2024年公卫执业医师考试真题及答案

样本是總体的有价值的部分故意义的部分有代表性的部分任意一部分經典部分正态资料的双侧99％的正常值范围是正常值范围应取双侧界线取單侧界线同步计算單侧和双侧界线根据实际状况取單侧或双侧界线以上都不是计算某种地方病的检出率為实有病人数/當地人口 x100%检出病人数/當地人口 X100%检出人数/受检人数X100%現存病人数/在册人数 X100%以上都不對在记录學中，定量指標是指等级资料计数资料定性指標数值变量定性原因如下哪项不属于样本记录量之间的差异编制频数表的环节分组段定组距找全距制分布图划记均数与原则差合用于正偏态分布负偏态分布正态分布偏态分布不對称分布X±2.58s包括变量值的68.3%80.0%90.0%95.0%99.0%决定個体位正态分布的参数是变异系数原则差原则误全距组距确定正常人的某项指標的正常范围時，调查對象是A.從未患過病的人B.排除影响研究指標的疾病和原因的人只患過轻微疾病，但不影响被研究指標的人排除了患過某病或接触過某原因的人以上都不是中位数与四分位数间距合用于正态分布资料偏态分布资料正偏态资料负偏态资料對称分布资料在X2检查中，四格表的校正公式是下列是有关参照值范围的說法，其中對的的是参照值范围应根据正常人范围的 95%来制定假如随机测量某人的某项指標，其值在正常人范围的 95%之内，那么应认為此人的此项指標正常假如某项指標超過了参照值范围，那么其应為不正常求正态资料的参照值范围，精确度越高越好所谓的正常和健康都是相對的，在正常人或健康人身上都存在著某种程度的病理状态均数与原则差之间的关系是原则差越小，均数代表性越大原则差越小，均数代表性越小均数越大，原则差越小均数越大，原则差越大原则差越大，均数代表性越大分析计数资料時，最常用的明显性检查措施是T检查正态检查U检查X2检查法以上都不是在原则的正态分布的曲线下面积中，区间（ 1.96，+ 所對应的面积是95%99%5%2.5%1%一组变量值的原则差将随系统误差的增長而減小随系统误差的減小而減小随变量值的個数n的增長而增大随变量值的個数n的增長而減小随变量值之间的变异增長而增大.有关记录资料的列表原则，錯误的是横標題目是研究對象，列在表的右侧；纵標題目是分析指標，列在表的左侧线条重要有顶线，底线及纵標目下面的横线，分析指標後有斜线和竖线数字右對齐，同一指標小数位数一致，表内不适宜有空格备注用“*標出，写在表的下面横標題在表的上端，简要阐明表的内容.初级卫生保健又称农村卫生保健基层卫生保健低级卫生保健综合卫生保健二级卫生保健X2检查中，自由度V的计算為行X列样本含量nn—1（R—1）（C—1）以上都不對配對资料的校正公式是如样本来自某總体， X2值不不小于3.84時，样本率来自總体率的概率是99％95％v1.0%>5.0%V5.0%病因研究中，试验性流行病學研究与观测性流行病學研究之间的重要区别是在试验研究中研究是前瞻性的研究组与對照组样本大小相似根据患病与否选择研究组和對照组根据可疑病因的暴露史选择研究组和對照组调查者决定谁暴露于可疑病因及保护因子，谁不暴露于可疑致病和保护因子當X2值不不小于3.84時，则样本率来自某一總体的概率為99%95%90%>1.0%>5%阐明两個有关联的同类指標的比即為率相對比

