湖州师院医学院教案

PAGEPAGE12湖州师院医学院教案（首页）课程病原生物学任课教师蒋培余教学单元第8章球菌授课班级101021/22/26授课时数2h授课时间教学方法与手段多媒体要求及难点重点要求：1．掌握葡萄球菌属的种类、形态与染色、培养特性、致病物质及所致疾病；2．熟悉致病性葡萄球菌的鉴定标准3．掌握链球菌种类、形态与染色、培养特性、致病物质、所致疾病、抗“O”试验4．掌握肺炎链球菌的致病物质及所致疾病5.熟悉链球菌的分类、甲型链球菌与肺炎链球菌的鉴别要点6.掌握奈瑟菌属的种类、形态与染色、培养特性、致病物质及所致疾病7．熟悉脑膜炎奈瑟菌的标本采取及特异性防治原则。重点：葡萄球菌、链球菌的主要生物学特性、致病物质及所致疾病；奈瑟菌属所致疾病；eq\o\ad(授课提纲,)第8章化脓性细菌一、葡萄球菌属1．生物学性状葡萄状排列、G+、SPA2．致病物质：（1）一酶二溶素三毒素；（2）血浆凝固酶与化脓病灶特点的关系；3．所致疾病：侵袭性疾病和毒性性疾病4．致病性葡萄球菌的鉴别要点5．强调葡萄球菌在医源性感染和耐药性方面的重要性二、链球菌属（一）链球菌1．生物学特性：链状排列、G+、营养要求高，培养特点、分类2．致病性致病特点：脓汁稀薄，易扩散，易继发变态反应性疾病致病物质：链球菌溶血素、致热外毒素、透明质酸酶、SD、SK所致疾病：化脓性、毒素性、变态反应检查：抗“O”试验的原理、应用（二）肺炎链球菌1．形态：双球状、G+、有荚膜，与甲型链球菌的区别2．致病性--主要致病物质：荚膜；所致疾病：大叶性肺炎三、奈瑟菌属（一）脑膜炎奈瑟菌1．生物学性状：双球状、肾形、G－；巧克力色平板培养2．致病性、主要致病物质：内毒素；引起流行性脑膜炎（二）淋病奈瑟菌1．形态、染色和培养等同脑膜炎奈瑟菌相似、2．性传播和产道感染总结时间分配45‘30‘10‘5‘eq\o\ad(备注,)萄球菌有哪些致病物质？引起的主要疾病有哪些？2.A群溶血性链球菌的致病因素有哪些？能引起哪些疾病？葡萄球菌和链球菌致病有何异同点？4.抗“O”试验的临床意义是什么？湖州师院医学院教案（首页）课程病原生物学任课教师蒋培余教学单元第9章肠道杆菌授课班级101021/22/26授课时数2h授课时间教学方法与手段多媒体要求及难点重点要求：1．了解肠杆菌科的共同特性2．掌握大肠杆菌的致病性；五组致人类腹泻大肠杆菌及致病物质3．掌握志贺菌的致病物质及致病性、4．掌握沙门菌的抗原构造与分类、致病性和微生物学检查5．熟悉卫生细菌学检查、志贺菌有鉴别意义的生化特性、沙门菌抗原构造与血清学分类、传染方式与常见疾病、防治原则。重点：大肠杆菌的致病性；培养特性；五组致人类腹泻大肠杆菌及致病物质。沙门菌的微生物学检查取材；肥达反应的原理、意义及结果分析eq\o\ad(授课提纲,)复习第9章肠道杆菌肠道杆菌的概念、肠道杆菌的共同特征一、埃希菌属（一）生物学性状：周身鞭毛，致病菌株有菌毛；在SS平板菌落粉红色(分解乳糖)（二）致病性1、正常菌群条件致病：肠道外化脓感染2、致病性大肠埃希菌致病作用：肠道内感染，腹泻3、ETEC、EPEC、EIEC、EHEC、EAEC（三）微生物学检查：卫生学指标二、志贺菌属1、特征：无鞭毛，不能运动；发酵葡萄糖产酸不产气2、致病性：侵袭力、内毒素、外毒素3、微生物学检查三、沙门菌属1、生物学特性：有周鞭毛，在SS平板菌落无色(不分解乳糖)2、致病物质：侵袭力、内毒素、肠毒素3、所致疾病：伤寒、副伤寒；食物中毒；败血症4、微生物学检查血清学诊断：肥达试验——定义，原理，结果分析和意义带菌者的检测：Vi抗原总结时间分配5251515255eq\o\ad(备注,)伤寒病人在不同的病期中，各取何种检材作微生物学检查2、何谓肥达反应？根据其结果说明临床意义？