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文档简介
《病理生理学》期末考试复习题库(含答案)
一、单选题
1.急性肾功能衰竭多尿期,出现多尿的主要机制是
A、肾小球滤过率高于正常
B、醛固酮分泌减少
C、抗利尿素减少
D、新生的肾小管上皮功能未恢复及渗透性利尿
E、输液过多
答案:D
2.心性水肿的最主要机制是
A、血浆胶体渗透压降低
B、淋巴回流受阻
C、静脉回流受阻
D、毛细血管通透性增高
E、血浆晶体渗透压降低
答案:C
3.再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是
A、H+-Ca2+交换加强
B、Mg2+-Ca2+交换加强
GNa*-Ca2交换加强
D、K*-Ca2+交换加强
E\Fe2+-Ca2+交换加强
答案:C
4.DIC是
A、微循环中形成大量微血栓的病理过程
B、凝血障碍出现广泛出血的病理过程
C、凝血物质激活引起的以凝血功能障碍为主要表现的病理过程
D、全身性严重的疾病
E、休克晚期出现的病理过程
答案:C
5.暴发型流脑合并沃-弗综合征(Waterhouse-FriderichsenSyndrome)的机制是
A、内毒素休克引起肾上腺缺血坏死
B、菌栓阻塞肾上腺血管
C、微血栓和出血引起垂体坏死
D、细菌引起垂体前叶血管内皮损伤出血
E、微血栓和出血引起肾上腺出血坏死
答案:E
6.引起缺钾和低钾血症的最主要原因是
A、钾丢失过多
B、碱中毒
C、长期使用B受体激动剂
D、钾摄入不足
E、低钾麻痹
答案:A
7.肝功能障碍发生肠源性内毒素血症的基本原因是
A、通过肝窦的血流减少
B、肝脏免疫功能障碍
C、枯否细胞功能抑制
D、内毒素吸收过多
E、以上都不是
答案:C
8.下列关于低容量性低钠血症对机体的影响,哪项错误
A、细胞外液减少,易发生休克
B、无口渴感
C、早期便有ADH分泌增多,晚期ADH分泌减少
D、有明显失水体征
E、肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少
答案:C
9.内毒素致发热的主要环节是
A、激活补体系统
B、促进印的产生和释放
C、作用于下丘脑体温调节中枢
D、直接参与发热反应
E、激活机体免疫系统
答案:B
10.有关肾小球滤过率(GFR)的说法哪项错误
A、指单位时间内两肾生成的超滤液量
B、正常成人的GFR约为125ml/min
C、急性肾小管坏死时没有GFR变化
D、受肾单位数和肾血流量影响
E、受肾小球有效滤过压影响
答案:C
11.大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧指标的主要变化特点是
A、血氧容量下降
B、静脉血氧含量升高
C、动脉血氧分压下降
D、动-静脉氧差增大
E、动脉血氧饱和度正常
答案:C
12.急性缺氧引起的血管效应是
A、冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张
B、冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张
C、冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张
D、冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩
E、冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩
答案:D
13.ARDS时形成肺水肿的主要发病环节是
A、肺血管收缩肺动脉高压形成
B、肺微血管静水压增高
C、血浆胶体渗透压降低
D、肺淋巴回流障碍
E、肺泡-毛细血管膜损伤,通透性增高
答案:E
14.内生致热原的特点是
A、致热作用受种属限制
B、抗原性无种属特异性
C、反复注射不产生耐受
D、致热潜伏期长
E、主要由淋巴细胞产生
答案:B
15.心功能不全过程中哪种变化无代偿意义
A\肌节初长增加,但不超过2.2um
B、心率加快,超过180次/分
C、肌节并联增生,心室壁增厚
D、肌节串联增生,心腔扩大
E、心脏紧张源性扩张
答案:B
16.呼吸衰竭病人发生呼吸性酸中毒时,电解质的主要变化是
A、血钾增高,血氯降低
B、血钾增高,血氯增高
C、血钾正常,血氯增高
D、血钾降低,血氯降低
E、血钾降低,血氯增高
答案:A
17.左心哀引起肺水肿的主要机制是
A、肺泡毛细血管内压增高
B、肺泡毛细血管通透性增高
C、血浆胶体渗透压降低
D、肺淋巴回流障碍
E、肺泡毛细血管内压降低
答案:A
18.急性低钾血症引起呼吸肌麻痹的机制是神经肌肉出现
A、超极化阻滞
B、去极化阻滞
C、兴奋性过高
D、静息电位负值减少
E、兴奋性和静息电位均不改变
答案:A
19.多发性肋骨骨折可引起
A、阻塞性通气障碍
B、限制性通气障碍
C、弥散障碍
D、肺换气障碍
E、气体运输障碍
答案:B
20.发热机制的关键环节是
A、产热大于散热
B、体温调节中枢功能障碍
C、体温调节中枢兴奋
D、体温调节中枢调定点上移
E、体温调节中枢受抑制
答案:D
21.急性期蛋白主要来自于下列哪种细胞
A、肥大细胞
B、肝细胞
G巨噬细胞
D、内皮细胞
E、红细胞
答案:B
22.肾功能不全时引起GFR下降的因素是
A、肾血流量降低
B、滤过膜通透性改变
C、肾小球滤过面积减少
D、有效滤过压下降
E、以上都对
答案:E
23.微循环学说认为各型休克的“最后共同通路”是
A、微循环缺血
B、交感兴奋
C、组织缺氧
D、微循环淤血
E、细胞自溶
答案:D
24.血浆pH在7.35-7.45之间表明机体的酸碱平衡状态是处于
A、正常状态
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性碱中毒
