妇产科主治医师《专业知识》预测试卷四

［单选题H.关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是错误的()

A.胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊细胞形态的滋养细胞肿瘤

B.侵蚀性葡萄胎可继发于流产、足月产后

C.绒癌易发生肺转移

D.少数绒癌可发生于异位妊娠后

E.绒癌可继发流产、足月产后

参考答案：B

参考解析：侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后，绒毛膜癌继发于正常或异常妊娠

之后

［单选题］2.关于妊娠期间水肿程度的划分，正确的是

A.根据水肿的程度分为+、++、+++、++++

B.水肿(+)指踝部及小腿有明显的凹陷性水肿，经休息后消退

C.水肿(++)指踝部及小腿有凹陷性水肿

D.水肿(+++)指水肿延及大腿

E.水肿(++++)指水肿达到外阴，皮肤橘皮样改变

参考答案：A

［单选题］3.最可能发展成子宫内膜癌的子宫内膜病理类型是

A.增生期子宫内膜

B.单纯型增生子宫内膜

C.复杂型增生子宫内膜

D.不典型增生子宫内膜

E.萎缩型子宫内膜

参考答案：D

［单选题］4.关于输卵管节育术的适应证，不正确的是

A.自愿接受节育手术

B.严重疾病不宜生育

C.心力衰竭

D.生育3个健康小孩

E.无思想顾虑者

参考答案：C

［单选题］5.外阴癌侵犯到尿道上段黏膜属于

A.I期

B.II期

CIII期

D.IVA期

E.WB期

参考答案：D

［单选题］6.长期服用复方短效口服避孕药的妇女其卵巢癌的发生率的变化是

A,发生率明显减少

B.发生率明显增加

C.发生率减少

D.发生率增加

E.发生率不变

参考答案：C

［单选题］7.初产妇临产8小时，宫口开大1cm,宫缩30〜40秒/5〜6分，胎心

140次/分，产妇感疲乏，此时处理应是

A.静脉滴注缩宫素

B.人工破膜

C.肌内注射哌替咤

D.静脉注射地西泮

E.剖宫产

参考答案：D

［单选题］8.下列检查一定能够提示有排卵的是

A.月经来潮第15日排卵试纸监测显示一条红线

B.月经来潮第17日基础体温较前升高0.2℃

C.月经来潮第22日诊刮见分泌期子宫内膜腺体

D.月经来潮第22日多次测孕酮水平平均10nmol/L

E.月经来潮第22日基础体温双相，B超示右卵巢直径3cm囊肿

参考答案：C

参考解析：排卵的监测方法主要有：①B超自月经周期第10日起动态监测卵

泡；②排卵期排卵试纸显示阳性（2条红线）；③黄体期孕酮水

平＞15.9nmol/L,且排除LUFS；④基础体温连续3个周期均显示双相，体温升高

可达0.3〜0.5℃；⑤宫颈黏液检查排卵期拉丝度好，见羊齿状结晶，而黄体期

见椭圆体；⑥月经来潮第22日诊刮见分泌期子宫内膜腺体，提示有排卵且黄体

形成。选项E不能排除LUFS。

［单选题］9.26岁经产妇。妊娠21周末觉胎动，下腹膨隆不明显。产科查体示子

宫近4个月大小，超声示胎心消失。入院后最应重视的辅助检查是

A.血细胞比容

B.胆红素水平

C.血尿素氮

D.血清肌酎

E.凝血功能检查

参考答案：E

［单选题］10.有关不协调性子宫收缩乏力，以下哪项是正确的

A.影响胎头内旋转

B.可用缩宫素加强宫缩，尽快使胎儿娩出

C.对胎儿无影响

D.可导致胎儿在宫内缺氧，发生胎儿窘迫

E.可不处理，等待自然分娩

参考答案：D

［单选题］11.初产妇，因会阴阴道炎症，弹性差行左侧会阴斜切开术助产，娩出

3900g活婴。产后2小时伤口疼痛难忍，肛门坠胀感，阴道流血量不多，体检：

贫血貌，子宫收缩可，血压96/66mmHg。本患者可能性最大的诊断是

A.肠炎

B.宫颈裂伤

C.会阴切口血肿

D.会阴IV度裂伤

E.子宫下段裂伤

参考答案：C

参考解析：该产妇产后出现贫血表现，阴道流血不多，子宫收缩好，会阴切口

处疼痛剧烈，考虑为切口处血肿形成，软产道血肿形成时，处理原则应切开并

清除血肿，彻底止血、缝合。

［单选题］12.有关人工流产并发症，哪项错误

A.子宫过度后屈，后壁容易穿孔

B.流产后的感染多为子宫内膜炎

C.宫体过度屈曲易发生吸宫不全

D.妊娠月份较大时，术中出血较多

E.导致迷走神经兴奋，发生人工流产综合反应

参考答案：A

［单选题］13.关于胎盘功能哪项不正确

