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文档简介

十一月中旬主治医师考试《儿科》预热阶段冲刺测

试试卷

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、男孩,11个月。因发热5

D、咳嗽2

D、稀便1

D、右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽

红,心、肺无异常,右下肢肌力I级,腱反射消失.诊断为脊髓灰质炎。

有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的

A、脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关

B、病后1〜2个月内肌力恢复最快

C、2〜3个月无进步者往往发生肌肉萎缩

D、1〜2年内仍不恢复者为后遗症

E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难完全恢复

【参考答案】:E

2、关于嗜异性抗体,下述哪项是错误的

A、传染性单核细胞增多症病人均为阳性

B、正常人也可阳性

C、属于IgM抗体

D、小儿阳性率低

E、多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断

【参考答案】:A

3、6岁女孩,间断发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退

疹亦退,近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个,双手指关节稍肿;

WBC12X10[YZ72_"9/L,RBC4.02X10[YZ72_"12/L,Hb95g/

LMCV70fl,PLT正常。其贫血最可能的原因是

A、营养性铁缺乏

B、叶酸缺乏

C、慢性炎症性贫血

D、维生素B[YZ72」2缺乏

E、再生障碍性贫血

【参考答案】:C

4、法洛四联症时心电图的主要表现为

A、右心房肥大

B、右心室肥厚

C、左、右心室肥厚

D、右束支传导阻滞

E、以上均不是

【参考答案】:B

5、医德修养的根本途径和方法是

A、学习医德理论知识

B、在医疗卫生保健实践中修养

C、有的放矢

D、持之以恒

E、追求慎独

【参考答案】:B

6、以下哪项不是交界性期前收缩的心电图表现

A、QRS波常增宽

B、早搏的QRS波前或后有逆行P'波

C、P'-R间期0.10s

D、早搏后代偿间隙往往不完全

E、P'波可与QRS波重叠

【参考答案】:A

7、正常人的体温范围是

A、34-35℃

B、35-36℃

C、35〜37℃

D、36〜37℃

E、36〜37.2℃

【参考答案】:C

8、呕吐腹泻丢失大量的

A、葡萄糖

B、盐

C、剂

D、酸

E、碳酸根离子

【参考答案】:B

9、B型流感嗜血杆菌脑膜炎,好发年龄为

A、生后至2个月

B、2个月至2岁

C、2〜5岁

D、5〜12岁

E、>12岁

【参考答案】:B

10、麻疹前驱期的临床诊断依据是

A、发热与出疹的关系

B、皮疹的形态

C、卡他症状

D、接触史

E、Koplik斑

【参考答案】:E

H、正常情况下,微循环毛细血管床内血管网开放率为

A、1%〜5%

B、5%〜10%

C、10%〜20%

D、20%〜30%

E、30%〜40%

【参考答案】:C

12、小儿结核病临床痊愈的标准是

A、稳定2年仍无活动者

B、稳定1.5年仍无活动者

C、稳定1年仍无活动者

D、稳定1.5年且血沉正常者

E、稳定2年且血沉正常者

【参考答案】:A

13、下列各项中,哪一项不是结核性脑膜炎的并发症

A、脑积水

B、脑出血

C、脑神经障碍

D、脑性瘫痪

E、脑软化

【参考答案】:D

14、1个月女婴,生后第1周出现呕吐,多数发生在进食后,呕吐

物为胃内容物,经胃一食管同位素闪烁扫描检查,确诊为胃食管反流。

下列哪项与该病发病因素无关

A、抗反流屏障功能低下

B、食管廓清能力降低

C、胃、十二指肠功能失常

D、食管粘膜的屏障功能破坏

E、食管下括约肌松弛障碍

【参考答案】:E

15、心脏发育的关键时期是

A、胚胎第1〜6周

B、胚胎第2〜8周

C、胚胎第4〜8周

D、胚胎第4〜10周

E、胚胎第6〜12周

【参考答案】:B

16、5岁。女孩,低热、乏力2周。体格检查:贫血貌,咽部充血,

颈部淋巴结肿大,质硬,肝脾肿大,Hb96g/L,WBC23X10T9/L,可

见幼稚淋巴细胞。可能的诊断是

A、传染性单核细胞增多症

B、类白血病反应

C、再生障碍性贫血

D、急性白血病

E、川崎病

【参考答案】:D

17、高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎

A、氨氯地平(络活喜)

