内科学试题库

1系统管炎的时间规定是C管最主要的发病因素是AA.长期吸烟B染因素D候因素E因素要的诊断依据是AA.X线检查B.临床表现D呼吸功能检查A.支气管肺炎D管哮喘E心脏病5．慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是:CA.平喘B.祛痰D.镇咳E疫治疗临床分型，下列哪项是正确的:AA单纯型、喘息型B、喘息型、混合型C息型2D作型、慢性迁延型、混合型E喘息型、慢性迁延型A状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息C疾患气困难加重，不能平卧。其最可能的原因是AB肌梗死D性左心衰竭E致呼吸衰竭A常于寒冷季节加重B夜间咯痰较多C或黏液痰D感染时痰呈黄色E血。(2)如每年发病持续不足3个月，而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能等)亦可型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰，不伴有喘息；喘息型延期和临床缓解期胸廓无畸形，三凹征(-)。肺部叩诊呈清音，两肺底可闻及较为密集湿啰音，两肺散在哮鸣完整诊断：慢性支气管炎(单纯型、急性发作期)治疗原则：(1)控制感染，(2)祛痰、镇咳，(3)解痉、平喘，(4)气雾疗法3性肺气肿A两肺野透亮度增加B纹理增多CD条索状E片状影A0%BD类。是一种气流受限不完全可逆的肺部疾病。慢性支气管炎和肺气肿是导致COPD可采取停止吸烟、控制职业病或环境污染，防止粉尘、烟雾及有害气体的吸入等措施。(1)抗生素(2)支气管扩张剂(3)祛痰药(4)氧疗(5)康复治疗(6)肺减容术(7)其他(1)症状：慢性支气管炎并发肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰症状基础上，出现逐渐加重的呼(2)体征：，呈桶状胸，膈肌运动受限，身体前倾位，呼吸时常呈缩唇呼气感染时，两肺干、湿罗音明显脏病A性肺部疾病B征D功能不全4E.呼吸衰竭肺心病最常见的心律失常是AA性早搏和室上性心动过速B.房颤D.室早E动过速COPD性肺心病，最常见的死亡原因是：DA.心律失常DE道出血4治疗慢性肺心病急性发作最重要的措施是CA控制心律失常B奋呼吸中枢E力衰竭A.颈静脉充盈B.水肿D粉红色泡沫样痰E及压痛 。(标答：肺性脑病，消化道出血)(标答：肺性脑病是由慢性肺、胸廓疾病伴有呼吸功能衰竭，出现缺氧、二氧化碳潴留而引(标答：(1)控制呼吸道感染;(2)改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭;(3)控制心力衰竭;(4)控制心律失常;(5)糖皮质激素的应用;(6)降低血粘度;(7)并发症的处理)后睡，面部及下肢浮肿，经多次利尿、强心、给氧等处理病情逐渐恶5HR律齐，P2>A2，肝-颈静脉回流征(+)，，神经系统检查因不合作无法进行，杵状指，下肢mm(标答：完整诊断：慢性支气管炎(喘息型)急性发作期，阻塞性肺气肿，右心功能不全II竭肺性脑病呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒础是B神经张力高D道炎症E平滑肌痉挛(标答:D)A拟肾上腺素类药物B呤类药物D质激素E替芬(标答:D)碳分压增高提示A.病情好转D有临床意义(标答:C)呈A.鼓音B.浊音D过清音E.实音(标答:D)6用A.舒喘灵B兰或毒毛旋花子甙D冷丁E米松(标答:C)项错误A.咽部不适B声音嘶哑D菌群失调E发感染(标答:C)(标答:非典型性哮喘发作可以发作性胸闷或顽固性咳嗽为唯一的临床表现，无喘息症状者)(标答:危重哮喘的处理如下：(1)氧疗与辅助通气(2)解痉平喘①2受体激动剂，②氨茶碱，③抗胆碱药(3)纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱(4)抗生素的使用(5)糖皮质激素：可选用泼尼松、琥珀酸氢化可的松、甲基泼尼松琥珀酸钠。