构成比D濒率频数有关相對危险度的對的选项是無效假设值為0在调查特定病因的疾病時，比特异危险度更有用在估计公共卫生措施的影响時比特异危险度更有用不是流行病學病因调查的恰當指標上述答案都不是下面哪一种公式用于计算感染率（受检者中阳性人数/受检人数） X100%（受检者中阳性人数/同期暴露人数） x100%（受检者中阳性人数/同期平均人数） X100%（受检者中阴性人数/受检者人数） X100%（某一時期内新病历数/同期平均人数） x100%28.队列研究中只能计算比值比，即近似相對危险度不能计算相對危险度不能计算特异危险度既可计算相對危险度，又可计算特异危险度上述都不是下列哪条不是回忆性研究的特點相對經济根据成果可以估计相對危险性可以计算发病率选择無病者進行對照暴露原因的估计也許存在偏倚在以醫院為基础進行病例對照研究時，最易出現偏倚的是选择偏倚观测偏倚混杂偏倚信息偏倚上述都不是200個未患该病的研究對象中，也有100名對照发既有所怀疑的病因，因31.100個患有某病的病例中，50個有暴露于200個未患该病的研究對象中，也有100名對照发既有所怀疑的病因，因50個有A因子的暴露史，该研究中，暴露于A因子的相對危险性约為TOC\o"1-5"\h\z1.01.52.03.05.0在有500名病例，500名對照的研究中，其中有400名病例，此，特异危险性是50%60%70％80％所給资料不能计算某地的一项有关男性膀胱癌与吸烟关系的大规模研究得出，吸烟者膀胱癌的发病率為 48.0／10萬，非吸烟者的膀胱癌的发病率為25.4/10萬，根据以上资料，因吸烟所致的相對危险度為4822.61.89320.5调查一群健康學生（n>100）,发現收缩压水平呈正态分布，其均数為 12-2mmHg,原则差為13.5mmHg，则大概有2.5%的测量值不小于12-2mmHg大概有5%的测量值不不小于 122mmHg大概有5%的测量值不小于122mmHg大概有2.5%的测量值不小于149mmHg不懂得样本大小，不能作出判断抽样误差的定义為個体值与样本记录量间的差异样本记录量之间的差异样本记录量与總体参数间的差异總体参数间的差异個体值与样本记录量间的差异下列哪些是实現“人人享有卫生保健”的目的最关键的措施发動整個社會广泛参与实行初级卫生保健增長政府對初级卫生保健的投入普及全民健康教育提高全民族素质环境中汞的甲基化是环境自净作用生物浓集生物转化生物代謝以上都不是决定大气污染程度最基本的原因是風污染物排出量污染物排出高度D.距污染源的距离E.大气稳定度汽車废气中重要有害物质包括A.SO2、NoxCO、CO2、甲乙基铅、尘CO、Nox、烃类、铅化合物多环芳烃、飘尘重金属40.一年中夏秋季是发生光化學烟雾的季节是由于此時O3含量最高该季节能源消耗量最大，易形成光化學烟雾曰光辐射强度是形成光化學烟雾的重要条件该季节易出現气温過增現象重要与地形有关气温随高度的增長而逐渐下降，這一現象出目前對流层平流层電离层散逸层同温层伦敦烟雾事件危害居民健康的重要污染物是烟尘是二氧化硫一氧化碳和氮氧化物二氧化硫和碳氢化合物光化學烟雾有毒化工气体有关光化學烟雾對人体健康的损害，不對的的是刺激眼睛，引起結膜炎可与二氧化碳协同促癌對肺泡有刺激作用引起咽炎可致变态反应性疾病常見的居室内空气污染物有如下各项，除了致癌物甲醛亚硝胺病原微生物一氧化碳我国《生活饮用水卫生原则中》规定，水中氟含量不应超過0.3mg/L1.0mg／L0.5mg／L0.05mg／L1.5mg／L我国《生活饮用水卫生原则》中规定的细菌總数，不超過3個／升100個／升100個／毫升1000個／毫升3個/毫升氯化消毒時，水中微生物，有机物和還原性無机物所消耗的氯量称為加氯量需氯量有效氯量游离性余氯