医院各级护士工作手册（N1N2N3N4）与相关表格

医院各级护士训练手册

目录

第一章总则

1.1目的..................................11

1.2适用范围.............................11

第二章NO护士训练手册说明......................21

第三章N1护士训练手册说明......................32

第四章N2护士训练手册说明...................43

第五章N3护士训练手册说明.....................55

第六章N4护士训练手册说明.....................66

附件1《NO护士前3个月共通培训课程表》...................7

附件2《NO护士前3月培训课程目标》........................9

附件3《NO护士后3个月培训课表》.........................18

附件4《NO护士后3个月培训课程目标》.....................20

附件5《N0护士操作实践训练记录》.........................41

附件6《实践训练评分汇总表》................................80

附件7《N1护士培训课表》..................................82

附件8《N1护士培训课程目标》................................84

附件9《重症及不能自理病人护理经历记录表》.................97

附件10《晋升N2文献报告评价表》...........................98

附件11《文献报告汇报评价表》..............................100

附件12《N2护士培训课表》................................102

附件13《N2护士培训课程目标》..............................103

附件14《个案报告评价表》..................................110

附件15《护理查房讲演评价表》..............................113

附件16《教学记录单》......................................115

附件17《N3护士培训课表》..................................116

附件18《N3护士培训课程目标》..............................117

附件19《N4护士培训课表》..................................123

附件20《N4护士培训课程目标》..............................124

第一章总则

1.1目的

依据本院筹建期及开幕运营后护理体系的发展，设立临床护理人

员教育训练计划，基于护理人员专业素养与专业能力的培训目标，规

划各职级护理人员教育训练计划，促使护理人员发挥潜能、人尽其用，

提供高质量的医疗照护，特制定本训练手册。

1.2适用范围

有关本院各职级护理人员教育训练，均依本训练手册规定施行。

第二章NO护士训练手册说明

2.1目标

本手册为NO护士训练项目的依据，帮助新护士熟悉病房环

境、掌握工作内容，适应护士岗位，履行护士职责。

2.2训练对象

新入职NO护士。

2.3训练方式

课堂教学、临床实践，两种方式。

由护理单位副护士长或资深护理人员担任辅导员进行辅导,

于各班实践训练，辅导员要完成每月的训练评价。

2.4训练期限

训练内容于六个月内完成。

2.5评价内容

（1）本阶段训练分为两阶段,课堂教学分为N0（前3个月）、

NO（后3个月）训练。

①课堂教学课程安排及课程目标见附件1《NO护士前3个月

共通培训课程表》、附件2《NO护士前3月培训课程目标》、附件

3《NO护士后3个月培训课表》、附件4《NO护士后3个月培训课

程目标》。

②实践训练项目包括：技能、病房组织与结构、人员职责与工作

制度、病房常见检验与检查知识、常见应急处置、相关部门工作、环

境安全、基础理论知识共九大项目，见附件5《NO护士操作实践训练

记录》。

（2）培训内容要本着时间过半，训练内容过半的原则进行，经