(6)并发症的处理)mHg(标答:诊断：支气管哮喘(危重哮喘))(标答:治疗：氧疗与辅助通气；解痉平喘；纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；抗生素：糖7型呼吸衰竭患者的吸氧浓度是B33%D.40%-50%OA代谢性酸中毒B呼吸性碱中毒C并代谢性酸中毒D性碱中毒E酸中毒合并代谢性碱中毒B病D肌无力E重后突mmHg伴或不伴mmHg。(标答：呼吸衰竭由于通气功能障碍所致，动脉血压分压小于60mmHg同时伴动脉二氧化碳(标答：(1)通畅气道：清除呼吸道分泌物、解除气道痉挛;(2)氧疗：氧流量1-3L/min;(3)增加通气量、减少二氧化碳潴留：呼吸兴奋剂、建立人工气道、机械辅助通气; (4)控制感染;(5)纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱;(6)糖皮质激素应用;(7)防治消化道出血；(8)防治休克。)，气管居中，桶状胸，叩诊双肺区呈过清音，听诊双肺哮鸣音及两下肺密集细小8(标答：慢性支气管炎(喘息型)急性发作期阻塞性肺气肿右心功能不全g肺炎中最常见的革兰染色阴性致病菌是病物质是医院内获得性肺炎的特点，错误的是9D者热持续不退，白细胞持续升高，胸腔积液体征明显时，应考虑的并A(标答：大叶性(肺泡性)、小叶性(支气管性)、间质性肺炎；)(标答：充血期红色肝变期灰色肝变期消散期；)(1)诊断为肺炎球菌性肺炎。须与肺结核，其他病原菌引起的肺炎如金黄色葡萄球菌肺炎、(2)①一般治疗：卧床休息，密切观察呼吸、脉博、血压等变化，防止休克发生。(标答:A)(标答:B)途径为：(标答:D)菌最主要的传染源是：(标答:E)5．郭霍(Koch)现象的机制为：B灶易播散(标答:C)方法是：(标答:B)(标答:D)(标答:C)A的方法B法C标E应(标答:C)A愈或为手术治疗创造条件D(标答:C)(标答:A)A菌B简易的灭菌法(标答:ABDE)(标答:结核分枝杆菌)的传染源主要为。(标答:排菌的肺结核病人咳出的带菌飞沫及未经消毒的牛奶)反应。(标答:迟发型变态反应)(标答:原发型肺结核血行播散型肺结核继发型肺结核结核性胸膜炎其他肺外结核)。(标答:干性胸膜炎渗出性胸膜炎)部位是。(标答:肺部上叶尖后段和下叶背段)(标答:原发综合征：初次感染而发病的肺结核，肺部的原发病灶与随后引起的淋巴管炎和(标答:干酪样坏死：由于结核菌数量过多和毒力较强，机体发生强烈的变态反应，在渗出上，发生组织凝固性坏死，坏死物呈浅黄色块状物，类脂质含量多，状(标答:肺结核分为五型：原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核(包括润型肺结核、空洞性肺结核、结核球、干酪样肺炎、纤维空洞型肺结核)以及结核性胸膜炎、其他行播散型肺结核又分为急性粟粒型肺结核和亚急性血行播散型肺结核。结(标答:肺结核的临床表现有：毒症状表现为长期低热，多见于午后，可伴乏力、盗汗、食欲减退、体异常体征。若病变范围较大，叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音和细帮助)(标答:肺结核大咯血的治疗：叶、肺段切除术)P分，左侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，气管向右侧移位，触诊语音震颤减低，叩诊呈浊HR(1)可能诊断。(标答:据病史与体检结果，本病例可能为结核性渗出性胸膜炎)(2)治疗方案。(标答:可选用异烟肼、利福平和吡嗪酰胺组合为基础的6个月短化方案，如2HRZE(S)肺癌肺癌中，恶性程度最高的是癌可能是A．刺激性咳嗽持续2~3周，治疗无效B释者(标答：各级支气管上皮吸烟)2肺癌局部扩张可引起症状，肿瘤压迫大气道，可出现性呼吸困难；肿瘤压迫导致。(标答：吸气喉返神经上腔静脉压迫综合征)(标答：指肿瘤侵犯纵隔，压迫阻滞上腔静脉回流，而引起头、颈、前胸部及上肢等部位水大细胞癌，采用以手术为主的综合治疗；小细胞肺癌以化疗1.慢性心功能不全的基本病因是(D)A各种感染B.摄入钠盐过多心力衰竭CD.