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文档简介

《病理生理学》期末考试复习题库(含答案)

一、单选题

1.急性肾功能衰竭多尿期,出现多尿的主要机制是

A、肾小球滤过率高于正常

B、醛固酮分泌减少

C、抗利尿素减少

D、新生的肾小管上皮功能未恢复及渗透性利尿

E、输液过多

答案:D

2.心性水肿的最主要机制是

A、血浆胶体渗透压降低

B、淋巴回流受阻

C、静脉回流受阻

D、毛细血管通透性增高

E、血浆晶体渗透压降低

答案:C

3.再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是

A、H+-Ca2+交换加强

B、Mg2+-Ca2+交换加强

GNa*-Ca2交换加强

D、K*-Ca2+交换加强

E\Fe2+-Ca2+交换加强

答案:C

4.DIC是

A、微循环中形成大量微血栓的病理过程

B、凝血障碍出现广泛出血的病理过程

C、凝血物质激活引起的以凝血功能障碍为主要表现的病理过程

D、全身性严重的疾病

E、休克晚期出现的病理过程

答案:C

5.暴发型流脑合并沃-弗综合征(Waterhouse-FriderichsenSyndrome)的机制是

A、内毒素休克引起肾上腺缺血坏死

B、菌栓阻塞肾上腺血管

C、微血栓和出血引起垂体坏死

D、细菌引起垂体前叶血管内皮损伤出血

E、微血栓和出血引起肾上腺出血坏死

答案:E

6.引起缺钾和低钾血症的最主要原因是

A、钾丢失过多

B、碱中毒

C、长期使用B受体激动剂

D、钾摄入不足

E、低钾麻痹

答案:A

7.肝功能障碍发生肠源性内毒素血症的基本原因是

A、通过肝窦的血流减少

B、肝脏免疫功能障碍

C、枯否细胞功能抑制

D、内毒素吸收过多

E、以上都不是

答案:C

8.下列关于低容量性低钠血症对机体的影响,哪项错误

A、细胞外液减少,易发生休克

B、无口渴感

C、早期便有ADH分泌增多,晚期ADH分泌减少

D、有明显失水体征

E、肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少

答案:C

9.内毒素致发热的主要环节是

A、激活补体系统

B、促进印的产生和释放

C、作用于下丘脑体温调节中枢

D、直接参与发热反应

E、激活机体免疫系统

答案:B

10.有关肾小球滤过率(GFR)的说法哪项错误

A、指单位时间内两肾生成的超滤液量

B、正常成人的GFR约为125ml/min

C、急性肾小管坏死时没有GFR变化

D、受肾单位数和肾血流量影响

E、受肾小球有效滤过压影响

答案:C

11.大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧指标的主要变化特点是

A、血氧容量下降

B、静脉血氧含量升高

C、动脉血氧分压下降

D、动-静脉氧差增大

E、动脉血氧饱和度正常

答案:C

12.急性缺氧引起的血管效应是

A、冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张

B、冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张

C、冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张

D、冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩

E、冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩

答案:D

13.ARDS时形成肺水肿的主要发病环节是

A、肺血管收缩肺动脉高压形成

B、肺微血管静水压增高

C、血浆胶体渗透压降低

D、肺淋巴回流障碍

E、肺泡-毛细血管膜损伤,通透性增高

答案:E

14.内生致热原的特点是

A、致热作用受种属限制

B、抗原性无种属特异性

C、反复注射不产生耐受

D、致热潜伏期长

E、主要由淋巴细胞产生

答案:B

15.心功能不全过程中哪种变化无代偿意义

A\肌节初长增加,但不超过2.2um

B、心率加快,超过180次/分

C、肌节并联增生,心室壁增厚

D、肌节串联增生,心腔扩大

E、心脏紧张源性扩张

答案:B

16.呼吸衰竭病人发生呼吸性酸中毒时,电解质的主要变化是

A、血钾增高,血氯降低

B、血钾增高,血氯增高

C、血钾正常,血氯增高

D、血钾降低,血氯降低

E、血钾降低,血氯增高

答案:A

17.左心哀引起肺水肿的主要机制是

A、肺泡毛细血管内压增高

B、肺泡毛细血管通透性增高

C、血浆胶体渗透压降低

D、肺淋巴回流障碍

E、肺泡毛细血管内压降低

答案:A

18.急性低钾血症引起呼吸肌麻痹的机制是神经肌肉出现

A、超极化阻滞

B、去极化阻滞

C、兴奋性过高

D、静息电位负值减少

E、兴奋性和静息电位均不改变

答案:A

19.多发性肋骨骨折可引起

A、阻塞性通气障碍

B、限制性通气障碍

C、弥散障碍

D、肺换气障碍

E、气体运输障碍

答案:B

20.发热机制的关键环节是

A、产热大于散热

B、体温调节中枢功能障碍

C、体温调节中枢兴奋

D、体温调节中枢调定点上移

E、体温调节中枢受抑制

答案:D

21.急性期蛋白主要来自于下列哪种细胞

A、肥大细胞

B、肝细胞

G巨噬细胞

D、内皮细胞

E、红细胞

答案:B

22.肾功能不全时引起GFR下降的因素是

A、肾血流量降低

B、滤过膜通透性改变

C、肾小球滤过面积减少

D、有效滤过压下降

E、以上都对

答案:E

23.微循环学说认为各型休克的“最后共同通路”是

A、微循环缺血

B、交感兴奋

C、组织缺氧

D、微循环淤血

E、细胞自溶

答案:D

24.血浆pH在7.35-7.45之间表明机体的酸碱平衡状态是处于

A、正常状态

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性碱中毒

D、正常或代偿性酸碱平衡紊乱

E、代谢性酸中毒

答案:D

25.应激时分泌减少的内分泌激素是

A、儿茶酚胺

B、糖皮质激素

C、胰高血糖素

D、胰岛素

E、抗利尿激素

答案:D

26.高动力型休克血流动力学特点是

A、高排低阻

B、低排低阻

G低排高阻

D、高排高阻

E、冷休克

答案:A

27.缺氧引起细胞膜电位改变主要是由于

A、脱氧酶活性下降导致线粒体呼吸功能降低

B、溶酶体肿胀、破裂

C、细胞内ATP含量降低

D、细胞膜离子泵功能障碍

E、胞浆内缺氧诱导因子活性增高

答案:D

28.成人(体重60Kg)短期内最低失血量达到多少就可能引起休克

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、2500ml

E、3000ml

答案:A

29.关于尿毒症的特点,说法错误的是

A、是多种毒素作用引起的全身中毒症状

B、是逐渐发展的,只见于慢性肾衰

C、有严重的氮质血症,水电解质和酸中毒

D、常需用透析疗法治疗

E、可累及消化、心血管、肺、神经、皮肤、血液、免疫等器官系统

答案:B

30.下列哪项不是失血性休克LII期所共有的表现

A、皮肤冰冷

B、少尿

C、交感神经兴奋

D、脉搏细速

E、血细胞压积增大

答案:E

31.蛋白尿是肾脏疾病时常见的特征,下列哪项错误

A、尿蛋白量多少与病变严重程度平行

B、可因滤过膜通透屏障破坏引起

C、可因滤过膜电荷屏障破坏引起

D、可因肾小管损伤、坏死引起

E、可因肾小管重吸收障碍引起

答案:A

32.因部分肺泡通气/血流比例大于0.8而发生呼吸衰竭可见于

A、肺不张

B、肺水肿

C、肺动脉栓塞

D、慢性阻塞性肺病患者

E、支气管肺炎

答案:C

33.呼吸衰竭时一定会发生的酸碱平衡紊乱是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性酸碱平衡紊乱

答案:C

34.缺血-再灌注损伤是指

A、缺血后引起的损伤

B、再灌注后引起的损伤

C、缺血后恢复血流引起的后果

D、缺血后恢复血流使缺血性损伤加重

E、以上都不对

答案:D

35.I型呼衰一般不会发生下列哪种酸碱平衡紊乱

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合型酸碱紊乱

答案:B

36.下列哪个不属于纤溶系统

A、纤溶酶原

B、FDP

C\肝素

D\尿激酶

E、抗纤溶酶

答案:C

37.肝功能障碍时氨清除不足的主要原因是

A、丙酮酸氧化脱竣障碍

B、鸟氨酸循环障码

C、谷氨酸合成障碍

D、谷氨酰胺合成障碍

E、尿素排除障码

答案:B

38.肝功能不全患者的出血倾向主要是由于

A、肝破坏血小板

B、肝素产生增加

C、凝血因子生成减少

D、低蛋白血症

E、纤维蛋白原利用障碍

答案:C

39.急性局钾血症对机体主要危险是

A、骨骼肌迟缓性麻痹

B、平滑肌迟缓性麻痹

C、抑制心肌收缩

D、呼吸困难

E、肌肉刺痛

答案:C

40.下列哪种酶可催化次黄喋岭•生成自由基

A、超氧化物歧化酶

B、谷胱甘肽过氧化物酶

C、过氧化氢酶

D、黄喋口令氧化酶

E、黄喋吟脱氢酶

答案:D

41.急性肾功能衰竭少尿期对机体最大的威胁是

A、水中毒

B\局钾血症

C\酸中毒

D\图镁血症

E、低钙血症

答案:B

42.当体温调节中枢调定点由正常上升到39℃,机体会出现

A、正常体温成为冷刺激引起升温反应

B、正常体温成为冷刺激引起降温反应

C、正常体温成为热刺激引起升温反应

D、正常体温成为热刺激引起降温反应

E、以上都不对

答案:A

43.阿斯匹林退热的作用机理是

A、抑制细菌生长

B、增强磷酸二酯酶活性

G抑制PG合成

D、降低脑内Na*/Ca2+比值

E、抑制NO合成

答案:C

44.AB=SB,且两值均减小,表明机体发生了

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性酸中毒

答案:A

45.对缺氧最敏感的器官是

A、肺脏

B、肾脏

C、肝脏

D、心脏

E、脑

答案:E

46.