B、腓苯哒嗪

C、利血平

D、硝普钠

E、安体舒通

【参考答案】:E

18、有关小儿头围数值,哪项不正确

A、新生儿平均为34cm

B、6个月时44cm

C、1岁时46cm

D、2岁时48cm

E、3岁时50cm

【参考答案】:E

19、关于溶血性贫血的病因,哪项是错误的

A、红细胞膜结构蛋白合成缺陷

B、内因子缺乏

C、珠蛋白链合成缺陷

D、铜氧化酶缺乏

E、葡萄糖6磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏

【参考答案】:B

20、男孩,3岁、发热伴呕吐半天体检:体温39C,神萎.面色较

苍白,皮肤可见瘀点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性腑脊髓膜炎。

考虑该患儿处于临床哪一期

A、前驱期

B、上呼吸道炎期

C、潜伏期

D、败血症期

E、脑膜炎期

【参考答案】:D

21、中度脱水的临床表现,下列错误的是

A、四肢厥冷,血压下降

B、精神萎靡或烦躁不安

C、哭时泪少,尿量明显减少

D、眼窝及前囱明显凹陷

E、皮肤干燥、苍白、弹性差

【参考答案】:A

22、婴儿活动所需能量占总能量的百分比为

A、50%〜60%

B、25%〜30%

C、15%

D、10%

E、5%

【参考答案】:C

23、Wiskott-Aldrich综合征的突变基因是

A、CYBB

B、Btk

C、Yc

D、WAhP

E、CD4

【参考答案】:D

24、哪一种不是神经递质

A、乙酰胆碱

B、激肽

C、组胺

D、5一羟色胺

E、去甲肾上腺素

【参考答案】:B

25、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是

A、骨髓有核细胞增生活跃

B、幼稚白细胞增生降低

C、有核红细胞胞核发育落后于胞质

D、巨核细胞计数下降

E、骨髓铁染色阳性增强

【参考答案】:A

26、霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是

A、全身淋巴结肿大

B、肝脾肿大

C、贫血

D、颈部无痛性肿块

E、腹部无痛性肿块

【参考答案】:D

27、营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于

A、缺乏维生素B12

B、缺乏叶酸

C、缺乏维生素C

D、缺乏铁

E、缺乏四氢叶酸

【参考答案】:A

28、5岁男孩,患支气管哮喘,从1岁至5岁类似喘息发作4次,

肺功能明显降低,舒张试验阳性。2天前因感冒再次诱发咳喘发作,使

用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂无缓解。查体:面色青灰,呼

吸困难,大汗淋漓,不能平卧,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,

无哮鸣音。此时可能为

A、哮喘持续状态

B、合并细菌性肺炎

C、水、电解质失衡

D、发生肺源性心脏病

E、使用B2受体激动剂类药物过量

【参考答案】:A

29、川崎病急性期的最佳治疗方案是

A、糖皮质激素

B、阿司匹林

C、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林

D、糖皮质激素+阿司匹林

E、静脉注射丙种球蛋白

【参考答案】:C

30、幼年型类风湿关节炎的多关节炎n型对非激素类抗炎药无效者

的长期维持治疗药物是

A、泼尼松隔日治疗

B、泼尼松每日治疗

C、甲泼尼龙隔日治疗

D、甲氨蝶吟

E、以上都不是

【参考答案】:D

31、对儿童期高血压的病因叙述哪项是错的

A、高血压包括原发性和继发性

B、儿童期高血压绝大多数是继发性高血压

C、继发性高血压多能找到原发病因

D、儿科最常见的是肾实质性高血压、肾血管性高血压

E、在儿科原发性高血压占40%左右

【参考答案】:E

32、抗反流屏障功能不包括

A、食管正常蠕动

B、唾液清除

C、膈肌

D、膈食管韧带

E、食管与胃间钝角

【参考答案】:E

33、小儿1岁时肾功能渐趋成熟,但在下列肾功能指标中,哪项数

值根本未增加

A、肾小球滤过滤

B、肾血浆流量

