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文档简介

18/21扶他林在急性疼痛管理中的应用第一部分扶他林概述及特性 2第二部分疼痛概述及机制 4第三部分疼痛管理的必要性及意义 7第四部分扶他林的镇痛机制及作用靶点 9第五部分扶他林在急性疼痛管理中的有效性 11第六部分扶他林在急性疼痛管理中的安全性 12第七部分扶他林在急性疼痛管理中的应用注意事项 16第八部分扶他林在急性疼痛管理中的未来展望 18

第一部分扶他林概述及特性关键词关键要点【扶他林概述】:

1.扶他林是一种非甾体抗炎药(NSAID),具有抗炎、镇痛和解热的作用。

2.扶他林的化学名称为2-(2,6-二氟苯基)-1-(对硝基苯基)丙酸,分子式为C15H11F2NO4,分子量为308.27。

3.扶他林于1974年由德国拜耳制药公司研制成功,并在1985年被批准在美国上市。

【扶他林的特性】:

扶他林概述及特性

扶他林,又名双氯芬酸,是一种非甾体抗炎药(NSAID),具有抗炎、镇痛和解热作用。它于1973年德国首次上市,目前已广泛用于治疗各种急慢性疼痛。

#化学结构

扶他林的化学名称为2-(2,6-二氯苯基)氨基苯乙酸,分子式为C14H11Cl2NO2,分子量为296.15。它是一种白色至微黄色结晶性粉末,无臭,味苦。

#药理作用

扶他林是一种非选择性环氧合酶抑制剂,可抑制前列腺素的合成,从而发挥抗炎、镇痛和解热作用。

#药代动力学

口服扶他林后,其吸收迅速而完全,生物利用度约为90%。它在肝脏代谢,主要通过尿液和粪便排泄。

#临床应用

扶他林广泛用于治疗各种急慢性疼痛,包括:

*急性疼痛:如外伤、烧伤、术后疼痛等。

*慢性疼痛:如类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、癌症疼痛等。

*其他疼痛:如原发性痛经、牙痛、头痛等。

#副作用

扶他林最常见的不良反应包括胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。其他不良反应包括头痛、眩晕、皮疹、肝酶升高、肾功能损害等。

#禁忌症

扶他林禁忌症包括:

*对扶他林或其他非甾体抗炎药过敏者。

*活动性消化道溃疡或出血者。

*严重肝功能损害或肾功能衰竭者。

*孕妇和哺乳期妇女。

#注意事项

*扶他林应谨慎用于老年人、心脏病患者、高血压患者、哮喘患者以及肾功能或肝功能不全者。

*扶他林与其他非甾体抗炎药或抗凝剂合用时,可能会增加胃肠道出血的风险。

*扶他林可能会掩盖感染的症状,因此在使用扶他林期间应密切监测患者的病情。

#剂型和用法

扶他林有片剂、胶囊剂、注射剂、栓剂和滴剂等多种剂型。常见用法如下:

*片剂:一次50-100mg,一日2-3次。

*胶囊剂:一次50-100mg,一日2-3次。

*注射剂:一次50-100mg,一日1-2次。

*栓剂:一次100mg,一日1-2次。

*滴剂:一次0.5-1ml,一日2-3次。

#参考文献

1.《中国药典》2020年版,第一卷,第183页。

2.《实用药物手册》2021年版,第798页。

3.《临床用药指南》2022年版,第101页。第二部分疼痛概述及机制关键词关键要点【疼痛概述】:

1.疼痛是一种主观感觉,由有害或潜在有害刺激引起的,是一种不愉快的感官和情绪体验。

2.疼痛可以分为急性疼痛和慢性疼痛,急性疼痛通常是突然发生的,通常持续时间较短,而慢性疼痛持续时间较长,通常超过三个月。

3.疼痛可以进一步分为躯体疼痛和内脏疼痛,躯体疼痛是发生在身体表面或附近的疼痛,而内脏疼痛是发生在身体内部器官的疼痛。

【疼痛机制】

疼痛概述

疼痛是一种令人不快的感觉或情感体验,通常由组织受损或威胁造成。它是人类和其他动物对潜在危害的自然反应,有助于保护身体避免进一步伤害。疼痛的感知和体验是复杂的,受到生理、心理和社会因素的影响。

