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文档简介

危重症医学科实习生出科考核

一、选择题

1.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是()[单选题]*

A、加快输液V

B、应用血管收缩剂

C、纠正酸中毒

D、给强心剂

E、血管扩张剂

2.开放性气胸急救首先是()[单选题]*

A、抗生素治疗

B、药物止痛

C、颈封

D、手术治疗

E、闭合伤口V

3.为女性病人导尿,消毒尿道口及小阴唇的顺序是:()[单选题]*

A、由内向外,自上而下V

B、由外向内,自上而下

C、由内向外,自下而上

D、由外向内,自下而上

E、自下而上消毒两次

4.乙醇擦浴时乙醇浓度为()[单选题]*

A、20%-23%

B、25%-35%V

C、40%-45%

D、45%-50%

E、75%

5.观察瞳孔要注意观察()[单选题]*

A、瞳孔的形状

B、对称性

C、边缘

D、大小及对光反射

E、以上都是,

6.双人心肺复苏时,人工呼吸与胸外心脏按压的比例为()[单选题]*

A、2:30V

B、1;5

C、2:15

D、1:30

E、2:5

7.每次为病人吸痰的时间为()[单选题]*

A、小于10秒

B、小于15秒V

C、小于20秒

D、小于25秒

E、小于30秒

8.CPR后因缺氧最易引起的并发症是()[单选题]*

A、肺水肿

B、脑水肿V

C、心力衰竭

D、肾衰竭

E、肝衰竭

9.治疗心室纤颤的最有效措施是()[单选题]*

A、吸氧

B、镇静

C、静注利多卡因

D、气管内滴注肾上腺素

E、电除颤V

10.气囊充气最佳的方法为()[单选题]*

A、指示气囊感觉法

B、最小漏气技术

C、最小闭合技术

D、气囊压力表检测法V

E、注射器定量注射法

11.呼吸衰竭最早的临床表现为()[单选题]*

A、发绢

B、呼吸困难V

C、精神神经症状

D、休克

12.中心静脉压的正常值是()[单选题]*

A、4-10cmH2O

B、5-12cmH2OV

C、6-10cmH2O

D、7-12cmH2O

13.胸外心脏按压的深度为()[单选题]*

A、1-2CM

B、2-4CM

C、4-5CMV

D、5-7CM

14.置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开,其使用时间最长不得超过())[单选题]*

A、2小时

B、4小时V

C、12小时

D、24小时

E、48小时

15每次为病人吸痰的时间为()[单选题]*

A、小于10秒

B、小于15秒V

C、小于20秒

D、小于25秒

E、小于30秒

16.洗胃的最佳时间()[单选题]*

A、服毒后6小时V

B、服毒后10小时

C、服毒后12小时

D、服毒后16小时

E、服毒后24小时

17.休克病人的最佳体位?()[单选题]*

A、头足底位

B、头低足高位

C、头和腿部各抬高30度V

D、侧卧位

18.成人胸外心脏按压频率是()[单选题]*

A、40-60次/分

B、60-80次/分

C、80-100次/分

D、100-120次/分V

E、120-140次/分

19.某病人气管切开术后1小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是()

