急诊科基础护理学理论考核试题及答案

急诊科基础护理学理论考核试题

、单选题

1.急诊患者的入院护理()［单选题］*

A、通知医生

B、准备急救药物及急救设备

C、安置患者

D、配合救治

E、以上均正确J

2.特级护理的重点观察内容除外O［单选题］*

A、严密观察患者病情变化，监测生命体征

B、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C、根据医嘱，准确测量出入量

D、保持患者的舒适和功能体位

E、提供护理相关的健康指导J

3.患者自理能力评估包括()［单选题］*

A、进食、洗澡

B、修饰、穿衣

C、控制大便、控制小便、如厕

D、床椅转移、平地行走、上下楼梯

E、以上均正确J

4.患者自理能力等级描述正确的是()［单选题］*

A、重度依赖

B、中度依赖

C、轻度依赖

D、无需依赖

E、以上均正确J

5.轻度依赖总分()［单选题］*

A、总分W10分

B、总分6「99分J

C、总分41~60分

D、总分100分

6.被迫卧位见于。［单选题］*

A、极度衰弱、昏迷、瘫痪的患者

B、轻症患者，术前及恢复期患者

C、支气管哮喘急性发作的患者，

D、术前及恢复期患者

7.中凹卧位角度()［单选题］*

A、头和躯干抬高10°~20°,下肢抬氤0。~30

B、头和躯干抬高20。~30°,下肢抬高0°~40°

C、头和躯干抬高15。~30°,下肢抬起0°~30°

D、头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高0°~50°

8.侧卧位适用于()［单选题］*

A、肛门检查J

B、膀胱检查

C、会阴检查

D、腹部检查

E、腰背部检查

9.病人李某，甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是()［单选题］*

A、减轻局部出血V

B、预防感染

C、避免疼痛

D、有利于伤口愈合

E、改善呼吸困难

10.因心包积液导致呼吸极度困难的病人应采用()［单选题］*

A、俯卧位

B、去枕仰卧位

C、侧卧位

D、侧卧位

E、端坐位J

1L病人李太太，医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”，术前准备做留置导尿，护士在操作

时，应为病人安置的体位时O［单选题］*

A、右侧卧位

B、头低脚高位

C、俯卧位

D、膝胸卧位

E、屈膝仰卧位J

12.危重病人入院时，病区护士首先应()［单选题］*

A、问病史

B、填写各种护理记录单

C、介绍有关规章制度

D、与营养室联系膳食

E、通知病区做好抢救准备J

13.下列哪项不属于病人进入病区后的初步护理O［单选题］*

A、准备床单位

B、实施卫生处置J

C、迎接新病人

D、通知医生诊视病人

E、入院评估

14.一位大出血的病人，应该间隔多少时间巡视病室一次()［单选题］*

A、专人24h护理

B、10~15min

C、I5~30minV

D、30~60min

E、l~2h

15.一位器官移植的病人，应予以()［单选题］*

A、特级护理J

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、四级护理

16.不符合特别护理内容的是()［单选题］*

A、24H专人护理

B、严密观察病情及生命体征变化

C、制定护理计划

D、做好基础护理，严防并发症

E、给予卫生保健指导J

17.使用轮椅时，下列哪项操作不妥()［单选题］*

A、推轮椅至床旁，椅背与床尾平齐

B、护士站在轮椅后固定轮椅

C、嘱病人手扶轮椅扶手，尽量靠后左

D、推车时嘱病人上身稍向前倾身，便于推行J

E、推轮椅时速度要慢，中途不得自行下轮椅

18.有关平车搬运法，描述错误的是()［单选题］*

A、人搬运是动作应协调一

B、随时观察病人面色、呼吸及脉搏

C、上下坡时病人头部在前J