C、肾小管回收功能

D、肾小管排泌功能

E、肾单位

【参考答案】:E

34、患者,女,5岁,因发热、扁桃体化脓,口服抗生素和阿司匹

林1周,突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性,既往无胃肠病史及

胃肠病家族史,该患儿的可能诊断是

A、药物性胃炎

B、上消化道血管畸形

C、十二指肠球部溃疡出血

D、过敏性紫瘢

E、食管炎

【参考答案】:A

35、下列哪项不是新生儿颅内出血常见的类型

A、硬膜下出血

B、原发性蛛网膜下腔出血

C、脑室周围一脑室内出血

D、脑干出血

E、小脑出血

【参考答案】:D

36、原发性消化性溃疡好发于

A、新生儿

B、婴儿

C幼儿

D、学龄前儿童

E、学龄儿童

【参考答案】:E

37、抗癫痫药用药时间在末次发作后

A、2个月

B、6个月

C1年

D、2〜4年

E、5年

【参考答案】:D

38、胚胎期造血首先出现在

A、肝脏

B、卵黄囊

C、胸腺

D、淋巴结

E、骨髓

【参考答案】:B

39、原发性免疫缺陷病最主要的临床特点是

A、胸腺缺如

B、肝脾肿大

C、消瘦

D、反复和慢性感染

E、淋巴结肿大

【参考答案】:D

40、男性13岁,去郊县外婆家玩,在屋前的小河游泳后持续高热

3d,伴畏寒,头痛。全身酸痛,乏力。体检:体温39.7℃,巩膜黄染,

结膜充血,腋下可见出血点,肝肋下2cm,脾刚触及,腹股沟有花生大

小淋巴结2〜3枚,腓肠肌压痛明显,外周血WBC16.5X10[YZ72_~9/

L,中性粒细胞0.82,尿胆红素(+),WBC3-5/HP,血清胆红素

98Hmol/L,丙氨酸氨基转移酶280U/L诊断为

A、伤寒

B、急性黄胆型病毒性肝炎

C、流行性出血热

D、钩端螺旋体病

E、疟疾

【参考答案】:D

41、怀疑肠套叠者,根据以下哪一项检查征象可作出诊断

A、腹部B超显示肠管明显充气

B、腹部B超显示套叠部位显示同心圆或靶环型图像

C、腹部B超显示胃幽门有一环形低回声区

D、腹部B超显示淋巴结肿大

E、腹部B超显示肠管僵硬

【参考答案】:B

42、防治地方性甲状腺功能低下的最重要措施是

A、孕妇食盐加碘

B、肌注碘化花生油

C、新生儿期口服甲状腺片

D、新生儿早期补充碘

E、新生儿期口服促甲状腺制剂

【参考答案】:A

43、8个月婴儿,生后母乳加牛乳喂养,未加其他辅食。2个月来

面色苍白,食欲差,易患呼吸道感染。肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血

红蛋白68g/L,红细胞2.8X10["12/Lo红细胞明显大小不等,直径

偏大,中心浅染区明显扩大,最佳诊断为

A、缺铁性贫血

B、营养性巨幼细胞性贫血

C、感染性贫血

D、营养性混合性贫血

E、以缺铁性贫血为主的混合性贫血

【参考答案】:E

44、婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项

A、加强护理,防治并发症

B、严格禁食

C、调整和早期进食

D、合理用药

E、纠正水、电解质紊乱

【参考答案】:B

45、肝脾肿大血液疾病是

A、肝结核

B、肝豆状核变性

C、溶血性贫血

D、半乳糖血症

E、戈谢病

【参考答案】:C

46、猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起

A、A组a溶血性链球菌

B、A组B溶血性链球菌

C、A组a溶血性链球菌

D、A组B溶血性链球菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】:B

47、维生素D缺乏佝偻病的预防剂量是

A、100IU/d

B、800IU/d

C、1200IU/d

D、4000IU/d

E、400IU/d

【参考答案】:E

48、先天性风疹综合征引起的新生儿畸形,不包括哪项

A、先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)

B、糖尿病

C、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)

D、神经系统异常(小头畸形、智力低下)

