心外科围术期护理专项理论考试试题

心外科围术期护理专项理论考试

一、单选题

1、心脏瓣膜病最常见的病因是（）［单选题］*

A、动脉硬化

B、风湿性心脏病V

C、先天性畸形

D、缺血性坏死

2、心脏瓣膜病中，哪个瓣膜最常受累（）［单选题］*

A、三尖瓣

B、二尖瓣V

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

3、心脏瓣膜置换术后，哪种瓣膜需要终生抗凝（）［单选题］*

A、生物瓣

B、机械瓣V

C、任何瓣膜

D、无瓣膜需要终生抗凝

4、心脏瓣膜病的二尖瓣狭窄x线检查的心影是（）［单选题］*

A.垂位心

B.靴形心

C.横位心

D.梨形心V

5、心脏瓣膜病术后，患者心率的正常范围应该是多少（）［单选题］*

A、60-90次/分

B、80-110次/分V

C、100-130次/分

D、110-150次/分

6、心脏瓣膜病术后，患者尿量的正常标准是多少（）［单选题］*

A、0.5-lml/kg/h

B、l-2ml/kg/hV

C、2-3ml/kg/h

D、3-4ml/kg.h

7、心脏瓣膜病术后，患者血钾的正常范围应该是多少（）［单选题］*

A、3.5-4.5mmol/L

B、4.5-5.5mmol/LV

C、5.5-6.5mmol/L

D、6.5-7.5mmol/L

8、主动脉瓣关闭不全时，心影呈现什么形状（）［单选题］*

A、梨形

B、靴形V

C、圆形

D、不规则形状

9、术后早期护理中，心包、纵膈弓I流管的护理不包括以下哪项（）［单选题］*

A、每15~30min挤压引流管1次

B、观察引流液的颜色和量

C、拔除引流管后立即出院V

D、保持引流口清洁干燥

10、抗凝治疗中，机械瓣和生物瓣的抗凝时间分别是多少（）［单选题］*

A、机械瓣终生抗凝，生物瓣3~6个月V

B、机械瓣3~6个月，生物瓣不需抗凝

C、两者都需要终生抗凝

D、两者都不需要抗凝

11、主动脉夹层急救流程中，以下哪项不是30分钟内的常规处理措施（）［单选题］*

A、吸氧,SpO2>90%

B、控制血压100-120/60-70mmHg

C、镇痛，降压后疼痛不能缓解，给予瑞芬或吗啡等镇痛

D、立即进行CTA确诊V

12、以下哪种情况下需要考虑心包填塞的可能（）［单选题］*

A、引流量偏多，以后突然减少或引流不畅V

B、患者血压升高，心率减慢

C、患者出现发热症状

D、患者心率正常，无不适感

13、主动脉夹层的定义中，以下哪项是错误的（）［单选题］*

A、是一种病情凶险，进展快的急症

B、始发于主动脉壁内膜和中层撕裂

C、只需要药物治疗，不需要手术V

D、使中层直接暴露于血管腔

14、心脏外科手术后，以下哪项不是术后疼痛的特点（）［单选题］*

A、疼痛多为重度至重度

B、可能因剧烈疼痛无法有效咳嗽咳痰

C、疼痛不影响睡眠质量，

D、可能诱发肺部感染等并发症

15、心脏瓣膜置换术后，患者需要进行哪种类型的饮食管理（）［单选题］*

A、高蛋白、高维生素饮食

B、低盐、低脂饮食

C、流质饮食

D、严格控制饮水量的高热量、高蛋白、高维生素及富含纤维素的食物V

16、患者发生低心排出量综合征时，以下哪项临床表现是错误的（）［单选题］*

A、血压下降

B、心率增快

C、尿量减少

D、皮肤温暖干燥V

17、术后护理中，心电图监测应选择哪类导联以观察心肌缺血的征象（）［单选题］*

A、R波向下导联

B、R波向上导联V

C、任意导联

D、不需要特定导联

18、冠状动脉旁路移植术（GABG）术后，中心静脉压（CVP）的正常监测范围是多少?