以血管容量增大为关键始动环节的休克类型是

A、创伤性休克

B、心源性休克

C、过敏性休克

D、烧伤性休克

E、失血性休克

答案:C

47.可出现紫组的病理情况是

A、CO中毒

B、血流速度缓慢

C\氧化物中毒

D、严重贫血

E、亚硝酸盐中毒

答案:B

48.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是

A、心率加快

B、心肌收缩性增强

C、肺通气增加

D、脑血流增加

E、腹腔内脏血流减少

答案:C

49.低容量性低钠血症可使醛固酮分泌

A、早期增加,晚期降低

B、早期降低,晚期增加

C、早期不变,晚期增加

D、降低

E、增加

答案:E

50.与发热呈正相关的因素是

A、前列腺素减少

B、c减少

C、Na+/Ca2+比值增高

D、单胺类增多

E、NO减少

答案:C

51.下列哪项不是引起DIC出血的主要原因

A、凝血因子大量消耗

B、血管壁脆性增高

C、血小板大量消耗

D、FDP的作用

E、继发性纤溶亢进

答案:B

52.患者男性,30岁,体温39℃以上,日差不超过1°C,已持续一周,属哪种热

A、稽留热

B、间歇热

C、弛张热

D、消耗热

E、不规则热

答案:A

53.休克初期的主要临床表现是

A、血压明显下降

B、呼吸困难

C、少尿

D、昏迷

E、DIG

答案:C

54.使用左旋多巴治疗肝性脑病的目的在于

A、降低血氨

B、减少AAA入脑

C、加强正常神经递质合成

D、抑制细菌

E、降低p

答案:C

55.心肌向心性肥大主要见于下列哪种情况

A、急性心肌炎

B、身血压病

C、严重贫血

D、输液过量

E、甲亢

答案:B

56.正常成人血浆约占体重的

A、1%

B、5%

C、15%

D、20%

E、40%

答案:B

57.慢性肾功能衰竭发生多尿的机制,描述错误的是

A、健存肾单位减少,原尿流速快

B、肾小管重吸收不充分

C、渗透性利尿

D、肾髓质高渗环境形成障碍

E、肾小球滤过率增加

答案:E

58.高排低阻型休克最常见于

A、失血性休克

B、烧伤性休克

C、心源性休克

D、感染性休克

E、创伤性休克

答案:D

59.关于低钾血症补钾原则不正确的是

A、尽量口服补钾

B、补钾速度要慢

C、病人有尿液排出才能补钾

D、严重缺钾时补钾需持续一段时间

E、严重缺钾时应大量快速补钾

答案:E

60.心脏兴奋-收缩耦联障碍的主要原因是心肌细胞

A、能量生成障碍

B、Ca2+转运失常

C、Na*-K泵失灵

D、能量利用障碍

E、肌蛋白破坏

答案:B

61.引起高容量性低钠血症的重要的直接原因是

A、肾功能不全

B、肝功能不全

C、心功能不全

D、肺功能不全

E、脑功能不全

答案:A

62.血液的pH值主要取决于血浆中

A、HCO-

B、PaCO-

C、H2C03

D、HC07H2C03

2

E、HP047H2P04

答案:D

63.下列造成体内外液体交换平衡失调一钠、水潴留的机制哪项错误

A、GFR降低

B、心房肽分泌减少

C、肾小球滤过分数降低

D、醛固酮分泌增多

E、ADH分泌增多

答案:C

64.血气分析:pH=7.20,PaC0?=70mmHg,SB=26mmol/L,AB=31.5mmol/L,BE=+2.5mm

on该患者的酸碱平衡紊乱类型是

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、混合性酸中毒

答案:A

65.病因学研究的是

A、与疾病发生密切相关的危险因素

B、疾病发生的原因与条件

C、疾病时自稳调节紊乱的机制

D、疾病转归的机制

E、因果转化规律

答案:B

66.判断呼吸衰竭的一个重要标准是

A、呼吸节律异常

B、发组程度

C、血气分析

D、呼吸困难程度

E、组织细胞受损程度

答案:C

67.ARDS的主要发病机制是

A、阻塞性通气障碍

B、限制性通气障碍

C、弥散障碍紊乱

D、通气/血流比例失调

E、血红蛋白与氧的亲和力下降

答案:D

68.能结合氨的物质是

A、丙酮酸

B、乙酸

C、琥珀酸

D、柠檬酸

E、a-酮戊二酸

答案:E

69.呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是

A、外周血管扩张,阻力降低,静脉回流增加

B、血液粘滞度增高

C、胸内高压影响右心的舒缩功能

D、慢性缺氧血容量增多

E、肺泡气氧分压降低,引起肺血管收缩

答案:E

70.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是

A、白蛋白

B、球蛋白

C、纤维蛋白原

D、凝血酶原

E、凝血酶

答案:A

71.对疾病条件的叙述下列哪项错误

A、条件是指影响疾病发生的各种机体内外因素

B、某因素对某一疾病是条件,对另一疾病可能是原因

C、条件因素包括机体条件、自然条件和社会条件等

D、疾病发生中条件是必不可少的

E、年龄和性别也可作为某些疾病发生的条件

答案:D

72.不完全康复时,下列叙述哪项错误

A、损伤性变化完全消失

B、主要症状消失

C、基本病理变化尚未完全消失

D、经机体代偿后功能代谢恢复

E、可留有后遗症

答案:A

73.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒时,血浆酸碱指标变化是

A、pHJ[HC03]JPaC02J

B、pHI[HC03]IPaC02T

GpHT[HC03]TPaC02T

D、pHJ[HC03]TPaC02X

E、pHT[HC03]JPaCOT

答案:B

74.限制性通气不足主要是指

A、中央气道阻塞

B、外周气道阻塞

C、肺泡膜面积减小,厚度增加

D、吸气时肺泡扩张受限

E、肺泡通气与血流比例失调

答案:D

75.血液性缺氧的血氧指标变化正确的是

A、动脉血氧分压下降

B、动脉血氧含量正常

C\动脉血氧饱和度下降

D\血氧容量降低

E、动-静脉氧含量差增加

答案:D

76.休克发展过程中交感-肾上腺髓质系统变化,下列哪项描述错误

A、早期强烈兴奋,II期转为抑制

B、是引起组织缺血的重要机制

C、导致血中肾上腺素和去甲肾上腺素增加

D、可引起其它内分泌的变化

E、对机体有害,也有代偿意义

答案:A

77.急性心力衰竭时下列哪种代偿方式不可能发生

A、心率加快

B、心脏紧张源性扩张

C、交感神经兴奋

D、心肌肥大

E、血流重分配

答案:D

78.心脏前负荷增加可见于下列哪种情况

A、主动脉瓣狭窄

B、高血压

C、肺血管栓塞

D、严重贫血

E\肺动脉高压

答案:D

79.高钾血症时患者尿液pH值常呈

A、酸性

B、碱性

C、中性

D、变化不定

E、正常

答案:B

80.发热时血液中内生致热原

A、作用于骨骼肌,以增高代谢活动

B、直接抑制汗腺的分泌活动

C、直接导致寒颤和血管舒张

D、引起中枢发热介质的释放

E、直接作用于冷敏神经元,使阈值提高

答案:D

81.发热时一般不会出现的变化是

A、心血管活动加强

B、大脑皮层兴奋

C、消化功能加强

D、呼吸功能加强

E、物质代谢加强

答案:C

82.阻塞性通气不足可见于以下哪种情况

A、低钾血症

B、多发性肋骨骨折

C、大量胸腔积液

D、化脓性胸膜炎

E、慢性支气管炎

答案:E

83.下列哪种细胞产生和释放内生致热原最多

A、中性粒细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、单核细胞

D、淋巴细胞

E、内皮细胞

答案:C

84.急性心包积液引起心泵功能降低的主要机制是心脏

A、顺应性降低

B、前负荷增大

C、收缩性减弱

D、后负荷增大

E、顺应性增强

答案:A

85.循环性缺氧时血氧指标最特征性的变化是

A、动脉血氧分压正常

B、血氧容量正常

C、动脉血氧含量正常

D、动脉血氧饱和度正常

E、动-静脉血氧含量差增大

答案:E

86.乳果糖治疗肝性脑病的机理是

A、抑制肌肉产NH?