E、骨发育障碍、腭裂

【参考答案】:B

49、原发性肺结核,若不进行治疗最大威胁是

A、肺部病灶液化形成空洞

B、继发肾结核

C、继发骨结核

D、发生结核性脑膜炎

E、引起疱疹性结合膜炎

【参考答案】:D

50、病原菌不明的化脓性脑膜炎治疗应首选

A、磺胺喀唳

B、大剂量青霉素

C、红霉素

D、庆大霉素+红霉素

E、青霉素+氯霉素

【参考答案】:E

51、婴幼儿腹泻轻型与重型鉴别的最主要点在于

A、呕吐

B、病因

C、体温

D、大便性状

E、水、电解质紊乱

【参考答案】:E

52、患者,男,10个月,因发热2d,右耳流脓Id而来门诊检查。

查体:一般可,咽部充血,右耳有浅黄色脓液流出,临床诊断为急性化

脓性中耳炎,下列哪项是不正确的

A、咽鼓管宽

B、咽鼓管短

C、咽鼓管平直

D、咽鼓管细直

E、经常发生咽炎

【参考答案】:D

53、8个月的小儿运动发育应是下列哪项

A、俯卧位有反射性匍匐动作

B、俯卧能交替踢腿

C、用手撑起上身数分钟

D、用双上肢向前爬

E、腹部离开床面,手与膝关节支撑爬

【参考答案】:D

54、川崎病的临床表现有

A、长期低热

B、抗生素治疗有效

C、双眼结合膜炎,并有脓性分泌物

D、口腔黏膜出血,草莓舌

E、腹股沟淋巴结肿大

【参考答案】:D

55、足月顺产新生儿,女性,出生体重3.4kgo生后3d发现巩膜、

皮肤明显黄染,胃纳较差。体检:体温不升,前囱平,全身皮肤黄染,

心率每分钟140次、规则,两肺呼吸音正常,腹稍胀,肝肋下2.5cm。

下列哪项检查不必要

A、血培养

B、血常规

C、母婴血型检查

D、血清胆红素测定

E、大便常规

【参考答案】:E

56、可确诊肺结核的检查是

A、血沉

B、空腹胃液抗酸杆菌培养

C、纤维支气管镜直接观察

D、血清结核抗体

E、肺部CT检查

【参考答案】:B

57、肝脏肿大轻度是

A、V肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至脐水平

D、>脐水平

E、已入骨盆

【参考答案】:B

58、6个月男孩,确诊先天性心脏病、室间隔缺损。5天前出现发

热、咳嗽,经抗感染治疗后热退,咳嗽未好转,今日突然出现呼吸困难、

发组、面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿罗音和哮鸣音。

最可能的并发症为

A、艾森曼格综合征

B、窒息

C、毛细支气管炎

D、气胸

E、急性肺水肿

【参考答案】:E

59、2岁女孩,因发育迟缓来诊。现仍不能独走,不会叫爸妈。查

体:有特殊面容,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,常伸出口外,皮肤粗糙。

考虑诊断为

A、苯丙酮尿症

B、先天性甲状腺功能减低症

C、先天愚型

D、粘多糖病

E、侏儒

【参考答案】:B

60、下列哪种溶液是等渗性非电解质溶液

A、10%葡萄糖

B、1.4%碳酸氢钠

C、11.2%乳酸钠

D、5%葡萄糖

E、0.9%氯化钠

【参考答案】:D

61、4:3:2混合液的组成

A、4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4碳酸氢钠

B、4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠

C、4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠

D、4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠

E、4份5%碳酸氢钠,3份生理盐水,2份5%葡萄糖

【参考答案】:D

62、AB0血型不合所致的新生儿溶血病可发生在第一胎,因0型血

妇女的血清中有

A、IgA抗A或抗B

B、IgG抗A或抗B

C、IgM抗A或抗B

D、IgE抗A或抗B

E、以上都不是

【参考答案】:B

63、儿童高血压的特点不包括下列哪项

A、以原发性高血压多见

B、体格检查中眼底检查至关重要

C、诊断主要以测量血压为诊断依据

D、治疗以利尿剂为主要药物

E、高血压危象治疗首选硝普钠

【参考答案】:A

64、当血液中还原型血红蛋白达到以下哪一项时,皮肤才表现紫细

A、lg/dl

B、2g/dl

C、3g/dl

D、4g/dl

E、5g/dl

【参考答案】:E

65、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出

院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士

为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给

他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错

A、无知,无原则,违背了有利病人的原则

B、无知,无原则,违背了人道主义原则

C、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则

D、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则

E、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则

【参考答案】:D

66、苯丙酮尿症的生化改变,错误的是

A、苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积

B、酪氨酸产生减少

C、甲状腺素、肾上腺素合成增多

D、黑色素合成不足

E、尿中苯乙酸排出增多

【参考答案】:C

67、革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是

A、高热持续不退

B、多伴有尿路及肠道感染

C、周围血象中白细胞减少

D、主要发生于婴幼儿

E、易引起感染性休克

【参考答案】:E

68、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的

A、甲基泼尼松龙治疗

B、雄激素治疗

C、可采用造血干细胞移植治疗

D、原发病可用抗生素治疗

E、原发病可用抗病毒药物治疗

【参考答案】:A

69、男,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗

部狭窄,超声心动图测定跨瓣压差为80minHg,目前治疗意见是

A、暂不需要手术

B、手术治疗

C、球囊导管扩张术

D、长期随访

E、先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄

【参考答案】:B

70、男孩,1岁。进行性四肢无力,体肌萎缩,肌酸磷酸激酶(CPK)

