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第六章遗传和变异第五节人类遗传病与优生近年来,随着医疗技术的发展和医药卫生条件的改善,人类传染性疾病已得到控制,但人类的遗传性疾病的发病率和死亡率却有逐年增高的趋势,遗传病已成为威胁人类健康的一个重要因素!我们学过有哪些人类遗传病?白化病和猫叫综合症是如何产生的?白化病:常染色体隐性遗传猫叫综合症:人类第5条染色体缺失??一、人类遗传病概述1、概念:遗传病是指因遗传物质改变引起的人类疾病。遗传物质(性状)的基本单位和它的主要载体是什么?基因、染色体通常分为单基因遗传病、多基因遗传病和染色体异常遗传病三类。?(一)单基因遗传病:受一对等位基因控制的遗传病。主要有两类:1、显性遗传病:
软骨发育不全抗维生素D佝偻病软骨发育不全是由常染色体上的显性基因A控制的遗传病;抗维生素D佝偻病是由X染色体上的显性基因控制的。2、隐性遗传病:由隐性基因控制的遗传病。如白化病、先天性聋哑、苯丙酮尿症、进行性肌营养不良等。进行性肌营养不良苯丙酮尿症白化病白化症、苯丙酮尿症
进行性肌营养不良、红绿色盲症常染色体隐性遗传病
X性染色体隐性遗传病缺少正常基因P,导致体细胞中缺少一种酶,体内的苯丙氨酸不能转变成络氨酸,而是形成苯丙氨酸。患者由于肌肉萎缩、无力而导致行走困难,患病后期双侧腓肠肌呈假性肥大。(二)多基因遗传病:由多对等位基因控制。
较常见的有唇裂(俗称兔唇)、无脑儿、原发性高血压、青少年型糖尿病等。
唇裂常表现出家族性聚集现象,且比较容易受环境影响。(三)染色体异常遗传病:
患者大多寿命短暂,甚至在胚胎期就死亡造成流产。
常染色体异常:21三体综合症(先天性愚型)猫叫综合症性染色体异常:Turner综合症(性腺发育不良)先天性愚型21三体综合症(先天性愚型)患者比正常人多了一条21号染色体。性腺发育不良Turner综合症(性腺发育不良)患者缺少一条X染色体二、遗传病对人类的危害1、我国遗传的发病状况:统计表明,我国人口中有1/5到1/4的人患有危害轻重不同的遗传病!其中单基因遗传病约3%-5%,多基因遗传病约15%-20%,染色体异常遗传病约0.5%-1%。每年新出生的儿童中,有先天性缺陷的约1.3%,其中70%以上是遗传因素所致。在自然流产儿中,约50%是染色体异常引起的!15岁以下死亡的儿童中,40%由于遗传病或其他先天性疾病所致。
我国人口中患21三体综合症的人总数不少于100万,且每年出生此种患儿高达2万人。2、危害:
危害人类健康,降低人口素质;给患者本人、家庭和社会带来严重的经济负担和精神负担;某些精神病患者给社会治安带来危害。3、环境污染是导致遗传病发病率上升的主要原因。放射性污染化学污染三、优生的概念优生:让每个家庭生育出健康的孩子。优生学:运用遗传学原理改善人类的遗传素质。高尔顿(S.F.Galton)四、优生的措施1、禁止近亲结婚:
我国婚姻法规定:“直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。”直系血亲:指从自己算起,向上推数三代和向下推数三代,如:父母、祖父母(外祖父母)、子女、孙子女(外孙子女)。三代以内的旁系血亲:指与祖父母(外祖父母)同源而生的除直系亲属以外的其他亲属,如:同胞兄妹、堂兄妹、表兄妹、叔(姑)侄、姨(舅)甥等。祖父母外祖父母叔、伯、姑父母舅、姨叔伯姑的子女自己兄弟姐妹舅、姨的子女叔伯姑的孙子女(或外孙子女)子女兄弟姐妹的子女舅姨的孙子女(或外孙子女)叔伯姑的曾孙子女(或曾外孙子女)孙子女(外孙子女)兄弟姐妹的孙子女(或外孙子女)舅姨的曾孙子女(或曾外孙子女)旁系血亲旁系血亲旁系血亲直系血亲2、遗传咨询:主要手段之一遗传咨询的内容和步骤为---提出建议检查、了解病史,作出遗传诊断分析遗传病的传递方式推断后代发病几率
一个患抗维生素D性佝偻病(X上显性遗传)的男子(XHY)与正常女子XhXh结婚,为预防生下患病的孩子进行了遗传咨询,你认为最有道理的是()
A不要生育B妊娠期多吃含钙食品
C只生男孩D只生女孩C3、提倡“适龄生育”:女子最适生育的年龄一般是24~29岁。过晚生育由于体内积累的致突变因素增多,生患病小孩的风险也相应增大——资料表明40岁以上女子生育的子女中,患21三体综合症的机率比25-34岁女子所生子女高出10倍。
4、产前诊断:羊水检查、B超检查、孕妇血细胞检查绒毛膜检查基因诊断课堂练习:苯丙酮尿
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