D、正常或代偿性酸碱平衡紊乱
E、代谢性酸中毒
答案:D
25.应激时分泌减少的内分泌激素是
A、儿茶酚胺
B、糖皮质激素
C、胰高血糖素
D、胰岛素
E、抗利尿激素
答案:D
26.高动力型休克血流动力学特点是
A、高排低阻
B、低排低阻
G低排高阻
D、高排高阻
E、冷休克
答案:A
27.缺氧引起细胞膜电位改变主要是由于
A、脱氧酶活性下降导致线粒体呼吸功能降低
B、溶酶体肿胀、破裂
C、细胞内ATP含量降低
D、细胞膜离子泵功能障碍
E、胞浆内缺氧诱导因子活性增高
答案:D
28.成人(体重60Kg)短期内最低失血量达到多少就可能引起休克
A、1000ml
B、1500ml
C、2000ml
D、2500ml
E、3000ml
答案:A
29.关于尿毒症的特点,说法错误的是
A、是多种毒素作用引起的全身中毒症状
B、是逐渐发展的,只见于慢性肾衰
C、有严重的氮质血症,水电解质和酸中毒
D、常需用透析疗法治疗
E、可累及消化、心血管、肺、神经、皮肤、血液、免疫等器官系统
答案:B
30.下列哪项不是失血性休克LII期所共有的表现
A、皮肤冰冷
B、少尿
C、交感神经兴奋
D、脉搏细速
E、血细胞压积增大
答案:E
31.蛋白尿是肾脏疾病时常见的特征,下列哪项错误
A、尿蛋白量多少与病变严重程度平行
B、可因滤过膜通透屏障破坏引起
C、可因滤过膜电荷屏障破坏引起
D、可因肾小管损伤、坏死引起
E、可因肾小管重吸收障碍引起
答案:A
32.因部分肺泡通气/血流比例大于0.8而发生呼吸衰竭可见于
A、肺不张
B、肺水肿
C、肺动脉栓塞
D、慢性阻塞性肺病患者
E、支气管肺炎
答案:C
33.呼吸衰竭时一定会发生的酸碱平衡紊乱是
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、混合性酸碱平衡紊乱
答案:C
34.缺血-再灌注损伤是指
A、缺血后引起的损伤
B、再灌注后引起的损伤
C、缺血后恢复血流引起的后果
D、缺血后恢复血流使缺血性损伤加重
E、以上都不对
答案:D
35.I型呼衰一般不会发生下列哪种酸碱平衡紊乱
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、呼吸性碱中毒
E、混合型酸碱紊乱
答案:B
36.下列哪个不属于纤溶系统
A、纤溶酶原
B、FDP
C\肝素
D\尿激酶
E、抗纤溶酶
答案:C
37.肝功能障碍时氨清除不足的主要原因是
A、丙酮酸氧化脱竣障碍
B、鸟氨酸循环障码
C、谷氨酸合成障碍
D、谷氨酰胺合成障碍
E、尿素排除障码
答案:B
38.肝功能不全患者的出血倾向主要是由于
A、肝破坏血小板
B、肝素产生增加
C、凝血因子生成减少
D、低蛋白血症
E、纤维蛋白原利用障碍
答案:C
39.急性局钾血症对机体主要危险是
A、骨骼肌迟缓性麻痹
B、平滑肌迟缓性麻痹
C、抑制心肌收缩
D、呼吸困难
E、肌肉刺痛
答案:C
40.下列哪种酶可催化次黄喋岭•生成自由基
A、超氧化物歧化酶
B、谷胱甘肽过氧化物酶
C、过氧化氢酶
D、黄喋口令氧化酶
E、黄喋吟脱氢酶
答案:D
41.急性肾功能衰竭少尿期对机体最大的威胁是
A、水中毒
B\局钾血症
C\酸中毒
D\图镁血症
E、低钙血症
答案:B
42.当体温调节中枢调定点由正常上升到39℃,机体会出现
A、正常体温成为冷刺激引起升温反应
B、正常体温成为冷刺激引起降温反应
C、正常体温成为热刺激引起升温反应
D、正常体温成为热刺激引起降温反应
E、以上都不对
答案:A
43.阿斯匹林退热的作用机理是
A、抑制细菌生长
B、增强磷酸二酯酶活性
G抑制PG合成
D、降低脑内Na*/Ca2+比值
E、抑制NO合成
答案:C
44.AB=SB,且两值均减小,表明机体发生了
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、混合性酸中毒
答案:A
45.对缺氧最敏感的器官是
A、肺脏
B、肾脏
C、肝脏
D、心脏
E、脑
答案:E
46.
以血管容量增大为关键始动环节的休克类型是
A、创伤性休克
B、心源性休克
C、过敏性休克
D、烧伤性休克
E、失血性休克
答案:C
47.可出现紫组的病理情况是
A、CO中毒
B、血流速度缓慢
C\氧化物中毒
D、严重贫血
E、亚硝酸盐中毒
答案:B
48.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是
A、心率加快
B、心肌收缩性增强
C、肺通气增加
D、脑血流增加
E、腹腔内脏血流减少
答案:C
49.低容量性低钠血症可使醛固酮分泌
A、早期增加,晚期降低
B、早期降低,晚期增加
C、早期不变,晚期增加
D、降低
E、增加
答案:E
50.与发热呈正相关的因素是
A、前列腺素减少
B、c减少
C、Na+/Ca2+比值增高
D、单胺类增多
E、NO减少
答案:C
51.下列哪项不是引起DIC出血的主要原因
A、凝血因子大量消耗
B、血管壁脆性增高
C、血小板大量消耗
D、FDP的作用
E、继发性纤溶亢进
答案:B
52.患者男性,30岁,体温39℃以上,日差不超过1°C,已持续一周,属哪种热
型
A、稽留热
B、间歇热
C、弛张热
D、消耗热
E、不规则热
答案:A
53.休克初期的主要临床表现是
A、血压明显下降
B、呼吸困难
C、少尿
D、昏迷
E、DIG
答案:C
54.使用左旋多巴治疗肝性脑病的目的在于
A、降低血氨
B、减少AAA入脑
C、加强正常神经递质合成
D、抑制细菌
E、降低p
答案:C
55.心肌向心性肥大主要见于下列哪种情况
A、急性心肌炎
B、身血压病
C、严重贫血
D、输液过量
E、甲亢
答案:B
56.正常成人血浆约占体重的
A、1%
B、5%
C、15%
D、20%
E、40%
答案:B
57.慢性肾功能衰竭发生多尿的机制,描述错误的是
A、健存肾单位减少,原尿流速快
B、肾小管重吸收不充分