正常,肌电图见失神经支配改变。下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要

临床特点

A、对称性肌无力.自主运动减少,近端肌肉受累最重

B、肌肉弛缓,张力极低,肌肉萎缩明显

C、病程呈进行性,预后不良

D、肌电图示神经元性受损,肌肉活组织检查见成片萎缩肌纤维与

正常或肥大纤维同时存在

E、病儿由仰卧位起立时,Gower征均阳性

【参考答案】:E

71、婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体为

A、大肠杆菌

B、空肠弯曲菌

C、腺病毒

D、轮状病毒

E、肠病毒

【参考答案】:D

72、下列哪项不是急性肾衰竭患儿常出现的临床表现

A、低白蛋白血症

B、氮质血症

C、水紊乱

D、电解质紊乱

E、代谢性酸中毒

【参考答案】:A

73、女,3岁。昨起发热,T38C.有咽痛和咳嗽,今发现面部与

颈部有淡红色斑丘疹,伴耳后、枕部淋巴结肿大,最可能的诊断是

A、幼儿急疹

B、猩红热

C、风疹

D、麻疹

E、肠道病毒感染

【参考答案】:C

74、婴儿腹泻每日补钾总量是

A、一般3〜4mmol/(kg,d)

B、缺钾明显时6〜8mmol/(kg•d)

C、轻度缺钾l~2mmol/(kg,d)

D、常规每日给于氯化钾0.5g

E、重度缺钾8〜lOmmol/(kg,d)