D、护士应站在病人头侧

E、进出门时不可用车撞门

19.病人王某，护士用平车护送行B超检查回病房，协助病人从平车挪动到病床的顺序是()［单选

题］*

A、上半身、臀部、下肢

B、上半身、下肢、臀部

C、下肢、臀部、上半身J

D、下肢、上半身、臀部

E、臀部、上半身、下肢

20.挪动法搬运病人时，平车恰当的位置是()［单选题］*

A、平车头端与床头平齐J

B、平车头端与床尾呈锐角

C、平车头端与床尾呈钝角

D、平车头端与床头呈锐角

E、平车头端与床头呈钝角

21.在手杖的脚上钉橡胶垫可防止滑动，是由于增加了()［单选题］*

A、静摩擦力V

B、滑动摩擦力

C、滚动摩擦力

D、压力

22.以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物理原理()［单选题］*

A、低头和抬头的动作V

B、用脚尖站立行走

C、手臂举起重物时的肘关节运动

D、老年人拄着拐杖行走

E、身体下蹲

23.在护理工作中尽可能用推或拉代替提举的动作是运用哪项人体力学的原则()［单选题］*

A、利用杠杆作用

B、扩大支撑面

C、减少身体重力线的偏移

D、尽量使用大肌肉或多肌群

E、用最小量的肌力作功J

24.下列不需要去枕仰卧位的患者是()［单选题］*

A、昏迷患者

B、椎管内麻醉

C、全麻术后未清醒者

D、呼吸困难者，

E、脊髓腔穿刺者

25.颅脑手术后的患者采取的卧位是()［单选题］*

A、去枕平卧位

B、头高足低位V

C、头低足高位

D、半坐卧位

E、平卧位

26.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位，此卧位属于()［单选题］*

A、被动卧位

B、被迫卧位V

C、主动卧位

D、稳定性卧位

E、不稳定性卧位

27.为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是()［单选题］*

A、侧卧位V

B、俯卧位

C、去枕仰卧位

D、头高足低位

E、头低足高位

28.下列情况适合采取截石位的是()［单选题］*

A、阴道灌洗J

B、脊椎术后

C、矫正子宫后倾

D、灌肠

E、下肢水肿

29.病人出院时，护士送病人错误的是()［单选题］*

A、欢迎再来V

B、注意饮食

C、适当休息

D、按时复查

E、按时服药

30.赵女士，21岁，因哮喘大发作而急诊入院，护士在入院时的初步护理中做法不妥的是（）［单

选题］*

A、护士自我介绍

B、介绍环境及规章制度J

C、安慰病人减轻焦虑

D、立即给予病人氧气吸入

E、通知医生给予治疗

31.患儿女，14岁。阑尾炎，经治疗痊愈，整理衣服、水杯、书刊等个人物品准备出院，其出院办

理适宜的是（）［单选题］*

A、病室开窗通风J

B、书刊燃烧灭菌处理

C、枕芯日光暴晒2小时

D、水杯用酒精浸泡消毒后方能带出

E、衣服用环氧乙烷灭菌后方能带出

32.患者，男性，25岁，因车祸昏迷急诊入院。初步诊断为颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱开放静脉通

路，急行X线检查。护士护送患者时，不妥的做法是（）［单选题］*

A、选用平车运送

B、运送期间暂时停止输液J

C、护送时注意保暖

D、检查时护士暂时离开照相室

E、护士站在患者头侧

33.患者，男性，65岁，因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院，入院后诊断为大肠癌，行大肠癌根治

术，术后回病房。病房护士应为患者准备()［单选题］*

A、备用床

B、暂空床

C、麻醉床

D、加铺橡胶垫的麻醉床♦

E、加铺橡胶板的暂空床

34.患者，男性，65岁，因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院，入院后诊断为大肠癌，行大肠癌根治

