档管理4.1影像科负责医学影像报告的存储、归档和管理工作，确保数据的安全性和可靠性。4.2医学影像报告采用数字化存储和管理，必需保管原始影像数据和报告资料两部分内容。4.3影像科负责设置合理的数据备份机制，定期进行数据备份，防止数据丢失或损坏的情况发生。4.4影像科负责建立完善的档案管理系统，对医学影像报告进行分类、标识、整理和存档。4.5影像科应设立特地的保管人员，负责医学影像报告的保管、借阅、归还等相关工作。4.6影像科负责掌控医学影像报告的访问权限，确保只有经授权人员才略查阅、使用相关数据。5.信息传递与共享5.1医学影像报告的传递和共享必需遵从医院的信息安全管理政策，确保信息的安全性和机密性。5.2影像科负责将医学影像报告传递给相关医师，并及时沟通沟通，确保患者获得及时有效的治疗。5.3影像科负责与其他医疗机构或科室进行信息互通，供应所需的医学影像报告和相关数据。5.4影像科与海外医疗机构或科室进行信息沟通和共享时，必需符合相关跨境数据传输的法律法规。6.监督和评估6.1医院内设立医学影像报告与存档管理的监督和评估机构，负责对管理工作进行监督和评估。6.2监督和评估机构应定期对医学影像报告与存档管理工作进行检查，发现问题及时整改。6.3监督和评估机构应订立评估标准和指标，对医学影像报告与存档管理工作进行绩效评价。6.4监督和评估机构应向医院管理层供应监督评估报告，并提出改进建议和措施。7.附则7.1本管理制度的修改和解释权归本医院管理层全部。7.2如有违反本管理制度的行为，将依法依规进行处理并追究相应责任。7.3本管理制度自订立之日起执行，并适时进行修订和完善。备注：本管

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