过前3个月课堂训练和在四月内完成实践训练的50%内容，

但技能部分需要完成80%,可以继续进行后3个月训练。

（3）N0护士训练期间，每月接受评价一次。首先自评，再由辅

导员评价。

（4）N0护士每月根据实践训练情况进行自行评价各项的成绩,

能完成者即得1分，未完成者为0分。

（5）辅导员每月评价N0护士在各项目掌握情况，合格项目给予

1分，不合格给予0分。

（6）辅导员评价N0护士操作技术时，根据的标准，需按护理制

定的相关操作技术评价表执行，并将问题书写在表的备注处。

(7)第六个月结束辅导员将实践训练成绩汇总，填在附件6《实

践训练评分汇总表》中。

第三章N1护士训练手册说明

3.1目标

本手册为N1护士训练项目的依据，帮助护士熟悉专科基

础护理、重症及不能自理病人护理、掌握工作内容，胜任护士岗位,

履行护士职责。

3.2训练对象

N1护士。

3.3训练方式

课堂教学、临床实践，两种方式。由护理单位副护士长或

资深护理人员担任辅导员进行辅导。

3.4训练期限

训练内容于24个月内完成。

3.5评价内容

(1)本阶段训练分为课堂教学、实践训练。

①课堂教学课程安排及课程目标见附件7《N1护士培训课表》、

附件8《N1护士培训课程目标》。

②实践训练项目包括：临床专科基础护理、重症及不

能自理病人护理，独立完成重证及不能自理病人护理100人/日，并

填入表单，且由辅导员签字。见附件9《重症及不能自理病人护理经

历记录表》。

（2）培训内容要本着时间过半、训练内容过半的原则进行。

（3）辅导员评价N1护士重症及不能自理病人护理时，根据重症

及不能自理病人的标准，需按护理制定的相关操作技术评价表执行。

（4）N1护士临床实践满一年，要进行临床专科基础护理知识的

书面考核，成绩

（5）需达到85分为合格。

（6）N1完成一份文献报告。根据附件10《晋升N2文献报告评

价表》要求达到60分合格。

（7）N1护士进行文献报告汇报，由护理部组织资深辅导员进行

评价。根据附件11《文献报告汇报评价表》要求达到60分合格。

第四章N2护士训练手册说明

4.1目标

本手册为N2护士训练项目的依据，帮助护士熟悉专科护

理、重症及不能自理病人护理、掌握工作内容，胜任护士岗位，履行

护士职责。承担临床教学任务。

4.2训练对象

N2护士。

4.3训练方式

课堂教学、临床实践，临床教学三种方式。由护理单位

副护士长或资深护理担任辅导员进行辅导。

4.4训练期限

训练内容于24个月内完成。

4.5评价内容

（1）本阶段训练分为课堂教学、实践训练、临床教学实践。

①课堂教学课程安排及课程目标见附件12《N2护士培训课表》、

附件13《N2护士培训课程目标》。

②实践训练项目包括：临床专科护理、重症及不能自理病人护理,

独立完成重病人护理120人/日，并填入表单，且由辅导员签字，见

附件9《重症及不能自理病人护理经历记录表》。

（2）培训内容要本着时间过半，训练内容过半的原则进行。

（3）辅导员评价N1护士重症及不能自理病人护理时，根据重症

及不能自理病人的标准，需按护理制定的相关操作技术评价表执行。

（4）N2护士临床实践满二年，要进行临床专科护理知识的书面

考核，成绩需达到70分为合格。

（5）满一年N2护士要结合临床病例，完成一份个案报告。根据

附件14《个案报告评价表》要求达到60分合格。

（6）满一年N2护士进行个案报告分析讲座，由护理部组织资深

辅导员进行评价。根据附件15《护理查房讲演评价表》要求达到60

分合格。

（7）满一年N2护士需要进行临床教学实践，要带教学生两名总

带时间两周以上；完成课堂教学4学时/年（教学日期应为晋升当年）

并附有教学内容。将教学情况记录在附件16《教学记录单》，并有

辅导员签认。

第五章N3护士训练手册说明

5.1目标

本手册为N3护士训练项目的依据，帮助护士掌握专科护理、重

症及不能自理病人护理、熟练掌握工作内容，胜任护士岗位，履行护

士职责。

5.2训练对象

N3护士。

5.3训练方式

课堂教学、临床实践，临床教学实践、参与管理实践四种方式。

由护理单位副护士长担任辅导员进行辅导。

5.4训练期限

训练内容于24个月完成。

5.5评价内容

(1)本阶段训练分为课堂教学、实践训练、临床教学实践、参

与管理实践。

①课堂教学课程安排及课程目标见附件17《N3护士培训课表》、

附件18《N3护士培训课程目标》。

②实践训练项目包括：临床专科护理、重症及不能自理病人护理,

