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文档简介
十一月中旬主治医师考试《儿科》预热阶段冲刺测
试试卷
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、男孩,11个月。因发热5
D、咳嗽2
D、稀便1
D、右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽
红,心、肺无异常,右下肢肌力I级,腱反射消失.诊断为脊髓灰质炎。
有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的
A、脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关
B、病后1〜2个月内肌力恢复最快
C、2〜3个月无进步者往往发生肌肉萎缩
D、1〜2年内仍不恢复者为后遗症
E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难完全恢复
【参考答案】:E
2、关于嗜异性抗体,下述哪项是错误的
A、传染性单核细胞增多症病人均为阳性
B、正常人也可阳性
C、属于IgM抗体
D、小儿阳性率低
E、多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断
【参考答案】:A
3、6岁女孩,间断发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退
疹亦退,近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个,双手指关节稍肿;
WBC12X10[YZ72_"9/L,RBC4.02X10[YZ72_"12/L,Hb95g/
LMCV70fl,PLT正常。其贫血最可能的原因是
A、营养性铁缺乏
B、叶酸缺乏
C、慢性炎症性贫血
D、维生素B[YZ72」2缺乏
E、再生障碍性贫血
【参考答案】:C
4、法洛四联症时心电图的主要表现为
A、右心房肥大
B、右心室肥厚
C、左、右心室肥厚
D、右束支传导阻滞
E、以上均不是
【参考答案】:B
5、医德修养的根本途径和方法是
A、学习医德理论知识
B、在医疗卫生保健实践中修养
C、有的放矢
D、持之以恒
E、追求慎独
【参考答案】:B
6、以下哪项不是交界性期前收缩的心电图表现
A、QRS波常增宽
B、早搏的QRS波前或后有逆行P'波
C、P'-R间期0.10s
D、早搏后代偿间隙往往不完全
E、P'波可与QRS波重叠
【参考答案】:A
7、正常人的体温范围是
A、34-35℃
B、35-36℃
C、35〜37℃
D、36〜37℃
E、36〜37.2℃
【参考答案】:C
8、呕吐腹泻丢失大量的
A、葡萄糖
B、盐
C、剂
D、酸
E、碳酸根离子
【参考答案】:B
9、B型流感嗜血杆菌脑膜炎,好发年龄为
A、生后至2个月
B、2个月至2岁
C、2〜5岁
D、5〜12岁
E、>12岁
【参考答案】:B
10、麻疹前驱期的临床诊断依据是
A、发热与出疹的关系
B、皮疹的形态
C、卡他症状
D、接触史
E、Koplik斑
【参考答案】:E
H、正常情况下,微循环毛细血管床内血管网开放率为
A、1%〜5%
B、5%〜10%
C、10%〜20%
D、20%〜30%
E、30%〜40%
【参考答案】:C
12、小儿结核病临床痊愈的标准是
A、稳定2年仍无活动者
B、稳定1.5年仍无活动者
C、稳定1年仍无活动者
D、稳定1.5年且血沉正常者
E、稳定2年且血沉正常者
【参考答案】:A
13、下列各项中,哪一项不是结核性脑膜炎的并发症
A、脑积水
B、脑出血
C、脑神经障碍
D、脑性瘫痪
E、脑软化
【参考答案】:D
14、1个月女婴,生后第1周出现呕吐,多数发生在进食后,呕吐
物为胃内容物,经胃一食管同位素闪烁扫描检查,确诊为胃食管反流。
下列哪项与该病发病因素无关
A、抗反流屏障功能低下
B、食管廓清能力降低
C、胃、十二指肠功能失常
D、食管粘膜的屏障功能破坏
E、食管下括约肌松弛障碍
【参考答案】:E
15、心脏发育的关键时期是
A、胚胎第1〜6周
B、胚胎第2〜8周
C、胚胎第4〜8周
D、胚胎第4〜10周
E、胚胎第6〜12周
【参考答案】:B
16、5岁。女孩,低热、乏力2周。体格检查:贫血貌,咽部充血,
颈部淋巴结肿大,质硬,肝脾肿大,Hb96g/L,WBC23X10T9/L,可
见幼稚淋巴细胞。可能的诊断是
A、传染性单核细胞增多症
B、类白血病反应
C、再生障碍性贫血
D、急性白血病
E、川崎病
【参考答案】:D
17、高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎
A、氨氯地平(络活喜)
B、腓苯哒嗪
C、利血平
D、硝普钠
E、安体舒通
【参考答案】:E
18、有关小儿头围数值,哪项不正确
A、新生儿平均为34cm
B、6个月时44cm
C、1岁时46cm
D、2岁时48cm
E、3岁时50cm
【参考答案】:E
19、关于溶血性贫血的病因,哪项是错误的
A、红细胞膜结构蛋白合成缺陷
B、内因子缺乏
C、珠蛋白链合成缺陷
D、铜氧化酶缺乏
E、葡萄糖6磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏
【参考答案】:B
20、男孩,3岁、发热伴呕吐半天体检:体温39C,神萎.面色较
苍白,皮肤可见瘀点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性腑脊髓膜炎。
考虑该患儿处于临床哪一期
A、前驱期
B、上呼吸道炎期
C、潜伏期
D、败血症期
E、脑膜炎期
【参考答案】:D
21、中度脱水的临床表现,下列错误的是
A、四肢厥冷,血压下降
B、精神萎靡或烦躁不安
C、哭时泪少,尿量明显减少
D、眼窝及前囱明显凹陷
E、皮肤干燥、苍白、弹性差
【参考答案】:A
22、婴儿活动所需能量占总能量的百分比为
A、50%〜60%
B、25%〜30%
C、15%
D、10%
E、5%
【参考答案】:C
23、Wiskott-Aldrich综合征的突变基因是
A、CYBB
B、Btk
C、Yc
D、WAhP
E、CD4
【参考答案】:D
24、哪一种不是神经递质
A、乙酰胆碱
B、激肽
C、组胺
D、5一羟色胺
E、去甲肾上腺素
【参考答案】:B
25、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是
A、骨髓有核细胞增生活跃
B、幼稚白细胞增生降低
C、有核红细胞胞核发育落后于胞质
D、巨核细胞计数下降
E、骨髓铁染色阳性增强
【参考答案】:A
26、霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是
A、全身淋巴结肿大
B、肝脾肿大
C、贫血
D、颈部无痛性肿块
E、腹部无痛性肿块
【参考答案】:D
27、营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于
A、缺乏维生素B12
B、缺乏叶酸
C、缺乏维生素C
D、缺乏铁
E、缺乏四氢叶酸
【参考答案】:A
28、5岁男孩,患支气管哮喘,从1岁至5岁类似喘息发作4次,
肺功能明显降低,舒张试验阳性。2天前因感冒再次诱发咳喘发作,使
用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂无缓解。查体:面色青灰,呼
吸困难,大汗淋漓,不能平卧,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,
无哮鸣音。此时可能为
A、哮喘持续状态
B、合并细菌性肺炎
C、水、电解质失衡
D、发生肺源性心脏病
E、使用B2受体激动剂类药物过量
【参考答案】:A
29、川崎病急性期的最佳治疗方案是
A、糖皮质激素
B、阿司匹林
C、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林
D、糖皮质激素+阿司匹林
E、静脉注射丙种球蛋白
【参考答案】:C
30、幼年型类风湿关节炎的多关节炎n型对非激素类抗炎药无效者
的长期维持治疗药物是
A、泼尼松隔日治疗
B、泼尼松每日治疗
C、甲泼尼龙隔日治疗
D、甲氨蝶吟
E、以上都不是
【参考答案】:D
31、对儿童期高血压的病因叙述哪项是错的
A、高血压包括原发性和继发性
B、儿童期高血压绝大多数是继发性高血压
C、继发性高血压多能找到原发病因
D、儿科最常见的是肾实质性高血压、肾血管性高血压
E、在儿科原发性高血压占40%左右
【参考答案】:E
32、抗反流屏障功能不包括
A、食管正常蠕动
B、唾液清除
C、膈肌
D、膈食管韧带
E、食管与胃间钝角
【参考答案】:E
33、小儿1岁时肾功能渐趋成熟,但在下列肾功能指标中,哪项数
值根本未增加
A、肾小球滤过滤
B、肾血浆流量
C、肾小管回收功能
D、肾小管排泌功能
E、肾单位
【参考答案】:E
34、患者,女,5岁,因发热、扁桃体化脓,口服抗生素和阿司匹
林1周,突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性,既往无胃肠病史及
胃肠病家族史,该患儿的可能诊断是
A、药物性胃炎
B、上消化道血管畸形
C、十二指肠球部溃疡出血
D、过敏性紫瘢
E、食管炎
【参考答案】:A
35、下列哪项不是新生儿颅内出血常见的类型
A、硬膜下出血
B、原发性蛛网膜下腔出血
C、脑室周围一脑室内出血
D、脑干出血