B、减少假性神经递质的形成

C、抑制肠道产NH?和对NH?的吸收

D、加强鸟氨酸循环和促进尿素合成E,抑制肾产NH?和促进NH3向原尿分泌

答案:C

87.AC正常型代谢性酸中毒常见于

A、缺氧

B、饥饿

C、剧烈腹泻

D、严重肾功能障碍

E、摄入大量水杨酸制剂

答案:C

88.关于一氧化碳中毒的叙述,下列哪项错误

A、CO与Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力

B、CO抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧离曲线左移

C、吸入气中CO浓度为0.1%时,可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤

D、皮肤、粘膜呈樱桃红色

E、呼吸加深变快,肺通气量增加

答案:E

89.长期心脏压力负荷过重时最重要的代偿形式是

A、交感-肾上腺髓质系统兴奋

B、心率加快

C、紧张源性扩张

D、心肌肥大

E、肌源性扩张

答案:D

90.急性肾炎引起水肿的最重要因素是

A、肾小球滤过率明显减少

B、醛固酮分泌增加

C、抗利尿激素分泌增加

D、抗利尿激素分泌减少

E、肾小球毛细血管通透性增加

答案:A

91.肝性脑病发生的主要机制是

A、脑组织发生特导性形态学改变

B\脑缺血

C、脑细胞的代谢和功能障

D、酸中毒

E、兴奋性神经递质增加

答案:C

92.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,主要是因为

A、单核吞噬细胞系统功能低下

B、血液处于高凝状态

C、微循环障碍

D、纤溶活性增高

E、肝功能障碍

答案:B

93.最能反映组织性缺氧的指标是

A、血氧容量降低

B、动脉血氧分压降低

C、动脉血氧含量降低

D、静脉血氧含量降低

E、动-静脉血氧含量差降低

答案:E

94.血浆和组织间液的渗透压主要取决于

A、A和HCO-

B、Na*和HCCT

C\a?+和HP(T

D\葡萄糖

E、氨基酸和蛋白质

答案:B

95.目前认为不属于尿毒症毒性物质的是

A、甲基期

B、肌酊

C、氨

D、尿素

E、甲状旁腺激素

答案:C

96.钙超载引起再灌注损伤的机制不包括

A、线粒体功能障碍

B、儿茶酚胺增多

C、激活磷脂酶

D、促进氧自由基生成

E、激活蛋白酶、ATP酶、核酶

答案:B

97.严重腹泻患者,入院时血液pH=7.20,PaC0?=30mmHg,BB=28mmoI/L,BE=-17mmo

IL,SB=11.6mmoi/L,该患者的酸碱平衡紊乱类型是

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性酸中毒

答案:C

98.肺性脑病的最主要发病环节是

A、脑缺氧使脑血管收缩

B、脑细胞酸中毒

C、脑疝形成

D、脑细胞内渗透压升高

E、二氧化碳直接作用使脑血管收缩

答案:B

99.正常成人的体液总量约占体重的

A、40%

B、50%

C、60%

D、70%

E、80%

答案:C

100.再灌注时生成的氧自由基可与细胞膜发生

A、氧化反应

B、脂质过氧化反应

C、还原反应

D、歧化反应

E、超氧化反应

答案:B

101.血浆[HCO?]减少可见于

A、代谢性酸中毒

B、慢性呼吸性碱中毒

C、急性呼吸性酸中毒

D、急性呼吸性碱中毒

E、A+B

答案:E

102.肾性高血压的发病机制哪项错误

A、肾素-血管紧张素系统激活

B、肾内激肽生成减少

C、钠水潴留

D、肾内前列腺素E2、A2生成减少

E、低蛋白血症

答案:E

103.下列哪项不是左心衰的特征

A、心输出量降低

B、循环速度减慢

C、循环性缺氧

D、中心静脉压降低

E、左心收缩功能减弱

答案:D

104.DIC的治疗原则中哪项错误

A、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行

B、在高凝期不能用纤溶抑制剂

C、应及早大量使用抑制纤溶的药物

D、应早期开始使用肝素

E、可使用血小板聚集抑制剂

答案:C

105.DIC时凝血功能失常表现为

A、血液凝固性升高

B、血液凝固性降低

C、血液先低凝后转为高凝

D、先高凝后转为低凝

E、血液不凝固

答案:D

106.左心室向心性肥大多继发于

A、静脉回流增加

B、二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、外周阻力增加

E、三尖瓣关闭不全

答案:D

107.下列哪项不是休克时发生心力衰竭的原因

A、儿茶酚胺增多使心肌耗氧量增加

B、前负荷过重

GMDF作用

D、动脉血压过低,冠脉血流量减少

E、酸中毒使血K+升高

答案:B

108.下列有关高容量性低钠血症对机体的影响,哪项错误

A、细胞外液量增多,血液稀释

B、细胞内水肿

C、无中枢神经系统症状

D、红细胞压积降低

E、早期尿量增加(肾功能障碍者例外),尿比重下降

答案:C

109.下列哪项是支气管哮喘发病的主要因素

A、生物性因素

B、理化因素

C、遗传性因素

D、先天性因素

E、免疫因素

答案:E

110.低容量性高钠血症可使醛固酮分泌

A、早期增加,晚期降低

B、早期不变,晚期增加

C、早期降低,晚期增加

D、降低

E、增加

答案:B

111.胸膜广泛增厚的病人可发生

A、限制性通气不足

B、阻塞性通气不足

C、气体弥散障碍

D、功能分流增加

E、真性分流增加

答案:A

112.肾衰竭患者发生代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是

A、细胞外液缓冲

B、呼吸代偿

C、细胞内液缓冲

D、肾脏代偿

E、骨骼代偿

答案:B

113.呼吸衰竭时,不可能出现的混合性酸碱平衡紊乱是

A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

D、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

答案:D

114.关于肝性脑病的表现,下列哪一个是错误的?

A、患者都有昏迷

B、可以是急性、亚急性和慢性

C、可出现神经体

D、可出现理解能力减退

E、可表现为性格和行为异常

答案:A

115.下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制,哪项错误

A、毛细血管流体静压增高

B、血浆晶体渗透压增高

C、微血管壁通透性增加

D、血浆胶体渗透压降低

E、淋巴回流受阻

答案:B

116.淋巴性水肿液蛋白含量较高的主要原因是

A、局部毛细淋巴管通透性高

B、局部毛细血管通透性高

C、局部微静脉通透性高

D、局部组织蛋白分解多

E、水和晶体物质透过血管壁回收,以致蛋白浓缩

答案:E

117.心肌缺血-再灌注时导致微血管血流阻塞的主要原因是

A、血小板沉积

B、红细胞聚集

C、脂肪颗粒栓塞

D、血栓形成

E、白细胞粘附

答案:E

118.下列能使冠状动脉扩张的血管活性物质是

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、血栓素A?

