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执业药师药学专业知识二(循环系统疾病用药)模拟试卷1(共9套)(共488题)执业药师药学专业知识二(循环系统疾病用药)模拟试卷第1套一、A1型题(本题共8题,每题1.0分,共8分。)1、辛伐他汀类药适宜的服药时间为()。A、晨起B、中午C、下午D、晚上E、不受时间限制标准答案:D知识点解析:暂无解析2、可引起横纹肌溶解症的药物是()。A、辛伐他汀B、普罗布考C、烟酸D、阿昔莫司E、考来烯胺标准答案:A知识点解析:此题主要考查他汀类药物不良反应包括肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏转氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯一约翰综合征、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症。与贝丁酸类合用可能增加发生肌病的危险。3、以降低三酰甘油为主要治疗目的时的首选药是()。A、辛伐他汀B、阿托伐他汀C、非诺贝特D、烟酸E、依折麦布标准答案:C知识点解析:暂无解析4、唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂是()。A、辛伐他汀B、阿托伐他汀C、非诺贝特D、烟酸E、依折麦布标准答案:E知识点解析:暂无解析5、目前调节血脂药中作用最强的一类是()。A、他汀类B、贝特类C、烟酸类D、胆固醇吸收抑制剂E、硝酸酯类标准答案:A知识点解析:暂无解析6、升高HDL-ch的作用最强的降脂药是()。A、辛伐他汀B、阿托伐他汀C、非诺贝特D、烟酸E、依折麦布标准答案:D知识点解析:暂无解析7、下列抑制HMG-CoA还原酶的药物是()。A、普罗布考B、考来烯胺C、烟酸D、洛伐他汀E、氯贝丁酯标准答案:D知识点解析:暂无解析8、唯一具有降低脂蛋白a作用的降脂药是()。A、吉非贝齐B、阿托伐他汀C、非诺贝特D、烟酸E、依折麦布标准答案:D知识点解析:暂无解析二、B1型题(本题共12题,每题1.0分,共12分。)A.非诺贝特B.烟酸C.依折麦布D.卡托普利E.辛伐他汀9、属于他汀类的是()。A、
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标准答案:E知识点解析:暂无解析10、属于贝特类的是()。A、
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标准答案:A知识点解析:暂无解析11、属于烟酸类的是()。A、
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标准答案:B知识点解析:暂无解析12、属于胆固醇吸收抑制剂的是()。A、
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标准答案:C知识点解析:暂无解析A.普罗帕酮B.噻氯匹定C.洛伐他汀D.多巴酚丁胺E.米诺地尔13、预防或治疗室性或室上性早搏和心动过速可选用的药物是()。A、
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标准答案:A知识点解析:暂无解析14、治疗动脉粥样硬化可选用的药物是()。A、
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E、
标准答案:C知识点解析:暂无解析15、治疗其他降压药效果不佳的严重高血压可选用的药物是()。A、
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标准答案:E知识点解析:暂无解析16、治疗心力衰竭可选用的药物是()。A、
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标准答案:D知识点解析:此题主要考查普罗帕酮属于Ic类的抗心律失常药物,可以预防或治疗室性或室上性早搏和心动过速,洛伐他汀属于调血脂药物,可治疗动脉粥样硬化;米诺地尔属于钾离子通道开放剂,用于治疗其他降压药效果不佳的严重高血压;多巴酚丁胺属于非强心苷类正性肌力药物,可用于治疗心力衰竭。A.塞来昔布B.地高辛C.依那普利D.洛伐他汀E.米力农17、抑制Na+,K+一A11P酶的药物是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B知识点解析:暂无解析18、抑制血管紧张素转换酶的药物是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C知识点解析:暂无解析19、抑制磷酸二酯酶Ⅲ的药物是()。A、
B、
C、
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标准答案:E知识点解析:暂无解析20、抑制HMG—CoA还原酶的药物是()。A、
B、
C、
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E、
标准答案:D知识点解析:此题主要考查地高辛通过抑制NA+,K+-ATP酶,来发挥抗心力衰竭作用;依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管紧张素转换酶来发挥降压作用;米力农属于磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂;洛伐他汀属于HMG—CoA还原酶抑制剂。三、X型题(本题共9题,每题1.0分,共9分。)21、血管紧张素转换酶抑制剂使用中需注意()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:暂无解析22、肾素抑制剂的作用机制有()。标准答案:A,B,C,D知识点解析:暂无解析23、利血平禁用于()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:暂无解析24、哌唑嗪使用中引起的不良反应有()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:暂无解析25、下列给药时间不受限制的羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的是()。标准答案:A,D知识点解析:暂无解析26、他汀类和贝丁酸类药联合可能增加发生肌病,规避联合用药风险的措施有()。标准答案:A,B,C,D知识点解析:暂无解析27、下列对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的描述正确的是()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:暂无解析28、辛伐他汀临床应用于()。标准答案:A,B,E知识点解析:暂无解析29、烟酸在临床使用中可用于()。标准答案:A,B,C,E知识点解析:暂无解析四、C型题(本题共3题,每题1.0分,共3分。)患者,男,56岁,有高血压病史4年。体检:血压156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方为依那普利片控制血压。30、该患者若长期服用依那普利片,除应监测血压、心、肾功能外,还应监测的指标是()。A、血钾B、血钠C、血钙D、血氯E、血镁标准答案:A知识点解析:暂无解析31、该患者用药过程中可能发生的典型不良反应是()。A、低血糖B、光过敏C、干咳D、水肿E、口干标准答案:C知识点解析:暂无解析32、服用2个月后血压控制未达标,进一步检查该患者伴同型半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是()。A、维生素AB、维生素B6C、维生素CD、烟酸E、叶酸标准答案:E知识点解析:此题主要考查药物的不良反应。普利类的药物的主要不良反应包括刺激性干咳和血钾升高。服药2个月后,血压控制未达标,经进一步检查,该患者伴同型半胱氨酸(Hcy)水平升高,与高血压的发病机制密切相关,补充叶酸和维生素B12能使Hcy下降超过20%,进而使脑卒中风险显著下降25%。因此对于伴Hcy升高的高血压者,需同时考虑控制血压和Hcy水平,单独降压对于患者所带来的获益是不充分的,应补充叶酸和维生素B12。五、A1型题/单选题(本题共8题,每题1.0分,共8分。)33、辛伐他汀类药适宜的服药时间为()。A、晨起B、中午C、下午D、晚上E、不受时间限制标准答案:D知识点解析:暂无解析34、可引起横纹肌溶解症的药物是()。A、辛伐他汀B、普罗布考C、烟酸D、阿昔莫司E、考来烯胺标准答案:A知识点解析:此题主要考查他汀类药物不良反应包括肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏转氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯一约翰综合征、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症。与贝丁酸类合用可能增加发生肌病的危险。35、以降低三酰甘油为主要治疗目的时的首选药是()。A、辛伐他汀B、阿托伐他汀C、非诺贝特D、烟酸E、依折麦布标准答案:C知识点解析:暂无解析36、唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂是()。A、辛伐他汀B、阿托伐他汀C、非诺贝特D、烟酸E、依折麦布标准答案:E知识点解析:暂无解析37、目前调节血脂药中作用最强的一类是()。A、他汀类B、贝特类C、烟酸类D、胆固醇吸收抑制剂E、硝酸酯类标准答案:A知识点解析:暂无解析38、升高HDL-ch的作用最强的降脂药是()。A、辛伐他汀B、阿托伐他汀C、非诺贝特D、烟酸E、依折麦布标准答案:D知识点解析:暂无解析39、下列抑制HMG-CoA还原酶的药物是()。A、普罗布考B、考来烯胺C、烟酸D、洛伐他汀E、氯贝丁酯标准答案:D知识点解析:暂无解析40、唯一具有降低脂蛋白a作用的降脂药是()。A、吉非贝齐B、阿托伐他汀C、非诺贝特D、烟酸E、依折麦布标准答案:D知识点解析:暂无解析六、B1型题(或B型题)、共用备选答案单选题(或者C型题)虚题型(本题共12题,每题1.0分,共12分。)A.非诺贝特B.烟酸C.依折麦布D.卡托普利E.辛伐他汀41、属于他汀类的是()。A、