独立完成重病人护理150人/日，并填入表单，且由辅导员签字，见

附件9《重症及不能自理病人护理经历记录表》。

（2）培训内容要本着时间过半，训练内容过半的原则进行。

（3）辅导员评价N3护士重症及不能自理病人护理时，根据重症

及不能自理病人的标准，需按护理制定的相关操作技术评价表执行。

（4）N3护士临床实践满二年，要进行临床专科护理知识的书面

考核，成绩需达到70分为合格。

（5）N3护士要结合临床病例，完成一份个案报告。根据附件14

《个案报告评价表》要求达到60分合格。

（6）N3护士需要进行临床教学实践，要带教学生和新进人员，

能完成N3课堂教学4学时/年（教学日期应为晋升当年）并附有教学

内容。将教学情况记录在附件16《教学记录单》，并有辅导员签认。

（7）依照小组长训练手册要求，完成各项目训练并取得合格成

绩。

第六章N4护士训练手册说明

6.1目标

本手册为N4护士训练项目的依据，帮助护士熟练掌握专科护理、

培养护理人员教学、整体性护理、行政管理、项目改善、个案管理、

护理研究及实证护理能力。

6.2训练对象

N4护士。

6.3训练方式

课堂教学、临床实践，两种方式。由病房护士长或副护士长担任

辅导员进行辅导。

6.4训练期限

训练内容于24个月内完成。

6.5评价内容

（1）本阶段训练分为课堂教学、实践训练、副护士长训练实践。

①课堂教学课程安排及课程目标见附件19《N4护士培训课表》、

附件20《N4护士培训课程目标》。

②实践训练项目包括：临床专科护理、病房副护士长训练实践。

（2）培训内容要本着时间过半，训练内容过半的原则进行。

（3）辅导员依照副护士长训练手册要求，按要求评价各项目训

练进展情况。要求N4护士完成各项目训练并取得合格成绩。

（4）N4护士临床实践满二年，要进行临床专科护理知识的书面

考核，成绩需达到70分为合格。

（5）N4护士要结合病房管理实践，完成一份行政专案报告。

（6）N4护士需要进行临床教学实践，要带教学生、新进人员和

指导N2临床护理工作及教学，能完成N3课堂教学6学时/年（教学

日期应为晋升当年）并附有教学内容。将教学情况记录在附件16《教

学记录单》，并有辅导员签认。

附件1《NO护士前3个月共通培训课程表》

项次课程主题时数主讲人

1疾病系统理论+护理程序（意义、理2hrN2以上（含N2）护

论依据、基本要素）理骨干讲师群

2出入院护理lhrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

3生命体征评估及相关理论（体温、脉1.5hrN2以上（含N2）

搏、呼吸、血压）、病情观察护理骨干讲师群

4清洁护理及相关理论（皮肤护理、压2hrN2以上（含N2）

疮护理、头发护理、口腔护理）护理骨干讲师群

5注射法及相关理论（皮内注射、皮下lhrN2以上（含N2）

注射、肌肉注射、静脉注射）护理骨干讲师群

6静脉输液法、静脉输血法及相关理论lhrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

7口服给药法、雾化吸入及相关理论lhrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

8卧位与安全的护理、冷热疗法lhrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

9排泄护理（导尿术、灌肠术）lhrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

10饮食护理（鼻饲术）1.5hrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

11无菌技术及相关理论1.5hrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

12隔离技术及相关理论1.5hrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

13吸氧法、吸痰法、洗胃法及相关理论1.5hrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

14换药术及相关理论lhrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

