乡镇执业助理医师题-第二单元

乡镇执业助理医师题-第二单元

1、慢性喘息型支气管炎急性发作期的主要治疗措施是

A.祛痰止咳

B.控制感染

C.解痉平喘

D.持续低流量吸氧

E.针灸治疗

2、下列哪项不是引起干啰音的机制

A.支气管管腔内有分泌物

B.肺泡壁粘合

C.呼吸道黏膜充血水肿

D.管腔内有新生物

E.管壁被管外肿大淋巴结压迫

3、下列哪项不符合正确叩诊姿势

A.叩击力量要均匀，轻重应适宜

B.以右手中指指尖短而稍快的速度，重复叩击作为板指第1节指骨

前端上

C.叩诊时板指应平贴于肋间隙并与肋骨平行

D.叩诊时前臂应尽量不动

E.每次叩击2〜3次

4、下列哪项不是引起管样呼吸音的因素

A.肺脓肿

B.空洞型肺结核

C.肺组织实变

D.压迫性肺不张

E.胸腔积液

5、胸膜摩擦音最常听到的部位是

A.肩胛间区

B.心窝部

C.前下侧胸壁

D.后下侧胸壁

E.双肺底部

6、下列疾病中常并发急性左心衰竭的是

A.急进型高血压

B.肺动脉瓣狭窄

C.肺栓塞

D.房间隔缺损

E.急性心包炎

7、慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是

A.大量利尿

B.呼吸道感染

C.过劳

D.使用镇静剂

E.使用支气管扩张剂

8、体重指数（BM1）的正常范围是

A.15~20

B.25〜30

C.10〜15

D.20〜24

E.30以上

9、支气管哮喘发作禁用

A.肾上腺素

B.氨茶碱

C.麻黄碱（麻黄素）

D.吗啡

E.沙丁胺醇（舒喘灵）

10、推算我国现有高血压患者

A.4千万

B.8千万

C.2千万

D.6千万

E.1亿

11、哪项最能表示门脉高压

A.食管下端静脉曲张

B.痔静脉曲张

C.脾肿大

D.腹壁静脉曲张

E.腹水

12、扩张型心肌病的主要特点为

A.以心腔扩大为主

B.心尖部舒张期隆隆样杂音

C.以心肌肥厚为主

D.心衰控制后杂音明显增强

E.胸骨左缘可闻及收缩期喷射音

13、门脉高压的特异性表现是

A.脾肿大

B.侧支循环开放

C.腹腔积液

D.脾功能亢进

E.肝掌，蜘蛛痣

14、急性心肌梗死，最易招致室颤的先兆性心律失常是

A.RonT型室早

B.窦性心动过缓

C.房室传导阻滞

D.阵发性室上速

E.窦性心动过速

15、感染性心肌疾病中最主要的疾病是

A.原虫性心肌炎

B.立克次体性心肌炎

C.真菌性心肌炎

D.细菌性心肌炎

E.病毒性心肌炎

16、多尿的定义是24小时尿量多于

A.2000ml

B.3000ml

C.1500ml

D.2500ml

E.3500ml

17、肝性脑病昏迷期表现哪项不正确

A.可有抽搐

B.脑电图异常

C.昏迷

D.扑翼样震颤阳性

E.反射可消失

18、少尿是指24小时尿量少于

A.400ml

B.200ml

C.500ml

D.300ml

E.100ml

19、肝性脑病前驱期的临床表现为

A.脑电图异常

B.昏睡

C.可有扑翼震颤

D.定向力减退

E.计算力下降

20、急性胰腺炎不正确的说法是

A.腹部体征与胰腺病理改变相平行

B.水肿型腹痛消失快

C.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行

D.腹痛向腰背部放散

E.出血坏死型腹痛持续时间长

21、受精卵应着床在子宫内膜的

A.分泌早期

B.有蜕膜反应的子宫内膜

C.增生晚期

D.分泌晚期

E.月经前期

22、有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的

A.大部分与急性肾炎之间有肯定的因果关系

B.不同的病例其肾小球的病变是相同的

C.发病与链球菌感染有明确关系

D.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

E.可发生于任何年龄，其中女性居多

23、尿毒症患者肌酎清除率在10ml/min以下时，最理想的治疗方

法是

A.纠正酸中毒

B.透析

C.纠正贫血

D.利尿

E.肾移植

24、急进型肾小球肾炎主要的临床表现是

A.大量蛋白尿

B.重症贫血

C.高度水肿

D.肉眼血尿

E.病情急骤进展，少尿,无尿，进行性肾功能恶化并发展成尿毒症

25、肾功能不全的“健存”肾单位学说是指

A.肾脏疾患时，全部肾单位同时普遍受损

B.相当数量的肾单位破坏，残余的“健存”肾单位代偿

