2024年神经内科中级考试题

最新主治醫師神經内科考试題無忧资料全整下载（包過关）11、單项选择題（每題1個得分點）：如下每道考題有五個备选答案，請选择一种最佳答案。1、不参与角膜反射的构造是()A．角膜

B．三叉神經

C．面神經

D．眼轮匝肌

E．中脑顶盖前区2、脊髓横贯性损害引起感覺障碍的特點是()A．受损节段平面如下双侧深、浅感覺缺失

B．形状不规则的条块状感覺障碍

C．受损节段平面如下双侧感覺异常和感覺過敏

D．受损节段平面如下双侧痛温覺缺失伴自发性疼痛

E．受损节段平面如下痛温覺缺失，触覺及深感覺保留3、下列哪种构造不参与瞳孔反射传导通路()A．视神經

B．動眼神經

C．中脑顶盖前区

D．睫状神經节

E．外侧膝状体4、霍纳征的病侧眼部体現為()A．瞳孔散大、眼裂变大、眼球凸出

B．瞳孔缩小、眼裂变小、眼球凹陷

C．瞳孔散大、眼裂变小、眼球凹陷

D．瞳孔散大、眼裂变小、眼球凸出

E．瞳孔缩小、眼裂变大、眼球凸出5、脊髓髓内肿瘤患者，其痛温覺障碍的進展為()A．自病变节段由上向下发展

B．自病变节段由下向上发展

C．自四肢遠端向近端发展

D．自病变节段先後向上、下发展

E．自病变节段同步向上、下发展6、患者，既往有高血压病史，突发神志不清伴惡心、呕吐，頭部CT证明為脑出血，查体发現重刺激有反应，偶有肢体無意识動作，腱反射減弱，瞳孔對光反射消失，血压较病前下降，其意识障碍程度属于()A．闭锁综合征

B．深昏迷

C．中昏迷

D．去皮质综合征

E．浅昏迷7、双侧瞳孔中度散大、双侧光反应消失而不伴有動眼神經麻痹的状况，考虑()A．安眠药中毒

B．神經性梅毒

C．阿托品中毒

D．脑桥被盖部出血

E．埃-魏核附近的病变8、压眶反射是区别如下哪种意识状况的措施()A．正常意识—嗜睡

B．嗜睡—昏睡

C．昏睡—浅昏迷

D．浅昏迷—中度昏迷

E．中度昏迷—深昏迷9、有关视神經萎缩，哪项不對的()A．原发性萎缩可見视乳頭苍白，而境界鲜明，筛板清晰

B．继发性萎缩可見视乳頭苍白，但境界不分明，不能窥見筛板

C．视神經直接受压後可引起原发性视神經萎缩

D．视神經乳頭炎可引起继发性视神經萎缩

E．外侧膝状体後和视辐射的病变可引起继发性视神經萎缩10、有关周围性眩晕錯误的是()A．眩晕持续時间短，頭位变化症状加重，闭目後減轻

B．眼震与眩晕发作同步存在，多為水平性或垂直性眼震

C．有平衡障碍

D．有严重的惡心、呕吐等自主神經症状

E．常伴有明显耳鸣、听力減退11、面部痛覺障碍在鼻尖及口周围最明显，外周稍差，病变在()A．脑桥

B．丘脑

C．三叉神經第一支

D．三叉神經第二支

E．三叉神經第三支12、阿罗瞳孔(Argyll-Robertson?pupil)的瞳孔反应体現之一為()A．對光反射消失，调整反射存在

B．對光反射存在，调整反射消失

C．對光反射和调整反射均消失

D．双侧瞳孔散大，调整反射消失

E．双侧瞳孔缩小，调整反射消失13、右動眼神經麻痹，左侧偏瘫，其病变部位在()A．中脑

B．小脑

C．脑桥

D．延髓

E．高颈段14、霍纳(Horner)综合征由下列哪种病因引起()A．眼交感神經兴奋

B．眼交感神經麻痹

C．眼副交感神經兴奋

D．眼副交感神經麻痹

E．動眼神經麻痹15、下列哪项不属于浅反射()A．跖反射

B．踝反射

C．腹壁反射

D．角膜反射

E．提睾反射16、患者一周前“上感”，因忽然眩晕、惡心、呕吐伴耳鸣2小時就诊，变化頭位眩晕加重，查体：听力下降，水平性眼震。其原因最也許是()A．中枢性眩晕

B．血管源性晕厥

C．周围性眩晕

D．非系统性眩晕

E．頭晕17、双眼颞侧偏盲可見于()A．垂体瘤

B．枕叶肿瘤

C．额叶肿瘤

D．颞叶肿瘤

E．顶叶肿瘤18、自体认识不能見于()A．非优势侧顶叶角回附近损害

B．优势侧缘上回损害

C．优势侧中央前回病变

D．优势侧角回、缘上回损害

E．优势侧顶叶角回皮质损害19、阿-罗瞳孔的病变在()A．视神經

B．動眼神經

C．外侧膝状体

D．睫状神經节

E．中脑顶盖前区20、假性球麻痹的病因包括()A．肉毒中毒

B．延髓空洞症

C．重症肌無力

D．脑卒中

E．Guillian-Barre综合征21、患者經针刺或反复大声叫喊後能醒来，做简短模糊的回答，外界刺激停止立即入睡，這种意识状态称為()A．清醒

B．昏睡

C．嗜睡

D．浅昏迷

E．深昏迷22、粗触覺通路中第二级神經元在()A．脊髓後角

B．脊髓丘脑束

C．丘脑外侧核

D．後根神經节

E．周围神經末梢23、有关核性眼肌麻痹錯误的是()A．展神經核损害常伴有闭眼困难

B．動眼神經病变多單侧受累

C．病变可仅累及其中部分核团

D．病变常累及邻近构造

E．見于脑干病变24、病变對侧视野同向性偏盲，病变部位不包括()A．视交叉

B．外侧膝状体

C．视束

D．枕叶视皮质

E．视放射25、病变對侧偏身深、浅感覺障碍，伴自发性疼痛及感覺過敏，病变部位在()A．脑桥

B．丘脑

C．顶叶感覺皮质

D．中脑

E．内囊或基底节区26、延髓麻痹不一样于假性延髓麻痹的临床体現的重要特點之一是後者有()A．下颌反射和咽反射出現或亢進

B．舌肌萎缩、肌束震颤

C．声音嘶哑、吞咽困难

D．舌前2/3味覺消失

E．咽部感覺無保留27、运動系统不应包括()A．丘脑

B．上运動神經元

C．下运動神經元

D．锥体外系统

E．小脑系统28、一患者，迷走、舌咽、副神經三条神經均出現麻痹症状，指示病变在()A．同侧颈静脉孔附近或延髓的疑核附近

B．颈神經根

C．神經干

D．脑干被盖区

E．以上全不對29、导致双侧肢体失用的病损在()A．胼胝体

B．右侧中央前回

C．左侧中央前回

D．右侧顶叶缘上回

E．左侧顶叶缘上回30、下列感覺障碍部位的哪项判断不對的()A．皮质性感覺障碍重要体現实体覺、两點辨别覺等复合感覺障碍

B．丘脑病损可引起同侧偏身感覺減退或缺失，深感覺障碍重于浅感覺

C．延髓背外侧病损可出現同侧面部与對侧躯体交叉性感覺障碍

D．脊髓半侧损害可出現病变平面如下同侧深感覺障碍，對侧痛温覺障碍

E．周围神經末梢性损害可出現四肢遠端對称性手套袜子形深、浅感覺障碍31、伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤動，左上、下肢中枢性瘫，病变位于()A．左侧延髓

B．右侧延髓

C．双侧延髓

D．左侧脑桥及延髓

E．右侧脑桥及延髓32、传导性失語的特點()A．流利型失語

B．命名及朗诵功能正常

C．复述不成比例受损

D．听理解障碍

E．病变部位在颞、枕交界处33、下列哪项检查成果錯误()A．一侧舌下神經损害，伸舌偏向患侧

B．一侧面神經损害，口角歪向健侧

C．一侧三叉神經损害，下颌偏向健侧

D．一侧舌咽神經损害，悬雍垂偏向健侧

E．一侧三叉神經损害，双侧角膜反射消失34、有关霍纳综合征，下列哪项不對的()A．眼球内陷

B．光反射消失

C．眼裂变小

D．同侧面部少汗

E．瞳孔缩小35、意识清晰的患者對他人和自已說的话不理解，但能流畅地发言，錯語(錯詞)诸多，然而常答非所問，复述和听写能力受损，這种失語称為()A．Broca失語

B．Wernicke失語

C．传导性失語

D．命名性失語

E．經皮质失語36、脊髓颈膨大横贯性损害引起()A．四肢痉挛性瘫

B．双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫

C．截瘫

D．單瘫

E．偏瘫37、一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，對侧间接光反射正常，病损位于()A．同侧视神經