D、血管紧张素II

E、抗利尿激素

答案:A

119.下列哪种情况可减轻再灌注损伤

A、低钙

B、低镁

G图钠

D\号j钙

匚*:日

匚、问znn

答案:A

120.有关血小板在DIC发病中作用,下列哪项错误

A、在内源性凝血系统激活引起的DIC中不起作用

B、主要通过粘附、聚集、释放形成微聚物堵塞微血管

C、还可通过血小板因子加速凝血

D、大多起继发的作用

E、可因内毒素,免疫复合物等直接损伤血小板后起作用

答案:A

121.急性肾功能衰竭时,少尿发生机制中最重要的是

A、管型阻塞肾小管

B、原尿漏入肾间质

C、肾小球滤过率降低

D、肾小管受损

E、有效血容量减少

答案:C

122.失血性休克时血细胞比容的变化规律是

A、先降低后正常

B、先升高后降低

C、先降低后升高

D、先正常后降低

E、先正常后升高

答案:C

123.心衰时血流动力学的根本变化是

A、血压下降

B、静脉淤血

C、心输出量减少

D、动-静脉血氧含量增大

E、肺淤血

答案:C

124.高钾血症时心电图改变的典型特征是

A、出现U波

B、P-R间期缩短

C、T波高尖

D、Q-R间期延长

E、KD攸:由工+的日向

答案:C

125.疾病的发展主要取决于

A、病因作用的强度

B、存在的诱因

C、机体自稳调节的能力

D、损伤与抗损伤力量的对比

E、机体的抵抗力

答案:D

126.下列描述哪项错误

A、应激原可是损伤性和非损伤性的

B、应激有良性应激和劣性应激

C、应激时有多种内分泌变化

D、出现应激反应的疾病称应激性疾病

E、全身适应综合征可分为警觉期、抵抗期和衰竭期

答案:D

127.治疗低容量性高钠血症应

A、补充等渗盐溶液为主

B、补充水为主,适当补盐

C、补充葡萄糖

D、补充高渗盐溶液

E、不补充任何溶液,可自行恢复

答案:B

128.使气道阻力增加的最主要因素是

A、气道内径

B、气道长度

C、气体密度

D、气流速度E气道形态

答案:A

129.诱发动物全身性Shwartzman反应时,第一次注入小剂量内毒素的作用是

A、激活动物体内凝血系统

B、使血管内皮细胞受损

C、消耗体内凝血抑制物

D、引起轻度休克

E、封闭单核吞噬细胞系统

答案:E

130.引起肾性急性肾功能衰竭的原因是

A、急性肾缺血

B、急性溶血

C、急性肾中毒

D、急性肾小球肾炎

E、以上都是

答案:E

131.腹泻数天而昏迷的新生儿所出现的水钠代谢障碍最有可能是

A、低容量性低钠血症

B、等容量性低钠血症

C、高容量性低钠血症

D、低容量性高钠血症

E、高容量性高钠血症

答案:D

132.使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是

A、醛固酮分泌增多

B、跨细胞转移,细胞摄入钾增多

C、肾小管重吸收钾障碍

D、结肠上皮细胞分泌钾过多

E、呕吐、腹泻致失钾过多

答案:B

133.下列哪种微循环变化不会在休克的微循环缺血期出现

A、微动脉收缩

B、后微动脉收缩

C、动-静脉吻合支关闭

D、毛细血管前括约肌收缩

E、微循环少灌少流

答案:C

134.渴感出现最早的水、电解质代谢紊乱的类型是

A、低容量性高钠血症

B、等容量性低钠血症

C、低容量性低钠血症

D、等渗性脱水

E、水中毒

答案:A

135.内生致热原的作用部位是

A、血管内感受器

B、视前区-下丘脑前部

C、骨骼肌

D、血管平滑肌

E、都不是

答案:B

136.右心室向心性肥大多继发于

A、外周阻力增加

B、肺动脉高压

C、二尖瓣狭窄

D、三尖瓣狭窄

E、三尖瓣关闭不全

答案:B

137.

某肺心病患者,血气分析及电解质测定结果如下:pH=7.28,PaC0?=85.8mmHg,[H

CO?]=17.8mmolL,[CI7]=90mmol/L,[Na+]=140mmol/L,可诊断为

A、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C、代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

