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文档简介
医疗诊疗合理用药管理制度第一章总则第一条为了确保医院医疗诊疗过程中的药物使用合理且安全,依据相关法律法规和医疗行业管理要求,订立本《医疗诊疗合理用药管理制度》(以下简称“本制度”)。第二条本制度适用于本医院全体医务人员在医疗活动中的药物使用过程中的规范,包含药物的处方、购买、储存、使用、配送等环节。第三条本制度的宗旨是合理用药,保护患者的权益和利益,避开药物滥用、挥霍和欠妥使用造成的不良后果。第四条本制度的要求适用于全部本医院的临床科室、药房、质控科、信息科、综合办等相关科室。第二章药物处方管理第五条医院要建立健全临床用药管理制度,确保合理用药的实施和监督,并定期进行内外部质量评价。第六条医务人员必需确保对患者进行充分的身体检查、病史了解和病情评估,然后依据患者的实际情况进行合理的药物处方。第七条医务人员在处方药物时,应依据患者的病情和治疗需要,选择适当的药物种类、剂量和疗程,并注明认真的用药方法和注意事项。第八条医务人员必需依据国家和地区的药品管理法规和政策,在处方中使用优先推广的通用名药品,合理选择品种和规格。第九条医院建立完善的处方审核制度,由药事管理人员对处方进行审核,确保处方合理、准确,并记录审核结果。第十条医务人员必需对签署的处方负责,确保处方的真实性和准确性,严禁利用虚假处方取得药物。第十一条医务人员在处方中不得乱用、滥用或超量使用特殊药物、激素类药物和麻醉类药物等高风险药物。第十二条医务人员必需依法在处方上签名并注明工作单位、科室、职称、联系电话等相关信息,同时医务人员有义务严格保守患者个人信息和隐私。第三章药物购买和储存管理第十三条医院建立健全的药物采购管理制度,明确责任分工,确保药物的质量与安全。第十四条医务部门需依据患者的需求、临床需求及病种情况,订立合理的药品采购计划,并在采购过程中优先选择合格供应商。第十五条医院建立药品管理信息系统,实现药品的可追溯管理,确保药物的来源可查、流向可控。第十六条医务人员在药品采购过程中,必需严格依照采购计划进行采购,不得随便转变药品种类和规格。第十七条医院要建立合理的库存管理制度,依照药品的特点进行分类储存,确保药物的有效期限和储存环境。第十八条医务人员要定期检查库存药物的数量和质量,对过期或损坏的药物及时处理,并做好相应的记录。第十九条医务人员在使用药物时,应严格依照规定的剂量和用法使用,并做好药物使用记录。第二十条医务人员在药物储存过程中,要遵守药品的特殊储存要求,确保药物的质量和安全。第四章药物配送和使用管理第二十一条医院建立健全药物配送管理制度,确保药物的送货质量和及时性。第二十二条药房人员在药物配送过程中,必需填写药物配送单,明确药物的种类、数量、规格和使用科室等相关信息,并及时进行记录。第二十三条医务人员在领取药物时,必需核对药物的名称、数量、规格等信息,并签字确认。第二十四条使用药物的医务人员必需严格依照药物的规定剂量和用法进行使用,避开过量、滥用或欠妥使用药物。第二十五条医务人员必需将用药情况如实记录在病历中,包含药物的名称、剂量、用法、不良反应等信息,并及时报告上级和相关部门。第二十六条药房人员要做好药物的追溯工作,严格掌控药物的配送和使用流程,确保药物的来源合法、使用合规。第二十七条医院要定期对药物的使用情况进行评估和分析,及时发现和解决存在的问题,不绝改进药物使用管理工作。第五章监督与责任第二十八条医院建立安全用药监督系统,确保医务人员药物使用情况的监督和管理。第二十九条医务部门应对医务人员的药物使用情况进行监督和检查,及时发现并矫正不合理用药行为。第三十条医务人员在药物使用过程中,如发现药物的不良反应和药物事件,应及时报告并做好记录。第三十一条对于违反本制度的行为,医院将依据相关法律法规和规章制度,及时采取相应的纪律和法律措施进行处理。第三十二条医务人员在医疗过程中的职责和责任由医院和医务人员自身共同承当,一旦发生不良后果,将依法承当相应的责任。第六章附则第三十三条本制度由医务部门负责解释和修订,并依据实际情况进行适应性调整。第三十四条本制度自发布之日起执行,作为医院药物管理的基本规范,各科室和相关岗位必需严格执行,不得有违反或规避规定的行为。第三十五条本制度如有未尽事宜,依照相关法
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