B．對侧视神經

C．同侧動眼神經

D．對侧動眼神經

E．同侧视神經及動眼神經38、糖尿病患者自覺双下肢足部似有蚂蚁爬行覺，神經系统检查無异常。此种感覺障碍為()A．感覺過敏

B．感覺過度

C．感覺异常

D．感覺倒錯

E．感覺減退39、有关周围性面瘫，下列哪项不對的()A．同侧闭目無力

B．同侧鼻唇沟浅

C．同侧额纹消失

D．同侧Bell現象阳性

E．张口時口角歪向同侧40、周围性面瘫，下列哪项不對的()A．张口時口角歪向同侧

B．同侧鼻唇沟浅

C．同侧额纹消失

D．同侧闭目無力

E．同侧Bell現象阳性41、周围性面瘫定位诊断對的的是()A．茎乳孔如下损害多伴唾液分泌減少

B．镫骨肌支如下面神經损害有听覺過敏

C．一侧面下部肌肉瘫痪提醒病变在皮质脑干束

D．舌前2/3味覺障碍提醒面神經管外鼓索神經病变

E．膝状神經节及其附近面神經损害可出現Hunt综合征42、大脑皮质额中回後部(第8区)破壞性病变体現為()A．双眼向病灶侧凝视

B．双眼向病灶對侧凝视

C．双眼不能协同下视

D．双眼向病灶對侧同向偏斜

E．双眼不能协同上视43、有关霍纳综合征，對的的是()A．動眼神經损害

B．展神經损害

C．眼交感神經损害

D．眼副交感神經损害

E．三叉神經眼支损害44、下列哪项不符合一侧動眼神經麻痹()A．眼球向外或外下方斜视

B．瞳孔散大，光反射消失，调整反射存在

C．瞳孔散大，光反射及调整反射均消失

D．眼球向對侧、向上、向下注视時出現复视

E．上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转動45、肌束震颤的病损部位在()A．上运動神經元

B．肌肉

C．神經肌肉接頭

D．锥体外系统

E．下运動神經元46、患者清晨起床後出現右眼不能闭合，右侧眼裂较右侧大，右侧额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，口角左歪，其病变累及()A．侧動眼神經

B．右侧三叉神經

C．右侧大脑半球

D．右侧面神經

E．以上都不是47、大脑皮质运動区的瘫痪多体現為()A．交叉性瘫痪

B．完全性上下肢均等偏瘫

C．單瘫或上下肢不均等偏瘫

D．四肢瘫

E．截瘫48、核间性眼肌麻痹的病变在()A．動眼神經

B．内侧纵束

C．内侧丘系

D．枕叶皮质

E．视神經49、轻微刺激引起强烈感覺是()A．感覺過敏

B．感覺過度

C．感覺倒錯

D．感覺异常

E．扩散性疼痛50、有关脑死亡诊断原则錯误的是()A．過深昏迷，對外界刺激無任何反应，無任何自发性运動

B．自主呼吸停止，须用呼吸机维持换气

C．脑干反射消失，持续時间至少12小時

D．脑電图呈直线，至少维持12小時

E．腱反射、腹壁反射可存在51、Gerstmann综合征体征中不应當出現()A．失计算

B．失写

C．双侧手指失认

D．肢体左右失定向

E．自身偏侧肢体忽视52、强直性瞳孔(艾迪瞳孔，Adie?pupil)临床体現為()A．病侧瞳孔缩小，伴眼睑下垂

B．双侧瞳孔散大，對光反射消失

C．病侧瞳孔缩小，對光反射和调整反射消失

D．瞳孔的對光反射和调整反射消失

E．病侧瞳孔散大，瞳孔调整反射和暗处光反射收缩缓慢53、動眼神經麻痹的临床床体現中不包括()A．上睑下垂

B．内斜视

C．复视

D．外斜视

E．瞳孔扩大54、内囊受损感覺障碍的特點是()A．交叉性感覺減退或缺失

B．對侧單肢感覺減退或缺失失

C．對侧偏身(包括面部)感覺減退或消

D．對侧偏身(包括面部)感覺減退或消失.伴感常過度

E．對侧偏身(包括面部)感覺減退或消失，伴自发性疼痛55、阿-罗瞳孔不应有()A．多見于神經梅毒

B．瞳孔不對称

C．對光反射消失

D．调整反应存在

E．角膜反射消失56、一患者69岁，在晨醒後出現两眼對侧视野同向偏盲，偏盲侧光反射存在，视野的中心部保留，見于()A．视辐射上或下部病变

B．视束病变

C．视交叉病变

D．一侧视辐射所有病变

E．以上都不對57、C～T脊髓前连合受损可出現()A．双上肢深、浅感覺均減退或缺失

B．双上肢及上胸部深、浅感覺均減退或缺失

C．双上肢痛温覺及触覺障碍，深感覺保留

D．双上肢及上胸部痛温覺減退或缺失，触覺及深感覺保留

E．双上肢痛温覺減退或缺失，触覺及深感覺保留58、患者為右利手，意识清，能理解他人发言内容，但不能体現自已的意图，病变在()A．左侧角回

B．左侧顶上小叶

C．左侧额上回後部

D．左侧额中回後部

E．左侧额下回後部59、患者走路時上肢前後摆動消失，小步态，起步慢，越走越快，不能立即停止。病变定位在()A．上运動神經元

B．小脑蚓部

C．小脑半球

D．锥体外系

E．下运動神經元60、一侧眼球固定于外展位，病损神經也許是该侧()A．動眼神經

B．面神經

C．展神經

D．滑車神經

E．三叉神經61、同向性偏盲不見于()A．视束损害

B．外侧膝状体损害

C．视放射病变

D．视皮质病变

E．视神經损害62、右眼直接對光反射存在，间接對光反射消失，病变在()A．左侧视神經

B．右侧動眼神經

C．右侧三叉神經眼支

D．左侧面神經

E．左侧動眼神經63、如下不對的的表述是()A．听力障碍体現為耳聋、耳鸣和听覺過敏

B．系统性眩晕又分為周围性眩晕和中枢性眩晕

C．眩晕可分為系统性眩晕和非系统性眩晕

D．位置性眩晕是周围性眩晕

E．高音调耳鸣提醒為感音器病变，低音调耳呜提醒传音径路病变64、完全性動眼神經麻痹临床体現之一是()A．上睑下垂伴眼球内陷

B．直接和间接對光反应消失

C．瞳孔缩小

D．视野缺损

E．眼球活動受限，处在内斜位65、下列哪项体征不属于小脑病变临床体現()A．反跳试验(+)

B．指鼻试验不准

C．静止性震颤

D．肌张力減少

E．跟膝胫试验(+)66、患儿，12岁，反复跌倒，意识丧失，面色苍白，查血紅蛋白為4g倒，其临床体現符合()A．反射性晕厥

B．痫性发作

C．严重贫血性晕厥

D．非系统性眩晕

E．血管源性晕厥67、如下哪個部位的病变可以出現Gerstmann综合征()A．优势侧顶叶角回皮质损害

B．优势侧缘上回损害

C．优势侧角回、缘上回损害

D．优势侧中央前回病变

E．非优势侧角回、缘上回损害68、体現為一侧节段性分布的痛覺、温覺消失，而触覺、深感覺保留的脊髓损害，应定位于()A．脊髓丘脑侧束

B．脊髓後索

C．脊髓後角

D．脊髓前角

E．脊神經根69、闭锁综合征病损部位在()A．胼胝体

B．中脑腹侧大脑脚

C．延髓锥体交叉

D．脑桥背侧

E．脑桥腹侧基底部70、张口下颌偏向右侧病变在()A．左侧面神經

B．右侧面神經

C．左侧三叉神經

D．右侧三叉神經

E．右侧舌下神經71、一侧動眼神經麻痹，對侧中枢性面、舌瘫伴肢体痉挛性偏瘫，称為()A．Parinaud综合征

B．Foville综合征

C．Millard-Gubler综合征

D．Jackson综合征

E．Weber综合征72、同侧面部痛、温覺节段性丧失，触覺存在，呈葱皮样分布的感覺分离，見于()A．同侧三叉神經感覺主核病变

B．對侧三叉神經脊束核病变

C．對侧三叉神經感覺主核病变

D．同侧三叉神經脊束核病变

E．以上都不對73、延髓麻痹的重要体現是()A．眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂

B．伸舌偏斜、视物双影、面部麻木和眩晕耳鸣

C．声音嘶哑、饮水返呛、吞咽困难和构音障碍

D．瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部無汗

E．额纹消失、闭眼無力、口角下垂和味覺缺失74、跨阈步态見于()A．腓骨肌萎缩症

B．小脑病变

C．脑性瘫痪

D．多发性硬化

E．亚急性脊髓联合变性75、滑車神經麻痹出現()A．眼球向内下运動受限

B．眼球向外上运動受限

C．眼球向外下运動受限

D．眼球向内上运動受限

E．眼球向下运動受限76、患者，发热1周，逐渐不认家人，躁動不安，言語增多，錯乱，常有幻覺，查体：查体不能合作，定向力障碍，注意力分散，最也許的意识障碍类型是()A．意志缺乏症