心脏负荷过重异常和心肌病变2.慢性心功能不全最早出现的临床表现是()A下肢水肿B.舒张期奔马律CD.肝颈静脉回流阳性(标答:E)3.提示左心功能不全的脉搏是()A替脉B.水冲脉CD.重搏脉(标答:A)4.右心衰竭时肝肿大与肝硬化最主要的鉴别点是()A.无黄疸B.无大量胸水C回流征阳性D.血白蛋白正常E肿大(标答:C)5.治疗急性左心衰竭不宜选用的药物是()A.速尿B.氨茶碱C啡D.西地兰E尔(标答:E)6.不会引起左室后负荷过重的病因是()A高血压B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉高压D.甲亢E动脉狭窄(标答:D)1.洋地黄的适应症包括()A.中、重度收缩性心力衰竭B.快速房颤C心力衰竭D.III度房室传导阻滞E房结综合征(标答:AB)(标答:呼吸道、心房颤动)(标答:劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难)者心功能评估常用的分级法是、 。(即夜间阵发性呼吸困难，为左心功能衰竭的临床表现，患者表现为熟睡后突然憋醒，可伴(I级有心脏病但活动不受限，一般活动不引起心衰症状或心绞痛II患者体力轻度受限，休息无症状，一般活动下引起心衰症状或心绞痛III患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状IV级心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也可出现心衰症状，体力活动后加(坐位，双腿下垂，吸氧4-6L/分，吗啡，利尿，血管扩张剂，洋地黄类药物，茶碱类)断(1.高血压病II级高血压心脏病急性左心衰竭2．坐位，双腿下垂，吸氧4-6L/分，吗)A.洋地黄B.维拉帕米CD.普罗帕酮E(标答:C))A.阵发性室上性心动过速B.阵发性室性心动过速CDE房颤(标答:C))A.动脉栓塞B.阿-斯综合征CD.完全性房室传导阻滞E染性心内膜炎(标答:A))C强弱不等D.诱发呕吐后，发作通常可突然终止E器质性心脏病因(标答:D)A.利多卡因B.电复律CD.超速起搏E普罗帕酮(标答:B)改善。心电图示:III度房室传导阻滞，交界性逸博节律。应采取的治疗A.异丙肾上腺素静脉滴注B.阿托品静脉滴注E皮质激素(标答:D))A腺苷快速静注B.利多卡因静注C地兰静注D.Valsalva动作E米静注(标答:ACDE))A.偶发房早B.偶发室早C多源室早D.RonT室早E窦性心律不齐(标答:CD)、(标答:起源部位、频率、节律、传导速度)a腺苷与钙拮抗剂起搏术再次颈动脉按压无效，请写出对该种心律失常的药物治疗动过速化性心脏病1.冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过()(标答:D)2.属于典型心绞痛的特点是()AB．部位多为右中上腹E解(标答:E)3.初发型心绞痛是指初次发生劳累性心绞痛时间未到()AB．两周CD(标答:D)4.治疗变异型心绞痛宜选择的药物是()CD．强心甙(标答:C)解，发作前后心电图有动态改变，对该患者冠心病有确诊意义的检查是()AB．超声心动图CD．冠状动脉造影(标答:D)压低1mm，T波倒置，发作后恢复正常，心肌酶测定在正常范围内，其诊断是：()AB．初发型心绞痛CD．恶化型心绞痛(标答:B)mAB．卧位型心绞痛CD．恶化型心绞痛(标答:A)AB．初发型心绞痛CD．变异型心绞痛(标答:E)心电图无改变，运动平板试验阴性，同时伴心悸、乏力、失眠，最可能的诊断是()AB．肋间神经痛CD．心内膜下心梗(标答:C)10.不属于急性心梗后常见心律失常的是()AB．心室颤动CD．房室传导阻滞(标答:C)11.不属于急性心包炎的特征是()(标答:A)12.符合急性心梗一般治疗要求的是()B(标答:C)可能出现的并发症是()AB．心肌梗死后综合征CD．右心衰竭(标答:E)高血压病史)，胸片：肺野清晰。无肺原性疾病、风心及肝病史，上述体征提示的诊断是： ()AB．合并广泛心内膜下心肌梗死CD．合并室间隔穿孔(标答:C)SM1-2/6级，最可能的诊断为()AB．