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文档简介
书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她2022-2023年临床医学期末复习-神经病学(专临床)考试全真模拟全知识点汇编押题第六期(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.帕金森病患者表现为:(所属章节:第十四章第一节,难度:2)A、书写痉挛
B、书写过小
C、投掷样动作
D、挤奶妇手法
E、路标现象
正确答案:B2.闭目难立征(Rombergsign)阳性表示:(所属章节:第四章第二节,难度:2)A、小脑病变
B、前庭病变
C、脑干病变
D、脊髓后索病变
E、基低节病变
正确答案:D3.女,64岁,右眼一过性黑蒙,左侧肢体无力2天,伴头痛,无呕吐。体检:嗜睡,右瞳孔直径为1mm,左瞳2.5mm,左侧面舌瘫,肌力1级,左侧偏身痛觉减退。该病例受累血管应在:(所属章节:第九章第四节,难度:3)
A、颈内动脉
B、大脑前动脉
C、大脑中动脉
D、大脑后动脉
E、椎-基底动脉
正确答案:A4.书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她下列哪项是单纯疱疹病毒性脑炎的特异性症状?(所属章节:第十二章第一节,难度:2)A、头痛、呕吐、脑膜刺激征
B、偏瘫
C、智能障碍
D、意识障碍
E、以上都不是
正确答案:E5.脑出血首选的影像学检查为(所属章节:第九章第四节,难度:1)A、CT
B、MRI
C、DSA
D、PETCT
E、以上都不是
正确答案:A6.右侧三叉神经病损表现为:(所属章节:第四章第二节,难度:4)A、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧
B、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧
C、右面部痛温觉障碍,右闭目不能
D、右面部痛温觉障碍,左闭目不能
E、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧
正确答案:E7.Babinski征阳性最常见于下列哪一个部位病变:(所属章节:第四章第二节,难度:4)A、大脑半球中央后回
B、同侧胸髓
C、对侧丘脑
D、同侧马尾
E、对侧豆状核
正确答案:B8.脑干受损最具有特征性的体征是:(所属章节:第七章第一节,难度:1)A、昏迷
B、饮水反呛书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她C、四肢瘫痪
D、交叉性瘫痪
E、出现自动反射
正确答案:D9.肱三头肌反射的反射中心为:(所属章节:第四章第二节,难度:2)A、C1~2
B、C2~3
C、C3~4
D、C5~6
E、C6~7
正确答案:E10.左侧内囊病变可出现(所属章节:第七章第一节,难度:3)A、左侧核上性面瘫与右侧肢体瘫痪
B、右侧核上性面瘫与左侧肢体瘫痪
C、左侧核上性面瘫与左侧肢体瘫痪
D、两侧核上性面瘫与右侧肢体瘫痪
E、右侧核上性面瘫与右侧肢体瘫痪
正确答案:E11.目前解释帕金森病人症状出现的机理为病人的机体中:(所属章节:第十四章第一节,难度:2)A、多巴胺含量显著减少,因而相应的乙酰胆碱含量增加
B、多巴胺含量显著减少,因而相应的乙酰胆碱的作用增强
C、乙酰胆碱含量显著减少,而多巴胺的作用相对增加
D、乙酰胆碱含量显著减少,而相应的多巴胺含量增加
E、以上都不是
正确答案:B12.最常见的中枢神经系统病毒感染性疾病为:(所属章节:第十二章第一节,难度:1)A、带状疱疹病毒性脑炎
B、单纯疱疹病毒性脑炎
C、巨细胞病毒性脑炎
D、亚急性硬化性全脑炎(SSPE)
E、进行性多灶性白质脑病(PAL)书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她正确答案:B13.急性脊髓炎(所属章节:第十六章第一节,难度:4)
正确答案:是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害,也称为急性横贯性脊髓炎,以病损水平以下肢体瘫痪,传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。14.患者突然出现右口角抽搐,后出现右侧上肢,下肢抽动,继而出现四肢抽搐,其病变部位是(所属章节:第二章第一节,难度:4)
A、左侧中央前回下部
B、左侧中央前回上部
C、右侧中央前回上部
D、右侧中央前回下部
E、右侧中央后回
正确答案:A15.下列对感觉障碍判断哪项不正确(所属章节:第七章第一节,难度:3)A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍C、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍
D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉E、皮层性感觉障碍主要表现为实体觉,两点辨别觉等复合感觉障碍正确答案:D16.男,67岁,失语、右侧肢体无力3天,伴呕吐2次。体检:嗜睡,运动性失语,右侧面舌瘫,右侧完全性偏瘫及偏身感觉减退。该病例受累血管应在:(所属章节:第九章第四节,难度:3)
A、颈内动脉
B、大脑前动脉
C、大脑中动脉
D、大脑后动脉
E、椎-基底动脉