15安宁护理（尸体料理）lhrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

16新进人员角色、压力与调适处理lhrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

共计20.5学时

附件2《NO护士前3月培训课程目标》

毕业年资护士级别应具备的能力培训课程培训目的培训方法培训日期

当年毕业N0*具有应用系统1、疾病系统理论+护1、能够应用理论解释病情授课第1-3月

5月内理论解释临床问理程序（意义、理论的变化第一年内

题的能力依据、基本要素）2、能应用护理程序解决临每月完成

*具有应用护理床护理问题一份病例

程序解决护理问

题的能力

*具有完成出入2、出入院护理1、能了解出入院工作的目授课第1-3月

院护理全程工作1）出入院流程的、及重要性情景演练

的能力2）单位准备2、能掌握出入院工作流程

*具有出入院护3）铺床法3、能了解出入院工作流程

理过程危险因素4）单位终末消毒中常见的问题及处理方

评估的能力5）入院介绍法。

6）出院健康指导4、能根据个案需求，提供

7）转运病人法个案整体评估及协助个案

和家属应用门诊、社区的

可应用资源。

5、能掌握不同个案病人的

转运方法

各级护士训练手册-10-

毕业年资护士级别应具备的能力培训课程培训目的培训方法培训日期

6、能了解病人转运过程中

当年毕业的危险因素及防范措施

NO

*具有准确测量3、生命体征评估1、能掌握正确测量生授课第1-3月

5月内

生命体征的能力及相关理论(体温、命体征的方法情景演练

*具有掌握病情脉搏、呼吸、血压)2、了解病情观察内容

观察的能力4、病情观察及观察方法

1)一般情况

2)生命体征

3)意识状态

4)瞳孔

5)自理能力

6)心理状态

7)治疗后反应的

观察

*具有完成病人5、清洁护理及相1、能掌握清洁护理技授课第1-3月

清洁护理的能力关理论能情景演练

*具有识别压疮1)晨、午、晚间2、能了解发生压疮的

个案危险因素的护理危险因素

能力2)皮肤护理(协3、能掌握预防压疮的

*具有预防压疮助病人清洁皮肤、方法

各级护士训练手册-11-

毕业年资护士级别应具备的能力培训课程培训目的培训方法培训日期

形成的能力床上擦浴)4、能了解压疮的护理

当年毕业3)压疮的原因、方法

NO

预防及护理

5月内

4)压疮形成的危

害及医疗资源损失

5)头发护理

6)口腔护理

*具有各种注射6、注射法及相关理论1、能掌握注射法操作技能授课第—3月

的操作能力(皮内注射、皮下注2、能了解静脉输液操作流情景演练

*具有完成静脉射、肌肉注射、静脉程、常见问题及其相关的

输液操作的能力注射)理论

*具有处理静脉7、静脉输液法及相关3、能了解静脉输血操作流

输液过程中常见理论程、常见问题及其相关理

问题的能力8、静脉输血法及相关论

*具有完成静脉理论4、能遵循口服给药操作流

输血操作的能力9、口服给药法程

*具有处理静脉10、雾化吸入及相关5、能了解雾化吸入种类、

输血过程中常见理论操作流程、常见问题

问题的能力

*具有准确给药

各级护士训练手册-12-

毕业年资护士级别应具备的能力培训课程培训目的培训方法培训日期

的能力

当年毕业

*具有完成雾化

NO

5月内吸入操作的能力

*具有处理雾化

吸入过程中常见

问题的能力

*具有帮助病人11、卧位与安全的护1、能了解卧位、活动、制授课第1-3月

正确采用卧位的理动的种类、安全要求及操情景演练

能力1）卧位作流程

*具有依照病人2）活动与制动2、能了解保护具的种类和

情况帮助病人活3）保护具的应用安全使用要求

动与制动的能力

*具有安全应用

保护具，防止意

外发生的能力

*具有正确应用12、冷热疗法1、能了解冷热疗法的作授课第『3月

冷热疗法的能力1）冷疗法用、影响因素、禁忌症情景演练

2）热疗法2、能了解冷、热疗法的应

用方法的种类及适应症

2、能掌握冷、热疗法的应

各级护士训练手册-13-

毕业年资护士级别应具备的能力培训课程培训目的培训方法培训日期

用方法

当年毕业

*具有正确完成13、排泄护理1、能掌握排尿、排便的评授课第1-3月

NO

5月内导尿术能力1）排尿的护理及相关估要求情景演练

*具有观察排尿理论2、能了解排尿、排便的影

异常的能力2）导尿术响因素

*具有处理影响3）排便的护理及相关3、能掌握排尿、排便异常

排尿的因素的能理论的护理方法

力4）灌肠术4、能掌握导尿术

