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文档简介

学习必备欢迎下载学习必备欢迎下载学习必备欢迎下载细菌性痢疾的防治教学目标：了解什么是细菌性痢疾知道细菌性痢疾的诊断细菌性痢疾的预防教学重点：细菌性痢疾的预防教学难点：一、什么是细菌性痢疾?细菌性痢疾(简称菌痢),是由志贺菌属引起的一种肠道传染病，以结肠粘膜化脓性溃疡性炎症为其基本病理变化。大部分人感染后经过1-2天的潜伏期可出现急性腹泻,发热,腹痛,粘液便和脓血便。病人常有里急后重感觉，在急性期可从粪便分离出痢疾志贺氏杆菌。二、细菌性痢疾怎样诊断?人感染志贺菌属后,可出现腹泻,腹疼,发热等症状,取病人粪便可分离出感染的病原菌,一般的细菌实验室都可作细菌培养。有一部分人感染志贺菌属后,并不发病,但是他们体内携带这些病原,这种人是健康带菌者，可通过粪便或人与人的接触去感染别人，所以有同样的危险性。三、造成细菌性痢疾感染的传染源菌痢的传染源是病人和带菌者。急性典型菌痢由于排菌量大，对周围环境污染严重，故传染性强，但此类病人易被发现，往往能得到早期隔离。非典型菌痢，恢复期病人和健康带菌者这类人，由于临床症状轻，易与健康人混淆，作为传染源有更大的危险性。四、细菌性痢疾感染的传播途径？１.生活接触,接触患者的或带菌者的粪,食具及其它。2.经食物传播,食物可通过污染的手,水,蝇受到污染。3.经水传播,志贺菌属病菌在水中具有一定存活力,水源被污染导致的水传播。4.蝇传播,苍蝇来去于粪便和食物之间,对于没有良好的排泻物处理设施的地方，苍蝇的传播同样重要。五、细菌性痢疾的流行病学世界范围内每年有1百万人死于细菌性痢疾或各种并发症，发展中国家发病率最高。美国据统计每年有700个儿童死于菌痢，这主要取决于水源，粪便，垃圾和餐饮卫生设施的管理，人体抵抗力也起一定作用。解放前我国常有菌痢的暴发流行，目前已基本控制菌痢的暴发，我省以散发病例为主。六、细菌性痢疾病人如何治疗?国内外资料均显示,志贺菌属对多种抗菌素耐药。由于各地临床用药不同,抗生素对细菌的敏感性也不完全相同.目前我省治疗细菌性痢疾的敏感药物有头孢唑林,氟哌酸等。目前是否有有效的痢疾菌苗?目前没有特别有效的痢疾菌苗保护健康人群，菌痢的血清型较多,而菌型间的变异是经常发生的,痢疾菌苗非对型保护有待观察。我国的减毒活菌苗，能刺激肠粘膜产生特异性分泌型IGA，使人体产生免疫力，但对感染性痢疾的总保护性尚待进一步研究。七、细菌性痢

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