C、渗透性利尿
D、肾髓质高渗环境形成障碍
E、肾小球滤过率增加
答案:E
58.高排低阻型休克最常见于
A、失血性休克
B、烧伤性休克
C、心源性休克
D、感染性休克
E、创伤性休克
答案:D
59.关于低钾血症补钾原则不正确的是
A、尽量口服补钾
B、补钾速度要慢
C、病人有尿液排出才能补钾
D、严重缺钾时补钾需持续一段时间
E、严重缺钾时应大量快速补钾
答案:E
60.心脏兴奋-收缩耦联障碍的主要原因是心肌细胞
A、能量生成障碍
B、Ca2+转运失常
C、Na*-K泵失灵
D、能量利用障碍
E、肌蛋白破坏
答案:B
61.引起高容量性低钠血症的重要的直接原因是
A、肾功能不全
B、肝功能不全
C、心功能不全
D、肺功能不全
E、脑功能不全
答案:A
62.血液的pH值主要取决于血浆中
A、HCO-
B、PaCO-
C、H2C03
D、HC07H2C03
2
E、HP047H2P04
答案:D
63.下列造成体内外液体交换平衡失调一钠、水潴留的机制哪项错误
A、GFR降低
B、心房肽分泌减少
C、肾小球滤过分数降低
D、醛固酮分泌增多
E、ADH分泌增多
答案:C
64.血气分析:pH=7.20,PaC0?=70mmHg,SB=26mmol/L,AB=31.5mmol/L,BE=+2.5mm
on该患者的酸碱平衡紊乱类型是
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性酸中毒
E、混合性酸中毒
答案:A
65.病因学研究的是
A、与疾病发生密切相关的危险因素
B、疾病发生的原因与条件
C、疾病时自稳调节紊乱的机制
D、疾病转归的机制
E、因果转化规律
答案:B
66.判断呼吸衰竭的一个重要标准是
A、呼吸节律异常
B、发组程度
C、血气分析
D、呼吸困难程度
E、组织细胞受损程度
答案:C
67.ARDS的主要发病机制是
A、阻塞性通气障碍
B、限制性通气障碍
C、弥散障碍紊乱
D、通气/血流比例失调
E、血红蛋白与氧的亲和力下降
答案:D
68.能结合氨的物质是
A、丙酮酸
B、乙酸
C、琥珀酸
D、柠檬酸
E、a-酮戊二酸
答案:E
69.呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是
A、外周血管扩张,阻力降低,静脉回流增加
B、血液粘滞度增高
C、胸内高压影响右心的舒缩功能
D、慢性缺氧血容量增多
E、肺泡气氧分压降低,引起肺血管收缩
答案:E
70.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是
A、白蛋白
B、球蛋白
C、纤维蛋白原
D、凝血酶原
E、凝血酶
答案:A
71.对疾病条件的叙述下列哪项错误
A、条件是指影响疾病发生的各种机体内外因素
B、某因素对某一疾病是条件,对另一疾病可能是原因
C、条件因素包括机体条件、自然条件和社会条件等
D、疾病发生中条件是必不可少的
E、年龄和性别也可作为某些疾病发生的条件
答案:D
72.不完全康复时,下列叙述哪项错误
A、损伤性变化完全消失
B、主要症状消失
C、基本病理变化尚未完全消失
D、经机体代偿后功能代谢恢复
E、可留有后遗症
答案:A
73.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒时,血浆酸碱指标变化是
A、pHJ[HC03]JPaC02J
B、pHI[HC03]IPaC02T
GpHT[HC03]TPaC02T
D、pHJ[HC03]TPaC02X
E、pHT[HC03]JPaCOT
答案:B
74.限制性通气不足主要是指
A、中央气道阻塞
B、外周气道阻塞
C、肺泡膜面积减小,厚度增加
D、吸气时肺泡扩张受限
E、肺泡通气与血流比例失调
答案:D
75.血液性缺氧的血氧指标变化正确的是
A、动脉血氧分压下降
B、动脉血氧含量正常
C\动脉血氧饱和度下降
D\血氧容量降低
E、动-静脉氧含量差增加
答案:D
76.休克发展过程中交感-肾上腺髓质系统变化,下列哪项描述错误
A、早期强烈兴奋,II期转为抑制
B、是引起组织缺血的重要机制
C、导致血中肾上腺素和去甲肾上腺素增加
D、可引起其它内分泌的变化
E、对机体有害,也有代偿意义
答案:A
77.急性心力衰竭时下列哪种代偿方式不可能发生
A、心率加快
B、心脏紧张源性扩张
C、交感神经兴奋
D、心肌肥大
E、血流重分配
答案:D
78.心脏前负荷增加可见于下列哪种情况
A、主动脉瓣狭窄
B、高血压
C、肺血管栓塞
D、严重贫血
E\肺动脉高压
答案:D
79.高钾血症时患者尿液pH值常呈
A、酸性
B、碱性
C、中性
D、变化不定
E、正常
答案:B
80.发热时血液中内生致热原
A、作用于骨骼肌,以增高代谢活动
B、直接抑制汗腺的分泌活动
C、直接导致寒颤和血管舒张
D、引起中枢发热介质的释放
E、直接作用于冷敏神经元,使阈值提高
答案:D
81.发热时一般不会出现的变化是
A、心血管活动加强
B、大脑皮层兴奋
C、消化功能加强
D、呼吸功能加强
E、物质代谢加强
答案:C
82.阻塞性通气不足可见于以下哪种情况
A、低钾血症
B、多发性肋骨骨折
C、大量胸腔积液
D、化脓性胸膜炎
E、慢性支气管炎
答案:E
83.下列哪种细胞产生和释放内生致热原最多
A、中性粒细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、单核细胞
D、淋巴细胞
E、内皮细胞
答案:C
84.急性心包积液引起心泵功能降低的主要机制是心脏
A、顺应性降低
B、前负荷增大
C、收缩性减弱
D、后负荷增大
E、顺应性增强
答案:A
85.循环性缺氧时血氧指标最特征性的变化是
A、动脉血氧分压正常
B、血氧容量正常
C、动脉血氧含量正常
D、动脉血氧饱和度正常
E、动-静脉血氧含量差增大
答案:E
86.乳果糖治疗肝性脑病的机理是
A、抑制肌肉产NH?
