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最新卫生资格神经外科技术考试题无忧资料全整下载(包过

关)

最新卫生资格神经外科技术考试题无忧资料全整下载(包过

关)1

1、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳

答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是

A.低氯血症

B.低钠血症

C.低钾血症

D.高钾血症

E.高镁血症

2、低钠血症常发生

A.肠麻痹

B.四肢抽搐

C.直立性低血压

D.心动过缓

E.口渴

3、下列引起高钾血症的病因中不正确的是

A.组织损伤

B.大量输入库血

C.急性肾衰竭

D.盐皮质激素过多

E.酸中毒

4、血气分析指标下列错误的是

A.血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定

B.血pH正常表示不存在酸碱代谢问题

C.PCO反映酸碱代谢中呼吸成分

]主要反映血液中的代谢成分D.直接[HCO

E.BE不受呼吸成分影响

5、关于体液量,错误的是

A.体液占体重比例成年男性高于女性

B.体液占体重比例儿童高于成人

C.细胞内液占体重比例男性与女性一致D.细胞外液占体重20%

E.血浆占体重5%

6、反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多的是

A.Na

B.Cl

C.H

D.K

E.Ca

7、高钾血症时,心电图的早期典型改变是

A.ST段降低

B.T波高尖

C.P波波幅增高

D.QT间期延长

E.出现U波

8、关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗,下列正确的是

A.5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液

B.10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射

C.纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关

D.纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要

E.低钾血症的危害大于高钾血症,应争取在1〜2天内纠正

9、低渗性缺水,尿中氯和钠含量

A.正常

B.略高

C.时高时低

D.减少或缺乏

E.由低升高

10、下列低钾血症的临床表现正确的是

A.临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐

B.严重时可发生心脏传导和节律异常

C.心电图表现为T波高尖,呈帐篷样D.常伴有代谢性酸中毒

E.常出现肠麻痹

11、低渗性缺水亦称

A.原发性缺水

B.继发性缺水

C.急性缺水

D.混合性缺水

E.中度缺水

12、低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,应考虑有

A.低钠血症

B.低镁血症

C.低钙血症

D.低磷血症

E.低氯血症

13、细胞外液中最重要的阳离子是

A.Na

B.K

C.Ca

D.Mg

E.以上都不是

14、等渗性缺水多发生于

A.水分摄入不足

B.水分丧失过多

C.渗透性利尿

D.消化液急性丧失

E.消化液长期慢性丧失

15、关于静脉补液,下列错误的是

A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水

B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液

C.高渗性缺水最好补等渗盐水

D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症

E.估计缺水量后,先补计算量的1/2,加上当天生理需要量和继续丢失量16、代谢性

酸中毒的治疗,不包括

A.病因治疗

B.一旦诊断均应补充NallCO

C.轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCO

D.应根据血浆[HCO]补充:NaHCOE.应及时复查血气,调整补充NaHCO用量

17、高渗性缺水的治疗一般先用

A.生理盐水

B.等渗盐水

C.0.45%氯化钠溶液

D.5%葡萄糖盐水

E.复方氯化钠溶液

18、等渗性缺水的常见病因是

A.急性肠梗阻

B.给予高浓度要素饮食

C.肺炎高热

D.糖尿病昏迷

E.长期应用利尿剂

19、细胞外液中的离子包括

A.Na、Cl>HCO

B.Na、Cl,HCO和蛋白质

C.Na、Cl、HPO和蛋白质

D.Na、H、HPO和蛋白质

E.K、Na、Mg、HPO、HCO

20、用5%碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为

A.增加血容量以稀释血钾浓度

B.促使K移入细胞内

C.碱化尿,使K从尿中排出增多和蛋白质D.Na可对抗K的心肌毒性作用E.有助于

酸中毒的纠正

21、诊断代谢性酸中毒的主要依据是

A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降

B.呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清

C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升

D.呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降

E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升

22、常用的平衡盐溶液为

A.5%葡萄糖氯化钠溶液

B.5%碳酸氢钠溶液

C.1.86%乳酸钠2/3和复方氯化钠1/3

D.1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3E.5%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3