湖州师院医学院教案（首页）课程病原生物学任课教师蒋培余教学单元第10章弧菌第11章螺杆菌和弯曲菌第12章厌氧性细菌授课班级101021/22/26授课时数2h授课时间教学方法与手段多媒体要求及难点重点要求：熟悉霍乱弧菌两种生物型主要生物学特性、霍乱肠毒素的作用机制及所致疾病熟悉副溶血性弧菌、幽门螺杆菌的致病性了解厌氧菌的种类和分类掌握破伤风梭菌主要生物学特性、致病性和防治原则。掌握产气荚膜梭菌、肉毒梭菌、艰难梭菌所致疾病。掌握无芽孢厌氧菌的致病条件、感染特征、微生物学检查法。重点：霍乱肠毒素的作用机制及所致疾病；破伤风梭菌主要生物学特性、致病性和防治原则；无芽孢厌氧菌的致病条件、感染特征、微生物学检查法难点：无芽孢厌氧菌的致病条件、感染特征、微生物学检查法eq\o\ad(授课提纲,)第10章弧菌一、霍乱弧菌1．生物学性状：单鞭毛、耐碱不耐酸2．致病性：烈性肠道传染病，霍乱肠毒素，大量水分和电解质丧失3．微生物学检查分离培养：碱性蛋白胨水，TCBS选择培养基4．防治原则：及时补液，使用抗生素，疫苗接种二、副溶血性弧菌：嗜盐、海产品或盐腌制品引起食物中毒第11章螺杆菌和弯曲菌幽门螺杆菌：尿素酶、与胃炎、胃溃疡，胃腺癌等关系密切第12章厌氧性细菌厌氧性细菌的概念、种类：严格厌氧的G+、芽胞呈梭状，抵抗力强一、厌氧芽胞梭菌（一）破伤风梭菌1、生物学性状：鼓槌状芽胞2、致病性：厌氧微环境，破伤风痉挛毒素，骨骼肌出现强烈痉挛3、防治原则：类毒素，抗毒素（二）产气荚膜梭菌1、生物学性状：芽胞次极端、“汹涌发酵”2、致病性：α毒素--气性坏疽、肠毒素--食物中毒（三）肉毒梭菌1、生物学性状：网球拍状芽胞2、致病性：肉毒毒素，肌肉麻痹；食物中毒、婴儿肉毒中毒（四）艰难梭菌：菌群失调，伪膜性肠炎二、无芽胞厌氧菌（一）致病性：致病条件、感染特征、所致疾病（二）微生物学检查：标本采取小结时间分配301515255eq\o\ad(备注,)简述霍乱肠毒素的组成及致病机制？试述破伤风梭菌的感染条件、致病机制和防治原则？3．试述无芽胞厌氧菌的致病条件和感染特征？湖州师院医学院教案（首页）课程病原生物学任课教师蒋培余教学单元第14章棒状杆菌属第15章分枝杆菌第16章动物源性细菌第17章其他细菌授课班级101021/22/26授课时数2h授课时间教学方法与手段多媒体教学要求及难点重点要求：1．掌握白喉棒状杆菌形态染色和培养；白喉棒状杆菌外毒素、类毒素和抗毒素在致病和防治中的作用2．掌握结核分枝杆菌的形态、染色、培养特性、抵抗力、变异性；致病性和免疫性、防治原则3．了解麻风、非结核分枝杆菌的生物学特性及致病性重点：结核杆菌的形态染色（抗酸染色法）、抵抗力、毒力变异与耐药性变异；致病物质、传染、免疫与超敏反应的关系；白喉棒状杆菌外毒素、类毒素和抗毒素在致病和防治中的作用难点：结核菌素试验的原理eq\o\ad(授课提纲,)第14章棒状杆菌属白喉棒状杆菌（一）生物学性状：异染颗粒（二）致病性：1、致病物质：白喉毒素2、所致疾病：白色假膜（三）免疫性：锡克实验（四）微生物学检查：（五）防治原则——白百破三联疫苗第15章分枝杆菌一、结核分枝杆菌（一）生物学性状形态与染色——形态排列特征，抗酸染色培养特性：O2、营养要求、pH、生长速度及现象抵抗力：三敏感，三耐受变异性：毒力变异、耐药性变异、L-型变异（二）致病性致病物质：菌体成分（脂质、蛋白质、多糖）所致疾病：结核病——肺结核（原发感染、继发感染）（三）免疫性与超敏反应1、免疫性：细胞免疫；带菌免疫。2、结核菌素试验：原理、方法、结果判断及应用（四）微生物学检查（五）防治原则——预防、治疗二、麻风分枝杆菌第16章动物源性细菌布鲁菌属、耶尔森菌属、芽胞杆菌属第17章其他细菌假单胞菌属、嗜血杆菌属、军团菌属、鲍特菌属时间分配45‘45‘eq\o\ad(备注,)病例分析湖州师院医学院教案（首页）课程病原生物学任课教师蒋培余教学单元第18章支原体第19章螺旋体第20章立克次体第21章衣原体授课班级101021/22/26授课时数2h授课时间教学方法与手段多媒体教学要求及难点重点要求：掌握钩端螺旋体的生物学特性、致病性、微检法及防治原则。