E、小脑出血
【参考答案】:D
36、原发性消化性溃疡好发于
A、新生儿
B、婴儿
C幼儿
D、学龄前儿童
E、学龄儿童
【参考答案】:E
37、抗癫痫药用药时间在末次发作后
A、2个月
B、6个月
C1年
D、2〜4年
E、5年
【参考答案】:D
38、胚胎期造血首先出现在
A、肝脏
B、卵黄囊
C、胸腺
D、淋巴结
E、骨髓
【参考答案】:B
39、原发性免疫缺陷病最主要的临床特点是
A、胸腺缺如
B、肝脾肿大
C、消瘦
D、反复和慢性感染
E、淋巴结肿大
【参考答案】:D
40、男性13岁,去郊县外婆家玩,在屋前的小河游泳后持续高热
3d,伴畏寒,头痛。全身酸痛,乏力。体检:体温39.7℃,巩膜黄染,
结膜充血,腋下可见出血点,肝肋下2cm,脾刚触及,腹股沟有花生大
小淋巴结2〜3枚,腓肠肌压痛明显,外周血WBC16.5X10[YZ72_~9/
L,中性粒细胞0.82,尿胆红素(+),WBC3-5/HP,血清胆红素
98Hmol/L,丙氨酸氨基转移酶280U/L诊断为
A、伤寒
B、急性黄胆型病毒性肝炎
C、流行性出血热
D、钩端螺旋体病
E、疟疾
【参考答案】:D
41、怀疑肠套叠者,根据以下哪一项检查征象可作出诊断
A、腹部B超显示肠管明显充气
B、腹部B超显示套叠部位显示同心圆或靶环型图像
C、腹部B超显示胃幽门有一环形低回声区
D、腹部B超显示淋巴结肿大
E、腹部B超显示肠管僵硬
【参考答案】:B
42、防治地方性甲状腺功能低下的最重要措施是
A、孕妇食盐加碘
B、肌注碘化花生油
C、新生儿期口服甲状腺片
D、新生儿早期补充碘
E、新生儿期口服促甲状腺制剂
【参考答案】:A
43、8个月婴儿,生后母乳加牛乳喂养,未加其他辅食。2个月来
面色苍白,食欲差,易患呼吸道感染。肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血
红蛋白68g/L,红细胞2.8X10["12/Lo红细胞明显大小不等,直径
偏大,中心浅染区明显扩大,最佳诊断为
A、缺铁性贫血
B、营养性巨幼细胞性贫血
C、感染性贫血
D、营养性混合性贫血
E、以缺铁性贫血为主的混合性贫血
【参考答案】:E
44、婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项
A、加强护理,防治并发症
B、严格禁食
C、调整和早期进食
D、合理用药
E、纠正水、电解质紊乱
【参考答案】:B
45、肝脾肿大血液疾病是
A、肝结核
B、肝豆状核变性
C、溶血性贫血
D、半乳糖血症
E、戈谢病
【参考答案】:C
46、猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起
A、A组a溶血性链球菌
B、A组B溶血性链球菌
C、A组a溶血性链球菌
D、A组B溶血性链球菌
E、金黄色葡萄球菌
【参考答案】:B
47、维生素D缺乏佝偻病的预防剂量是
A、100IU/d
B、800IU/d
C、1200IU/d
D、4000IU/d
E、400IU/d
【参考答案】:E
48、先天性风疹综合征引起的新生儿畸形,不包括哪项
A、先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)
B、糖尿病
C、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
D、神经系统异常(小头畸形、智力低下)
E、骨发育障碍、腭裂
【参考答案】:B
49、原发性肺结核,若不进行治疗最大威胁是
A、肺部病灶液化形成空洞
B、继发肾结核
C、继发骨结核
D、发生结核性脑膜炎
E、引起疱疹性结合膜炎
【参考答案】:D
50、病原菌不明的化脓性脑膜炎治疗应首选
A、磺胺喀唳
B、大剂量青霉素
C、红霉素
D、庆大霉素+红霉素
E、青霉素+氯霉素
【参考答案】:E
51、婴幼儿腹泻轻型与重型鉴别的最主要点在于
A、呕吐
B、病因
C、体温
D、大便性状
E、水、电解质紊乱
【参考答案】:E
52、患者,男,10个月,因发热2d,右耳流脓Id而来门诊检查。
查体:一般可,咽部充血,右耳有浅黄色脓液流出,临床诊断为急性化
脓性中耳炎,下列哪项是不正确的
A、咽鼓管宽
B、咽鼓管短
C、咽鼓管平直
D、咽鼓管细直
E、经常发生咽炎
【参考答案】:D
53、8个月的小儿运动发育应是下列哪项
A、俯卧位有反射性匍匐动作
B、俯卧能交替踢腿
C、用手撑起上身数分钟
D、用双上肢向前爬
E、腹部离开床面,手与膝关节支撑爬
【参考答案】:D
54、川崎病的临床表现有
A、长期低热
B、抗生素治疗有效
C、双眼结合膜炎,并有脓性分泌物
D、口腔黏膜出血,草莓舌
E、腹股沟淋巴结肿大
【参考答案】:D
55、足月顺产新生儿,女性,出生体重3.4kgo生后3d发现巩膜、