答案:E

138.某患呕吐频繁,血液生化测定pH=7.55,PaC0?=7.OOKpa(1mmHg=0.133kPa),B

E=10.8mmol/LSB=32mmol/L,该患者最有可能发生的酸碱平衡紊乱的类型是

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、B+D

答案:B

139.假性神经递质引起肝性脑病的机制是

A、干扰脑的能量合成

B、加重氨中毒

C、取代乙酰胆碱

D、取代去甲肾上腺素

E、取代x-氨基丁酸

答案:D

140.左心某:引起呼吸困难的主要机制是

A、肺动脉高压

B、肺淤血、水肿

C、外周静脉压增高

D、动脉血灌流不足

E、右心衰

答案:B

141.ARDS急性阶段的主要病理变化是

A、肺泡内液体机化

B、肺纤维化形成

C、肺间质水肿、肺水肿

D、炎症细胞浸润使肺间隔增厚

E、H型肺泡上皮细胞增生

答案:C

142.对心脏危害最大的酸碱紊乱类型是

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性酸中毒

答案:C

143.高输出量型心衰时,心输出量比心衰前

A、降低,且低于一般正常水平

B、降低,但可稍高于一般正常水平

C、无变化,处于正常水平

D、升高且大于正常水平

E、以上都不对

答案:B

144.心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后

A、代谢延迟恢复

B、结构改变延迟恢复

C、心肌细胞坏死

D、收缩功能延迟恢复

E、收缩功能不可恢复

答案:D

145.血浆胶体渗透压降低的常见病因是

A、肝硬变

B、严重营养不良

C、肾病综合征

D、恶性肿瘤

E、以上都是

答案:E

146.氧化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是

A、与氧化型细胞色素氧化酶结合

B、与还原型细胞色素氧化酶结合

C、增高线粒体内膜对H+的通透性

D、抑制ATP合成酶

E、氧化磷酸化脱耦联

答案:A

147.治疗休克的关键环节是

A、降低儿茶酚胺水平

B、治疗多器官衰竭

C、抗凝血

D、改善微循环

E、升高血压

答案:D

148.哪种因素不参与钙超载的发生

A、Na*-Ca2+交换增强

B、细胞膜通透性增强

C、儿茶酚胺增多

D、细胞外pH降低

E、线粒体及肌浆网膜损伤

答案:D

149.关于休克时血液流变学变化,下列哪项错误

A、血液流变学变化反映了血液成分在血管内流动和变形的变化

B、是休克I期时造成微循环缺血的主要因素

C、都引起血液粘度增高而引起微循环障碍

D、包括血细胞变形能力和流动情况和血浆粘度变化

E、是休克II期引起微循环淤血的重要发病机制

答案:B

150.应用糖皮质激素治疗休克的主要机制是

A、疏通微循环,扩张小血管

B、稳定细胞膜和细胞器

C、阻断儿茶酚胺的有害作用

D、增强肝脏的解毒功能

E、增强心脏的收缩功能

答案:B

151.低血容量性休克时不会出现

A、回心血量减少

B、心输出量减少

C、循环血量减少

D、中心静脉压升高

E、少尿

答案:D

152.呼吸衰竭发生肾功能不全的最重要机制是

A、并发DIC

B、缺氧直接损伤肾脏功能

C、并发休克

D、反射性肾血管收缩

E、并发心功能不全

答案:D

153.某肾盂肾炎患者血气分析结果:pH=7.32,PaC0?=30mmHg,HCO?°=15mmolL,

诊断为

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性酸中毒

答案:A

154.急性肾功能衰竭少尿期不可能出现的变化是

A、水肿

B、低钾血症

C、氮质血症

D、酸中毒

E、低钠血症

答案:B

155.治疗休克的正确补液原则是

A、不必补液

B、失多少补多少

C、宁少勿多

D、需多少补多少

E、根据血压补给

答案:D

156.与高容量性低钠血症发生有关的是

A、醛固酮分泌过多

B、醛固酮分泌不足

C、心房肽分泌不足

D、抗利尿激素分泌过多

E、抗利尿激素分泌不足

答案:D

157.下列水钠代谢障碍早期最有可能有尿钠排出增加的是

A、低容量性低钠血症

B、等容量性低钠血症

C、高容量性低钠血症

D、低容量性高钠血症

E、水中毒

答案:D

158.慢性肾功能衰竭病人发生出血的主要原因是

A、凝血因子消耗

B、血小板功能抑制

C、FDP形成

D、骨髓功能抑制

E、纤溶增强

答案:B

159.假性神经递质的主要作用部位在

A、大脑皮质

B、小脑

G下丘脑

D、脑干网状系统

E、脊髓

答案:D

160.SB正常,并且AB>SB,表示可能有

A、G增高型代谢性酸中毒

B、AG正常型代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性酸中毒

答案:C

161.大量体液丢失后只滴注不足量葡萄糖液会导致

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、慢性水中毒

E、血清钾升高

答案:B

162.下列哪种因素是缺血-再灌注损伤的主要机制

A、钙超载

B、自由基作用

C、白细胞作用

D、ATP缺乏

E、细胞代谢紊乱

答案:B

163.下列哪项不是钙超负荷引起的再灌注损伤的机制

