疼痛学主治医师：专业知识考试试题（强化练习）

疼痛学主治医师：专业知识考试试题（强化练习）

1、单选患者俯卧位，屈膝至90度，检查者一手压住患侧舐骼关节，一手向

上提起患侧小腿，如能诱发舐骼关节部位疼痛，则为阳性。应当是（）

A.床边试验（Gaenslen征）

B.〃4〃字试验（Faberd征）

C.伸懿试验（Yeoman征）

D.骨盆回旋摇摆试验

E.骨盆挤压及分离试验

正确答案：C

2、单选先天性高耸症的肩部形态应当是（）

A.方肩

B.翼状肩

c肩月甲高耸

D.锁骨外端凸起并有弹性活动

E.肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳

正确答案：C

3、单选病人表现为双足各种深、浅感觉均受累，常局限于肢体末端，呈手套

或袜套状，其神经病变部位应当在（）

A.神经末梢

B.神经干

C.神经丛

D.神经根

E.传导束

正确答案：A

参考解析：神经末梢病变表现为各种深、浅感觉均受累，常局限于肢体末端，

呈手套或袜套状。

4、单选由腰椎管狭窄症、脊髓前中央动脉供血障碍或下肢闭塞性脉管炎表现

的步态应当是（）

A.跨越步态

B.摇摆步态

C.间歇性跛行

D.跛行步态

E.痉挛性截瘫

正确答案：C

5、单选在颈椎椎间孔神经根阻滞术的注意事项中，描述不正确的是（）

A.注药前反复回抽，避免局麻药中毒

B.避免进针过深，造成喉返神经阻滞

C.阻滞前多用阿托品，防止心率减慢

D.防止全脊麻发生

E.避免损伤血管造成出血、血肿

正确答案：C

参考解析：在颈椎椎间孔神经根阻滞术中，因迷走神经阻滞可以造成心动过

速，所以阻滞前应少用或不用阿托品。

6、单选关于踝外侧三角韧带注射，描述不正确的是（）

A.注射治疗时，应先注射跟腓前韧带，再注射跟腓韧带和跟腓后韧带

B.如果是痉挛性平足症，需增加注射距下窦及小腿上1/3外侧腓骨肌肌腹

C.避免进针过深刺入关节腔，损伤关节面

D.拔针前，嘱患者试做关节活动，补充注射遗留的疼痛区

E.注射治疗后抬［Wj患肢

正确答案：C

7、单选患者，女，69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳，膝内翻

畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、

半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛（++）。左膝关节屈伸受限。下列治疗

中，最迅速有效的是（）

A.理疗

B.口服药物

C.膝关节注射

D.手术治疗

E.膝关节局部休息

正确答案：C

8、单选实施股神经阻滞术时，阻滞成功的征象不包括（）

A.疼痛缓解

B.股前、膝下、小腿内侧感觉迟钝

C.股四头肌肌力减弱

D.膝部腱反射减弱

E.跟部腱反射减弱

正确答案：E

参考解析：实施股神经阻滞术时，阻滞成功的征象包括：疼痛缓解；股前、膝

下、小腿内侧感觉迟钝；股四头肌肌力减弱；膝部腱反射减弱。

9、单选?男性，37岁。初始右膝内上方疼痛，后右酸关节疼痛跛行1年半，无

下肢放射痛，无麻木及乏力，X线片示右股骨头密度增高，

骨雕碎裂变扁首先应该考虑的诊断是（）

A.风湿性关节炎

B.股骨头骨软骨病

C.股骨头缺血性坏死

D.膝骨关节炎

E.腰椎间盘突出症

正确答案：C

10、单选神经阻滞的禁忌证是()

A.创伤、手术后急性痛

B.神经病理性疼痛

C.血管性疾病

D.非疼痛性疾病

E.未明确诊断的疼痛

正确答案：E

参考解析：创伤、手术后急性痛；神经病理性疼痛；血管性疾病；非疼痛性疾

病以及慢性退行性变如颈、腰椎间盘突出症均为神经阻滞的适应证。未明确诊

断的疼痛；不合作的患者；局部感染；有出血倾向者；严重心肺功能不全者为

神经阻滞的禁忌证。未明确诊断的疼痛忌行神经阻滞以免掩盖病情。

11、单选?腰神经与腰丛(L1〜L4)病损()

A.脑神经检查法

B.脊髓损伤检查法

C.上肢神经检查法

D.下肢神经检查法

E.自主神经功能检查法

正确答案：口

12、单选女性，30岁。5个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关

节，近端指间关节肿痛明显。应做的下列检查中排除其他的结缔组织病的是

()

A.血常规，尿常规

B.双手+双足X线片

C.抗核抗体谱检查

D.类风湿因子

E.以上均是正确答案：E

13、单选在经皮椎体成形术中，骨水泥的黏稠阶段约持续()

A.15〜25秒

B.30〜50秒

C.3分钟

D.5〜7分钟

E.7〜12分钟正确答案：C

14、单选?男性，45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处，活动后加重，伴患肢

发凉，以足趾远端为著，伴尿频、排尿困难，直腿抬高试验阳性。

此病的诊断依据是()