A.02及C02的交换以简单扩散方式进行

B.氨基酸以主动运输方式通过胎盘

C.胎盘的屏障作用有限

D.胎盘分泌的HCG属于留体激素

E.通过胎盘排出胎儿代谢产物

参考答案：D

参考解析：HCG也是一种糖蛋白激素，分子量约36700,由a亚基和B亚基组

成。

［单选题］14.关于放置宫内节育器的出血，哪项不正确

A.多发生于放置IUD后1年内

B.IUD机械性压迫

C.多表现为经量增多，经期延长

D.可用口引噪美辛（消炎痛）

E.应立即取出节育器

参考答案：E

参赢析：放置宫内节育器的出血多持续至放置IUD后半年左右，尤其是最初3

个月内，主要表现为经量过多、经期延长或月经中期点滴出血，治疗3个周期

无效者，应考虑取出或更换，也可改用其他避孕方法。

［单选题］15.40岁以下的绝经综合征患者希望继续有月经来潮者，可采取的治疗

是

A.单纯孕激素

B.大剂量雌激素

C.雌激素、孕激素周期序贯

D.雌激素、孕激素连续联合

E.孕激素、雄激素合并

参考答案：C

［单选题］16.异位妊娠与先兆流产的鉴别根据

A.阴道流血量

B.有无腹痛

C.血HCG水平

D.B型超声检查

E.停经时间长短

参考答案：D

［单选题］17.无排卵性功血的病理生理叙述不正确的是

A.有雌激素撤退出血

B.有雌激素突破出血

C.内膜纤溶活性增加

D.子宫内膜多为增生性变化

E.月经周期后半期内膜病理示分泌不良

参考答案：E

［单选题］18.初产妇，孕期检查无异常，足月临产，胎位LOT,胎心130次/

分，子宫收缩强度中等。上午6点肛查宫颈扩张1cm,先露S%m,上午11点肛

查宫颈扩张2cm,先露下午3点肛查宫颈扩张2cm,先露S";晚上11点

肛查宫颈扩张2cm,先露S",正确的诊断是

A.滞产

B.潜伏期延长

C.活跃期延长

D.胎头下降停滞

E.第二产程停滞

参考答案：B

［单选题］19.女性，30岁，孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫

产，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心

音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音

(+),最可能的诊断是

A.先兆子宫破裂

B,腹腔妊娠

C.子宫破裂

D.胎盘早剥

E.子宫不完全破裂

参考答案：c

参春秋斤：胎体漂浮感，子宫破裂胎儿及妊娠物进入腹腔，移动性浊音(+)符合

子宫破裂的表现。

［单选题］20.孕妇，38岁。G2P0,38周妊娠，无产前检查记录。近2天来常感

腹胀。检查：悬垂腹，骨盆外测量正常，胎头高浮，跨耻征阳性。B超检查示：

胎儿双顶径IL5cm,侧脑室4cm。首选下列诊断是

A.巨大胎儿

B.胎儿生长受限

C.胎儿脑积水

D.胎头高直位

E.脑脊膜膨出

参考答案：C

［单选题］21.妊娠剧吐治疗过程中可以预防Wernicke脑病的是

A.维生素B1

B.维生素B2

C.维生素B12

D.维生素C

E.维生素E

参考答案：A

［单选题］22.妊娠合并急性肾盂肾炎患者，为达到对尿路冲洗及引流作用，应保

持每日尿量在

A.1000ml以上

B.1500ml以上

C.2000ml以上

D.2500ml以上

E.3000ml以上

参考答案：C

［单选题］23.56岁，绝经2年，阴道不规则出血1个月余，无腹痛，阴道脱落细

胞学检查为巴氏H级，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体略大，双宫旁(-)，进

一步应

A.宫颈锥切术

B.广泛性全子宫切除术

C.子宫切除术

D.诊刮及宫颈活组织检查

E.宫腔镜

参考答案：D

［单选题］24.经产妇40岁，妊娠33周，因胎儿脑积水，要求引产入院，12年前

曾行剖宫产分娩一女婴，此次B超提示单胎头位，胎儿双顶径10.0cm,考虑胎

儿脑积水。入院后行依沙口丫咤引产，临产后10小时产妇自述下腹部疼痛剧烈，

腹部检查子宫下段压痛拒按，导尿见血尿。此时应该考虑为何种异常情况

A.胎盘早剥

B.先兆子宫破裂

C.子宫收缩过强

D.完全子宫破裂

E.不完全子宫破裂

参考答案：B

［单选题］25.初产妇，因会阴阴道炎症，弹性差行左侧会阴斜切开术助产，娩出