心肌梗死后综合征CD．急性左心衰肺水肿(标答:D)断是()AB．急性局限前壁心梗CD．急性广泛前壁心梗(标答:A))AB．营养心肌CD．溶解冠状动脉内的血栓(标答:D)部AB．普奈洛尔CD．洋地黄(标答:E)I)AB．异丙肾上腺素CD．阿托品(标答:)1.左冠状动脉前降支闭塞可引起梗死的部位包括()AB．左室膈面CD．右心室(标答:ACE)2.冠脉再通的间接指标包括()(标答:ACD)。塞。)力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、心动过速等可诱发为压迫、憋闷、紧缩感(5).缓解方式：去除诱因或含服硝酸甘油可迅速缓解)。简述不稳定型心绞痛的治疗：卧床休息、吸氧，可予镇静剂肝素或低分子肝素板凝集：阿司匹林伴恶心、呕吐、大汗，服硝酸甘油后不能缓解，在当地卫生院12导心电图显示：的诊断是什么？:吸氧、监护硝酸酯制剂A病)A.正常高值B.1级高血压C血压D.3级高血压E缩期高血压(标答:C)E血醛固酮(标答:C)A皮质醇增多症B.继发于慢性肾炎的高血压C原发性醛固酮增多症D.肾动脉狭窄E胞瘤(标答:C)4.不属于恶性高血压特点的临床表现是()A视网膜病变和肾功能衰竭突出B.有致死性心律失常C时尿蛋白>3gD.多见于中、青年(标答:B)A血压过高引起的头痛B.脑血管破裂出血CD.普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿E瘫，失语不可恢复(标答:D))A.倍他乐克B.卡维地络C利D.硝苯地平E米(标答:D))A血检示心肌酶增高B.EKG示左室肥大劳损CEKGTDX示靴状心E左室向心性肥厚(标答:BDE)2.会引起继发性高血压的疾病是()A嗜铬细胞瘤B.原发性醛固酮增多症C路感染D.多发性骨髓瘤E性肾炎(标答:ABE))AACEIB.钙离子拮抗剂EATII抗剂(标答:AE)(标答:心、脑、肾、视网膜)(或)舒张压即诊断为高血压。管。著，舒张压≥130mmHg；视网膜出血、渗出，视神经乳头水肿肾脏：蛋白尿(24小时大于3g)、血尿、管型尿压脑病(1.表现为血压突然升高，尤其是舒张压；水肿和颅内高压。)。)第十八章胃炎A.大肠杆(埃希)菌B沙门菌CD空肠弯曲菌E嗜盐杆菌BX线钡餐检查D门螺杆菌检测E抗体测定B皱襞平坦D黏膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润E体的肠型上皮化生A性萎缩性胃窦胃炎B性胃体胃炎E糜烂性胃炎的措施是A.外科手术切除B作胃酸分泌功能测定C餐检查E镜追踪检查B浅层炎症细胞浸润CD肠上皮化生E皮不典型增生要表现者称为A急性糜烂出血性胃炎B性细菌性胃炎C炎D性单纯性胃炎E水肿性胃炎A红白相间，以白为主B血与水肿混杂出现C黏膜下血管纹D结节状上皮增生E苍白A黏膜腺体破坏CD典型增生是A神经精神因素B感染C染(标答：上皮损伤细胞再生)、 。(标答：生物因素理化因素应激)3、慢性胃炎的病因一般认为主要与、自身免疫、理化因素、胆汁反流等因素(标答：幽门螺杆菌感染)(标答：平坦糜烂性胃炎隆起糜烂性胃炎萎缩性胃炎)溃疡D幽门管溃疡B肠溃疡与胃溃疡同时出现C胃溃疡出现D肠溃疡愈合后才出现胃溃疡E溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡A早作胃大部切除术B.卧床休息C门螺杆菌D前再加一餐饮食E凝胶口服是A.穿孔B.幽门梗阻D收不良综合征E变A呕吐次数不多，呕吐量大B物中含有食物和胆汁C味和宿食D型和胃蠕动波E水，低氯低钾性碱中毒(标答：胃十二指肠)(标答：胃酸及胃蛋白酶胃黏膜屏障精神神经因素)。(标答：应激性溃疡)(标答：胃小弯球部)(标答：慢性周期性节律性)(标答：龛影癌变)(标答：穿孔幽门梗阻癌变)9、治疗十二指肠球部溃疡的重点在于和，胃溃疡的治疗侧重在。(标答：根除Hp、制酸、保护胃粘膜)。