皮肤明显黄染,胃纳较差。体检:体温不升,前囱平,全身皮肤黄染,
心率每分钟140次、规则,两肺呼吸音正常,腹稍胀,肝肋下2.5cm。
下列哪项检查不必要
A、血培养
B、血常规
C、母婴血型检查
D、血清胆红素测定
E、大便常规
【参考答案】:E
56、可确诊肺结核的检查是
A、血沉
B、空腹胃液抗酸杆菌培养
C、纤维支气管镜直接观察
D、血清结核抗体
E、肺部CT检查
【参考答案】:B
57、肝脏肿大轻度是
A、V肋下3cm
B、〉肋下3cm
C、肋下3cm至脐水平
D、>脐水平
E、已入骨盆
【参考答案】:B
58、6个月男孩,确诊先天性心脏病、室间隔缺损。5天前出现发
热、咳嗽,经抗感染治疗后热退,咳嗽未好转,今日突然出现呼吸困难、
发组、面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿罗音和哮鸣音。
最可能的并发症为
A、艾森曼格综合征
B、窒息
C、毛细支气管炎
D、气胸
E、急性肺水肿
【参考答案】:E
59、2岁女孩,因发育迟缓来诊。现仍不能独走,不会叫爸妈。查
体:有特殊面容,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,常伸出口外,皮肤粗糙。
考虑诊断为
A、苯丙酮尿症
B、先天性甲状腺功能减低症
C、先天愚型
D、粘多糖病
E、侏儒
【参考答案】:B
60、下列哪种溶液是等渗性非电解质溶液
A、10%葡萄糖
B、1.4%碳酸氢钠
C、11.2%乳酸钠
D、5%葡萄糖
E、0.9%氯化钠
【参考答案】:D
61、4:3:2混合液的组成
A、4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4碳酸氢钠
B、4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠
C、4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠
D、4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠
E、4份5%碳酸氢钠,3份生理盐水,2份5%葡萄糖
【参考答案】:D
62、AB0血型不合所致的新生儿溶血病可发生在第一胎,因0型血
妇女的血清中有
A、IgA抗A或抗B
B、IgG抗A或抗B
C、IgM抗A或抗B
D、IgE抗A或抗B
E、以上都不是
【参考答案】:B
63、儿童高血压的特点不包括下列哪项
A、以原发性高血压多见
B、体格检查中眼底检查至关重要
C、诊断主要以测量血压为诊断依据
D、治疗以利尿剂为主要药物
E、高血压危象治疗首选硝普钠
【参考答案】:A
64、当血液中还原型血红蛋白达到以下哪一项时,皮肤才表现紫细
A、lg/dl
B、2g/dl
C、3g/dl
D、4g/dl
E、5g/dl
【参考答案】:E
65、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出
院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士
为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给
他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错
是
A、无知,无原则,违背了有利病人的原则
B、无知,无原则,违背了人道主义原则
C、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则
D、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则
E、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则
【参考答案】:D
66、苯丙酮尿症的生化改变,错误的是
A、苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积
B、酪氨酸产生减少
C、甲状腺素、肾上腺素合成增多
D、黑色素合成不足
E、尿中苯乙酸排出增多
【参考答案】:C
67、革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是
A、高热持续不退
B、多伴有尿路及肠道感染
C、周围血象中白细胞减少
D、主要发生于婴幼儿
E、易引起感染性休克
【参考答案】:E
68、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的
A、甲基泼尼松龙治疗
B、雄激素治疗
C、可采用造血干细胞移植治疗
D、原发病可用抗生素治疗