23、幽门梗阻所致持续呕吐可造成

A.低氯低钾性酸中毒

B.低氯高钾性酸中毒

C.低氯低钾性碱中毒

D.低氯高钾性碱中毒

E.以上都不对

24、下列不是水中毒常见原因的是

A.抗利尿激素分泌过多

B.肾功能障碍

C.大量饮水

D.大量输液

E.重度低蛋白血症

25、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致

A.高钾血症

B.低钾血症

C.低氯血症

D.高钙血症

E.高氯血症

26、低渗性缺水时,体液改变为A.细胞外液量正常

B.细胞内液量正常

C.细胞外液高渗

D.细胞外液低渗

E.细胞外液等渗

27、低钾血症的病因中,以下不正确的是

A.长期进食不足

B.输尿管乙状结肠吻合术后

C.急性肾衰竭

D.肠瘦

E.肠外营养时钾补充不足

28、关于高渗性缺水,下列错误的是

A.缺水多于缺钠

B.血清钠>150mmol/L

C.缺水量超过体重的6%,可发生谙妄、昏迷

D.缺水量大于体重的4%,患者烦躁、尿量显著减少E.缺水量为体重的2%时,尿

少、尿比重偏低

29、细胞内液中最重要的阳离子是

A.Na

B.K

C.ca

D.Na

E.K和K和Ca和Mg和Mg和Mg

30、等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选

A.5%葡萄糖盐水

B.平衡盐溶液

C.10%葡萄糖

D.5%葡萄糖

E.5%碳酸氢钠

31、下列防治低钾血症的措施,错误的是A.禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g

氯化钾

B.补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴

C.用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾

D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾

E.输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素

32、低渗性缺水轻度缺钠时,血清钠为

A.135~140mmol/L

B.130~135mmol/L

C.125~130mmol/L

D.120〜125nlmol/L

E.低于120mmol/L

33、高渗性缺水的常见病因是

A.急性胃肠炎

B.急性肠梗阻

C.大面积烧伤暴露疗法

D.肠瘦

E.严重腹腔感染

34、等渗性缺水亦称

A.混合性缺水

B.慢性缺水

C.原发性缺水

D.继发性缺水

E.重度缺水

35、低钾血症最早的表现是

A.口渴

B.呼吸肌麻痹

C.四肢无力

D.腱反射消失

E.心电图出现T波降低

36、容易伴发代谢性酸中毒的疾病是

A.长期静脉滴注葡萄糖

B.食管梗阻C.小肠梗阻

D.急性阑尾炎

E.严重腹泻

37、关于机体水钠代谢失调,下列叙述正确的是

A.缺水就是指水分的减少

B.低渗性缺水时尿中可以不含钠

C.高渗性缺水的治疗应以补盐为主

D.各种原因引起的缺水都使体重减轻

E.重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜

38、水中毒的临床表现不正确的是

A.头痛

B.躁动

C.嗜睡

D.体重下降

E.呕吐

39、下列最易致低钾血症的是

A.大量出汗

B.高流量肠屡

C.严重软组织损伤

D.急性肾衰竭

E.大量输血

2、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳

答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、男,46岁。诊断中度低渗性缺水已有休克,抢救时一般先输入

A.5%葡萄糖溶液200〜300ml

B.0.45%氯化钠溶液200〜300ml

C.10%葡萄糖溶液200〜300ml

D.5%氯化钠溶液200〜300ml

E.0.9%氯化钠溶液200〜300ml

2、男,45岁。晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加

重,恶心。查体:腹部膨隆腹软,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。心电图T波降低。该患

者首先应考虑为

A.低钾血症

B.低钙血症C.低磷血症

D.低钠血症

E.低镁血症

3、男,30岁。因心跳骤停经抢救后心跳恢复,而后出现呼吸困难,换气无力。下列患

者不会出现的是

A.血pH高于7.45

B.血pH低于7.35

C.血[HCO

D.血PCO

E.血[HCO]下降增高]降低

4、男,29岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,怀疑低钾血症,行心电图检查,下列心

电图表现有辅助诊断意义的是

A.QRS增宽

B.P-R间期延长

C.出现U波

D.T波高尖

E.P波异常

5、男,35岁,体重60kg。因连续2周胃肠减压,诊断低渗性缺水。查体:心率110次

/分,血压90/60mmHg,血钠130mmol/L,应补给的钠量计算公式为

A.(142-130)X60X0.3

B.(142-130)X60X0.4

C.(142-130)X60X0.5

D.(142-130)X60X0.6

E.(142-130)X60X0.7

6、女,36岁。腹痛伴频繁呕吐2天。查体:脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压

90/60mniHg,呼吸深,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查

A.肾功能测定

B.肝功能测定

C.血气分析

D.血清钙测定

E.血清钾测定

7、男,20岁。急性阑尾炎术后第1天禁食,下列不应静脉补充的是

A.水分2000〜2500ml

B.5%碳酸氢钠lOOOmlC.氯化钾3g

D.氯化钠4g

E.葡萄糖150g

8、女,40岁。肠梗阻3天,尿少,入院时血压100/60mmHg,脉搏100次/分,血清

[K4mmol/L,[Na1132mmol/L,[Cl

体重50kgo补液应首选下列何种液体为佳

A.10%葡萄糖溶液500ml

B.5%葡萄糖盐水500ml

C.乳酸林格液500nli+10%氯化钾10ml

D.11.2%乳酸钠溶液250ml

E.5%碳酸氢钠溶液250ml

9、男,38岁,体重60kg。恶心、呕吐、腹胀、腹痛7天入院。测动脉血气:

pH7.25,PaCO38mmHg,BE-5mmol/Lo最可能的酸碱平衡失调是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合型酸碱失衡

10、男,33岁。反复大量呕吐伴少尿,恶心,乏力。查体:脉搏110次/分,血压86

/60mmIlg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,四肢厥冷,血钠135nlmol/L。应考虑存在

A.低渗性缺水

B.高渗性缺水

C.等渗性缺水

D.水中毒

E.继发性缺水

11、男,26岁。十二指肠残端痿20天,目前进食少,全身乏力,直立时晕倒。血清

[K3mmol/L,[Na]125mmol/L。其水盐代谢失调应为]]96mmol/L,[HCO]]

14mmol/L,

A.低钾血症,高渗性缺水

B.高钾血症,低渗性缺水

C.低钾血症,等渗性缺水D.低钾血症,低渗性缺水

E.低渗性缺水

12、男,46岁。因急性肠梗阻3天入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查体:脉

搏120次/分,血压75/60mmHg,皮肤弹性差,尿比重1.010,血清[Na

可能的诊断是

A.高渗性缺水

B.等渗性缺水

C.低渗性缺水

D.感染性休克

E.继发性缺水

13、男,56岁。因肠梗阻入院,出现严重脱水,代谢性酸中毒,低钾血症,中毒性休

克。抢救患者首先应

A.液体复苏纠正休克的同时,解除肠梗阻

B.补充碱性液体,纠正代谢性酸中毒

C.补钾纠正低钾血症

D.纠正脱水

E.尽快解除肠梗阻

14、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是

A.肾小管对HCO

B.Na-H的重吸收增加交换减少

减少、H

C0升高增多]132nmol/L。最C.肾小管排KD.血中H

E.以上都不是

15、男,28岁。外伤后发生急性肾衰竭。实验室检查:血钾>5.5mmol/L,可采用下列

哪种方法降低血钾

A.大量补充平衡液

B.输入5%葡萄糖液500ml

C.H受体阻断剂

D.滴入25%葡萄糖溶液200ml

E.5%碳酸氢钠150ml静脉注射16、男,47岁。肠梗阻术后3天。实验室检查:血清

[Na

/L,[Cl]130mmol/L,[K]3mmol]98mmol/L,BUN8mmol/L。应考虑与下列哪项

因素有关

A.补充了大量等渗盐水

B.电解质补充不足

C.补充了大量等渗糖水

D.补充了足量的钾盐

E.肾功能不全

17、烧伤患者,体重50kg。行暴露疗法后诉口渴,查体:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝

凹陷。当天至少需补给液体

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

18、男,40岁。因等渗性缺水、低钾血症经快速大量补液、补钾后,全身感觉异常及心

跳不整齐,查血压90/60minHg,脉搏50次/分,神志淡漠,ECG示T波高尖。其紧急治

疗措施不应包括

A.停止所有钾盐的摄入

B.静脉补充5%碳酸氢钠

C.给予镁剂

D.静推10%葡萄糖酸钙

E.静脉补充高渗糖水和胰岛素

3、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的

信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题

卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

女,44岁,体重60kg。因幽门梗阻5天住院。实验室检查:血清钠128nmol/L。

1、患者水和钠代谢紊乱属于

A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.水中毒

E.高钾血症2、患者缺钠的程度属于

A.轻度缺钠

B.中度缺钠

C.重度缺钠

D.轻至中度缺钠

E.中至重度缺钠

3、按补钠公式计算,当天补钠量应是

A.4.5g

B.12g

C.15g

D.21g

E.25.5g

4、患者在补钠治疗时,最高可输入的氯化钠浓度为

A.0.9%

B.2%

C.3%

D.5%

E.10%

5、当患者的尿量超过多少时可以补钾

A.10ml/h

B.20ml/h

C.40ml/h

D.50ml/h

E.60ml/h

女,50岁。腹痛,呕吐,停止排气排便7天,尿量400nil/d。查体:皮肤干燥,眼窝

凹陷,腹胀。血白细胞12X10/L,血清钾3.2nlm。1/L,血清钠136nunol/L,血清氯

lOOmmol/L,

6、除给予肠梗阻治疗外,还应给予何种治疗

A.纠正低钾血症

B.纠正高钾血症

C.纠正低钠血症

D.纠正高钠血症

E.纠正高氯血症

7、在纠正电解质紊乱的同时还要治疗A.低渗性缺水

B.等渗性缺水

C.高渗性缺水

D.水过多

E.以上都不是

(9~12题共用题干)

女,50岁。因腹痛,呕吐,停止排气排便2天就诊。尿量600ml/d。查体:血压

100/70mmIlg,皮肤干燥,眼窝凹陷,腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞12X10

血清钠128mmol/L,血清氯lOlmmol/L。

8、患者存在下列哪种体液代谢失调

A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.水中毒

E.以上都不是

9、诊断的主要依据是

A.腹痛,呕吐

B.停止排气排便

C.尿量600ml/d

D.血清氯lOlmmol/L

E.血清钠128niinol/L

10、纠正的正确方法是

A.给予甘露醇

B.补充5%氯化钠

C.补充0.45%氯化钠

D.给予吹塞米

E.给予高渗葡萄糖溶液

11、患者经治疗后症状、体征改善,观察尿量及复查血生化,下列指标尚不正常的是

A.血清氯115mmol/L

B.尿量50ml/h

C.血白细胞9.8X10

D.血清钠138mmol/L

E.血清钾3.6mmol/L/L/L,血清钾3.7mmol/L,男,65岁。食管癌术后1年,

近来力现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。

12、血生化检查发现血钾3.Ommol/L,血钠129mmol/L,患者存在下列哪种电能质紊

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.低钾血症和低钠血症

13、应采取的治疗措施是

A.进行补钾治疗

B.进行血液透析治疗

C.进行补钠治疗

D.在补钠的同时进行补钾治疗

E.进行输血治疗

14、进行补钾治疗时,下列错误的是

A.常需3〜5天的治疗

B.输入钾量应控制在20mmol/h以下

C.氯化钾浓度W3g/L

D.尿量>40ml/h,再静脉补钾

E.严重缺钾,应快速、高浓度补钾

15、该患者的心电图不会出现下列哪种变化

A.ST段降低

B.Q-T间期延长

C.出现U波

D.T波高尖

E.ST段降低和Q-T间期延长

16、下列不符合该患者的临床表现的是

A.肌无力

B.肠鸣音活跃

C,腱反射减退

D.尿量少

E.心率快

17、补钾过程中,下列错误的是A.动态监测血钾水平

B.动态心电图检查

C.尿量超过20ml/h可补钾

D.必要时每天补钾150mmol/L

E.首选10%氯化钾溶液

18、该患者补钾过程中出现高钾血症,发生心律失常,治疗时应首先应用

A.5%碳酸氢钠100ml静脉滴注

B.输注25%葡萄糖溶液

C.10%葡萄糖酸钙201nl静脉注射

D.11.2%乳酸钠50ml静脉滴注

E.阳离子交换树脂

男,60岁。腹痛,呕吐,停止排气排便2天。查体:腹胀,肠鸣音亢进。血白细胞

12X10/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。

19、患者电解质紊乱为

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.低氯血症

20、患者心电图检查可能出现的异常是

A.高尖T波

B.Q-T间期缩短

C.出现U波

D.P波下降

E.ST段抬高

21、对此电解质紊乱的治疗是

A.补钾

B.利尿

C.给予高渗盐水

D.给予低渗盐水

E.给予等渗盐水

22、该患者在纠正电解质紊乱时要保证A.尿量小于5ml/h

B.尿量大于5ml/h

C.尿量大于10ml/h

D.尿量大于20ml/h

E.尿量大于40ml/h

(13〜16题共用题干)

男,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查

体:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小

时尿量1000ml()

23、最可能的体液代谢失调是

A.高渗性缺水

B.等渗性缺水

C.低渗性缺水

D.继发性缺水

E.缺钠性休克

24、入院后查:血红蛋白170g/L,血细胞比容53%,血清钠136mmol/L,血清钾

3.6mmol/L,尿比重1.025,动脉血气分析:pH7.166,PaCO

/Lo当日液体治疗宜用3.33kPa,[HCO]8.7mmol

A.平衡液1500mL5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%碳酸氢钠150ml

B.平衡液1500ml,5%葡萄糖2000mL10%氯化钾30ml,5%碳酸氢钠1000ml

C.平衡液2000ml,5%葡萄糖2000mL10%氯化钾40ml

D.平衡液1000ml,5%葡萄糖3000ml,5%糖盐水500ml,5%碳酸氢钠150ml

E.生理盐水1500ml,5%葡萄糖2000ml,5%碳酸氢钠150ml

女,24岁,体重50kg。反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢发冷。查

体:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,唇干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重