B．谵妄状态

C．意识模糊

D．醒状昏迷

E．去皮质综合征77、临床上构音障碍与失語不一样的是，後者是()A．延髓麻痹

B．語音模糊，言語對的

C．對語言的认识和体現受损

D．咽喉肌肉瘫痪

E．心理障碍78、脊髓病导致音叉振動覺及位置覺缺失的病变部位在()A．紅核脊髓束

B．脊髓小脑束

C．前庭脊髓束

D．薄束与楔束

E．脊髓丘脑束79、患者体現為角弓反张状、四肢伸直和肌张力增高，呼之不应，這种状态称為()A．闭锁综合征

B．意志缺乏症

C．去皮质强直

D．去脑强直

E．以上都不是80、男，53岁，近3個月出現走路不稳，走路似踩棉把戏，尤以夜间為重。查体发現双下肢位置覺、震動覺消失，Romberg征阳性，肌力正常，双侧跟腱反射消失，跖反射無反应。其病变定位在()A．皮质脊髓侧束

B．脊髓後索

C．小脑

D．前庭神經

E．锥体外系统81、脑损害時Babinski征检查阴性，其损害应在()A．皮质脑干束

B．内囊

C．锥体交叉

D．中央前回

E．脊髓侧柱82、右侧面神經和展神經瘫痪，左侧痉挛性偏瘫，受损部位在()A．右侧脑桥

B．右侧中脑

C．左侧中脑

D．左侧脑桥

E．右侧延髓83、脊髓损害中位置覺与振動覺缺失，病变位于()A．脊髓小脑束

B．脊髓丘脑束

C．网状脊髓束

D．皮质脊髓束

E．脊髓薄束、楔束84、慢性胸髓横贯性损害引起()A．四肢瘫

B．双下肢弛缓性瘫

C．双下肢痉挛性瘫

D．偏瘫

E．一侧下肢痉挛性瘫85、有关舌下神經，對的的是()A．一侧舌下神經麻痹時，伸舌向病侧偏斜

B．一侧舌下神經麻痹時，伸舌向健侧偏斜

C．核上性损害時，可見病侧舌肌萎缩

D．核上性损害時，伸舌向病灶侧偏斜

E．一侧舌下神經麻痹時，病侧舌肌可見明显肌束颤動86、患儿，10岁，反复忽然意识丧失，每次持续数秒缓和，发作時面部抽動，脑電图提醒棘慢复合波，最合理的诊断是()A．反射性晕厥

B．痫性发作

C．脑源性晕厥

D．非系统性眩晕

E．血管源性晕厥87、有关遗忘综合征临床特點不對的的表述是()A．脑肿瘤也可导致遗忘

B．慢性遗忘常伴发于痴呆

C．脑缺血缺氧可导致急性遗忘

D．脑炎後遗忘症属于急性遗忘综合征

E．导致严重意识丧失的頭部外伤必然伴发遗忘综合征88、闭目难立征阳性，但睁眼後能站稳，病变在()A．小脑

B．基底节

C．大脑皮质

D．前庭神經

E．脊髓後束89、如下有关视野缺损不對的的病变定位是()A．一侧视束病变引起双颞侧偏盲

B．一侧视神經病变引起單眼全盲

C．顶叶病变引起双眼同向性下象限盲

D．颞叶病变引起双眼同向性上象限盲

E．一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避90、患者，高血压病史，忽然頭痛、眩晕伴惡心呕吐，查体左手指鼻不准，迅速轮替拙笨，跟膝胫试验提醒辨距不良。该症候符合()A．小脑性共济失调

B．额叶性共济失调

C．感覺性共济失调

D．前庭性共济失调

E．癔病91、颈膨大损伤引起瘫痪的体現是()A．双上肢痉挛性瘫，双下肢弛缓性瘫

B．双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫

C．四肢痉挛性瘫

D．双下肢痉挛性瘫

E．双下肢弛缓性瘫92、下列哪一项是复合感覺()A．运動覺

B．定位覺

C．振動覺

D．位置覺

E．痛温覺93、下列哪项表述不符合延髓麻痹的概念()A．假性延髓麻痹時咽反射消失

B．假性延髓麻痹為双侧皮质脑于束受损所致

C．真性及假性延髓麻痹均出現饮水呛、吞咽困难及构音障碍

D．真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神經麻痹

E．真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤動94、滑車神經受损時()A．眼球向内上方运動障碍

B．眼球向内下方运動障碍

C．眼球向外上方运動障碍

D．眼球向外下方运動障碍

E．眼球向上方注视有复视95、患者出現四肢活動無力，查体发現：双上肢下运動神經元瘫痪，双下肢上运動神經元性瘫痪。二便障碍，病变水平如下深浅感覺消失。病变部位也許在()A．脑干

B．高位颈髓

C．颈膨大

D．内囊

E．皮质96、下列哪项不属于病理反射()A．Gonda征

B．Hoffmann征

C．Babinski征

D．Chaddock征

E．Oppenheim征97、男患40岁，双手如爪状，肌無力伴“肉跳”。“肉跳”应解释為()A．肌阵挛

B．肌束颤動

C．單纯性局灶性运動发作

D．肌纤维颤動

E．应激性反应98、一侧角膜直接反射消失，同侧间接反射存在，病变在()A．對侧三叉神經

B．同侧面神經

C．同侧動眼神經

D．同侧三叉神經

E．對侧面神經99、下述哪项不是晕厥与癫痫发作的鉴别點()A．有無意识障碍

B．发作的時间

C．与否伴肢体抽動

D．与否伴尿失禁

E．发作時的脑電图变化100、患者右眼不能外展，露齿口角左歪，右眼不能闭合，伸舌左偏，舌肌無萎缩，左侧中枢性偏瘫及左侧偏身感覺障碍，病变在()A．右侧中脑

B．左侧中脑

C．右侧脑桥

D．左侧脑桥

E．右侧内囊

21、單项选择題（每題1個得分點）：如下每道考題有五個备选答案，請选择一种最佳答案。1、上运動神經元瘫痪肌张力增高的特點是()A．上、下肢均為屈肌张力高

B．上肢伸肌张力高，下胶屈肌张力高

C．上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高

D．上、下肢均為伸肌张力高

E．上、下肢屈、伸肌张力均高2、右侧周围性舌下神經麻痹体現為()A．伸舌時舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩

B．伸舌時舌尖偏向右侧，伴右侧舌肌萎缩

C．伸舌時舌尖偏向右侧，伴舌肌颤動

D．伸舌時舌尖偏同右侧，伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤動

E．伸舌時舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤動3、40岁男性，扛重物時忽然出現颈部疼痛，继之四肢瘫痪。查体：神清，脑神經正常，双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪。最也許的病变部位在()A．颈膨大

B．延髓

C．高位颈髓

D．脑桥

E．小脑4、男性，53岁，1年前逐渐出現双下肢震颤，休息時明显，行動缓慢，行走時小步，向前冲，面部表情少。最也許的定位诊断()A．壳核

B．黑质

C．尾状核

D．丘脑底核

E．内囊5、患者，男，55岁，忽然出現两眼向右侧凝视，右侧中枢性偏瘫，病变部位在()A．左侧额叶

B．右侧额叶

C．左侧内囊

D．右侧脑桥

E．左侧脑桥6、脊髓半侧损害最常見于()A．脊髓空洞症

B．脊髓炎

C．髓内肿瘤

D．脊髓蛛网膜炎

E．髓外硬膜内肿瘤7、患者，男，30岁，出現左侧眼裂小、眼球内陷、瞳孔小、面部少汗，病变部位在()A．颈髓侧角

B．颈髓後角

C．颈髓前角

D．灰质前联合

E．動眼神經核8、右面神經周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征(+)，病变部位在()A．左侧内囊

B．左侧脑桥

C．右侧脑桥基底部

D．右侧脑桥被盖部

E．右侧内囊病变延及脑桥9、後角型感覺障碍体現為()A．与特定神經根的皮肤分布相一致

B．与特定神經的皮肤分布相一致

C．為手套或袜套状感覺減退

D．双侧對称性节段性痛、温覺障碍而無深感覺障碍

E．二侧的节段性痛、温覺障碍而深感覺障碍较轻10、病毒性脑炎确实诊重要依托()A．详细病史問询

B．脑组织或脑脊液病毒分离

C．脑電图检查

D．頭颅CI?或MRI

E．脑脊液检查11、患者，66岁，出現双眼向左同向注视障碍，该現象常表达()A．對侧脑桥或同侧额叶的凝视中枢受累

B．脑干被盖区

C．同侧脑桥或對侧额叶的凝视中枢受累

D．同侧中脑病变

E．以上全不對12、何处病变可見肌束颤動()A．肌肉

B．锥体外系

C．上运動神經元

D．脊髓前角细胞

E．神經肌肉結合部位13、患者，女性，25岁，低热、盗汗、咳嗽2月，頭痛、呕吐3天，查体：神志清，消瘦体型，脑膜刺激征阳性。為明确诊断，首选下列何种检查()A．脑電图检查

