常用抗过敏药物

抗变态反应药物一、糖皮质激素类肾上腺皮质由内向外分为网状带、束状带及球状带三层，束状带是合成糖皮质激素的场所。糖皮质激素有很强的抗炎，抗过敏作用，临床常用的有：泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松、去炎松等。氢化可的松(Hydrocortisone，皮质醇，可的索)【药理】作用与泼尼松相似，但疗效不如其显著，留水留钠排钾作用较强。静滴主要用于抢救危重中毒性感染。肝功能不全的患者应尽量不用，尤其是大剂量更应注意。【适应证】与泼尼松相同。【用法】补充替代疗法，口服：每日20～30mg，分2～3次给药。药理治疗，口服：每日20～240mg，分2～3次给药。静滴：通常为每次100mg，有时可用到每日200～500mg，疗程不超过3～5日，病情好转停药或减量。氢化可的松注射剂需用生理盐水稀释(浓度为O．2mg／m1)后静滴。关节炎、腱鞘炎、急慢性损伤、肌腱劳损等，每次腔内注射1～2m1(25rng／m1)，鞘内注射每次1ml。【注意】同泼尼松。肝功能不全者尽量不用，尤其是大剂量更应注意。【剂型】片剂：20mg。注射剂：lOmg，25mg。醋酸氢化可的松无菌混悬液每支125mg。泼尼松龙(Prednisolone，氢泼尼松，强的松龙，去氢氧化可的松)【药理】本品作用同泼尼松。其抗炎作用较强，水盐代谢较弱。【适应证】与泼尼松相同，由于其盐皮质激素活性很弱，故不适用于原发性肾上腺皮质功能不全症。【用法】口服：成人，开始每日10～40mg，分2～3次服用，维持量每日5～10mg。肌注：每日10～30mg。静滴：每次10～25mg，溶于5％～10％葡萄糖溶液500ml中应用。关节腔或软组织内注射(混悬液)：每次5～50mg。儿童每日1mg／kg，分2～3次服用。【注意】同泼尼松。【剂型】片剂：5mg。注射剂：10mg。混悬剂：125mg。甲泼尼龙(Methylprednisolone，甲基强的松龙，甲基去氢氢化可的松)【药理】本品抗炎作用较强，对钠潴留作用微弱，作用同泼尼松。【适应证】同泼尼松。【用法】口服：成人，开始每日16～24rag，分2次服用。维持量每日4～8mg，分次服用。关节腔内及肌内注射：每日10～80mg。【注意】注意事项及不良反应同泼尼松。【剂型】片剂：2mg，4mg。混悬液：20mg，40mg(局部注射)。地塞米松(Dexamethasone，氟美松)【药理】抗炎作用及控制皮肤过敏的作用比泼尼松更显著，而对水钠潴留和促进排钾作用较轻微，对垂体一肾上腺皮质的抑制作用较强。【适应证】同泼尼松。【剂量】口服：成人，每日o．75～6mg，分2～4次服用，维持剂量每日O．5～O．75mg。肌注：每次8～16mg，间隔2～3周一次。静滴：成人，每次2～20mg，或遵医嘱。【注意】较大量服用，易引起糖尿及类库欣综合征。长期服用，较易引起精神症状，有精神病史者最好不用。溃疡病、血栓静脉炎、活动性肺结核、肠吻合手术后患者忌用或慎用。【剂型】片剂：0．75mg。注射剂：1mg，2mg，5mg。倍他米松(Betamethasone，倍氟美松，倍他美松)【药理】为地塞米松的同分异构体，其作用与地塞米松相同，唯抗炎作用较地塞米松、去炎松等均强。【适应证】用于治疗活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重皮炎等，也用于某些感染的综合治疗。【用法】口服：每日0．75～6mg，分2～4次服用，维持量每日0．5～0．75mg，每日1次。肌注：每次8～16nag，间隔2～3周一次。静注(地塞米松醋酸酯)：每次2～20mg。静脉滴注时，应以5％葡萄糖注射液500ml稀释。【注意】同皮质激素。不宜用于肾上腺皮质功能不全症，孕妇忌用。【剂型】片剂：0．5rag。注射剂：l_5mg。膏剂，滴剂。氟轻松(Fluocinolone，肤轻松)【药理】本品为外用皮质激素，其疗效显著而副作用较小，涂敷于局部对皮肤、粘膜的炎症，瘙痒及皮肤过敏反应等均有效。【适应证】适用于湿疹(特别是婴Kill疹)、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、接触性皮炎、牛皮癣、盘状红斑狼疮、扁平苔藓、外耳炎、日光性皮炎等。【用法】外用：每日3～4次。【注意】对皮肤病并发感染，需同时应用抗生素，凡有结核或细菌感染、病毒感染(如水痘等)的皮肤病患者忌用。【剂型】乳膏剂：2．5mg。二、抗组胺药苯海拉明(Diphenhydramine，苯那君，可他敏)【药理】本品作用与氯化钙相似，也能提高血钙浓度，因水溶性小，一般均供口服，但吸收较差。【适应证】lI缶床用于防治钙缺乏症、手足搐搦症、骨发