中西医结合外科主治医师《专业实践能力》考前点题卷一

中西医结合外科主治医师《专业实践能力》考前点题卷一（精选）

［单选题］1.首选用于治疗乳腺增生病痰瘀凝结证的方剂是

A.逍遥散加减

B.柴胡疏肝散

C.血府逐瘀汤

D.失笑散合开郁散

E.桃红四物汤合失笑散

参考答案：D

［单选题］2.患者，男性，80岁。便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无

发热，消瘦明显，腹胀。应首先考虑的诊断是

A.慢性阑尾炎

B.阑尾类癌

C.结肠癌

D.溃疡性结肠炎

E.肠结核

参考答案：C

［单选题］3.患者，女，25岁。患急性乳腺炎6天，局部红肿灼热，疼痛剧烈，

伴有发热。外治应首选

A.金黄膏

丹

丹

虎

C黑

丹

五

五

D.花

参考答案：A

［单选题］4.患者烧伤后8天，高热不退，入夜尤甚，神昏澹语，舌红绛光剥无

苔，脉细数。其证型是

A.火热伤津

B.气阴两伤

C.阴损及阳

D.热入营血

E.气营两燔

参考答案：D

［单选题］5.按照国际抗癌协会的TNM分期法，Ml表示

A.有远处转移

B.未发现原发肿瘤

C.未发现远处转移

D,无法明确肿瘤体积

E.未发现区域性淋巴结

参考答案：A

［单选题］6.患者，女，30岁。左侧乳房疼痛，以胀痛为主，肿块形态不规则，

质地中等，表面光滑，活动度好。应首先考虑的中医诊断是

A.乳痈

B.乳癖

C.乳岩

D.乳发

E.乳痛

参考答案：B

［单选题］7.患者，女，36岁。肾绞痛突然发作。尿液检查可见镜下血尿。应首

先考虑的诊断是

A.肾结石

B.膀胱结石

C.急性睾丸炎

D.尿道结石

E.肾结核

参考答案：A

［单选题］8.患者，女，45岁。其在火灾中左头面及颈部被烧伤，局部红肿疼

痛，可见大水疱。其烧伤程度为

A.浅H度99%

B.浅n度18%

C浅n度4.5%

D.I度27%

E.深n度io%

参考答案：C

［单选题］9.患者壮年男性，因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：

上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄

赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型是

A.肝气郁结

B.脾胃不和

C.气血阻闭

D.胃肠实热

E.热伤气阴

参考答案：D

［单选题］10.患者，女性，60岁。主因反复呕吐5天人院，血清钠118mmol/L,

脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断为

A.轻度缺钠

B.中度缺钠

C.重度缺钠

D.中度缺水

E,重度缺水

参考答案：c

［单晶题］1L患者，女性，31岁。突然发作右上腹痛，表情淡漠，高热寒战，黄

疸，血压下降。血白细胞20X109/L。应首先考虑的诊断是

A,化脓性胆囊炎

B.胆总管结石

C.坏疽性胆囊炎

D.重症胰腺炎

E.重症胆管炎

参考答案：E

［单选题］12.患者，女性，40岁。近2个月，其间断出现左侧乳头溢血性液，挤

捏乳头时血性溢液增多，无痛，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是

A.乳房纤维腺瘤

B.乳房囊性增生病

