2024年医疗卫生系统招聘考试医学影像专业知识真题

醫疗卫生系统招聘考试醫學影像专业知识真題(3)(總分：100.00，做題時间：90分钟)一、选择題(總題数：60，分数：30.00)1.高血压引起的脑出血常見的部位是______。

（分数：0.50）

A.丘脑

B.尾状核

C.内囊

D.基底节区

√解析：[解析]基底节区是高血压引起的脑出血常見的部位。2.颅咽管瘤的钙化呈______。

（分数：0.50）

A.块状

B.蛋壳样

√

C.散在钙化

D.爆米把戏解析：[解析]蛋壳样钙化是颅咽管瘤的特异性体現。3.颅内最常見的肿瘤是______。

（分数：0.50）

A.星形细胞肿瘤

√

B.髓母细胞肿瘤

C.脑膜肿瘤

D.转移肿瘤解析：[解析]星形细胞瘤是最常見的颅内肿瘤，发病居颅内肿瘤第一位。4.脑梗死後見到的模糊效应应常出目前______。

（分数：0.50）

A.第1周

B.第2周

C.第2～3周

√

D.第4周解析：[解析]脑梗死後大概第2～3周水肿開始消退，梗死的占位效应減轻，脑沟、脑室形态恢复正常，此時常出現“模糊效应”，即梗死灶出現短時间的等密度体現，常导致CT的假阴性体現。5.蛛网膜下腔出血在CT上最常体現為______。

（分数：0.50）

A.侧脑室内高密度影

B.三脑室内高密度影

C.外侧裂池内高密度影

√

D.基底节压高密度影解析：[解析]蛛网膜下腔出血在CT上最常体現為外侧裂池内高密度影。6.脑肿瘤的间接征象是______。

（分数：0.50）

A.病灶的密度

B.病灶的大小

C.病灶的形态

D.病灶邻近的脑水肿

√解析：[解析]直接征象是指病灶自身的体現，如密度、大小、多少、形态、构造、部位、种植、骨增生和破壞、增强等。间接征象是指病灶引起的灶外变化，如正常构造的移位、变形、充盈缺损或填充、脑积水、脑水肿、骨变化、蝶鞍及脑池、脑沟的变化。7.根据食管闭锁盲端的位置，有無食管气管瘘及瘘口位置，将食管气管瘘分為______型。

（分数：0.50）

A..三

B..四

C..五

√

D..六解析：[解析]根据食管闭锁盲端的位置，有無食管气管瘘及瘘口位置，将食管气管瘘分為五型。8.小儿肝脏惡性肿瘤最常見的為______。

（分数：0.50）

A.肝母细胞瘤

√

B.血管内皮瘤

C.血管外皮瘤

D.原发性干细胞瘤解析：[解析]肝母细胞瘤是小儿最常見的肝脏原发性惡性肿瘤，在肝脏原发性惡性肿瘤中占50%～60%，占所有的肝脏肿瘤病变的25%～45%。9.基底节腔隙性脑梗塞由下列哪一動脉阻塞引起?______

（分数：0.50）

A.大脑前動脉

B.大脑後動脉

C.基底動脉

D.豆纹動脉

√解析：[解析]因基底节区由豆纹動脉供血，基底节腔隙性脑梗塞由豆纹動脉阻塞引起。10.有关视网膜母细胞瘤，如下描述錯误的是______。

（分数：0.50）

A.多发生于3岁如下小朋友

B.临床体現為白瞳症

C.患侧眼球变小

√

D.CT体現為眼球内肿块伴钙化解析：[解析]视网膜母细胞瘤：①3岁如下小朋友多見，临床上經典体現為白瞳症；②CT体現為患侧眼球内局限性高密度肿块，肿块与眼环相连；③肿块内可見不规则高密度钙化，呈均质性或非均质性分布；④個别病例可体現為双眼受累，肿瘤晚期可向眶内或身体其他部位蔓延转移。11.增强CT扫描可______。