[单选题]*

A、立即通知医生处理

B、就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生

C、重新把导管插入切口

D、把病人头后仰,保持呼吸道通畅

E、以上都不对V

20.抢救青霉素过敏性休克首选药物()[单选题]*

A、葡萄糖酸钙

B、氯化钙

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素V

21.无尿指()[单选题]*

A、24h尿量<100ml。

B、24h尿量<200ml

C、24h尿量<300ml

D、24h尿量<400ml

E、24h尿量<500m

D、24h尿量<400mlE、24h尿量<500m

22.测量CVP时,零点位置位于:()[单选题]*

A、腋前线水平

B、右心房水平V

C、锁骨中线水平

D、腋后线水平

23.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:()[单选题]*

A、环境消毒

B、合理使用抗菌药物

C、洗手V

D、隔离传染病人

24.有创血压监测动脉穿刺的部位首先()[单选题]*

A、模动脉V

B、股动脉

C、肱动脉

D、足背动脉

25.有创血压监测时加压袋的压力()[单选题]*

A、150mmHg

B、200mmHg

C、250mmHg

D、300mmHgV

26.为昏迷病人插胃管时,当胃管插至会套部时,要将病人头部托起,其目的是()[单

选题]*

A、减轻病人痛苦

B、避免损伤食道粘膜

C、避免病人恶心

D、加大咽喉部通道的弧度V

27.判断心肺复苏是否有效首先测哪个动脉()[单选题]*

A、颗动脉

B、颈动脉V

C、肱动脉

D、D动脉

E、股动脉

28.临床最常见的输液反应是?()[单选题]*

A、静脉炎

B、肺水肿

C、心力衰竭

D、发热反应V

E、过敏反应

29.输液过程中病人咳大量粉红色泡沫样痰,应立即给其取()[单选题]*

A、平卧位

B、侧卧位

C、仰卧位

D、半坐卧位

E、端坐卧位,两腿下垂V

30.应用简易呼吸器时,每次送气量为()[单选题]*

A、500-1000毫升

B、400—600毫升V

C、800—1000毫升

D、400—500毫升

E、1000—1200毫升

31.常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟

()[单选题]*

A、8—10分钟

B、4—6分钟,

C、10—20分钟

D、4—5秒钟

E、15—20分钟

32.休克护理中哪项监测最重要()[单选题]*

A、体温

B、血压情况

C、昏迷程度

D、出汗情况

E、尿量V

33.大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是()[单选题]*

A、.5%碳酸氢钠

B、.10%葡萄糖酸钙V

C、.0.9%氯化钠

D、.复方氯化钠溶液

34.男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等

症状。对其进行抢救的首要措施是()[单选题]*

A、立即将病人搬到室外空气新鲜处V

B、吸氧

C、给与止痛药

D、保持呼吸道通畅

E、松解衣服

35.使用平车搬运病人时,应注意使平车头端和床尾呈()[单选题]*

A、直角

B、平行

C、锐角

D、钝角V

E、对接

36.防止医院发生交叉感染的最有效的措施是()[单选题]*

A、无菌物品与非无菌物品分别放置

B、进行无菌操作时衣帽要整洁

C、执行无菌操作时地方要宽阔

D、取无菌物品时要用无菌持物钳

E、一份无菌物品只供一个患者使用V

37.坐位测量血压时,应使肱动脉平()[单选题]*

A、第二肋软骨

B、第三肋软骨

J第四肋软骨V

D、第五肋软骨

E、第六肋软骨

38.为病人进行鼻饲时,流质饮食的温度是()[单选题]*

A、35~37℃

B、38~40℃V

C、39~41℃

D、41~43℃

E、43~45℃

39.鼻饲灌注完毕后,将胃管反折系紧,主要是为了()[单选题]*

A、防食物逆流V

B、防空气进入

C、防胃管污染

D、防胃液流出

E、以上都对

40.给患者输入5%碳酸氢钠的目的是()[单选题]*

A、供给热量

B、补充营养

C、调节酸碱平衡V

D、利尿消肿

E、补充能量

41.某患者输血10~15ml后,出现四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,你应立即()[单选