B、减少假性神经递质的形成
C、抑制肠道产NH?和对NH?的吸收
D、加强鸟氨酸循环和促进尿素合成E,抑制肾产NH?和促进NH3向原尿分泌
答案:C
87.AC正常型代谢性酸中毒常见于
A、缺氧
B、饥饿
C、剧烈腹泻
D、严重肾功能障碍
E、摄入大量水杨酸制剂
答案:C
88.关于一氧化碳中毒的叙述,下列哪项错误
A、CO与Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力
B、CO抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧离曲线左移
C、吸入气中CO浓度为0.1%时,可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤
D、皮肤、粘膜呈樱桃红色
E、呼吸加深变快,肺通气量增加
答案:E
89.长期心脏压力负荷过重时最重要的代偿形式是
A、交感-肾上腺髓质系统兴奋
B、心率加快
C、紧张源性扩张
D、心肌肥大
E、肌源性扩张
答案:D
90.急性肾炎引起水肿的最重要因素是
A、肾小球滤过率明显减少
B、醛固酮分泌增加
C、抗利尿激素分泌增加
D、抗利尿激素分泌减少
E、肾小球毛细血管通透性增加
答案:A
91.肝性脑病发生的主要机制是
A、脑组织发生特导性形态学改变
B\脑缺血
C、脑细胞的代谢和功能障
D、酸中毒
E、兴奋性神经递质增加
答案:C
92.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,主要是因为
A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环障碍
D、纤溶活性增高
E、肝功能障碍
答案:B
93.最能反映组织性缺氧的指标是
A、血氧容量降低
B、动脉血氧分压降低
C、动脉血氧含量降低
D、静脉血氧含量降低
E、动-静脉血氧含量差降低
答案:E
94.血浆和组织间液的渗透压主要取决于
A、A和HCO-
B、Na*和HCCT
C\a?+和HP(T
D\葡萄糖
E、氨基酸和蛋白质
答案:B
95.目前认为不属于尿毒症毒性物质的是
A、甲基期
B、肌酊
C、氨
D、尿素
E、甲状旁腺激素
答案:C
96.钙超载引起再灌注损伤的机制不包括
A、线粒体功能障碍
B、儿茶酚胺增多
C、激活磷脂酶
D、促进氧自由基生成
E、激活蛋白酶、ATP酶、核酶
答案:B
97.严重腹泻患者,入院时血液pH=7.20,PaC0?=30mmHg,BB=28mmoI/L,BE=-17mmo
IL,SB=11.6mmoi/L,该患者的酸碱平衡紊乱类型是
A、代谢性碱中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、混合性酸中毒
答案:C
98.肺性脑病的最主要发病环节是
A、脑缺氧使脑血管收缩
B、脑细胞酸中毒
C、脑疝形成
D、脑细胞内渗透压升高
E、二氧化碳直接作用使脑血管收缩
答案:B
99.正常成人的体液总量约占体重的
A、40%
B、50%
C、60%
D、70%
E、80%
答案:C
100.再灌注时生成的氧自由基可与细胞膜发生
A、氧化反应
B、脂质过氧化反应
C、还原反应
D、歧化反应
E、超氧化反应
答案:B
101.血浆[HCO?]减少可见于
A、代谢性酸中毒
B、慢性呼吸性碱中毒
C、急性呼吸性酸中毒
D、急性呼吸性碱中毒
E、A+B
答案:E
102.肾性高血压的发病机制哪项错误
A、肾素-血管紧张素系统激活
B、肾内激肽生成减少
C、钠水潴留
D、肾内前列腺素E2、A2生成减少
E、低蛋白血症
答案:E
103.下列哪项不是左心衰的特征
A、心输出量降低
B、循环速度减慢
C、循环性缺氧
D、中心静脉压降低
E、左心收缩功能减弱
答案:D
104.DIC的治疗原则中哪项错误
A、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行
B、在高凝期不能用纤溶抑制剂
C、应及早大量使用抑制纤溶的药物
D、应早期开始使用肝素
E、可使用血小板聚集抑制剂
答案:C
105.DIC时凝血功能失常表现为
A、血液凝固性升高
B、血液凝固性降低
C、血液先低凝后转为高凝
D、先高凝后转为低凝
E、血液不凝固
答案:D
106.左心室向心性肥大多继发于
A、静脉回流增加
B、二尖瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄
D、外周阻力增加
E、三尖瓣关闭不全
答案:D
107.下列哪项不是休克时发生心力衰竭的原因
A、儿茶酚胺增多使心肌耗氧量增加
B、前负荷过重
GMDF作用
D、动脉血压过低,冠脉血流量减少
E、酸中毒使血K+升高
答案:B
108.下列有关高容量性低钠血症对机体的影响,哪项错误
A、细胞外液量增多,血液稀释
B、细胞内水肿
C、无中枢神经系统症状
D、红细胞压积降低
E、早期尿量增加(肾功能障碍者例外),尿比重下降
答案:C
109.下列哪项是支气管哮喘发病的主要因素
A、生物性因素
B、理化因素
C、遗传性因素
D、先天性因素
E、免疫因素
答案:E
110.低容量性高钠血症可使醛固酮分泌
A、早期增加,晚期降低
B、早期不变,晚期增加
C、早期降低,晚期增加
D、降低
E、增加
答案:B
111.胸膜广泛增厚的病人可发生
A、限制性通气不足
B、阻塞性通气不足
C、气体弥散障碍
D、功能分流增加
E、真性分流增加
答案:A
112.肾衰竭患者发生代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是
A、细胞外液缓冲
B、呼吸代偿
C、细胞内液缓冲
D、肾脏代偿
E、骨骼代偿
答案:B
113.呼吸衰竭时,不可能出现的混合性酸碱平衡紊乱是
A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
D、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
答案:D
114.关于肝性脑病的表现,下列哪一个是错误的?
A、患者都有昏迷
B、可以是急性、亚急性和慢性
C、可出现神经体
D、可出现理解能力减退
E、可表现为性格和行为异常
答案:A
115.下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制,哪项错误
A、毛细血管流体静压增高
B、血浆晶体渗透压增高
C、微血管壁通透性增加
D、血浆胶体渗透压降低
E、淋巴回流受阻
答案:B
116.淋巴性水肿液蛋白含量较高的主要原因是
A、局部毛细淋巴管通透性高
B、局部毛细血管通透性高
C、局部微静脉通透性高
D、局部组织蛋白分解多
E、水和晶体物质透过血管壁回收,以致蛋白浓缩
答案:E
117.心肌缺血-再灌注时导致微血管血流阻塞的主要原因是
A、血小板沉积
B、红细胞聚集
C、脂肪颗粒栓塞
D、血栓形成
E、白细胞粘附
答案:E
118.下列能使冠状动脉扩张的血管活性物质是
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、血栓素A?