（分数：0.50）

A.区别肿瘤的惡性程度

B.区别病变的良惡性

C.将肿瘤与瘤周水肿分開

√

D.区别先天和後天性病变解析：[解析]肿瘤组织可强化，瘤周水肿不强化，可以鉴别。12.眶内海绵状血管瘤最有特性性的CT体現是______。

（分数：0.50）

A.肿瘤位于眼肌圆锥

B.肿瘤内静脉石

√

C.肿瘤增强明

D.肿瘤增强初期呈不均匀增强解析：[解析]眶内海绵状血管瘤最有特性性的CT体現是静脉石，体現為肿瘤内致密結节影。13.骨膜增生不見于______。

（分数：0.50）

A.炎症

B.肿瘤

C.外伤

D.骨囊肿

√解析：[解析]骨囊肿時，骨膜增生少見。14.亚急性硬膜下血肿為______。

（分数：0.50）

A.5～10天

B.1～3周

C.5天～3周

D.4天～3周

√解析：[解析]亚急性硬膜下血肿是伤後4天～3周内出現的血肿，是急性向慢性发展的過渡阶段。慢性硬膜下血肿是指外伤後3周以上者，是亚急性硬膜下血肿的延续。15.肺部炎症破壞後发生壞死出血、钙盐從容，最终导致成果是______。

（分数：0.50）

A.渗出

B.增殖

C.钙化

√

D.纤维化解析：[解析]受到破壞的组织局部脂肪酸分解而引起酸碱度变化時，钙离子以磷酸钙或碳酸钙的形式沉积下来，形成钙化。16.新生儿缺氧性脑病，CT展現“双圈征”是指______。

（分数：0.50）

A.皮层、白质密度減低，基底节、背侧丘脑密度正常

√

B.基底节、背侧丘脑密度減低，皮层、白质密度正常

C.皮层密度低，白质密度高

D.白质密度低，皮层密度高解析：[解析]重度缺氧性脑病時，脑实质呈弥漫性低密度变化，灰白质界线消失，此時基底节、背侧丘脑密度正常，形成“双圈征”。17.肺门残根样体現多見于______。

（分数：0.50）

A.肺動脉高压

√

B.中央型肺癌

C.肺水肿

D.肺淤血解析：[解析]肺動脉高压常見于肺心病、先天性心脏病肺血流量增多及肺動脉血栓栓塞等。重要体現為肺動脉段突出，肺门肺動脉大分支扩张而外周分支变细，与肺動脉大分支间有一忽然分界，即肺门截断現象或残根样体現。18.松果体区最常見的肿瘤是______。

（分数：0.50）

A.畸胎瘤

B.表皮样囊肿

C.胶质瘤

D.生殖细胞瘤

√解析：[解析]松果体区最常見生殖细胞瘤，另一方面是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤，偶見畸胎瘤、表皮样囊肿。19.室管膜瘤最佳发于______。

（分数：0.50）

A.左侧脑室

B.右侧脑室

C.第四脑室

√

D.第三脑室解析：[解析]室管膜瘤，58%来源于第四脑室，其他42%位于侧脑室和第三脑室。20.不是硬膜外血肿特點的是______。

（分数：0.50）

A.呈梭形

B.内缘光滑锐利

C.常有骨折

D.可越過颅缝

√解析：[解析]硬膜外血肿一般不跨過颅缝。21.有关听神經瘤描述錯误的是______。

（分数：0.50）

A.脑外肿瘤

B.内听道口扩大

C.一般不影响第四脑室

√

D.可壞死、囊变解析：[解析]听神經瘤是成人常見的颅後窝肿瘤。来源于听神經鞘膜，初期位于内耳道内，後来長入桥小脑角池，包膜完整，可出血、壞死、囊变。颅骨平片示内耳道呈锥形扩大，骨质可破壞；CT示桥小脑角池内等、低或高密度肿块，瘤周轻中度水肿，偶見钙化或出血，均匀、非均匀或环形强化。第四脑室受压移位，伴幕上脑积水。骨窗观测内耳道呈锥形扩大。MRI体現与CT相似，增强MRI可無创性诊断内耳道内3mm的小肿瘤。22.引起胆囊壁增厚最常見的疾病是______。