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标准答案:E知识点解析:暂无解析42、属于贝特类的是()。A、
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标准答案:A知识点解析:暂无解析43、属于烟酸类的是()。A、
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标准答案:B知识点解析:暂无解析44、属于胆固醇吸收抑制剂的是()。A、
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标准答案:C知识点解析:暂无解析A.普罗帕酮B.噻氯匹定C.洛伐他汀D.多巴酚丁胺E.米诺地尔45、预防或治疗室性或室上性早搏和心动过速可选用的药物是()。A、
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标准答案:A知识点解析:暂无解析46、治疗动脉粥样硬化可选用的药物是()。A、
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标准答案:C知识点解析:暂无解析47、治疗其他降压药效果不佳的严重高血压可选用的药物是()。A、
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标准答案:E知识点解析:暂无解析48、治疗心力衰竭可选用的药物是()。A、
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标准答案:D知识点解析:此题主要考查普罗帕酮属于Ic类的抗心律失常药物,可以预防或治疗室性或室上性早搏和心动过速,洛伐他汀属于调血脂药物,可治疗动脉粥样硬化;米诺地尔属于钾离子通道开放剂,用于治疗其他降压药效果不佳的严重高血压;多巴酚丁胺属于非强心苷类正性肌力药物,可用于治疗心力衰竭。A.塞来昔布B.地高辛C.依那普利D.洛伐他汀E.米力农49、抑制Na+,K+一A11P酶的药物是()。A、
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标准答案:B知识点解析:暂无解析50、抑制血管紧张素转换酶的药物是()。A、
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标准答案:C知识点解析:暂无解析51、抑制磷酸二酯酶Ⅲ的药物是()。A、
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标准答案:E知识点解析:暂无解析52、抑制HMG—CoA还原酶的药物是()。A、
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E、
标准答案:D知识点解析:此题主要考查地高辛通过抑制NA+,K+-ATP酶,来发挥抗心力衰竭作用;依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管紧张素转换酶来发挥降压作用;米力农属于磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂;洛伐他汀属于HMG—CoA还原酶抑制剂。三、X型题(本题共9题,每题1.0分,共9分。)53、血管紧张素转换酶抑制剂使用中需注意()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:暂无解析54、肾素抑制剂的作用机制有()。标准答案:A,B,C,D知识点解析:暂无解析55、利血平禁用于()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:暂无解析56、哌唑嗪使用中引起的不良反应有()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:暂无解析57、下列给药时间不受限制的羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的是()。标准答案:A,D知识点解析:暂无解析58、他汀类和贝丁酸类药联合可能增加发生肌病,规避联合用药风险的措施有()。标准答案:A,B,C,D知识点解析:暂无解析59、下列对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的描述正确的是()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:暂无解析60、辛伐他汀临床应用于()。标准答案:A,B,E知识点解析:暂无解析61、烟酸在临床使用中可用于()。标准答案:A,B,C,E知识点解析:暂无解析八、C型题虚题型(本题共3题,每题1.0分,共3分。)患者,男,56岁,有高血压病史4年。体检:血压156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方为依那普利片控制血压。62、该患者若长期服用依那普利片,除应监测血压、心、肾功能外,还应监测的指标是()。A、血钾B、血钠C、血钙D、血氯E、血镁标准答案:A知识点解析:暂无解析63、该患者用药过程中可能发生的典型不良反应是()。A、低血糖B、光过敏C、干咳D、水肿E、口干标准答案:C知识点解析:暂无解析64、服用2个月后血压控制未达标,进一步检查该患者伴同型半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是()。A、维生素AB、维生素B6C、维生素CD、烟酸E、叶酸标准答案:E知识点解析:此题主要考查药物的不良反应。普利类的药物的主要不良反应包括刺激性干咳和血钾升高。服药2个月后,血压控制未达标,经进一步检查,该患者伴同型半胱氨酸(Hcy)水平升高,与高血压的发病机制密切相关,补充叶酸和维生素B12能使Hcy下降超过20%,进而使脑卒中风险显著下降25%。因此对于伴Hcy升高的高血压者,需同时考虑控制血压和Hcy水平,单独降压对于患者所带来的获益是不充分的,应补充叶酸和维生素B12。执业药师药学专业知识二(循环系统疾病用药)模拟试卷第2套一、A1型题(本题共12题,每题1.0分,共12分。)1、适合老年高血压并患有前列腺增生者的降压药是()。A、利血平B、哌唑嗪C、肼屈嗪D、可乐定E、氢氯噻嗪标准答案:B知识点解析:本题主要考查药物的临床应用。哌唑嗪可降低外周血管阻力,对心输出量影响不大,起效快,作用强,改善胰岛素抵抗,并能降低TC、TG与LDL一ch,升高HDL一ch,对高脂血患者有利,还可以减轻前列腺增生,适合老年高血压患者并有前列腺增生者。与β受体阻断剂或利尿剂联合,用于重度顽固性高血压效果好。2、能够降低总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白(LDL一ch)水平,轻度高密度脂蛋白(HDL一ch),且现有调脂药中降低LDL一ch作用最强的一类药是()。A、他汀类B、贝丁酸类C、烟酸类D、胆固醇吸收抑制剂E、β受体阻断剂标准答案:A知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。他汀类是现有调脂药中降低LDL一ch作用最强的一类药。3、平均可使三酰甘油(TG)降低20%~50%,而对总胆固醇(TC)仅降低6%~15%,并有升高高密度脂蛋白(HDL一ch)的作用(升高幅度为10%~20%)。其适应证为高TG血症或以高TG升高为主的混合型高脂血症的药品是()。A、辛伐他汀B、吉非贝齐C、烟酸D、阿昔莫司E、依折麦布标准答案:B知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。贝丁酸类药的调节血脂作用有所侧重,平均可使TG降低20%~50%,而对TC仅降低6%~15%,并有升高HDL一ch的作用(升高幅度约10%~20%)。其适应证为高TG血症或以高TG升高为主的混合型高脂血症,对高TG和(或)低HDL一ch患者的获益较其他患者更为显著。4、“较为全效”的调节血脂药,随治疗剂量增加,升高HDL一ch、降低TG及LDL一ch的作用亦可增强,并同时伴有脂蛋白a降低的调血脂药是()。A、阿托伐他汀B、吉非贝齐C、环丙贝特D、依折麦布E、烟酸标准答案:E知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。烟酸是“较为全效”的调节血脂药,伴随治疗剂量增加,烟酸升高HDL一ch、降低TG及LDL一ch的作用亦可增强,并同时伴有脂蛋白a降低。5、通过抑制胆固醇转运蛋白抑制胆固醇吸收,很少吸收且几乎不经肝酶CYP代谢,具有良好的安全性和耐受性,属于胆固醇吸收抑制剂类调血脂药的是()。