B．頭颅CT检查

C．腰椎穿刺

D．颅脑MRI检查

E．诱发電位检查14、患者，右侧耳鸣六個月，進行性听力減退4月，右面部麻木1月，首选的检查手段為()A．体感诱发電位

B．听覺脑干诱发電位

C．视覺诱发電位

D．脑電图

E．肌電图15、Broca运動性失語的重要损害位于优势半球的()A．颞上回後部

B．顶上小叶

C．顶下小叶

D．枕叶

E．额下回後部16、患者70岁，晨起時出現說话不流利，只能讲一两個简朴的字，但能理解他人言語，也能理解書写的東西，然讀出来有困难，病变应在()A．优势侧颞上回後部

B．优势侧颞中回後部

C．优势侧顶叶角回

D．优势侧额下回後部

E．优势侧颞中及颞下回後部17、一种帕金森患者，其經典的肌张力增高為()A．铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高

B．齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高

C．肌强直和折刀样肌张力增高

D．铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高

E．肌强直和铅管样肌张力增高18、下列哪项不应列為病理反射()A．Rossolimo征

B．Oppenhamn征

C．Chaddock征

D．Babinski征

E．Gordon征19、下列哪项也許不是脊髓病变引起的瘫痪()A．四肢上运動神經元性瘫

B．双下肢上运動神經元性瘫

C．双上肢下运動元性瘫，双下肢上运動神經元性瘫

D．一侧上肢上运動神經元性瘫痪

E．一侧下肢上运動神經元性瘫痪20、不是脑死亡的临床体現是()A．有去大脑强直发作

B．自主呼吸丧失

C．對光反射消失

D．深度昏迷，對外界刺激毫無反应，無任何自发运動

E．脑電图呈一直线21、男，40岁，近5個月出現右侧面部麻木，怀疑有三叉神經病变，检查時最不也許出現的体征為()A．面部感覺障碍

B．角膜反射迟钝

C．张口歪斜

D．角膜溃疡

E．咽反射消失22、导致腱反射亢進的病损部位為()A．脊神經後根

B．脊髓前角

C．脊髓後索

D．锥体外系

E．锥体束23、女，55岁，清晨出現左上睑下垂，左眼球仅能外展，瞳孔扩大，直接、间接對光反射消失，全神經系检查無异常，最也許病变部位是()A．右侧面神經左展神經

B．左動眼神經

C．左视神經

D．左侧三叉神經

E．以上都不是24、不适合行腰穿检查的是()A．颅内压增高并有明显的视乳頭水肿者

B．怀疑為後颅凹肿瘤者

C．脊髓压迫症患者的脊髓功能已处在即将丧失的临界状态

D．血小板计数<50×10/L出血倾向者

E．以上均是25、检查肌张力時，患者必须()A．意识清晰

B．無肌肉瘫痪

C．肌肉放松

D．肌肉無萎缩

E．無感覺障碍26、嗅覺检查時不适宜使用下列哪种物品()A．酒精

B．松节油

C．香烟

D．牙膏

E．香皂27、非疼痛刺激引起疼痛是()A．感覺倒錯

B．感覺過敏

C．感覺過度

D．感覺异常

E．扩散性疼痛28、某患者右侧肢体肌力2级，肌张力增高，腱反射活跃，病理反射阳性，病变在()A．上运動神經元

B．下运動神經元

C．锥体外系

D．小脑

E．肌肉29、引起中枢性偏瘫(包括同侧中枢性面、舌瘫)的病变部位是()A．内囊

B．脑干

C．脊髓

D．丘脑

E．小脑30、主侧半球的哪個部位受损會导致感覺性失語()A．颞上回後部

B．额中回後部

C．颞中、下回後部

D．顶叶的中央後回

E．顶叶缘上回31、神經活检最常用的取材部位是()A．腓肠神經

B．尺神經

C．桡神經

D．股外侧皮神經

E．肌皮神經32、视辨距障碍试验，出現“過射現象”，提醒()A．周围性前庭病变

B．小脑病变

C．脑桥病变

D．中枢性前庭病变

E．巴比妥类药物中毒33、膝腱反射的节段定位是()A．S

B．S

C．L

D．L

E．S34、60岁男性，活動中突发頭痛，右侧肢体瘫。查体：右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右偏身痛覺減退，右下肢病理征(+)。最也許的病变部位在()A．左侧大脑皮质

B．左侧中脑

C．左侧内囊

D．左侧延髓

E．左侧脑桥35、患者，发热3天，伴頭痛、呕吐。脑脊液微混，压力270mmH0，Pancy试验阳性，脑脊液蛋白1.28g/L，糖1.1mmol/L，氯化物90mmol/L，临床初步诊断考虑為()A．病毒性脑膜炎

B．結核性脑膜炎

C．化脓性脑膜炎

D．脑膜转移癌

E．蛛网膜下隙出血36、锥体束损害的反射变化()A．深浅反射均亢進

B．深浅反射均減弱或消失

C．深反射亢進，浅反射減弱或消失

D．深反射亢進，浅反射正常

E．深反射消失，浅反射正常37、對一种疑诊為脊髓空洞症的患者，首选的检查是()A．脊髓MRI

B．脊柱平片

C．脊管空气造影

D．脊髓血管造影

E．脊管碘水造影38、出現一侧偏瘫及偏身感覺障碍，其病变部位在()A．對侧内囊

B．同侧内囊

C．同侧延髓

D．同侧脊髓

E．對侧脊髓39、男，35岁，2天前出現右周围性面瘫，但有舌前三分之二味覺丧失，同步影响哪個神經()A．鼓索支神經

B．舌咽神經

C．迷走神經

D．三叉神經

E．舌下神經40、展神經受损時眼球向哪一方向出現运動障碍()A．向外

B．向下

C．向内

D．向上

E．以上均不是41、男性，59岁，2年来感全身肉跳，逐渐出現右下肢無力和变细，上楼困难。近六個月持筷困难。体检双手魚际肌、骨间肌和下肢肌肉萎缩，并見散在肌束颤動，双侧Babinski征阳性。無感覺障碍。為证明有無运動神經元病，首选检查為()A．頭颅CT

B．肌電图

C．颈髓MR

D．脑脊液检查

E．脑干诱发電位42、急诊室中常用于鉴别脑出血与脑梗死迅速、安全的检查是()A．頭颅MRI

B．脑電图

C．頭颅CT

D．脑干诱发電位

E．脑脊液检查43、右侧胸髓损伤的重要体現是()A．右上下肢痉挛性瘫，左侧半身痛覺障碍

B．右下肢瘫及深感覺障碍，左侧损伤平面如下痛温覺障碍

C．左下肢瘫及深感覺障碍，右侧损伤平面如下痛温覺障碍

D．右下肢瘫、膝腱反射消失、Babinski征(-)

E．左下肢瘫，右侧损伤平面如下痛温覺障碍44、脊髓压迫症首选的检查是()A．脊髓CT检查

B．脊管碘水造影

C．脊柱平片

D．脊管空气造影

E．脊髓MRI45、节段性分布的痛温覺障碍，無深感覺和触覺障碍，病变部位在()A．後角

B．前根

C．脊神經根

D．脊髓丘脑侧束

E．脊髓丘脑前束46、男患，65岁，忽然右口角流涎，言語不清，右上下肢無力、活動不灵，右偏身對针刺不敏感，看不見右侧物体，病变位于()A．左侧中央前回

B．左侧内囊

C．左侧额下回後部

D．左侧中央後回

E．左侧枕叶距状裂47、病理反射的发生是由于()A．锥体束受损

B．基底节受损

C．神經系统兴奋性普遍增高

D．脊髓反射弧受损

E．脑干网状构造受损48、下列舌咽、迷走神經检查哪项不對的()A．双侧软腭抬举与否一致，悬雍垂与否偏斜

B．舌前1/3味覺

C．两侧软腭或咽後壁感覺

D．咽反射

E．眼心反射及颈動脉窦反射49、如下有关晕厥不對的的表述是()A．是由于大脑局部血流量忽然減少所致

B．神經系统检查無任何阳性体征

C．可因姿势性张力丧失而倒地

D．伴血压下降、脉弱及瞳孔散犬

E．体現短暂的发作性意识丧失50、男性患者，28岁，因胸背部疼痛，双下肢麻木無力伴二便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史，宜先做下列哪项辅助检查()A．胸椎CT