熟悉梅毒螺旋体的传染源、传染方式及所致疾病掌握支原体的概念和生物学特性及与细菌L型的区别。熟悉立克次体的概念和共同特点。掌握普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、恙虫病立克次体的传播媒介和所致疾病、外斐氏反应的原理及应用。掌握衣原体的概念，熟悉衣原体的共同特征。掌握沙眼衣原体的形态染色与发育周期、培养特性、对抗生素的敏感性，所致的人类疾病及其致病机制。重点：支原体的生物学特性；与细菌L型的区别；肺炎支原体的致病性；梅毒螺旋体的传染源、传染方式及所致疾病；立克次体、衣原体的致病性eq\o\ad(授课提纲,)第18章支原体1．生物学特性：与细菌L型的区别2．常见的致病性支原体肺炎支原体：原发性非典型性肺炎脲原体：非淋菌性尿道炎第19章螺旋体1．钩端螺旋体：主要生物学性状、传染源、传播途径、所致疾病、微生物学检查（标本采取）2．梅毒螺旋体：致病物质–很强的侵袭力所致疾病梅毒传播途径：人是梅毒的唯一传染源免疫性：感染性免疫第20章立克次体1.概述：立克次体的概念、共同特点与分类2.普氏立克次体：主要生物学性状、外斐反应原理及应用、致病性与免疫性、微生物学检查、防治原则3.斑疹伤寒立克次体：所致疾病及传播方式媒介4.恙虫热立克次体：所致疾病及传播方式媒介5.贝纳柯克斯体、汉塞巴通体：致病性第21章衣原体概述：衣原体的概念、共同特征。主要致病性衣原体（1）沙眼衣原体：生物学性状；致病性；微生物学检查方法（2）肺炎衣原体：致病性；（3）鹦鹉热衣原体：致病性；小结时间分配25’2020205eq\o\ad(备注,)简述梅毒螺旋体的致病性与免疫性特点？比较支原体与细菌L型的主要区别？3．简述外斐氏反应的原理和意义湖州师院医学院教案（首页）课程病原生物学任课教师蒋培余教学单元第22章病毒的基本性状授课班级101021/22/26授课时数2h授课时间教学方法与手段多媒体教学要求及难点重点教学要求：1）掌握病毒的形态与结构、病毒的复制周期。2）熟悉病毒的概念、病毒增殖的细胞效应、病毒的异常增殖、病毒的遗传学。3）了解理化因素对病毒的影响，了解病毒的分类。教学重点：病毒的概念、结构和化学组成以及病毒的增殖周期和异常增殖、真菌的形态结构教学难点：病毒的增殖周期和异常增殖eq\o\ad(授课提纲,)第22章病毒的基本性状第一节病毒的形态与结构病毒的大小与形态病毒的结构1、病毒核心：（1）化学成分：主要为核酸，DNA或RNA，6种类型的核酸（2）功能：构成病毒的基因组，是决定病毒遗传、变异、复制的物质基础。2、病毒衣壳：（1）化学成分：蛋白质；（2）结构特征：基本单位—壳粒，排列形式——螺旋对称、20面体立体对称、复合对称；（3）功能：保护、介导感染、抗原性3、病毒包膜：（1）化学成分：脂质、蛋白质和少量糖类；（2）脂质双分子层和糖蛋白刺突；（3）功能：保护、介导感染、抗原性第二节病毒的增殖1.病毒的增殖周期：吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配成熟与释放2.病毒的异常增殖和干扰现象异常增殖：顿挫感染、缺陷病毒干扰现象：概念、产生机制、意义第三节理化因素对病毒的影响一、物理因素：温度、射线、干燥、酸碱度二、化学因素：脂溶剂、醛类、氧化剂、抗生素和中草药第四节病毒遗传学（自学）第五节病毒的分类小结、布置作业时间分配35‘5‘45‘eq\o\ad(备注,)复习旧课，导入新课：提问2名学生，问题见备注，5分钟。