(标答：急性穿孔瘢痕性幽门梗阻顽固性溃疡)(标答：胃或十二指肠发生两处或以上的溃疡称为多发性溃疡)下的溃疡，多位于十二指肠乳头的近端，X线及胃镜检效果差)(标答：两者都呈慢性病程；都呈反复周期性发作，发作期与缓解期相交替，而十二指肠溃；两者的疼痛节律与进食相关，十二指肠溃疡常呈饥饿痛，多在餐后痛多位于中上腹部偏右侧)pPPI胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3种抗菌药疗第二十章胃癌A慢性萎缩性胃炎伴不典型增生B性贫血伴有显著胃腺体萎缩C术厚并发胆汁反流性残胃炎D.胃溃疡直径>2.5cm者EA.食欲不振B恶心、呕吐C痛D.消瘦E低热A.胃镜B.X线钡餐C血D幽门螺杆菌检查E.B超A.皮革胃B.息肉样型C癌D溃疡型E型A左锁骨下淋巴结B右锁骨上淋巴结C巴结D右锁骨下淋巴结E淋巴结A.直接蔓延B淋巴转移C移D种植转移E弥漫转移A.淋巴结肿大B.腹水C征D腹部肿块KrukenbergA.持续低热B血栓性静脉炎CHorner症D.出血倾向E.肝掌(标答：手术治疗内镜下治疗，)(标答：上腹部不适体重明显减轻)(标答：腺癌印戒细胞癌)(标答：粪便隐血)(标答：胃镜)分类中的一种，即中晚期胃癌，癌性病变侵及肌层及全层，常伴转答：根据组织结构可分为4型：(1)腺癌；(2)未分化腺癌；(3)粘液癌，即印戒细胞癌；(4)特殊类型，包括腺鳞癌、鳞状细胞癌等。肠炎E活性增加C100g/L，血沉＞30mm/hD00次/minE失水和虚脱C缓解D疼痛缓解脓血便，无发热。体检无阳性体征发现，肛指检查示指套上有粘的诊断是性结肠炎的首选方法是CE，肠道短缩(标答：初发型、慢性复发型、慢性持续型、急性感染型)(标答：弥散性、浅表性、连续性)(标答：免疫因素、遗传因素、感染因素、精神神经因素)(标答：低钾、抗胆碱能、吗啡、灌肠)化，有脱水与电解质紊乱，出现鼓肠、腹部压痛。腹部平片可见结肠现，有疼解的规律，排便后乙状结肠其间无正主端及邻近结肠其间有正常深的沟槽样理层(1)根据上述病史，该患者最可能的诊断是什么？炎并发结肠扩张(2)应给于哪些治疗措施？g，分4次口服)化A.营养吸收障碍者不会出现的内分泌失调表现是:A.原发性肝癌B.电解质酸碱平衡紊乱CD肝肾综合征E腹膜炎B上消化道出血C症D原发性肝癌E肝性脑病A.利尿剂B限制水钠的摄入C蛋白或血浆D腹腔-颈内静脉分流术E缩回输A血生化指标测定BB超检查CCT查D.胃镜检查E.腹腔镜检查＋穿刺活检7．女，50岁，肝硬化腹水患者，尿少，双下肢浮肿，脉搏140次/分，呼吸38次/分，端坐位，有脐疝。治疗首选因是脉高压症表现的是A肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂B硬化并结核性腹膜炎C发性腹膜炎D肝硬化并胃穿孔E化并门静脉血栓形成A低盐饮食C和排钾利尿剂D量多次补充白蛋白E腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段硬化患者发生肝性脑病的常见诱因有A上消化道出血B.感染C水D低蛋白饮食E紊乱治疗措施包括A.肝移植B制肠道毒物的生成和吸收C氨药物应用D.利尿E输血。(标答：食管胃底静脉侧枝循环脐静脉(腹壁静脉)侧枝循环、痔静脉侧枝循环)2．肝硬化病因在中国以_所致为主，国外以___多见。酒精中毒)3．门静脉高压症的三大临床表现为______，_____，______。环的建和开放腹水)4.肝硬化失代偿期的主要临床表现包括和两方面，同时可有全身多系门静脉高压)的主要并发症有、诱发。质紊乱肝性脑病肝肾综合征)在治疗上因减少患者肠道毒物的生成和吸收，具体包括限制 或导泻抗生素)乱为基础、中枢神经功能失调的综合征，其主要临床表门体静脉间侧支循环建立，增加了肠道病原微生物进入人体的机异常。体检：腹膨隆，腹水征(+)，双下肢无水肿。B超示肝脏缩小，腹腔大量积液。乙肝全套示大(1)请写出该患者最可能的诊断代偿期(2)对于该患者腹腔积液的处理有哪些性胰腺炎A上腹部可触及包块B侧腹部呈青紫色D向腰背部放散的诊断是D．病后2~3天E．