B．胸椎MRI

C．血白细胞记数

D．脑脊液检查

E．心電图51、受對侧皮质核束支配的是()A．動眼神經

B．三叉神經

C．舌下神經

D．展神經

E．副神經52、下述哪项不是晕厥与痫性发作的鉴别點()A．先兆症状

B．发作间期脑電图变化

C．发作的地點和時间

D．有否意识障碍

E．舌咬伤及尿失禁53、大脑皮质运動区病变引起的瘫痪多体現為()A．截瘫

B．四肢瘫

C．交叉性瘫

D．完全性均等性偏瘫

E．單瘫或不均等偏瘫54、两足并拢站立，闭目，双手向前平伸。此项检查称為()A．Romberg征

B．Lasegue征

C．Kernig征

D．Hoffmann征

E．Babinski征55、下列不属于自主神經检查的是()A．皮肤划纹试验

B．角膜反射

C．卧立位试验

D．眼心反射

E．竖毛试验56、患者，双手麻木疼痛六個月。查体：双侧颈中部至乳頭水平痛温覺缺失，触覺及深感覺存在。病变部位在對应节段的()A．脊髓後索

B．脊髓丘脑束

C．脊髓前联合

D．脊神經後根

E．脊髓前角57、患者，男，50岁，有糖尿病史，出現复视，检查見右眼内斜视，眼球不能向外侧转動，其病变部位也許在()A．左侧中脑

B．左侧展神經

C．右侧展神經

D．右侧脑桥

E．左侧脑桥58、女，66岁，5天前发生第3次中風，出現假性球麻痹症状，最不也許出現的症状及体征是()A．吞咽困难

B．下颌反射消失

C．伸舌不能

D．舌肌無萎缩

E．发言口齿不清59、假如患者出現單侧或双鼻侧偏盲，在一般状况下見于()A．视交叉外侧或双外侧病变

B．视交叉处病变

C．视交叉前方的病变

D．视束病变

E．以上都不對60、正常脑脊液中氯化物含量為()A．90～100mmol/L

B．100～110mmol/L

C．110～120mmol/L

D．120～130mmol/L

E．130～140mmol/L61、有关面神經检查，下列不對的是哪项()A．周围性面神經麻痹，同侧面部所有表情肌均瘫痪

B．面神經麻痹時，面部感覺減退

C．检查面神經時，应查舌前2/3的味覺

D．中枢性面神經麻痹，對侧下半面部表情肌瘫痪

E．面神經麻痹時，同侧角膜反射消失62、有助于发現临床上视覺通路和感覺通路病灶的检查是()A．頭颅MRI

B．诱发電位

C．頭颅CT

D．脑電图

E．以上都不是63、男性，25岁，入睡前無何感覺，晨起不能下地行走，排尿正常。体检：颅神經正常，四肢弛缓性瘫痪，感覺正常，腱反射消失，為明确诊断，首先应作的试验室检查是()A．肌電图

B．脑電图

C．血清钾

D．测血糖

E．腰穿64、Brown-Sequard综合征中，下列所述何者不對的()A．見于脊髓半切损伤

B．同侧對应节段感覺异常

C．同侧受损平面如下深感覺缺失

D．對侧受损平面如下痛温覺障碍

E．對侧受损平面如下上运動神經元瘫痪65、颅神經检查時，下列论述不恰當是哪项()A．检查眼底時，必须先散瞳，以便能清晰观测

B．手動法检查视野時，患者不应注视检查者的手

C．手動法检查视野時，患者与检查者相距60～100cm

D．检查左侧胸锁乳突肌時，令患者向右侧转頭

E．检查角膜時，用棉签轻触角膜的周围部，观测闭眼動作66、患者，男性，68岁，脑CT示大脑中動脉供血区大面积脑梗死，处在昏迷状态，哪個体征不可以出現()A．可以被語言唤醒

B．對疼痛刺激存在反应

C．可有自发動作

D．生命体征稳定

E．瞳孔對光反射消失67、在清醒状态下，健康成人脑電图的基本是()A．δ节律

B．β节律

C．α节律

D．θ节律

E．γ节律68、让一种清醒的健康人仰卧、頭部抬高30度，将温水注入一侧外耳道中，将會导致()A．眼睛强直性地转向受刺激的一方

B．双眼球的眼震朝向刺激侧

C．同侧的眼睛强直地转向刺激侧

D．双眼球的眼震朝向刺激的對侧

E．双眼强直地转向刺激的對侧69、颅内压減少可見于()A．脑脊液漏

B．脑出血

C．颅内感染

D．颅内静脉窦血栓形成

E．脑肿瘤70、下列哪项不属于一般感覺()A．视、听覺

B．触覺

C．痛温覺

D．位置覺、震動覺

E．两點辨别覺71、脊髓半侧损害感覺障碍体現為()A．受损平面如下同侧深感覺障碍，對侧痛温覺障碍

B．受损节段呈节段性痛温覺障碍，對侧深感覺障碍

C．受损平面如下同侧痛温覺障碍，對侧深感覺障碍

D．受损平面如下同侧深感覺障碍，對侧触覺障碍

E．受损平面如下深、浅感覺障碍72、分离性感覺障碍最易出現于()A．周围神經病变

B．脊神經节病变

C．脊髓前角病变

D．脊髓横贯性损害

E．脊髓中央病变73、脊髓横贯性损害的感覺障碍特點是()A．肢体遠端對称性完全性感覺缺失

B．受损平面如下完全性传导束性感覺缺失

C．受损平面如下双侧痛温覺缺失并伴自发性疼痛

D．受损平面如下痛温覺缺失，触覺及深感覺保留

E．受损平面如下双侧感覺异常和感覺過敏74、脊神經後根受损出現對应节段()A．單侧节段性分离性感覺障碍

B．双侧节段性完全性感覺障碍

C．双侧节段性分离性感覺障碍

D．單侧节段性完全性感覺障碍

E．某一神經支配区感覺障碍75、下列眼部检查不對的是哪项()A．眼压测定

B．有無眼球运動受限及复视

C．有無眼震

D．瞳孔大小

E．眼部外观，如上睑下垂、眼裂大小76、鉴别肢体中枢性瘫与周围性瘫最有价值的体征()A．有無病理反射

B．瘫痪程度分级及范围大小

C．肌张力增高或減低

D．腱反射亢進或消失

E．有無肌萎缩77、下列步态与疾病對应关系的表述哪项不對的()A．划圈样步态——痉挛性偏瘫

B．剪刀样步态——痉挛性截瘫

C．慌张步态——帕金森综合征

D．醉汉步态——大脑病变

E．跨阈步态——腓總神經麻痹78、有关Rinne试验(任内试验)對的的是()A．正常耳骨导>气导

B．感音性耳聋骨导、气导時间均缩短

C．感音性耳聋骨导>气导

D．传导性耳聋气导>骨导

E．感音性耳聋時，骨导>气导即Rinne试验阳性79、不是根性感覺障碍体現特點的是()A．可出現分离性感覺障碍

B．可出現根性痛

C．感覺障碍呈节段型分布

D．症状出現于病变同侧

E．可見于髓外占位性病变80、患者忽然发生双侧额纹消失，双眼睑不能闭合，双侧口唇涎，不能鼓腮，吹口哨，也許是()A．右侧中枢性面瘫

B．左侧中枢性面瘫

C．右侧周围性面瘫

D．左侧周围性面瘫

E．双侧周围性面瘫81、踝反射的脊髓反射中枢為()A．T～L

B．L～L

C．L～L

D．L～L

E．S～S82、女性，22岁，有癫痫病史，到醫院就诊時显示注意力不集中，步态不稳。血液中苯妥英钠的浓度是38mg/L，患者双眼的检查最也許出現的体征為()A．患者左眼外展受限

B．双眼外视時有粗大眼震

C．双眼辐辏障碍

D．视乳頭水肿

E．患者上视障碍83、枕叶视中枢损害引起的中枢性失明，可有()A．單纯瞳孔散大

B．單纯光反射丧失

C．光反射不丧失，瞳孔也不散大

D．光反射丧失和瞳孔散大同步存在

E．以上都不對84、上运動神經元瘫痪最有价值的体征是()A．腱反射亢進

B．肌张力增高

C．肌束颤動

D．肌肉萎缩

E．病理征85、引起上肢單瘫的病变部位()A．一侧内囊前肢

B．一侧内囊後肢

C．一侧小脑上動脉

D．一侧额叶中央前回近下端

E．一侧颈膨大部脊髓前角细胞86、有关後角损害對的的是()A．伴共济失调

B．下运動神經元瘫痪

C．有分离性感覺障碍

D．同侧皮肤节段性触覺及深感覺缺失

E．對侧皮肤节段性痛、温覺減退或消失87、男性，60岁，行走困难2年，体現為起步困难，伴有反应迟钝，记忆力減退。既往有高血压病史20余年，3年前有脑梗死病史，治疗後好转。体查：BP170/95?mmHg，记忆力減退，计算力差，時间、空间定向能力差，四肢肌力正常，肌张力增高，腱反射活跃，双侧巴氏征?阳性。為明确诊断，首选哪项辅助检查()A．精神量表检查