提问：微生物按其结构差异可分为哪三种类型？原核细胞型微生物具有哪些共同的特点？湖州师院医学院教案（首页）课程病原微生物学任课教师蒋培余教学单元第23章病毒的感染与免疫第24章病毒感染的检查方法和防治原则授课班级101021/22/26授课时数2h授课时间教学方法与手段多媒体教学要求及难点重点教学要求：1）掌握病毒的传播方式、病毒的感染类型；2）熟悉病毒的致病机制、抗病毒免疫；3）了解特殊的抗病毒免疫。4）掌握标本的采集与送检原则、病毒感染的快速诊断；5）熟悉病毒感染的免疫预防、抗病毒治疗；6）了解病毒的分离培养。教学重点:病毒感染的来源、传播途经和感染的类型；病毒感染的致病机制；标本的采集与送检原则；教学难点：病毒感染的致病机制eq\o\ad(授课提纲,)复习旧课，设疑导入新课：5分钟病毒的感染与免疫第一节病毒的感染一、病毒的传染源、传播方式与传播途径（一）病毒感染的来源：病人、隐性感染者、慢性感染者（二）传播方式：水平传播和垂直传播（三）感染途经:呼吸道、消化道、皮肤、血液、人畜共患病、性接触途径二、病毒在体内的播散与排泄三、病毒感染的类型：（一）病毒感染的细胞病变类型；（二）病毒感染的临床类型：隐性感染；显性感染（局部、全身）四、病毒的致病机制（一）病毒感染引起宿主细胞的变化。杀细胞性效应；稳定状态感染；包涵体的形成；整合感染与细胞转化；细胞凋亡（二）病毒感染免疫病理作用：体液免疫与细胞免疫病理作用第二节抗病毒的免疫非特异性免疫：干扰素—概念、种类、抗病毒作用机制和特点特异性免疫：体液免疫—中和抗体、细胞免疫CTL和CD4+Th1病毒感染的检查方法和防治原则病毒感染的检查方法：标本的采集原则、病毒感染的快速诊断第二节病毒感染的免疫预防：人工自动免疫和人工被动免疫时间分配40405eq\o\ad(备注,)作业：简述病毒致病的机理？预习：第25章呼吸道感染病毒湖州师院医学院教案（首页）课程病原生物学任课教师蒋培余教学单元第25章呼吸道病毒授课班级101021/22/26授课时数2h授课时间教学方法与手段多媒体教学要求及难点重点教学要求：掌握流行性感冒病毒的形态结构、抗原变异和流行的关系。掌握SARS冠状病毒的致病性和免疫性及防治原则。熟悉SARS冠状病毒的主要生物学特性和微生物学检查。掌握麻疹病毒的致病性、免疫性与特异性预防。熟悉冠状病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒的致病性。重点：流行性感冒病毒的形态结构、抗原变异和流行的关系；麻疹病毒的致病性、免疫性与特异性预防难点：抗原变异和流行的关系eq\o\ad(授课提纲,)复习：病毒的基本性状、病毒的感染与免疫、病毒感染的检查方法与防治原则第25章呼吸道病毒第一节流行性感冒病毒一、生物学性状（一）形态结构：核心—（-）ssRNA分节段；包膜—刺突（HA、NA）（二）分型与变异，变异与流行的关系；二、致病性与免疫性三、微生物学检查法四、防治原则第二节副粘病毒：重点麻疹病毒和腮腺炎病毒一、麻疹病毒：主要生物学性状；致病性与免疫性；防治原则二、腮腺炎病毒：主要生物学性状；致病性与免疫性；防治三、呼吸道合胞病毒、副流感病毒的致病性。第三节风疹病毒主要生物学性状；致病性与免疫性；防治原则第四节冠状病毒和SARS冠状病毒：一、冠状病毒：简介二、SARS冠状病毒：重点流行病学史三、生物学性状；致病性与免疫性；微生物学检查方法；防治原则第五节其他呼吸道病毒腺病毒：致病性与免疫性；鼻病毒小结时间分配35’25255eq\o\ad(备注,)1．甲型流感病毒为何容易引起大流行？2．简述SARS冠状病毒致病性、免疫性及防治原则？