病后2~3周D吐后疼痛不减轻括(标答：胆道疾病、饮食不节)(标答：急性水肿型、急性出血坏死型)CullenTreyTurner征)液及电解质；减少胰腺分泌：禁食、抑制胃酸分泌、生长抑素；胰射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物，伴体温升高遂来肤及巩膜可疑黄染，头颈心肺(－)，腹软，中上腹压痛，肝浊音界在右第六肋间。cm囊结石诊断依据：(1)急性上腹痛，向后腰背部放射，伴恶心呕吐，发烧。(2)全腹肌软，压痛，皮肤巩膜可疑黄染，肝脏不大(3)WBC升高，血钙下降(4)影像学检查所见：B超2．标答：(1)血、尿淀粉酶(2)腹部CT大出血此时最重要和有效的治疗措施为A压〈90mmHg；B〈70g/LC加快D+++(标答：屈氏韧带上段空肠胰胆)(标答：消化性溃疡食管胃底静脉曲张破裂胃癌)(标答：呕血黑便幽门呕血)还要排除其他原因所致的内出血，如易位妊娠、脾破裂等。(标答：呼吸道口腔)呕血。ml0ml)6．收缩压降至mmHg时，失血量约为总血量的1/5；收缩压降至60~80mmHg时，失血量约为总血量的，收缩压降至40~50mmHg时，失血量约为总血量的。(标答：90~100mmHg1/31/2)肾炎A.浮肿B尿痛CD验异常IgA肾病的主要临床表现是A.血尿B血压高D.蛋白尿球肾炎的病原体是A.溶血性链球菌B萄球菌D.病毒E及寄生虫酐、尿素氮、尿酸均升高，提示的内生肌酐清除率范围是A<20ml/min•1.73m2B0ml/min•1.73m2Cmlmin73m2D50ml/min•1.73m2Eml/min•1.73m2形红细胞量范围是A0%BD，且合并肾功能不全、高血钾时，应慎用的降压药是A.利尿剂BACEI类药物D抗剂A糖尿病肾病B性肾炎CD性肾病(标答：(血)尿素氮、肌酐、尿酸；) 慢性肾炎病理类型是。(标答：是一组不伴有系统性疾病，肾组织免疫病理检查证明在肾小球系膜区有以IgA为主肾病综合征A大量蛋白尿与血尿B白血症与高脂血症C白蛋白血症D脂血症与水肿E低白蛋白血症征水肿发生的主要原因是A淋巴回流受阻B体渗透压明显下降C降低E细血管通透性降低毒类药物副作用的是A诱发或加重感染B抑制D.脱发E膀胱炎A强的松B磷酰胺C息D利尿剂E素的原因是A.伴发肾结石B膜性肾病加重CE结核病(标答：大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症)。(标答：开始剂量要足、大剂量诱导用药时间充分、有效者减药速度要慢)(标答：(1)感染；(2)血栓、栓塞；(3)肾功能损伤，包括急性肾功能损伤和肾小管功能损伤；(4)营养不良、钙磷代谢障碍、贫血等)染A.多饮水或输液B.卧床休息CD抗生素E痛最常见致病菌是A.大肠杆菌BD萄球菌E球菌治愈的最主要指标是A尿常规正常B培养阴性C痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0~2个/HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B球肾炎急性发作CD肾炎隐匿型E性膀胱炎。是A.青霉素B.红霉素D头孢曲松E霉素A梗阻性肾病B结石D (标答：仅有膀胱刺激症，而无脓尿及细菌尿，多见于中年妇女，尿频觉、较排尿不适更突性肾衰竭A.＜100mL／d，＜100mL／dB.＜200mL／d，＜100mL／dC.＜300mL／d，＜100mL／dD.＜400mL／d，＜100mL／dE.＜500mL／d，＜100mL／d(标答：＜400mL／d，＜100mL／d)急性肾衰最常见的类型是。(标答：急性肾小管坏死)(标答：少尿、多尿、恢复)(标答：防止脱水、防止电解质紊乱)(标答：可有药物过敏、感染、白血病浸润肾间质等引起。药物过敏者，多有用药过敏史，(标答：透析疗法保守疗法无效，出现下列情况者，应进行透析治疗：(1)无尿或少尿2天以上；(2)尿毒症症状；(3)血肌酐442μmol／L以上；(4)高钾血症，血钾≥6.5mmol／L以上；(5)代谢性酸中毒，二氧化碳结合力≤13mmol／L；(6)有肺水肿、A性肾盂肾炎B球肾炎功能衰竭的诊断有参考价值的尿检结果是A尿比重下降B.血尿D.蛋白尿E型EPO的产生部位主要是A.肝B.肾C.脾D.骨髓E.