D、血管紧张素II
E、抗利尿激素
答案:A
119.下列哪种情况可减轻再灌注损伤
A、低钙
B、低镁
G图钠
D\号j钙
匚*:日
匚、问znn
答案:A
120.有关血小板在DIC发病中作用,下列哪项错误
A、在内源性凝血系统激活引起的DIC中不起作用
B、主要通过粘附、聚集、释放形成微聚物堵塞微血管
C、还可通过血小板因子加速凝血
D、大多起继发的作用
E、可因内毒素,免疫复合物等直接损伤血小板后起作用
答案:A
121.急性肾功能衰竭时,少尿发生机制中最重要的是
A、管型阻塞肾小管
B、原尿漏入肾间质
C、肾小球滤过率降低
D、肾小管受损
E、有效血容量减少
答案:C
122.失血性休克时血细胞比容的变化规律是
A、先降低后正常
B、先升高后降低
C、先降低后升高
D、先正常后降低
E、先正常后升高
答案:C
123.心衰时血流动力学的根本变化是
A、血压下降
B、静脉淤血
C、心输出量减少
D、动-静脉血氧含量增大
E、肺淤血
答案:C
124.高钾血症时心电图改变的典型特征是
A、出现U波
B、P-R间期缩短
C、T波高尖
D、Q-R间期延长
E、KD攸:由工+的日向
答案:C
125.疾病的发展主要取决于
A、病因作用的强度
B、存在的诱因
C、机体自稳调节的能力
D、损伤与抗损伤力量的对比
E、机体的抵抗力
答案:D
126.下列描述哪项错误
A、应激原可是损伤性和非损伤性的
B、应激有良性应激和劣性应激
C、应激时有多种内分泌变化
D、出现应激反应的疾病称应激性疾病
E、全身适应综合征可分为警觉期、抵抗期和衰竭期
答案:D
127.治疗低容量性高钠血症应
A、补充等渗盐溶液为主
B、补充水为主,适当补盐
C、补充葡萄糖
D、补充高渗盐溶液
E、不补充任何溶液,可自行恢复
答案:B
128.使气道阻力增加的最主要因素是
A、气道内径
B、气道长度
C、气体密度
D、气流速度E气道形态
答案:A
129.诱发动物全身性Shwartzman反应时,第一次注入小剂量内毒素的作用是
A、激活动物体内凝血系统
B、使血管内皮细胞受损
C、消耗体内凝血抑制物
D、引起轻度休克
E、封闭单核吞噬细胞系统
答案:E
130.引起肾性急性肾功能衰竭的原因是
A、急性肾缺血
B、急性溶血
C、急性肾中毒
D、急性肾小球肾炎
E、以上都是
答案:E
131.腹泻数天而昏迷的新生儿所出现的水钠代谢障碍最有可能是
A、低容量性低钠血症
B、等容量性低钠血症
C、高容量性低钠血症
D、低容量性高钠血症
E、高容量性高钠血症
答案:D
132.使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是
A、醛固酮分泌增多
B、跨细胞转移,细胞摄入钾增多
C、肾小管重吸收钾障碍
D、结肠上皮细胞分泌钾过多
E、呕吐、腹泻致失钾过多
答案:B
133.下列哪种微循环变化不会在休克的微循环缺血期出现
A、微动脉收缩
B、后微动脉收缩
C、动-静脉吻合支关闭
D、毛细血管前括约肌收缩
E、微循环少灌少流
答案:C
134.渴感出现最早的水、电解质代谢紊乱的类型是
A、低容量性高钠血症
B、等容量性低钠血症
C、低容量性低钠血症
D、等渗性脱水
E、水中毒
答案:A
135.内生致热原的作用部位是
A、血管内感受器
B、视前区-下丘脑前部
C、骨骼肌
D、血管平滑肌
E、都不是
答案:B
136.右心室向心性肥大多继发于
A、外周阻力增加
B、肺动脉高压
C、二尖瓣狭窄
D、三尖瓣狭窄
E、三尖瓣关闭不全
答案:B
137.
某肺心病患者,血气分析及电解质测定结果如下:pH=7.28,PaC0?=85.8mmHg,[H
CO?]=17.8mmolL,[CI7]=90mmol/L,[Na+]=140mmol/L,可诊断为
A、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
C、代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
答案:E
138.某患呕吐频繁,血液生化测定pH=7.55,PaC0?=7.OOKpa(1mmHg=0.133kPa),B
E=10.8mmol/LSB=32mmol/L,该患者最有可能发生的酸碱平衡紊乱的类型是
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、B+D
答案:B
139.假性神经递质引起肝性脑病的机制是
A、干扰脑的能量合成
B、加重氨中毒
C、取代乙酰胆碱
D、取代去甲肾上腺素
E、取代x-氨基丁酸
答案:D
140.左心某:引起呼吸困难的主要机制是
A、肺动脉高压
B、肺淤血、水肿
C、外周静脉压增高
D、动脉血灌流不足
E、右心衰
答案:B
141.ARDS急性阶段的主要病理变化是
A、肺泡内液体机化
B、肺纤维化形成
C、肺间质水肿、肺水肿
D、炎症细胞浸润使肺间隔增厚
E、H型肺泡上皮细胞增生
答案:C
142.对心脏危害最大的酸碱紊乱类型是
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、混合性酸中毒
答案:C
143.高输出量型心衰时,心输出量比心衰前
A、降低,且低于一般正常水平
B、降低,但可稍高于一般正常水平
C、无变化,处于正常水平
D、升高且大于正常水平
E、以上都不对
答案:B
144.心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后
A、代谢延迟恢复
B、结构改变延迟恢复
C、心肌细胞坏死
D、收缩功能延迟恢复
E、收缩功能不可恢复
答案:D
145.血浆胶体渗透压降低的常见病因是
A、肝硬变
B、严重营养不良
C、肾病综合征
D、恶性肿瘤
E、以上都是
答案:E
146.氧化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是
A、与氧化型细胞色素氧化酶结合
B、与还原型细胞色素氧化酶结合
C、增高线粒体内膜对H+的通透性
D、抑制ATP合成酶
E、氧化磷酸化脱耦联
答案:A
147.治疗休克的关键环节是
A、降低儿茶酚胺水平
B、治疗多器官衰竭
C、抗凝血
D、改善微循环
E、升高血压
答案:D
148.哪种因素不参与钙超载的发生
A、Na*-Ca2+交换增强
B、细胞膜通透性增强
C、儿茶酚胺增多
D、细胞外pH降低
E、线粒体及肌浆网膜损伤
答案:D
149.关于休克时血液流变学变化,下列哪项错误
A、血液流变学变化反映了血液成分在血管内流动和变形的变化
B、是休克I期时造成微循环缺血的主要因素
C、都引起血液粘度增高而引起微循环障碍
D、包括血细胞变形能力和流动情况和血浆粘度变化
E、是休克II期引起微循环淤血的重要发病机制
答案:B
150.应用糖皮质激素治疗休克的主要机制是
A、疏通微循环,扩张小血管
B、稳定细胞膜和细胞器
C、阻断儿茶酚胺的有害作用
D、增强肝脏的解毒功能
E、增强心脏的收缩功能
答案:B
151.低血容量性休克时不会出现
A、回心血量减少
B、心输出量减少
C、循环血量减少
D、中心静脉压升高
E、少尿
答案:D
152.呼吸衰竭发生肾功能不全的最重要机制是
A、并发DIC
B、缺氧直接损伤肾脏功能
C、并发休克
D、反射性肾血管收缩
E、并发心功能不全
答案:D
153.某肾盂肾炎患者血气分析结果:pH=7.32,PaC0?=30mmHg,HCO?°=15mmolL,
诊断为
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、混合性酸中毒
答案:A
154.急性肾功能衰竭少尿期不可能出现的变化是
A、水肿
B、低钾血症
C、氮质血症
D、酸中毒
E、低钠血症
答案:B
155.治疗休克的正确补液原则是
A、不必补液
B、失多少补多少
C、宁少勿多
D、需多少补多少
E、根据血压补给
答案:D
156.与高容量性低钠血症发生有关的是
A、醛固酮分泌过多
B、醛固酮分泌不足
C、心房肽分泌不足
D、抗利尿激素分泌过多
E、抗利尿激素分泌不足
答案:D
157.下列水钠代谢障碍早期最有可能有尿钠排出增加的是
A、低容量性低钠血症
B、等容量性低钠血症
C、高容量性低钠血症
D、低容量性高钠血症
E、水中毒
答案:D
158.慢性肾功能衰竭病人发生出血的主要原因是
A、凝血因子消耗
B、血小板功能抑制
C、FDP形成
D、骨髓功能抑制
E、纤溶增强
答案:B
159.假性神经递质的主要作用部位在
A、大脑皮质
B、小脑
G下丘脑
D、脑干网状系统
E、脊髓
答案:D
160.SB正常,并且AB>SB,表示可能有
A、G增高型代谢性酸中毒
B、AG正常型代谢性酸中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、混合性酸中毒
答案:C
161.大量体液丢失后只滴注不足量葡萄糖液会导致
A、高渗性脱水
B、低渗性脱水
C、等渗性脱水
D、慢性水中毒
E、血清钾升高
答案:B
162.下列哪种因素是缺血-再灌注损伤的主要机制
A、钙超载
B、自由基作用
C、白细胞作用
D、ATP缺乏
E、细胞代谢紊乱
答案:B
163.下列哪项不是钙超负荷引起的再灌注损伤的机制
A、促进氧自由基生成
B、促进膜磷脂水解
C、激活钙敏蛋白分解酶
D、引起内质网破坏
E、线粒体功能障碍
答案:D
164.下列关于低张性低氧血症的叙述哪一项是错误的?