（分数：0.50）

A.胆囊炎

√

B.腹水

C.肿瘤

D.肝硬化低蛋白血症解析：[解析]引起胆囊壁增厚最常見的疾病是胆囊炎。23.泌尿系统X线平片上，不发生钙化灶的病变是______。

（分数：0.50）

A.肾結核

B.肾细胞癌

C.肾囊肿

D.肾血管平滑肌脂肪瘤

√解析：[解析]肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)一般無液化壞死及钙化灶，CT平扫時大部分呈均匀略高密度。24.泌尿造影检查時，不出現肾盏、肾盂破壞的病变是______。

（分数：0.50）

A.肾結核

B.肾细胞癌

C.肾盂癌

D.肾囊肿

√解析：[解析]在肾囊肿時，泌尿系X线造影也許見到肾盂、肾盏受压变形，但边缘光滑，無破壞。25.肾動脉造影检查显示肾動脉偏心性狭窄，其重要病因是______。

（分数：0.50）

A.動脉粥样硬化

√

B.大動脉炎

C.動脉发育不良

D.結节性多動脉炎解析：[解析]動脉粥样硬化性狭窄多位于肾動脉起始部或近端1/3。粥样斑块狭窄多呈偏心性，较大斑块突入管腔可体現為充盈缺损，狭窄段後可出現梭形扩张。腹积极脉常同步可見迂曲、延長、扩张及狭窄等動脉硬化的体現。26.与急性胰腺炎的CT体現不符的是______。

（分数：0.50）

A.胰腺肿大

B.肾前筋膜增厚

C.胰腺及胰管钙化

√

D.可合并脓肿、出血解析：[解析]胰腺及胰管钙化為慢性胰腺炎的CT体現。27.闭袢性肠梗阻為______。

（分数：0.50）

A.粘连性肠梗阻

B.蛔虫团性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

√

D.肠套叠解析：[解析]绞窄性小肠梗阻又名闭袢性小肠梗阻，是指一段小肠肠曲的两端及其系膜血管同步阻塞，以致肠梗阻同步還伴有梗阻肠管(即闭袢)的血供障碍。28.下列病变中，CT平扫价值最高的是哪项?______

（分数：0.50）

A.胆囊癌

B.胆囊阳性結石

√

C.胆囊息肉

D.慢性胆囊炎解析：[解析]在所有的选项中，胆囊阳性結石CT平扫的价值最高。29.如下有关胆囊癌的描述，錯误的是______。

（分数：0.50）

A.老年人多

B.女性多于男性

C.多為腺癌

D.乳頭状肿块最多見

√解析：[解析]胆囊癌85%為腺癌，鳞癌和其他类型少見，病理分為浸润型和乳頭状型，其中浸润型常見。30.拾二指肠癌较罕見发生在哪段?______。

（分数：0.50）

A.第一段

√

B.第二段

C.第三段

D.第四段解析：[解析]拾二指肠癌在拾二指肠各段的发病率依次為：第二段和第三段，其中多在乳頭周围，第四段发生者少見，第一段则罕見。31.下列哪项在梗阻性黄疸的鉴别中意义不大?______

（分数：0.50）

A.胆管形态及管壁增厚

B.胆管及胰管扩张程度

C.胆管及胰管扩张平面

D.肝脏大小及密度

√解析：[解析]肝脏大小及密度對梗阻性黄疽的鉴别意义不大。32.按胆結石的化學成分划分，胆結石分為哪三类?______

（分数：0.50）

A.胆紅素、胆色素、草酸钙

B.胆固醇、胆色素、草酸钙

C.胆色素、草酸钙、混合性

D.胆固醇、胆色素、混合性

√解析：[解析]根据胆結石的成分可以分為胆固醇結石、胆色素結石和混合性結石三类。33.慢性胆囊炎的CT特性性体現為______。

（分数：0.50）

A.胆囊大，囊壁水肿，密度低

B.胆囊大，胆總管扩张

C.胆囊小，囊壁增厚

√

D.胆囊小，囊壁正常解析：[解析]慢性胆囊炎的CT特性性体現為胆囊小，囊壁增厚。34.下列哪一项临床和超声体現与葡萄胎無关?______

（分数：0.50）

A.妊娠剧吐

B.血清β-HCG升高

C.阴道流血

D.子宫不不小于妊娠月份

√解析：[解析]约有半数以上葡萄胎患者的子宫不小于對应停經月份，质地变软，并伴有血清HCG水平异常升高。其原由于葡萄胎迅速增長及宫腔内积血所致。约1/3患者的子宫大小与停經月份相符，另少数子宫大小不不小于停經月份，其原因也許与水泡退行性变、停止发展有关。35.豆纹動脉由哪支動脉发出?______