1.013,血清钠135mmol/L,血细胞比容55%。

25、该患者目前存在的水、电解质失衡是

A.中度高渗性缺水

B.中度低渗性缺水

C.重度等渗性缺水

D.轻度等渗性缺水

E.不存在缺水

26、当日补液总量中,已经丢失量部分应给A.5%葡萄糖溶液3000ml

B.生理盐水溶液3000ml

C.10%葡萄糖溶液3000ml

D.平衡盐溶液3000ml

E.10%葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml

男,20岁。肠梗阻3天入院。查体:呼吸28次/分,血压75/60mmHg,血清钠

130mmol/L,钾3mmol/L,CO-CP19mmol/L»

27、目前的诊断中,不包括

A.休克

B.低钠血症

C.低钾血症

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒

28、治疗程序应首先

A.输全血

B.纠正酸中毒

C.补钾

D.急诊手术,解除肠梗阻

E.抗休克,补充血容量

4、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备

选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母

所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.低渗性缺水

B.等渗性缺水

C.高渗性缺水

D.低钾血症

E.高钾血症

1、急性大量丧失消化液后,脉搏细速,肢端湿冷,血压下降

2、高热大汗,患者诉口渴,烦躁

A.等渗性缺水

B.高渗性缺水

C.水过多

D.低钾血症E.高钾血症

3、食管癌患者,吞咽困难3个月,无法进食

4、急性低位肠梗阻,少尿,不口渴,血压100/60mmHg,心率110次/分

A.细胞外液渗透压正常

B.细胞外液高渗,细胞水肿

C.细胞外液低渗,细胞水肿

D.细胞外液高渗,细胞内脱水

E.细胞外液低渗,细胞内脱水

5、低渗性缺水时体液变化的特点是

6、等渗性缺水时体液变化的特点是

7、高渗性缺水时体液变化的特点是

A.EIICO

B.[HCO

C.EHCO

D.EHCO

E.[HCO]I,pHI,PCO]t,pHt,PCO]正常,pHI,PCO]正常,pHI,PCO]I,

pHt,PCOl正常正常tI

8、代谢性酸中毒

9、呼吸性碱中毒

10、代谢性碱中毒

2

1、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳

答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、气性坏疽的致病菌是

A.梭状芽胞杆菌

B.枯草芽胞杆菌

C.维罗纳气单胞菌

D.浅绿色群链球菌

E.产气荚膜杆菌

2、关于真菌感染的叙述,下列错误的是

A.多继发于细菌感染后

B.抗生素大量应用后易出现C.长期留置静脉导管易发生

D.严重创伤后易出现

E.基础疾病重,应用激素后易出现

3、对气性坏疽的临床表现,叙述错误的是

A.伤口剧烈疼痛

B.全身中毒症状

C.患肢可触及捻发音

D.X线检查显示软组织间有积气

E.伤口分泌物涂片发现革兰染色阳性球菌

4、下列哪种细菌感染属于特异性感染

A.金黄色葡萄球菌感染

B.变形杆菌感染

C.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染

D.链球菌感染

E.破伤风杆菌感染

5、下列手术,适宜预防性使用抗生素的是

A.甲状腺腺瘤切除术

B.乳腺包块切除术

C.神经纤维瘤手术后

D.闭合性骨折术后

E.开放性损伤清创术后

6、抗真菌药物治疗中要特别注意

A.使用敏感抗真菌药物

B.预防性使用

C.肝、肾功能检查

D.联合用药

E.在使用抗生素初期即可使用

7、关于痈的叙述,下列错误的是

A.多个相邻毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染

B.由多个将融合而成

C.常发生在项、背等皮肤厚韧部位

D.一般只有一个"脓头"