A、气管切开

B、氧气输入

C、停止输血V

D、输入新鲜血

E、端坐卧位

42.间接输血法时,须凭取血单与血库人员共同做好()[单选题]*

A、三查、七对

B、二查、七对

C、三查、八对V

D、三查、六对

E、四查、七对

43.扎止血带的部位应在静脉穿刺点上方约()[单选题]*

A、2cm

B、4cm

C、6cm

D、8cm

E、lOcmV

44.成人一般静脉输液速度为()[单选题]*

A、20~40滴/分

B、30~40滴/分

C、40~60滴/分V

D、50~60滴/分

E、60~80滴/分

45.患者,女,36岁。车祸,头颅CT示脑出血,呼之不应,无自主运动,对声、光刺

激无反应。该患者的意识为()[单选题]*

A、嗜睡

B、意识迷糊

C、昏睡

D、昏迷V

E、定向力障碍

46.正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围()[单选题]*

A、40-60次/分

B、40-80次/分

C、60-80次/分

D、60-100次/分V

E、80-120次/分

47.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为()[单选题]*

A、8-12次/分

B、12-16次/分

C、14-18次/分

D、16-20次/分V

E、18-22次/分

48.特重型颅脑损伤的GCS评分是:()[单选题]*

A、3-5分V

B、3-8分

C、9-12分

D、13-15

49.一氧化碳中毒的典型体征是()[单选题]*

A、四肢无力

B、意识模糊

C、口唇樱桃红色V

D、血压下降

E、呼吸循环衰竭

50.病人的尿液呈烂苹果气味的疾病是()[单选题]*

A、肝昏迷

B、有机磷农药中毒

C、急性肾小球肾炎

D、泌尿系感染

E、糖尿病酸中毒V

X2

1.患者,女,28岁.因一氧化碳中毒送入院,护士观察病情时,应特别警惕的并发症是?()[单

选题]*

A、肺水肿

B、脑水肿

C、水电解质紊乱

D、迟发性脑病V

E、昏迷

2.可用2%~4%碳酸氢钠洗胃的毒物是?()[单选题]*

A、敌敌畏V

B、灭鼠药

C、氧化物

D、敌百虫

E、巴比妥类

3.男性,38岁,肾病多年,现已肾衰多时,靠透析度日.现其挛生兄弟愿供一肾,此种

移植称为?()[单选题]*

A、同种异体移植

B、同质移植V

C、带蒂移植

D、自体移植

E、组织移植

4.可服用3%过氧化氢溶液引吐的毒物是?()[单选题]*

A、敌敌畏

B、灭鼠药

C、氧化物V

D、敌百虫

E、巴比妥类

5.阿托品治疗有机磷农药中毒可消除的症状是?()[单选题]*

A、呼吸困难V

B、肌肉抽搐

C、血压升高

D、心率加快

E、呼吸肌麻痹

6.漏斗胃管洗胃法是利用?()[单选题]*

A、空吸原理

B、虹吸原理V

C、负压原理

D、液体静压原理

E、正压原理

7.ICU的收治对象不包括?()[单选题]*

A、休克病人

B、大手术病人

C、急性肾衰竭病人

D、器官移植病人

E、终末期肿瘤病人V

8.误服硫酸后需保护胃黏膜时,可选用的溶液是?()[单选题]*

A、镁乳V

B、白醋

C、高镒酸钾

D、过氧化氢

E、碳酸氢钠

9.下列关于重症监护病房的叙述哪项正确?()[单选题]*

A、综合ICU以某一系统为重点,也可同时进行全身监护

B、床间距以1m为宜

C、护士总数与病床数之比为1:1

D、便于重患集中管理,利于降低死亡率V

E、外科ICU应设在远离外科病房的位置,以利于病房安静

10.一昏迷患者由警察送来急诊,故无法询问病史,但患者呼吸时有烂苹果味,可拟诊为?