3900g活婴。产后2小时伤口疼痛难忍，肛门坠胀感，阴道流血量不多，体检：

贫血貌，子宫收缩可，血压96/66mmHg。对此病人应采取什么措施

A.结扎子宫动脉

B.应用抗生素

C.行子宫切除

D.给予缩宫素

E.切开清除血肿后修补缝合

参考答案：E

参考解析：该产妇产后出现贫血表现，阴道流血不多，子宫收缩好，会阴切口

处疼痛剧烈，考虑为切口处血肿形成，软产道血肿形成时，处理原则应切开并

清除血肿，彻底止血、缝合。

［单选题］26.女性，48岁，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较

好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退

并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物

外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。下一步选择的治疗方

案，错误的是

A.一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗，不食辛辣食物

B.可用地西泮、氯雷他定等药物治疗

C.可行外阴活检

D.可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗

E.可尝试换氟轻松软膏，仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗

参考答案：D

［单选题］27.关于女性生殖器炎症，下列描述不正确的是

A.前庭大腺炎育龄妇女多见，幼女及绝经后妇女少见

B.治疗滴虫阴道炎需全身用药

C.细菌性阴道病主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味

D.念珠菌性阴道炎久治不愈，应查血糖和尿糖

E.临床上细菌性阴道病在女性生殖器炎症中少见

参考答案：E

［单选题］28.下列基础体温反映黄体功能不足的是

A.BBT单相

B.BBT双相，高温相下降缓慢

C.BBT双相，上升快

D.BBT双相,上升慢，不足10天

E.BBT高温相持续18天

参考答案：D

［单选题］29.子宫内膜不典型增生与无不典型增生的单纯性增生与复杂性增生的

区别，不包括

A.形态学上的不同

B.组织计量学上的不同

C.细胞DNA-RNA合成间期与细胞倍增时间不同

D.对雌激素反应不同

E.基因表达不同

参考答案：E

［单或题］30］关于臀位妊娠外倒转术的禁忌证，错误的是

A.剖宫产术史

B.轻度骨盆狭窄

C.羊水过少

D.脐带绕颈

E.胎盘附着于胎盘前壁

参考答案：B

［单选题］31.速效避孕药适用于

A.长期同居夫妇

B.短期探亲夫妇

C.被性强暴的少女

D.月经不调妇女

E.需做人工周期的妇女

参考答案：C

［单选题］32.肿瘤局限于一侧卵巢，闭孔淋巴结有转移，下列哪项正确

A.Ic期

B.Ila期

C.Hb期

D.HeMl

E.Ilie期

参考答案：E

参考解析：盆腔外腹膜表面转移＞2cm,或者腹膜后区域淋巴结转移为Ilie期。

［单选题］33.患者，女性，31岁。已婚3年未孕，有生育要求。因继发痛经5

年，B超检查发现左侧卵巢肿块1个月就诊。妇科检查发现后穹隆有明显触痛结

节，左侧附件有7cm包块，固定。血CA12598U/L,该患者目前进行的最佳治疗

是

A.进行IVF

B.期待疗法

C.药物治疗

D.手术治疗

E.B超指导下介入治疗

参考答案：D

［单选题］34.初孕妇，27岁。妊娠39周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已3

天，流血量达400ml,胎心良好，140次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。

本病例恰当的处理应是

A.绝对卧床，给镇静药物观察病情变化

B.立即行人工破膜

C.静脉滴注缩宫素引产

D.行剖宫产术

E.应用宫缩抑制剂

参考答案：D

参考解析：前置胎盘剖宫产指征：孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者；胎龄