疼痛可以分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛通常是突然发生的,持续时间较短,通常由组织损伤引起,例如创伤、手术、烧伤或感染。慢性疼痛通常持续时间较长,超过3个月,通常与持续的组织损伤或疾病有关,例如癌症、关节炎或神经损伤。

疼痛机制

疼痛的产生和传递是一个复杂的生理过程,涉及多个神经和化学通路。当组织受损时,会释放出各种化学物质,包括炎症介质(如前列腺素、组胺和血清素)和神经递质(如谷氨酸和物质P)。这些化学物质作用于疼痛感受器(即游离神经末梢)上的受体,导致电信号的产生。这些电信号通过神经纤维传送到脊髓和大脑,在那里被感知为疼痛。

疼痛的强度和性质受多种因素影响,包括组织损伤的程度、损伤部位、个体的疼痛阈值以及心理和社会因素。例如,创伤性损伤通常比轻微割伤引起更剧烈的疼痛,而关节炎引起的疼痛可能比癌症引起的疼痛更慢性。此外,焦虑、抑郁和压力等心理因素可能会加剧疼痛的感知。

#疼痛的生理机制

疼痛的生理机制包括:

*外周敏化:组织损伤会导致炎症介质和神经递质的释放,这些物质作用于疼痛感受器上的受体,导致疼痛信号的产生。

*中枢敏化:疼痛信号通过神经纤维传送到脊髓和大脑,在那里被感知为疼痛。在某些情况下,脊髓和大脑中的神经元可能会变得过于兴奋并对疼痛信号产生反应,即使这些信号强度较弱。这种情况称为中枢敏化,可以导致慢性疼痛。

*疼痛抑制:人体具有天然的疼痛抑制机制,可以帮助减少疼痛的感知。疼痛抑制机制包括释放内啡肽(一种天然的止痛剂)和激活下行疼痛通路。

#疼痛的心理和社会机制

疼痛的心理和社会机制包括:

*认知因素:对疼痛的认知和信念可能会影响疼痛的感知。例如,认为疼痛会持续很长时间或会造成严重后果的人可能会经历更严重的疼痛。

*情绪因素:情绪,如焦虑、抑郁和压力,可能会加剧疼痛的感知。

*社会因素:社会支持和社交孤立可能会影响疼痛的感知。例如,有良好社会支持的人可能比没有良好社会支持的人经历更少的疼痛。

疼痛分类

疼痛可分为以下几类:

*急性疼痛:突然发生,持续时间较短,通常由组织损伤引起,例如创伤、手术、烧伤或感染。

*慢性疼痛:持续时间较长,超过3个月,通常与持续的组织损伤或疾病有关,例如癌症、关节炎或神经损伤。

*躯体疼痛:由身体组织损伤引起的疼痛。

*内脏疼痛:由内脏器官损伤引起的疼痛。

*神经性疼痛:由神经损伤引起的疼痛。

*精神性疼痛:由心理因素引起的疼痛。第三部分疼痛管理的必要性及意义关键词关键要点【疼痛管理的必要性】:

1.疼痛是一种常见且令人衰弱的症状,影响着世界各地数百万人的生活。

2.疼痛会对个人、家庭和社会造成严重的影响,包括导致工作效率低下、社会隔离和抑郁。

3.疼痛管理对于提高患者的生活质量、促进康复和减少医疗费用至关重要。

【疼痛的分类】

疼痛管理的必要性及意义

疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪体验,它对患者的身心健康和生活质量产生重大影响。疼痛管理的必要性及意义主要体现在以下几个方面:

1.减轻患者的痛苦和不适

疼痛是一种主观体验,其强度和性质因人而异。疼痛不仅会引起身体上的不适,还会导致精神和情绪上的痛苦,如焦虑、抑郁和失眠。有效的疼痛管理可以减轻或消除疼痛,提高患者的生活质量。

2.防止疼痛的慢性化

急性疼痛如果不及时有效地治疗,可能会转变为慢性疼痛。慢性疼痛是一种持续时间超过三个月的疼痛,它会严重损害患者的身体健康和生活质量。研究表明,有效的疼痛管理可以降低急性疼痛转为慢性疼痛的风险。

