遏制SARS-Cov-2 传播：兽医公共卫生的特殊性

1概述1.1概念界定SARS-Cov-2具有很强的传播特性，可人类、动物和自然环境中感染、传播和流行。在现代社会中，动物与人之间存在着密切的联系，是自然界中最重要的资源之一。动物具有地球上最大规模化生产能力、规模效应以及信息传递功能、不可控制性很强且对环境具有较强破坏性作用等特点。因此，人们严格控制动物对疫病传播是非常有必要的。如今动物传播疫病已经是一种非常重要且常见的社会行为，并且具有很大程度上的扩散性。兽医公共卫生（VPH）在推动人类健康发展方面发挥着不可替代的重要作用，主要涉及的任务有调查与控制人畜共患病，评估动物疫病和食品安全风险；预防食源性疾病的发生；保证动物健康，促进动物生产和食品的供应，保证经济发展。兽医公共卫生是国家公共卫生安全的重要组成部分，是兽医科学与医学、食品科学、环境科学公共卫生等学科交叉形成的新兴学科，是保障社会公共卫生和人类健康的一门综合应用性学科。1.2政府重视兽医公共卫生工作我国政府高度重视公共卫生工作。2001年5月国务院发布《关于进一步加强动物防疫工作的通知》提出建立健全我国基层基本卫生制度、强化兽医队伍培训与教育，以增强全民族人民的健康知识和文化素质;在国家政策指导下各地方政府及相关部门根据当地的实际情况，制定切实可行的卫生政策，以保证基层群众能够享受到基本公共卫生服务。2007年1月国务院发布《关于印发全国动物防疫体系建设规划的通知》，提出了要建立健全动物疫情预防控制体系;同时明确规定各级政府必须严格执行国家卫生行政主管部门的相关法律法规加强动物疫病防控管理。2015年12月国务院进一步明确提出要加强传染病防治中动物防疫有关问题通知的落实，提高兽医卫生机构和医疗服务水平，进一步强化对传染病传播控制，保障我国公共卫生事业健康发展在我国的公共卫生事业发展中，兽医工作作为一项基础性任务，对保障人民群众生命、健康及财产安全具有重要作用。1.3SARS-Cov-2对兽医公共卫生的影响动物和人对SARS-Cov-2的免疫反应不同，动物感染SARS-Cov-2大多呈隐性状态，不表现临床症状；而人类感染后的常见体征有呼吸道症状、发热、咳嗽、气促和呼吸困难等。虽然，现在还未找到SARS-Cov-2真正可信的源头，但在人类活动过程中，有许多种动物源性细菌、病毒和寄生虫疾病都会传染给人类，并对人畜造成极大危害甚至威胁生命健康安全。而SARS-Cov-2感染最主要的是其具有较高的变异频率、及较强传染率等特点，可导致动物受到不同程度损害或致死(如水貂、白鹿)，因此在对其进行检测时必须注意防止传播疾病的发生。目前SARS-Cov-2主要对人有易感性，但随着人类接触动物的机会增多，这类病原体也就寄存在了动物体内。有相关资料表明，由动物传染给人类的疾病多达196种。尤其是全球化进程加速了世界各地的相互交流和畜产品贸易，经济的发展加大了对自然资源的掠夺，特别是对自然生态环境的破坏性开发，增加了SARS-Cov-2向人类传播或人类向动物传播的速度。过去人类流行的传染病病原68%来自动物，而现在这一比例上升到72%。由于人类与自然的不协调发展，新出现SARS-Cov-2的频率明显加快，人类传染病来自动物的比例明显增高，最近10年新出现的亨德拉、尼帕、西尼罗河热、疯牛病、猴痘、高致病性禽流感、SARS等由动物传播给人类的烈性病毒性传染病，使人们不得不承认过去5～10年才出现一种新传染病，现在只需1～2年。2002年底暴发的SARS疫情冲击了全球32个国家和地区，其动物传播来源还未查清，2019年底全球又暴发了新冠病毒。这二次新传染病引发了极大的全球公共卫生问题和社会恐慌，同时也充分暴露了我国应对突发性公共卫生事件缺乏预警和有效防治体系的问题。不仅给我国的公共卫生和经济建设造成了极大的损失，而且极大地影响了我国的出口贸易和国际形象。2SARS-Cov-2与兽医公共卫生现状分析2.1SARS-Cov-2的易感动物根据OIE从2020年5月～2021年1月统计的关于动物感染SARS-Cov-2的数据如图1所示依旧呈一个上升的趋势，而且涉及国家多达35个，涉及物种17个，包括猫、狗、大型猫科动物、大猩猩、水貂、白尾鹿等（/en/what-we-offer/emergency-and-resilience/covid-19/）。在实验中小鼠、仓鼠、雪貂等动物已表现出对SARS-Cov-2的易感性。