A、苯扎贝特B、阿昔莫司C、依折麦布D、烟酸E、瑞舒伐他汀标准答案:C知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。依折麦布通过抑制胆固醇转运蛋白抑制胆固醇吸收,不影响胆汁酸分泌(如胆汁酸螯合药)、脂溶性维生素及其他固醇类物质吸收,也不抑制胆固醇在肝脏中的合成(如他汀类),提高该药临床应用的耐受性和安全性。其次,依折麦布很少吸收且几乎不经肝酶CYP代谢,很少与其他药物相互影响,其独特的药理学特性决定了该药具有良好的安全性和耐受性。6、贝丁酸类药物适宜的服药时间是()。A、晨起服用B、睡前服用C、饭前服用D、饭后服用E、餐中服用标准答案:A知识点解析:暂无解析7、检测他汀类药所致肌毒性临床指标是()。A、乳酸脱氢酶B、尿淀粉酶C、碱性磷酸酶D、肌磷酸激酶E、γ一谷氨酰转移酶标准答案:D知识点解析:本题主要考查药物的用药监护。调节血脂药具有肝毒性、肌毒性,长期服用者中有2%可发生肝损伤,表现为无症状性、肝脏转氨酶ALT及AST一过性升高、约有0.01%可发生横纹肌溶解症和急性肾衰竭。因此,服用者应定期检测肝功能和肌磷酸激酶(CK)。8、药效体现出相应的昼夜节律,晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效的调血脂药是()。A、他汀类B、贝丁酸类C、烟酸类D、胆固醇吸收抑制剂E、β受体阻断剂标准答案:A知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。提倡晚间服用他汀类药,晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效,主要因为:(1)肝脏合成脂肪峰期多在夜间;(2)使药物血浆峰浓度与达峰时间(2~3h)与脂肪合成峰时同步;(3)他汀类药效应体现出相应的昼夜节律,夜间服用效果好。9、在标准剂量的基础上用药,剂量增加1倍,而LDL一ch降幅平均仅增加6%,即所谓的“6规则”,但不良反应增加的调血脂药是()。A、辛伐他汀B、烟酸C、阿昔莫司D、环丙贝特E、吉非贝齐标准答案:A知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。他汀类药在标准剂量的基础上,剂量增加1倍,而LDL一ch降幅平均仅增加6%(即所谓的“6规则”),但不良反应增加。10、HMG一CoA还原酶抑制剂的严重不良反应是()。A、肌肉触痛B、肝脏损害C、溶血性贫血D、过敏反应E、横纹肌溶解症标准答案:E知识点解析:本题主要考查药物的不良反应。他汀类不良反应包括肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏转氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯一约翰综合征、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症。11、他汀类药物中唯一主要经CYP2C9代谢的药物是()。A、阿托伐他汀B、普伐他汀C、洛伐他汀D、瑞舒伐他汀E、氟伐他汀标准答案:E知识点解析:本题主要考查药物的用药监护。氟伐他汀是他汀类药物中唯一主要经CYP2C9代谢的药物,普伐他汀不经CYP3A4代谢。12、属于B族维生素,可以用于防治糙皮病的调血脂药是()。A、苯扎贝特B、吉非贝齐C、烟酸D、依折麦布E、阿托伐他汀标准答案:C知识点解析:暂无解析二、X型题(本题共8题,每题1.0分,共8分。)13、利血平的禁忌证包括()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:本题主要考查药物的禁忌证。利血平禁用于对本品或萝芙木制剂过敏者、活动性胃溃疡者、溃疡性结肠炎者、抑郁症(尤其是有自杀倾向的抑郁症)患者、妊娠期妇女。14、下列药物长期使用会导致维生素B12缺乏的药物是()。标准答案:A,C,D知识点解析:本题主要考查药物的相互作用。雷尼替丁与维生素B12合用,可降低维生素B12的吸收,长期使用可致维生素B12缺乏;秋水仙碱与维生素B6合用可减轻本品毒性,长期服用会导致可逆性维生素B12吸收不良;硝普钠与维生素B12合用,可预防本品所致的氰化物中毒反应及维生素B12缺乏症。15、在使用哌唑嗪期间可能引起()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:本题主要考查药物的不良反应。哌唑嗪的不良反应主要有体位性低血压、首剂低血压反应、眩晕、心悸和头痛等。16、下列抗高血压药可能引起体位性低血压的是()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:本题主要考查药物的用药监护。α受体阻断剂例如哌唑嗪、特拉唑嗪等(注射)可出现首剂现象,表现为严重体位性低血压、眩晕、晕厥等;交感神经递质耗竭剂利血平等可使神经末梢囊泡内神经递质逐渐减少或耗竭,引起体位性低血压;卡维地洛属于β受体阻断剂,也可引起体位性低血压;硝普钠直接作用于血管平滑肌,或兼扩张容量血管而降压,属于血管扩张剂,可能引起体位性低血压。17、他汀类的半衰期较短,适宜晚上给药,下列他汀类药物给药时间不受限制的是()。标准答案:A,D知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。他汀类药的血浆峰浓度出现于服后1~4h,除阿托伐他汀、瑞舒伐他汀的血浆半衰期约为20h,给药时间不受限制之外,其余他汀类的半衰期较短为1~4h,适宜晚上给药。18、下列药物中属于调血脂药物的是()。标准答案:A,B,C,D知识点解析:暂无解析19、阿托伐他汀的不良反应包括()。标准答案:A,B,C,E知识点解析:本题主要考查药物的不良反应。他汀类药物不良反应包括肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏转氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯一约翰综合征、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症。烟酸类调血脂药具有强烈的扩张血管作用,会造成面部潮红、浮肿。20、他汀类和贝丁酸类、烟酸类药联合应用可能增加发生肌病的危险,故应定期检测()。标准答案:A,B,C,D知识点解析:本题主要考查药物的用药监护。他汀类和贝丁酸类、烟酸类药联合应用可能增加发生肌病的危险,他汀类+贝丁酸类的危险性增加,应用时必须监测肝毒性和肌毒性,定期监测肝功能(AST及ALT)、血钙、碱性磷酸酶(AP)、CK、肌红蛋白水平,对异常指标应跟踪观察。三、案例分析题(本题共3题,每题1.0分,共3分。)男,60岁,高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压为95/145。21、该患者最好选用哪种降压药()。标准答案:C知识点解析:暂无解析22、患者在用药期间除应监测血压、心、肾功能外,还需监测的指标是()。标准答案:A知识点解析:暂无解析23、半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是()。标准答案:D知识点解析:本题主要考查卡托普利的综合知识。普利类能够改善左心室功能,ACEI对RAAS的持续抑制可继而改善左心室功能,对心力衰竭者可降低肺毛细血管楔压,降低心脏充盈压,增加每搏输出量,增加左室射血分数和心脏指数,可延缓血管壁和心室壁肥厚;扩张动静脉,降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力,增加冠脉血流量,增加静脉床容量,使回心血量进一步减少,心脏前负荷降低,缓解肾动脉闭塞引起的高血压;同时增加肾血流量,增加肾小球滤过率,利于尿钠的排泄,使体液总量减少,也有助于左心室功能的改善。但是可能导致高钾血症,故使用期间应定期检测血钾水平,同型半胱氨酸(Hcy)水平升高与高血压和妊娠期高血压疾病的发病机制密切相关,补充叶酸和维生素B12能使Hcy下降超过20%。四、A1型题/单选题(本题共12题,每题1.0分,共12分。)24、适合老年高血压并患有前列腺增生者的降压药是()。A、利血平B、哌唑嗪C、肼屈嗪D、可乐定E、氢氯噻嗪标准答案:B知识点解析:本题主要考查药物的临床应用。哌唑嗪可降低外周血管阻力,对心输出量影响不大,起效快,作用强,改善胰岛素抵抗,并能降低TC、TG与LDL一ch,升高HDL一ch,对高脂血患者有利,还可以减轻前列腺增生,适合老年高血压患者并有前列腺增生者。与β受体阻断剂或利尿剂联合,用于重度顽固性高血压效果好。25、能够降低总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白(LDL一ch)水平,轻度高密度脂蛋白(HDL一ch),且现有调脂药中降低LDL一ch作用最强的一类药是()。A、他汀类B、贝丁酸类C、烟酸类D、胆固醇吸收抑制剂E、β受体阻断剂标准答案:A知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。他汀类是现有调脂药中降低LDL一ch作用最强的一类药。26、平均可使三酰甘油(TG)降低20%~50%,而对总胆固醇(TC)仅降低6%~15%,并有升高高密度脂蛋白(HDL一ch)的作用(升高幅度为10%~20%)。其适应证为高TG血症或以高TG升高为主的混合型高脂血症的药品是()。A、辛伐他汀B、吉非贝齐C、烟酸D、阿昔莫司E、依折麦布标准答案:B知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。