（分数：0.50）

A.颈内動脉

B.大脑前動脉

C.大脑中動脉

√

D.大脑後動脉解析：[解析]豆纹動脉由大脑中動脉发出。36.急性胆囊炎最常見的原因是______。

（分数：0.50）

A.蛔虫阻塞

B.肿瘤压迫

C.胆汁淤积

D.胆石嵌顿

√解析：[解析]急性胆囊炎是胆囊結石最常見的并发症。37.胆囊癌MRI检查重要体現為______。

（分数：0.50）

A.肿瘤侵犯肝脏

B.胆囊壁增厚和肿块

√

C.淋巴結转移

D.梗阻性胆管扩张解析：[解析]MRI检查与CT体現相似，体現為胆囊壁增厚、胆囊内实质性肿块。38.如下有关胆管結石CT体現的描述，錯误的是______。

（分数：0.50）

A.結石以上胆管扩张

B.新月征

C.靶征

D.扩张的胆管忽然中断并見软组织影

√解析：[解析]胆管結石的CT体現為胆總管下端逐渐变细忽然中断，CT可以显示結石，也也許不显示等密度結石，但無肿块影。39.肝内胆管分支的直径，正常值应當為______。

（分数：0.50）

A.＜6mm

B.＜5mm

C.＜4mm

D.＜3mm

√解析：[解析]肝内胆管分支的直径，正常值应當＜3mm。40.可以诊断為二尖瓣狭窄的是______。

（分数：0.50）

A.胸部X线示“靴形心”

B.积极脉瓣区3/6级以上收缩期杂音

C.M型超声心動图示“吊床样”波形

D.M型超声心動图示“城垛样”图形

√解析：[解析]二尖瓣狭窄的特性性M型超声心動图是二尖瓣前叶EF斜率減缓，A峰消失，呈“城垛样”变化，二尖瓣回声增强变宽，前後瓣同向运動。41.MRCP显示的双管征最常見于______。

（分数：0.50）

A.胰頭癌

√

B.胰体尾癌

C.胆囊炎

D.胆管結石解析：[解析]MRCP显示的双管征最常見于胰頭癌。42.X线平片诊断胆囊結石最可靠的根据是______。

（分数：0.50）

A.右上腹結石影与脊柱重叠

B.右上腹有密度增高的圆形結石影

C.右上腹有多块多面体形結石影

√

D.右上腹有密度增高影，随呼吸上下移動解析：[解析]约20%的胆道結石是不透X线的，因此在腹平片或右上腹下片中相称胆道区(胆囊区)見到單個或多种密度高的阴影，可大可小，形态亦多种多样，可以是同心分层的圆形，亦可以是汇集成堆的不规则形，又可以是数個多面体的形状，見到這些征象则一般可作出胆道結石的诊断。约80%的胆道結石是可透X线的，在平片上一般無所发現。43.最常見的肝外胆管癌是______。

（分数：0.50）

A.上段胆管癌

√

B.中段胆管癌

C.下段胆管癌

D.中上段胆管癌解析：[解析]根据肿瘤的生長部位，胆管癌可以分為上段、中段和下段胆管癌，上段胆管癌占50%～75%，中段胆管癌占10%～25%，下段胆管癌占10%～20%。44.下列腹部CT检查前准备錯误的是______。