术，术后回病房。该患者应给予哪种护理级别()［单选题］*

A、特级护理

B、一级护理J

C、二级护理

D、三级护理

E、四级护理

35.关于铺备用床的操作，正确的是()［单选题］*

A、应节力，避免腰部过度弯曲J

B、铺床时两脚并拢，两膝稍弯曲以降低重心

C、大单先铺床尾再铺床头

D、枕头平放于床头盖被上，开口向门

E、先铺远侧，再铺近侧

36.患者，女，65岁。术后一级护理，为其行晨晚间护理，适宜的时间分别是()［单选题］*

A、诊疗开始后，晚饭后

B、诊疗开始后，晚饭前

C、诊疗开始前，晚饭后

D、诊疗开始前，晚饭前

E、起床前，入睡后J

37.患儿女，14岁。阑尾炎，经治疗痊愈，整理衣服、水杯、书刊等个人物品准备出院，其出院办

理适宜的是()［单选题］*

A、病室开窗通风J

B、书刊燃烧灭菌处理

C、枕芯日光暴晒2小时

D、水杯用酒精浸泡消毒后方能带出

E、衣服用环氧乙烷灭菌后方能带出

38.患者男，32岁。因急性腹膜炎入院，无其他疾病，手术后康复出院。护士应做的是()［单选

题］*

A、仅更换清洁的被单，被罩及枕套即可

B、无须处理和更换床垫

C、用紫外线灯进行空气消毒

D、将同病室的其他患者转移出病室后，对病室空气进行熏蒸消毒

E、用消毒剂擦拭患者使用过的家具及地面J

39.患者女，78岁。体重约40kg,护士独自为其翻身时，下面操作不正确的是()［单选题］*

A、将患者肩部臀部移向护士侧床沿

B、将患者双下肢移近护士侧床沿

C、协助或嘱患者屈膝

D、一手扶肩一手扶臂部扶膝部

E、轻推患者，使其面对护士J

40.患者女，45岁。诊断为“慢性肾炎”入院，不属于护士对其进行入院介绍和指导内容的是（）

［单选题］*

A、病区环境

B、病区规章制度

C、作息时间

D、床单位及设备使用方法

E、常规标本的留取和送检方法J

41.患者女29岁。剖宫产术后，现需用平车帮助患者从手术室回到病房。护士在平车运送过程中

下列措施正确的是（）［单选题］*

A、患者头部卧于小轮端

B、护士站在患者脚侧

C、运送过程中要保持车速平稳J

D、上下坡时头部位于低处

E、进出门时，用车撞门

42.患者男，56岁。下肢骨折后痊愈出院，不属于患者出院前护理的是（）［单选题］*

A、清洁消毒床单位J

B、通知患者及家属出院时间

C、进行健康教育

D、征求患者意见

E、指导患者及家属办理出院手续

43.胸腹部检查或行导尿术、会阴冲洗应采取的卧位是。［单选题］*

A、屈膝仰卧位J

B、半坐卧位

C、端卧位

D、截石位

44.面部及颈部手术后患者，采取半坐卧位的目的()［单选题］*

A、减轻腹腔内脏器对心肺的压力

B、防止炎症扩散和毒素吸收

C、可减少局部出血V

D、有利于气体交换

45.头高脚低位适用于()［单选题］*

A、颈椎骨折患者做颅骨牵引时，用作反牵引力

B、降低颅内压，预防脑水肿

C、颅脑术后患者

D、以上都是J

46.矫正胎位不正或子宫后倾应采取卧位()［单选题］*

A、截石位

B、膝胸卧位J

C、俯卧位

D、半坐位

47.一般患者入院，病区值班护士接到住院处通知后，先应O［单选题］*

A、准备备用床

B、准备暂空床J

C、准备麻醉床

D、迎接新患者

48.以下关于分级护理的说法正确的是()［单选题］*

A、一级护理适用于病情危重需随时观察的患者

B、特级护理应每30min巡视患者一次

C、二级护理适用于病情危重需要绝对卧床休息者

D、二级护理应每2小时巡视患者一次J

49.使用轮椅时，错误的做法是()［单选题］*

A、检查轮椅各部件的性能

B、椅背与床尾平齐，面向床头

C、嘱患者扶着轮椅扶手，身体尽量向前倾J

D、病情允许时，护士可站在椅背后

50.一人搬运患者，平车头端与床尾可为［单选题］*

A、30

B、60°

C、90°

D、120°

51.出院护理措施不正确的一项是()［单选题］*

A、护士按出院医嘱通知家属做好准备

B、家属按出院证办理出院手续J

C、护士协助患者整理个人用物

D、征求患者意见

52.患者出院后，其床垫、褥、棉胎等用日光暴晒的有效时间是()［单选题］*

A、2小时

B、3小时

C、4小时

D、6小时J

53.出院患者床单位处理的错误方法是()［单选题］*

A、撤下污被服送洗

B、病床及桌椅用消毒液擦拭

C、痰杯用消毒液浸泡

D、铺暂空床准备接受新患者J

54.患者王某，因糖尿病酮症酸中毒急诊给予输液吸氧，现准备用平车送病区住院，途中护士应注

意()［单选题］*

A、拔管，暂停输液吸氧

B、留管，暂停输液吸氧

C、继续输液吸氧，避免中断J

D、暂停输液，吸氧继续

55.患者，女性，27岁，因即将分娩，办理入院手续住院待产，对其处置措施不正确的是()［单

选题］*

A、孕妇不需用的物品交家属带回

B、嘱孕妇沐浴、更衣J