A、促进氧自由基生成

B、促进膜磷脂水解

C、激活钙敏蛋白分解酶

D、引起内质网破坏

E、线粒体功能障碍

答案:D

164.下列关于低张性低氧血症的叙述哪一项是错误的?

A、血氧容量正常

B、动脉血氧分压和氧含量降低

C、可出现呼吸性碱中毒

D、静脉血分流入动脉是病因之一

E、动-静脉血氧含量差大于正常

答案:E

165.导致慢性肾功能衰竭最常见的原因是

A、糖尿病

B、输尿管结石

C、慢性肾小球肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、肾结核

答案:C

166.心力衰竭时引起钠水滞留的最重要因素是

A、肾小管重吸收钠水减少

B、肾小球滤过率下降

C、血浆胶体渗透压降低

D、毛细血管通透性增加

E、淋巴回流受阻

答案:B

167.某糖尿病患者,血气分析结果如下:pH=7.30,PaC0?=34mmHg,SB=16mmolVL

血[Na']=140mmoIL,血[CI]=104mmol/L,血[k*]=4.5mmol/L,应诊断为

A、G正常型代谢性酸中毒

B、AG增高型代谢性酸中毒

C\酸碱平衡正常

D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

答案:B

168.导致再灌注区域白细胞增多的主要因子是

A、白三烯

B、前列腺素

C、血栓素

D、5-HT

E、以上都不对

答案:A

169.引起肝细胞损伤最常见的原因是

A、病毒感染

B、四氯化碳

C、酒精

D、营养不良

E、药物中毒

答案:A

170.I型呼吸泉:竭与I型呼吸哀竭最主要的区别是

A、PaO2

B、肺泡气氧分压

G动脉血pH值

D、PaCO2

E、静脉血PCO

答案:D

171.某ARDS患者,pH=7.48,PaC0?=29mmHg,[HCO?]=23mmoI/L,可诊断为

A\急性呼吸性酸中毒

B、慢性呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、急性呼吸性碱中毒

E、慢性呼吸性碱中毒

答案:D

172.寒战是由于

A、全身性骨骼肌不随意的节律性收缩

B、下肢骨骼肌不随意的周期性收缩

C、竖毛肌周期性收缩

D、全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩

E、以上都不对

答案:A

173.关于疾病发生的原因,下列哪项叙述最正确

A、指影响疾病发生的因素

B、指促进疾病发生的体内因素

C、指促进疾病发生的体外因素

D、指引起疾病并赋予该病特征的因素

E、疾病发生中原因并不是必需的

答案:D

174.关于病理生理学学科性质的叙述,下列哪项不正确

A、病理生理学是一门理论性较强的学科

B、与基础医学无关的一门独立学科

C、与临床医学密切相关

D、是沟通基础医学和临床医学的桥染学科

答案:B

解析:c.与基础医学中多学科密切相关

175.心衰时,心功能的改变有

A、心输出量降低

B、射血分数降低

C、肺毛细血管楔压增高

D、心肌收缩功能降低

E、以上都对

答案:E

176.肺病患者,肺泡气氧分压102mmg,动脉血氧分压60mmHg,可能有

A、阻塞性通气障碍

B、限制性通气障碍

C、中央气道阻塞

D、解剖分流增加

E、以上都不是

答案:D

177.肝性脑病最常见的诱因是

A、上消化道出血

B、利尿剂使用不当

C、便秘

D、感染

E、碱中毒

答案:A

178.输液反应出现的发热其产生原因多数是由于

A、输液过多

B、药物的毒性作用

C、外毒素污染

D、内毒素污染

E、输液过快

答案:D

179.尿毒症病人发生肾性骨病的原因是

A、PTH释放增多

B、酸中毒

C、身血磷

D、1,25-(OHD?VD?合成减少

E、以上都对

答案:E

180.有关水肿液的描述下列那项错误

A、所有水肿液均含有血浆的全部成分

B、根据蛋白含量分为漏出液和渗出液

C、漏出液蛋白质的含量低于2.5g%

D、渗出液蛋白质的含量可达3g%〜5g%

E、渗出液多见于炎性水肿

答案:A

181.急性肺栓塞容易引起

A、外周阻力增大

B、急性右心衰

C、急性左心衰

D、急性全心衰

E、中心静脉压降低

答案:B

182.慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是

A、刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加

B、增强促红细胞生成素对骨髓的效应

C、抑制脾和肝对红细胞的破坏

D、交感神经兴奋、肝脾储血库收缩

E、刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放

答案:E

183.肺气肿患者易产生呼气性呼吸困难,主要机制是

A、小气道阻塞

B、小气道管壁增厚

C、小气痉挛

D、小气道管壁顺应性减低

E、气道等压点上移至膜性气道引起小气道闭合

答案:E

184.与休克时心肌抑制因子生成直接有关的因素

A、组织蛋白酶释放入血

B、纤维蛋白降解产物大量形成

C、激肽释放酶生成增多

D、内毒素入血

E、腺昔增多

答案:A

185.某溺水患者,经抢救后血气分析结果如下:pH=7.20,PaC0?=80mmHg,[HCO?]