贝丁酸类药的调节血脂作用有所侧重,平均可使TG降低20%~50%,而对TC仅降低6%~15%,并有升高HDL一ch的作用(升高幅度约10%~20%)。其适应证为高TG血症或以高TG升高为主的混合型高脂血症,对高TG和(或)低HDL一ch患者的获益较其他患者更为显著。27、“较为全效”的调节血脂药,随治疗剂量增加,升高HDL一ch、降低TG及LDL一ch的作用亦可增强,并同时伴有脂蛋白a降低的调血脂药是()。A、阿托伐他汀B、吉非贝齐C、环丙贝特D、依折麦布E、烟酸标准答案:E知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。烟酸是“较为全效”的调节血脂药,伴随治疗剂量增加,烟酸升高HDL一ch、降低TG及LDL一ch的作用亦可增强,并同时伴有脂蛋白a降低。28、通过抑制胆固醇转运蛋白抑制胆固醇吸收,很少吸收且几乎不经肝酶CYP代谢,具有良好的安全性和耐受性,属于胆固醇吸收抑制剂类调血脂药的是()。A、苯扎贝特B、阿昔莫司C、依折麦布D、烟酸E、瑞舒伐他汀标准答案:C知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。依折麦布通过抑制胆固醇转运蛋白抑制胆固醇吸收,不影响胆汁酸分泌(如胆汁酸螯合药)、脂溶性维生素及其他固醇类物质吸收,也不抑制胆固醇在肝脏中的合成(如他汀类),提高该药临床应用的耐受性和安全性。其次,依折麦布很少吸收且几乎不经肝酶CYP代谢,很少与其他药物相互影响,其独特的药理学特性决定了该药具有良好的安全性和耐受性。29、贝丁酸类药物适宜的服药时间是()。A、晨起服用B、睡前服用C、饭前服用D、饭后服用E、餐中服用标准答案:A知识点解析:暂无解析30、检测他汀类药所致肌毒性临床指标是()。A、乳酸脱氢酶B、尿淀粉酶C、碱性磷酸酶D、肌磷酸激酶E、γ一谷氨酰转移酶标准答案:D知识点解析:本题主要考查药物的用药监护。调节血脂药具有肝毒性、肌毒性,长期服用者中有2%可发生肝损伤,表现为无症状性、肝脏转氨酶ALT及AST一过性升高、约有0.01%可发生横纹肌溶解症和急性肾衰竭。因此,服用者应定期检测肝功能和肌磷酸激酶(CK)。31、药效体现出相应的昼夜节律,晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效的调血脂药是()。A、他汀类B、贝丁酸类C、烟酸类D、胆固醇吸收抑制剂E、β受体阻断剂标准答案:A知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。提倡晚间服用他汀类药,晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效,主要因为:(1)肝脏合成脂肪峰期多在夜间;(2)使药物血浆峰浓度与达峰时间(2~3h)与脂肪合成峰时同步;(3)他汀类药效应体现出相应的昼夜节律,夜间服用效果好。32、在标准剂量的基础上用药,剂量增加1倍,而LDL一ch降幅平均仅增加6%,即所谓的“6规则”,但不良反应增加的调血脂药是()。A、辛伐他汀B、烟酸C、阿昔莫司D、环丙贝特E、吉非贝齐标准答案:A知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。他汀类药在标准剂量的基础上,剂量增加1倍,而LDL一ch降幅平均仅增加6%(即所谓的“6规则”),但不良反应增加。33、HMG一CoA还原酶抑制剂的严重不良反应是()。A、肌肉触痛B、肝脏损害C、溶血性贫血D、过敏反应E、横纹肌溶解症标准答案:E知识点解析:本题主要考查药物的不良反应。他汀类不良反应包括肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏转氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯一约翰综合征、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症。34、他汀类药物中唯一主要经CYP2C9代谢的药物是()。A、阿托伐他汀B、普伐他汀C、洛伐他汀D、瑞舒伐他汀E、氟伐他汀标准答案:E知识点解析:本题主要考查药物的用药监护。氟伐他汀是他汀类药物中唯一主要经CYP2C9代谢的药物,普伐他汀不经CYP3A4代谢。35、属于B族维生素,可以用于防治糙皮病的调血脂药是()。A、苯扎贝特B、吉非贝齐C、烟酸D、依折麦布E、阿托伐他汀标准答案:C知识点解析:暂无解析五、B1/B型题(含2小题)(本题共14题,每题1.0分,共14分。)A.沙丁胺醇B.普萘洛尔C.哌唑嗪D.可乐定E.阿替洛尔36、属于选择性的β1受体阻断剂的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:E知识点解析:暂无解析37、属于非选择性的β受体阻断剂的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B知识点解析:暂无解析38、属于α1受体阻断剂的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C知识点解析:暂无解析39、属于α2受体激动剂的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D知识点解析:暂无解析40、属于β2受体激动剂的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A知识点解析:本题主要考查药物的分类。选择性的β1受体阻断剂包括:阿替洛尔、比索洛尔、美托洛尔;非选择性的β受体阻断剂的是普萘洛尔;α1受体阻断剂包括:哌唑嗪、特拉唑嗪、坦洛新、西洛多辛、酚苄明;α2受体激动剂包括:甲基多巴和可乐定;β2受体激动剂包括沙丁胺醇、特布他林和沙美特罗等。A.甲基多巴B.缬沙坦C.卡托普利D.氢氯噻嗪E.阿利吉仑41、作用于RASS初始环节,属于肾素抑制剂的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:E知识点解析:暂无解析42、长期通过扩张外周血管降压,属于利尿剂的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D知识点解析:暂无解析43、通过抑制ACE,使AngⅡ生成减少,属于血管紧张素转化酶抑制剂的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C知识点解析:暂无解析44、属于血管紧张素Ⅱ受体(AT1)阻断药的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B知识点解析:暂无解析45、通过作用于中枢神经系统,激活血管运动神经中枢α2受体的降压药是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A知识点解析:暂无解析A.吉非贝齐B.阿昔莫司C.依折麦布D.利血平E.辛伐他汀46、具有广泛的首关效应,属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG一CoA)抑制剂的调血脂药的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:E知识点解析:暂无解析47、属于贝丁酸类调血脂药的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A知识点解析:暂无解析48、唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂类的调血脂药的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C知识点解析:暂无解析49、属于烟酸衍生物的调血脂药的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B知识点解析:本题主要考查药物的分类和作用特点。羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG一CoA)抑制剂是他汀类调血脂药,依折麦布是唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂类的调血脂药,阿昔莫司属于烟酸衍生物。二、X型题(本题共8题,每题1.0分,共8分。)50、利血平的禁忌证包括()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:本题主要考查药物的禁忌证。利血平禁用于对本品或萝芙木制剂过敏者、活动性胃溃疡者、溃疡性结肠炎者、抑郁症(尤其是有自杀倾向的抑郁症)患者、妊娠期妇女。51、下列药物长期使用会导致维生素B12缺乏的药物是()。标准答案:A,C,D知识点解析:本题主要考查药物的相互作用。雷尼替丁与维生素B12合用,可降低维生素B12的吸收,长期使用可致维生素B12缺乏;秋水仙碱与维生素B6合用可减轻本品毒性,长期服用会导致可逆性维生素B12吸收不良;硝普钠与维生素B12合用,可预防本品所致的氰化物中毒反应及维生素B12缺乏症。52、在使用哌唑嗪期间可能引起()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:本题主要考查药物的不良反应。哌唑嗪的不良反应主要有体位性低血压、首剂低血压反应、眩晕、心悸和头痛等。53、下列抗高血压药可能引起体位性低血压的是()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:本题主要考查药物的用药监护。