C.乳管内乳头状瘤

D.乳癌

E.急性乳房炎

参考答案：C

［单选题］13.患者，男性，78岁。既往有溃疡病史，反复发作20年。近2个月

来，其出现胃月完痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大。应首先考虑

的诊断是

A.消化性溃疡

B.反流性食管炎

C.胃癌

D.食管癌

E.慢性胃炎

参考答案：C

［单选题］14.患者肛门周围红肿疼痛5天，高热身痛，时有神昏澹语，口渴喜

饮，腹胀便秘。检查：截石位肛门5点处见6cmX3cm肿块，表面灼热，无波动

感。舌红绛，苔黄燥，脉弦数。其证型是

A.热毒炽盛

B.热毒夹瘀

C.阴虚毒恋

D.火毒蕴结

E.湿热下注

参考答案：D

［单选题］15.发生在指甲两旁的疔疮，称为

A.蛇头疔

B.沿爪疔

C.蛇腹疔

D.蛇背疔

E.蛇眼疔

参考答案：E

［单选题］16.下列哪项是骨折特有的临床体征

A.瘀斑

B.肿胀

C.骨擦音

D.局部压痛

E.功能障碍

参考答案：C

［单选题］17.诊断低血钾症最有意义的是

A.血清钾浓度低于3.5mmol/L

B.纳差，腹胀

C.心音低沉，心律不齐

D.呼吸困难

E.表情淡漠

参考答案：A

［单选题］18.下列哪个药在外科中常用于提脓祛腐

A.红升丹

B.桃花散

C.白降丹

D.金黄膏

E.玉露油膏

参考答案：A

［单选题］19.患者患非淋菌性尿道炎半个月，排尿不爽，淋沥不尽，热涩刺痛,

尿道口红而分泌物多，小腹拘急，舌红苔黄，脉弦滑。治疗应首选

A.二妙丸

B.五神汤

C.革薜化毒汤

D.革薜渗湿汤

E.龙胆泻肝汤

参考答案：E

［单选题］20.组织缺氧或代谢性酸中毒时出现高钾症，血钾浓度高于

A.3.5mmol/L

B.4.Ommol/L

C.4.5mmo/L

D.5.Ommol/L

E.5.5mmol/L

参考答案：E

［单选题］21.患者，女，33岁。患乳腺增生病，双乳房结节月经前增大，面色少

华，心烦易怒，月经量少、色淡，舌淡红苔薄白，脉弦细。其证型是

A.肝郁气滞

B.肝胃不和

C.痰瘀凝结

D.气滞痰凝

E.冲任失调

参考答案：E

［单选题］22.患者，女；33岁。因车祸被撞击右腰部，2小时后发现小便呈淡红

色，无尿痛。应首先考虑的是

A.尿道损伤

B.脾破裂

C.腰椎骨折

D.膀胱损伤

E.右肾损伤

参考答案：E

［单或题］23.下列哪种化学消毒剂用于锐利器械浸泡消毒

A.10%甲醛

B.2%碘酊

C.5%碳酸氢钠

D.0.5%过氧乙酸

E.0.1%新洁尔灭

参考答案：E

［单选题］24.用四妙勇安汤治疗血栓闭塞性脉管炎，其证型是

A.寒湿阻络

B.血瘀气滞

C.湿热毒盛

D.气血两虚

E.肝肾阴虚

参考答案：C

［单选题］25.下列哪项是外科腹痛的特点

A.有间歇性

B.无腹膜刺激征

C.伴有恶心呕吐

D.先发热后腹痛

E.有固定压痛部位

参考答案：E

［单选题］26.外科常用手术疗法“挂线法”的适应症是

A.痈肿

B.痔疮

C.疮拜

D.疹管

E.丹毒

参考答案：D

［单选题］27.男性，34岁。下腹胀痛，恶心呕吐，无排便排气45小时。查体：

血压90/60mmHg(12/8kPa),神情淡漠，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛，肌