=27mmol/L,应诊断为

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、急性呼吸性酸中毒

D、慢性呼吸性酸中毒

E、混合性酸中毒

答案:C

186.肾功能衰竭病人都会出现

A、少尿

B、等渗尿

C、氮质血症

D、低钾血症

E、代谢性酸中毒

答案:C

187.早期易出现直立性低血压的是

A、低容量性低钠血症

B、等容量性低钠血症

C、低容量性高钠血症

D、等渗性脱水

E、水中毒

答案:A

188.左心某:引起肺水肿的主要发病因素是

A、肺泡毛细血管流体静压增高

B、肺泡毛细血管通透性增加

C、血浆胶体渗透压降低

D、肺淋巴回流障碍

E、抗利尿激素分泌增加

答案:A

189.关于慢性肾功能衰竭患者的肾性水肿,下列哪一项错误

A、晨起发生于眼睑、面部

B、可因水钠潴留引起

C、可因低蛋白血症引起

D、不是每个肾衰病人都有水肿

E、治疗中必需绝对禁盐(完全无盐)

答案:E

190.内生致热原是由于外致热原的作用下

A、使产印细胞产生释放的能引起体温升高的物质

B、吞噬细胞被激活后新合成的脂多糖

C、体内致敏淋巴细胞释放的淋巴因子

D、体内神经细胞释放的神经递质

E、组织坏死的分解产物

答案:A

191.应激是

A、机体受强烈因素刺激所引起的病理性反应

B、只有疾病时才出现的反应

C、由躯体性或情绪性刺激引起

D、由交感神经兴奋引起的

E、机体受一定强度因素作用所引起的全身性非特异性适应反应

答案:E

192.急性肾小管坏死时GFR降低的原因不会是

A、交感-肾上腺髓质系统兴奋,使肾素血管紧张素系统激活,肾血流减少

B、肾持续缺血,使血管内皮细胞肿胀,使肾血流减少

C、肾小球滤过膜增厚

D、肾血管内微血栓形成

E、通过球-管反馈,使肾内血管紧张素II增加,入球小动脉收缩

答案:C

193.下列哪项叙述不是肾脏对酸碱调节作用的特点

A、作用发生较慢

B、重吸收NaHCO?主要在近曲小管

C、重吸收与再生HCO?-都需泌H+

D、肾小管上皮细胞可产氨而从尿排出更多的H

E、可通过增减肾小球滤过率调节酸碱排出

答案:E

194.下列哪项不是急性肾功能衰竭的特点

A、代谢性碱中毒

B、内环境严重紊乱

C、周)钾血症

D、氮质血症

E、水中毒

答案:A

195.有关急性期反应蛋白,下列哪项错误

A、大多数是蛋白质

B、有的增多,有的减少

C、体内只有肝细胞能合成

D、正常血中含量一般较低

E、是非特异性变化

答案:C

196.休克肺的发生是由于病因作用引起

A、肺水肿

B、肺不张

C、肺内透明膜形成

D、肺呼吸膜损伤

E、肺内DIC形成

答案:D

197.关于发组的描述下列哪项是错误的

A、缺氧不一定有发组

B、血液中脱氧血红蛋白超过5g/dl便可发生发组

C、动脉血氧分压低于6.7kPa(50mmHg)、血氧饱和度低于80%时易出现发组

D、严重贫血引起的缺氧,其发组一般较明显

E、发组是否明显,还和皮肤,粘膜血管中的血量有关

答案:D

198.以细胞内液丢失为主的水、电解质代谢素乱的类型是

A、低容量性高钠血症

B、等容量性低钠血症

C、低容量性低钠血症

D、等渗性脱水

E、水中毒

答案:A

199.急性肺动脉高压主要引起

A、急性左心衰竭

B、急性右心衰竭

C、全心衰竭

D、高动力性心衰

E、肺水肿

答案:B

200.急性肾小管坏死时尿液改变不会出现

A、血尿

B、蛋白尿

C、少尿

D\高渗尿

E、等渗尿

答案:D

201.II型肺泡上皮细胞受损时可发生

A、肺泡回缩力降低

B、肺顺应性增高

C、肺泡表面张力增加

D、肺泡稳定性增强

E、肺泡毛细血管中血浆外渗减少

答案:C

202.引起肠源性发组的最常见原因是

A、一氧化碳中毒

B、亚硝酸盐中毒

C、氧化物中毒

D、肠系膜血管痉挛

E、肠道派血水肿

答案:B

203.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的病因

A、呼吸中枢麻痹

B\呼吸肌麻痹

C、气道阻塞

D、肺泡弥散障碍

E、通风不良

答案:D

204.关于肾功能障碍的表现,下列哪项错误

A、代谢产物、毒物和药物排出障碍

B、水电解质、酸碱平衡紊乱

C、血压调节障碍

D、促红细胞生成素生成障碍

E、25-(0H)VD?生成减少

答案:E

205.休克早期的心、脑血液灌流情况是

A、心、脑血流维持基本正常

B、心、脑血流明显增加

C、心、脑血流明显濯少

D、脑灌流量增加,心灌流量无明显变化

E、心、脑灌流量先减少后增加

答案:A

206.产生炎性水肿的主要机制是

A、局部血管内血浆胶体渗透压降低

B、组织间液胶体渗透压升高

C、微血管壁通透性增高

D、组织间液流体静压增高

E、淋巴回流障碍

答案:C

207.休克肺出现的病理改变有

A、肺淤血、水肿

B、肺出血

C、肺内微血栓形成

D、肺内透明膜形成

E、以上都对

答案:E

208.失血性休克初期对机体的主要影响是

A、心肌细胞缺血缺氧

B、脑细胞缺血缺氧

C、腹腔内脏器官缺血缺氧

D、IC

Ex血压明显下降

答案:C

209.中心静脉压升高主要反映

A、右心收缩功能下降

B、左心收缩功能下降

C\肺水肿

D、下肢水肿E脑水肿

答案:A

210.某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下:PH=7.