达36周以后；胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。

［单选题］35.患者，女性，40岁。因重度子宫内膜异位症行全子宫切除术。术后

6天，患者诉一定体位时出现阴道不自主流液，量少。初步诊断为尿瘦。应采取

的措施是

A.立即行尿瘦修补

B.2周后行尿屡修补术

C.术后1个月行尿瘦修补

D.留置尿管，预防感染，加强支持治疗

E.使用集尿器

参考答案：D

［单选题］36.妊娠期高血压疾病的孕妇眼底检查描述不正确的是

A.视网膜小动脉痉挛

B.视网膜水肿

C.视网膜絮状渗出、出血

D.小动脉硬化屈曲、有压迹

E.视网膜剥离

参考答案：D

参考解析：小动脉硬化屈曲、有压迹是慢性肾炎合并妊娠的眼底表现。

［单选题］37.初产妇，25岁。妊娠40周，有规律宫缩1小时来诊，查宫口开大

4cm,宫缩强，产程进展迅速，宫口开全后15分钟即顺利娩出一男婴，当即有

鲜血流出，检查胎盘完整，子宫收缩良好，但有持续性少量鲜红色阴道流血，

会阴无裂伤，分析其出血原因可能为

A.子宫收缩乏力

B.羊水栓塞

C.胎盘、胎膜残留

D.宫颈撕裂伤

E.凝血功能障碍

参考答案：D

［单选题］38.25岁，女，因肺炎行抗生素治疗。近1周外阴痒，查阴道黏膜覆以

白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。恰当的治疗措施应是

A.局部用尼尔雌醇片及克林霉素软膏

B.局部放置尼尔雌醇片

C.局部放置甲硝噗片

D.局部用咪康噗栓剂

E.局部用0.5%醋酸冲洗

参考答案：D

［单选题］39.经产妇40岁，妊娠33周，因胎儿脑积水，要求引产入院，12年前

曾行剖宫产分娩一女婴，此次B超提示单胎头位，胎儿双顶径10.0cm,考虑胎

儿脑积水。入院后行依沙口丫咤引产，临产后10小时产妇自述下腹部疼痛剧烈，

腹部检查子宫下段压痛拒按，导尿见血尿。此时应立即采取的措施为

A.应用抗生素预防感染

B.静滴缩宫素，加快产程进展

C.肌注哌替咤或地西泮并立即行剖宫取胎术

D.行穿颅术

E.等待宫口开全行产钳术

参考答案：C

［单选题］40.经产妇40岁，妊娠33周，因胎儿脑积水，要求引产入院，12年前

曾行剖宫产分娩一女婴，此次B超提示单胎头位，胎儿双顶径10.0cm,考虑胎

儿脑积水。入院后行依沙口丫咤引产，临产后10小时产妇自述下腹部疼痛剧烈，

腹部检查子宫下段压痛拒按，导尿见血尿。根据该产妇具体情况，如术中见裂

口整齐宜采用的手术方式为

A.子宫全切术

B.子宫次全切除术

C.裂口修补术

D.广泛子宫切除术

E.输卵管结扎术

参考答案：C

［单选题］41.育龄妇女，停经46天，尿妊娠试验(+),阴道少量流血5天，下腹

疼痛伴肛门坠疼1天，贫血貌。患者最有可能的诊断为

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.输卵管妊娠破裂或流产

E.稽留流产

参考答案：D

参考解析：1.内出血血液局限积聚于直肠子宫陷凹处时，可出现肛门坠胀感及

坠疼，急性内出血的血液刺激腹膜，可引起全腹疼痛，患者贫血貌均提示有失

血，故选输卵管妊娠破裂或流产。2.阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液，

可确诊有盆腔内出血，腹部CT和盆腔超声检查可提示盆腔有积液但不能分辨是

血液还是腹水。

［单选题］42.首次产前检查的基本内容不包括

A.确定宫内妊娠及孕周，推算预产期

B.详细询问各种病史：现病史、既往史、月经史、婚育史、家族史、个人史、

配偶健康状况、药物过敏史等

C.确定影响妊娠结局的危险因素(即高危因素的筛查)，督促建立母子系统保

健手册，并进行专案管理

D.孕3个月内进行阴道检查

E.以上都是首次产检的基本内容

参考答案：E

［单选题］43.完全性前置胎盘发生阴道流血的时间约在妊娠后

A.20周左右

B.22周左右

C.24周左右

D.28周左右

E.37〜40周

参考答案：D

［单选题］44.临床II期子宫内膜癌首选的手术方式是

A.筋膜外子宫切除术，保留双附件

B.次广泛性子宫切除+双附件切除术

C.广泛性子宫切除+双附件切除术

D.广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术

E.广泛性子宫切除+双附件切除+腹膜后淋巴结清扫术