C、孕妇钱物可由家属带回

D、住院处护士送孕妇入病区

56.患者，胆囊切除术后1周，医嘱予以明日出院。护士应首先（）［单选题］*

A、通知患者及家属做好出院准备J

B、通知患者办理出院手续

C、整理病历

D、指导结账

57.患者，男性，45岁，因消化性溃疡住院手术，病区护士在实施入院护理时，不正确的措施是（）

［单选题］*

A、将备用床改为麻醉床J

B、介绍病区环境

C、通知医生

D、测量T、P、R、BP并记录

58.患者，男性，22岁，急性阑尾炎手术痊愈后出院，护士整理其出院病历时，首页应是（）［单

选题］*

A、体温单

B、护理病历首页

C、病史首页

D、住院病历首页J

59.患者陈某，因消化道出血急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压10/6KPa,脉

搏H0次/min,入院护理的首要步骤是（）［单选题］*

A、询问病史，填写入院护理评估单

B、准备急救物品，等待医生到来

C、置休克卧位，测体温、脉搏、血压，建立静脉通道，通知医生，配合抢救J

D、热情招待，给患者留下良好印象

60.王先生，因颅脑外伤急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压76/46mmHg,脉

搏110次/min。患者需用平车搬运至CT室检查，正确的操作方法是()［单选题］*

A、根据体重采用单人搬运法J

B、护士在患者头侧推车

C、患者头部卧于平车大轮端

D、输液不能中断

61.王先生，因颅脑外伤急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压76/46mmHg,脉

搏HO次/min。王先生痊愈出院时，病床单位不正确的处理方法是()［单选题］*

A、拆下被服送洗

B、垫褥和棉胎用紫外线照射消毒

C、脸盆、痰杯洗净后备用V

D、床及床旁桌椅用消毒液擦拭

62.腰椎骨折病人需用何种方法搬运()［单选题］*

A、一人法

B、二人法

C、三人法

D、四人法J

E、挪动法

63.单人搬运法适于()［单选题］*

A、体重较轻者J

B、合作的患者

C、老年人

D、颅脑损伤者

E、腿部骨折者

64.使用平车搬运病人时，注意平车头端和床尾处()［单选题］*

A、直角

B、平行

C、锐角

D、钝角J

E、对接

65.关于轮椅运送法叙述错误的是()［单选题］*

A、接病人时椅背与床尾平齐

B、闸应制动

C、护士站在轮椅一侧V

D、病人应抬头后靠

E、身体不平衡者，可系安全带

66.平车搬运病人时下列做法错误的是()［单选题］*

A、腰椎骨折者车上应垫木板

B、下坡时，病人头在车后端J

C、输液者不可中断，防止脱出

D、进门不可用车撞门

E、病人向平车挪动时，护士应抵住病床

67.患者沈女士.62岁，体重约70kg,两护士共同为患者翻身，不正确的操作是()［单选题］*

A、两护士站在床的同侧

B、一人托臀部和胭窝

C、一人托患者腰背部J

D、两人同时抬起患者

E、轻推患者转向对侧

68.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是()［单选题］*

A、应三或四人搬运

B、搬运者分站病人两侧J

C、保持病人头部中立

D、病人在平车上取仰卧位

E、颈下垫小枕

69.迎接门诊患者入院，通知负责医生诊查患者后，护士应()［单选题］*

A、给予紧急护理措施

B、填写住院病历和有关护理表格

C、协助患者佩戴腕带标识，进行人员护理评估，

D、查阅病案资料

E、通知营养室为患者准备膳食

70.患者床单的固定设备不包含()［单选题］*

A、照明灯

B、床旁桌、床旁椅

C、输液架J

D、呼叫装置

E、供氧和负压吸引管道

71.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是()［单选题］*

A、10cm

B、15cmV

C、20cm

D、25cm

E、30cm

72.铺麻醉床的目的是()［单选题］*

A、保持病室整洁

B、供住院患者使用

C、供暂离床活动的患者使用

D、保证术后未清醒患者的安全及预防并发症J

E、供不能下床活动的患者使用

73.单人搬运患者的适用范围或方法，不妥的是()［单选题］*

A、适用于儿科患者

B、平车头端与床平行J

C、托起患者，轻放于车上

D、用于体重较轻者

E、患者双臂交叉放于搬运者颈后

74.铺床时不符合节力原则的是()［单选题］*

A、备齐用物

B、按使用顺序放置物品

C、铺床时身体靠近床沿

D、先铺远侧，再铺近J

E、两腿间距与肩平宽，双腿稍屈曲

75.为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是()［单选题］*