α受体阻断剂例如哌唑嗪、特拉唑嗪等(注射)可出现首剂现象,表现为严重体位性低血压、眩晕、晕厥等;交感神经递质耗竭剂利血平等可使神经末梢囊泡内神经递质逐渐减少或耗竭,引起体位性低血压;卡维地洛属于β受体阻断剂,也可引起体位性低血压;硝普钠直接作用于血管平滑肌,或兼扩张容量血管而降压,属于血管扩张剂,可能引起体位性低血压。54、他汀类的半衰期较短,适宜晚上给药,下列他汀类药物给药时间不受限制的是()。标准答案:A,D知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。他汀类药的血浆峰浓度出现于服后1~4h,除阿托伐他汀、瑞舒伐他汀的血浆半衰期约为20h,给药时间不受限制之外,其余他汀类的半衰期较短为1~4h,适宜晚上给药。55、下列药物中属于调血脂药物的是()。标准答案:A,B,C,D知识点解析:暂无解析56、阿托伐他汀的不良反应包括()。标准答案:A,B,C,E知识点解析:本题主要考查药物的不良反应。他汀类药物不良反应包括肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏转氨酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯一约翰综合征、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症。烟酸类调血脂药具有强烈的扩张血管作用,会造成面部潮红、浮肿。57、他汀类和贝丁酸类、烟酸类药联合应用可能增加发生肌病的危险,故应定期检测()。标准答案:A,B,C,D知识点解析:本题主要考查药物的用药监护。他汀类和贝丁酸类、烟酸类药联合应用可能增加发生肌病的危险,他汀类+贝丁酸类的危险性增加,应用时必须监测肝毒性和肌毒性,定期监测肝功能(AST及ALT)、血钙、碱性磷酸酶(AP)、CK、肌红蛋白水平,对异常指标应跟踪观察。三、案例分析题(本题共3题,每题1.0分,共3分。)男,60岁,高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压为95/145。58、该患者最好选用哪种降压药()。标准答案:C知识点解析:暂无解析59、患者在用药期间除应监测血压、心、肾功能外,还需监测的指标是()。标准答案:A知识点解析:暂无解析60、半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是()。标准答案:D知识点解析:本题主要考查卡托普利的综合知识。普利类能够改善左心室功能,ACEI对RAAS的持续抑制可继而改善左心室功能,对心力衰竭者可降低肺毛细血管楔压,降低心脏充盈压,增加每搏输出量,增加左室射血分数和心脏指数,可延缓血管壁和心室壁肥厚;扩张动静脉,降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力,增加冠脉血流量,增加静脉床容量,使回心血量进一步减少,心脏前负荷降低,缓解肾动脉闭塞引起的高血压;同时增加肾血流量,增加肾小球滤过率,利于尿钠的排泄,使体液总量减少,也有助于左心室功能的改善。但是可能导致高钾血症,故使用期间应定期检测血钾水平,同型半胱氨酸(Hcy)水平升高与高血压和妊娠期高血压疾病的发病机制密切相关,补充叶酸和维生素B12能使Hcy下降超过20%。执业药师药学专业知识二(循环系统疾病用药)模拟试卷第3套一、A1型题(本题共12题,每题1.0分,共12分。)1、主要通过增强心肌收缩力而改善心功能的药物是()。A、卡维地洛B、硝酸甘油C、地高辛D、氢氯噻嗪E、依那普利标准答案:C知识点解析:此题主要考查强心苷类药物的正性肌力作用的机制主要是抑制细胞膜结合的Na+,K+-ATP酶,使细胞内Ca2+增加,增加心肌收缩力。2、治疗强心苷中毒引起的室性心律失常宜选用的药物是()。A、维拉帕米B、普罗帕酮C、胺碘酮D、普洛萘尔E、苯妥英钠标准答案:E知识点解析:此题主要考查苯妥英钠可以治疗强心苷中毒引起的室性心律失常。3、地高辛的不良反应是()。A、高尿酸症B、房室传导阻滞C、窦性心动过速D、停药反跳E、血管神经水肿标准答案:B知识点解析:此题主要考查:(1)胃肠道反应。(2)中枢神经系统反应。(3)心脏毒性。①快速型心律失常早搏,特别是室性早搏最常见;②房室传导阻滞;③窦性心动过缓。4、易产生心脏毒性的抗心力衰竭药是()。A、米力农B、地高辛C、依那普利D、硝酸甘油E、氢氯噻嗪标准答案:B知识点解析:此题主要考查强心苷的不良反应。①胃肠道反应(早期症状),厌食、恶心、呕吐;②中枢神经系统反应;③心脏毒性,强心苷最主要、最危险的毒性反应。5、强心苷最主要、最危险的毒性反应是()。A、胃肠道反应B、中枢神经系统反应C、心脏毒性D、色视E、头痛、眩晕、乏力标准答案:C知识点解析:暂无解析6、临床上常用的强心苷类正性肌力药是()。A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、地高辛D、米力农E、美西律标准答案:C知识点解析:暂无解析7、强心苷类正性肌力药主要是通过抑制()。A、H+,Na+-ATP酶B、Na+,K+-ATP酶C、Na+-K+-Ca2+通道D、H+,K+-ATP酶E、H+,K+-AMP酶标准答案:B知识点解析:暂无解析8、洋地黄中毒的信号是()。A、心律失常B、胃肠道症状C、色视D、精神症状E、以上都不是标准答案:C知识点解析:暂无解析9、地高辛血清相对安全浓度为()。A、0.5~2.0ng/mlB、1.0~2.0ng/mlC、0.5~1.0ng/mlD、0.1~0.5ng/mlE、0.1~0.2ng/ml标准答案:C知识点解析:暂无解析10、下列用于慢性心力衰竭急性加重的是()。A、去乙酰毛花苷B、美西律C、普罗帕酮D、维拉帕米E、普萘洛尔标准答案:A知识点解析:暂无解析11、不属于非强心苷类正性肌力药的是()。A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、氨力农D、毛花苷丙E、米力农标准答案:D知识点解析:暂无解析12、治疗强心苷中毒引起的室性心律失常宜选用的药物是()。A、地尔硫革B、美西律C、胺碘酮D、硝苯地平E、苯妥英钠标准答案:E知识点解析:暂无解析二、B1型题(本题共11题,每题1.0分,共11分。)A.地高辛B.洋地黄毒苷C.米力农D.多巴胺E.毒毛花苷K13、血浆半衰期最长的强心苷类药物是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B知识点解析:暂无解析14、起效最快,半衰期短的强心苷类药物是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:E知识点解析:暂无解析15、通过抑制磷酸二酯酶,加强心肌收缩力的非苷类药物是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C知识点解析:暂无解析16、通过兴奋β受体,加强心肌收缩力的非苷类药物是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D知识点解析:此题主要考查血浆半衰期最长的强心苷类药物是洋地黄毒苷。起效最快,半衰期短的强心苷类药物是毒毛花苷K。通过抑制磷酸二酯酶,加强心肌收缩力的非苷类药物是米力农。通过兴奋β受体,加强心肌收缩力的非苷类药物是多巴胺。A.胃肠道反应B.色视C.心脏毒性D.肝毒性E.肾毒性17、强心苷中毒的早期症状是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A知识点解析:暂无解析18、强心苷严重中毒的信号是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B知识点解析:暂无解析19、强心苷最主要最危险的毒性反应是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C知识点解析:此题主要考查强心苷的不良反应。包括:①胃肠道反应可出现厌食、恶心和呕吐,是中毒的早期症状;②中枢神经系统反应有头痛、眩晕、乏力、视觉模糊、神经痛、谵妄等症状,色视(多为黄视和绿视,可能与强心苷在视网膜分布较多有关)为严重中毒的信号;③心脏毒性是强心苷最主要、最危险的毒性反应。A.停药及利尿剂B.静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液C.静脉注射苯妥英钠D.静脉注射阿托品或异丙肾上腺素E.静脉注射氯化钠20、地高辛过量引起轻度中毒者宜()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A知识点解析:暂无解析21、地高辛过量引起严重心律失常者宜()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B知识点解析:暂无解析22、地高辛过量引起异位心律者宜()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C知识点解析:暂无解析23、地高辛过量引起心动过缓者宜()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D知识点解析:此题主要考查地高辛过量的治疗措施。轻度中毒者,停药及利尿剂;严重心律失常者,静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液;异位心律者,静脉注射苯妥英钠;心动过缓者,静脉注射阿托品或异丙肾上腺素。三、X型题(本题共1题,每题1.0分,共1分。)