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文档简介
作用于消化系统的药物
第一部分抗消化性溃疡药第二部分泻药与止泻药第三部分助消化药第四部分促胃肠动力药和镇吐药抗消化性溃疡药ONE一、概述消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的溃疡性疾病。胃溃疡十二指肠溃疡二、药物分类抗酸药胃酸分泌抑制药胃黏膜保护药抗幽门螺杆菌药抗消化性溃疡药三、抗酸药氢氧化铝便秘起效慢,作用较强、持久,有保护溃疡面、收敛止血的作用药名不良反应作用特点碳酸氢钠产生CO2引起嗳气,胃肠穿孔起效快,作用弱、短暂,易吸收三硅酸镁轻度腹泻起效慢,作用弱、持久,不易吸收抗酸药呈弱碱性,口服后中和胃酸,缓解胃酸对溃疡面的刺激和损伤,迅速缓解疼痛,促进溃疡愈合。❊复方氢氧化铝片主要成分为氢氧化铝、三硅酸镁、颠茄流浸膏。四、胃酸分泌抑制药1.分类H2受体阻断药(代表药:米西替丁)H+-K+-ATP酶抑制药(代表药:奥美拉唑)M1受体阻断药(代表药:派论西平)促胃液素受体阻断药(代表药:丙谷胺)胃酸分泌抑制药四、胃酸分泌抑制药2.H2受体阻断药类别药名抑酸作用主要应用主要不良反应第一代西咪替丁弱十二指肠溃疡大剂量可致肝损害、偶见肾功能衰竭,有轻度抗雄性激素作用第二代雷尼替丁较强胃及十二指肠溃疡无抗雄激素作用第三代法莫替丁最强胃、十二指肠溃疡,反流性食管炎、应激性溃疡及急性胃黏膜出血等无抗雄激素作用四、胃酸分泌抑制药3.H+-K+-ATP酶抑制药-奥美拉唑作用抑制胃酸分泌促进溃疡愈合抗幽门螺旋杆菌作用
应用适用于胃及十二指肠溃疡、返流性食管炎、上消化道出血、卓-艾综合征等。不良反应主要有恶心、呕吐、腹胀、便秘等。五、胃黏膜保护药药名作用特点临床应用不良反应枸橼酸铋钾在胃内酸性条件下形成保护膜;降低胃蛋白酶活性;清除幽门螺杆菌。消化性溃疡、慢性胃炎使口腔、舌头、粪便变黑;不宜与牛奶、抗酸药同服硫糖铝在酸性环境形成胶体保护膜消化性溃疡不宜与抗酸药合用米索前列醇抑制胃酸、胃蛋白酶分泌,保护胃黏膜。消化性溃疡、对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效子宫收缩,孕妇禁用。六、抗幽门螺杆菌药常用药物有:阿莫西林、庆大霉素、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等。
泻药与止泻药TWO一、泻药类别药名作用及注意事项刺激性泻药乳果糖适用于慢性或习惯性便秘患者,长期使用会引起水盐代谢和酸碱紊乱。润滑性泻药液状石蜡开塞露适用于老人、儿童、高血压、痔疮患者的便秘,婴幼儿禁用。适用于小儿及年老体弱者,需肛门给药,肛门括约肌松弛或严重痔疮者不宜使用。容积性泻药硫酸镁导泻快,需及时补水。泻药一、泻药硫酸镁给药途径作用应用不良反应阻塞性黄疸和慢性胆囊炎导泻高血压危象、高血压脑病及妊娠高血压综合征软组织或关节腔水肿子痫导泻利胆降血压抗惊厥消肿止痛口服注射外用注射过量或过快,可引起急性中毒(静脉注射钙盐,并行人工呼吸)二、止泻药地芬诺酯哌替啶衍生物,用于急慢性功能性腹泻洛哌丁胺强、持久,用于急、慢性腹泻蒙脱石主要用于急、慢性腹泻、肠道菌群失调,对儿童急性腹泻效果显著。止泻药助消化药THREE助消化药药名作用及应用
用药指导胃蛋白酶常与稀盐酸同服不可与抗酸药合用胰酶用于胰腺疾病引起的消化不良为肠溶片,需整片吞服乳酶生用于小儿饮食失调引起的腹泻、绿便饭前服用,不宜与抗菌药、抗酸药及吸附药同服干酵母含B族维生素宜嚼碎吞服,剂量过大引起腹泻促胃肠动力药和镇吐药FOUR促胃肠动力药和镇吐药甲氧氯普胺用于镇吐及胃肠功能失调所致的
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