A、血氧容量正常
B、动脉血氧分压和氧含量降低
C、可出现呼吸性碱中毒
D、静脉血分流入动脉是病因之一
E、动-静脉血氧含量差大于正常
答案:E
165.导致慢性肾功能衰竭最常见的原因是
A、糖尿病
B、输尿管结石
C、慢性肾小球肾炎
D、慢性肾盂肾炎
E、肾结核
答案:C
166.心力衰竭时引起钠水滞留的最重要因素是
A、肾小管重吸收钠水减少
B、肾小球滤过率下降
C、血浆胶体渗透压降低
D、毛细血管通透性增加
E、淋巴回流受阻
答案:B
167.某糖尿病患者,血气分析结果如下:pH=7.30,PaC0?=34mmHg,SB=16mmolVL
血[Na']=140mmoIL,血[CI]=104mmol/L,血[k*]=4.5mmol/L,应诊断为
A、G正常型代谢性酸中毒
B、AG增高型代谢性酸中毒
C\酸碱平衡正常
D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
答案:B
168.导致再灌注区域白细胞增多的主要因子是
A、白三烯
B、前列腺素
C、血栓素
D、5-HT
E、以上都不对
答案:A
169.引起肝细胞损伤最常见的原因是
A、病毒感染
B、四氯化碳
C、酒精
D、营养不良
E、药物中毒
答案:A
170.I型呼吸泉:竭与I型呼吸哀竭最主要的区别是
A、PaO2
B、肺泡气氧分压
G动脉血pH值
D、PaCO2
E、静脉血PCO
答案:D
171.某ARDS患者,pH=7.48,PaC0?=29mmHg,[HCO?]=23mmoI/L,可诊断为
A\急性呼吸性酸中毒
B、慢性呼吸性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、急性呼吸性碱中毒
E、慢性呼吸性碱中毒
答案:D
172.寒战是由于
A、全身性骨骼肌不随意的节律性收缩
B、下肢骨骼肌不随意的周期性收缩
C、竖毛肌周期性收缩
D、全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩
E、以上都不对
答案:A
173.关于疾病发生的原因,下列哪项叙述最正确
A、指影响疾病发生的因素
B、指促进疾病发生的体内因素
C、指促进疾病发生的体外因素
D、指引起疾病并赋予该病特征的因素
E、疾病发生中原因并不是必需的
答案:D
174.关于病理生理学学科性质的叙述,下列哪项不正确
A、病理生理学是一门理论性较强的学科
B、与基础医学无关的一门独立学科
C、与临床医学密切相关
D、是沟通基础医学和临床医学的桥染学科
答案:B
解析:c.与基础医学中多学科密切相关
175.心衰时,心功能的改变有
A、心输出量降低
B、射血分数降低
C、肺毛细血管楔压增高
D、心肌收缩功能降低
E、以上都对
答案:E
176.肺病患者,肺泡气氧分压102mmg,动脉血氧分压60mmHg,可能有
A、阻塞性通气障碍
B、限制性通气障碍
C、中央气道阻塞
D、解剖分流增加
E、以上都不是
答案:D
177.肝性脑病最常见的诱因是
A、上消化道出血
B、利尿剂使用不当
C、便秘
D、感染
E、碱中毒
答案:A
178.输液反应出现的发热其产生原因多数是由于
A、输液过多
B、药物的毒性作用
C、外毒素污染
D、内毒素污染
E、输液过快
答案:D
179.尿毒症病人发生肾性骨病的原因是
A、PTH释放增多
B、酸中毒
C、身血磷
D、1,25-(OHD?VD?合成减少
E、以上都对
答案:E
180.有关水肿液的描述下列那项错误
A、所有水肿液均含有血浆的全部成分
B、根据蛋白含量分为漏出液和渗出液
C、漏出液蛋白质的含量低于2.5g%
D、渗出液蛋白质的含量可达3g%〜5g%
E、渗出液多见于炎性水肿
答案:A
181.急性肺栓塞容易引起
A、外周阻力增大
B、急性右心衰
C、急性左心衰
D、急性全心衰
E、中心静脉压降低
答案:B
182.慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是
A、刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B、增强促红细胞生成素对骨髓的效应
C、抑制脾和肝对红细胞的破坏
D、交感神经兴奋、肝脾储血库收缩
E、刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
答案:E
183.肺气肿患者易产生呼气性呼吸困难,主要机制是
A、小气道阻塞
B、小气道管壁增厚
C、小气痉挛
D、小气道管壁顺应性减低
E、气道等压点上移至膜性气道引起小气道闭合
答案:E
184.与休克时心肌抑制因子生成直接有关的因素
A、组织蛋白酶释放入血
B、纤维蛋白降解产物大量形成
C、激肽释放酶生成增多
D、内毒素入血
E、腺昔增多
答案:A
185.某溺水患者,经抢救后血气分析结果如下:pH=7.20,PaC0?=80mmHg,[HCO?]