()[单选题]*

A、酒醉

B、有机磷农药中毒

C、糖尿病酮同症酸中毒V

D、脑动脉梗阻

E、瘠症

1L下列属于ICU收治对象的是?()[单选题]*

A、阑尾切除术后

B、急性胃肠炎

C、消化道出血

D、肾移植术后V

E、窦性心动过速

12.在碱性溶液中可使毒性增强的有机磷农药是?()[单选题]*

A、敌百虫V

B、乐果

C、氧乐果

D、乙硫磷

E、敌敌畏

13.护理休克患者入院时,应安置的体位是?()[单选题]*

A、头低足高位

B、头高足低位

C、去枕平卧位

D、仰卧中凹位V

E、任意卧位

14.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是?()[单选题]*

A、C。破坏红细胞膜

B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHbV

c、C。破坏血红蛋白结构

D、CO引起血液固性发生改变

E、C。对脑细胞造成不可逆损伤

15.泌尿系统监护测定选用?()[单选题]*

A、血、尿肌酊V

B、3P试验

C、黄疸指数

D、血气分析

E、Swan-Ganz气囊漂浮导管

16.C0中毒的机制是?()[单选题]*

A、胆碱酯酶活性受抑制

B、碳氧血红蛋白在体内蓄积V

C、高铁血红蛋白在体内蓄积

D、交感神经过度兴奋

E、迷走神经过度兴奋

17.保存移植器官的灌注液温度是?()[单选题]*

A、-4℃

B、0℃

C、4℃V

D、20℃

E、36℃

18.有机磷农药中毒的机制是?()[单选题]*

A、胆碱酯酶活性受抑制V

B、碳氧血红蛋白在体内蓄积

C、高铁血红蛋白在体内蓄积

D、交感神经过度兴奋

E、迷走神经过度兴奋

19.急性一氧化碳中毒最终导致的是?()[单选题]*

A、组织缺氧

B、迟发性脑病V

C、脑水肿

D、意识障碍

E、呼吸抑制

20.患者男性,40岁.破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环

节是?()[单选题]*

A、用TAT

B、用青霉素

C、用镇静解痉药V

D、隔离

E、密切观察

21.心肺复苏时首先采取的措施是?()[单选题]*

A、保持呼吸道通畅

B、立即人工呼吸

C、胸外心脏按压V

D、给氧

E、心电监护

22.临床常用于抗休克的抗胆碱药是?()[单选题]*

A、间羟胺

B、酚妥拉明

C、山苴若碱,

D、去甲肾上腺素

E、毛花昔丙

23.急诊室负责预检分诊的某护士突然接诊3位患者,这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、

腹泻的症状,该护士应立即?()[单选题]*

A、通知科主任

B、实施抢救

C、通知值班医师及抢救室护士V

D、报告保卫部门

E、通知护士长和医务部门

24.心肺复苏时首选?()[单选题]*

A、苯妥英钠

B、氟哌利多

C、地西泮

D、肾上腺素V

E、硫喷妥钠

25.患者,男,46岁.车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛.腹膜刺激征明显,

脉搏120次/分、血压70/50mmHg,该患者出现腹膜刺激征的原因可能是?()[单选题]*

A、胃酸刺激

B、胰液刺激

C、胆汁刺激V

D、血液刺激

E、尿液刺激

26.分诊中病情级别不属于I级的是?()[单选题]*

A、危急患者,如不抢救数分钟内可能死亡者

B、如心脏骤停、休克、急性重度中毒

C、昏迷、急性心肌梗死、大出血

D、车祸、呼吸困难、大面积烧伤,致命性创伤

E、高热体温小于40W

27.心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施是?()[单选题]*

A、心内注射急救药物

B、开胸心脏按压

C、电击除颤

D、口对口呼吸加胸外按压V

E、低温疗法

28.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是?()[单选题]*

A、胰蛋白酶局部注射或套封V

B、拔除毒牙

C、伤口近心端肢体结扎

D、局部伤口烧灼

E、局部外敷中草药

29.复苏时常用的给药途径不包括?()[单选题]*

A、心内给药

B、腹腔给药V

C、气管内给药

D、外周静脉给药

E、中心静脉给药

30.骨折现场急救方法错误的是?()[单选题]*

A、重点检查有无内脏损伤

B、开放性骨折应现场复位V

C、取清洁布类包扎伤口

D、就地取材,固定伤肢

E、平托法搬移脊柱骨折患者

31.心脏复苏药主要的给药途径是?()[单选题]*

A、心内注射、静脉注射

B、皮下注射、气管导管内

C、静脉注射、骨髓内、气管导管内V

D、骨髓内、静脉注射

E、心内注射、静脉注射、气管导管内

32.患者,男,38岁.因车祸后大出血导致休克.入院后测脉搏120次/分,血压75/60mmHg.