*具有正确完成5、能掌握灌肠术

灌肠术的能力

*具有观察排便

异常的能力

*具有处理影响

排便的因素的能

力

*具有正确完成14、饮食护理1、能掌握医院饮食类别授课第『3月

鼻饲术的能力1）医院饮食种类2、能了解临床常见营养供情景演练

*具有评估病人2）病人营养评估及常给途径

营养状况的能力见营养问题3、能了解影响饮食的因素

*具有制定常见3）临床常见营养供给4、能掌握病人营养评估

各级护士训练手册-14-

毕业年资护士级别应具备的能力培训课程培训目的培训方法培训日期

营养问题的护理途径5、能了解病人常见营养问

当年毕业措施能力4）影响饮食的因素题

NO5）饮食护理措施6、能了解护士在维护病人

5月内

6）护理人员在病人营营养中作用

养状态维护中的角色7、能掌握临床常见营养问

功能题的护理措施

7）鼻饲术8、能掌握鼻饲术

*具有正确使用15、无菌技术及相关1、能掌握使用无菌持物授课第—3月

无菌持物钳、无理论钳、无菌容器、无菌包、情景演练

菌容器、无菌包、1）无菌持物钳的使用无菌盘、取用无菌液和戴

无菌盘、取用无2）无菌容器的使用无菌手套的操作要求

菌液和戴无菌手3）无菌溶液取用2、能掌握使用无菌持物

套的能力4）无菌包的使用钳、无菌容器、无菌包、

*具有识别、划分5）铺无菌盘无菌盘、取用无菌液和戴

隔离区域的能力6）戴无菌手套无菌手套的操作要求的理

*具有正确完成16、隔离技术及相关论依据

一般消毒隔离工理论3、能掌握隔离区域设置与

作和终末消毒工1）隔离区域的设置与划分理论依据

作的能力划分4、能掌握洗手和手的消毒

*具有正确完成2）隔离消毒的原则操作流程

各级护士训练手册-15-

毕业年资护士级别应具备的能力培训课程培训目的培训方法培训日期

洗手和手的消毒（一般消毒隔离、终5、能在隔离操作中应用口

当年毕业的能力末消毒）罩、避污纸的防护措施

NO

*具有正确应用3）口罩使用6、能掌握隔离衣的穿脱

5月内

口罩、避污纸的4）洗手与手消毒

能力5）穿脱隔离衣

*具有正确完成6）避污纸的使用

穿脱隔离衣的能

力

*具有判断缺氧17、吸氧法及相关理1、能掌握缺氧程度的判断授课第「3月

的能力论2、能了解吸氧的适应证情景演练

*具有氧气吸入3、能了解吸氧法的种类

浓度换算的能力4、能掌握吸氧操作流程

*具有正确应用5、能掌握氧气吸入浓度换

吸氧法的能力算公式

*具有识别吸痰18、吸痰法及相关理1、能掌握吸痰的适应证授课第1-3月

各级护士训练手册-16-

毕业年资护士级别应具备的能力培训课程培训目的培训方法培训日期

适应证的能力论2、能了解吸痰方法的种类情景演练

当年毕业*具有正确完成3、能掌握吸痰操作流程

NO吸痰操作的能力4、能了解吸痰的注意事项

5月内

*具有完成洗胃19、洗胃法及相关理1、能了解洗胃得目的授课第『3月

操作的能力论2、能了解洗胃方法的种类情景演练

3、能掌握洗胃的操作

*具有一般伤口20、换药术及相关理1、能了解伤口的分类授课第1-3月

换药的能力论2、能了解伤口引流的类型情景演练

*具有识别伤口3、能掌握一般伤口换药的

的类型的能力操作流程

*具有临终病人21、安宁护理1、能了解安宁护理理念授课第1-3月

护理和照顾家属1）安宁护理的理念、2、能了解安宁护理、医疗情景演练

的能力医疗相关的概念、病相关规定

人及家属的需求3、能运用安宁理念为临终

2）尸体料理病人及家属提供生理、心

理、社会的护理。

各级护士训练手册-17-

毕业年资护士级别应具备的能力培训课程培训目的培训方法培训日期

*具有压力调节22、新进人员角色、1、能了解护理人员的授课第—3月

当年毕业能力压力与调适处理角色

NO2、能了解护理人员常

5月内

见的压力源

3、能了解护理人员面

对压力的调适方法

各级护士训练手册-18-

附件3《NO护士后3个月培训课表》

项次课程主题时数主讲人

1标本采集（原则、方法、危险值、IhrN2以上（含N2）

危险值处理流程）护理骨干讲师群

2医院常见检查的护理（目的、过IhrN2以上（含N2）

程、常见的异常情况）护理骨干讲师群

3医疗、护理文件书写1.5hrN2以上（含N2）

HIS系统护理范围应用护理骨干讲师群

4用药安全管理IhrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

5中心静脉导管的护理IhrN2以上（含N2）

PICC术的护理护理骨干讲师群