E.感染从一个毛囊底部开始8、诊断脓肿最有力的证据是

A.红肿热痛

B.波动感

C.局部压痛

D.穿刺抽出脓液

E.全身症状明显

9、脓性指头炎切开引流的时机是

A.局部红肿

B.全身发热

C.穿刺未抽出脓液

D.出现搏动性跳痛

E.指尖针刺样痛

10、预防气性坏疽最可靠的方法是

A.大量使用抗厌氧菌药物

B.隔离患者

C.敞开伤口

D.彻底清创

E.无菌操作

11、外科感染中最重要的处理措施是

A.增强患者抗感染和修复能力

B.使用敏感抗生素

C.正确处理局部感染灶

D.全身支持治疗

E.理疗、热敷

12、关于痈,下列错误的是

A.易向深部和四周发展

B.周围出现浸润性水肿

C.患者多有全身症状

D.不容易并发全身性感染

E.初期治疗同疳

13、关于脓毒症与菌血症的叙述,错误的是

A.均属于全身性感染

B.血培养均可检出病原菌C.属于全身性感染的不同阶段

D.可有寒战、高热

E.白细胞计数均可增加

14、手部化脓性感染的手术原则中,错误的是

A.手术宜选用区域阻滞麻醉

B.脓液应做细菌培养及药敏试验

C.应用有效抗生素

D.伤口应置引流物,以免影响功能E.炎症消退后,早期进行功能锻炼

15、治疗下肢急性丹毒,首选抗生素是

A.四环素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

E.青霉素

16、给破伤风患者静脉滴注大量TAT的目的是

A.控制和解除痉挛

B.抑制破伤风杆菌生长

C.减少毒素的产生

D.中和血液中的游离毒素

E.中和血液中游离和结合的毒素

17、AIDS的病原体是

A.流感病毒

B.人类免疫缺陷病毒

C.轮状病毒

D.巨细胞病毒

E.疱疹病毒

18、真菌性脓毒症主要的致病菌是

A.粗球抱子菌

B.黄曲霉菌

C.白色念珠菌

D.皮炎芽生菌E.毛发癣菌

19、甲沟炎的常见病因是

A.指甲太长,积存细菌

B.指甲太短

C.营养不良

D.手指外伤后

E.甲沟损伤

20、治疗破伤风的中心环节是

A.清除毒素来源,彻底清创,引流创口

B.中和游离毒素,应用破伤风抗毒素

C.控制和解除痉挛

D.早期行气管切开

E.防治并发症,应用青霉素

21、有关深部脓肿的特点,正确的叙述是

A.局部红、肿、热、痛明显

B.局部波动感明显

C.全身中毒症状不明显

D.局部疼痛、压痛不明显

E.凹陷性水肿,穿刺可抽到脓液

22、挤压或挑刺唇痈可引起

A.面部蜂窝织炎

B.眼睑炎

C.口腔炎

D.牙龈炎

E.颅内化脓性海绵状静脉窦炎

23、脓肿行切开排脓时,错误的做法是

A.切开排脓前应先行穿刺抽脓,确定诊断

B.在波动最明显处切开

C.切口应在脓肿最低位处,切口应够大够长,以便充分引流

D.脓性指头炎应在末端指节掌面作纵行切口

E.选择适当引流物

24、有助于破伤风与脑膜炎鉴别的是

A.肌痉挛B.颈项强直

C.发热

D.有潜伏期

E.间隙期内肌张力

25、下列是预防手术切口感染最好的方法,但需除外

A.严格无菌操作

B.仔细止血

C.做好术前准备,纠正贫血及低蛋白血症

D.估计术后感染机会大应放置引流物

E.手术患者术后常规使用抗生素

26、破伤风死亡的主要原因是

A.肺部感染

B.MODS

C.酸中毒

D.呼吸肌痉挛

E.ARDS

27、下列哪种疾病容易引起丹毒反复发作

A.下肢静脉炎

B.深静脉血栓

C.足癣和丝虫病

D.甲沟炎

E.血栓闭塞性脉管炎

28、化脓性感染的典型症状是

A.红肿热痛,功能障碍

B.局部溃烂

C.全身不适,食欲差

D.营养不良

E.全身发热

29、临床上最容易检出真菌的方法是

A.血培养

B.创面组织活检

C.尿液检查

D.眼底镜检查E.咽拭子

30、有关对革兰阴性细菌脓毒症临床表现的描述,下列错误的是

A.寒战、高热

B.全身中毒症状明显

C.恶心、呕吐、头痛、头晕

D.神志改变

E.转移性脓肿多见

31、哪一项不是AIDS的传播途径

A.性交

B.母婴传播

C.输血

D.输液

E.注射毒品

32、关于面部疳的叙述,下列错误的是

A.致病菌主要是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌

B.多见于糖尿病和营养不良者

C.面部疳可能引起颅内感染

D.有全身症状者不需要使用抗生素

E.形成脓肿后需切开引流

33、气性坏疽时,最紧急的处理措施是

A.彻底清创,广泛、多处切开

B.应用大量抗生素,首选青霉素

C.高压氧治疗

D.支持疗法,包括输血及营养支持

E.中药治疗

34、外科清创术的目的是

A.彻底清除创口内的污物及异物

B.创面止血

C.切除失活组织

D.使污染伤口变成清洗伤口

E.伤口内置引流物

35、脓性指头炎如不及时治疗,最易并发

A.腱鞘炎B.鱼际间隙脓肿

C.末节指骨骨髓炎

D.败血症

E.掌中间隙感染

36、破伤风的潜伏期一般为

A.3~5天

B.5~7天

C.6〜12天

D.12〜14天

E.14天以上

37、气性坏疽诊断中,下列哪项不是重要的依据

A.伤口周围有捻发音

B.X线检查伤口肌群间有气体

C.肌肉组织呈黑色

D.分泌物涂片有大量革兰染色阳性杆菌E.伤口分泌物白细胞计数很少

38、预防破伤风发生的关键是

A.创伤后早期彻底清创、敝开伤口

B.应用青霉素

C.注射TAT

D.注射入体破伤风免疫球蛋白

E.注射破伤风类毒素

39、破伤风最先出现的症状是

A.张口困难

B.苦笑面容

C.怕听水声

D.颈强直

E.四肢痉挛

40、预防破伤风最可靠的方法是

A.正确处理伤口

B.被动免疫

C.自动免疫

D.综合治疗E.清除坏死组织

2、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳

答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、男,30岁。高处坠落伤后45天,骨盆骨折术后15天,腹痛、腹胀,肛门未排气,

排便。查体:体温36.8℃,腹膨隆,全腹压痛,伴腹壁肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失。