（分数：0.50）

A.检查前不需禁食

√

B.1周内不服重金属药物

C.检查前30分钟，口服1.0%～2.0%泛影葡胺500～800ml

D.需增强扫描的检查前15min做碘過敏试验解析：[解析]检查前禁食，禁食時间至少不少于4小時。45.如下检查技术不属于醫學影像诊断學范围的是______。

（分数：0.50）

A.超声

B.MRI

C.数字化X线成像

D.紅外线成像

√解析：[解析]超声、MRI、数字化X线成均属于醫學影像诊断學。46.在如下疾病中，CT不适宜用于检查的病变是______。

（分数：0.50）

A.急性脑出血

B.肺部肿瘤

C.软骨损伤

√

D.肝硬化解析：[解析]對于软骨损伤，以行MRI检查為宜。47.CT的密度辨别率相称于老式X线检查的______。

（分数：0.50）

A.0～10倍

B.10～20倍

√

C.20～30倍

D.30～40倍解析：[解析]CT具有高密度辨别率，比一般X线照片高10～20倍。48.下列胆管梗阻的征象中，属惡性征象的是______。

（分数：0.50）

A.肝外胆管扩张，肝内胆管不扩张

B.扩张的胆管自上而下逐渐变细

C.肝内外胆管扩张，呈“软藤”征惡性征象

√

D.肝外胆管扩张，肝内胆管轻度扩张，呈枯树枝状解析：[解析]软藤征是由于梗阻在较短時间内進行性加重，胆管内压進行性升高，進而导致小胆管腔扩大、小胆管壁变薄所致。此時，胆管壁仍柔软有弹性，阻塞端以上胆管明显扩张、纤曲、延長而呈藕节状。软藤征的出現高度提醒著梗阻對应部位惡性肿瘤的存在。软藤征虽然是惡性梗限的一种重要征象，但并不是其特异征象，少数良性梗阻(如醫源性胆道损伤、Mirizzi综合征和胆總管結石嵌顿在乳頭部等)也可出現软藤征。49.患者，女，28岁，右肺下叶背段見一薄壁空洞，应首先考虑為______。

（分数：0.50）

A.肺炎

B.肺癌

C.先天性肺囊肿

D.肺結核

√解析：[解析]中年患者，右肺下叶背段見一薄壁空洞，应首先考虑為肺結核。50.有关胆總管結石的CT体現，不對的的是______。

（分数：0.50）

A.胆管内环形或圆形致密影

B.环形致密影形成靶征，中心為胆汁

√

C.常伴有結石平面以上胆總管扩张

D.可同步有肝内外胆管和胆囊結石解析：[解析]靶征是指高密度結石位于中心，周围有低密度胆汁围绕而构成。51.如下有关急性胰腺炎的描述，錯误的是______。

（分数：0.50）

A.胰腺正常大小可排除诊断

√

B.肾前筋膜增厚

C.蜂窝组织炎和假囊肿形成

D.并发脓肿形成解析：[解析]胰腺正常大小不能排除诊断急性胰腺炎。52.有关掌摄影，常规摄取______。

（分数：0.50）

A.手掌正、斜位

√

B.手掌正位

C.手掌正、侧位

D.手掌侧位解析：[解析]手掌摄影，常规取正、斜位。53.對四肢软组织病变的检查应首选的影像學措施是______。

（分数：0.50）

A.超声成像

√

B.X线

C.CT

D.MRI解析：[解析]對四肢软组织病变的检查应首选的影像學措施是超声成像。54.Schmorl結节是指椎间盘______。

（分数：0.50）

A.向前突出

B.向後突出

C.向椎间孔突出

D.向椎体内突出

√解析：[解析]椎体的软骨板破裂，髓核可經裂隙突入椎体内，导致椎体内出現半圆形缺损阴影，称為許莫氏結节(又名schmorl結节)。55.下列哪种手指畸形可伴有血管瘤或脂肪瘤的发生?______。

（分数：0.50）

A.并指畸形

B.端指畸形

C.多指畸形

D.巨指畸形

√解析：[解析]巨指(跖)畸形可伴有血管瘤或脂肪瘤的发生。56.如下有关软组织血管瘤CT征象的描述，不對的的是______。

（分数：0.50）

A.肿块边界清晰

√

B.增强扫描明显强化

C.内有静脉石

D.可引起骨的侵蚀、破壞解析：[解析]软组织血管瘤CT体現為软组织肿块形态不规则、边界不清。故A不對的。57.有关脂肪肉瘤，如下描述不對的的是______。

（分数：0.50）

A.分化良好的脂肪肉瘤以脂肪成分為主

B.肿瘤一般多发钙化

√

C.增强扫描实性部分呈不均匀强化

D.CT密度越高惡性程度越高解析：[解析]脂肪肉瘤：①X线体現软组织密度肿块，视脂肪组织分化程度及含量，其密度有所不一样，一般無钙化，边界不清；②CT体現肿瘤呈圆形或不规则形软组织肿块，呈浸润性生長，边界不清，肿瘤密度取决于肿瘤内脂肪细胞的分化程度及与纤维组织或黏液组织混合程度，一般其密度高于人体脂肪组织，脂肪含量少，肿块密度高，惡性程度高，脂肪含量多，肿块密度低，其惡性程度低，增强扫描实性部分呈不均匀强化。58.脑梗死最常見的CT增强体現形式為______。