3.改善患者的功能状态

疼痛会限制患者的活动能力,导致功能障碍。有效的疼痛管理可以减轻疼痛,改善患者的功能状态,使其能够更好地进行日常活动。

4.降低医疗费用

疼痛是住院和门诊中最常见的症状之一。有效的疼痛管理可以减少住院时间,降低医疗费用。研究表明,疼痛管理可以减少住院时间长达30%。

5.提高患者满意度

有效的疼痛管理可以提高患者满意度。研究表明,疼痛管理可以提高患者对医疗服务的满意度长达50%。

总体而言,疼痛管理具有多方面的必要性和意义。它可以减轻患者的痛苦和不适,防止疼痛的慢性化,改善患者的功能状态,降低医疗费用,提高患者满意度。因此,疼痛管理是一项重要的医疗服务,应该受到重视。

疼痛管理的现状

目前,疼痛管理在全球范围内都面临着一些挑战。这些挑战包括:

*疼痛评估和诊断不足

*疼痛治疗方案不当

*缺乏专业疼痛管理人员

*疼痛管理费用高

*疼痛管理政策和法规不完善

为了应对这些挑战,需要采取以下措施:

*加强疼痛评估和诊断

*制定和实施循证疼痛治疗指南

*培养专业疼痛管理人员

*降低疼痛管理费用

*完善疼痛管理政策和法规

通过这些措施,可以提高疼痛管理的质量和可及性,从而减轻患者的痛苦和不适,改善患者的生活质量。第四部分扶他林的镇痛机制及作用靶点关键词关键要点扶他林的镇痛机制

1.扶他林通过抑制环氧化酶(COX)的活性来阻断前列腺素的合成,从而减少炎症和疼痛。

2.扶他林对COX-1和COX-2都有抑制作用,但对COX-2的抑制作用更强。

3.COX-2在炎症和疼痛中起主要作用,因此扶他林对急性疼痛的治疗效果较好。

扶他林的作用靶点

1.扶他林的作用靶点是环氧化酶(COX),COX是一种催化花生四烯酸转化为前列腺素的酶。

2.前列腺素是一种炎症介质,在疼痛、发热和炎症中起重要作用。

3.扶他林通过抑制COX的活性,减少前列腺素的产生,从而减轻疼痛、发热和炎症症状。扶他林的镇痛机制及作用靶点

扶他林,化学名双氯芬酸钠,是一种非甾体抗炎药(NSAID),具有镇痛、抗炎和解热作用。其镇痛机制主要通过抑制环氧合酶(COX)活性,减少前列腺素和其他炎性介质的产生。前列腺素是疼痛的主要介质之一,也是炎症反应的重要参与者。扶他林通过抑制前列腺素的产生,从而减轻疼痛和炎症。

扶他林的具体作用靶点有:

*环氧合酶(COX):扶他林通过抑制COX活性,减少前列腺素和其他炎性介质的产生。COX是一种关键酶,参与前列腺素的生物合成。前列腺素是主要的炎症介质,在疼痛、发热和炎症中发挥重要作用。扶他林通过抑制COX活性,减少前列腺素的产生,从而减轻疼痛和炎症。

*5-脂氧合酶(5-LOX):扶他林也能够抑制5-LOX活性,减少白三烯和其他炎性介质的产生。白三烯是另一类重要的炎症介质,参与炎症反应和疼痛的产生。扶他林通过抑制5-LOX活性,减少白三烯的产生,从而减轻炎症和疼痛。

*磷脂酶A2(PLA2):扶他林还可以抑制PLA2活性,减少花生四烯酸(AA)和其他炎症介质的产生。AA是前列腺素和白三烯的共同前体,也是炎症反应和疼痛的重要参与者。扶他林通过抑制PLA2活性,减少AA的产生,从而减轻炎症和疼痛。

*核因子-κB(NF-κB):扶他林能够抑制NF-κB的活化,减少炎症因子的产生。NF-κB是一种重要的转录因子,参与炎症基因的表达调控。扶他林通过抑制NF-κB的活化,减少炎症因子的产生,从而减轻炎症。