参考答案：E

［单选题］45.为减少产后出血，下列处理正确的是

A.第一产程，不协调性宫缩乏力给予哌替咤50mg肌内注射的同时地西泮10mg

静脉注射

B.第二产程娩出胎肩时一，于宫缩间歇时鼓励产妇同时屏气用力

C.胎儿娩出后立即按揉、下压宫底助胎盘娩出

D.胎儿娩出后立即牵拉脐带有助于胎盘娩出

E.产后2小时在产房内观察宫缩及阴道流血情况

参考答案：E

［单选题］46.低雌激素相关症状不包括

A.血管舒缩症状

B.神经精神症状

C.泌尿生殖萎缩

D.心绞痛

E.阴道流血

参考答案：E

［单选题］47.关于胎儿安危状况的监护，以下正确的是

A.胎动每小时小于15次，提示胎儿宫内窘迫

B.NST1O分钟无胎动，提示胎儿窘迫

C.妊娠糖尿病，孕33周，NST无反应，应进行OCT试验

D.妊娠33周，NST无反应，应行生物物理评分

E.不论孕周，羊水过少，均提示胎盘功能不良

参考答案：D

［单选题］48.下列性传播疾病不正确的是

A.淋病

B.梅毒

C.TORCH感染

D.尖锐湿疣

E.生殖道沙眼衣原体感染

参考答案：C

［单选题］49.关于妊娠的诊断与监护，错误的是

A.妊娠周数增加，胎动也随之不断增加

B.妊娠18〜20周自觉胎动

C.妊娠20周可用听诊器听到胎心

D.妊娠20周可触及胎体

E.听诊血管杂音与胎心不一致

参考答案：A

［单选题］50.卵巢癌早期化疗的疗程

A.1〜2个疗程

B.2〜4个疗程

C.3〜6个疗程

D.6个疗程

E.5个疗程

参考答案：C

［单选题］51.下列前庭大腺炎常见的病原菌不正确的是

A.葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.沙眼衣原体

D.淋病奈瑟菌

E.白色念珠菌

参考答案：E

［单选题］52.对于尿瘦的预防，下列描述不恰当的是

A.经阴道助产后要常规检查泌尿道有无损伤

B.经阴道助产前应先导尿

C.防止第二产程延长及滞产

D.可疑损伤者，产后留置尿管长期开放5〜7天

E.妇科手术中明确解剖位置，防止输尿管损伤

参考答案：D

［单选题］53.足月妊娠，静滴缩宫素引产过程中，发生强直性子宫收缩，处理错

误的是

A.吸氧，立即停缩宫素

B.宫缩抑制剂，25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖20ml缓慢静推

C.哌替咤100mg肌注

D.出现病理性缩复环，或胎儿窘迫尽快行剖宫产

E.密切监护胎心变化，人工破膜观察羊水性状

参考答案：E

参考解析：人工破膜可以使宫缩进一步加强，当确定是缩宫素引起强直宫缩

时，处理主要是监护胎心变化，预防胎儿窘迫，防止出现子宫破裂。

［单选题］54.25岁女性，接触性出血2个月。妇科检查：外阴及阴道未见异常，

宫颈H度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，双侧附件未见异常。宫颈细胞学

检查示宫颈癌前病变(HSIL)。下一步首选的处理应是

A.激光治疗

B.宫颈锥切术

C.子宫全切术

D.筋膜外子宫切除术

E.阴道镜检查并活检

参考答案：E

［单选题］55.30岁孕妇，妊娠34周，恶心、呕吐1周，血ALT增高,

HBsAg(+),诊断为急性肝炎。应采取

A.卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠

B.隔离、保肝治疗，继续妊娠

C.立即隔离，终止妊娠

D.按传染性肝炎治疗1周，若肝功能无明显好转，应终止妊娠

E.立即行剖宫产，防止肝脏负担继续加重

参考答案：D

［单选题］56.可防止性传播疾病传播的避孕方法是

A.长效避孕针避孕

B.放置IUD

C.自然避孕法

D.阴茎套避孕

E.探亲避孕药

参考答案：D

［单选题］57.原发性痛经的主要原因是

A.前列腺素含量升高

B.睾酮含量升高

C.HPL水平升高

D.雌三醇升高

E.黄体生成激素水平下降

参考答案：A

［单选题］58.输卵管癌三联征是指

A.腹痛、阴道排液、盆腔包块

B.腹痛、腹水征、阴道出血

C.腹痛、盆腔包块、腹水征

D.腹痛、阴道流血、外阴瘙痒

E.盆腔包块、阴道排液、移动性浊音

参考答案：A

［单选题］59.出现宫缩乏力，下列可进行人工破膜以加速产程的是

A.LOT,宫口扩张4cm,先露S”

