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文档简介
中医护理技术操作的安全管理
摘要:目的探讨中医护理技术操作的安全管理,通过对中医护理操作中常见的安全隐患原
因进行分析,并提出相应的防范措施,提高中医护理技术操作水平。方法对中医护理技术
操作流程及工作制度进一步完善,加强对中医护理人员的专业培训,提高护理水平,规范文
书书写,对护理人员按需设岗,科学配置。结果我院护患纠纷发生主要原因是由于护士操
作不熟练,护患沟通差,对中医知识了解少等。结论在中医护理技术操作中严格按照操作
流程执行,规范护理操作过程,确保中医护理技术操作安全。
关键词:中医护理;技术操作;安全管理
在中医学中中医护理作为其重要的组成部分,展开中医特色护理技术服务,在疾病预
防、治疗、养生与康复中充分发挥中医护理作用,促进中医护理技术的发展与进步,是中医
护理工作者的职责叫随着近年来患者的防范意识增强,同时随着医疗技术水平的提高,在
中医护理工作中护患纠纷问题频频发生,在中医护理技术操作中还存在有一定的安全问题。
为此就要提高中医护理技术操作安全,防患未然。
1.
中医护理技术操作安全隐患原因
我院为三级甲等中医院,当前开展中医护理技术项目共有20多种,其中常用的有中药
保留灌肠、中药离子导入、耳穴压籽、中药蒸汽浴、中药贴敷、穴位注射、刮痛等。经临床
调查与研究发现,当前在中医护理技术操作中还存在着一定的安全隐患问题,如下。
1.1缺乏中医基础知识
在中医护理技术操作中有部分护理人员对于中医学的基础理论知识不能全面掌握,在护
理操作中对于经络走向不能熟练掌握,导致操作手法不熟练,或是在针灸取穴时手法不正
确,可能会产生错误取穴,使药效降低。另外,对于重要方剂与症型知识缺乏,在护理中不
能做到辩证施护,容易引发护患矛盾问题⑵。在中医护理操作中为了充分发挥中医护理的优
势,避免护理差错或是护理缺陷问题的发生,中医护理人员需要对中医治疗用药方法、注意
事项、不良反应、禁忌症等全面掌握,在护理工作中可以辨证施护,提高中医治疗安全性与
有效性。
1.2护理记录存在缺陷
在中医护理操作中有相当一部分护理人员片面注重护理操作,护士了护理记录工作,对
于护理操作不能及时记录,对于操作时间、操作效果及其操作方法等缺乏全面的记录,在中
医护理操作中还要对皮肤情况、选择穴位等进行记录。
1.3违反操作规程
在中医护理技术操作中还存在因护理人员自身护理技术操作不熟练,在护理操作中违反
操作规程的问题,如在护理操作中不能严格执行三查七对制度,在起针时不能对针数进行清
点,造成病人刺伤,或是在内服汤剂与外用汤剂上没有查对,从而造成误服工另外对患者
病情及治疗情况不能及时观察,巡视不到位,在熏蒸或拔管时不能及时巡视,造成患者烫
伤,增加了护患纠纷和护患矛盾问题。另外,还有仪韶失灵问题所带来的安全隐患,如离子
或电针导入电流不稳定,导致刺激强度突变。
1.4不符合消毒隔离制度要求
由于中医传统技术主要是由医者进行操作,或是指导徒弟尽心操作,在民间得到广泛流
传,但大多数操作者在护理技术操作中缺乏无菌概念,如在针灸中并没有做到认真消毒,针
具存在反复使用的问题'当前在中医院或是部分西医院校中,对于在校以学生并没有进行
中医技术操作专业培训,导致护生在临床操作中缺乏无菌意识,不能严格按照无菌操作原则
执行,从而增加了针刺感染的危险。
2.
中医护理技术操作安全管理对策
2.1规范护理文书书写
在病人救治过程中护理文书是对患者救治情况进行真实的记录,建立中医护理技术登记
本,对于所进行的治疗工作,及其护理工作进行准确、及时的记录,在中医技术操作中关键
需要对患者的治疗方法、症候、取穴、治疗效果、局部皮肤状况、并发症等情况进行记录,
如过敏、灼伤等意外情况等,还需要对其针对性的处理方法加以记录,对于护理不良事件上
报给登记表。
2.2加强对护理人员的培训与考核
在中医护理技术操作中,应根据我院实际情况,制定各级中医培训计划,并组织护理人
员对中医护理技能和护理知识进行培训和教育,确保中医护士对于症候辩证进行准确的掌
握,明确中医操作的目的,方法、不良反应、禁忌症及其机理等⑸。在中医护理操作安全管
理中应将考核与培训相结合,定期组织中医护理人员进行专业中医知识和操作技能的培训,
同时采取考核方式,确保中医护理技术操作的规范化、标准化与程序化。最后,为了确保中
医护理安全,还要加强对护理人员进行护理风险教育,当前在中医护理中存在护理队伍年轻
化,护理人员对技术操作不熟练,或是在向患者解释问题时不到位等问题,为此针对这些问
题应展开护理风险教育,由高年资护士对新护士与年轻护士进行检查与帮助,提高其工作意
识与法制意识,并鼓励报告护理中的不良事件及护理差错,积极吸取教训,避免同样问题再
发生。
2.3建立完善的工作制度与护理流程
在中医护理技术操作中应严格执行消毒隔离制度,对医疗器具进行严格消毒、灭菌,同
时对于病房中的床上用品等也需要进行及时消毒,对病房环境进行消毒,避免发生院内交叉
感染。同时护理人员应认真学习中医护理技术操作规程,并制定护理操作告知程序,做到操
作前评估准备,操作中巡视交流,操作后注意查看等,减少临床护理中的不安全因素叫最
后,还要做好护理评估工作,对于护理操作中存在的问题及安全隐患及时发现并修正,实施
规范化的护理程序,展开中医护理技术操作。
3.
讨论
在中医学中中医护理作为其重要的组成部分,其操作技术与理论体系较为独特,在中医
护理中以整体护理为核心理念,以辩证施护为基本原则,在中医治疗、保健与康复中发挥着
重要的作用,尤其是在老年病和慢性病中作用十分突出,弘扬我国的传统医学,可以满足人
们多元化的健康及护理需求,促进传统医学的发展与进步。但从目前来看,在中医护理技术
操作中还存在着一定的安全隐患问题,由于部分护理人员自身的技术水平低,缺乏丰富的临
床经验,在中医护理技术操作中存在一定的安全隐患,为了提高临床中医治疗效果及治疗安
全,促进患者疾病康复,减少不良反应发生,就应该对中医护理技术操作中的问题加以解
决,提高护理人员对于中医护理技能和中医基础知识的掌握能力,通过操作演示、经络穴位
学习或是观看教学录像等多种方式,加强对中医护理知识的了解与掌握,提高护理满意度
⑺。同时还要提高护理人员语言沟通技巧,与患者建立良好的关系,向患者进行健康宣教,
向患者说明操作方法、目的及其效果等,增强患者治疗依从性,确保中医治疗安全、有效。
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