49,PaC0?=48mmHg,[HC0?]=36mmol/L,该病人酸碱失衡的类型是

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合性酸中毒

答案:B

211.引起肾前性急性肾功能衰竭的常见病因是

A、汞中毒

B、急性肾炎

C、肾微血栓形成

D、休克

E、急性弥散性血管内凝血

答案:D

212.水肿时钠水滞留的基本机制是

A、毛细血管有效流体静压增高

B、有效胶体渗透压下降

C、毛细血管通透性升高

D、肾小球-肾小管失衡

E、淋巴回流障碍

答案:D

213.DIC引起休克主要是因为

A、回心血量减少

B、大量出血

C、血管通透性增加

D、外周血管扩张

E、心功能障碍

答案:A

214.目前认为,休克的本质是

A、微循环障碍,组织器官灌流量急剧减少,组织细胞代谢功能障

B、机体应激反应失调

C、心输出量减少

D、循环系统功能急剧紊乱,动脉血压下降

E、脑组织灌流量急剧减少,一过性意识丧失

答案:A

215.能产生氧自由基的体液性因素是

A、儿茶酚胺

B、血管紧张素

C、血栓素

D、前列腺素

E、5-HT

答案:A

216.花生四烯酸代谢产物不包括

A、前列腺素

B、血栓素

C、白三烯

D、组胺

E、A+B

答案:D

217.肾小球滤过分数的含义是指

A、肾小球滤过率与肾小管重吸收率之比值

B、肾小球滤过率与肾血流量之比值

C、肾小球滤过率与肾血浆流量之比值

D、肾血流量与肾小球滤过率之比例

E、肾小球滤过钠量与肾小管重吸收钠量之比值

答案:C

218.病理生理学的主要研究方法是

A、病例讨论

B、临床观察

C、疾病调查

D、动物实验

E\病史分析

答案:D

219.慢性肾功能衰竭患者血中电解质的变化一般很少发生

A、低磷血症

B、低钙血症

C、曷镁血症

D、身钾血症

E、低钠血症

答案:A

220.肝功能不全最常见的并发症是

A、肺栓塞

B、心肌梗死

C、脾破裂

D、肾功能障碍

E、红细胞增多症

答案:D

221.容易引起急性肾功能衰竭的损伤是

A、严重挤压伤

B、轻度烧伤

C、脑外伤

D、关节扭伤

E、骨折

答案:A

222.应激时泌尿系统的变化中下列哪项不存在

A、尿少

B、尿比重高

C、尿钠降低

D、尿钾降低

E、尿渗透压增加

答案:D

223.缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是

A、红细胞内2,3-DPG浓度升高

B、血液H+浓度升高

G血液PCO,升高

D、血液温度升高

E、以上都不是

答案:A

224.应激时糖皮质激素浓度升高不具有下列哪一种作用

A、维持心血管对儿茶酚胺的反应性

B、抑制炎症介质的生成

C、稳定溶酶体膜

D、促进蛋白质分解和脂肪动员

E、促进葡萄糖的利用

答案:E

225.休克治疗中检测补液效果的常用指标是

A、血压

B、尿量

C、中心静脉压

D、脉压

E、以上都是

答案:E

226.应激时交感~肾上腺髓质反应的防御意义主要表现为

A、增加心率和心收缩力

B、促进许多激素分泌

C、升高血糖

D、血液重分布

E、保证心,脑、骨骼肌的血供和氧供与能量需求

答案:E

227.肾后性急性肾功能衰竭的原因是

A、尿路梗阻

B、有效循环量不足

C、急性肾小球肾炎

D、急性肾小管坏死

E、脉管炎

答案:A

228.呼吸性酸中毒一般不会发生于

A、呼吸肌麻痹

B、气道阻塞

C、肾功能障碍

D、呼吸中枢麻痹

E、CO?吸入过多

答案:C

229.休克时最常见的酸碱平衡素乱是

A、代酸

B、代碱

C、呼吸性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、混合性酸中毒

答案:A

230.应激时应激性溃疡的发生与下列哪项因素无明显关系

A、胃粘膜缺血

B、胃粘膜屏障作用减弱

C、胃粘膜合成前列腺素增多

D、粘液分泌减少

E、CRH分泌增名

答案:C

231.严重缺氧致细胞损伤时,细胞膜内外的离子浓度变化为

A、ICFNa+增多

B、ECFK+减少

C、ICFCa2+减少

D、ECFH+减少

E、ICFH+减少

答案:A

232.代偿性酸中毒或代偿性碱中毒时血液[HCO?]/H?CO?接近于

A、30/1

B、25/1

C、20/1

D、15/1

E、10/1

答案:C

233.急性肾功能衰竭病人,哪项提示病情危重

A、头晕、头痛

B、恶心'呕吐

C、嗜睡

D、持续少尿

E、贫血

答案:D

234.酸中毒引起心肌收缩力减弱的机制中下列哪项不存在

A、血钙浓度降低

B、血钾浓度升高

C、H*抑制肌浆网释放Ca2+

D、H抑制Ca2+内流

E、H+竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白结合

答案:A

235.参与应激反应的是

A、交感-肾上腺髓质系统

B、垂体-肾上腺皮质系统

C、急性期反应蛋白

D、热休克蛋白

E、以上都是,但还不完全

答案:E

236.急、慢性肾功能衰竭引起氮质血症的共同机制是

A、少尿、无尿

B、GFR严重降低

C、肾小球滤过膜通透性降低

D、肾小管重吸收增加

E、肾单位丧失

答案:B

237.肝性脑病患者服用肠道抗生素的目的是

A、抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收

B、预防肝胆系统感染

C、抑制肠道对氨的吸收

D、防止腹水感染

E、增加机体抵抗力

答案:A

238.发热病人最常出现

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性酸中毒

答案:A

239.某患者肺泡-动脉血氧分压差为60mmHg(8.OKPa),吸纯氧10min后无改善,

最可能属于哪种异常

A、弥散障碍

B、功能分流增加

C、解剖分流增加

D、通气障碍

E、以上都不是

答案:C

240.心衰时,心输出量的变化是

A、增加

B、减少

C、相对或绝对减少

D、基本无变化

E、相对或绝对增加

答案:C

241.应激时糖皮质激素分泌升高

A、是由交感神经兴奋引起的

B、是通过CRH刺激ACTH释放而引起的

C、只由损伤性应激原作用引起

D、是血管紧张素作用于肾上腺皮质引起的

E、抑制炎症反应,所以对机体不利

答案:B

242.发热持续期的热代谢特点是

A、产热超过散热

B、产热与散热在高水平上相对平衡

C、产热低于散热

D、散热、产热情况与正常体温时相同

E、产热与散热在低水平上相对平衡

答案:B

243.急性期反应蛋白不具有下列哪种功能

A、抗感染、抗损伤

B、参与凝血和纤溶

C、使体内自由基增多

D、抑制蛋白酶作用

E、结合运输功能

答案:C

244.低钾血症对机体酸碱平衡的影响是

A、ECF碱中毒,尿呈碱性

B、ECF酸中毒,尿呈酸性

GECF碱中毒,尿呈酸性

D、ECF酸中毒,尿呈碱性

E、CF碱中毒,尿呈中性

答案:C

245.下列哪项不属于休克II期导致微循环淤血的因素

A、组胺

B、PAF

C、MDF

D、腺昔

E、激肽

答案:C

246.有关血氧指标的叙述,下列哪项不确切

A、血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和0?的结合力

B、血氧饱和度

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