扶他林的镇痛机制是多方面的,涉及多种作用靶点。通过抑制COX、5-LOX、PLA2和NF-κB的活性,扶他林能够减少前列腺素、白三烯、AA和其他炎症介质的产生,从而减轻疼痛和炎症。第五部分扶他林在急性疼痛管理中的有效性关键词关键要点【扶他林在急性疼痛管理中的镇痛效果】:

1.扶他林具有良好的镇痛效果,在急性疼痛的治疗中表现出较高的有效性。

2.扶他林在急性疼痛管理中常用的剂量为400-600mg,每日一次或分两次口服,可根据疼痛程度适当调整剂量。

3.扶他林的镇痛效果通常在用药后30分钟至1小时内出现,持续时间可达6-8小时。

【扶他林在急性疼痛管理中的安全性】:

扶他林在急性疼痛管理中的有效性

扶他林,也称为双氯芬酸,是一种非甾体抗炎药(NSAID),具有抗炎、镇痛和解热作用。它广泛用于治疗急性疼痛,包括创伤、手术、关节炎、牙痛和痛经。

扶他林在急性疼痛管理中的有效性已得到广泛的研究证实。一项研究表明,扶他林在减轻创伤性疼痛方面与阿片类药物同样有效,但副作用更少。另一项研究表明,扶他林在缓解手术后疼痛方面与吗啡同样有效,但成瘾风险较低。

扶他林在治疗关节炎引起的疼痛方面也显示出良好的有效性。一项研究表明,扶他林在减轻类风湿性关节炎患者的疼痛和肿胀方面优于布洛芬。另一项研究表明,扶他林在治疗骨关节炎患者的疼痛方面与萘普生同样有效。

扶他林还被用于治疗牙痛和痛经。一项研究表明,扶他林在缓解拔牙后的疼痛方面优于对乙酰氨基酚。另一项研究表明,扶他林在治疗痛经方面优于布洛芬。

扶他林的镇痛作用与抑制环氧合酶有关,环氧合酶是合成前列腺素的酶。前列腺素是一种炎性介质,在疼痛的发生中起重要作用。扶他林通过抑制环氧合酶的活性,减少前列腺素的合成,从而减轻疼痛。

扶他林的抗炎作用与抑制环氧合酶有关。前列腺素是一种炎性介质,在炎症的发生中起重要作用。扶他林通过抑制环氧合酶的活性,减少前列腺素的合成,从而减轻炎症。

扶他林的解热作用与抑制环氧合酶有关。前列腺素是一种炎性介质,在发热中起重要作用。扶他林通过抑制环氧合酶的活性,减少前列腺素的合成,从而降低体温。

扶他林的有效性已得到广泛的研究证实。它是一种安全有效的药物,用于治疗急性疼痛,包括创伤、手术、关节炎、牙痛和痛经。第六部分扶他林在急性疼痛管理中的安全性关键词关键要点扶他林的全身性不良反应

1.消化道反应:最为常见的全身性不良反应;表现为胃肠道刺激、腹胀、恶心、呕吐、腹泻或便秘等,严重时可发生溃疡、出血和穿孔;发生率约为1%~10%。

2.神经系统反应:表现为头晕、头痛、嗜睡、眩晕、耳鸣、视力模糊等,严重时可发生惊厥;发生率约为1%~10%。

3.心血管系统反应:主要为水钠潴留,表现为水肿、血压升高、心力衰竭等,严重时可发生急性肾衰竭;发生率约为1%~10%。

4.呼吸系统反应:表现为支气管痉挛、呼吸困难、哮喘等,严重时可发生急性肺水肿;发生率约为1%~10%。

5.皮肤反应:表现为瘙痒、皮疹、荨麻疹、光敏性皮炎等,严重时可发生剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症;发生率约为1%~10%。

6.过敏反应:表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛、低血压等,严重时可发生过敏性休克;发生率约为0.1%~1%。