=27mmol/L,应诊断为
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、急性呼吸性酸中毒
D、慢性呼吸性酸中毒
E、混合性酸中毒
答案:C
186.肾功能衰竭病人都会出现
A、少尿
B、等渗尿
C、氮质血症
D、低钾血症
E、代谢性酸中毒
答案:C
187.早期易出现直立性低血压的是
A、低容量性低钠血症
B、等容量性低钠血症
C、低容量性高钠血症
D、等渗性脱水
E、水中毒
答案:A
188.左心某:引起肺水肿的主要发病因素是
A、肺泡毛细血管流体静压增高
B、肺泡毛细血管通透性增加
C、血浆胶体渗透压降低
D、肺淋巴回流障碍
E、抗利尿激素分泌增加
答案:A
189.关于慢性肾功能衰竭患者的肾性水肿,下列哪一项错误
A、晨起发生于眼睑、面部
B、可因水钠潴留引起
C、可因低蛋白血症引起
D、不是每个肾衰病人都有水肿
E、治疗中必需绝对禁盐(完全无盐)
答案:E
190.内生致热原是由于外致热原的作用下
A、使产印细胞产生释放的能引起体温升高的物质
B、吞噬细胞被激活后新合成的脂多糖
C、体内致敏淋巴细胞释放的淋巴因子
D、体内神经细胞释放的神经递质
E、组织坏死的分解产物
答案:A
191.应激是
A、机体受强烈因素刺激所引起的病理性反应
B、只有疾病时才出现的反应
C、由躯体性或情绪性刺激引起
D、由交感神经兴奋引起的
E、机体受一定强度因素作用所引起的全身性非特异性适应反应
答案:E
192.急性肾小管坏死时GFR降低的原因不会是
A、交感-肾上腺髓质系统兴奋,使肾素血管紧张素系统激活,肾血流减少
B、肾持续缺血,使血管内皮细胞肿胀,使肾血流减少
C、肾小球滤过膜增厚
D、肾血管内微血栓形成
E、通过球-管反馈,使肾内血管紧张素II增加,入球小动脉收缩
答案:C
193.下列哪项叙述不是肾脏对酸碱调节作用的特点
A、作用发生较慢
B、重吸收NaHCO?主要在近曲小管
C、重吸收与再生HCO?-都需泌H+
D、肾小管上皮细胞可产氨而从尿排出更多的H
E、可通过增减肾小球滤过率调节酸碱排出
答案:E
194.下列哪项不是急性肾功能衰竭的特点
A、代谢性碱中毒
B、内环境严重紊乱
C、周)钾血症
D、氮质血症
E、水中毒
答案:A
195.有关急性期反应蛋白,下列哪项错误
A、大多数是蛋白质
B、有的增多,有的减少
C、体内只有肝细胞能合成
D、正常血中含量一般较低
E、是非特异性变化
答案:C
196.休克肺的发生是由于病因作用引起
A、肺水肿
B、肺不张
C、肺内透明膜形成
D、肺呼吸膜损伤
E、肺内DIC形成
答案:D
197.关于发组的描述下列哪项是错误的
A、缺氧不一定有发组
B、血液中脱氧血红蛋白超过5g/dl便可发生发组
C、动脉血氧分压低于6.7kPa(50mmHg)、血氧饱和度低于80%时易出现发组
D、严重贫血引起的缺氧,其发组一般较明显
E、发组是否明显,还和皮肤,粘膜血管中的血量有关
答案:D
198.以细胞内液丢失为主的水、电解质代谢素乱的类型是
A、低容量性高钠血症
B、等容量性低钠血症
C、低容量性低钠血症
D、等渗性脱水
E、水中毒
答案:A
199.急性肺动脉高压主要引起
A、急性左心衰竭
B、急性右心衰竭
C、全心衰竭
D、高动力性心衰
E、肺水肿
答案:B
200.急性肾小管坏死时尿液改变不会出现
A、血尿
B、蛋白尿
C、少尿
D\高渗尿
E、等渗尿
答案:D
201.II型肺泡上皮细胞受损时可发生
A、肺泡回缩力降低
B、肺顺应性增高
C、肺泡表面张力增加
D、肺泡稳定性增强
E、肺泡毛细血管中血浆外渗减少
答案:C
202.引起肠源性发组的最常见原因是
A、一氧化碳中毒
B、亚硝酸盐中毒
C、氧化物中毒
D、肠系膜血管痉挛
E、肠道派血水肿
答案:B
203.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的病因
A、呼吸中枢麻痹
B\呼吸肌麻痹
C、气道阻塞
D、肺泡弥散障碍
E、通风不良
答案:D
204.关于肾功能障碍的表现,下列哪项错误
A、代谢产物、毒物和药物排出障碍
B、水电解质、酸碱平衡紊乱
C、血压调节障碍
D、促红细胞生成素生成障碍
E、25-(0H)VD?生成减少
答案:E
205.休克早期的心、脑血液灌流情况是
A、心、脑血流维持基本正常
B、心、脑血流明显增加
C、心、脑血流明显濯少
D、脑灌流量增加,心灌流量无明显变化
E、心、脑灌流量先减少后增加
答案:A
206.产生炎性水肿的主要机制是
A、局部血管内血浆胶体渗透压降低
B、组织间液胶体渗透压升高
C、微血管壁通透性增高
D、组织间液流体静压增高
E、淋巴回流障碍
答案:C
207.休克肺出现的病理改变有
A、肺淤血、水肿
B、肺出血
C、肺内微血栓形成
D、肺内透明膜形成
E、以上都对
答案:E
208.失血性休克初期对机体的主要影响是
A、心肌细胞缺血缺氧
B、脑细胞缺血缺氧
C、腹腔内脏器官缺血缺氧
D、IC
Ex血压明显下降
答案:C
209.中心静脉压升高主要反映
A、右心收缩功能下降
B、左心收缩功能下降
C\肺水肿
D、下肢水肿E脑水肿
答案:A
210.某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下:PH=7.