B．基因检查

C．PET检查

D．頭部MRI

E．TCD检查88、滑車神經受损時眼球向哪一方向出現运動障碍()A．外下

B．内上

C．外上

D．内下

E．以上均不是89、患者，車祸外伤，昏迷1小時，来院後首选的检查手段為()A．血常规检查

B．颅脑MRI检查

C．頭颅X线检查

D．颅脑CT检查

E．脑電图检查90、脑電图常规至少记录()A．10～20分钟

B．20～30分钟

C．30～40分钟

D．50～60分钟

E．1小時以上91、患者，男，65岁。1年来反复出現右口角抽搐发作，近1個月，右鼻唇沟浅，右露齿動作不能，皱额、闭眼正常，并有伸舌偏右，感覺和上、下肢肌力無明显异常，病变损害部位应在()A．左中央前回下部

B．右中央前回下部

C．左内囊区

D．右内囊区

E．右面神經92、不需做腰椎穿刺的疾病是()A．重症肌無力

B．脑膜炎

C．蛛网膜下隙出血

D．中枢神經脱髓鞘病

E．格林—巴利综合征93、根性感覺障碍特點()A．呈手套、袜子样

B．有牵涉性疼痛

C．有扩散性疼痛

D．有末梢营养障碍

E．受损范围呈节段性分布94、女性患者，68岁，右侧肢体乏力1天就诊。体查：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力4级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是()A．頭颅CT

B．脑脊液检查

C．心電图

D．肌電图

E．脑電图95、一侧面部及對侧躯体痛温覺缺失的病损部位在()A．中脑背盖部

B．脑桥背盖部

C．脑桥基底部

D．延髓基底部

E．延髓背外侧部96、患者，在一氧化碳中毒後出現上肢曲屈、下肢伸直状态，呼之不应，這种状态称為()A．闭锁综合征

B．去脑强直

C．去皮质强直

D．意志缺乏症

E．以上都不是97、對無動性沉默描述不對的的是()A．大脑半球及传出通路無病变

B．肌张力增高，锥体束征阳性

C．又称睁眼昏迷

D．為脑干上部和丘脑的网状激活系统受损

E．存在覺醒一睡眠周期98、一男性患者因外伤出現腰膨大损害，并有阳痿症状，阐明病变在()A．L、L

B．L、L

C．S

D．S

E．L～S99、最有助于诊断颅内動脉瘤或血管畸形的检查是()A．脑CT

B．脑部数字減影血管造影(DSA)

C．頭颅MRI

D．頭颅平片

E．脑電图100、如下有关痫性发作不對的的表述是()A．发作期及发作间期脑電图均有异常

B．可体現运動性、感覺异常发作

C．常体現发作性意识障碍

D．伴有情绪、内脏、行為变化.

E．脑神經元過度异常放電导致短暂的神經功能异常

31、單项选择題（每題1個得分點）：如下每道考題有五個备选答案，請选择一种最佳答案。1、如图箭頭所示神經损伤說法對的的是()

A．划圈样步态

B．剪刀样步态

C．慌张步态

D．醉汉步态

E．跨阈步态2、患者，女，78岁，右侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛2～3年，每次持续数秒钟，神經系统检查未发現异常，目前临床上止痛最有效药物是()A．巴氯芬

B．苯妥英钠

C．卡馬西平

D．氯硝西泮

E．丙戊酸钠3、节段型分布的痛温覺障碍，無深感覺和触覺障碍，病变部位在()A．脊髓丘脑侧柬

B．脊髓丘脑前束

C．脊神經节

D．後根

E．後角4、格林—巴利综合征不常有的体現為()A．双侧周围性面瘫

B．四肢弛缓性瘫

C．T如下传导束性痛温覺障碍

D．肌肉萎缩

E．腱反射弱5、原发性三叉神經痛除具有三叉神經区内短暂而反复发作的剧痛，尚具有下列特點()A．面部感覺減退

B．角膜反射消失

C．無阳性神經系统体征

D．面肌抽搐

E．咀嚼肌萎缩6、成人腰髓相称于哪段脊椎水平()A．T水平

B．T水平

C．T水平

D．L水平

E．L水平7、脑脊液放置後上层有纤维蛋白膜形成，這常見于()A．結核性脑膜炎

B．蛛网膜下隙出血

C．化脓性脑膜炎

D．病毒性脑膜炎

E．椎管梗阻8、临床上出現“丛集式呼吸”，也許损害部位在()A．中脑被盖部

B．脑桥下部

C．脑桥上部

D．大脑皮质

E．延髓9、如图中箭頭所示范围感覺区的脊髓中枢為()

A．S

B．L

C．L

D．L

E．L10、临床上出現“長吸气式呼吸”，也許损害部位在()A．脑桥上部

B．大脑皮质系统

C．脑桥下部

D．中脑被盖部

E．延髓11、三叉神經痛的好发年龄為()A．10～20岁

B．21～30岁

C．31～40岁

D．40岁以上

E．60岁以上12、某患者右上肢周围性瘫痪，右下肢中枢性瘫痪和深部感覺障碍，左侧躯干及左下肢痛温覺障碍。其病变部位在()A．左侧内囊病变

B．左侧左侧延髓病变

C．右侧大脑半球

D．左侧胸髓半横贯损伤

E．右侧颈髓半横贯损伤13、在EEG检查中，出現下列波形考虑為癫痫波，但除外()A．棘波和棘慢波综合

B．三相波

C．尖波和尖慢波综合

D．多棘波和多棘慢波综合14、腋神經單神經病的常見病由于()A．代謝疾病

B．外伤性病变

C．血管病变

D．炎症

E．肿瘤15、下列各项是大脑额叶病变可出現的症状，但除外()A．视野缺损

B．运動性失語

C．精神症状

D．强握反射

E．癫痫16、病程出現复发—缓和特點，提醒疾病的性质是()A．脱髓鞘疾病

B．神經变性疾病

C．感染性疾病

D．营养及代謝疾病

E．血管性疾病17、有关脑脊液中糖含量，下面那一项是錯误的()A．脑脊液中糖含量轻中度增高見于結核性脑膜炎

B．脑脊液糖為血糖的50%～70%

C．脑脊液糖含量明显下降見于化脓性脑膜炎

D．脑脊液糖的含量受血糖水平影响

E．脑脊液糖含量增高見于糖尿病18、华勒变性发生于()A．周围神經纤维末梢

B．周围神經纤维向心端

C．周围神經

D．周围神經纤维遠心端

E．中枢神經纤维19、有关正常脑脊液的生化检查，哪项不對的()A．腰穿检查脑脊液蛋白含量為O.15～O.45g/L

B．脑室液脑脊液蛋白含量為O.25～O.55g/L

C．腰穿检查脑脊液氯化物含量為120～130mmol/L

D．脑池脑脊液蛋白含量為O.1～O.25g/L

E．腰穿检查脑脊液糖含量為2.5～4.4mmol/L20、腰椎间盘脱出导致坐骨神經痛的急性期治疗应首选()A．大量维生素

B．卧硬板床及使用止痛剂

C．初期康复训练

D．手术治疗

E．针灸和理疗21、胫神經损害感覺障碍位于()A．足底部

B．小腿前外测

C．大腿外侧

D．大腿前面

E．腹股沟区22、腰穿测压後压腹试验畅通，压迫双侧颈静脉脑脊液压力不上升，压颈试验呈阳性，其意义為()A．腰穿针不在脊蛛网膜下隙

B．椎管完全阻塞

C．一侧颈静脉阻塞

D．椎管部分阻塞

E．一侧横窦闭塞23、如图中箭頭所示范围感覺区的脊髓中枢為()

A．S

B．S

C．L

D．L

E．L24、下列哪项不是Guillain-Barre综合征的临床特點()A．病前1～4周常有感染史

B．四肢對称性驰缓性瘫痪

C．自主神經功能紊乱症状明显

D．可有脑神經损害

E．瘫痪時伴发热25、患者，女性，18岁，受寒後出現右臀部疼痛，向大腿後部、小腿外侧放射，查体：右Laseque征阳性，臀部、外踝後侧压痛，踝反射減低。最也許的诊断為()A．腰肌劳损

B．腰椎间盘突出

C．坐骨神經炎

D．蛛网膜炎

E．脊柱炎26、一名23岁妇女，在進行颈部一种淋巴結切除活检後，出現肩部不稳定，神經系统检查发現手术侧出現翼状肩胛，术中她也許被损伤了()A．三角肌

B．前锯肌

C．胸長神經

D．肩胛上神經

E．腋神經27、如图箭頭所示為上肢哪根神經()

A．肌皮神經

B．正中神經

C．尺神經

D．桡神經

E．腋神經28、与坐骨神經痛诊断無关的是哪项()A．小腿及足背外侧感覺減退

B．沿坐骨神經有压痛點

C．“4”字试验阳性

D．踝反射減弱或消失

E．Lasegue征阳性29、患者，男性，20岁，发病後出現双侧周围性面瘫，吞咽困难，四肢驰缓性瘫痪，发病第5天出現呼吸困难，测動脉氧分压為50mmHg，应立即采用何种措施最為合适()A．血浆互换

