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文档简介

医学巡查制度1.目的和背景为确保医院供应安全、高效、优质的医疗服务，保障患者的权益和安全，订立医学巡查制度，通过定期巡查医疗实践和服务质量，发现问题并及时解决，促进医院的连续改进和发展。2.适用范围本制度适用于医院内全部医疗机构、科室及相关医务人员，包含但不限于医生、护士、技术人员等。3.巡查的内容和方法3.1巡查内容医学巡查重要内容包含但不限于以下方面：3.1.1医疗实践巡查医生技术水平：认真察看医生的临床诊断和治疗过程，包含病历记录、诊断依据、用药方案等，确保医生的技术本领和临床决策的合理性。护理质量：评估护士的护理流程、操作规范和服务态度，检查护理记录、药品配送等，确保护理质量满足标准要求。诊室环境：认真检查诊室的卫生情形、设备完好程度，确保诊室环境乾净、安全。检查和试验室操作：检查检验科室和试验室的操作规范、结果准确性和设备保养情况，确保检验结果可靠。3.1.2服务质量巡查患者满意度调查：定期对患者进行满意度调查，了解他们的医疗服务体验和看法，针对性改进服务质量。医患沟通：察看医生和患者之间的沟通方式和效果，包含医生的语言表达、沟通技巧等，确保医患关系良好。3.2巡查方法医学巡查可以通过以下方式进行：定期巡查：每季度至少进行一次巡查，由特地组织的巡查小组进行，包含相关科室的主管、专家、护士长等人员。随机抽查：随机抽取部分科室和医生进行巡查，对抽查的科室和医生进行综合评估，确保巡查结果的客观性和公正性。反馈回访：对巡查发现的问题进行跟踪调查，及时汇报给相关负责人并要求整改，随后进行回访，确认整改措施的有效性。4.巡查结果处理和措施4.1巡查结果处理巡查小组应当形成巡查报告，对巡查发现的问题进行认真记录和描述，包含问题的性质、具体情况和整改要求等，报告应由相关负责人签字确认后上报医院行政管理部门。4.2整改措施医院行政管理部门应依据巡查报告中的问题和要求，引导相关科室和医务人员订立整改措施，并在规定的时间内进行落实和整改，确保问题得到解决。4.3效果反馈和复查医院行政管理部门应对整改结果进行跟踪和检查，确认问题是否得到解决，并及时向巡查小组和相关负责人反馈整改情况。假如问题未得到解决或整改措施不到位，行政管理部门将布置复查，直至问题得到彻底解决。5.纪律和奖惩对于严重违反巡查制度、有意隐瞒巡查结果、拒绝整改或虚假整改的医务人员，医院将视情况采取纪律处分措施，包含但不限于口头警告、书面警告、停职、降职、调离等。对于在巡查中显现优秀表现和贡献的医务人员，医院将采取适当方式予以表扬和嘉奖，鼓舞其连续提高医疗服务质量和工作水平。6.其他事项医院行政管理部门应及时通知巡查时间和范围，确保巡查工作的顺利进行。7.实施和监督本制度由医院行政管理部门负责订立、实施和监督，定期对制度进行评估和改进，确保医学巡查工作的

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