E、原发病可用抗病毒药物治疗
【参考答案】:A
69、男,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗
部狭窄,超声心动图测定跨瓣压差为80minHg,目前治疗意见是
A、暂不需要手术
B、手术治疗
C、球囊导管扩张术
D、长期随访
E、先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄
【参考答案】:B
70、男孩,1岁。进行性四肢无力,体肌萎缩,肌酸磷酸激酶(CPK)
正常,肌电图见失神经支配改变。下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要
临床特点
A、对称性肌无力.自主运动减少,近端肌肉受累最重
B、肌肉弛缓,张力极低,肌肉萎缩明显
C、病程呈进行性,预后不良
D、肌电图示神经元性受损,肌肉活组织检查见成片萎缩肌纤维与
正常或肥大纤维同时存在
E、病儿由仰卧位起立时,Gower征均阳性
【参考答案】:E
71、婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体为
A、大肠杆菌
B、空肠弯曲菌
C、腺病毒
D、轮状病毒
E、肠病毒
【参考答案】:D
72、下列哪项不是急性肾衰竭患儿常出现的临床表现
A、低白蛋白血症
B、氮质血症
C、水紊乱
D、电解质紊乱
E、代谢性酸中毒
【参考答案】:A
73、女,3岁。昨起发热,T38C.有咽痛和咳嗽,今发现面部与
颈部有淡红色斑丘疹,伴耳后、枕部淋巴结肿大,最可能的诊断是
A、幼儿急疹
B、猩红热
C、风疹
D、麻疹
E、肠道病毒感染
【参考答案】:C
74、婴儿腹泻每日补钾总量是
A、一般3〜4mmol/(kg,d)
B、缺钾明显时6〜8mmol/(kg•d)
C、轻度缺钾l~2mmol/(kg,d)
D、常规每日给于氯化钾0.5g
E、重度缺钾8〜lOmmol/(kg,d)
【参考答案】:A
75、有关变态反应性接触性皮炎不正确的是
A、属速发型变态反应
B、有一定潜伏期
C、接触者仅少数人发病
D、接触致敏物多属半抗原
E、外用药物可引起接触致敏反应
【参考答案】:A
76、小儿唾液腺逐渐发育成熟是在生后
A、1〜2个月
B、2〜3个月
C、3〜4个月
D、5〜6个月
E、7〜8个月
【参考答案】:C
77、男孩,12岁,发热,间有双下肢关节肿痛10余天。病前3周
感冒过,曾伴有咽喉痛。查体:发育正常,颈、下颌浅表淋巴结可及花
生米大小多个,心、肺无异常,左膝关节、双踝关节轻度肿胀,皮肤温
度稍高。ESR50mm/h,AS0>250Uo最可能的诊断
A、化脓性关节炎
B、生长痛
C、结核性关节炎
D、白血病浸润
E、风湿性关节炎
【参考答案】:E
78、婴儿缺铁性贫血的原因。应除外哪项
A、生长迅速
B、早产或双胎
C、长期服用广谱抗生素
D、未及时添加含铁辅食
E、经常反复感染
【参考答案】:C
79、3个月婴儿,母乳喂养,生后大便日5〜6次.为黄色稀便,
无特殊臭味,经治疗无好转,体重6kg,精神活泼,大便常规检查阴性,
哪种疾病可能性大
A、慢性痢疾
B、生理性腹泻
C、迁延性腹泻
D、真菌性腹泻
E、肠结核
【参考答案】:B
80、下列哪项不是急性肾炎的主要临床表现
A、水肿
B、血尿
C、高血压
D、蛋白尿
E、高脂血症
【参考答案】:E
81、心导管检查右心室血氧含量高于右心房应为
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
【参考答案】:B
82、6岁男孩。自幼消瘦、乏力、气短、多汗,近年来出现青紫。
查体:营养、发育差,胸骨左缘第3、4肋间听到响亮粗糙的全收缩期
杂音,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音亢进。胸部X线摄片显示左、
右心室均大,以右心室增大为主。最可能的诊断是
A、间隔缺损
B、Roger病
C、高位室间隔缺损
D、艾森曼格综合征
E、动脉导管未闭
【参考答案】:D
83、有关病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的
A、病毒性脑炎脑实质损害比较重
B、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断
C、病毒性脑炎脑电图常有变化
D、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液
E、侵入途径最多的为上呼吸道
【参考答案】:D
84、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现
A、头面部青紫
B、上半身青紫
C、全身青紫
D、末梢青紫