量結合性余氯'评价氯化消毒效果最简便的指標是加氯量有效氯余氯量细菌總数大肠菌群饮水臭氧消毒的缺陷是投资大，投加量不易调整接触時间長對细菌、病毒的杀灭效果低产生卤仿反应以上都不是河水中的魚类忽然大量死亡，也許是由于缺氧水的硬度增高水中微量元素過少工廠冷却水大量排放以上都不對的污染的土壤化學性污染来源不包括钢铁廠工业废水矿山采掘废水化工廠工业废水屠宰場污水生活污水痛痛病患者主诉疼痛性质多為刺痛，活動時加剧刀割样痛，不缓冲间歇样痛，与气候变化無关轻度疼痛，可感受闪電样痛，伴蚁走感地球化學性疾病的病因是严重环境污染引起的地区性化學成分变化超岀了人体的适应能力地质化學条件的区域性差异超岀人体的适应能力某种化學元素明显摄人局限性某种化學元素明显摄人過多以上都不是吸入体内的金属汞重要分布在肺组织脑组织肝、肾神經组织。骨骼组织55.土壤污染的来源不包括大气污染物工业废水和生活废水大气污染物化肥及农药的使用地质环境中区域性差异导致土壤中某些元素過高56.痛痛病是一种职业病公害病地方病传染病职业性多发病使某毒物在体内到达一定的蓄积水平引起一定损害時所需的剂量称為中毒阈人体最高容許浓度最大無作用剂量最大有作用剂量LD50下列食物中粗蛋白含量最高的是粮谷类鸡蛋大豆牛奶牛肉能用来全面评价脂肪酸的含量的是脂溶性维生素含量脂肪消化率、必需脂肪酸含量、脂溶性维生素含量食物中脂的含量消化率维生素的含量脚气病的病因是维生素D缺乏铁缺乏维生素PP缺乏维生素E缺乏维生素B1缺乏我国推荐的每口膳食中热能供应量（极轻体力劳動）成年男子，女子分别為100MJ8.8MJ11.OMJ10.OMJ8.5MJ7.8MJ12.OMJ10.OMJ小朋友、青少年尤应补充的维生素是维生素B1维生素A尼克酸维生素D维生素PP對于老年人脂肪不适宜摄入過多，以摄入的脂肪量占膳食總热能的多少為宜TOC\o"1-5"\h\z30％35％38％20％25％肥胖度的公式是身高（c）一105实测体重一原则身高体重（实测体重一原则身高体重）/原则身高体重x100%体重（mg）/身高（cm）实测体重（kg）/原则身高体重（cm）65.對于低蛋白饮食的說法，不對的的是合用于急性肾炎、尿毒症、肝功能衰竭病人选用优质蛋白质每曰蛋白质供应80g每曰蛋白质供应40g用蔬菜及淀粉取代部分粮食如下不属于糖尿病饮食的是按醫嘱规定蛋白质、脂肪、碳水化合物的量调膳增長食物纤维、果胶碳水化合物占總热能 70%碳水化合物占總热能 60%严格限制單糖及双糖對食物中毒的流行病特點，如下說法不對的的是细菌性食物中毒发病率高，死亡率低化學性食物中毒发病率低，死亡率高毒蕈引起的食物中毒死亡率高我国肉毒梭茵毒素中毒大多数发生在新疆地区霉变甘蔗和酵米面食物中毒多发生在北方68.感染食物後無感官性状变化的是沙门氏菌属葡萄球菌肠毒素副溶血性孤菌内毒梭菌变形杆菌河豚毒素含量最多的器官是皮肤、腮肝脏、肾脏魚卵、肠腮、鳍卵巢、肝脏葡萄球菌肠毒耐热性最强的是B型C3型D型B1型A型71.多种细菌性食物中毒的机制不一样沙门氏菌属是以大量活菌為主，副溶血性弧菌是以毒系為主副溶血性弧菌是以大量活菌為主，变形杆菌是以毒素為主变形杆菌是以大量活菌為主，葡萄球菌是以毒素為主葡萄球菌是以大量活菌為主，致病性大肠杆菌以毒素為主致病性大肠杆菌以大量活菌為主，沙门氏菌以毒素為主引起副溶血性弧菌食物中毒的重要食品是罐頭食品发酵食品海产品及盐渍食品剩米饭、凉糕家庭自制豆制品下列有关细菌性食物中毒的治疗，說法錯误的是首先应迅速排除毒物，有催吐、洗胃、导泻等措施******患者应尽早用多价内毒毒素治疗，然後根据毒素分型选用特异抗毒素血清C.