扶他林的消化道不良反应

1.消化道刺激:最为常见的消化道不良反应;表现为上腹不适、烧灼感、恶心、呕吐等,严重时可发生溃疡、出血和穿孔;发生率约为1%~10%。

2.腹胀:表现为腹部胀气、排气增多等,严重时可发生肠梗阻;发生率约为1%~10%。

3.恶心:表现为恶心、想吐等,严重时可发生呕吐;发生率约为1%~10%。

4.呕吐:表现为呕吐,严重时可发生脱水和电解质紊乱;发生率约为1%~10%。

5.腹泻:表现为腹泻,严重时可发生脱水和电解质紊乱;发生率约为1%~10%。

6.便秘:表现为便秘,严重时可发生肠梗阻;发生率约为1%~10%。扶他林在急性疼痛管理中的安全性:证据综述

#概要

扶他林(双氯芬酸)是一种非甾体抗炎药(NSAID),被广泛用于治疗各种急性疼痛状况。其安全性已得到充分的研究,总体而言,在推荐剂量范围内使用时,扶他林被认为是安全的。然而,需要考虑某些潜在的副作用和禁忌症,以确保安全使用。

#常见的副作用

扶他林最常见的副作用是胃肠道反应,包括胃痛、恶心、消化不良和腹泻。这些副作用通常是轻微和短暂的,随着治疗的进行,大多患者会逐渐耐受。

#罕见和严重的副作用

扶他林的罕见或严重的副作用包括:

*胃肠道出血和溃疡:扶他林可引起胃肠道出血和溃疡,尤其是在高剂量或长期使用的情况下。该风险对于既往有胃肠道溃疡或出血病史的患者更为重要。

*心血管事件:有研究表明,扶他林和其他非甾体抗炎药可能与心血管事件风险增加有关,包括心肌梗塞和中风。该风险似乎与剂量和治疗持续时间相关。

*肾脏损害:扶他林可引起肾脏损害,尤其是在高剂量或长期使用的情况下。该风险对于既往有肾脏疾病或服用利尿剂的患者更为重要。

*肝脏损害:扶他林可引起肝脏损害,但这种副作用较为罕见。该风险对于既往有肝脏疾病或饮酒量大的患者更为重要。

*过敏反应:扶他林可引起过敏反应,包括皮疹、荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克。该风险对于对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏的患者更为重要。

#禁忌症

扶他林在以下情况下禁用:

*对扶他林或其他非甾体抗炎药过敏。

*对阿司匹林或其他非甾体抗炎药有严重过敏史。

*既往有胃肠道出血或溃疡病史。

*患有活动性肾脏疾病。

*患有活动性肝脏疾病。

*患有充血性心力衰竭。

*孕妇在怀孕最后3个月内使用扶他林可引起胎儿动脉导管过早闭合,增加围产期死亡的风险。

*哺乳期妇女不应使用扶他林,因其可通过母乳分泌并对婴儿产生不良影响。

#剂量和给药方式

扶他林的推荐剂量为每日50至100毫克,分2或3次服用。最大推荐剂量为每天200毫克。对于急性疼痛,扶他林通常在症状出现后立即使用。治疗持续时间应根据患者的疼痛程度和治疗反应而定。

#药物相互作用

扶他林可与多种药物相互作用,包括:

*抗凝血剂:扶他林可增加抗凝血剂的抗凝作用,增加出血风险。

*抗生素:扶他林可降低某些抗生素(如甲氧苄啶和磺胺甲氧唑)的疗效。

*利尿剂:扶他林可降低利尿剂的利尿作用。

*降压药:扶他林可降低降压药的降压作用。

*其他非甾体抗炎药:扶他林与其他非甾体抗炎药联合使用时,胃肠道副作用的风险增加。

#结论

扶他林在推荐剂量范围内使用,一般被认为是安全的。但是,需要考虑某些潜在的副作用和禁忌症,以确保安全使用。患者应与医生讨论扶他林的使用风险和益处,以确定该药物是否适合他们。第七部分扶他林在急性疼痛管理中的应用注意事项关键词关键要点【对手术患者的应用】:

1.术前服用扶他林可降低术后疼痛的发生率和强度,减少阿片类药物的需求。

2.扶他林可用于术后疼痛的治疗,但应注意避免与其他非甾体抗炎药或抗凝剂同时使用。

3.扶他林在术后疼痛管理中的应用应个体化,根据患者的具体情况调整剂量和用法。

【对老年患者的应用】:

扶他林在急性疼痛管理中的应用注意事项

1.剂量和给药方式:

-口服:扶他林通常以片剂或胶囊形式口服。常见剂量范围为每天100至200毫克,分2至3次服用。

-注射:扶他林也可通过注射的方式给药,通常用于治疗急性疼痛,如肌肉注射或静脉注射。

2.不良反应:

-胃肠道反应:扶他林最常见的不良反应是胃肠道反应,如胃痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘。

-中枢神经系统反应:扶他林还可能引起中枢神经系统反应,如头痛、眩晕、嗜睡和疲劳。

-心血管反应:扶他林可能会增加心血管事件的风险,例如心肌梗死和中风。

-肾脏反应:扶他林可能导致肾脏损伤,尤其是在高剂量或长期使用的情况下。

-过敏反应:扶他林也可能引起过敏反应,如皮疹、瘙痒和荨麻疹。

3.禁忌症:

-活动性消化性溃疡:扶他林在活动性消化性溃疡患者中禁忌使用,因为它可能加重溃疡并导致出血或穿孔。

-严重肝功能损害:扶他林在严重肝功能损害患者中禁忌使用,因为它可能导致肝脏损伤。

-严重肾功能损害:扶他林在严重肾功能损害患者中禁忌使用,因为它可能导致肾脏损伤。

-心血管疾病:扶他林在有心血管疾病史或风险因素的患者中应谨慎使用,因为它可能增加心血管事件的风险。

-哮喘:扶他林在哮喘患者中应谨慎使用,因为它可能诱发哮喘发作。

4.药物相互作用:

-抗凝剂:扶他林可能会增加抗凝剂(如华法林)的抗凝作用,从而增加出血的风险。

-其他非甾体抗炎药:扶他林与其他非甾体抗炎药联合使用时,可能会增加胃肠道出血和肾脏损伤的风险。

-利尿剂:扶他林可能会减弱利尿剂的利尿作用。

-血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂:扶他林可能会减弱血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂的降压作用。

-甲氨蝶呤:扶他林可能会增加甲氨蝶呤的血浆浓度,从而增加其毒性。

5.注意事项:

-孕妇和哺乳期妇女:扶他林在孕妇和哺乳期妇女中应谨慎使用。

-老年人:扶他林在老年人中应谨慎使用,因为他们对药物的不良反应更敏感。

-儿童:扶他林不推荐用于12岁以下的儿童。第八部分扶他林在急性疼痛管理中的未来展望关键词关键要点扶他林与其他止痛药的比较

1.扶他林与其他非甾体抗炎药(NSAIDs)相比,具有更好的止痛效果和更低的副作用发生率。

2.扶他林与阿片类药物相比,具有相似的止痛效果,但副作用发生率更低。

3.扶他林与其他止痛药联合使用,可以提高止痛效果,降低副作用发生率。

扶他林的新剂型

1.扶他林的新剂型正在开发中,包括缓释剂型、透皮剂型和鼻喷剂型。

2.这些新剂型可以提高扶他林的生物利用度、延长作用时间和减少副作用发生率。

3.扶他林的新剂型正在临床试验中,有望在未来几年内上市。

扶他林与其他药物的相互作用

1.扶他林与其他药物存在多种相互作用,包括与阿司匹林、华法林、甲氨蝶呤和锂的相互作用。

2.这些相互作用可能会导致副作用发生率增加、药效降低或治疗失败。

3.在使用扶他林时,应注意与其他药物的相互作用,并根据需要调整剂量或选择其他药物。

扶他林的安全性

1.扶他林总体上是安全的,但可能引起一些副作用,包括胃肠道反应、头痛、眩晕和皮疹。

2.扶他林的副作用发生率通常较低,并且可以通过剂量调整或与其他药物联合使用来减少。

3.扶他林不应与其他NSAIDs或阿片类药物联合使用,因为这可能会增加副作用发生率。

扶他林的剂量和用法

1.扶他林的剂量和用法取决于疼痛的严重程度和持续时间。

2.扶他林的常用剂量是每天200-400mg,分2-3次服用。

3.扶他林的最高剂量为每天800mg,不应长期使用。

扶他林在急性疼痛管理中的应用前景

1.扶他林在急性疼痛管理中具有重要作用,可以有效缓解疼痛,改善患者的

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