（B）［多选题］*

A、2~4cmH2O

B、4~9cmH2OV

C、10~15cmH2O

D、15~20cmH2O

19、术后急性肾损伤的尿量标准，以下哪项表示中度肾损伤（）［单选题］*

A、连续12小时尿量＜0.5mL-kg-hV

B、连续24小时尿量＜0.3mLkg-h

C、连续12小时无尿

D、血肌酢绝又寸值2353.6|jmol-LA-l

20、术后护理中，关于饮食护理的描述哪项是错误的（）［单选题］*

A、术后清醒且生命体征平稳，6小时无呛咳者可以进食流质

B、局部麻醉给予低盐低脂高纤维素饮食

C、术后应尽早进食以促进胃肠蠕动

D、术后应避免高蛋白饮食V

21、术后疼痛评估中，NRS数字量表的重度疼痛评分范围是多少（）［单选题］*

A、0-3分

B、4-6分

C、7-10分V

D、11-14分

22、心脏术后镇静治疗的目标状态是（）［单选题］*

A、深度昏迷

B、轻度镇静

C、完全清醒

D、镇静，能唤醒且服从指令V

23、心脏术后血流动力学监测中，哪项指标用于评估右心前负荷和容量状态（）［单选

题］*

A、心排血量（8）

B、心脏指数（Q）

C、中心静脉压（CVP）V

D、心脏每搏量（SV）

24、心脏术后患者使用血管活性药物时，建议采用哪种方法更换药物以减少循环系统

不稳定性（）［单选题］*

A、单泵更换法

B、双泵交替法V

C、连续泵入法

D、定时更换法

25、心脏术后患者体位改变对血流动力学有影响，以下哪项操作是不正确的（）［单选

题］*

A、避免侧卧位直接改变为平卧位

B、逐步放平身体以减少对循环系统的影响

C、快速翻身以缩短搬运时间V

D、严密观察患者循环系统变化情况

26.在心脏术后，以下哪项不是肺不张的临床表现（）［单选题］*

A、呼吸急促

B、胸痛

C、咳嗽

D、发热V

27、心脏术后患者进行深呼吸练习的频率应该是多少（）［单选题］*

A、每小时1-2次

B、每小时5-10次V

C、每小时15-20次

D、每小时25-30次

28、在心脏术后肺不张患者的护理中，以下哪项是错误的（）［单选题］*

A、使用PEEP递增法

B、早期拔除气管导管

C、进行自体引流

D、延迟下床活动V

29、心脏术后早期康复指证中，静息状态下心率的正常范围是多少（）［单选题］*

A、40~60次/分钟

B、60~120次/分钟V

C、120~180次/分钟

D、180~200次/分钟

30、心脏术后康复分级方案中，一级康复对应的RASS评分范围是多少（）［单选题］*

A、RASS4-2分或RASS=2分V

B、-14RASS41分

C、RASS>1分

D、RASS<-2分

31、心脏术后康复中，体位引流的目的是（）［单选题］*

A、增加膈肌做功能力

B、促进肺部扩张和预防压疮

C、利用重力帮助肺部积液排出V

D、减少心脏负荷

32、术后营养受损影响因素中，哪项不是由卧床引起的（）［单选题］*

A、肌肉萎缩和蛋白质丢失

B、胃排空延迟

C、液体管理不当V

D、疼痛和药物副作用

33、心脏术后患者营养补充的最佳时间是手术后的哪个时间段（）［单选题］*

A、24小时内

B、24-48小时内V

C、48-72小时内

D、72-96小时内

二、多选题

1、心脏瓣膜置换术后，哪些因素会增加华法林的药效（）［多选题］*

A、肝功能不全V

B、维生素K吸收障碍V

C、使用广谱抗生素V

D、使用抗血小板药物V

2.心脏瓣膜病术后早期的护理要点（ABCD）［多选题］*

加强呼吸系统管理，维持有效通气V

监测心功能，维持有效循环血量V

心包、纵膈引流管的护理V

抗凝治疗V

3、冠状动脉搭桥术后，哪些因素可能需要密切观察以预防心包填塞（）［多选题］*

A、引流量的多少V

B、引流液的颜色变化V

C、患者是否出现血压下降V

D、患者是否出现脉搏增快V

4、术后护理中，哪些措施是呼吸系统护理的重要内容（）［多选题］*

A、定时测量暴露段气管插管长度V

B、观察患者呼吸频率和节律V

C、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物V

D、拔除气管插管后进行雾化V

5、围手术期护理中，以下哪些措施是针对术后感染的预防（）［多选题］*

A、术后回ICU后留取痰培养V

B、保持伤口敷料完整清洁V

C、术后24小时内进行伤口清洁

D、注意无菌操作V

6、在主动脉夹层术后护理中，需要密切观察哪些并发症（）［多选题］*

A、术后低氧血症V

B、急性肾损伤（AKI）V

C、神经系统并发症V

D、消化系统的并发症V

7、心脏外科手术后，以下哪些因素可能影响术后疼痛的程度（）［多选题］*

A、手术切口的大小V

B、手术切口的部位V

C、神经分布V

D、患者的年龄

8、心脏外科手术后的护理措施包括哪些方面（）侈选题］*

A、个性化和针对性的护理V

B、用药护理，包括镇痛药物的使用V

C、呼吸功能锻炼V

D、机械通气患者的镇静镇痛护理V

9、心脏术后血流动力学监测中，以下哪些因素会影响CVP读数（）［多选题］*

A、管道堵塞V

B、血栓V

C、管道中有血或气泡V

D、管道太长V

10、心脏术后肺不张的常见原因包括以下哪些（）［多选题］*

A、痰液V

B、异物V

C、气道内肿瘤V

D、胸腹部手术V

11、心脏术后肺不张患者护理中的体位管理包括以下哪些措施（）［多选题］*

A、早期活动V

B、体位变换V

C、引流体位V

D、长期卧床

12、心脏术后肺不张患者的疼痛管理措施包括以下哪些（）［多选题］*

A、药物镇痛V

B、非药物镇痛V

C、姿势调整V

D、延迟给药

13、心脏术后早期康复的指证包括以下哪些条件（）［多选题］*

A、心率在静息状态下60~120次/分钟V

B、平均动脉压60~lOOmmHgV

C、血氧饱和度在静息未吸氧状态下＞88%V

D、氧分压270mmHgV

14、心脏术后康复中的肺部物理训练包括以