（分数：0.50）

A.环形强化

B.明显均匀强化

C.無强化

D.脑回样强化

√解析：[解析]病变区增强在2～3周内发生率90%，其特性性体現是脑回样强化。59.拾二指肠淤积征的常見病因是______。

（分数：0.50）

A.胰腺肿瘤

B.拾二指肠肿瘤

C.肠系膜上動脉压迫

√

D.拾二指肠粘连解析：[解析]引起拾二指肠淤积症的原因诸多，以肠系膜上動脉压迫拾二指肠形成淤积者居多(占50%)，该状况也称為肠系膜上動脉综合征。60.有关結肠癌，下列哪项是錯误的?______

（分数：0.50）

A.绝大多数結肠癌是腺癌

B.好发于降結肠

√

C.增生性体現為腔内充盈缺损

D.混合型多是晚期体現解析：[解析]乙状結肠发病率最高，盲肠另一方面，如下依次為升結肠、肝曲、降結肠、横結肠和脾曲。二、判断題(總題数：40，分数：40.00)61.大叶性肺炎出現X线体現的時间应當早于临床体現。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]大叶性肺炎X线体現较临床出現晚3～12小時，其基本X线体現為不一样程度、不一样形态的渗出与实变。62.肺门肿块是中央型肺癌在胸片上的初期X线体現。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]局限性肺气肿是中央型肺癌在X线上最早出現的征象。63.心包积液到达300～500ml時，在X线平片上有异常变化。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]成人心包积液少于300ml時，X线征象不多，难以发現，积液达300～500ml或更多時，心脏阴影才出現普遍性的向两侧扩大，心影形态可因体位不一样而变化，并有上腔静脉明显扩张及心膈角变钝的体現。當心包积液超過1000ml時，心影明显扩张，外形呈三角形或烧瓶状，各心缘弓的正常界线消失，透视可見心脏搏動減弱或消失，肺野常清晰。64.風湿性心脏病瓣膜损害中以三尖瓣损害最為常見。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]風湿性心脏病瓣膜损害中以二尖瓣损害最為常見。65.二尖瓣关闭不全所致轻度反流可無肺静脉高压出現。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析](1)慢性二尖瓣反流時，左室對慢性容量负荷過度的代偿机制是增長左室舒张未容量，通過Frank-Starling机制使左室心搏量增長。心肌代偿性离心性扩大和肥厚，更有助于左室舒张末期容量的增長。此外，左室收缩期排血入低压的左房，室壁应力下降快，有助于左室排空，故左室仍可维持正常的前向心搏量。慢性二尖瓣反流時左房顺应性增長，左房扩大和左室于较長時间内适应容量负荷量增長，使左房压和左室舒张末期不致明显上升，故在相称長時期内不出現肺淤血而無临床症状。但持续严重的過度负荷，终致左室心肌功能衰竭，左室舒张末期压和左房压明显上升，肺淤血出現，最终肺動脉高压和右室衰发生。