49,PaC0?=48mmHg,[HC0?]=36mmol/L,该病人酸碱失衡的类型是
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、混合性酸中毒
答案:B
211.引起肾前性急性肾功能衰竭的常见病因是
A、汞中毒
B、急性肾炎
C、肾微血栓形成
D、休克
E、急性弥散性血管内凝血
答案:D
212.水肿时钠水滞留的基本机制是
A、毛细血管有效流体静压增高
B、有效胶体渗透压下降
C、毛细血管通透性升高
D、肾小球-肾小管失衡
E、淋巴回流障碍
答案:D
213.DIC引起休克主要是因为
A、回心血量减少
B、大量出血
C、血管通透性增加
D、外周血管扩张
E、心功能障碍
答案:A
214.目前认为,休克的本质是
A、微循环障碍,组织器官灌流量急剧减少,组织细胞代谢功能障
B、机体应激反应失调
C、心输出量减少
D、循环系统功能急剧紊乱,动脉血压下降
E、脑组织灌流量急剧减少,一过性意识丧失
答案:A
215.能产生氧自由基的体液性因素是
A、儿茶酚胺
B、血管紧张素
C、血栓素
D、前列腺素
E、5-HT
答案:A
216.花生四烯酸代谢产物不包括
A、前列腺素
B、血栓素
C、白三烯
D、组胺
E、A+B
答案:D
217.肾小球滤过分数的含义是指
A、肾小球滤过率与肾小管重吸收率之比值
B、肾小球滤过率与肾血流量之比值
C、肾小球滤过率与肾血浆流量之比值
D、肾血流量与肾小球滤过率之比例
E、肾小球滤过钠量与肾小管重吸收钠量之比值
答案:C
218.病理生理学的主要研究方法是
A、病例讨论
B、临床观察
C、疾病调查
D、动物实验
E\病史分析
答案:D
219.慢性肾功能衰竭患者血中电解质的变化一般很少发生
A、低磷血症
B、低钙血症
C、曷镁血症
D、身钾血症
E、低钠血症
答案:A
220.肝功能不全最常见的并发症是
A、肺栓塞
B、心肌梗死
C、脾破裂
D、肾功能障碍
E、红细胞增多症
答案:D
221.容易引起急性肾功能衰竭的损伤是
A、严重挤压伤
B、轻度烧伤
C、脑外伤
D、关节扭伤
E、骨折
答案:A
222.应激时泌尿系统的变化中下列哪项不存在
A、尿少
B、尿比重高
C、尿钠降低
D、尿钾降低
E、尿渗透压增加
答案:D
223.缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是
A、红细胞内2,3-DPG浓度升高
B、血液H+浓度升高
G血液PCO,升高
D、血液温度升高
E、以上都不是
答案:A
224.应激时糖皮质激素浓度升高不具有下列哪一种作用
A、维持心血管对儿茶酚胺的反应性
B、抑制炎症介质的生成
C、稳定溶酶体膜
D、促进蛋白质分解和脂肪动员
E、促进葡萄糖的利用
答案:E
225.休克治疗中检测补液效果的常用指标是
A、血压
B、尿量
C、中心静脉压
D、脉压
E、以上都是
答案:E
226.应激时交感~肾上腺髓质反应的防御意义主要表现为
A、增加心率和心收缩力
B、促进许多激素分泌
C、升高血糖
D、血液重分布
E、保证心,脑、骨骼肌的血供和氧供与能量需求
答案:E
227.肾后性急性肾功能衰竭的原因是
A、尿路梗阻
B、有效循环量不足
C、急性肾小球肾炎
D、急性肾小管坏死
E、脉管炎
答案:A
228.呼吸性酸中毒一般不会发生于
A、呼吸肌麻痹
B、气道阻塞
C、肾功能障碍
D、呼吸中枢麻痹
E、CO?吸入过多
答案:C
229.休克时最常见的酸碱平衡素乱是
A、代酸
B、代碱
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、混合性酸中毒
答案:A
230.应激时应激性溃疡的发生与下列哪项因素无明显关系
A、胃粘膜缺血
B、胃粘膜屏障作用减弱
C、胃粘膜合成前列腺素增多
D、粘液分泌减少
E、CRH分泌增名
答案:C
231.严重缺氧致细胞损伤时,细胞膜内外的离子浓度变化为
A、ICFNa+增多
B、ECFK+减少
C、ICFCa2+减少
D、ECFH+减少
E、ICFH+减少
答案:A
232.代偿性酸中毒或代偿性碱中毒时血液[HCO?]/H?CO?接近于
A、30/1
B、25/1
C、20/1
D、15/1
E、10/1
答案:C
233.急性肾功能衰竭病人,哪项提示病情危重
A、头晕、头痛
B、恶心'呕吐
C、嗜睡
D、持续少尿
E、贫血
答案:D
234.酸中毒引起心肌收缩力减弱的机制中下列哪项不存在
A、血钙浓度降低
B、血钾浓度升高
C、H*抑制肌浆网释放Ca2+
D、H抑制Ca2+内流
E、H+竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白结合
答案:A
235.参与应激反应的是
A、交感-肾上腺髓质系统
B、垂体-肾上腺皮质系统
C、急性期反应蛋白
D、热休克蛋白
E、以上都是,但还不完全
答案:E
236.急、慢性肾功能衰竭引起氮质血症的共同机制是
A、少尿、无尿
B、GFR严重降低
C、肾小球滤过膜通透性降低
D、肾小管重吸收增加
E、肾单位丧失
答案:B
237.肝性脑病患者服用肠道抗生素的目的是
A、抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收
B、预防肝胆系统感染
C、抑制肠道对氨的吸收
D、防止腹水感染
E、增加机体抵抗力
答案:A
238.发热病人最常出现
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性碱中毒
E、混合性酸中毒
答案:A
239.某患者肺泡-动脉血氧分压差为60mmHg(8.OKPa),吸纯氧10min后无改善,
最可能属于哪种异常
A、弥散障碍
B、功能分流增加
C、解剖分流增加
D、通气障碍
E、以上都不是
答案:C
240.心衰时,心输出量的变化是
A、增加
B、减少
C、相对或绝对减少
D、基本无变化
E、相对或绝对增加
答案:C
241.应激时糖皮质激素分泌升高
A、是由交感神经兴奋引起的
B、是通过CRH刺激ACTH释放而引起的
C、只由损伤性应激原作用引起
D、是血管紧张素作用于肾上腺皮质引起的
E、抑制炎症反应,所以对机体不利
答案:B
242.发热持续期的热代谢特点是
A、产热超过散热
B、产热与散热在高水平上相对平衡
C、产热低于散热
D、散热、产热情况与正常体温时相同
E、产热与散热在低水平上相对平衡
答案:B
243.急性期反应蛋白不具有下列哪种功能
A、抗感染、抗损伤
B、参与凝血和纤溶
C、使体内自由基增多
D、抑制蛋白酶作用
E、结合运输功能
答案:C
244.低钾血症对机体酸碱平衡的影响是
A、ECF碱中毒,尿呈碱性
B、ECF酸中毒,尿呈酸性
GECF碱中毒,尿呈酸性
D、ECF酸中毒,尿呈碱性
E、CF碱中毒,尿呈中性
答案:C
245.下列哪项不属于休克II期导致微循环淤血的因素
A、组胺
B、PAF
C、MDF
D、腺昔
E、激肽
答案:C
246.有关血氧指标的叙述,下列哪项不确切
A、血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和0?的结合力
B、血氧饱和度
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