血常规:WBC0.8X10

A.肠梗阻

B.腹膜后血肿破裂

C.腹膜炎伴脓毒症

D.轻度腹腔感染

E.免疫力低下

2、患者腰背部皮肤撕脱伤清创术后第7天,体温38.VC,部分创面出现淡绿色分泌

物,可能的原因是

A.清创不彻底

B.创面渗出液

C.绿色链球菌感染

D.绿脓杆菌感染

E.大肠杆菌感染

3、女,45岁。因足搔痒抓破后皮肤破溃,继而于小腿及大腿中下段出现一红线,压

痛,患肢轻度肿胀,诊断考虑为

A.丹毒

B.急性静脉炎

C.急性淋巴结炎

D.急性淋巴管炎

E.急性蜂窝织炎

4、男,18岁。患者右下腹疼痛15天。查体:扪及右下腹包块约lOcmX8cm大小,压

痛。诊断:阑尾周围脓肿。手术切开引流出100ml有恶臭的脓液,考虑感染的致病菌为

A.大肠杆菌感染

B.绿脓杆菌感染

C.大肠杆菌和粪链球菌混合感染

D.绿脓杆菌和类杆菌混合感染

E.变形杆菌和大肠杆菌混合感染

5、男,16岁。车祸致右上肢皮肤撕脱伤行清创术后5天,创面皮肤发黑坏死,出现绿

脓杆菌感染,下列处理方法错误的是

A.4%硼酸溶液清洗/L。最可能存在B.1%苯氧乙醇湿敷

C.3%冰醋酸清洗

D.10%醋酸磺胺米隆湿敷

E.10%硝酸银清洗

6、男,31岁。腰舐部大面积皮肤撕脱伤清创术后,持续使用抗生素15天,出现发热,

体温38.8℃,此时应考虑

A.更换抗生素

B.二重感染

C.脓毒症

D.MODS

E.感染性休克

7、男,28岁。臀部红肿、疼痛1天。查体:右侧臀部见约lcmXIcm红肿区,轻触痛,

无波动感,正确的处理措施是

A.切开引流

B.大剂量广谱抗生素治疗

C.观察,无须处理

D.高钛酸钾坐盆浴

E.20%鱼石脂软膏涂于局部

8、男,23岁。高处坠落伤致脾破裂,手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大

量脓性液体并含有少量食物残渣,可能的原因是

A.感染

B.膈下脓肿

C.胰漏

D.脾窝脓肿形成

E.腹腔空腔脏器损伤伴感染

9、男,20岁。右下肢皮肤撕脱、碾压伤,污染严重,急诊持续硬膜外麻醉下行清创

术,清创后切除部分组织送快速玻片细菌定量测定,计算出该组织内细菌数在10

间,正确的处理是

A.关闭切口,不使用抗生素

B.敞开切口,不使用抗生素

C.关闭切口,配合使用抗生素

D.敞开切口,配合使用抗生素

E.敞开切口,开放换药

10、女,31岁。7天前出现臀部疼痛,近2天来局部红肿热痛加重,面积约5cmX5cm,

边界〜10之清楚,波动感明显,该患者最可能的诊断为

A.急性蜂窝织炎

B.脓肿

C.将

D.痈

E.急性淋巴管炎

11、女,23岁。甲状腺腺瘤手术后3天出现切口轻微红肿,无渗出,体温正常,血白细

胞计数正常,考虑切口红肿的原因哪一种可能性较大

A.感染

B.正常的组织反应

C.患者体质过敏

D.线结反应

E.脂肪液化

3、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备

选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母

所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

E.变形杆菌

1、脓液稠厚,有恶臭或粪臭的细菌是

2、脓液稠厚、黄色、不臭的是

3、大面积烧伤创面感染最常见的细菌是

4、对大多数抗生素不敏感,脓液有特殊恶臭的细菌是

5、常引起丹毒和急性蜂窝织炎的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.P溶血性链球菌

D.变形杆菌

E.绿脓杆菌

6、疳的致病菌是

7、疝的常见致病菌是

8、急性蜂窝织炎的致病菌是

9、新生儿皮下坏疽的致病菌是10、丹毒的致病菌是

A.自动免疫

B.被动免疫

C.常规免疫

D.细胞免疫

E.混合免疫

11、注射TAT属于

12、注射入体破伤风免疫球蛋白属于

3

1、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳

答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪种物质

A.高葡萄糖

B.高三磷酸腺普

C.高钾

D.高葡萄糖+胰岛素

E.高磷酸肌酸

2、如患者中心静脉压正常,血压低而不能确定是心功不全或血容量不足时,应进行何

种处理

A.观察

B.补液试验

C.暂停输液

D.减慢输液

E.强心治疗

3、成人胸外心脏除颤采用

A.5~50瓦秒电能

B.20〜80瓦秒电能

C.200瓦秒电能

D.2瓦秒/千克体重

E.500瓦秒电能

4、使用要素饮食时,下列哪项描述不正确

A.一般需采用管饲,连续滴注

B,溶液的温度要保持在40℃左右C.滴注速度宜先慢后快

D.溶液配制后应立即使用,24小时内用完E.要素饮食热量较高,用后排便量显著增

I

5、关于肿瘤的描述,下列哪一项是正确的

A.基底细胞癌发展缓慢,为良性肿瘤

B.涎腺混合瘤属良性肿瘤

C.精原细胞瘤为交界性肿瘤

D.肾母细胞瘤切除后易复发,为交界性肿瘤E.膀胱乳头状瘤属交界性肿瘤

6、关于表层皮片,哪项描述是正确的

A.是含有表皮和约1/2厚度真皮的皮片

B.又称为刃厚皮片

C.又称为中厚皮片

D.成活较为困难

E.切取后即时收缩较为明显

7、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素目的是

A.抑制破伤风杆菌生长

B.减少毒素产生

C.中和游离的毒素

D.控制和解除痉挛

E.中和游离与结合的毒素

8、治疗呼吸性碱中毒主要是

A.输0.Immol/L盐酸

B.输2%氯化钠溶液

C.输平衡盐溶液

D.积极处理原发病

E.输等渗氯化钠溶液

9、消化道恶性肿瘤最早转移的器官是

A.肾

B.肺

C.肝

D.胰E.脾

10、防治室性心律失常首选药物是

A.碳酸氢钠

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.澳苇胺

E.阿托品

11、术后最早出现的并发症是

A.肺不张

B.切口感染

C.切口裂开

D.深静脉血栓形成

E.坠积性肺炎

12、纤维胃镜用于下列哪项疾病的检查是被禁忌的

A.上消化道大出血

B.食管狭窄

C.幽门梗阻

D.轻度心肺功能不全

E.胃内异物

13、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中,不正确的是

A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤

B.青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速

C.老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢

D.癌多发生于中年以上

E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系