B．地塞米松

C．气管切開，辅助呼吸

D．新斯的明

E．静脉注射免疫球蛋白30、左侧特发性面神經麻痹下列哪项表述是對的的()A．口角偏向左侧

B．左眼闭合不全

C．伸舌左偏

D．张口時下颌偏向左侧

E．左眼睑下垂31、偏侧面肌痉挛下列哪项描述是不對的的()A．無神經系统阳性体征

B．男性较多

C．精神紧张症状加重

D．多在中年後来发病

E．病因未明32、右侧特发性面神經麻痹的重要体現是()A．眼睑闭合正常，示齿時口角歪向左侧

B．右眼睑闭合不严，示齿時口角歪向右侧

C．左眼睑闭合不严，示齿時口角歪向左侧

D．右眼睑闭合不严，示齿時口角歪向左侧

E．左眼睑闭合不严，示齿時口角歪向右侧33、原发性三叉神經痛疼痛特點為()A．三叉神經分布区内持续性剧痛

B．三叉神經分布区内持续性钝痛

C．三叉神經分布区内持续性钝痛阵发性加剧

D．三叉神經分布区内短暂性钝痛

E．三叉神經分布区内短暂性剧痛34、脊髓的副交感中枢位于()A．S侧角

B．L～S侧角

C．T～L侧角

D．S侧角

E．S侧角35、男性，56岁，忽然阵发性頭痛、呕吐2曰。查体：右眼睑下垂，呈外斜视，眼球向上、下、内活動受限，瞳孔散大，光反射消失。?此体征是()A．動眼神經麻痹

B．外展神經麻痹

C．眼肌型肌無力

D．视神經损害

E．滑車神經麻痹36、原发性三叉神經痛下列哪项描述是對的的()A．多見于青壮年

B．可以有痛性抽搐

C．双侧受累多見

D．男性较多

E．多数患者可以自愈37、诊断癫痫重要依托()A．脑電图检查

B．電视录像脑電同步监控

C．详细問询病史

D．神經系统体格检查

E．MRI检查38、分泌脑脊液的重要部位是()A．侧脑室脉络丛

B．脑膜

C．蛛网膜颗粒

D．蛛网膜

E．脑实质39、脑脊液中糖和氯化物含量減少，常見于()A．脊髓压迫症

B．格林—巴利综合征

C．結核性脑膜炎

D．病毒性脑膜脑炎

E．脑梗死40、如图箭頭所示绿色范围感覺為上肢哪根神經()

A．腋神經

B．桡神經

C．尺神經

D．正中神經

E．肌皮神經41、肘部钝伤也許导致()A．垂腕

B．拇短展肌無力

C．爪形手

D．手掌尺侧偏

E．前臂难以旋前42、如图箭頭所示為哪支脑神經()

A．Ⅳ

B．Ⅵ

C．Ⅴ

D．Ⅶ

E．Ⅷ43、周围神經病下列哪项症状体征的表述不對的()A．感覺缺失

B．腱反射活跃

C．肌力減低

D．自主神經功能障碍

E．肌萎缩44、坐骨神經痛可以影响如下哪個反射()A．踝反射

B．膝反射

C．病理反射

D．提睾反射

E．腹壁反射45、髓外硬膜内肿瘤的临床体現，下列哪项不對的()A．一侧神經根性疼痛常是首要症状

B．脊髓半侧损害较為常見

C．病程進展缓慢

D．椎管阻塞早

E．大小便障碍出現早46、男性患者，61岁，右利手，主诉3天来左眼失明多次发作，每次持续5分钟。進而持续頭痛，語言体現困难，右手及右侧下部面肌力弱。最也許的诊断是()A．左侧大脑中動脉闭塞

B．累及左侧运動皮层区的局灶性癫痫发作

C．慢性硬脑膜下血肿

D．左侧颈内動脉闭塞

E．偏頭痛47、62岁，患者，有高血压病史，在活動時突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：血压220/120?mmHg，心率120次/份，体温39.6℃，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔1.5?mm(双侧)，压眶時口角右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性，诊断：脑出血。其部位在()A．右侧内囊外侧壳核附近

B．左侧脑桥

C．右侧脑桥

D．右侧大脑半球白质

E．右侧内囊内侧丘脑附近48、脑脊液多核白细胞增多見于()A．結核性脑膜炎

B．真菌性脑膜炎

C．急性细菌性脑膜炎

D．病毒性脑膜炎

E．蛛网膜下隙出血49、如图中箭頭所示范围感覺区的脊髓中枢為()

A．L

B．L

C．L

D．L

E．L50、如下哪项不符合正常脑脊液原则()A．压力80～180mmH0

B．蛋白质O.15～O.45g/L

C．糖2.5～4.4mmol/L

D．白细胞数8×10/L

E．氯化物120～130mmol/L51、临床上出現“共济失调式呼吸”，也許损害部位在()A．延髓

B．大脑皮质

C．脑桥首端被盖部

D．脑桥尾端被盖部

E．中脑被盖部52、急性截瘫伴尿潴留最常見于()A．急性脊髓炎

B．急性炎症性脱髓鞘性多发性神經病

C．脊髓蛛网膜炎

D．硬膜外脓肿

E．脊柱結核53、如图箭頭所示為上肢哪根神經()

A．正中神經

B．桡神經

C．尺神經

D．肌皮神經

E．腋神經54、有关神經影像學检查，下列哪项体現不對的()A．頭颅和脊柱X线平片敏感性较差，已被逐渐淘汰

B．MRI對任何疾病的诊断优于CT

C．DSA检查可发現脑部動脉瘤和血管畸形

D．脊髓血管造影可诊断脊髓血管畸形和動静脉瘘

E．脊髓造影的重要适应证是脊髓压迫症55、右侧继发性三叉神經痛出現三叉神經病损体現為()A．左面部痛温覺障碍，张口下颌偏向右侧

B．右面部痛温覺障碍，张口下颌偏向左侧

C．右面部痛温覺障碍，右闭目不能

D．右面部痛温覺障碍，左闭目不能

E．右面部痛温覺障碍，张口下颌偏向右侧56、患者，女性，43岁，無原因出現四肢瘫痪1天，無大、小便障碍。查体：四肢肌力Ⅲ级，感覺正常，腱反射消失，Babinski征阴性，血钾4.1mmoL/L，脑脊液蛋白1.Og/L，细胞数5×10/L，首先应想到的诊断是()A．全身型重症肌無力

B．Guillain-Barre综合征

C．周期性瘫痪

D．急性脊髓灰质炎

E．急性脊髓炎57、如图箭頭所示绿色范围感覺為上肢哪根神經()

A．桡神經

B．尺神經

C．腋神經

D．正中神經

E．肌皮神經58、如下哪项不符合股外侧皮神經病()A．糖尿病是其病因之一

B．大腿外侧部感覺异常

C．一侧受累

D．男性多見，慢性病程，预後良好

E．膝腱反射亢進59、如图箭頭所示為哪支脑神經()

A．Ⅳ

B．Ⅵ

C．Ⅴ

D．Ⅱ

E．Ⅲ60、如图箭頭所示為哪支脑神經()

A．Ⅶ

B．Ⅷ

C．Ⅴ

D．Ⅳ

E．Ⅵ61、如图箭頭所示绿色范围感覺為上肢哪根神經()

A．桡神經

B．腋神經

C．肌皮神經

D．正中神經

E．尺神經62、男性患者，60岁，忽然视物成双、口角歪斜、右肢体活動不灵2曰。体检BP?20/12?kPa(150/90mmHg)，左眼外展受限，左周围性面瘫，右中枢性舌下神經瘫及上、下肢体瘫，诊断為()A．Weber综合征

B．Wallenberg综合征

C．Gerstmann综合征

D．Parinaud综合征

E．Millard-Gubler综合征63、多发性神經炎的共同临床体現是()A．痛覺、触覺和深感覺均受累的感覺障碍

B．严重的下运動神經元性运動障碍

C．自主神經功能障碍

D．感覺运動和自主神經功能障碍

E．双侧肢体遠端對称的感覺运動和自主神經障碍64、压颈试验检查的目的是确定()A．脊髓疾病伴椎管梗阻

B．颈椎病变

C．小脑痛变

D．周围神經疾病

E．脑干疾病65、某老年患者患糖尿病及脑動脉硬化数年，無高血压病史，午睡後发現右半身麻木，手及上肢轻度無力，晚饭後家人发現其症状加重，遂在附近的小区醫院静脉滴注血管扩张药，第二曰因发現偏瘫深入加重而来住院，检查发現右侧中枢性面、舌瘫，右上肢肌力0级，右下肢2～3级，右侧Babinski征阳性，右偏身感覺障碍，该患者应最先想到的是()A．左侧基底节区脑出血