正确答案:C17.书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她周围神经病损时肌张力改变为(所属章节:第三章第十节,难度:2)A、痉挛性折刀样肌张力增高
B、强直性铅管样肌张力增高
C、强直性齿轮样肌张力增高
D、肌张力减低
E、去脑强直或去皮层强直
正确答案:D18.目前治疗三叉神经痛的首选药物是:(所属章节:第十七章第一节,难度:3)A、苯妥英钠
B、安定
C、维生素B12
D、阿司匹林
E、卡马西平
正确答案:E19.最常见的真菌性脑膜炎是由下列那种真菌引起:(所属章节:第十二章第三节,难度:2)A、黄曲霉素
B、白色念珠菌
C、毛霉菌
D、新型隐球菌
E、酒曲菌
正确答案:D20.下列脑神经中接受双侧中枢支配的是(所属章节:第二章第三节,难度:3)A、视神经
B、嗅神经
C、展神经
D、三叉神经
E、舌下神经
正确答案:E21.15岁女性患者,突然意识障碍,活动停止,呼之不应,两眼瞪视历时5~6秒,每日发作1~2次(失神发作),首选药物是:(所属章节:第十五章第三节,难度:3)
A、卡马西平书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她B、苯妥英钠
C、苯巴比妥
D、乙琥胺
E、扑癫酮
正确答案:D22.铅管样强直(所属章节:第十四章第一节,难度:2)
正确答案:肌强直表现为屈肌和伸肌同时受累,被动运动关节时始终保持增高的阻力,类似弯曲软铅管的感觉。23.癫痫持续状态(所属章节:第十五章第四节,难度:3)
正确答案:或称癫痫状态,是指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作,发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平状态。24.Wernike失语(所属章节:第三章第二节,难度:2)
正确答案:又名“听觉性失语或感觉性失语”,由优势侧上回部(Wernicke区)病变引起,临床特点为严重听理解障碍,表现为患者听觉正常,但不能听懂别人和自己的讲话。25.下列哪项描述对颈椎病而言是正确的:(所属章节:第十七章第二节,难度:2)A、颈椎X线平片改变与临床症状平行一致
B、以综合性的保守治疗为主
C、尽早手术治疗
D、平卧时高枕头位
E、发病年龄无差异性
正确答案:B26.急性脊髓炎的损伤类型为(所属章节:第十六章第一节,难度:2)A、脊髓半切综合征的表现
B、脊髓横贯性损伤的表现
C、脊神经根受损的表现
D、脊髓白质受损的表现
E、脊髓灰质受损书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她正确答案:B27.男性32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,又下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(―),其病变部位可能是(所属章节:第二章第一节,难度:3)
A、胸髓
B、腰膨大
C、颈膨大
D、高颈髓
E、脊髓前角细胞
正确答案:A28.痉挛性偏瘫步态又称为(所属章节:第三章第十四节,难度:1)A、跨阈步态
B、醉汉步态
C、慌张步态
D、划圈样步态
E、剪刀样步态
正确答案:D29.出现病理反射阳性的原因是(所属章节:第四章第二节,难度:2)A、脊髓反射的弧受损
B、神经系统兴奋性普遍增高
C、基底节受损
D、锥体束受损
E、脑干网状结构受损
正确答案:D30.男性患者,30岁,正在挑水时突然头痛、呕吐,一度神志不清,四肢抽搐,醒后颈枕部疼痛,右侧上眼睑下垂,右瞳孔大于左瞳孔,颈略有抵抗,最有可能的诊断为:(所属章节:第九章第五节,难度:2)
A、脑膜炎
B、脑出血
C、蛛网膜下隙出血
D、癫痫大发作
E、右动眼神经麻痹书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她正确答案:C31.脑CT在下述哪种病人伴痫性发作时,是一种有价值的诊断方法:(所属章节:第五章第二节,难度:3)
A、有硬膜下血肿
B、有中枢神经系统肿瘤
C、有脑梗死
D、上述3种情况
E、其他
正确答案:D32.患者女性,26岁,农民,因“发热、头痛1月,加重伴呕吐4天”入院。患者于1月前受凉后出现发热,下午明显,体温在37.4-38.4摄氏度波动,同时出现全头持续性胀痛,伴乏力、食欲减退、出汗多,咳少量白色黏痰,无咯血和胸痛。就诊于当地医院,给予“头孢曲松钠”输液治疗半月,症状无改善,仍发热,且头痛逐渐加重,4天前频繁呕吐,呈喷射性,呕吐物为胃内容物。病后进食及睡眠差,一月来体重下降约4kg。既往体健。邻居有一人2月前患肺结核,正行抗结核治疗。入院查体:体温38摄氏度,心肺腹(-),神清语利,四肢肌力正常,双侧巴氏征(-),颈部抵抗感(+),Kernig征(+)。辅助检查:血常规:WBC:6.1*10E9/L,中性粒细胞72%,血红蛋白127g/L,血小板245*10E9/L。尿常规、便常规正常,血钠125mmol/L,血沉50mm/h。PPD试验强阳性。请回答以下问题:
(1)该患者的初步诊断及依据是什么?(2)需与哪些疾病相鉴别??(3)还应做哪些辅助检查?(4)治疗措施有哪些?正确答案:暂缺33.面具脸见于(所属章节:第十四章第一节,难度:2)A、特发性面神经麻痹
B、帕金森病
C、吉兰-巴雷综合征
D、三叉神经痛
E、以上都不是
正确答案:B34.臂丛中
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