A、侧卧位V

B、俯卧位

C、去枕仰卧位

D、头高足低位

E、头低足高位

76.适合采取截石位的是()［单选题］*

A、阴道灌洗J

B、脊椎术后

C、矫正子宫后倾

D、灌肠

E、下肢水肿

77.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是()［单选题］*

A、膝胸卧位

B、去枕仰卧位

C、头低足高位

D、截石位V

E、俯卧位

78.为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是()［单选题］*

A、俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛

B、中凹卧位可减轻肺瘀血J

C、半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛

D、端坐位可减轻呼吸困难

E、去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛

79.为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应成（）［单选题］*

A、10。~200

B、20。~30°

C、30。~50°V

D、50°-70°

E、70°~80°

80.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是（）［单选题］*

A、预防感染

B、防止羊水流出V

C、利于引产，某添涂服AE

E、损伤部位

、多选题

81.入院程序正确的是（）［多选题］*

A、病人及家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格J

B、住院处接收病人后立即通知病室值班护士做好准备J

C、住院处将病人的衣物全部交给家属带回J

D、家属陪同病人携病历入病室J

E、根据病情选择步行、轮椅或平车运送J

82.病区护士对新入院的病人应()［多选题］*

A、自我介绍J

B、尊重病人意愿安置床位J

C、指导常规标本留取方法J

D、护理评估，了解病人身心需要J

E、介绍病区环境及制度J

83.护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝，上身直立是为了()［多选题］*

A、扩大支撑面积J

B、增加身体稳定性J

C、省力J

D、适应于不同方向操作V

E、姿势优美

84.三人搬运患者上下平车的正确方法是()［多选题］*

A、推平车至患者床旁，小轮端靠近床尾，使平车与床成钝角，将制动闸止动

B、搬运者甲双手托住患者头，颈，肩及胸部J

C、搬运者乙双手托住患者背，腰，臀部J

D、搬运者丙双手托住患者膝部及双足J

E、三人同时抬起患者稳步向平车处移动，将患者放于平车中央J

85.头低足高位适用于()［多选题］*

A、肺部分泌物引流，使痰易于咳出J

B、十二指肠引流术，有利于胆汁引流J

C、跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力，防止下滑J

86.头高足低位适用于（）［多选题］*

A、颈椎骨折患者做颅骨牵引时，用作反牵引力J

B、降低颅内压，预防脑水肿J

C、颅脑术后患者J

87.膝胸卧位适用于（）［多选题］*

A、肛门、直肠、乙状结肠镜检查或治疗J

B、矫正胎位不正或子宫后倾J

C、促进产后子宫复原J

88.截石位适用于（）［多选题］*

A、会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等，

B、产妇分娩J

89.执行出院医嘱包括（）［多选题］*

A、停止一切医嘱V

B、撤去“患者一览表”上的诊断卡及床头（尾）卡J

C、填写出院患者登记本J

D、按医嘱处方到药房领取药物，交患者或家属带回J

E、在体温单相应出院日期和时间栏内填写出院时间V

90.患者的护理包括（）［多选题］*

A、协助患者解除腕带标识J

B、协助患者整理用物，归还寄存的物品，收回患者住院期间所借物品，并消毒处理J

C、协助患者或家属办理出院手续，进行健康教育J

91.病室及床单的处理包括()［多选题］*

A,病室开窗通风J

B、出院患者床单位处理J

C、铺好备用床，准备迎接新患者J

92.出院患者床单位处理包括()［多选题］*

A、撤去病床上的污被服，放入污衣袋中。根据出院患者疾病种类决定清洗、消毒方法J

B、用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床J

C、非一次性使用的痰杯、脸盆，需用消毒液浸泡J

D、床垫、床褥、棉胎、枕芯等用紫外线灯照射消毒