ChangshuoWei在研究中提到动物可以作为一种潜在的宿主，促进病毒进化和新变种的出现，尤其是最近流行的Omicron。图12021年5月～2022年1月动物疫情发展情况2.2我国的兽医公共卫生现状2.2.1兽医公共卫生的任务兽医公共卫生的任务是：（1）要保证动物健康、防止疾病传染；（2）要加强医疗卫生投入力度；（3）要加大资金等方面扶持力度保障养殖业生产活动正常进行以及促进畜牧业良性循环、稳定增长的目标得以实现。但目前的状况是对畜牧兽医专业人员培训工作重视程度不够，兽医人员自身素质不高，对动物卫生的重要性意识不高，其次对兽药残留检测不够重视；盲目追求经济效益而忽视环境污染和生态破坏等方面的问题时而发生。2.2.2长期以来人们对兽病防治知识缺乏了解不够重视相关卫生指标检测工作，盲目追求经济效益而忽视了安全生产问题；此外还有许多企业为了谋取高利润或逃避国家法律法规监管要求、规避检查费用及赔偿责任而进行违规操作现象等等，这些都导致动物健康受到威胁，严重影响我国的动物健康发展状况。2.2.3我国幅员辽阔、人口众多且分布不均衡，人均耕地稀少和水资源匮乏严重影响了人类社会经济活动开展；一部分偏远地区处于传统农业发展阶段，其特点是规模小、无人监管以及生产技术落后等，导致了畜禽产品安全无法得到保障；由于缺乏科学合理化饲养管理方法造成的动物疾病发生率高；要想解决这些问题，需要加大投入力度，建立完善的养殖技术标准体系与监控机制。3SARS-Cov-2的防控3.1SARS-Cov-2的监测目前国际上检测新冠病毒的方法趋于多元化，除了传统咽拭子采集样品的核酸检测和采集静脉血的抗病毒抗体IgM或IgG的检测，很多国家研究组对病毒的检测方法进行了优化和改进，主要侧重于提高检测的灵敏度、准确率和简便性等。PengboLiu团队。开发了一种成本比较低的新的Moore拭子方法，可以在24～48h内获得废水中的复合病毒样本，在经过一系列的测试后，表明这种方法足够灵敏并且提供了一种简单、廉价的方法。可部署在各个养殖场、社区、学校等地方来识别新出现的COVID-19集群。圣路易斯华盛顿大学的教授SrikanthSingamaneni和他的团队。开发了一种基于超亮荧光纳米探针的快速、高灵敏度和精确的生物传感器——等离子体荧光体，该传感器比传统的SARS-CoV-2抗体检测方法灵敏100倍。可用于大型养殖场监测动物感染SARA-Cov-2状况，可使工作人员更容易发现阳性病例，并减少假阴性的机会。3.2控制传播途径研究清楚新型冠状病毒的感染传播方式一直是新冠疫情防控的关键。除了人和蝙蝠外，新冠病毒对动物的感染情况也是疫情防控的重要环节。2002年的SARS病毒比SARS-Cov-2的气溶胶和表面稳定性更高。意大利的科研机构表明，疫情区室外空气颗粒物中都可检测到新冠病毒的RNA，表明新冠病毒可以与空气中的颗粒物成簇存在，进而增强了病毒在空气中的持久性。李忠霞等在COVID-19粪便传播可能性的研究中表明，粪便中病毒的持续时间比在呼吸道和血清样本中要长的多，且粪便中病毒载量峰值出现的比较晚，这加强疫区动物粪便管理的重要性提供了依据。为了保护人们身体健康，促进畜牧业的发展，必须加强传播途径中的病原微生物的检测工作，做好风险评估工作，积极发挥兽医公共卫生的社会作用和责任。3.3建立健全防控体系COVID-19出现至今已有2年多的时间，甚至还在继续蔓延，秉着“同一个健康”。的理念，我们必须做好疫情常态化的准备，建立一个健全的防控体系是非常有必要的。在成立相关医疗机构和防控中心后，还需要加强沟通，协调各部门间的关系，以便疾病控制工作顺利进行。另外，许多乡村地区因地处偏远、经济落后等原因而无法建立疾病防控中心，对此，首先要宣传建设城乡疾病防控体系的重要性，使疾病防控的技术和思想等相关信息能够在乡村地区得到传播。然后要协调各部门之间的关系，增加交流，建立一个以网络系统为基础的防控体系。同时，还需建立完善的动物疾病监控系统，定期请专业人员对动物疾病的控制情况进行分析与评估，并对存在问题进行改善。只有建立了完善了动物疫病防控体系，才能保证在突发事件的情况下各个相关部门能够迅速采取有效的措施对其进行处理，以及时对重大动物疫病进行控制，从而保障人们的健康安全。4小结本文主要讨论的是针对SARS-Cov-2和兽医公共卫生现状，并结合当前形势，探讨了它给兽医公共卫生所带来的影响。通