24、下列药物中属于强心苷类正性肌力药是()。标准答案:A,C,E知识点解析:暂无解析四、C型题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)患者女,50岁。心悸气短,头晕目眩,活动后症状加重。近29来发热咳嗽,心悸喘促不能平卧,面唇发绀,呼吸困难,汗出,身肿而来急诊。检查:体温38.7℃,血压95/65mmHg,神识昏惑,面唇及指端发绀,两肺底湿性哆音,心尖部可听到3级双期杂音,心率128次/分,心律不齐,下肢凹陷性水肿。舌质红,苔黄腻,脉右弦数,左细数不整。证属心阴素虚,风热袭肺,气阴两伤,心气不敛。治宜清肺平喘,诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:25、患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是()。A、地高辛B、氢氯噻嗪C、阿米洛利D、依那普利E、阿司匹林标准答案:A知识点解析:暂无解析26、可增加地高辛血药浓度的药物是()。A、胺碘酮B、呋塞米C、地西泮D、卡托普利E、阿司匹林标准答案:A知识点解析:暂无解析27、患者所服药物中可引起干咳的是()。A、华法林B、呋塞米C、螺内酯D、卡托普利E、阿司匹林标准答案:D知识点解析:暂无解析28、下列属于强效利尿剂的是()。A、地高辛B、呋塞米C、螺内酯D、卡托普利E、阿司匹林标准答案:B知识点解析:暂无解析29、服用华法林过量可用下列哪种药物对抗()。A、鱼精蛋白B、维生素KC、维生素AD、维生素BE、氨基乙酸标准答案:B知识点解析:暂无解析五、A1型题/单选题(本题共12题,每题1.0分,共12分。)30、主要通过增强心肌收缩力而改善心功能的药物是()。A、卡维地洛B、硝酸甘油C、地高辛D、氢氯噻嗪E、依那普利标准答案:C知识点解析:此题主要考查强心苷类药物的正性肌力作用的机制主要是抑制细胞膜结合的Na+,K+-ATP酶,使细胞内Ca2+增加,增加心肌收缩力。31、治疗强心苷中毒引起的室性心律失常宜选用的药物是()。A、维拉帕米B、普罗帕酮C、胺碘酮D、普洛萘尔E、苯妥英钠标准答案:E知识点解析:此题主要考查苯妥英钠可以治疗强心苷中毒引起的室性心律失常。32、地高辛的不良反应是()。A、高尿酸症B、房室传导阻滞C、窦性心动过速D、停药反跳E、血管神经水肿标准答案:B知识点解析:此题主要考查:(1)胃肠道反应。(2)中枢神经系统反应。(3)心脏毒性。①快速型心律失常早搏,特别是室性早搏最常见;②房室传导阻滞;③窦性心动过缓。33、易产生心脏毒性的抗心力衰竭药是()。A、米力农B、地高辛C、依那普利D、硝酸甘油E、氢氯噻嗪标准答案:B知识点解析:此题主要考查强心苷的不良反应。①胃肠道反应(早期症状),厌食、恶心、呕吐;②中枢神经系统反应;③心脏毒性,强心苷最主要、最危险的毒性反应。34、强心苷最主要、最危险的毒性反应是()。A、胃肠道反应B、中枢神经系统反应C、心脏毒性D、色视E、头痛、眩晕、乏力标准答案:C知识点解析:暂无解析35、临床上常用的强心苷类正性肌力药是()。A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、地高辛D、米力农E、美西律标准答案:C知识点解析:暂无解析36、强心苷类正性肌力药主要是通过抑制()。A、H+,Na+-ATP酶B、Na+,K+-ATP酶C、Na+-K+-Ca2+通道D、H+,K+-ATP酶E、H+,K+-AMP酶标准答案:B知识点解析:暂无解析37、洋地黄中毒的信号是()。A、心律失常B、胃肠道症状C、色视D、精神症状E、以上都不是标准答案:C知识点解析:暂无解析38、地高辛血清相对安全浓度为()。A、0.5~2.0ng/mlB、1.0~2.0ng/mlC、0.5~1.0ng/mlD、0.1~0.5ng/mlE、0.1~0.2ng/ml标准答案:C知识点解析:暂无解析39、下列用于慢性心力衰竭急性加重的是()。A、去乙酰毛花苷B、美西律C、普罗帕酮D、维拉帕米E、普萘洛尔标准答案:A知识点解析:暂无解析40、不属于非强心苷类正性肌力药的是()。A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、氨力农D、毛花苷丙E、米力农标准答案:D知识点解析:暂无解析41、治疗强心苷中毒引起的室性心律失常宜选用的药物是()。A、地尔硫革B、美西律C、胺碘酮D、硝苯地平E、苯妥英钠标准答案:E知识点解析:暂无解析六、B1型题(或B型题)、共用备选答案单选题(或者C型题)虚题型(本题共11题,每题1.0分,共11分。)A.地高辛B.洋地黄毒苷C.米力农D.多巴胺E.毒毛花苷K42、血浆半衰期最长的强心苷类药物是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B知识点解析:暂无解析43、起效最快,半衰期短的强心苷类药物是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:E知识点解析:暂无解析44、通过抑制磷酸二酯酶,加强心肌收缩力的非苷类药物是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C知识点解析:暂无解析45、通过兴奋β受体,加强心肌收缩力的非苷类药物是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D知识点解析:此题主要考查血浆半衰期最长的强心苷类药物是洋地黄毒苷。起效最快,半衰期短的强心苷类药物是毒毛花苷K。通过抑制磷酸二酯酶,加强心肌收缩力的非苷类药物是米力农。通过兴奋β受体,加强心肌收缩力的非苷类药物是多巴胺。A.胃肠道反应B.色视C.心脏毒性D.肝毒性E.肾毒性46、强心苷中毒的早期症状是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A知识点解析:暂无解析47、强心苷严重中毒的信号是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B知识点解析:暂无解析48、强心苷最主要最危险的毒性反应是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C知识点解析:此题主要考查强心苷的不良反应。包括:①胃肠道反应可出现厌食、恶心和呕吐,是中毒的早期症状;②中枢神经系统反应有头痛、眩晕、乏力、视觉模糊、神经痛、谵妄等症状,色视(多为黄视和绿视,可能与强心苷在视网膜分布较多有关)为严重中毒的信号;③心脏毒性是强心苷最主要、最危险的毒性反应。A.停药及利尿剂B.静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液C.静脉注射苯妥英钠D.静脉注射阿托品或异丙肾上腺素E.静脉注射氯化钠49、地高辛过量引起轻度中毒者宜()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A知识点解析:暂无解析50、地高辛过量引起严重心律失常者宜()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B知识点解析:暂无解析51、地高辛过量引起异位心律者宜()。A、
B、
C、
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E、
标准答案:C知识点解析:暂无解析52、地高辛过量引起心动过缓者宜()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D知识点解析:此题主要考查地高辛过量的治疗措施。轻度中毒者,停药及利尿剂;严重心律失常者,静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液;异位心律者,静脉注射苯妥英钠;心动过缓者,静脉注射阿托品或异丙肾上腺素。三、X型题(本题共1题,每题1.0分,共1分。)53、下列药物中属于强心苷类正性肌力药是()。标准答案:A,C,E知识点解析:暂无解析八、C型题虚题型(本题共5题,每题1.0分,共5分。)患者女,50岁。心悸气短,头晕目眩,活动后症状加重。近29来发热咳嗽,心悸喘促不能平卧,面唇发绀,呼吸困难,汗出,身肿而来急诊。检查:体温38.7℃,血压95/65mmHg,神识昏惑,面唇及指端发绀,两肺底湿性哆音,心尖部可听到3级双期杂音,心率128次/分,心律不齐,下肢凹陷性水肿。舌质红,苔黄腻,脉右弦数,左细数不整。证属心阴素虚,风热袭肺,气阴两伤,心气不敛。治宜清肺平喘,诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:54、患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是()。A、地高辛B、氢氯噻嗪C、阿米洛利D、依那普利E、阿司匹林标准答案:A知识点解析:暂无解析55、可增加地高辛血药浓度的药物是()。A、胺碘酮B、呋塞米C、地西泮D、卡托普利E、阿司匹林标准答案:A知识点解析:暂无解析56、患者所服药物中可引起干咳的是()。A、华法林B、呋塞米C、螺内酯D、卡托普利E、阿司匹林标准答案:D知识点解析:暂无解析57、下列属于强效利尿剂的是()。A、地高辛B、呋塞米C、螺内酯D、卡托普利E、阿司匹林标准答案:B知识点解析:暂无解析58、服用华法林过量可用下列哪种药物对抗()。A、鱼精蛋白B、维生素KC、维生素AD、维生素BE、氨基乙酸标准答案:B知识点解析:暂无解析执业药师药学专业知识二(循环系统疾病用药)模拟试卷第4套一、A1型题(本题共13题,每题1.0分,共13分。)