血液A.急性肾小管坏死B竭C炎D性间质性肾炎E血压A.血液透析B治疗D染治疗E治疗用指征为B上消化道出血后贫血CD维性骨炎E贫血lLD碳酸氢钠E析或腹膜透析：A.呼吸性性碱中毒B高钙血症D血症E症A.高蛋白饮食B高血压D代谢性酸中毒E、钠的摄入1.慢性肾衰竭肾脏替代治疗的方式主要包括，(标答：血液透析、腹膜透析、肾移植)1.慢性肾脏病(CKD)(标答：1.肾脏损伤(肾脏结构或功能异常)≥3个月，可以有或无GFR下降，可表现为下GFRmlminm无肾脏损伤证据)(标答：控制含钾食物、药物的摄入，避免输库存血外，可用利尿剂增加排钾，可口服降血贫血A缺铁性贫血B障碍性贫血E血A清铁低、总铁结合力低、铁蛋白低、转铁蛋白饱和度高B低、总铁结合力低、转铁蛋白饱和度低、血清铁高C铁蛋白饱和度低、血清铁低、铁蛋白高D铁低、转铁蛋白饱和度低、铁蛋白低、总铁结合力高E以上都不是3.某病例，血象呈全血减少，骨髓检查示增生象，网织红细胞计数高于正常，酸化血清溶血A再生障碍性贫血B肾性贫血C血红蛋白尿D增生异常综合症E急性白血病于刺激骨髓造血的药物是A睾丸素B司坦唑醇(康力龙)D一酸睾酮E环孢素要依据是A白细胞计数B血小板计数CD红蛋白的浓度测定E网织红细胞计数A骨髓增生异常综合症B障碍性贫血CD病性贫血E血性贫血化：导致口炎，舌炎萎缩性胃炎，毛发干枯，脱落等症状的贫血类型是A再生障碍性贫血B增生异常综合症CD性贫血E性溶血性贫血先考虑的贫血类型是A缺铁性贫血B增生异常综合症C血D巨幼细胞性贫血E溶血性贫血A再生障碍性贫血B溶血性贫血C胞贫血D缺铁性贫血E急性失血后贫血成减少引起的贫血，常见于A缺铁性贫血C性贫血D生障碍性贫血E合成障碍性贫血A抗淋巴细胞球蛋白B雄激素C腺球蛋白D环孢素E促红细胞生成素gLgLgL。)(标答：小细胞性贫血，正常细胞性贫血，大细胞性贫血)(标答：红细胞生成减少，红细胞破坏过多，红细胞丢失过多)gL输血。(标答：血红蛋白)血的主要病因是。(标答：慢性失血)(标答：部分缺铁性贫血患者因组织缺铁或含铁酶活性降低，可有异食泥土，石屑，生米等第三十二章白血病A.外周血涂片分类B胞形态学检查D转氨酶测定E体分析A.类白反应B障碍性贫血CD胞性白血病E缺乏症A性粒细胞性白血病B细胞性白血病C血病D淋巴细胞性白血病E核细胞性白血病A发热、贫血、出血B淋巴结肿大D计数>10×109/LA.化学治疗B射治疗D疗＋强烈化疗E胞移植CD白同化激素刺激造血E化疗B细胞总数是否>100×109/LC粒细胞D粗大颗粒A.含苯油漆B业胶水D染发剂E氯霉素A血管壁通透性降低B板生成减少C少D维蛋白原增多(标答：病毒，电离辐射，化学物质) (标答：肝，脾，淋巴结)(标答：急性淋巴细胞性白血病，急性非淋巴细胞性白血病)4．急性白血病和慢性白血病的本质区别在于：在骨髓与周围血中，前者以 (标答：异常原始及早期幼稚细胞，异常的成熟细胞及晚期幼稚细胞)(标答：感染，出血，贫血，各组织器官浸润表现)。(标答：绿色瘤)(标答：睾丸)(标答：急性白血病患者骨膜上出现的无痛性肿块，多发生于眼眶四周，也可出现于颅骨、2、(急性白血病)完全缓解(标答：急性白血病化疗后症状、体征完全消失，血象、骨髓象基本恢复正常)cmHO脑脊(标答：慢性粒细胞性白血病，依据为：起病较缓、脾肿大、外周血白细胞计数增高及涂片r(标答：急性非淋巴细胞性白血病；治疗包括DA方案化疗、支持治疗如抗感染、输注红细胞减少症和粒细胞缺乏症B瘤骨髓转移C病D血功能障碍A解热镇痛剂B状腺药D雄激素E药109/L。白细胞低于*109/L，粒细胞低于*109/L减少性紫癜A细菌或病毒感染B脾作用D素因素小板减少性紫癜治疗的首选A.脾脏切除B胺或硫唑嘌呤D质激素E板悬液(标答：过敏性紫癜)(标答：过敏性紫癜为一种毛细血管变态反应性疾病。临床特点除紫癜外常有过敏性皮疹关节痛、腹痛及血尿等症状；其血小板计数、出血时间、凝血时间均正般正常，可有嗜酸粒细胞增多。)代谢疾病甲状腺功能亢进症选的治疗方法是(标答：咪唑类，硫脲类)；剂)；3.血清甲状腺激素测定中较更为敏感，更能反应甲亢患者病情程(标答：高代谢综合征，甲状腺肿，突眼征)；H象(标答：是甲亢恶化时的临床表现。