【参考答案】:A

75、有关变态反应性接触性皮炎不正确的是

A、属速发型变态反应

B、有一定潜伏期

C、接触者仅少数人发病

D、接触致敏物多属半抗原

E、外用药物可引起接触致敏反应

【参考答案】:A

76、小儿唾液腺逐渐发育成熟是在生后

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、5〜6个月

E、7〜8个月

【参考答案】:C

77、男孩,12岁,发热,间有双下肢关节肿痛10余天。病前3周

感冒过,曾伴有咽喉痛。查体:发育正常,颈、下颌浅表淋巴结可及花

生米大小多个,心、肺无异常,左膝关节、双踝关节轻度肿胀,皮肤温

度稍高。ESR50mm/h,AS0>250Uo最可能的诊断

A、化脓性关节炎

B、生长痛

C、结核性关节炎

D、白血病浸润

E、风湿性关节炎

【参考答案】:E

78、婴儿缺铁性贫血的原因。应除外哪项

A、生长迅速

B、早产或双胎

C、长期服用广谱抗生素

D、未及时添加含铁辅食

E、经常反复感染

【参考答案】:C

79、3个月婴儿,母乳喂养,生后大便日5〜6次.为黄色稀便,

无特殊臭味,经治疗无好转,体重6kg,精神活泼,大便常规检查阴性,

哪种疾病可能性大

A、慢性痢疾

B、生理性腹泻

C、迁延性腹泻

D、真菌性腹泻

E、肠结核

【参考答案】:B

80、下列哪项不是急性肾炎的主要临床表现

A、水肿

B、血尿

C、高血压

D、蛋白尿

E、高脂血症

【参考答案】:E

81、心导管检查右心室血氧含量高于右心房应为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】:B

82、6岁男孩。自幼消瘦、乏力、气短、多汗,近年来出现青紫。

查体:营养、发育差,胸骨左缘第3、4肋间听到响亮粗糙的全收缩期

杂音,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音亢进。胸部X线摄片显示左、

右心室均大,以右心室增大为主。最可能的诊断是

A、间隔缺损

B、Roger病

C、高位室间隔缺损

D、艾森曼格综合征

E、动脉导管未闭

【参考答案】:D

83、有关病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的

A、病毒性脑炎脑实质损害比较重

B、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断

C、病毒性脑炎脑电图常有变化

D、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液

E、侵入途径最多的为上呼吸道

【参考答案】:D

84、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现

A、头面部青紫

B、上半身青紫

C、全身青紫

D、末梢青紫

E、下半身青紫

【参考答案】:E

85、下列哪项属于产前感染途径

A、母亲产前有菌血症

B、产程延长

C、羊膜早破

D、医务人员传播

E、产钳助产

【参考答案】:A

86、男孩,5岁。因发热8

D、轻咳在当地治疗,3d后热持续不退转来院。体检:体温

39.5℃,神志清,精神萎靡,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹软.肝

肋下3cm,质软,脾肋下2.5cm。外周血象白细胞数6.2X10[~9/L。

中性粒细胞0.62,嗜酸性粒细胞为0。血培养有伤寒沙门菌生长。小

儿伤寒最严重的并发症为

A、伤寒肝炎

B、中毒性心肌炎

C、支气管肺炎

D、肠穿孔

E、肠出血

【参考答案】:D

87、正常小儿运动功能发育,哪项不正确

A、2个月时能抬头

B、6个月会独坐

C、8个月能独站

D、12个月能独走

E、18个月能爬台阶

【参考答案】:C

88、猩红热的皮疹典型表现为

A、最早出现在面部、四肢

B、在皮肤充血发红的基础上发生皮疹

C、皮肤皱褶处稀疏

D、发热1〜4天出疹

E、退疹后无脱屑

【参考答案】:B

89、患儿,4岁,于夏季突然发病,高热4h,体温39.5寸,惊厥

3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中WBC8X10[YZ72_~6/L,蛋

白(一),糖3.Ommol/Lo外周血WBC21.OX10[YZ72_~9/L,中性粒细

胞0.80o病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是

A、高热惊厥

B、流行性脑脊髓膜炎

C、乙型脑炎

D、结核性脑膜炎

E、中毒性菌痢

【参考答案】:E

90、支原体肺炎特异而灵敏的检查是

A、血清冷凝集试验

B、血清抗体测定

C、C反应蛋白

D、聚合酶链反应

E、血清肥达氏反应

【参考答案】:D

91、发生营养不良时;皮下脂肪最后消失的部位是

A、背部

B、面颊部

C、四肢

D、腹部

E、臀部

【参考答案】:B

92、患儿1岁,起病急骤,病初即出现高热,精神萎靡,面色苍白,

现发病第4天,呼吸困难,伴有喘鸣,查体肺部可闻及散在湿啰音,血

象巨细胞减低,肺部X线可见大片状阴影,该患儿诊断为

A、支原体肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、嗜酸细胞性肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