1、抗心绞痛的首选联合治疗方案是()。A、维拉帕米+普萘洛尔B、维拉帕米+氢氯噻嗪C、短效硝酸酯类+螺内酯D、钙通道阻滞剂+长效硝酸酯类+普萘洛尔E、短效硝酸酯类+硝苯地平标准答案:D知识点解析:本题主要考查药物的用药监护。CCB可以轻度增加交感神经兴奋性,引起心动过速,增加心肌氧耗,与β受体阻断剂合用可以有效预防反射性心动过速的发生,联合应用β受体阻断剂和长效硝酸酯类是抗心绞痛的首选。2、高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是()。A、普萘洛尔B、利血平C、哌唑嗪D、卡托普利E、氯沙坦标准答案:B知识点解析:本题主要考查药物的禁忌证。利血平禁用于活动性溃疡者。3、妊娠高血压的首选药是()。A、卡托普利B、硝普钠C、哌唑嗪D、甲基多巴E、缬沙坦标准答案:C知识点解析:本题主要考查药物的不良反应。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)不良反应常见长期干咳。血管紧张素I和缓激肽的水解均需要血管紧张素转换酶,影响AngⅡ形成的药物能拮抗肾素一血管紧张素一醛固酮系统,使增压物质AngⅡ合成减少,同时又促进血管舒缓素一激肽一前列腺素系统,刺激激肽释放酶一激肽系统,使降压物质缓激肽增多,血压下降。但缓激肽增多可引起缓激肽效应,发生咳嗽、血管性水肿等。4、易发生持续性干咳不良反应的药品是()。A、氢氯噻嗪B、硝苯地平C、福辛普利D、氯沙坦E、哌唑嗪标准答案:C知识点解析:本题主要考查药物的作用机制。血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)通过拮抗血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合、松弛血管平滑肌、对抗醛固酮分泌、减少水钠潴留、阻止成纤维细胞的增殖和内皮细胞凋亡,从而达到平稳有效降压、逆转心肌肥厚等作用。代表药物:XX沙坦。5、氯沙坦的降压作用机制是()。A、阻断α受体B、阻断β受体C、阻断AT1受体D、阻断AT2受体E、阻断M受体标准答案:B知识点解析:暂无解析6、用于高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等高血压急症的药物是()。A、缬沙坦B、硝普钠C、氨氯地平D、卡托普利E、氢氯噻嗪标准答案:C知识点解析:暂无解析7、通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而治疗慢性心功能不全的药物是()。A、地高辛B、氨力农C、氯沙坦D、美托洛尔E、卡托普利标准答案:B知识点解析:暂无解析8、下列降压药中属于血管紧张素转化酶抑制剂的是()。A、氨氯地平B、依那普利C、坎地沙坦D、阿利克仑E、甲基多巴标准答案:A知识点解析:暂无解析9、治疗轻或中度原发性或肾性高血压的首选药物是()。A、卡托普利B、缬沙坦C、氢氯噻嗪D、哌唑嗪E、利血平标准答案:A知识点解析:本题主要考查药物的临床应用。普利类药物适用于各型高血压,是治疗轻或中度原发性或肾性高血压的首选药物之一。10、兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症,可认为是一把“双刃剑”的降压药是()。A、阿利克伦B、氯沙坦C、普萘洛尔D、氢氯噻嗪E、卡托普利标准答案:E知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。ACEI兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症,因此可认为是一把“双刃剑”,但只要肾脏灌注充分且体液丧失不严重,ACEI可改善肾脏的血流动力学,进一步改善肾脏的盐分泌,减缓慢性肾病和肾脏损伤的发展。11、肾素抑制剂的机制不包括()。A、作用于RASS初始环节B、呈剂量依赖性地降低肾素活性C、可降低血浆和尿液的醛固酮水平D、促进尿钠排泄,尿钾排泄减少E、显著升高血浆肾素浓度标准答案:D知识点解析:本题主要考查药物的作用机制。机制:作用于RASS初始环节,减少血管紧张素原(AGT)向血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的转化,从源头上减少血管紧张素Ⅱ的生成;呈剂量依赖性地降低肾素活性,且能对抗ACEI或ARB升高肾素活性的作用;可降低血浆和尿液的醛固酮水平;促进尿钠排泄,而尿钾排泄不变;显著升高血浆肾素浓度。12、卡托普利的主要降压机制是()。A、抑制血管紧张素转化酶B、促进前列腺素I2的合成C、抑制缓激肽的水解D、抑制醛固酮的释放E、抑制内源性阿片肽的水解标准答案:A知识点解析:暂无解析13、通过阻断交感神经冲动,属于交感神经末梢抑制剂的抗高血压药是()。A、哌唑嗪B、可乐定C、硝普钠D、呋塞米E、利血平标准答案:E知识点解析:本题主要考查药物的作用机制。利血平属于交感神经末梢抑制剂,主要是使交感神经末梢囊泡内的神经递质(去甲肾上腺素)释放增加,又阻止该物质再入囊泡,而使囊泡内神经递质逐渐减少或耗竭,导致交感神经冲动传导受阻,从而达到降压作用。二、X型题(本题共3题,每题1.0分,共3分。)14、硝酸甘油的药理作用包括()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮(NO),这种分解需要来自半脱氨酸的硫氢基的干预,进一步降解为亚硝酸巯基,后者活化血管平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶,产生环鸟核苷单磷酸,它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌。主要作用:降低心肌氧耗量;扩张冠状动脉和侧支循环血管,增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应;降低肺血管床压力和肺毛细血管楔压,增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量,改善心功能;轻微的抗血小板聚集作用。15、钙离子通道阻滞剂的不良反应包括()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:本题主要考查药物的不良反应。钙通道阻滞剂的不良反应多数是由于过度的扩血管(动脉)作用引起的反射性交感神经兴奋所致,不良反应有心功能不全、低血压、面部潮红、头痛、下肢及踝部水肿、牙龈增生等。16、钙通道阻滞剂临床应用时应注意()。标准答案:A,B,C,D知识点解析:本题主要考查药物的用药监护。采用长效制剂,起效缓慢,血浆药物浓度波动小,血压控制相对平稳,且不改变血压变化的昼夜规律;可避免短效制剂所致的反射性交感神经兴奋,不良反应的发生率明显降低;联合应用β受体阻断剂和长效硝酸酯类是抗心绞痛的首选,无拮抗作用;钙通道阻滞剂突然停药,可以发生心绞痛加重,渐减剂量可以避免。水肿严重,可应用利尿剂(氢氯噻嗪、呋塞米)以减轻症状,但不能根治;或者联合应用ACEI,ACEI主要扩张小静脉,并增加静脉床容量,减轻体液淤积,缓解下肢水肿。三、案例分析题(本题共4题,每题1.0分,共4分。)患者,女性,49岁。长期患有高血压,近3个月,胸闷、气短反复发作,休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高,诊断为变异型心绞痛。17、针对该患者,应首选的药物是()。标准答案:C知识点解析:暂无解析18、该药物属于()。标准答案:C知识点解析:暂无解析19、该药物还可用于以下哪种疾病()。标准答案:D知识点解析:暂无解析20、长期使用该药物可导致()。标准答案:E知识点解析:本组题主要考查钙离子通道阻滞剂的综合知识。钙离子通道阻滞剂是治疗变异型心绞痛的首选药,该类药物还可以用于治疗高血压和冠心病等疾病,在该类药物中只有维拉帕米和地尔硫革可以用于治疗心律失常,这类药物长期使用可导致牙龈红肿和下肢、踝部的水肿。四、A1型题/单选题(本题共13题,每题1.0分,共13分。)21、抗心绞痛的首选联合治疗方案是()。A、维拉帕米+普萘洛尔B、维拉帕米+氢氯噻嗪C、短效硝酸酯类+螺内酯D、钙通道阻滞剂+长效硝酸酯类+普萘洛尔E、短效硝酸酯类+硝苯地平标准答案:D知识点解析:本题主要考查药物的用药监护。CCB可以轻度增加交感神经兴奋性,引起心动过速,增加心肌氧耗,与β受体阻断剂合用可以有效预防反射性心动过速的发生,联合应用β受体阻断剂和长效硝酸酯类是抗心绞痛的首选。22、高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是()。A、普萘洛尔B、利血平C、哌唑嗪D、卡托普利E、氯沙坦标准答案:B知识点解析:本题主要考查药物的禁忌证。利血平禁用于活动性溃疡者。23、妊娠高血压的首选药是()。A、卡托普利B、硝普钠C、哌唑嗪D、甲基多巴E、缬沙坦标准答案:C知识点解析:本题主要考查药物的不良反应。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)不良反应常见长期干咳。血管紧张素I和缓激肽的水解均需要血管紧张素转换酶,影响AngⅡ形成的药物能拮抗肾素一血管紧张素一醛固酮系统,使增压物质AngⅡ合成减少,同时又促进血管舒缓素一激肽一前列腺素系统,刺激激肽释放酶一激肽系统,使降压物质缓激肽增多,血压下降。但缓激肽增多可引起缓激肽效应,发生咳嗽、血管性水肿等。24、易发生持续性干咳不良反应的药品是()。A、氢氯噻嗪B、硝苯地平C、福辛普利D、氯沙坦E、哌唑嗪标准答案:C知识点解析:本题主要考查药物的作用机制。