医学课件免疫调节7

免疫调节免疫：是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，从而破坏和排斥进入人体的抗原物质，或人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等，以维持人体的健康。小儿麻痹症未接种脊髓灰质炎疫苗一、免疫系统的组成

神经调节和体液调节对维持内环境的稳态非常重要，但是并不能直接消灭入侵的病原体；也不能直接清除体内出现衰老、破损或异常细胞。对付病原体和体内出现的异常细胞，要靠免疫调节，即靠免疫系统来实现。一、免疫系统的组成免疫系统免疫器官免疫细胞免疫活性物质（胸腺、骨髓、扁桃体、淋巴结、脾）免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所吞噬细胞等淋巴细胞发挥免疫作用的细胞T细胞B细胞抗体、淋巴因子、溶菌酶等（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）

（浆细胞、效应T细胞、记忆细胞）人体内的免疫器官二、免疫系统的防卫功能非特异性免疫特异性免疫:第一道防线:第二道防线:第三道防线后天获得的，只针对某一特定的病原体或异物起作用是人生来就有的，对多种病原体都有防御功能皮肤和黏膜体液中的杀菌物质和吞噬细胞人体的第三道防线在抵抗外来病原体和抑制肿瘤等方面具有十分重要的作用。病原体突破前两道防线后，第三道防线——特异性免疫立即起抵抗作用三、特异性免疫体液免疫：特异性免疫中B细胞主要靠产生抗体“作战”的方式。细胞免疫：特异性免疫中T细胞主要靠直接接触靶细胞“作战”的方式。1、特异性免疫类型2、淋巴细胞的起源与分化记忆细胞抗体具有特异性的识别抗原能力，能够长时间保持“记忆”机能骨髓（浆细胞）（1）抗原：能够引起机体产生特异性免疫反应的病原体。如细菌、病毒、癌细胞等。抗原的性质：2）大分子性：相对分子质量大于一万3）特异性：不同抗原的抗原决定簇不同1）异物性：一般是进入人体的外来物质（2）抗体：机体受抗原刺激后产生的，并且能与抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。抗体分布：血清、组织液及外分泌液中。举例：抗毒素、凝集素抗原（细菌）吞噬细胞（处理）T细胞（呈递）

B细胞（识别）

浆细胞（效应B细胞）记忆细胞抗体抗体抗原结合吞噬细胞消化增殖、分化淋巴因子体液免疫过程感应阶段反应阶段效应阶段增殖、分化抗体数量初次抗原刺激二次抗原刺激时间

记忆细胞寿命长，对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。当抗原再次入侵时，迅速分裂、分化产生新的浆细胞和新的记忆细胞。当相同的抗原再次入侵人体时，体液免疫如何进行？有何特点？特点：时间短作用强

病毒会侵入机体细胞，有一些致病细菌如结合杆菌、麻风杆菌等，是寄生在宿主细胞内的，而抗体不能进入宿主细胞，这时消灭这些病原体就需要细胞免疫发挥作用。增殖、分化吞噬细胞（处理）T细胞(识别)与靶细胞结合抗原（病毒）效应T细胞记忆细胞靶细胞裂解死亡释放抗原体液免疫细胞免疫过程感应阶段反应阶段效应阶段增殖、分化免疫系统的监控和清除功能

免疫系统除了具有防卫功能外，还有监控和清除功能：监控并清除体内已衰老或因其他因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。三、免疫失调病1、过敏反应2、自身免疫病3、免疫缺陷病HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化1、免疫缺陷病（免疫功能不足）1、T细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系？

由图中曲线可以看出，T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。2、HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系？T细胞在人体内可能发挥什么功能？

HIV浓度上升，会破坏更多的T细胞，使T细胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，Ｔ细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。

由于免疫系统异常敏感、反应过度，“敌我不分”地将自身物质当做外来异物进行攻击而引起的疾病就称为自身免疫病。2、自身免疫病常见的自身免疫病：类风湿性心脏病；类风湿性关节炎；系统性红斑狼疮。图2-18系统性红斑狼疮患者（免疫功能过强）风湿性心脏病：酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质相似抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻3、过敏反应过敏反应：

已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。引起过敏反应的物质叫过敏原。花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等（免疫功能过强）过敏反应的特点：①发作迅速、反应强烈、消退较快；②一般不会破坏组织细胞；也不会引起组织严重损伤。③有明显的遗传倾向和个体差异。1.免疫预防2.免疫治疗3.器官移植四、免疫学的应用1、免疫预防

免疫预防又称预防接种。是将减毒的活病原体或保留抗原特性的经杀死的病原体接种到人体内，使人体内产生抗体并形成记忆细胞以预防传染病的方法。2、免疫治疗概念：针对机体低下或亢进的免疫状态，人为的增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法称免疫治疗。体液免疫的缺陷：如：被铁钉等扎伤的人常注射的“破伤风抗毒素”等都是从健康且遭受过相应抗原感染的人血液中提取出来的抗体。细胞免疫的缺陷：给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也属免疫治疗的方法。3、器官移植：

用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。器官移植的成败取决于什么？

取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。A1.在制备蛇毒抗毒素血清时，须将灭毒的蛇毒液注入家兔的体内，引起免疫反应，这一免疫反应和所用的蛇毒分别是

A.特异性免疫、抗原

B.特异性免疫、抗体

C.非特异性免疫、抗原

D.非特异性免疫、抗体2.吞噬细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞在体液免疫的感应阶段所起的作用依次是

A.对抗原的识别、呈递、处理

B.对抗原的处理、呈递、识别

C.对抗原的处理、识别、呈递

D.对抗原的呈递、处理、识别B3、由造血干细胞在骨髓中直接发育成的淋巴细胞是

A.T细胞 B.B细胞

C.效应T细胞 D.效应B细胞4、下列免疫活动,属于特异性免疫的是()A.消化液将食物中的细菌杀死

B.抗体抵抗天花病毒

C.溶菌酶杀死细菌

D.白细胞吞噬细菌BB5、无胸腺裸鼠是一种无毛变异小鼠，先天性无胸腺，常作为医学生物学研究中的实验动物，下列表述中错误的是（）

A.无胸腺裸鼠体液免疫功能完全丧失

B.无胸腺裸鼠应饲养在无菌环境中

C.无胸腺裸鼠对异体组织无排斥反应

D.人类癌细胞可在无胸腺裸鼠体内增殖A6、下图甲表示某种病毒先后两次感染人体后，人体内抗体产生、病毒增殖与疾病程度变化曲线图。据图回答：

甲乙（1）a、b、c中表示疾病程度的曲线是

，表示抗体产生的曲线是

。（2）由图可知，再次感染时抗体产生明显比初次感染

，

而

；（3）如果在初次感染前一周给人体注射了相应的疫苗，则在感染后人体没有明显病症出现，这是由于人体内已有