對副溶血性弧菌一般要用抗菌素治疗對于肉毒毒素患者应初期用 1:4000高锰酸钟洗胃對于毒肽类毒蕈中毒可用二巯基丙碳酸钠或二巯基丁二酸钠治疗如下均是黄曲霉生長繁殖产毒所必要的条件，除了湿度（80%—90%）氧气（1%以上）温度（5—30C）菌株自身的产毒能力無氧环境對黄曲霉毒素污染，在食品监测中作為污染指標的是AFB1AFG1AFMAFBAFM1我国黄曲霉毒素污染最严重的地区是長江沿岸以及長江以南地区東北地区東部沿海地区西北地区西南地区77.對于婴幼儿代乳食品，黄曲霉毒素 B1容許量原则是不得超過20mg／kg不得超過10mg／kg不得超過5ng/kg不得检出不得超過1mg/kg78.N一亚硝基化合物最重要的毒性是肝毒性致癌性致畸性西液毒性胃肠毒性79.发生慢性中毒的基本条件是毒物的剂量毒物的作用時间毒物的蓄积作用D.毒物的选择作用E.個体的差异铅及其化合物引起中毒重要作用于神經系统消化系统造血系统D.心血管系统E.全身下列哪项不是职业性有害原因的重要致病条件职业性有害原因的浓度（或强度）职业性有害原因的作用時间环境中多种毒物的联合作用D.作业人员的接触方式E.作业人员的個体原因對刺激性气体中毒病人，現場急救处理原则首先是防止毒物继续進入机体，应使患者迅速脱离現場B.脱去被污染衣物污染部位迅速用水清洗采用中和剂冲洗或温敷或雾化吸入以上都是慢性汞中毒震颤的特性是意向性震颤阵发性震颤静止性震颤對称性震颤癔病性震颤84.汞的理化特性，下列论述哪项不對的常温下易蒸发比重大，常沉积于空气下方表面张力大易溶于水和脂肪吸附性强职业中毒诊断的重要根据是A.對患者進行一般体格检查及現場卫生调查试验室一般检查及特殊检查职业史、体格检查及現場卫生调查接触有毒物质的种类、程度及時间接触有毒物质作业的工种、工龄及現場劳動条件煤矿井防尘重要措施是加强矿井通風推广湿式作业使用防尘口罩测定粉尘浓度和分散度做好定期健康检查烟是指悬浮于空气中的固体微粒，其直径等于0.1微米不不小于0.1微米0.1微米至10微米不不小于或等于0.1微米以上都不是進入人体的铅重要贮存于脂肪组织骨骼组织肝脏肾脏大脑控制和消除生产性毒物常采用的措施工艺改革，以無毒代有毒，低毒代毒生产過程机械化、自動化、密闭化廠房建筑和生产過程的合理安排加强通風排毒以上各项都是缓和铅性腹绞痛可用静脉注射依地酸二钠钙解磷定美兰葡萄糖酸钙

硫代硫酸钠防止汞中毒应注意下列哪些措施A.密闭通風技术革新個人防护D.做好职业性定期体查E.综合以上各项92.粉尘分散度体現的是固体物质粉碎的程度B.尘粒的性状尘粒直径的大小多种大小粒子的百分构成尘粒的轻重尘肺患者的肺部病变重要是粉尘的從容形成尘细胞集团形成大量結节纤维组织增生為主发生透明样变有关铅中毒临床体現的论述，錯误的是神經衰弱综合征是常見的症状可出現便秘和腹泻痛可出現白血病可出現多发性神經炎可出現低血紅蛋白性贫血铅中毒的作用机制中最重要的作用是作用于I细胞而被破壞血紅蛋白合成障碍导致血管痉挛神經系统的毒作用對横纹肌的作用可反应人体吸取程度的指標是尿汞含量发汞含量血汞含量肾脏中汞含量脑中汞含量苯的急生毒性作用重要损害的系统是呼吸系统神經系统造血系统心血管系统不管矽肺期别和結核消化系统不管矽肺期别和結核根据我国“矽尘作业工人醫疗防止措施”实行措施“规定,矽肺全并結核的患者,轻重均应及時调离矽尘作业暂不调离矽尘作业等症状加重，肺功能減退，始能调离矽尘作业根据有否矽作