护士需将其头胸和下肢分别抬高?()[单选题]*

A、头胸5°~10°下肢15°~20°

B、头胸10°~20°下肢20°~30°V

C、头胸5°~10°下肢20°~30°

D、头胸15°~20°下肢

E、头胸20°~25°下肢20°~25°

33.患者,男,48岁.因服毒而昏迷不醒,被送入急诊室抢救.了解到患者服用大量安眠药,此

时护士应选用哪种洗胃液?()[单选题]*

A、生理盐水.

B、2%~4%碳酸氢钠溶液

C、牛奶

D、1:5000高镒酸钾溶液V

E、蛋清水

34.酒精中毒时评估是否有肝、肾功能伤害,首选的检查项目不包括?()[单选题]*

A、血肌酊

B、电解质

C、血气分析V

D、尿常规

E、血常规

35.患者,男,34岁.因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊.在医生未到之前,接

诊护士应立即?()[单选题]*

A、详细询问车祸发生的原因

B、向医院有关部门报告

C、给患者注射镇静剂

D、给患者使用止血药

E、给患者止血,测量血压,建立静脉通道V

36.婴儿发生气道异物梗阻时,正确的急救方法是?()[单选题]*

A、卧位颈部挤压法

B、卧位腹部冲击法

C、立位胸部冲击法

D、立位腹部冲击法

E、俯卧背部叩击法V

37.患者皮肤被浓硫酸灼伤,急救护士除使用清水为其冲洗后,还可以用于擦拭该患者局

部皮肤的溶液是?()[单选题]*

A、3%硼酸

B、食醋

C、1%醋酸

D、酒精

E、2%~5%碳酸氢钠V

38.患者,男,55岁.被车从下腹部碾过导致骨盆骨折.来院时面色苍白、腹痛,P124次/

分,BP65/30mmHg,腹肌紧张

、腹腔穿刺抽出不凝血,无小便.此时不恰当的处理是?()[单选题]*

A、建立静脉通道

B、保暖

C、搬动患者拍X线片检查V

D、给氧

E、抽取血标本备血

39.各类休克共同病理生理改变是?()[单选题]*

A、心排出量减少

B、外周血管阻力升高

C、有效循环血量锐减V

D、组织细胞坏死

E、酸碱平衡失调

40.人工气道梗阻的常见原因不包括?()[单选题]*

A、导管扭曲

B、气管壁塌陷

C、气囊疝形成

D、痰痂或血凝块

E、舌后坠V

41.预防性机械通气的适应证是?()[单选题]*

A、换气功能衰竭

B、通气功能衰竭

C、长时间休克V

D、呼吸功能失调

E、心肺复苏后期治疗

42.测定中心静脉压时,测压玻璃管的零点应在?()[单选题]*

A、锁骨中点水平

B、剑突水平

C、胸骨角水平

D、右心房中点水平V

E、右心室中点水平

43.导致气压峰值压增高的原因不包括?()[单选题]*

A、分泌物过多

B、管道阻塞

C、气管插管进入一侧支气管

D、气管导管气囊漏气V

E、气管插管的斜面贴壁

44.对机械通气患者实施重症监护时应?()[单选题]*

A、每0.5~1小时做1次血气分析V

B、每2小时做1次血气分析

C、每4小时做1次血气分析

D、每天做2次血气分析

E、每天做3次血气分析

45.建立人工气道,气囊的压力至少应维持在?()[单选题]*

A、18cmH2O

B、20cmH20V

C、23cmH2O

D、24cmH2O

E、25cmH2O

46.患者,男,40岁心肺复苏术后体温39FC准备给予冰帽及使用恒温毯降温,此时应立

即使用的药物为?()[单选题]*

A、地塞米松

B、丙泊酚

C、20%甘露醇

D、硫喷妥钠V

E、氢化可的松

47.某医院准备设置一综合性ICU,目前已配备了多功能监测仪,心电图机,呼吸机,除颤器

及急用药品(急救用具),还需要配备的基本治疗设备有?()[单选题]*

A、MPI机

B、B超机

C、麻醉机

D、CT机

E

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