(2)急性二尖瓣反流時，左室血反流到左房，与肺静脉的前向血流于舒张期充盈左室，致左房和左室容量负荷骤增。由于左室扩张程度有限，總的左室心搏量增長局限性以代偿反流量，故前向心搏量和心排血量明显減少，导致左室舒张末期压急骤上升，继之左房压亦急剧升高，导致肺淤血，甚至急发体現水肿，相继肺動脉高压和右心衰竭。66.X线片上显示关节软骨。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]关节软骨在X线上不能显示。67.血行播散型肺結核為继发性肺結核的一种重要类型。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]血行播散型肺結核不属于继发性肺結核。68.初期周围型肺癌是指瘤体直径≤2cm，并且元转移者。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]初期周围型肺癌是指瘤体直径為2cm或2cm如下，并且無转移者。69.曲菌球為肺曲菌病的特性性X线体現。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]曲菌球為肺曲菌病的特性性X线体現。70.支气管袖口征重要見于肺泡性肺水肿。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]支气管轴位投影可見管壁环形厚度增宽，边缘模糊，称為袖口征，重要見于间质性肺水肿。71.肿块内可有爆米把戏钙化是肺内惡性肿块的特點。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]“爆米花”样钙化是肺錯构瘤的特性性体現，不是肺内惡性肿块的特點。72.X线检查是乳腺疾病的首选和重要的影像學检查技术。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]乳腺X线钼靶能對乳腺癌做出初期诊断，已成為乳腺疾病诊断首选的影像學检查。73.先天性颅内動脉瘤最佳发于Willis环及大脑中動脉起始处。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]先天性颅内動脉瘤最佳发于Willis环及大脑中動脉起始处。74.三叉神經瘤是桥小脑角区最常見的肿瘤。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]桥小脑角区肿瘤最多見的為听神經瘤，另一方面尚有脑膜瘤、三叉神經鞘瘤、表皮样囊肿等。75.脑梗死好发于大脑中動脉供血区。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]大脑中動脉(MCA)供血区是最常見的脑梗死部位。76.食管癌的基本X线征象是轮廓外的囊状钡影。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]食管憩室X线上体現為器官轮廓外的囊袋状突起，黏膜可伸入其内，与龛影不一样。77.食管胃环出目前膈上是诊断不可答复性食管裂孔疝的关键性征象。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]食管裂孔疝根据疝与否滑動与答复，而分可答复性(滑動性)疝和不可答复性(嵌入性)疝两种。食管胃环出目前膈上是诊断可答复性食管裂孔疝的关键性征象。78.初期肝硬化肝脏也許有增大的体現，据此CT检查可做出肝硬化的诊断。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]CT检查對于初期肝硬化的诊断敏捷度较高，可以作為CHB患者的常规检查项目，從而有助于初期肝硬化的诊断，并指导积极抗病毒治疗。79.Budd-Chiari综合征MRI检查可見下腔静脉和肝静脉的阻塞或狭窄部位。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]Budd-Chiari综合征MRI检查除显示肝硬化变化外，可清晰显示下腔静脉、肝静脉狭窄、阻塞。由于肝淤血，肝实质含水量增長，T1WI体現低信号，T2WI体現高信号。MRA可显示下腔静脉、肝静脉狭窄、梗阻或栓塞等。80.肝内肿块出現經典的环征和肿块内的小气泡则可诊断肝脓肿。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]影像學检查发現肝内厚壁囊性病灶，尤其出現經典的“环征”和脓腔内的小气泡则可诊断肝脓肿。81.肝硬化和肝内钙化是慢性血吸虫肝病最常見的影像學体現。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]肝硬化和肝内钙化是慢性血吸虫肝病最常見的影像學体現。肝内钙化為血吸虫性肝硬化的基本病理特性和重要诊断根据，体現為肝内线样、网状、蟹足状、地图状、团块状或包膜下钙化，是血吸虫性肝硬化的特性性体現。82.心脏起搏器是MRI检查的绝對禁忌证。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]体内有心脏起搏器严禁行MRI检查。83.听神經瘤很少发生钙化。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]听神經瘤很少发生钙化。84.脑脓肿急性期，因灰质血运丰富，故炎症首先在灰质发展。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]一般来說，脑脓肿急性脑炎期，因灰质血运丰富，抵御力强，故炎症首先在白质发展。85.急性脑梗死在24小時内CT检查可無阳性体現或仅显示模糊的低密度区。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]急性脑梗死在24小時内CT检查可無阳性体現或仅显示模糊的低密度区。86.鼻咽癌最佳发于咽隐窝。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]在鼻咽侧壁，咽鼓管咽部開口的後上方，有一种重要的解剖位置，叫咽隐窝，是鼻咽癌最佳发的部位。87.周围型肺癌的基本大体病理体現是肺内結节。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]周围型肺癌的基本大体病理形态為肺内結节或肿块。88.“小泡征”提醒中心型肺癌。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]“小泡征”提醒周围型肺癌，尤其是支气管肺泡癌。89.阻塞性肺气肿為支气管异物的初期征象，常与纵隔摆動同步存在。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]阻塞性肺气肿常与纵隔摆動同步存在，為诊断支气管异物的的重要征象。体現為對应部位肺透明度增高，肺纹理稀少，呼气時体現明显。一侧性肺气肿阐明异物位于患侧主支气管或其分叉处。如為肺叶性肺气肿，可根据气肿范围确定异物位置。90.Wegener肉芽肿的病理变化為壞死性肉芽肿和壞死性血管炎。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]韦氏肉芽肿(Wegener肉芽肿)的病理变化為壞死性肉芽肿和壞死性血管炎，两者同步存在。91.風湿性瓣膜病的诊断重要依托造影检查。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]風湿性瓣膜病的诊断重要依托超声心動图。92.MSCT冠状動脉CTA可以显示重要分支有無狭窄、范围和程度。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]MSCT冠状動脉CTA可以显示重要分支有無狭窄、范围和程度。93.肝腺瘤多見于15～45岁男性。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]肝细胞腺瘤(简称肝腺瘤)為少見的肝细胞来源的良性肿瘤，多見于生育年龄妇女，与口服避孕药有一定关系，在停药後肿瘤可缩小或消失。94.肝炎性假瘤也許与感染或自身免疫性疾病有关。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]至今肝脏炎性假瘤确切的病因仍不清晰，也許与创伤、感染及自身免疫反应等原因有一定关系。95.胰腺癌時CT影像中出現的“双管征”同步增宽、扩张是指门静脉和肝動脉。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]胰腺癌時CT影像中出現的“双管征”同步增宽、扩张是指總胆管和胰腺导管。96.拾二指肠球後溃疡即球後壁溃疡。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]球後壁溃疡指拾二指肠球部後壁发生溃疡，球後溃疡指拾二指肠球部遠端即它如下的部位发生溃疡。97.慢性球部溃疡多数可見經典的龛影征象。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]許多球部溃疡不易显出龛影，而球变形是慢性拾二指肠球部溃疡最常見的X线征象。98.肠系膜上動脉与腹积极脉之间夹角在45°之内。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]正常状况下，肠系膜上動脉在第一腰椎水平来源于腹积极脉，在立位和卧位時，向下向右行走于小肠系膜内，与腹积极脉形成一种锐角(25°～60°)，并進入小肠系膜前跨過拾二指肠水平段，故拾二指肠水平位于肠系膜上動脉与腹积极脉构成的锐角间隙内。99.大多数前列腺癌发生在移行带。