E、下半身青紫
【参考答案】:E
85、下列哪项属于产前感染途径
A、母亲产前有菌血症
B、产程延长
C、羊膜早破
D、医务人员传播
E、产钳助产
【参考答案】:A
86、男孩,5岁。因发热8
D、轻咳在当地治疗,3d后热持续不退转来院。体检:体温
39.5℃,神志清,精神萎靡,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹软.肝
肋下3cm,质软,脾肋下2.5cm。外周血象白细胞数6.2X10[~9/L。
中性粒细胞0.62,嗜酸性粒细胞为0。血培养有伤寒沙门菌生长。小
儿伤寒最严重的并发症为
A、伤寒肝炎
B、中毒性心肌炎
C、支气管肺炎
D、肠穿孔
E、肠出血
【参考答案】:D
87、正常小儿运动功能发育,哪项不正确
A、2个月时能抬头
B、6个月会独坐
C、8个月能独站
D、12个月能独走
E、18个月能爬台阶
【参考答案】:C
88、猩红热的皮疹典型表现为
A、最早出现在面部、四肢
B、在皮肤充血发红的基础上发生皮疹
C、皮肤皱褶处稀疏
D、发热1〜4天出疹
E、退疹后无脱屑
【参考答案】:B
89、患儿,4岁,于夏季突然发病,高热4h,体温39.5寸,惊厥
3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中WBC8X10[YZ72_~6/L,蛋
白(一),糖3.Ommol/Lo外周血WBC21.OX10[YZ72_~9/L,中性粒细
胞0.80o病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是
A、高热惊厥
B、流行性脑脊髓膜炎
C、乙型脑炎
D、结核性脑膜炎
E、中毒性菌痢
【参考答案】:E
90、支原体肺炎特异而灵敏的检查是
A、血清冷凝集试验
B、血清抗体测定
C、C反应蛋白
D、聚合酶链反应
E、血清肥达氏反应
【参考答案】:D
91、发生营养不良时;皮下脂肪最后消失的部位是
A、背部
B、面颊部
C、四肢
D、腹部
E、臀部
【参考答案】:B
92、患儿1岁,起病急骤,病初即出现高热,精神萎靡,面色苍白,
现发病第4天,呼吸困难,伴有喘鸣,查体肺部可闻及散在湿啰音,血
象巨细胞减低,肺部X线可见大片状阴影,该患儿诊断为
A、支原体肺炎
B、腺病毒肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、嗜酸细胞性肺炎
E、肺炎链球菌肺炎
【参考答案】:B
93、不符合Lennox—Gastaut综合征特点的是
A、3〜8个月多发
B、预后不良
C、智力发育落后
D、具有多种形式发作
E、多数治疗困难
【参考答案】:A
94、小儿生长发育的两个高峰规是
A、新生儿期和婴儿期
B、婴儿期和学龄斯
C、婴儿期和青春期
D、生后头半年和青春期
E、生后头半年和学龄期
【参考答案】:A
95、5岁女孩,反复发作腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,
位于上腹部,常伴食欲不振、恶心、呕吐。最可能的诊断为
A、肠痉挛
B、急性胃炎
C、慢性胃炎
D、腹型癫痫
E、十二指肠溃疡
【参考答案】:C
96、依评价主体的不同,医德评价可分为两种,它们是
A、病人评价和家属评价
B、院长评价和同事评价
C、社会评价和自我评价
D、外在评价和自我评价
E、社会评价和内在评价
【参考答案】:C
97、腹泻患儿,体格检查发现口唇明显干燥,皮肤花斑、弹性差,
四肢冷,血压45/23mmHg(6/3.IkPa),判断其脱水程度为
A、正常
B、轻度
C、中度
D、重度
E、极重度
【参考答案】:D
98、流行性脊髓膜炎流仃有以下哪个特点
A、呈地方性流行
B、人是唯一的传染源
C、新生儿也易患流行陛脑脊髓膜炎
D、流行性脑脊髓膜炎流行时,仪少数痫人发展成败血症或化脓性
脑膜炎
E、以上都不是
【参考答案】:B
99、6个月男婴,纯母乳喂养,查体发现面色苍白,Hbl08g/L,
医生首先应指导家长
A、补充铁剂
B、添加辅食
C、补充叶酸
D、增加户外活动
E、补充维生素D
【参考答案】:B
100、学龄儿每日所需液体量是
A、125ml/kg
B、100ml/kg
C、75ml/kg
D、60ml/kg
E、50ml/kg
【参考答案】:C
101、常见的青紫型先天性心脏病
A、主动脉缩窄
B、完全性大动脉转位
C、肺动脉狭窄
D、室间隔缺损
E、动脉导管未闭
【参考答案】:B
102、肺炎使用抗生素原则哪项不正确
A、早用药,对有些病原菌要联合用药
B、足量,足疗程
C、重症宜静脉给药
D、首选广谱抗生素
E、根据病原菌选用敏感药物
【参考答案】:D
103、10个月婴儿,发热、咳嗽6天。呼吸30次/分,双肺可闻
及少量易变的中、粗湿啰音,肺部叩诊正常。初诊为