B．脑干梗死

C．左侧大脑中動脉区脑梗死

D．左侧大脑後動脉区脑梗死

E．以上均不是66、刺激右侧角膜時出現右侧直接角膜反射，但左侧不出現间接反应，阐明病变在()A．右三叉神經

B．左面神經

C．右面神經

D．左三叉神經

E．右三叉神經伴右面神經67、下列哪项表述不符合原发性三叉神經痛()A．多見于女性中老年人

B．第2、3支较常見

C．常伴疼痛侧角膜反射消失

D．多為單侧

E．严重者伴面肌痛性抽搐68、正常脑脊液中糖含量為()A．1.5～4.4mmol/L

B．2.5～4.4mmol/L

C．3.5～4.4mmol/L

D．4.4～5.5mmol/L

E．4.4～6.5mmol/L69、有关急性脊髓炎錯误的是下列哪项()A．散在发病、多見于青壮年

B．初期一般不出現脊髓休克現象

C．可先有病灶對应部位的背痛

D．急性发生脊髓横贯损害症状

E．病前可有上呼吸道感染症状70、女性，19岁，忽然四肢弛缓性瘫痪，双侧面瘫1周来院，無尿、便失禁，無发热，腰穿正常。病前無感染史，首先应想到的诊断是()A．周期性瘫痪

B．脊髓灰质炎

C．重症肌無力

D．格林—巴利综合征

E．急性脊髓炎71、脑梗死病灶在CT上可出現低密度变化，一般多在发病後()A．3～6小

B．6～8小時

C．8～12小時

D．12～24小時

E．24～48小時72、一位胸椎結核患者，体現為截瘫，双侧胸5如下感覺障碍，其病变位于()A．第6胸椎

B．第5胸椎

C．第4胸椎

D．第3胸椎

E．第2胸椎73、低颅压指的是颅压()A．低于90mmH0

B．低于80mmH0

C．低于70mmH0

D．低于50mmH0

E．低于40mmH074、在頭颅CT检查中，下列性质的病变体現為低密度阴影，但除外()A．水肿

B．囊肿

C．脓肿

D．钙化

E．空气75、Guillain-Barre综合征的下列哪项表述是不對的的()A．首发症状一般為四肢對称性肌無力

B．脑神經损害以双侧面瘫常見

C．重要危险是呼吸肌麻痹

D．大多数患者出現脑脊液蛋白—细胞分离

E．多数患者出現括约肌功能障碍76、一患者，男，76岁，有三叉神經痛病史9年，近1個月频繁发生剧痛发作，卡馬西平和苯妥英钠治疗無效，应為患者选择下列哪项治疗措施()A．维生素B

B．三叉神經微血管減压术

C．三叉神經感覺根部分切除术

D．經皮半月神經节射频電凝治疗

E．氯丙嗪77、患者，男性，50岁，双下肢無力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级，肌张力下降，膝、踝腱反射消失，病理征(-)，尿潴留。病变位于()A．颈膨大

B．胸髓段

C．腰膨大

D．脊髓圆锥

E．周围神經78、患者，女性，23岁。受凉後出現左耳後痛、口角右歪1天来诊。体检：面部感覺正常，無眼震，四肢肌力正常，行走平稳。患者最也許伴有的体征是()A．左侧眼睑下垂

B．右侧眼睑闭合不能

C．右侧眼睑下垂

D．左侧眼睑闭合不能

E．两眼向右凝视障碍79、桡神經损害最常見的部位在()A．肱骨上段

B．肱骨中段的桡神經沟处

C．肱骨下段

D．桡骨小頭

E．以上全不對80、原发性面肌抽搐的常見也許病因是()A．面神經受血管压迫

B．非特异性炎症

C．脱髓鞘

D．自身免疫病

E．小脑脑桥角肿瘤81、一位脑出血的患者，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑()A．内囊内侧和丘脑附近

B．外囊附近

C．内囊内侧扩延至外囊附近

D．小脑

E．桥脑82、特发性面神經麻痹恢复期重要治疗是()A．激素

B．無环鳥苷

C．巴氯芬

D．理疗与康复治疗

E．手术治疗83、闭锁综合征見于()A．大脑前動脉闭塞

B．大脑中動脉闭塞

C．脊髓前動脉闭塞

D．小脑梗死

E．双侧脑桥基底部梗死84、前庭神經病变時往往产生自发性肢体偏斜，肢体偏斜的方向与()A．前庭周围神經病变侧是一致的

B．眼球震颤的慢相是不一致的

C．以上两者均

D．以上两者均不對

E．前庭中枢病变侧是一致的85、特发性面神經麻痹的下列哪项表述是對的的()A．Bell征(+)

B．多数患者不能恢复

C．多数患者体現為Hunt综合征

D．多為慢性起病

E．双侧受累多見86、神經系统疾病的定位诊断中，疾病的空间分布不包括()A．局灶性

B．组织性

C．弥漫性

D．系统性

E．多灶性87、上臂的枪击伤對正中神經导致的冲击波损害也許导致患者()A．小指麻木

B．伸腕無力

C．第一背侧骨间肌萎缩

D．手部疼痛

E．手桡侧偏88、女患者，45岁，進行性肢体無力四面，開始時上楼梯费力，步行時间長時無力，進而上肢抬举困难，不能梳頭。有轻度吞咽困难，無眼肌麻痹，無括约肌症状，無家族史。体检肢体近端及颈部無力明显，肌萎缩轻微，深反射正常。最也許的诊断為()A．重症肌無力

B．颈髓病

C．肢带型肌营养不良

D．多发性單神經病

E．多发性肌炎89、下列疾病的重要治疗，不對的的是哪项()A．急性面神經炎——强的松

B．三叉神經痛——强的松

C．重症肌無力——新斯的明

D．慢性Guillain-Barre综合征——强的松

E．偏侧面肌痉挛——A型肉毒毒素注射90、负责伸大腿和屈小腿的神經為()A．腓總神經

B．坐骨神經

C．股外皮神經

D．胫神經

E．腓神經91、一种65岁的男性酒徒，睡醒時感左手麻木，神經检查发現伸腕無力，他很也許伤及了哪条神經()A．正中神經

B．桡神經

C．肌皮神經

D．肱桡神經

E．尺神經92、脊髓亚急性联合变性最有效的治疗是()A．激素

B．维生素B

C．神經营养因子

D．输血

E．叶酸93、格林—巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离現象出現的時间最多見于()A．起病後1周内

B．起病後1～2周

C．起病後第3周

D．起病後4周

E．起病後2個月94、导致足下垂的單一周围神經损害是()A．胫神經

B．股外侧皮神經

C．腓神經

D．股神經

E．隐神經95、浅感覺纤维在脊髓丘脑束中的排列是()A．按颈、胸、腰、骶次序，由内向外

B．按骶、腰、胸、颈次序，由後向前

C．按骶、腰、胸、颈次序，由前向後

D．按骶、腰、胸、颈次序，由内向外

E．以上均不對96、急性炎症性脱髓鞘性多发性神經病不常有的体現()A．病理反射持续阳性

B．大小便功能正常

C．脑脊液有细胞蛋白分离現象

D．四肢對称性缓慢性瘫痪

E．脑神經障碍97、成人脑脊液總量為()A．50～110ml

B．80～180ml

C．110～200ml

D．210～300ml

E．500ml98、長期使用键盘的人员轻易出現下述哪种神經的损伤()A．正中神經

B．腋神經

C．尺神經

D．桡神經

E．胸長神經99、女，35岁，右侧乳突区痛2天，口角向左歪1天。最有助于定位诊断的体征是()A．张口時下颌偏斜

B．双侧面部针刺覺

C．双侧皱额和眼睑闭合状况

D．伸舌偏斜

E．双侧肢体無力100、吸取脑脊液的重要部位是()A．蛛网膜

B．侧脑室脉络丛

C．脑膜

D．蛛网膜颗粒

E．脑实质

41、單项选择題（每題1個得分點）：如下每道考題有五個备选答案，請选择一种最佳答案。1、患者，女性，23岁，11天前出現发热、頭痛和全身酸痛，近两天出現颈背疼痛，四肢無力，查体四肢肌张力低，腱反射消失，病理征(-)，C平面如下痛覺減退，尿潴留，行颈髓MRI?T2加权像出現如图所示病变。最也許的诊断是()

A．多发性神經病

B．急性脊髓灰质炎

C．急性脊髓炎

D．脊髓肿瘤

E．格林—巴利综合征2、楔束中包括下列何种纤维()A．传递识别性触覺的纤维

B．传递痛覺的纤维

C．传递温覺的纤维

D．自主神經纤维

E．运動神經纤维3、如图患者脊髓後索、侧索出現病损常見于下例哪种疾病()

A．急性脊髓炎

B．亚急性联合变性

C．脊髓肿瘤

D．脊髓前動脉综合征

E．脊髓外伤4、患者，68岁，有高血压病史5年，突发頭痛2天入院，行頭颅CT出現如图所示脑出血，该病灶最也