6输液泵、注射泵临床应用IhrN2以上（含N2）

无创性心电、血压、血氧监测仪护理骨干讲师群

临床应用

7病人手术前后的护理1.5hrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

8气管切开术的护理1hrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

9胸腔引流术的护理1hrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

10财产管理IhrN2以上（含N2）

环境安全管理护理骨干讲师群

11图书馆资料检索IhrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

12问题分析与处理（1）：健康问题IhrN2以上（含N2）

评估及对护理措施的影响护理骨干讲师群

13疼痛的评估与护理1.5hrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

14自杀防范与处理1.5hrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

15病人安全维护与案例分析1.5hrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

16倾听技巧IhrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

各级护士训练手册-19-

项次课程主题时数主讲人

17压力调节与管理IhrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

18职业生涯规划IhrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

19关怀理念与临床应用1.5hrN2以上（含N2）

护理骨干讲师群

共22学时

各级护士训练手册-20-

附件4《NO护士后3个月培训课程目标》

毕业年资护士级别应具备的能力培训课程培训目的培训方法培训日期

当年毕业No二级*具有正确采集1、标本采集1、能了解标本采集的授课第4-6月

第6月标本的能力1)标本采集原则原则

*具有识别危险2)标本采集方法2、能掌握各种标本采

值的能力(静脉血标本、尿集的方法

*具有处理危险标本、粪便标本、3、能掌握标本的危险

值的能力痰标本、咽拭子采值

*具有协助完成集及培养采集要4、能了解危险值处理

常见检查的能求)流程

力3)常见检验正常5、能了解各项常见检

*具有处理检查值及危险值和危险查前后的护理要求

各级护士训练手册-21-

毕业年资护士级别应具备的能力培训课程培训目的培训方法培训日期

过程中异常情值的意义

当年毕业No二级6能了解各项检查流程

第6月况的能力4)出现检验危险7、能掌握检查过程中

值处理流程异常情况的处理

2、医院常见检查

的护理(CT、CTA、

MRI、同位素、脑电

图、肌电图、胃镜、

肠镜、支气管镜、

超声波)

1)检查项目的目

的

各级护士训练手册-22-

毕业年资护士级别应具备的能力培训课程培训目的培训方法培训日期

当年毕2)检查项目的主

No二级

业第6月要过程

3)检查过程中常

见的异常情况及应

对(在运送、等候

和检查中的病情变

化；病历未归)

*具有正确完成3、医疗、护理文1、能了解医疗、护授课第4-6月

护理文件书写件书写理文件书写和保留

的能力1)文件的重要性的重要性

*具有在临床工2)文件书写要求2、能掌握护理文

各级护士训练手册-23-

毕业年资护士级别应具备的能力培训课程培训目的培训方法培训日期

当年毕作中应用HIS系(体温单、医嘱单、件书写要求

No二级

业第6月统的能力护理记录、病室报3、能掌握病历排

告、出入量记录)列顺序

3)病历排列顺序4、能了解医疗、护

4)文件保存要求理文件保存要求

4、HIS系统护理5、能了解HIS系统

范围应用护理应用

1)系统介绍

2)系统操作

*具有正确用药5、用药安全管理1、能了解常用药授课第4-6月

的能力1)常用药使用途物使用途径、注意事

各级护士训练手册-24-

毕业年资护士级别应具备的能力培训课程培训目的培训方法培训日期

当年毕业No二级*具有管理麻醉径及注意事项项

第6月药能力2)常用药稀释后2、能了解常用药

*具有处理领药的有效期限制稀释后的有效期限