A、毛细支气管炎
B、支气管肺炎
C、支气管异物
D、上呼吸道感染
E、支气管炎
【参考答案】:E
104、继发孔型房间隔缺损的体征不包括
A、心前区可有抬举感
B、心前区常可扪及震颤
C、肺动脉第二心音固定分裂
D、胸骨左缘第二肋间喷射性收缩期杂音
E、分流量大时在胸骨左下第4〜5肋间可闻及舒张期杂音
【参考答案】:B
105、肺炎患儿,近3小时出现烦躁,气急、紫缙加重。检查发现
呼吸60次/分,心率170次/分,心音钝,两肺呼吸音略低,有少量
中细湿啰音,肝肋下3.5cm。提示患儿可能合并
A、败血症
B、脓气胸
C,急性心力衰竭
D、肺不张
E、急性呼吸衰竭
【参考答案】:C
106、下列指标可能有助于鉴别毛细支气管炎与哮喘。但除外
A、有无家族史
B、有无个人过敏史
C、有无呼气性呼吸困难
D、对支气管扩张剂的治疗反应
E、有无反复发作史
【参考答案】:C
107、新生儿呕吐最常见的原因是
A、幽门痉挛
B、幽门肥厚
C、胃食管反流
D、感染
E、消化道畸形
【参考答案】:C
108、小儿时期心衰发病率最高的年龄组为
A、1个月以内
B、6个月以内
C、1岁以内
D、2岁以内
E、6岁以内
【参考答案】:C
109、苯丙酮尿症患儿经治疗最难改善的是
A、惊厥
B、脑电图
C、毛发、皮肤色泽
D、智能低下
E、尿、汗液特殊气味
【参考答案】:D
110、小儿发生鼻炎时易合并鼻窦炎,最早患鼻窦炎的年龄是
A、4个月
B、3个月
C、5个月
D、6个月
E、8个月
【参考答案】:D
111,下列哪些疾病不会出现肝脾肿大
A、川崎病
B、急性病毒性肝炎
C、传染性单核细胞增多症
D、急慢性心力衰竭
E、以上都不是
【参考答案】:E
112、体重的第一个增长高峰是
A、生后前3个月
B、生后3〜6个月
C、生后6〜12个月
D、生后第一年
E、生后第二年
【参考答案】:A
113、尿蛋白定量异常的指标为
A、>50mg/d
B、>50mg/d/m2
C、>100mg/d/m2
D、>100mg/d
E、>75mg/d/m2
【参考答案】:C
114、法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞
A、缓解漏斗部肌肉瘁挛
B、减少心、脑等重要脏器的氧耗
C、使劳累及气促缓解
D、增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量
E、增加静脉回心血量
【参考答案】:D
115、先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形。下列
表现中哪一项.应除外
A、先天性心脏病(动脉导管末闭、室或房间隔缺损等)
B、肺纤维囊性变
C、神经系统异常(小头畸形、智力低下)
D、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
E、骨发育障碍,裂腭
【参考答案】:B
116、女,10个月,因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低
丙种球蛋白血症,以下检查中哪一项最有助于诊断
A、外周血淋巴细胞计数
B、淋巴细胞转化试验
C、细胞计数
D、T细胞亚群
E、血清IgG、IgM、IgA含量测定
【参考答案】:E
117、结核性脑膜炎的早期表现是
A、知觉过敏
B、性格改变,发热、呕吐,便秘
C、发热、头痛、喷射性呕吐
D、手足徐动,前囱膨隆
E、发热、呕吐、面神经瘫痪
【参考答案】:B
118、婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为
A、反复喘息发作
B、血细胞及分类正常
C、可应用B受体激动剂
D、年龄小于3岁
E、气道高反应性
【参考答案】:E
119、16岁女孩患弥漫性毒性甲状腺肿,下列哪项临床表现不符合
A、双手细震颤
B、食欲亢进、消瘦、怕热、多汗
C、便次数增多
D、月经过多
E、脉压增大、水冲脉
【参考答案】:D
120、幼儿1岁半,诊断为佝偻病活动期。为避免其"0"形腿加重,
宜采用下列哪项预防措施
A、补充维生素D
B、补充钙剂
C、多晒太阳
D、减少行走
E、外科矫形术
【参考答案】:D
121、婴儿期是指
A、生后脐带结扎到1周岁
B、从出生到满1周岁
C、生后2个月到1周岁
D、生后2周岁以内
E、1〜3周岁
【参考答案】:B
122、促进甲状腺素(TSH)释放入血的酶是哪一种
A、转氨酶
B、脱碘酶
C、脱氢酶
D、蛋白水解酶
E、过氧化酶
【参考答案】:D
123、足月儿,有窒息史,生后24小时出现反应差,嗜睡,继而惊
厥。呼吸不规则,瞳孔固定,前囱较紧张。脑CT诊为“缺氧缺血性脑
病”。该患儿脑损伤的主要部位是
A、脑干
B、小脑
C、中脑
D、脑室
E、大脑半球