B.横位，宫口扩张7cm

C.臀位，宫口扩张6cm

D.头先露，骨盆内测量无异常，估计胎儿体重5000g

E.头先露，骨盆测量坐骨结节间径与后矢状径之和为14cm

参考答案：A

［单选题］60.妊娠合并尖锐湿疣，下列哪项不正确

A.孕期尖锐湿疣数目多、病灶大、多形态

B.可发生母儿垂直传播

C.大多数感染发生在下生殖道

D.以全身用药治疗为主

E.以病灶局部治疗为主

参考答案：D

［单选题］61.有关臀位妊娠，下列处理不恰当的是

A.骨盆入口轻度狭窄时，可经阴道试产

B.破水后严密监测产程进展

C.破水后应抬高臀部

D.相当部分孕妇采用膝胸卧位，臀位可自行转为头位

E.临产后禁止清洁灌肠

参考答案：A

［单选题］62.孕妇，35岁，拟诊为妊娠合并急性重症肝炎，查凝血功能示：

FIB1.lg/L,APTT50秒，PT21秒，在积极准备手术终止妊娠同时，为预防产后

出血应作何处理

A.静滴缩宫素诱发宫缩

B.应用保肝药物纠正肝功能

C.输注凝血因子纠正凝血功能

D.应用抗病毒药物治疗肝炎

E.应用抗纤溶药物止血

参考答案：C

参考解析：急性重症肝炎多伴有凝血因子缺乏，为预防产后出血，应积极输注

凝血因子。

［单选题］63.可以通过直接作用或过敏引起肝脏损害的常用药物不包括以下哪种

药物

A.红霉素

B.利福平

C.四环素

D.磺胺异嗯晚

E.美洛西林

参考答案：E

［单选题］64.下列关于精液说法错误的是

A.正常精液量为2〜6ml

B.正常精液pH为7.0-7.8

C.室温放置30分钟内液化

D,精子密度(20〜200)X107L

E.正常形态精子占50%

参考答案：E

［单选题］65.患者，女性，32岁。停经50天，阴道流血10天。盆腔检查发现宫

颈增粗，颈管内有血凝块。子宫正常大，血HCG2256U/L。B超检查提示宫颈管

内有回声不均团块。最可能的诊断是

A.先兆流产

B.难免流产

C.过期流产

D.宫颈妊娠

E,滋养细胞肿瘤

参考答案：D

［单选题］66.初产妇，因会阴阴道炎症，弹性差行左侧会阴斜切开术助产，娩出

3900g活婴。产后2小时伤口疼痛难忍，肛门坠胀感，阴道流血量不多，体检：

贫血貌，子宫收缩可，血压96/66mmHg。此时应进行的处理是

A.肌注缩宫素

B.抽血检查凝血功能

C.静滴广谱抗生素

D.肛诊

E.静滴止血药

参考答案：D

参考解析：该产妇产后出现贫血表现，阴道流血不多，子宫收缩好，会阴切口

处疼痛剧烈，考虑为切口处血肿形成，软产道血肿形成时，处理原则应切开并

清除血肿，彻底止血、缝合。

［单选题］67.育龄妇女，停经46天，尿妊娠试验(+),阴道少量流血5天，下腹

疼痛伴肛门坠疼1天，贫血貌。此时对患者最简单可靠的诊断方法是

A.血B-HCG

B.腹部CT

C.阴道后穹隆穿刺

D.腹腔镜检查

E.盆腔超声检查

参考答案：C

参考解析：1.内出血血液局限积聚于直肠子宫陷凹处时，可出现肛门坠胀感及

坠疼，急性内出血的血液刺激腹膜，可引起全腹疼痛，患者贫血貌均提示有失

血，故选输卵管妊娠破裂或流产。2.阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液，

可确诊有盆腔内出血，腹部CT和盆腔超声检查可提示盆腔有积液但不能分辨是

血液还是腹水。

［单选题］68.女性，48岁，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较

好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退

并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物

外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。最可能的诊断是

A.难治性念珠菌性阴道病

B.神经性皮炎

C.外阴鳞状上皮细胞增生

D.外阴硬化性苔葬

E.外阴硬化性苔群合并鳞状上皮细胞增生

参考答案：C

［单选题］69.女性，48岁，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较

好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退

并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物

外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件。患者外阴活检提示

VINIIL下一步如何治疗

A.观察等待其自然消退

B.冷冻或激光治疗

C.扩大的局部病灶切除术（距病灶边缘1cm）

D.单纯外阴切除术

E.术中送快速病理，如为浸润癌则行外阴皮肤切除术

参考答案：D

［单选题］70.疑前置胎盘患者，哪项处理错误

A.入院观察

B,查血常规

C.做好输血准备

D.B超检查

E.肛诊检查

参考答案：E

参考解析：前置胎盘辅助检查一般不做肛门检查。

［单选题］71.女性，28岁，停经42天，阴道少量流血伴下腹隐痛2天。行吸宫

术，病理报告为〃蜕膜组织〃。首先应考虑的疾病是

A.闭经

B.先兆流产

C.月经

D.月经不调

E.异位妊娠

参考答案：E

参考解析：根据停经史，阴道出血伴下腹痛，行吸宫术，病理报告为“蜕膜组

织”，与妊娠相关，但无胎儿绒毛，应考虑的疾病是异位妊娠。

［单选题］72.无症状菌尿患者，抗生素控制感染标准疗程为

1周

A.

