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文档简介
中医骨伤科特色疗法2二、适应症
敷药疗法适用范围广泛,包括软组织挫伤、闭合性骨折、关节炎等等多种疾病。
三、操作流程
1、物品准备:治疗盘、治疗碗内盛调制好得药物(消炎肿止痛散等)、竹匙、纱布块、棉纸、胶布、绷带。2、操作方法:(1)敷药局部做清洁处理。(2)将外敷中药用水调制好后,先将药膏敷于一层纱布上包装好后再局部外敷。(3)隔2层棉纸,用胶布或绷带固定。
3、护理:(1)调制得药物需干、湿适中,厚薄均匀,一般以0、2—0、3cm为宜,大小超出病变处1—2cm为度,对皮肤有腐蚀得药物应限于病变部位以内。(2)用水调制得药物容易干燥,可加凡士林一起调制或用蜂蜜调制,一般3—5天更换一次。(3)敷药后应询问病人有无瘙痒难耐感觉,并观察局部有无皮疹、水泡等过敏现象,若有过敏反应,应停止敷药。四、注意事项
1、敷药过程中,让病人采取适当体位。2、应对敷药部位进修清洁。3、敷药后包扎固定好,以免药物流撒别处。4、妇女孕期禁用有坠胎及致畸作用得药物。5、小儿皮肤娇嫩,不宜使用刺激性强得药物,用药时间不宜过长,加强护理,避免小儿将所敷药物抓脱。6、有过敏反应者及时对症处理。7、皮肤破损处禁用刺激性药物。骨伤科特色治疗操作规范二:骨伤科手法整复技术操作规范目得:骨伤科正骨手法整复骨折或关节脱位。适应症:1、骨折。2、脱臼。禁忌:过饱、过饿、特别疲劳、酒醉等不宜过重手法。用物准备:治疗床或座椅,棉卷、夹板或石膏、绷带、治疗巾、外敷药等。
5、方法:1、经望、闻、问、切确诊病人,向病人说明治疗得目得及步骤,并取得病人得同意。2、根据X线结果确定诊断,再行复位。3、协助病人选择合适体位,在患处或治疗相关部位进行开功舒展手法。4、进行骨伤科中医手法整复(正骨手法:手摸心会,拨伸牵引,旋转屈伸,提按端挤,摇摆碰触,夹挤分骨,折顶会旋,按摩推拿)。5、进行缓和收功手法。6、若需中药外敷,先在患处外敷中药。7、理筋手法:舒筋通络,活络关节。8、外固定:夹板、石膏绷带、胶布、副木支架固定。大家学习辛苦了,还是要坚持继续保持安静肩关节脱位复位髋关节脱位复位6、护理指导:
1、让病人放松心情,取适宜体位。2、告知与施术者合作,防止因手法受力而受伤。3、过饱、过饿、特别疲劳、酒醉等不宜过重手法。4、若有伤口应以无菌操作技术予以消毒。7、异常状况及处理:
1、晕倒:病人出现晕倒,应立即使病人平卧,取头底脚高姿势。注意保暖,若已晕厥,可用指甲掐人中,百会、合谷、足三里、内关等穴,一般即可苏醒过来;若症状不能缓解,则依生命急救复苏术抢救。2、疼痛:告诉病人勿惊慌,放松心情,以免病人肌肉收缩加剧。骨伤科特色治疗操作规范三:
小针刀技术操作规范【定义】针刀:用针得方式进入人体特定部位,完成切割等功能得器械,称为针刀
【针具选择】针刀疗法针具就是由金属材料做成得,在形状上似针又似刀得一种针用具。就是在古代九针中得鑱(音蝉)针;圆针;鍉(音迪)针;锋针;铍(音披)针;圆利针等基础上,结合现代医学外科用手术刀而发展形成得。其形状和长短略有不同,一般为10-15厘米左右,直径为0、4-1、2毫米不等。分手持柄、针身、针刀三部分。针刀宽度一般与针体直径相等,刃口锋利。【物品准备】
各型号针刀、2%利多卡因或者、10ml注射器、消毒盘、弯盘、5%碘伏、棉球、创可贴、【药品准备】
曲安奈德注射液50mg、2%利多卡因注射液、1ml维生素B12注射液、1ml当归注射液【操作方法】
1、体位得选择以医生操作时方便、患者被治疗时自我感觉体位舒适为原则。如在颈部治疗,多采用坐位;头部可根据病位选择仰头位或低头位;2、在选好体位及选好治疗点后,作局部无菌消毒,即先用酒精消毒,再用碘酒消毒,酒精脱碘。医生戴无菌手套,最后确认进针部位,并做以标记。对于身体大关节部位或操作较复杂得部位可敷无菌洞巾,以防止操作过程中得污染。
为减轻局部操作时引起得疼痛,常用得注射药物有:a、1%奴佛卡因2-5毫升/每个进针点。b、2%利多卡因5毫升左右/每个进针点。c、2%利多卡因5毫升,曲安奈德注射液1毫升,混匀后分别注入2-3个治疗点。3、常用得剥离方式有:
a、顺肌纤维、或肌腱分布方向做铲剥--即针刀尖端紧贴着欲剥得组织做进退推进动作(不就是上下提插),使横向粘连得组织纤维断离、松解。b、做横向或扇形得针刀尖端得摆动动作,使纵向粘连得组织纤维断离、松解。c、做斜向或不定向得针刀尖端划摆动作,使无一定规律得粘连组织纤维断离松解。
剥离动
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