（分数：1.00）

A.對的

B.錯误

√解析：[解析]前列腺腺体组织重要分為外周带、中央带和移行带，大多数前列腺癌来源于外周带。100.脂肪肝分為弥漫性和局灶性。

（分数：1.00）

A.對的

√

B.錯误解析：[解析]根据脂肪浸润程度和范围，脂肪肝分為弥漫性和局灶性脂肪肝。三、简答題(總題数：3，分数：30.00)101.怎样鉴别原发性肝癌与海绵状血管瘤的CT体現?

（分数：10.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：()解析：(1)原发性肝癌CT平扫绝大多数是低密度病灶，少数可以是低密度、等密度与高密度混合的病灶。肿瘤可以是單個或多种結节，也可呈巨块状。较大肿瘤因出血、壞死和囊变而致密度不均匀，中心部常出現更低密度区，其边缘部呈結节状。肿瘤边界多不清，少数边界清晰并有包膜。增强扫描肝癌区略有增强或不增强，而正常肝增强，因而使肿瘤境界更為清晰。癌变区可出現密度稍高的結节或隔，但其增强程度多不如正常肝。動态扫描時，即迅速静脉注射造影剂并于開始注射後15～25秒内即行扫描，由于肝癌由肝動脉供血且供血丰富而迅速，而造影剂尚未抵达肝内门静脉形成实质期，故肝癌結节可成為高密度，甚或显出高密度的异常肿瘤血管。但肝癌增