14、最常引起完全无尿的是

A.肾前性肾衰

B.肾性肾衰

C.肾后性肾衰

D.大出血、休克

E.广泛烧伤

15、阿托品作为麻醉前用药的主要目的是

A.减少肠道分泌B.抑制呼吸道分泌

C.镇静

D.增加心率

E.降低基础代谢率

16、下列属细胞周期非特异性药物的是

A.丝裂霉素

B.长春新碱

C.氟尿喘咤

D.阿糖胞昔

E.羟基胭

17、休克病人的体位一般应采用

A.头高脚低位

B.头低脚高位

C.平卧位

D.头和躯干抬高20°〜30°,下肢抬高15°-20°

E.侧卧位

18、下面哪项可引起低渗性缺水

A.急性肠梗阻

B.利用排钠利尿剂

C.大量出汗

D.弥漫性腹膜炎

E.尿崩症

19、腱反射亢进及Chvostek征和Trousseau征阳性时,是下列哪种病的特征表现

A.低氯血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.IWJ钙血症

E.高钾血症

20、在破伤风的治疗措施中,下列哪项最关键

A.彻底清创,引流伤口,清除毒素来源

B.使用破伤风抗毒素

C.积极支持治疗

D.控制和解除痉挛,预防窒息

E.给予大量青霉素,抑制破伤风杆菌21、女性,32岁,既往有溃疡病史,全麻下行胆

囊切除术。术后当晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐色

胃内容物,潜血(+),检查上腹膨隆、压痛,最可能的诊断为

A.粘连性肠梗阻

B.急性胃扩张

C.溃疡所致幽门梗阻

D.继发穿孔

E.膈下感染

22、肥胖对生理功能的影响,下列哪项不对

A.使肺、胸顺应性降低

B.使肺泡通气量降低

C.使肺活量、深吸气量减少

D.使功能余气量增加

E.使通气/血流比值失调

23、外伤致失血性休克病人,经过止血及补充血容量,休克纠正,但24小时仍无尿,

使用速尿无效,如何制订补液方案

A.3天内不补液

B.不补液,口服泻药

C.随意口服液体

D.每日补液在2000〜3000ml

E.按显性失水+不显性失水-内生水补液

24、下列情况一般不会引起高渗脱水的是

A.鼻饲高浓度要素饮食

B.烧伤暴露疗法

C.糖尿病昏迷

D.大量出汗

E.慢性肠梗阻

25、乳腺癌的最主要诊断依据为

A.B型超声

B.病理活检

C.液晶热图像

D.同位素扫描

E.X线干板,铝靶摄片

26、最低失血量达何种程度可巾现临床症状A.达循环血量的5%

B.达循环血量的10%

C.达循环血量的15%

D.达循环血量的20%

E.达循环血量的25%

27、发生休克的根本原因是

A.血压下降

B.CVP下降

C.心排血量下降

D.代谢性酸中毒

E.组织低灌流并细胞缺氧

28、有关创伤后机体应激反的描述中,下列哪项借误

A.对机体有防御性和保护性作用

B.反应越强对机体越有利

C.是一种非特异性全身反应

D.免疫和凝血等系统亦参与反应

E.主要以神经内分泌反应为主

29、早期胃癌,最主要是指

A.直径<5cm

B.局限于黏膜和黏膜下层

C.局限于胃窦内

D.无淋巴结转移

E.病理分化程度极高

30、下列关于器官移植的叙述,错误的是

A.小肠移植后排斥反应发生率很低

B.胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病

C.肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的

D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染

E.心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化

31、目前诊断肿瘤正确性较高的方法是

A.脱落细胞学

B.病理组织学C.超声波检查

D.同位素检查

E.X线检查

32、男性,25岁,左足癣处红肿伴脓性分泌物5天,2天前开始左小腿出现3条红线,

有压痛,最可能的诊断为

A.急性浅静脉炎

B.气性坏疽

C.急性管状淋巴管炎

D.急性网状淋巴管炎

E.急性蜂窝织炎

33、下列不属于同基因移植的是

A.自体血

B.异体皮肤移植

C.自体皮肤瓣移植

D.自体骨移植

E.同卵双生异体移植

34、血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH

A.5

B.8

C.10

D.12

E.15

35、经典的皮片移植物不包括下列哪项

A.表皮

B.真皮浅层

C.真皮深层

D.少部分皮下脂肪

E.皮肤附属器

36、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,哪项是错误的

A.息侧眼球及周围进行性红肿和硬结

B.局部疼痛、压痛

C.寒战、高热

D.头痛或昏迷E.对侧肢体瘫痪0)

37、脓血症的主要特点是

A.高热

B.寒战

C.病情进展快

D.转移性脓肿

E.白细胞计数明显增高

38、代谢性酸中毒最突出的症状是

A.呼吸深而快,呼气有酮味

B.唇舌干燥,眼窝凹陷

C.心率加快,血压下降

D.呼吸浅慢,呼气有烂苹果味

E.全身乏力

39、在消毒皮肤的操作中,哪项是不恰当的

A.消毒感染伤口或肛门,涂擦方向由四周向中心

B.由手术区中心部向四周涂擦

C.已接触污染部位的纱布,禁忌反擦清洁处

D.消毒范围为切口周围10cm区域

E.手术区皮肤消毒的范围应大于切口周围15cm

40、普查原发性肝癌最简单有效的方法为

A.CT

B.血AFP测定

C.MRI

D.同位素扫描

E.B超

41、下列哪项不提示黑痣恶变

A.迅速长大,色素突然加深

B.发生溃疡、出血

C.局部生长有毛发

D.周围出现卫星状小瘤或色素环

E.周围有淋巴结肿大

42、休克处理后,临床上判断微循环改善的常用指标是

A.血压回升B.尿量增多

C.脉搏变慢

D.皮肤颜色转红

E.神志转清

43、恶性肿瘤骨转移时可出现

A.血镁升高

B.血镁降低

C.血钙升高

D.血钙降低

E.血磷升高

44、革兰阴性杆菌败血症,其临床特点正确的是

A.无寒战,发热呈间歇热

B.WBC必定明显增加

C.休克发生早,持续时间长

D.病人不会出现少尿

E.无尿,多有转移性脓肿

45、移植术后不发生排斥反应的是

A.同质移植

B.同种异质体移植

C.活体移植

D.异种移植

E.细胞移植

46、创伤后,用于肌肉、骨端渗血的止血方法是

A.指压法

B.压迫包扎法

C.填塞

D.止血带法

E.以上都不是

47、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点

A.可使萎陷的肺泡重新扩张

B.可增加功能余气量

C.可降低肺顺应性

D.可减少肺内分流

E.可增加胸内压,使心排血量减少48、能引起血管通透性增高的炎症介质是

A.前列腺素F2a(PCF2a)

B.白(细胞)三烯(LT)

C.肿瘤坏死因子(TNF)

D.5-羟色胺(5-HT)