A.腰背痛

B.坐骨神经痛

C.患肢发凉

D.神经功能损害

E.以上均是

正确答案：E

15、单选双手指骨梭形肿胀与手指鹅颈畸形提示应当是（）

A.楼神经损伤

B.尺神经损伤

C.正中神经损伤

D.Colles骨折

E.类风湿关节炎

正确答案：E

16、单选肩部肌肉萎缩、关节脱位、腋神经麻痹肩部形态应当是（）

A.方肩

B.翼状肩

c肩月甲高耸

D.锁骨外端凸起并有弹性活动

E.肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳正确答案：A

17、单选患者，女，63岁。上肢患肢痛一年，实施星状神经节阻滞术。阻滞

成功的标志是（）

A.声音嘶哑

B.腹式呼吸

C.患侧出现Horner综合征

D.呃逆

E.头面部出汗

正确答案：C

参考解析：星状神经节阻滞术阻滞成功的标志是：注药2〜3分钟后，患侧出现

Horner综合征。

18、单选根据肢体主动活动，抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级，4级描

述应当是（）

A.完全瘫痪

B.可见肌肉收缩，但无主动运动

C.无地心引力下，可作主动运动

D.可对抗地心引力作有限的主动运动

E.能作对抗阻力的运动，但力量较弱

正确答案：E

参考解析：备选答案是各种肌力的描述，根据肢体主动活动，抗地心引力及抗

阻力情况可分为6级，我们学习了各种肌力的描述，应当记忆分辨各种肌力的

特点，以便于分析判断。

19、单选棘突间韧带注射的注意事项不包括()

A.避免反复穿刺损伤腰丛神经

B.严格执行无菌操作

C.边进针边回抽，防止进针过深，避免误入蛛网膜下隙或血管

D.棘间深部注射时，切勿进针过深刺破黄韧带而损伤脊髓

E.注射两个以上棘间韧带时要注意用药量

正确答案：A

参考解析：本题中，B、C、D、E为棘突间韧带注射的注意事项，答案A为第三

腰椎横突注射的注意事项。

20、单选下列不是骸骨内缘注射的适应证的是()

A.骸骨关节炎

B.骸骨软化症

C.骸软骨骨折

D.滑膜皱裳综合征

E.骸骨半脱位，骸骨不稳

正确答案：E

参考解析：骸骨内缘注射的适应证包括：骸骨关节炎、骸骨软化症、髓软骨骨

折、滑膜皱裳综合征。骸骨半脱位，骸骨不稳为骸上股四头肌外侧头注射的适

应证。

21、单选男性，35岁。外伤后出现右膝关节肿胀，疼痛剧烈，关节活动受

限，不能行走，右膝关节MRI示交叉韧带损伤。外固定6周后，膝关节仍有疼

痛，行走时有松动不稳定感。该患者最好接受的治疗是()

A.局部制动

B.理疗

C.药物治疗

D.膝关节注射

E.手术治疗

正确答案：口

参考解析：根据本题提供信息，该患者可诊断为膝交叉韧带损伤，晚期患者仍

有疼痛的，最好选用局部注射治疗，也就是膝关节注射，疗效较好。

22、单选根据肢体主动活动，抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级，0级描

述应当是()

A.完全瘫痪

B.可见肌肉收缩，但无主动运动

C.无地心引力下，可作主动运动

D.可对抗地心引力作有限的主动运动

E.能作对抗阻力的运动，但力量较弱

正确答案：A

23、单选面神经阻滞术的穿刺点定位是（）

A.眶上切迹和鼻根部外侧缘之间

B.眶上缘内1/3或眉中间

C.鼻根背部与眉弓部交汇点

D.外耳道与下颌关节间

E.乳突前缘外耳道下方，约与下颌支后缘中点相对处

正确答案：E

24、单选骼腹股沟和骼腹下神经阻滞术的穿刺点定位是（）

A.骼前上棘向内侧2〜3cm处

B.骼崎中点下方2〜3cm处

C.骼前上棘与骼后上棘连线中点

D.骼崎中点上方2〜3cm处

E.骼后上棘向外侧2〜3cm处

正确答案：A

参考解析：骼腹股沟和骼腹下神经阻滞术的穿刺点定位是骼前上棘向内侧2〜

3cm处。

25、单选女性，30岁。5个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关

节，近端指间关节肿痛明显。若诊断基本明确，下列表现不是此病的活动指标

的是（）

A.X线关节破坏融合

B.CRP升高

C.高滴度类风湿因子

D.关节软组织肿胀或积液

E.ESR升高

正确答案：A

26、单选?患者，男，43岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬

高试验右侧30°,右瞭背伸肌力IV级，腰椎CT示：L4/5椎间盘右后侧突出，

约5nim,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。

下床后，需佩戴腰围（）

个

A.1月

个

B.2月

个

月

C.3

个

月

D.4

个

月

E.6

正确答案：C

27、单选根据疼痛发作的时间，夜间疼痛患者首先要警惕的疾病是（）

A.肿瘤病变

B.局造性软组织疼痛

C.风湿免疫性疾病

D.椎管内神经压迫性损害

E.头痛

正确答案：A

参考解析：我们学习了各种疼痛性疾病疼痛发作时间的描述，应当记忆分辨各

种疼痛性疾病疼痛发作时间的特点，以便于分析判断，在鉴别诊断时作出正确

的判断。

28、单选用合掌法检查腕部屈伸活动有无受限，是否出现弹响等是()

A.形态检查

B.功能检查

C.疼痛检查

D芬克斯坦征(Finkelstein征)

E.腕关节尺侧挤压试验

正确答案：B

29、单选关于须神经阻滞描述不正确的是()

A.局部神经毁损药物剂量过大，可造成局部肌肉萎缩

B.穿刺过深，针尖刺入须孔易致神经损伤

C.须孔位于下颌骨降支的下缘，在