C.在每个肾单位中，当肾小球受累时，其所属肾小管也相应受累

D.肾单位一批受损害，坏死后，又重新再生一批肾单位以取得代偿

E.肾单位受损害后，又可以全部恢复正常

26、关于再障的病理改变，哪项是正确的

A.呈离心性损害

B.全身淋巴组织轻度增生

C.全身红髓容量增多

D.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少

E.超微结构无明显异常

27、妊娠38周正常妊娠的羊水量约为

A.500〜800ml

B.1200ml

C.500ml以下

D.1000ml

E.1500ml

28、子宫内膜异位症最常发生的部位是

A.卵巢

B.输卵管

C.子宫直肠陷凹

D.子宫舐骨韧带

E.卵巢悬韧带

29、雌孕激素对下丘脑及腺垂体的反馈，正确的是

A.雌激素-正反馈，孕激素-负反馈

B.雌激素一一正、负反馈，孕激素一一负反馈

C.雌激素-负反馈，孕激素-正反馈

D.雌激素-负反馈，孕激素-负反馈

E.雌激素-正，负反馈，孕激素-正反馈

30、初产妇临产后胎头未入盆首先应考虑

A.腹壁松弛

B.头盆不称

C.羊水过多

D.脑积水

E.宫缩乏力

2.5cm

E.胃脱落细胞检查有核变异细胞

79、哪种肺炎容易并发脓气胸

A.支原体肺炎

B.克雷伯杆菌肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.病毒性肺炎

E.葡萄球菌肺炎

80、下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是

A.足背

B.小腿中1/3外侧

C.小腿中1/3内侧

D.小腿下1/3内侧

E.小腿下1/3外侧

81、肾肿瘤常见的三大症状是

A.血尿,疼痛,包块

B.消瘦,血尿，低热

C.疼痛,包块，低热

D.血尿,包块,高血压

E.血尿,疼痛，乏力

82、前列腺增生所致急性尿潴留时一，最常用的方法是

A.中药,针灸

B.耻骨上膀胱穿刺

C.服利尿药

D.导尿

E.耻骨上膀胱造口术

83、尿道损伤病人首选哪种方法明确诊断

A.B超

B.尿道探子

C.导尿

D.尿道造影

E.膀胱镜检查

84、结核性腹膜炎腹水性质最多是指

A.血性

B.渗出液

C.漏出液

D.乳糜样

E.介于渗出性与漏出性之间

85、前列腺增生最主要的症状是

A.尿频

B.尿潴留

C.进行性排尿困难

D.血尿

E.尿失禁

86、慢性粒细胞性白血病最突出的特征是

A.乏力,低热,多汗

B.肝大

C.粒细胞显著增多，脾明显增大

D.腹胀,食后饱胀

E.骨痛明显

87、下列不符合再生障碍性贫血的是

A.骨髓增生低下

B.无淋巴结肿大

C.发热,贫血，出血倾向

D.红系，白系,血小板有二系以上减少

E.偶见局灶巨核细胞增多

88、下列检查不符合急性白血病初诊时改变的是

A.白细胞数目减少

B.血小板数目增多

C.白细胞数目增多

D.白细胞数目正常

E.血小板数目减少

89、下列结果诊断缺铁性贫血最有意义的是

A.红细胞平均血红蛋白浓度降低

B.血清铁降低

C.红细胞平均体积降低

D.红细胞平均直径变小

E.骨髓象幼红细胞增生活跃

90、对于失血量小于自身血容量的20%的急性失血患者，临床医师应

给予输注

A.新鲜全血1单位

B.新鲜冰冻血浆600ml

C.血小板1个治疗量

D.红细胞悬液2单位

E.晶体液和胶体液，原则上不输血

91、脑出血的确诊依据是

A.争吵后头痛，呕吐

B.偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍

C.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶

D.持续昏迷

E.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶

92、符合中枢性瘫痪的临床特征的是

A.肌群瘫痪为主

B.有肌萎缩

C.肌张力增高

D.腱反射消失

E.无病理反射

93、左侧特发性面神经麻痹的主要表现是

A.左侧眼睑不能闭紧，露齿时左侧鼻唇沟浅

B.左侧眼睑不能闭紧，露齿时双侧鼻唇沟正常

C.左侧眼睑不能闭紧，露齿时右侧鼻唇沟浅

D.眼睑闭合正常，露齿时右侧鼻唇沟浅

E.眼睑闭合正常，露齿时左侧鼻唇沟浅

94、在甲亢的各种病因中，哪种为最多见

A.Graves病

B.多结节性甲状腺肿伴甲亢