2周

BC.

3周

D.4周

E.

5周

参考答案：B

共享题干题

43岁，女性，C5P1,带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，

并经期低热。查体：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+);

双侧附件未及包块。

［单选题］1.应做以下哪种检查助诊

A.分段诊刮送病理

B.血清雌激素测定

C.B超

D.血清孕激素测定

E.宫颈活检

参考答案：C

［单选题］2.此病与以下哪些因素有关

A.体腔上皮化生

B.多产，早产

C.经血倒流

D.多次刮宫损伤基底层内膜

E.淋巴及静脉播散而来

参考答案：D

［单选题］3.最可能的诊断是

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.子宫腺肌病

D.妊娠子宫

E.子宫肉瘤

参考答案：C

［单选题］4.最好的处理方式是

A.期待疗法

B.口服达那唾、内关通等药物治疗

C.手术切除子宫

D.手术切除子宫+双附件

E.手术切除双附件

参考答案：C

50岁，女性，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个

月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常

大小，双附件未触及肿物。

［单选题］5.最有可能的诊断是

A.子宫内膜炎

B.宫内节育器移位

C.围绝经期功血

D.子宫内膜癌

E.先兆流产

参考答案：C

［单选题］6.如尿妊娠试验（-），该患者不可能出现的子宫内膜病理表现是

A.子宫内膜不典型增生过长

B.子宫内膜炎

C.萎缩型子宫内膜

D.子宫内膜复杂型增生过长

E.分泌期子宫内膜伴A-S反应

参考答案：E

［单选题］7.为进一步确诊，首先选用的辅助检查方法是

A.尿妊娠试验

B.分段诊刮

C.BBT

D.性激素测定

E.阴道B超

参考答案：B

女性，26岁。G1P0,31周妊娠。阴道少量出血，伴规律性腹痛3小时入院。查

体：宫底高度30cm,LOA,胎心120次/分，宫缩20秒/5〜7分。阴道检查：宫

颈管消退70%,宫口尚未扩张。

［单选题］8.最可能的诊断是

A.早产临产

B.胎儿宫内窘迫

C.胎儿发育受限

D.先兆早产

E.轻型胎盘早剥

参考答案：D

参考解析：2.血管收缩的作用强大，皮肤黏膜、肾、肠系膜、肝、脑，外周阻

力明显增高。不适用于早产延长孕周。

［单选题］9.不宜选用下列哪项处理措施

A.镇静药

B.卧床休息

C.B型超声检查胎儿大小

D.选a肾上腺素能受体兴奋药

E.选用B肾上腺素能受体兴奋药

参考答案：D

参考解析：2.血管收缩的作用强大，皮肤黏膜、肾、肠系膜、肝、脑，外周阻

力明显增高。不适用于早产延长孕周。

女，30岁。现妊娠25周，近2周来自觉胎动停止，腹部不再增大。来门诊检

查。宫底平脐，未闻及胎心，复查B超未见胎心搏动和胎动。

［单选题］10.临床诊断是

A.过期流产

B.习惯性流产

C.死胎

D.死产

E.葡萄胎

参考答案：C

参考解析：根据患者〃自觉胎动停止、腹部不再增大、宫底高度小于停经月份、

未闻及胎心、B超胎心搏动和胎动消失〃，可明确诊断为死胎。

［单选题］11.若实验室检查正常，此时首选的治疗方法应是

A.钳刮

B.雌激素+刮宫

C.雌激素+刮宫+抗感染

D.药物引产

E.肌注催产素

参考答案：D

参考解析：对于处于妊娠中期尚未排出的死胎，应行药物引产。故选D。

［单选题］12.对于该患者必须做的实验室检查是

A.白细胞计数分类

B.血糖检测

C.凝血功能检查

D.肝功能检查

E.肾功能检查

参考答案：C

参考解析：死胎在体内停留过久，可激活母体凝血系统引起DIC,导致难以控制

的大量出血。故须做有关凝血功能的检查。

某孕妇，孕2产1,现孕36周，近日感头昏眼花，今日突感持续性腹痛伴少量