业禁忌症，考虑与否调离矽尘作业根据作业現場防尘措施与否改善，考虑与否调离矽尘作业职业中毒的诊断原则重要是對患者進行一般体格检查及現場卫生调查试验室一般检查及特殊检查体格检查、职业史及現場卫生调查接触有毒物质的种类、程度及時间接触有毒物质作业的工种及工龄、現場劳動条件急性职业中毒的重要治疗原则是迅速脱离現場制止毒物继续吸取，解毒、排毒，對症治疗调离作业，對症处理保护重要器官的功能使毒物不再進人体内，排毒氮氧化物的防治重點是定期维修设备，防止跑、冒、滴、漏加强通風排毒加强安全教育，积极做好肺水肿的防治、急救定期健康检查，找出职业禁忌证，如有肺部疾患不得從事该作业以上都對的[B1型題]如下提供若干组考題，每组考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E5個备选答案，請從中选择一种与問題关系最亲密的答案，并在答題卡上将對应題号的對应字母所属方框涂黑。某個备选答案也許被选择一次、多次或不被选择。率相對比构成比算术平均数中位数反应事物发生的强度指標阐明两個同类指標的比阐明某一事物在總体中所占的比重阐明正态分布總体的特性随机抽样机械抽样分层抽样多级抽样整群抽样對某病患病率调查，若在某市許多工廠中抽查一种大工廠，并按不一样工种抽取一定比例的工人進行调查，属于.高发区与低发区各抽查一种县進行肺癌死亡回忆调查，属于发病率患病率年龄别发病专率或患病专率年龄别死亡专率或病死专率相對危险度.下面连接四個問題是美国弗明汉冠心病研究所的有关资料，每個問題，從前面五個指標中选择一個最适合的描述指標最初检查時，45—62岁组中，每100人有31人患冠心病在研究的頭8年期间，每1000個開始時健康的人中，有 45人得冠心病111在研究的頭8年期间，開始時健康的4500名45—62岁组中，有3人死于急性心肌梗塞。随访 5年後，发現重吸烟者心绞痛的发病率是不吸烟者的 1.6倍PV0.050.05>P>0.01P>0.01PV0.01P>0.05當t>t0.05，v時當t>t0.01，v時當tvt0.05，v時1vTv5n>40B+cv40有115以上格子中的理论数不不小于5TV5n>40B+c<40什么状况下需用四格表校正公式什么状况下需用配對资料的校正公式行x列表计算X2值，在何种状况下需合并维生素K维生素E维生素D维生素B2维生素B1幼儿骨骼、牙齿不能正常钙化，变软易变曲，畸形因缺乏什么引起出現眼、口腔皮肤的炎症反应常用哪种维生素效果好岀現多发性神經炎是由于缺乏何种维生素制止毒物继续進入体内，促使毒物排泄以及拮抗或解除其毒作用缓和毒物引起的重要症状，以增進人体功能的恢复提高患者抗病能力，促使早曰灰复健康減少車间空气中毒物浓度加强個人防护和個人卫生病因治疗支持治疗對症治疗[A2型題」每一道考題是以一种小案例出現的，其下面均有 A、B、C、D、E5個备选答案，請從中选择一种最佳答案，并在答題卡上将對应題号的對应字母所属方框涂黑。假如正常男性血清胆固醇含量平均為 180mg/100ml，并且以胆固醇高作為患冠心病的危险原因，現测得某男性胆固醇含量為220mg/100ml，则认為此人一定有患冠心病的危险此人一定没有患冠心病的危险不能确定，但此人胆固醇含量超過了正常值不能确定，由于正常人胆固醇也可以到达此水平不能确定，由于不懂得冠心病病人胆固醇含量的分布范围125.1980年某地2—4岁小朋友急性传染病构成表如下：用上表绘制记录图，应當选直条图记录地图线图半對数线图构成图在某地的调查发現，在各有一种脊髓灰质炎患者的 