C.自主性高功能甲状腺结节

D.甲状腺癌

E.碘甲亢

95、高血压性脑出血最好发部位是

A.脑桥

B.脑室

C.皮质下白质

D.小脑

E.壳核及其附近

96、先天性甲状腺功能减低症临床表现中错误的是

A.身材矮小

B.常有腹泻

C.智能低下

D.脉搏慢

E.血压低

97、骨折的治疗原则是

A.迅速转送,积极治疗

B.保证不出现畸形愈合

C.抢救生命，保护患肢

D.复位，固定，功能锻炼

E.消除疼痛改善功能

98、21-三体综合征的特点不包括

A.张口伸舌，流涎多

B.常合并先天性畸形

C.眼裂小，眼距宽

D.皮肤粗糙增厚

E.精神运动发育迟缓

99、颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是

A.对侧偏身感觉障碍

B.同侧单眼失明

C.对侧上肢或下肢的发作性瘫痪

D.失语

E.对侧偏瘫

100、肱骨中下1/3骨折最可能导致

A.坠积性肺炎

B.缺血性骨坏死

C.楼神经损伤

D.尺动脉损伤

E.创伤性关节炎

101、癌前病变最确切的概念是

A.良性肿瘤发生了癌变

B.有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转

C.癌肿的早期阶段

D.一种恶性病变，不可逆转

E.有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿

102、面部”危险三角区”的危险性为

A.抗菌药物无效

B.引起海绵状静脉窦炎

C.容易引起眼球感染

D.侵入上颌窦

E.容易形成痈

103、常用的静脉营养液不包括

A.脂肪乳剂

B.无机盐溶液

C.低分子右旋糖酢

D.复方氨基酸溶液

E.维生素溶液

104、良性肿瘤具有下列特点，但应除外

A.活动度大

B.边界清

C.生长迅速

D.表面光滑

E.细胞分化程度高

105、C0中毒时，下列不正确的是

A.老人应与脑血管意外鉴别

B.立即原地抢救

C.老人和孩子易患

D.严重中毒血液COHB浓度可高于50%

E.迟发脑病恢复较慢

106、女，50岁，上腹痛3月余，2个月前根餐提示胃窦后壁溃疡，

经抗溃疡药物治疗近8周疼痛曾一过性缓解。进一步处理应首选

A.反复行大便隐血试验

B.纤维胃镜检查

C.继续药物治疗，可加大剂量

D.X线领餐复查

E.手术治疗

107、男，62岁。2日来反复短暂神志不清，伴尿失禁，抽搐3次。

既往无类似发作。无夜间阵发性呼吸困难及水肿史。心率30次/分,

规则，第一心音强弱不等，血压180/80mmHg。最可能的诊断是

A.窦性心动过速

B.三度房室传导阻滞伴Adams-Stokes综合征发作

C.高血压脑病

D.二度2:1房室传导阻滞

E.癫痫大发作

108、女，28岁，因发热，关节痛伴高血压入院。体检：一侧上肢无

脉，一侧血压200/UOmmHg,肾动脉区听诊可闻及血管杂音，下肢

血压正常。诊断应考虑为

A.肾性高血压

B.嗜铭细胞瘤

C.多发性大动脉炎

D.主动脉缩窄

E.多囊肾

109、1998年暑假，某班10位同学在海鲜馆聚餐，吃完海产品2小

时后，陆续有8位同学出现呕吐，腹痛，频繁腹泻，腹泻为一般水样,

血水样，黏液或脓血样便，里急后重不明显。部分患者发冷，发热，重

症者出现脱水，少数有意识不清,血压下降,循环障碍。第3天后中毒

症状逐渐好转，此次食物中毒最可能是

A.沙门菌属中毒

B.麻痹性贝类中毒

C.河豚毒素中毒

D.副溶血性弧菌中毒

E.变形杆菌中毒

110、男，26岁。心悸气短1年，不规则发热1个月。二尖瓣区有3

级全收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区有3级全收缩期杂音及舒张期

杂音，触及脾在肋下1.5cm,抗“0"1:400,尿蛋白(+),镜下红细

胞0飞/HP,最可能诊断是

A.风湿性心脏炎

B.急性心包炎

C.病毒性心肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性感染性心内膜炎

111、男，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨

压痛(+),肝脏轻度肿大，外周血白细胞25x10/L,可见幼稚细胞，

血小板50x10/L,血红蛋白40g/L,该患最可能诊断

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.败血症