湖州师院医学院教案（首页）课程病原生物学任课教师蒋培余教学单元第26章肠道病毒与急性胃肠炎病毒第27章肝炎病毒（一）授课班级101021/22/26授课时数2h授课时间教学方法与手段多媒体教学要求及难点重点教学要求：熟悉肠道病毒的概念和人类肠道病毒的种类。掌握脊髓灰质炎病毒致病性，免疫性和特异性预防熟悉柯萨奇病毒，埃可病毒的致病性熟悉轮状病毒的致病性。了解其它内容。掌握甲型肝炎病毒的形态结构；致病性与免疫性；防治原则。重点:脊髓灰质炎病毒致病性，免疫性和特异性预防；甲型肝炎病毒的形态结构；致病性与免疫性；防治原则eq\o\ad(授课提纲,)结合第25章呼吸道病毒学习的内容，病例分析（习题集P37）第26章消化道感染病毒一、概述肠道病毒的概念：肠道病毒的种类：脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、新肠道病毒肠道病毒的共同特征二、脊髓灰质炎病毒：主要生物学性状致病性与免疫性微生物学检查方法防治原则；柯萨奇病毒三、柯萨奇病毒、埃可病毒的致病性四、轮状病毒：致病性与免疫性；防治原则。五、其他病毒：肠道腺病毒；杯状病毒；星状病毒第27章肝炎病毒肝炎病毒概述一、甲型肝炎病毒（HAV）生物学性状致病性与免疫性微生物学检查法防治原则小结时间分配10’3510305eq\o\ad(备注,)1．简述脊髓灰质炎病毒的致病性与免疫性？2．简述甲型肝炎病毒的传染源及传播途径？湖州师院医学院教案（首页）课程病原生物学任课教师蒋培余教学单元第27章肝炎病毒（二）授课班级101021/22/26授课时数2h授课时间教学方法与手段多媒体教学要求及难点重点要求：1.掌握乙型肝炎病毒的形态结构；基因结构；抗原组成；抗抵力；致病性(传染源与传播途经,致病机理)与免疫性；微生物学检查法（乙肝抗原抗体系统检测在临床上的意义）；防治原则。2.熟悉HCV、HDV和HEV的致病性。重点：乙肝抗原抗体系统检测在临床上的意义难点：乙型肝炎病毒的形态结构；基因结构；抗原组成；eq\o\ad(授课提纲,)第27章肝炎病毒第二节乙型肝炎病毒（HBV）一、生物学性状1、形态特征：大球形颗粒、小球形颗粒、管形颗粒2、基因构成：双链环状DNA，四个开放读码框架3、抗原抗体系统：HbsAg与Hbs-Ab、HbcAg与Hbc-Ab、HBeAg与Heb-Ab4、抵抗力：强二、致病性与免疫性1、传染源：患者；HBV携带者2、传播途经：水平传播（血液血制品、性接触）；垂直传播3、致病机理：免疫病理损伤机制（1）细胞免疫病理损伤导致不同的临床类型（2）体液免疫病理损伤导致肝脏和肝外组织损伤（3）自身免疫引起肝损伤（4）病毒变异导致免疫逃避或肿瘤发生三、微生物学检查法乙肝抗原抗体系统检测在临床上的意义防治原则1、人工自动免疫：疫苗（血源性疫苗和基因工程疫苗）2、人工被动免疫：HBIg第三节其他肝炎病毒HCV、HDV、HEV：主要生物学性状；致病性与免疫性时间分配35’2525eq\o\ad(备注,)1．简述HBV血清学主要抗原抗体标志物，并列表说明其在疾病诊断中的意义？湖州师院医学院教案（首页）课程病原生物学任课教师蒋培余教学单元反转录病毒第29章人类疱疹病毒第30章黄病毒和出血热病毒授课班级101021/22/26授课时数2h授课时间教学方法与手段多媒体教学要求及难点重点要求：1.熟悉HCV、HDV和HEV的致病性。2.掌握流行性乙型脑炎病毒的致病性与免疫性。3．熟悉脑炎病毒的形态与结构；标本采取、血清学诊断。4．掌握HIV的致病性与免疫性、防治原则5．熟悉汉坦病毒的致病性。6．掌握HSV-1与HSV-2的致病性和免疫性重点：流行性乙型脑炎病毒的致病性与免疫性、HSV-1与HSV-2的致病性和免疫性难点：致病性疱疹病毒的潜伏感染、HIV的致病性与免疫性eq\o\ad(授课提纲,)第28章反转录病毒一、人类免疫缺陷病毒（一）生物学性状：HIV

二拷贝单正链RNA，有逆转录酶核衣壳呈