【参考答案】:B

93、不符合Lennox—Gastaut综合征特点的是

A、3〜8个月多发

B、预后不良

C、智力发育落后

D、具有多种形式发作

E、多数治疗困难

【参考答案】:A

94、小儿生长发育的两个高峰规是

A、新生儿期和婴儿期

B、婴儿期和学龄斯

C、婴儿期和青春期

D、生后头半年和青春期

E、生后头半年和学龄期

【参考答案】:A

95、5岁女孩,反复发作腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,

位于上腹部,常伴食欲不振、恶心、呕吐。最可能的诊断为

A、肠痉挛

B、急性胃炎

C、慢性胃炎

D、腹型癫痫

E、十二指肠溃疡

【参考答案】:C

96、依评价主体的不同,医德评价可分为两种,它们是

A、病人评价和家属评价

B、院长评价和同事评价

C、社会评价和自我评价

D、外在评价和自我评价

E、社会评价和内在评价

【参考答案】:C

97、腹泻患儿,体格检查发现口唇明显干燥,皮肤花斑、弹性差,

四肢冷,血压45/23mmHg(6/3.IkPa),判断其脱水程度为

A、正常

B、轻度

C、中度

D、重度

E、极重度

【参考答案】:D

98、流行性脊髓膜炎流仃有以下哪个特点

A、呈地方性流行

B、人是唯一的传染源

C、新生儿也易患流行陛脑脊髓膜炎

D、流行性脑脊髓膜炎流行时,仪少数痫人发展成败血症或化脓性

脑膜炎

E、以上都不是

【参考答案】:B

99、6个月男婴,纯母乳喂养,查体发现面色苍白,Hbl08g/L,

医生首先应指导家长

A、补充铁剂

B、添加辅食

C、补充叶酸

D、增加户外活动

E、补充维生素D

【参考答案】:B

100、学龄儿每日所需液体量是

A、125ml/kg

B、100ml/kg

C、75ml/kg

D、60ml/kg

E、50ml/kg

【参考答案】:C

101、常见的青紫型先天性心脏病

A、主动脉缩窄

B、完全性大动脉转位

C、肺动脉狭窄

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】:B

102、肺炎使用抗生素原则哪项不正确

A、早用药,对有些病原菌要联合用药

B、足量,足疗程

C、重症宜静脉给药

D、首选广谱抗生素

E、根据病原菌选用敏感药物

【参考答案】:D

103、10个月婴儿,发热、咳嗽6天。呼吸30次/分,双肺可闻

及少量易变的中、粗湿啰音,肺部叩诊正常。初诊为

A、毛细支气管炎

B、支气管肺炎

C、支气管异物

D、上呼吸道感染

E、支气管炎

【参考答案】:E

104、继发孔型房间隔缺损的体征不包括

A、心前区可有抬举感

B、心前区常可扪及震颤

C、肺动脉第二心音固定分裂

D、胸骨左缘第二肋间喷射性收缩期杂音

E、分流量大时在胸骨左下第4〜5肋间可闻及舒张期杂音

【参考答案】:B

105、肺炎患儿,近3小时出现烦躁,气急、紫缙加重。检查发现

呼吸60次/分,心率170次/分,心音钝,两肺呼吸音略低,有少量

中细湿啰音,肝肋下3.5cm。提示患儿可能合并

A、败血症

B、脓气胸

C,急性心力衰竭

D、肺不张

E、急性呼吸衰竭

【参考答案】:C

106、下列指标可能有助于鉴别毛细支气管炎与哮喘。但除外

A、有无家族史

B、有无个人过敏史

C、有无呼气性呼吸困难

D、对支气管扩张剂的治疗反应

E、有无反复发作史

【参考答案】:C

107、新生儿呕吐最常见的原因是

A、幽门痉挛

B、幽门肥厚

C、胃食管反流

D、感染

E、消化道畸形

【参考答案】:C

108、小儿时期心衰发病率最高的年龄组为

A、1个月以内

B、6个月以内

C、1岁以内

D、2岁以内

E、6岁以内

【参考答案】:C

109、苯丙酮尿症患儿经治疗最难改善的是

A、惊厥

B、脑电图

C、毛发、皮肤色泽

D、智能低下

E、尿、汗液特殊气味

【参考答案】:D

110、小儿发生鼻炎时易合并鼻窦炎,最早患鼻窦炎的年龄是

A、4个月

B、3个月

C、5个月

D、6个月

E、8个月

【参考答案】:D

111,下列哪些疾病不会出现肝脾肿大

A、川崎病

B、急性病毒性肝炎

C、传染性单核细胞增多症

D、急慢性心力衰竭

E、以上都不是

【参考答案】:E

112、体重的第一个增长高峰是

A、生后前3个月

B、生后3〜6个月

C、生后6〜12个月

D、生后第一年

E、生后第二年

【参考答案】:A

113、尿蛋白定量异常的指标为

A、>50mg/d

B、>50mg/d/m2

C、>100mg/d/m2

D、>100mg/d

E、>75mg/d/m2

【参考答案】:C

114、法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞

A、缓解漏斗部肌肉瘁挛

B、减少心、脑等重要脏器的氧耗

C、使劳累及气促缓解

D、增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量

E、增加静脉回心血量

【参考答案】:D

115、先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形。下列

表现中哪一项.应除外

A、先天性心脏病(动脉导管末闭、室或房间隔缺损等)

B、肺纤维囊性变

C、神经系统异常(小头畸形、智力低下)

D、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)