【参考答案】:A
124、哮喘发作时应禁用
A、异丙肾上腺素
B、吗啡
C、非那根
D、氨茶碱
E、注射肾上腺皮质激素
【参考答案】:B
125、下列哪项不是川崎病的诊断标准中的项目
A、掌跖红斑,手足硬性水肿,恢复期指趾端膜状脱皮
B、多形红斑
C、眼结合膜充血
D、口唇充血皱裂,口腔黏膜弥漫性充血,草莓舌
E、腹股沟淋巴结肿大
【参考答案】:E
126、南方某乡镇于1985年7〜8月,连续发现5例小儿有高热、
嗜睡、头痛、呕吐、抽搐,经当地医院确诊为流行性乙型脑炎。下列哪
种是该病的主要传染源
A、人
B、牛
C、猪
D、马
E、鼠
【参考答案】:C
127、以下哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗
A、PPD试验阳性,近期患传染病
B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗,PPD试验阳性
C、2岁小儿生后接种卡介苗,无结核接触史,PPD试验红肿
5mmX5mm
D、密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿,PPD试验阳性
E、3岁小儿需用激素治疗肾病,生后接种卡介苗,无结核接触史,
PPD试验红肿10mmXI0mm
【参考答案】:C
128、重症肺炎与轻症肺炎的区别是
A、咳嗽、气促较重
B、持续高热
C、肺实变体征
D、累及全身其他系统,中毒症状明显
E、以上都不是
【参考答案】:D
129、患儿,男,10岁。3天来发热体温38(左右,乏力,食欲减
退,咀嚼食物时左腮部疼痛。查体:左侧耳垂为中心处肿胀,局部皮肤
紧张、灼热、不红、有压痛。其余无异常。血白细胞7乘以十的九方/
L,中性40%,淋巴60%。考虑诊断
A、化脓性腮腺炎
B、流行性腮腺炎
C、化脓性颌下腺炎
D、化脓性颌下淋巴结炎
E、耳前淋巴结炎
【参考答案】:B
130、晒太阳对哪种小儿保健意义最大
A、单纯性肥胖症患儿
B、营养性缺铁性贫血患儿
C、体质弱,经常生病的小儿
D、经常感冒的小儿
E、北方冬季出生的2岁以内小儿,无论是否患有维生素D缺乏性
佝偻病
【参考答案】:E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、继发性免疫缺陷病的病因有
A、营养紊乱
B、应用免疫抑制剂
C、肿瘤和血液病
D、新生儿
E、感染
【参考答案】:ABCDE
2、佝偻病性手足搐搦症发作时临床可表现为
A、惊厥
B、手足搐搦
C、喉痉挛
D、腓反射征
E、发热
【参考答案】:ABC
3、新生儿常用通气模式有哪些
A、持续气道正压通气
B、间歇指令通气
C、同步间歇指令通气
D、辅助〜控制通气
E、PEEP
【参考答案】:ABCD
4、学龄期及青春期保健重点为
A、保证营养,加强体格锻炼
B、培养良好的生活及卫生习惯
C、重视青春期卫生,进行心理卫生教育
D、加强品德教育,培养健全的性格
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
5、与母乳抗感染有关的是
A、分泌型IgA抗体
B、特异性抗体
C、乳铁蛋白
D、双歧因子
E、酪蛋白
【参考答案】:ABCD
6、有关风湿热治疗,正确的措施是
A、心脏炎时:泼尼松每日2mg/kg,2〜4周后减量,总疗程8〜
12周
B、心脏炎时:泼尼松每日2mg/kg,1〜2周后减量,总疗程6〜8
C、心脏炎时:泼尼松+阿司匹林口服,总疗程8〜12周
D、无心脏炎,阿司匹林每日100mg/kg,2周后减量,总疗程4〜
8周
E、无心脏炎,阿司匹林每日200mg/kg,2周后减量,总疗程4周
【参考答案】:AD
7,咯血是指血液来自哪个部位
A、鼻腔
B、气管
C、支气管
D、细支气管
E、肺组织
【参考答案】:BCDE
8、再生障碍性贫血治疗包括以下哪些方法
A、输血
B、抗感染
C、免疫抑制剂
D、雄性激素
E、脐血移植
【参考答案】:ABCDE
9、下列哪些检查可协助诊断肝豆状核变性
A、裂隙灯检查角膜K-F环
B、血清铜蓝蛋白测定
C、基因诊断
D、24h尿铜测定
E、同位素铜结合试验
【参考答案】:ABCDE
10、明显影响身高增长的因素包括
A、种族
B、遗传
C、内分泌
D、运动
E、短期营养波动、疾病
【参考答案】:ABCD
11、哪些原因可导致缺铁性贫血
A、早产或双胎可使胎儿储铁减少
B、单用牛奶喂养
C、生长发育快
D、慢性腹泻或肠息肉
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
12、早产儿出生呼吸不规则,暂时性青紫是由于
A、肺泡数量少
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