阴道流血。查：面色苍白，出冷汗，血压85/40mmHg,脉搏123次/分，尿蛋白

(++),血红蛋白50g/L,水肿(++),子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，

胎心胎位不清。

［单选题］13.主要处理措施是

A.输血后引产

B.吸氧

C.输液

D.输液、输血纠正休克同时行剖宫产

E.抗休克

参考答案：D

参考解析：患者妊娠36周，胎盘早剥导致休克，应输液、输血纠正休克同时行

剖宫产。

［单选题］14.诊断应除外

A.胎盘早期剥离

B.子痫前期

C.失血性休克

D.子宫不完全性破裂

E.失血性贫血

参考答案：D

参考解析：胎盘早剥与子宫破裂易混淆，患者有高血压疾病史、子宫呈板状、

胎位不清、起病急，考虑胎盘早剥，子宫破裂常发生于分娩期，通常是个渐进

发展的过程，有病理缩复环。

共享答案题

A.安全期避孕

B.使用避孕套

C.放置宫内节育器

D.口服短效避孕药

E.外用避孕药

［单选题］1.急性病毒性肝炎妇女，避孕方法最好选择

A,安全期避孕

B.使用避孕套

C.放置宫内节育器

D.口服短效避孕药

E.外用避孕药

参考答案：B

参考解析：共享答案题

A.安全期避孕

B.使用避孕套

C.放置宫内节育器

D.口服短效避孕药

E.外用避孕药

［单选题］2.30岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查：宫颈糜烂III

度，宫口松。本例最合适的避孕方法

A.安全期避孕

B.使用避孕套

C.放置宫内节育器

D.口服短效避孕药

E.外用避孕药

参考答案：D

参考解析：共享答案题

A.安全期避孕

B.使用避孕套

C.放置宫内节育器

D.口服短效避孕药

E.外用避孕药

［单选题］3.46岁妇女，患慢性肾炎4年，半年前曾因早孕行人工流产术。宫口

松，现要求避孕指导。最恰当的避孕措施是

A.安全期避孕

B.使用避孕套

C.放置宫内节育器

D.口服短效避孕药

E.外用避孕药

参考答案：B

共享答案题

A.宫缩乏力

B.脐带脱垂

C.软产道损伤

D.胎盘早剥

E.忽略性肩先露

［单选题］4.初产妇，妊娠40周，规律腹痛2小时入院，宫缩40〜45秒，间歇

3〜4分钟，第一产程进展顺利，现宫口开全2小时，宫缩20〜25秒，间歇5〜

6分钟，该产妇可能为

A.宫缩乏力

B.脐带脱垂

C.软产道损伤

D.胎盘早剥

E.忽略性肩先露

参考答案：A

参考解析：进入第二产程，宫缩间隔1〜2分钟，此例中产妇第一产程进展快，

至第二产程2小时未分娩，宫缩间隔5〜6分钟，考虑系宫缩乏力导致。

共享答案题

A.宫缩乏力

B.脐带脱垂

C.软产道损伤

D.胎盘早剥

E.忽略性肩先露

［单选题］5.初产妇，妊娠39周，4小时前，阵发性腹痛，2小时前呈持续性腹

痛，伴阴道少量出血，现产妇烦躁不安，面色苍白，下腹压痛，板状腹，胎心

音未闻及，该产妇可能为

A.宫缩乏力

B.脐带脱垂

C.软产道损伤

D.胎盘早剥

E.忽略性肩先露

参考答案：D

参考解析：下腹持续性疼痛、阴道出血与临床症状不成比例，应考虑胎盘早剥

的可能。

共享答案题

A.宫缩乏力

B.脐带脱垂

C.软产道损伤

D.胎盘早剥

E.忽略性肩先露

［单选题］6.初产妇，妊娠40周，规律腹痛4小时，2小时前破膜，阴道检查，

胎先露为足，其旁有一条索状物，可触及血管搏动，该产妇可能情况是

A.宫缩乏力

B.脐带脱垂

C.软产道损伤

D.胎盘早剥

E.忽略性肩先露

参考答案：B

参考解析：臀位足先露时由于先露部位小，容易发生脐带脱垂。

共享答案题

A.宫缩乏力

B.脐带脱垂

C.软产道损伤

D.胎盘早剥

E.忽略性肩先露

［单选题］7.初产妇，妊娠40周，破膜2小时，胎儿手突出于阴道口，胎心148

次/分，宫口开全，下腹脐之间出现一凹陷，该产妇应诊断为

A.宫缩乏力

B.脐带脱垂

C.软产道损伤

D.胎盘早剥

E.忽略性肩先露

参考答案：E

参考解析：忽略性肩先