E、骨发育障碍,裂腭

【参考答案】:B

116、女,10个月,因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低

丙种球蛋白血症,以下检查中哪一项最有助于诊断

A、外周血淋巴细胞计数

B、淋巴细胞转化试验

C、细胞计数

D、T细胞亚群

E、血清IgG、IgM、IgA含量测定

【参考答案】:E

117、结核性脑膜炎的早期表现是

A、知觉过敏

B、性格改变,发热、呕吐,便秘

C、发热、头痛、喷射性呕吐

D、手足徐动,前囱膨隆

E、发热、呕吐、面神经瘫痪

【参考答案】:B

118、婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为

A、反复喘息发作

B、血细胞及分类正常

C、可应用B受体激动剂

D、年龄小于3岁

E、气道高反应性

【参考答案】:E

119、16岁女孩患弥漫性毒性甲状腺肿,下列哪项临床表现不符合

A、双手细震颤

B、食欲亢进、消瘦、怕热、多汗

C、便次数增多

D、月经过多

E、脉压增大、水冲脉

【参考答案】:D

120、幼儿1岁半,诊断为佝偻病活动期。为避免其"0"形腿加重,

宜采用下列哪项预防措施

A、补充维生素D

B、补充钙剂

C、多晒太阳

D、减少行走

E、外科矫形术

【参考答案】:D

121、婴儿期是指

A、生后脐带结扎到1周岁

B、从出生到满1周岁

C、生后2个月到1周岁

D、生后2周岁以内

E、1〜3周岁

【参考答案】:B

122、促进甲状腺素(TSH)释放入血的酶是哪一种

A、转氨酶

B、脱碘酶

C、脱氢酶

D、蛋白水解酶

E、过氧化酶

【参考答案】:D

123、足月儿,有窒息史,生后24小时出现反应差,嗜睡,继而惊

厥。呼吸不规则,瞳孔固定,前囱较紧张。脑CT诊为“缺氧缺血性脑

病”。该患儿脑损伤的主要部位是

A、脑干

B、小脑

C、中脑

D、脑室

E、大脑半球

【参考答案】:A

124、哮喘发作时应禁用

A、异丙肾上腺素

B、吗啡

C、非那根

D、氨茶碱

E、注射肾上腺皮质激素

【参考答案】:B

125、下列哪项不是川崎病的诊断标准中的项目

A、掌跖红斑,手足硬性水肿,恢复期指趾端膜状脱皮

B、多形红斑

C、眼结合膜充血

D、口唇充血皱裂,口腔黏膜弥漫性充血,草莓舌

E、腹股沟淋巴结肿大

【参考答案】:E

126、南方某乡镇于1985年7〜8月,连续发现5例小儿有高热、

嗜睡、头痛、呕吐、抽搐,经当地医院确诊为流行性乙型脑炎。下列哪

种是该病的主要传染源

A、人

B、牛

C、猪

D、马

E、鼠

【参考答案】:C

127、以下哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗

A、PPD试验阳性,近期患传染病

B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗,PPD试验阳性

C、2岁小儿生后接种卡介苗,无结核接触史,PPD试验红肿

5mmX5mm

D、密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿,PPD试验阳性

E、3岁小儿需用激素治疗肾病,生后接种卡介苗,无结核接触史,

PPD试验红肿10mmXI0mm

【参考答案】:C

128、重症肺炎与轻症肺炎的区别是

A、咳嗽、气促较重

B、持续高热

C、肺实变体征

D、累及全身其他系统,中毒症状明显

E、以上都不是

【参考答案】:D

129、患儿,男,10岁。3天来发热体温38(左右,乏力,食欲减

退,咀嚼食物时左腮部疼痛。查体:左侧耳垂为中心处肿胀,局部皮肤

紧张、灼热、不红、有压痛。其余无异常。血白细胞7乘以十的九方/

L,中性40%,淋巴60%。考虑诊断

A、化脓性腮腺炎

B、流行性腮腺炎

C、化脓性颌下腺炎

D、化脓性颌下淋巴结炎

E、耳前淋巴结炎

【参考答案】:B

130、晒太阳对哪种小儿保健意义最大

A、单纯性肥胖症患儿

B、营养性缺铁性贫血患儿

C、体质弱,经常生病的小儿

D、经常感冒的小儿

E、北方冬季出生的2岁以内小儿,无论是否患有维生素D缺乏性

佝偻病

【参考答案】:E

二、多选题(共30题,每题2分)

1、继发性免疫缺陷病的病因有

A、营养紊乱

B、应用免疫抑制剂

C、肿瘤和血液病

D、新生儿

E、感染

【参考答案】:ABCDE

2、佝偻病性手足搐搦症发作时临床可表现为

A、惊厥

B、手足搐搦

C、喉痉挛

D、腓反射征

E、发热

【参考答案】:ABC

3、新生儿常用通气模式有哪些

A、持续气道正压通气

B、间歇指令通气

C、同步间歇指令通气

D、辅助〜控制通气

E、PEEP

【参考答案】:ABCD

4、学龄期及青春期保健重点为

A、保证营养,加强体格锻炼

B、培养良好的生活及卫生习惯

C、重视青春期卫生,进行心理卫生教育

D、加强品德教育,培养健全的性格

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

5、与母乳抗感染有关的是

A、分泌型IgA抗体

B、特异性抗体

C、乳铁蛋白

D、双歧因子

E、酪蛋白

【参考答案】:ABCD

6、有关风湿热治疗,正确的措施是

A、心脏炎时:泼尼松每日2mg/kg,2〜4周后减量,总疗程8〜

12周

B、心脏炎时:泼尼松每日2mg/kg,1〜2周后减量,总疗程6〜8

C、心脏炎时:泼尼松+阿司匹林口服,总疗程8〜12周

D、无心脏炎,阿司匹林每日100mg/kg,2周后减量,总疗程4〜

8周

E、无心脏炎,阿司匹林每日200mg/kg,2周后减量,总疗程4周

【参考答案】:AD

7,咯血是指血液来自哪个部位

A、鼻腔

B、气管

C、支气管

D、细支气管

E、肺组织

【参考答案】:BCDE

8、再生障碍性贫血治疗包括以下哪些方法

A、输血

B、抗感染

C、免疫抑制剂

D、雄性激素

E、脐血移植

【参考答案】:ABCDE

9、下列哪些检查可协助诊断肝豆状核变性

A、裂隙灯检查角膜K-F环

B、血清铜蓝蛋白测定

C、基因诊断

D、24h尿铜测定

E、同位素铜结合试验

【参考答案】:ABCDE

10、明显影响身高增长的因素包括

A、种族

B、遗传

C、内分泌

D、运动

E、短期营养波动、疾病

【参考答案】:ABCD

11、哪些原因可导致缺铁性贫血

A、早产或双胎可使胎儿储铁减少

B、单用牛奶喂养

C、生长发育快

D、慢性腹泻或肠息肉

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

12、早产儿出生呼吸不规则,暂时性青紫是由于

A、肺泡数量少

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