血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)通过拮抗血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合、松弛血管平滑肌、对抗醛固酮分泌、减少水钠潴留、阻止成纤维细胞的增殖和内皮细胞凋亡,从而达到平稳有效降压、逆转心肌肥厚等作用。代表药物:XX沙坦。25、氯沙坦的降压作用机制是()。A、阻断α受体B、阻断β受体C、阻断AT1受体D、阻断AT2受体E、阻断M受体标准答案:B知识点解析:暂无解析26、用于高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等高血压急症的药物是()。A、缬沙坦B、硝普钠C、氨氯地平D、卡托普利E、氢氯噻嗪标准答案:C知识点解析:暂无解析27、通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而治疗慢性心功能不全的药物是()。A、地高辛B、氨力农C、氯沙坦D、美托洛尔E、卡托普利标准答案:B知识点解析:暂无解析28、下列降压药中属于血管紧张素转化酶抑制剂的是()。A、氨氯地平B、依那普利C、坎地沙坦D、阿利克仑E、甲基多巴标准答案:A知识点解析:暂无解析29、治疗轻或中度原发性或肾性高血压的首选药物是()。A、卡托普利B、缬沙坦C、氢氯噻嗪D、哌唑嗪E、利血平标准答案:A知识点解析:本题主要考查药物的临床应用。普利类药物适用于各型高血压,是治疗轻或中度原发性或肾性高血压的首选药物之一。30、兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症,可认为是一把“双刃剑”的降压药是()。A、阿利克伦B、氯沙坦C、普萘洛尔D、氢氯噻嗪E、卡托普利标准答案:E知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。ACEI兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症,因此可认为是一把“双刃剑”,但只要肾脏灌注充分且体液丧失不严重,ACEI可改善肾脏的血流动力学,进一步改善肾脏的盐分泌,减缓慢性肾病和肾脏损伤的发展。31、肾素抑制剂的机制不包括()。A、作用于RASS初始环节B、呈剂量依赖性地降低肾素活性C、可降低血浆和尿液的醛固酮水平D、促进尿钠排泄,尿钾排泄减少E、显著升高血浆肾素浓度标准答案:D知识点解析:本题主要考查药物的作用机制。机制:作用于RASS初始环节,减少血管紧张素原(AGT)向血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的转化,从源头上减少血管紧张素Ⅱ的生成;呈剂量依赖性地降低肾素活性,且能对抗ACEI或ARB升高肾素活性的作用;可降低血浆和尿液的醛固酮水平;促进尿钠排泄,而尿钾排泄不变;显著升高血浆肾素浓度。32、卡托普利的主要降压机制是()。A、抑制血管紧张素转化酶B、促进前列腺素I2的合成C、抑制缓激肽的水解D、抑制醛固酮的释放E、抑制内源性阿片肽的水解标准答案:A知识点解析:暂无解析33、通过阻断交感神经冲动,属于交感神经末梢抑制剂的抗高血压药是()。A、哌唑嗪B、可乐定C、硝普钠D、呋塞米E、利血平标准答案:E知识点解析:本题主要考查药物的作用机制。利血平属于交感神经末梢抑制剂,主要是使交感神经末梢囊泡内的神经递质(去甲肾上腺素)释放增加,又阻止该物质再入囊泡,而使囊泡内神经递质逐渐减少或耗竭,导致交感神经冲动传导受阻,从而达到降压作用。五、B1/B型题(含2小题)(本题共7题,每题1.0分,共7分。)A.维拉帕米B.硝苯地平C.硝酸甘油D.普萘洛尔E.利多卡因34、能增加心肌供血、供氧量,降低心肌氧耗量,舌下含服,是治疗心绞痛急性发作的首选药的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C知识点解析:暂无解析35、不能作为抗心律失常药,但是属于变异性心绞痛首选药物的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B知识点解析:暂无解析36、静脉注射用于终止阵发性室上性心动过速,属于钙通道阻滞剂的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A知识点解析:暂无解析37、属于非选择性的β受体阻断剂的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D知识点解析:硝酸甘油能增加心肌供血、供氧量,降低心肌氧耗量,扩张冠状动脉和侧支循环血管,增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应,降低肺血管床压力和肺毛细血管楔压,增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量,改善心功能,心绞痛急性发作的首选药,舌下含服;硝苯地平是变异性心绞痛的首选药;维拉帕米静脉注射用于终止阵发性室上性心动过速,属于钙通道阻滞剂;普萘洛尔属于非选择性β受体阻断剂。A.硝苯地平B.卡维地洛C.奎尼丁D.地尔硫革E.桂利嗪38、属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A知识点解析:暂无解析39、属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D知识点解析:暂无解析40、属于非选择性的钙通道阻滞剂的是()。A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:E知识点解析:本题主要考查药物的分类。选择性CCB包括:二氢吡啶(XX地平),非二氢吡啶类(地尔硫革和维拉帕米);非选择性CCB包括氟桂利嗪和桂利嗪。二、X型题(本题共3题,每题1.0分,共3分。)41、硝酸甘油的药理作用包括()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:本题主要考查药物的作用特点。硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮(NO),这种分解需要来自半脱氨酸的硫氢基的干预,进一步降解为亚硝酸巯基,后者活化血管平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶,产生环鸟核苷单磷酸,它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌。主要作用:降低心肌氧耗量;扩张冠状动脉和侧支循环血管,增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应;降低肺血管床压力和肺毛细血管楔压,增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量,改善心功能;轻微的抗血小板聚集作用。42、钙离子通道阻滞剂的不良反应包括()。标准答案:A,B,C,D,E知识点解析:本题主要考查药物的不良反应。钙通道阻滞剂的不良反应多数是由于过度的扩血管(动脉)作用引起的反射性交感神经兴奋所致,不良反应有心功能不全、低血压、面部潮红、头痛、下肢及踝部水肿、牙龈增生等。43、钙通道阻滞剂临床应用时应注意()。标准答案:A,B,C,D知识点解析:本题主要考查药物的用药监护。采用长效制剂,起效缓慢,血浆药物浓度波动小,血压控制相对平稳,且不改变血压变化的昼夜规律;可避免短效制剂所致的反射性交感神经兴奋,不良反应的发生率明显降低;联合应用β受体阻断剂和长效硝酸酯类是抗心绞痛的首选,无拮抗作用;钙通道阻滞剂突然停药,可以发生心绞痛加重,渐减剂量可以避免。水肿严重,可应用利尿剂(氢氯噻嗪、呋塞米)以减轻症状,但不能根治;或者联合应用ACEI,ACEI主要扩张小静脉,并增加静脉床容量,减轻体液淤积,缓解下肢水肿。三、案例分析题(本题共4题,每题1.0分,共4分。)患者,女性,49岁。长期患有高血压,近3个月,胸闷、气短反复发作,休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高,诊断为变异型心绞痛。44、针对该患者,应首选的药物是()。标准答案:C知识点解析:暂无解析45、该药物属于()。标准答案:C知识点解析:暂无解析46、该药物还可用于以下哪种疾病()。标准答案:D知识点解析:暂无解析47、长期使用该药物可导致()。标准答案:E知识点解析:本组题主要考查钙离子通道阻滞剂的综合知识。钙离子通道阻滞剂是治疗变异型心绞痛的首选药,该类药物还可以用于治疗高血压和冠心病等疾病,在该类药物中只有维拉帕米和地尔硫革可以用于治疗心律失常,这类药物长期使用可导致牙龈红肿和下肢、踝部的水肿。执业药师药学专业知识二(循环系统疾病用药)模拟试卷第5套一、A1型题(本题共13题,每题1.0分,共13分。)1、利多卡因属于哪类抗心律失常药()。A、钙通道阻滞剂B、β受体阻断剂C、延长动作电位时程药D、钠通道阻滞剂E、以上都不是标准答案:D知识点解析:暂无解析2、具有肺毒性和光敏反应的抗心律失常药是()。A、普罗帕酮B、美西律C、地尔硫革D、维拉帕米E、胺碘酮标准答案:E知识点解析:此题主要考查胺碘酮典型不良反应肺毒性,肝毒性,甲状腺功能减退;另可致甲状腺功能亢进,服药者常发生显著的光过敏。3、宜选用利多卡因治疗的疾病是()。A、心房扑动B、房室早搏C、心房颤动D、急性心肌梗死引起的室性心律失常E、阵发性室上性心动过
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