紧张，肠鸣音微弱。舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是

A.肠梗阻瘀滞证

B.阑尾炎湿热证

C.肠梗阻痞结证

D.肠梗阻瘀结证

E.肠梗阻疽结证

参考答案：E

［单选题］28.患者，女，26岁。大便时有物脱出肛外，便后能自力回纳，伴见面

色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细。其诊

断是

A.I度脱肛气虚证

B.II度脱肛气虚正

C.HI度脱肛气虚正

D.I度脱肛血虚证

E.II度脱肛血虚证

参考答案：A

［单选题］29.患者，男，70岁，其有吸烟史40年。咳痰带血1个月，伴消瘦，

无明显发热。应首先考虑的诊断是

A.肺癌

B.肺炎

C.支气管扩张症

D.肺结核

E.肺纤维瘤

参考答案：A

［单选题］30.患者，男，45岁。既往有胃溃疡病史。症见突然大量呕血，面色苍

白，冷汗出，手足冷，表情淡漠，舌淡苔白，脉细无力。其中医治法是

A.清胃泻火

B.益气固脱

C.清肝泻火

D.益气健脾

E.温胃散寒

参考答案：B

［单选题］31.患者被毒蛇咬伤5小时，局部微肿，伴头昏眼花，视物模糊，声音

嘶哑，胸闷恶心，四肢麻木，舌淡微颤，脉弦数。其证型是

A.湿毒

B.风毒

C.火毒

D.热毒

E.风火毒

参考答案：B

共享题干题

患者，男，60岁。其无诱因剧烈腹痛3日，既往曾有类似病史，排便排气后缓

解。查体示腹部膨隆，肠鸣音及生命体征未见异常。

［单选题］1.如已证实为绞窄性肠梗阻，应采取的治疗措施是

A.乙状结肠镜下行肠管减压复位术

B.梗阻近端侧侧吻合术

C.肠切除，一期或二期吻合术

D.肠折叠排列术

E.结肠造瘦术

参考答案：C

［单选题］2.腹痛的原因可能是

A.粘连性肠梗阻

B.肿瘤压迫性肠梗阻

C.乙状结肠扭转

D.小肠扭转

E.肠套叠

参考答案：C

［单选题］3.有助于确诊的检查是

A.B超

B.立位腹部X线平片

C.肛门指诊

D.X线领剂造影

E.低压灌肠

参考答案：D

患者，男性，43岁。主因上腹不适、腹胀1个月就医。CT发现肝左叶有一直径

10cm大小占位，提示为海绵状血管瘤。乙肝五项检查均阴性，肿瘤标志物阴

性，肝功能正常。

［单选题］4.治疗应选择

A.无需治疗

B.手术切除

C.肝动脉结扎

D.肝动脉栓塞

E.肝动脉结扎及栓塞

参考答案：B

［单选题］5.该病最危险的并发症是

A.癌变

B.肝衰竭

C.上消化道出血

D.破裂大出血

E.高位肠梗阻

参考答案：D

患者，女，45岁。右上腹持续性疼痛1日。疼痛放射至右肩部，伴恶心、呕

吐。T38.9C,P124次/分，R18次/分，BP140/90nunHgo神清，皮肤巩膜无黄

染，右上腹部压痛明显，伴肌紧张，无反跳痛，可触及肿大、有触痛的胆囊，

墨菲征阳性。实验室检查示WBC17.5X109/L。B超检查见胆囊内有强回声的光

团伴声影，胆囊壁厚度0.5cm,胆囊大小为5cm义12cm。

［单选题］6.最可能的诊断是

A.胆囊结石胆绞痛

B.急性胆囊炎

C.急性胆管炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆道蛔虫症

参考答案：B

［单选题］7.该患者宜采用的治疗方法是

A.解痉、广谱抗生素等药物治疗，病情缓解再行手术治疗

B.胆囊部分切除术

C.ERCP

D.胆囊造瘦术

E.急诊行胆囊切除术

参考答案：E

患者，女，41岁。其少量饮酒、进食油腻食物后出现上腹疼痛1日，伴恶心、

呕吐，无发热。查体：生命体征平稳，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度反跳

痛及肌紧张，肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶

1800U/Lo

［单选题］8.此患者目前最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胆源性胰腺炎

C.急性胆管炎

D.高脂血症性胰腺炎

E.急性乙醇性胰腺炎

参考答案：B

［单选题］9.为明确诊断，此患者下一步最需要做的检查是

A.腹部超声

B.腹部MRI

C.腹部增强CT

D.上消化道造影

E.肝、肾功能检查

参考答案：C

［单选题］10.经禁食、输液等对症治疗3日，病情缓解。影像学检查发现胆囊结

石。下一步处理是

A.无需特殊处理

B.口服利胆消炎药对症治疗

C.出院休养1个月后手术切除胆囊

D.腹腔镜行胆囊切除

E.病情再次反复时切除胆囊

参考答案：D

患者，男，65岁。症见原因不明腹痛，不向肩背部放射。体检发现中上腹直径

4cm肿瘤。TBill5mmol/L,CA19-980U/LoCT乎扫发现胰头局部低密度肿块，胰

管扩张，最宽处为5nim,胰管内可见钙化；增强CT示肿瘤中央部位的强化程度

明显高于周围胰腺组织。初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)o

［单选题］11.典型IPMN的ERCP表现是

A.可以观察到缩小的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出

B.可以观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出

C.无法观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出

D.十二指肠溃疡

E.十二指肠梗阻

参考答案：B

［单选题］12.超声引导下抽吸肿瘤囊液，囊液CEA水平高于110ug/L。治疗应

A.观察3个月，复查

B.观察半年，复查

C.胰头肿物剜除术

D.胰十二指肠切除术，术中切缘送冷冻病理检查

E.胰体、尾切除

参考答案：D

患者，男，62岁。发现左侧乳房较对侧明显增大3个月，轻微疼痛，无乳头溢

液，无肿瘤病史。体检：双乳头无内陷，左侧乳房可触及直径约4cm的肿块，

边界清，质不硬，位于乳头乳晕后方；右乳未触及肿块，腋窝淋巴结不肿大。

［单选题］13.与男性乳腺发育症无关的病史是

A.有无心脏疾病

B.有无病毒性睾丸炎、创伤性睾丸萎缩及其他睾丸疾病

C.有无垂体、肾上腺、肺癌等肿瘤病史

D.有无内分泌疾病，如甲状腺功能亢进

E.有无长期服用洋地黄、异烟朋、安体舒通、西咪替丁等药物史

参考答案：A

［单选题］14.诊断为男性乳房发育症者，经三