主要诱因为感染、手术、放射性碘治疗等应激状态。临床见高热(大于39度)、心率快(140-240次/分)、烦躁不安，大汗淋漓、厌食、恶心、呕、休克、嗜睡或谵妄，甚至昏迷，部分可伴心衰、黄疸等。白细胞总数及隐袭，高代谢症候群、眼征及甲状腺肿不明显。主要表现为神志淡迟钝、明显消瘦等症。部分可合并心绞痛、心肌梗死，易与冠心病混术、放射性碘治疗病考虑的诊断是B时常采用的是ACA1、2型糖尿病发病机制的两个基本环节是：()(标答：酮症酸中毒、糖尿病高渗性非酮症昏迷、乳酸性酸中毒)；(标答：低血糖)；(标答：多饮、多尿、多食、消瘦)；。(标答：化脓性细菌感染、肺结核、真菌感染)；GTTβ细胞)；(标答：为糖尿病较为特征性的病变，常因下肢神经末梢病变及细菌感染所致，即使轻微损慢性溃疡。部分出现下肢疼痛和间歇性跛行，体检足背动脉搏动减弱(标答：患者夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，但空腹仍高，机理可能与黎明时皮质醇、Somogyi(标答：患者因夜间低血糖后，引起清晨反应性高血糖。)型糖尿病降糖药为主酸中毒与低血糖昏迷的鉴别活动慢(2-4d)急(以小时计)手抖等8mmol/LpHCO力A类风湿性关节炎B.皮肌炎D.痛风E斑狼疮关节炎的主要病理改变是A.心包炎B血管炎D心内膜炎E性肉芽肿发于哪类人群A.35~50岁女性B.35~50岁男性C.50~70岁男性D.50~70岁女性E女性湿性关节炎的关节表现最早出现的是A.畸形B.晨僵CD.肿胀E功能障碍节炎常见的关节外表现的症状是A类风湿结节B变D.心包炎E贫血的双手指、腕关节、双足摄片可见关节面虫蚀样破坏，属于骨损害的湿药的是A.布洛芬D来昔布类风湿性关节炎治疗的叙述,不正确的是A.起效较慢B效较快D宜联合使用E经常选用炎治疗的描述，错误的是A甲氨喋呤是目前治疗类风湿性关节炎的首选免疫抑制剂B皮质激素不作为常规治疗C炎药不宜联合应用D早期应用免疫抑制剂E膜切除术，可以控制疾病发展2.类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮好发于性，前者好发年龄是岁，后者好发年龄是~50岁、20~40岁)标答：晨僵持续至少1小时(≧6周)；3组或3组以上关节肿(≧6周)；腕关节或掌指关节或近端指间关节肿(≧6周)；对称性关节肿(≧6周)；类风湿皮下结节；手X线片改变(至少有关节端骨质疏松和关节间隙狭窄)；类风湿因子阳性(滴度>1：32)。以上7点红斑狼疮A.皮肤粘膜E心血管统性红斑狼疮的骨关节肌肉损害表现的是A.关节疼痛B节肿胀D无力E节晨僵疮最有意义的检查是B核抗体D脂抗体于系统性红斑狼疮的诊断标准A.光敏感D湿因子阳性E体阳性A风湿性关节炎B湿性关节炎C炎D系统性红斑狼疮E性血小板减少性紫癜选治疗药物是B毒药物D公藤多甙E球蛋白的特征性皮肤损害是A.蝶形红斑B盘状红斑D雷诺现象E.紫癜A痫发作B减少且有出血倾向CD周关节炎E面部红斑坏死性血管炎)。3.目前治疗类风湿性关节炎首选免疫抑制剂是，对于类风湿性关节炎急性发作期伴有加用。(标答：甲氨喋呤、糖皮质激素)gd胞管型尿。胸膜炎或心包炎。癫痫发作或精神症状。溶血性贫血或白细胞减(1)胸部X线平片和胸部CT，其中高分辨CT是诊断间质性肺疾病的重要手段之一。(2)肺功能；以限制性通气功能障碍为主，早期弥散功能(DLco)可明显下降。(3)支气管肺泡灌洗：可进行细胞学、细菌学、生化、免疫介质等检查。(4)肺活检：包括经支气管镜肺活检、经胸腔镜肺活检及开胸肺活检，是确诊间质性肺疾病阴影呈网络状、弥漫膜玻，DLco明显下降，学期中晚期可显示低氧血症，因过度通气(1)特发性肺纤维化治疗效果较差，预后不佳，目前多采用糖皮质激素和免疫制剂。糖皮质激素多为中等剂量开始(泼尼松0.5mg/(kg·d),口服四周后逐渐减量。后期蜂窝肺，(3)肺泡蛋白沉积症目前没有有效的药物治疗诊断明确主要采用支气管肺泡灌洗治疗。A1题型3、肺活检或支气管肺泡灌洗液过碘酸雪夫(PAS)染色阳性，应考虑下列哪种疾病？化肺功能的特征性改变A2题型B