D.过敏性紫瘢

E.恶性淋巴瘤

112、男，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗

好转。2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐

消瘦，最大可能是

A.消化性溃疡癌变

B.复合溃疡

C.消化性溃疡复发

D.药物抗药，不敏感

E.多发溃疡

113、26岁初产妇，妊娠39周，血压160/llOmmHg,尿蛋白（+++）,

有阴道少量出血，检查：子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为

妊高征合并

A.边缘性前置胎盘

B.胎盘早期剥离

C.部分性前置胎盘

D.妊高征患者应有的表现

E.宫缩乏力

114、男，25岁，晚睡前突然头昏，出冷汗，继呕血约100ml,2小

时后排黑便1次，约300ml,立即去医院就诊，此上消化道出血最可

能的病因是

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.急性胃炎

D.消化性溃疡

E.应激性溃疡

115、某农村初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm,最佳的处理方法

是

A.剖宫产

B.静滴催产素

C.人工破膜加静滴催产素

D.人工破膜加头皮钳牵引

E.抗休克同时给予抗凝药

116、有一患者，检查时发现股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节

活动，这时肌力应该是

A.1级

B.3级

C.0级

D.2级

E.4级

117、男，25岁，急粒白血病M型经DA方案治疗后部分缓解，近日

自觉左下肢疼痛，腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何

治疗

A.骨科治疗

B.放疗

C.腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX

D.大剂量化疗药

E.细胞因子，如IL-2或FN

118、女，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol/L(300mg

/dl)以上，易出现酮症，胰岛素释放曲线低平型，较好的治疗方案

是

A.饮食疗法+胰岛素

B.单纯胰岛素治疗

C.运动疗法+饮食疗法+胰岛素

D.饮食疗法+胰岛素+格列毗嗪

E.二甲双服(甲福明)+饮食疗法，必要时加胰岛素

119、女，29岁，贫血，出血，感染，全血细胞减少，外周血未见幼稚

细胞，为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血，应检查

A.网织红细胞多少

B.皮肤,黏膜有无浸润

C.肝，脾，淋巴结有否肿大

D.骨髓增生程度及原始细胞多少

E.巨核细胞多少

120、糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L(250mg/dl),尿酮体阴性，

尿蛋白(++),最适合的治疗是

A.磺胭类降糖药

B.单纯饮食治疗

c.双肌;类降糖药

D.胰岛素

E.双股类加磺胭类降糖药

121、一位亚急性细菌性心内膜炎患者，下床活动后出现意识逐渐模

糊至昏迷，并有右侧偏瘫，其最可能的原因是

A.脑动脉栓塞

B.右上下肢动脉栓塞

C.肺动脉栓塞

D.心冠状动脉栓塞

E.右上下肢静脉栓塞

122、女婴，30天。过期产，出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生

后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差，哭声弱，反应差，便

秘。体检：T35℃(R),P90次/分，皮肤轻度黄染，心率慢。为明确

诊断，下列哪项检查最重要

A.肝功能

B.甲状腺功能检查

C.血常规

D.胸部X线片

E.胆红素测定

123、男性，52岁，活动后气促，颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下

肢水肿,X线检查示：心脏向两侧扩大，肺野清晰。最可能的诊断是

A.充血型心肌病

B.病毒性心肌炎