E.氧自由基

49、男性,60岁,左侧腹部隐痛2个月,大便次数增多,5〜6次/日,有粘液及脓

血。查体:左腹部似可触及包块,有轻压痛,最有诊断意义的检查是

A.乙状结肠镜检查

B.B超检查

C.血CEA(癌胚抗原)检查

D.血常规+便潜血

E.全消化道造影

50、低渗性缺水的临床表现哪项不正确

A.手足麻木

B.恶心,呕吐

C.视力减退

D.明显口渴

E.脉压变小

51、创伤后出现休克的病人,急救的首要任务是

A.止血,补充血容量

B.应用抗休克药物

C.及时手术

D.尽快包扎伤口

E.吸氧

52、下肢丹毒反复发作可导致

A.浅静脉炎

B.局部脓肿

C.败血症

D.象皮肿

E.血栓闭塞性脉管炎

53、女性,32岁,急性机械性肠梗阻四天,虚弱无力,脱水征明显,BP80/60mmHg,

P120/min,Nal20mmol/L,K3.0/3.Ommol/L,C0CP18mmol/L,其补液首先应是

A.补充水

B.纠正酸中毒

C.补钾

D.补钠

E.补充血容量

54、某一重症感染中毒性休克患者,测得BP80/50mmHg,P120bpm,CVP15cmHCI2.0L/

min,m2,SVR1800dynes,s/cm

措施中哪项是最佳选择

A.扩容治疗并用洋地黄类药物

B.扩容治疗并用硝普钠

C.扩容治疗并用阿拉明

D.扩容治疗并用多巴胺

E.扩容治疗并用多巴胺、硝普钠联合治疗

55、有关交界痣,下列哪种说法是错误的

A.交界痣是指痣细胞集中分布在表、真皮的交界位置

B.是指处于良恶性交界状态

C.交界痣可发展为黑色素瘤

D.交界痣可分布于任何部位

E.交界痣应该手术切除

56、乳腺癌患者,肺部无转移灶,而椎体转移,是由于

A.转移途径尚未明确

B.经椎旁淋巴道转移

C.直接蔓延

D.经肺血行转移

E.经椎旁静脉系血行转移

57、严重损伤性休克后,首先应预防的是

A.感染

B.肝性脑病

C.急性心力衰竭

D.肾功能衰竭

E.急性呼吸窘迫综合征

58、等渗性脱水病人,大量输入生理盐水可致,PVR300dynes•s/cmO,,请选择下列

治疗A.高钙血症

B.低钙血症

C.高氯血症

D.低氯血症

E.低钾血症

59、有关蔓状血管痛,以下哪项是错误的

A.好发于头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接

B.表现为局部皮肤隆起,皮温升高

C.可听到持续性吹风样杂音

D.选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治疗前是常用的辅助检查E.手术风险大

且不易切除净,故一般不采取手术治疗

60、腰麻病人出现呼吸抑制,呼吸停止时立即

A.给氧

B.呼吸兴奋药

C.加速输液

D.给碱性药物

E.做气管内插管或人工呼吸

61、肾前性肾功能衰竭的病因是

A.大出血、休克

B.尿路结石

C.重金属中毒

D.感染

E.四氯化碳中毒

62、成人24小时尿量少于多少为无尿

A.完全无尿

B.50ml

C.100ml

D.150ml

E.200ml

63、关于等渗性缺水的补液原则,下列哪项是错误的

A.先给含钠液体

B.可给高渗氯化钠溶液C.可给平衡盐溶液

D.可给等渗氯化钠溶液

E.必须先补足容量

64、下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的

A.组织损伤

B.大量输入库血

C.急性肾功能衰竭

D.盐皮质激素过多

E.中毒

65、关于氯胺酮,下列哪项不正确

A.镇痛作用强

B.可用于全麻诱导

C.常用于小儿基础麻醉

D.可引起一过性呼吸暂停

E.常用于控制惊厥

66、清创的原则中,下列各项中错误的是

A.清除伤口内异物

B.切除失去活力组织

C.彻底止血

D.根据情况缝合伤口

E.必须放置引流

67、恶性肿瘤的根治术,哪•项不正确

A.切除病灶器官的大部或全部

B.切除病灶周围组织及区域淋巴结

C.发生在四肢的恶性肿瘤均应截肢

D.乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除

E.皮肤恶性肿瘤的切除应达到癌肿边缘3〜5cm

68、关于输血速度的描述,下列哪个是错误的

A.小儿每分钟约10滴

B.一次输血的总时长不宜超过4小时

C.对失血性休克,应快速输入所需血量

D.心脏病人宜每分钟1ml

E.成人一般调节在每分钟4〜6ml

69、革兰阳性细菌败血症发热的特点A.无寒战,发热是间歇热

B.寒战发热,呈稽留热

C.无寒战,发热呈稽留热

D.寒战发热,呈间歇热

E.寒战发热,呈弛张热

70、低渗性脱水引起血压下降的主要机制是

A.低血钠致血管张力下降

B.细胞内外液同时丢失

C.抗利尿素分泌增加使细胞外液减少

D.细胞外液量急剧减少,导致循环血量降低

E.低钠使心肌收缩力下降

71、器官移植术后,临床上最常用的抗急性排斥的药物是

A.长春新碱

B.环磷酰胺

C.单克隆抗体

D.环范素A

E.硫嘎噂吟

72、诊断高钾血症时,血清钾浓度应高于

A.4.5mmol/L

B.4.Ommol/L

C.5.5mmol/L

D.5.Ommol/L

E.6.Ommol/L

73、成人每24小时尿量少于多少为无尿

A.500ml

B.100ml

C.110ml

D.120ml

E.150ml

74、低渗性缺水重度缺钠时,血清钠

A.低于140mmol/L

B.低于135mmol/L

C.低于130mmol/LD.低于125mmol/L

E.低于120mmol/L

75、手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.30cm

76、疝切开引流与一般脓肿切开不同点在于

A.切口位置低

B.切口要深

C.切口大

D.要做或切口

E.要做多个小切口

77、女性,55岁,3小时来D区血800ml。查体:血压80/54mmIIg,脉搏128次/分,

呼吸32次/分,目前的处理原则是

A.血管造影检查

B.应用升压药

C.给予强心药

D.胃镜检查

E.止血、抗休克治疗

78、开放性创伤伴有窒息,现场急救应首先

A.立即送医院

B.立即包扎伤口

C.抗休克

D.

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