324個家庭中，有56家养了鹦鹉，另一地的调查发現，99名被调查的脊的灰质炎患者中有30家养了鹦鹉，因此，推论為：家中养鹦鹉与家庭组员发生脊髓灰质炎有一定联络，则結论對的不對的，由于没有区别发病率和患病率不對的，由于没有對照组不對的，由于没有用疫苗的保护率不對的，由于没有考虑定群研究的偏倚在一项有关新外科疗法能否減少并发症的研究中，发現 25名用新疗法病人的并发症发生率為40％， 20名用旧疗法病人的并发症的发生率為60％，两者差异明显。因此可以得出新疗法能导致并发症的減少新疗法對并发症無影响上述成果有临床意义上述设计不一定能证明新疗法能较少并发症样本存在偏倚某醫師测得100名新生小朋友体重均数為3000g，原则差為100g,分布范围為2800—3200g時，其原则正态曲线下的U值是TOC\o"1-5"\h\z1.962.582.001.00以上都不是在一项药物副作用发生状况的研究中對照组必须用药對照组使用安慰剂与否设置對照组取决于也許发生反应的种类与否设置對照组取决于研究對象的年龄设置對照组會使研究者得出錯误結论，尤其在副作用发生率很低的状况下某卫生部门设A地和B地两個治疗點，其降压治疗高血压的成果如下：该卫生部门没有向A地推广B地的經验，這是由于也許样本太小P值大小以致不能认為B优于A两地的差异仅仅由抽样误差引起有效率50%才故意义应将记录學明显性检查与有效率的差异的实际意义辨别開在某地進行冠心病的发病危险原因的研究，開始時患冠心病的病人在 30—40岁的男性中為5／1000，同年龄组的女性的患病率也相似，因此，推论此年龄组男性与女性冠心病的危险性相等，则對的不對的，由于使用了患病率而没有使用发病率不對的，由于两组人群的详细年龄构造也許不一样不對的，由于没有對照组不對的，应當使用死亡率一位醫師选择了100名被诊断為新生儿黄疸的小朋友和同期住院的100名非黄疸小朋友，然後调查他們母亲的产科记录和分娩记录，以确定多种产前和围产期的暴露状况，该研究属于現况研究病例對照研究定群研究筛检以上都不是男，近来不明原因出現腹泻，皮肤发炎，且智力比此前有明显下降，其也許缺乏的营养素也許為维生素C维生素PP维生素B1维生素B2维生素K某集体食堂100多人一同進餐，同吃了一种猪肉菜的60多人在進餐後数小時至3天内陆续出現呕吐、腹痛、腹泻、大便為黄绿色水样便，有的带有脓血或粘液，多数病人有发热現象，有的体温达 39°C以上，严重的出現抽搐、惊厥，你认為该食物中毒的病原也許為变形杆菌葡萄球菌肠毒素副溶血性弧菌沙门菌属肉毒梭菌[A3型題]如下提供若干個案例，每個案例下设若干個考題。請根据案例所提供的信息，在每一道考題下面的 A、B、C、D、E5個备选答案中选择一种最佳答案，并在答題卡上将對应題号的對应字母所属方框涂黑。有時在试題中提供了与案例有关的辅助或假设信息，要根据這些信息来回答問題。某一筛检乳腺癌的试验，检查經活检证明患有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的1000名妇女，检查成果患乳腺癌组有900名测得阳性成果，未患乳腺癌组中有100名阳性。该试验的敏感度是25%10%90％30％12％该试验的特异度是90％10％25％30％12％该題所述筛检工作阳性预测值是A.30％10％25％90％12％该題所述筛检工作的阴性预测值是10％90％25％30％12％139.1987年7月，大西洋上一艘遠洋货轮上发生了一起軍团菌爆