C.风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全

D.心包积液

E.肺心病

124、男，26岁。左上肢外展位跌倒，手掌触地，当即左肩肿痛。查

体左肩部饱满，但局部稍下方凹陷，有明显压痛，患肩活动功能障碍。

最可能诊断是

A.左肩关节后脱位

B.肱骨外科颈骨折内收型

C.左肩关节前脱位

D.肱骨外科颈骨折外展型

E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

125、某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科

医师担任主治医师，该院的行为性质属于

A.超范围执业

B.特殊情况

C.非法行医

D.正常医疗行为

E.开展新技术

126、一成年男性，右肩部摔伤后活动受限，来诊时见其以手托右侧

前臂，右肩基本方肩畸形，将其右手搭在左侧肩帮，则右肘不能靠近

胸壁。应首先考虑的诊断是

A.肩锁关节脱位

B.肩关节周围炎

C.肩关节脱位

D.锁骨骨折

E.肩部骨折

127、男性，25岁。四肢皮肤间断分批出现紫瘢1个月，紫瘢稍痒，

略高出皮面，其余部位皮肤正常，既往体健。对诊断最无帮助的是

A.尿常规

B.束臂试验

C.血小板计数

D.粪便常规

E.骨髓检查

128、男性，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现

左侧上，下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏

向左侧。左半身深,浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反

射存在。考虑病变的部位在

A.右侧中央前回

B.右侧内囊

C.左侧中央前，后回

D.左侧内囊

E.右侧中央后回

129、男性，50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀，尿

量400~500ml/d。3天来发热，体温38℃左右，全腹痛。下列体征中

对病情判断最有意义的是

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样

C.脾大

D.全腹压痛及反跳痛

E.腹部移动性浊音阳性

130、男性，32岁，建筑工人。由高空坠落，左枕部着地，伤后出现

进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑

A.右枕部急性硬膜下血肿

B.左侧额颍部脑挫裂伤

C.左枕部急性硬膜外血肿

D.右侧额颍部挫裂伤伴急性硬膜下血肿

E.小脑血肿

131、下列哪项不可能是肥厚型心肌病的临床表现

A.心绞痛

B.病理性Q波

C.晕厥

D.心尖部可闻及收缩期杂音

E.含服硝酸甘油后胸骨左心下缘收缩期杂音减轻

132、对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是

A.超声心动图发现室间隔与左心室后壁之比为1.5：1,二尖瓣前叶

收缩期向前移

B.用力后心前区闷痛

C.站立后易晕厥

D.胸骨左缘第3〜4肋间有响亮收缩期杂音

E.心导管检查左心室与流出道压力阶差为30mmHg

133、肥厚型梗阻性心肌病与风湿性主动脉瓣狭窄相鉴别时一，下列哪

项不利于前者的诊断

A.X线未见有瓣膜钙化影

B.主动脉瓣区第二心音不减弱

C.收缩期杂音不向颈部传导

D.X线显示有狭窄后主动脉扩张

E.胸骨左下缘可闻及收缩期杂音

134、男，1岁。出生时体重正常，3个月后皮肤和头发色泽变浅，

时有抽搐，不会独站，不会喊“爸,妈”。有助于初步诊断的检查是

A.尿甲苯胺蓝试验

B.脑电图

C.尿三氯化铁试验

D.血镁测定

E.血钙测定

135、早产儿的胎龄小于

A.37周

B.38周

C.40周

D.42周

E.44周

136、过期产儿的胎龄大于

A.37周

B.38周

C.40周

D.42周

E.44周

137、男性，28岁，胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月后形成窦

道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为

A.骨肿瘤

B.缺血性骨坏死

C.骨结核

D.慢性骨髓炎

E.急性化脓性骨髓炎

138、男，2岁半，头大颈短，面容呆板，身